主治醫(yī)師（核醫(yī)學(xué)）-專業(yè)知識(shí)(A1型題 2)

主治醫(yī)師（核醫(yī)學(xué)）-專業(yè)知識(shí)（A1型題2）

1、胃腸道腫瘤轉(zhuǎn)移的第一器官是

A.腎

B.肝

C.骨

D.肺

E.心

2、甲狀腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的第一器官是

A.腎

B.肝

C.骨

D.肺

E.心

3、腫瘤血行轉(zhuǎn)移中，腔靜脈型轉(zhuǎn)移的第一器官是

A.骨

B.肝

C.肺

D.腎

E.心

4、腫瘤骨轉(zhuǎn)移的主要途徑是

A.直接蔓延

B.血行轉(zhuǎn)移

C.種植轉(zhuǎn)移

D.淋巴轉(zhuǎn)移

E.穿刺轉(zhuǎn)移

5、骨是容易發(fā)生轉(zhuǎn)移瘤的部位，僅次于

A.肺和腎

B.腎和肝

C.腦和肝

D.肺和腦

E.肺和肝

6、骨轉(zhuǎn)移瘤是

A.癌、肉瘤或其他惡性病變轉(zhuǎn)移至骨骼

B.骨癌轉(zhuǎn)移至肝臟

C.原發(fā)骨肉瘤轉(zhuǎn)移至周圍軟組織

D.原發(fā)骨腫瘤經(jīng)血液轉(zhuǎn)移

E.原發(fā)骨腫瘤經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

7、懷疑前列腺癌并伴有骨痛時(shí)，首選的檢查是

A.F-FDG-PET

B.MRI

C.CT掃描

D.骨顯像

E.X線平片檢查

8、對(duì)骨顯像陰性，而有骨痛、血清CEA或PSA升高的患者，宜選用

下列哪項(xiàng)檢查

A.MRI

B.CT掃描

C.X線平片檢查

D.B超

E.F-FDG-PET

9、骨顯像比X線平片檢查早發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶，一般早多長(zhǎng)時(shí)間

A.10天?1個(gè)月

B.1?2個(gè)月

C.3?6個(gè)月

D.6?8個(gè)月

E.8?10個(gè)月

10、當(dāng)懷疑腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)或骨髓被腫瘤細(xì)胞代替時(shí)，首選下列哪項(xiàng)

檢查

A.全身骨顯像

B.CT掃描

C.MRI

D.X線平片檢查

E.B超

11、做一次檢查就能獲得全身骨骼情況的檢查項(xiàng)目是

A.CT掃描

B.MRI

C.X線平片檢查

D.骨顯像

E.B超

12、骨顯像時(shí)，抗酸劑鋁血液水平低于多少時(shí)無(wú)影響

A.2.5ug/ml

B.5Pg/ml

C.10ng/ml

D.20ug/ml

E.40Lig/ml

13、骨顯像圖上的“熱骸骨征”是指

A.雙側(cè)骸骨發(fā)熱

B.雙側(cè)骸骨放射性攝取減少

C.無(wú)癥狀的雙骸骨放射性攝取增加

D.無(wú)癥狀的雙骸骨放射性分布缺損

E.雙側(cè)骸骨發(fā)熱伴放射性分布缺損

14、骨顯像的圖像分析中，可見多種正常變異，下列哪項(xiàng)不是

A.胸骨影呈多樣性

B.肋軟骨鈣化和甲狀軟骨鈣化

C.乳腺聚集放射性

D.”熱骸骨征”

E.單側(cè)股骨放射性濃聚灶

15、以下哪項(xiàng)不引起全身或局部骨放射性濃聚減少

A.原發(fā)性骨腫瘤

B.放射性治療后6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間

C.注射骨顯像劑后靜脈輸注葡萄糖

D.圖鈣血癥

E.骨囊腫

16、放療后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，照射野骨放射性彌漫性減少

A.1小時(shí)?5天

B.10?15天

C.20?30天

D.45天?3個(gè)月

E.大于6個(gè)月

17、放療后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，照射野骨放射性濃聚增加

A.1小時(shí)?5天

B.10?15天

C.20?30天

D.45天~3個(gè)月

E.大于6個(gè)月

18、以下哪項(xiàng)不是影響骨顯像質(zhì)量的因素

A.患者年齡

B.代謝狀態(tài)

C.腎功能

D.放射性治療

E.性別

19、胸骨、骼骨或腰椎近期作過骨髓穿刺，在骨顯像時(shí)，可能會(huì)出

現(xiàn)

A.局灶性放射性增高

B.局部放射性減低

C.局部放射性缺損

D.骨囊腫

E.多發(fā)性骨髓瘤

20、全身骨顯像時(shí)，前位像第4?5腰椎水平可見規(guī)則的放射性分布

減低區(qū)，后位像相應(yīng)部位放射性分布均勻，最有可能的原因是

A.骨囊腫

B.骨膜撕裂

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.金屬異物所致

E.畸形性骨炎

21、全身骨顯像時(shí)，左上腹部可見移動(dòng)放射性缺損或減低影，詢問

病史時(shí)應(yīng)注意

A.有無(wú)心前區(qū)疼痛

B.消化道領(lǐng)造影

C.心臟病

D.胃潰瘍

E,乙肝

22、全身骨顯像時(shí)，可出現(xiàn)骨外異常放射性濃聚區(qū)的疾病是

A.骨囊腫

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.畸胎瘤

D.Paget病

E.骨轉(zhuǎn)移瘤

23、可產(chǎn)生骨異常的放射性缺損或減低區(qū)的病變是

A.畸形性骨炎

B.骨膜撕裂

C.原發(fā)性骨腫瘤

D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

E.多發(fā)性骨髓瘤

24、以下哪種病變一般不出現(xiàn)異常的放射性濃聚或增高區(qū)

A.畸形性骨炎

B.骨轉(zhuǎn)移瘤

C.骨折

D.骨囊腫

E.原發(fā)性骨腫瘤

25、Paget病又稱為

A.骨髓炎

B.畸形性骨炎

C.骨轉(zhuǎn)移瘤

D.原發(fā)性骨腫瘤

E.多發(fā)性骨髓瘤

26、有關(guān)骨顯像正常圖像的描述，不正確的是

A.血池相骨影模糊

B.全身骨骼呈對(duì)稱性的放射性分布

C.密質(zhì)骨放射性分布高于疏質(zhì)骨

D.疏質(zhì)骨血運(yùn)豐富，能攝取較多的顯像劑

E.恥骨聯(lián)合有時(shí)受到膀胱放射性的干擾，顯示不清

27、骨顯像完成后，囑患者多飲水的目的是

A.防止腎結(jié)石

B.以減少輻射劑量

C.防止膀胱結(jié)石

D.防止前列腺癌

E.防止前列腺炎

28、注射骨顯像劑后，為了保證顯像質(zhì)量，一般多飲水的時(shí)間控制

在

A.顯像前

B.顯像后

C.注射顯像劑即刻至其后的2小時(shí)內(nèi)

D.注射顯像劑即刻至顯像后1小時(shí)內(nèi)

E.注射顯像劑即刻至其后的24小時(shí)內(nèi)

29、全身骨顯像時(shí)，所需的總計(jì)數(shù)推薦數(shù)值是

A.150k

B.200?500k

C.500—1000k

D.1500?2000k

E.>2500k

30、患者某一上肢骨有癥狀，準(zhǔn)備做全身骨顯像時(shí)，一般要選擇

A.患側(cè)下肢血管注射顯像劑

B.對(duì)側(cè)上肢血管注射顯像劑

C.對(duì)側(cè)下肢血管注射顯像劑

D.患側(cè)上肢血管注射顯像劑

E.無(wú)所謂

925MBq(>25mCi)

68、惡性淋巴瘤行Ga顯像，下列正確的是

A.一般采集24小時(shí)時(shí)相，以取得更好的圖像質(zhì)量

B.選用低能平行孔準(zhǔn)直器

C.腹部檢查前做好腸道準(zhǔn)備

D.檢查前1周開始服用鐵制劑

E.一般采集93keV、184keV>296keV及388keV四個(gè)能峰

69、行Ga顯像時(shí)，下列不正確的是

A.腹部檢查前作腸道準(zhǔn)備

B.檢查前1周開始服用鐵制劑

C.采集時(shí)配中能或高能平行孔準(zhǔn)直器

D.一般采集48小時(shí)、72小時(shí)時(shí)相，必要時(shí)延遲至7天以上

E.多時(shí)相、多體位顯像，必要時(shí)作斷層顯像

70、影響腫瘤組織對(duì)Ga攝取的因素有

A.血清鐵水平

B.腫瘤分化程度

C.腫瘤組織的血供

D.腫瘤組織毛細(xì)血管的通透性

E.以上均是

71、肝細(xì)胞癌攝取Ga,顯像劑聚集的主要亞細(xì)胞定位是

A.細(xì)胞膜

B.微粒體

C.溶酶體

D.線粒體

E.細(xì)胞核

72、食管癌F-FDGPET/CT顯像時(shí)，不屬于產(chǎn)生假陽(yáng)性的病例包括

A.小病灶

B.胃食管反流

C.Barrett食管

D.食管下端生理性攝取

E.放療后食管炎

73、在腫瘤放射治療中，通過反映腫瘤組織的葡萄糖、蛋白質(zhì)、核

酸代謝活性，乏氧細(xì)胞的分布及細(xì)胞增殖等信息，勾畫出的腫瘤病灶

區(qū)域，稱為

A.大體腫瘤靶區(qū)(GTV)

B.臨床靶區(qū)(CTV)

C.計(jì)劃靶區(qū)(PTV)

D.生物靶區(qū)(BTV)

E.以上均不是

74、腫瘤陽(yáng)性顯像劑Tc-MIBI在腫瘤組織中聚集的最主要因素是

A.細(xì)胞膜及線粒體膜兩側(cè)的膜電位差

B.腫瘤組織的血流量增大

C.腫瘤組織微血管改變

D.腫瘤體積增大

E.特異性受體和(或)腫瘤相關(guān)抗原

75、腫瘤細(xì)胞攝取Tc-MIBI時(shí)，顯像劑主要聚集的亞細(xì)胞定位是

A.微粒體

B.線粒體

C.溶酶體

D.細(xì)胞膜

E.細(xì)胞核

76、以下不屬于腫瘤陽(yáng)性顯像劑的是

A.Tc-DMSA

B.T1

C.F-FDG

D.Tc-MIBI

E.Ga

77、孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)F-FDGPET/CT顯像時(shí)，可產(chǎn)生假陰性的病例

包括

A.小病灶

B.高分化腺癌

C.類癌

D.瘢痕癌

E.上述均是

78、F-FDGPET顯像時(shí)，判斷病灶良惡性除采用SUV指標(biāo)外，亦可采

用靶/非靶(T/NT)比值。通常，鑒別分化型肝細(xì)胞癌和肝良性病變的

T/NT值是

A.>1.0

B.21.3

C.21.5

D.22.0

E.22.5

79、影響標(biāo)準(zhǔn)化攝取值(SUV)測(cè)定的因素包括

A.圖像重建時(shí)所選用的濾波函數(shù)及截止頻率

B.采集距注射顯像劑的時(shí)間

C.ROI設(shè)置

D.血糖濃度

E.上述均是

80、有關(guān)F-FDGPET/CT顯像的敘述，正確的是

A.在CT和PET采集的全過程均采用深呼吸

B.上檢查床前飲水旨在快速清除泌尿系統(tǒng)放射性

C.雙時(shí)相顯像的目的在于鑒別病變的良惡性和(或)鑒別生理性攝

取

D.判斷腎上腺病灶代謝活性高低時(shí)，可以縱隔血池為對(duì)照

E.延遲顯像時(shí)，采集時(shí)間較常規(guī)顯像時(shí)間要縮短

81、目前分子影像學(xué)技術(shù)主要包含

A.核醫(yī)學(xué)分子成像、CT分子成像、磁共振分子成像

B.核醫(yī)學(xué)分子成像、CT分子成像、光學(xué)分子成像

C.超聲分子成像、磁共振分子成像、CT灌注成像

D.核醫(yī)學(xué)分子成像、磁共振分子成像、光學(xué)分子成像

E.CT灌注成像、超聲分子成像、光學(xué)分子成像

82、有關(guān)腫瘤核醫(yī)學(xué)顯像的敘述，不正確的是

A.核醫(yī)學(xué)分子顯像是目前分子影像中最為成熟的分子影像技術(shù)

B.臨床應(yīng)用最為成熟的腫瘤分子影像技術(shù)為F-FDGPET(PET/CT)

C.PET的空間分辨率優(yōu)于CT

D.可進(jìn)行細(xì)胞凋亡顯像

E.由于一般腫瘤疾病代謝的改變?cè)缬谄湫螒B(tài)、解剖結(jié)構(gòu)的變化，因

此有可能更早期發(fā)現(xiàn)疾病

83、多發(fā)性骨梗死多見于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C.鐮狀細(xì)胞貧血

D.骨轉(zhuǎn)移瘤

E.原發(fā)性骨腫瘤

84、骨轉(zhuǎn)移瘤按病灶的密度及形態(tài)分為四類，下列哪項(xiàng)不是

A.溶骨型

B.成骨型

C.混合型

D.囊狀擴(kuò)張型

E.囊實(shí)型

85、骨顯像時(shí)，出現(xiàn)“閃耀”現(xiàn)象，多見于

A.前列腺癌和乳腺癌

B.腎癌

C.肝癌

D.甲狀腺癌

E.子宮癌

86、其他檢查證實(shí)為惡性骨轉(zhuǎn)移瘤，而骨顯像表現(xiàn)為正常，多提示

A.其他檢查的結(jié)果為假陽(yáng)性

B.病變?yōu)榱夹裕A(yù)后良好

C.病變?nèi)狈π迯?fù)反應(yīng)，有侵襲性，預(yù)后不良

D.需進(jìn)一步做F-FDGPET/CT檢查

E.病變處于早期階段，一般預(yù)后良好

87、骨顯像時(shí)，出現(xiàn)超級(jí)影像(superscan),多見下列哪種腫瘤

A.腎癌

B.肝癌

C.Ewing肉瘤

D.前列腺癌

E.惡性嗜銘細(xì)胞瘤

88、骨顯像時(shí)，放射性缺損區(qū)多見于溶骨性病變，下列哪種腫瘤骨

轉(zhuǎn)移主要呈現(xiàn)溶骨性反應(yīng)

A.前列腺癌

B.成神經(jīng)管細(xì)胞瘤

C.腎癌

D.肺癌

E.甲狀腺髓樣癌

89、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移在骨顯像時(shí)多表現(xiàn)為

A.孤立性放射性輕度濃聚灶

B.全身骨骼的彌漫性病變

C.多發(fā)無(wú)規(guī)律放射性濃聚合并放射性缺損

D.放射性缺損區(qū)

E.多發(fā)非對(duì)稱無(wú)規(guī)律放射性濃聚

90、骨顯像時(shí)，骨轉(zhuǎn)移瘤的骨轉(zhuǎn)移病灶位于四肢骨和顱骨的一般占

多少

A.10%以下

B.20%以下

C.30%以下

D.40%以下

E.50%以下

95%

B.>90%

C.>85%

D.>80%

E.>75%

95、骨顯像時(shí)，為了便于分析骨轉(zhuǎn)移瘤的分布特點(diǎn)，將全身骨骼劃

分為如下5個(gè)區(qū)域，下列哪項(xiàng)不屬于胸部

A.肋骨

B.鎖骨

C.胸椎

D.胸骨

E.肩胛骨

96、骨轉(zhuǎn)移瘤可發(fā)生于全身任何骨骼，最為常見的是

A