西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)模擬題326

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)模擬題326最佳選擇題(每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意)。1.

下列藥物屬于膽堿酯酶抑制劑的是A.（江南博哥）吡拉西坦B.氟西汀C.卡巴拉汀D.艾地苯醌E.度羅西汀正確答案：C[解析]乙酰膽堿酯酶抑制劑，通過抑制膽堿酯酶活性，阻止乙酰膽堿的水解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，從而緩解因膽堿能神經(jīng)功能缺陷所引起的記憶和認(rèn)知功能障礙。包括多奈哌齊、石杉?jí)A甲、加蘭他敏、利斯的明(卡巴拉汀)。

2.

脂溶性較高，起效快，屬于巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠的藥是A.阿普唑侖B.異戊巴比妥C.地西泮D.佐匹克隆E.苯巴比妥正確答案：B[解析]巴比妥類中脂溶性高的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用快，如異戊巴比妥；脂溶性低的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用慢，如苯巴比妥。

3.

阿米替林常見的不良反應(yīng)是A.焦慮，震顫B.眩暈、疲勞C.躁狂D.口干、便秘E.心動(dòng)過緩正確答案：D[解析]阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥，常見口干、出汗、便秘、尿潴留、視物模糊、心動(dòng)過速等不良反應(yīng)。

4.

NSAID有潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn)，為避免，選藥時(shí)首選A.對(duì)乙酰氨基酚B.塞來昔布C.布洛芬D.雙氯芬酸E.美洛昔康正確答案：A[解析]NSAID有潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn)，首選對(duì)乙酰氨基酚(因其對(duì)血小板及凝血機(jī)制幾乎無影響)或阿司匹林，不能奏效再用萘普生。發(fā)熱需要采用NSAID類藥時(shí)，應(yīng)首選對(duì)乙酰氨基酚，并且在患者大量出汗時(shí)注意補(bǔ)充水分，預(yù)防脫水。

5.

痛風(fēng)患者長(zhǎng)期使用秋水仙堿會(huì)導(dǎo)致下列哪項(xiàng)吸收不良A.維生素B1B.維生素B6C.維生素B2D.維生素B12E.維生素C正確答案：D[解析]秋水仙堿可致可逆性的維生素B12吸收不良。

6.

不屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥典型不良反應(yīng)的是A.成癮性B.腹瀉C.心率增快D.情緒激動(dòng)E.幻想正確答案：B[解析]中樞性鎮(zhèn)咳藥典型不良反應(yīng)包括成癮性、興奮、幻想、驚厥、便秘、心率增快、情緒激動(dòng)、耳鳴、口干、口咽喉部麻木感等。

7.

下列屬于止咳藥物，并且必須通過代謝才能起作用的是A.苯丙哌林B.氨溴索C.可待因D.右美沙芬E.氨茶堿正確答案：C[解析]可待因?yàn)榍八?，在體內(nèi)經(jīng)肝藥酶CYP2D6代謝為嗎啡而起鎮(zhèn)痛和止咳作用。

8.

當(dāng)茶堿高于20μg/ml，低于40μg/ml時(shí)，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.呼吸停止B.高熱驚厥C.心動(dòng)過速D.心跳驟停E.急性心衰正確答案：C[解析]本題考查茶堿的典型不良反應(yīng)。茶堿血清濃度15～20μg/ml時(shí)可出現(xiàn)毒性反應(yīng)，早期多見惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等；當(dāng)血清濃度超過20μg/ml可出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常；當(dāng)血清濃度超過40μg/ml時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥，嚴(yán)重者呼吸、心跳停止，可致死。

9.

對(duì)老年患者的療效不低于年輕患者的是A.沙美特羅B.孟魯司特C.噻托溴銨D.氨茶堿E.都不是正確答案：C[解析]M膽堿受體阻斷劑舒張支氣管的作用比β2受體激動(dòng)劑弱，起效也較慢，但長(zhǎng)期應(yīng)用不易產(chǎn)生耐藥性，對(duì)老年患者的療效不低于年輕患者，適宜用于有吸煙史的老年哮喘患者。

10.

法莫替丁和西咪替丁相比，下列錯(cuò)誤的是A.口服吸收迅速但不完全B.抑酸作用強(qiáng)大C.副作用小，無抗雄激素樣副作用D.抑制肝藥酶更強(qiáng)E.對(duì)潰瘍療效高正確答案：D[解析]西咪替丁有咪唑環(huán)結(jié)構(gòu)，對(duì)肝藥酶有較強(qiáng)的抑制作用。而法莫替丁，由于分子結(jié)構(gòu)的差異，則不屬于肝藥酶抑制劑。

11.

阿托品的臨床適應(yīng)癥不包括A.各種內(nèi)臟絞痛B.全身麻醉前給藥C.房室傳導(dǎo)阻滯D.胃腸脹氣E.有機(jī)磷中毒正確答案：D[解析]阿托品的適應(yīng)癥有各種內(nèi)臟絞痛、全身麻醉前給藥、嚴(yán)重盜汗和流涎癥、迷走神經(jīng)興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢性心律失常、抗休克、解救有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒。

12.

關(guān)于米力農(nóng)使用的敘述，錯(cuò)誤的是A.不宜用于嚴(yán)重瓣膜狹窄病變，肥厚型梗阻性心肌病B.長(zhǎng)期使用可降低死亡率C.用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心率、血壓，必要時(shí)調(diào)整劑量D.對(duì)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)患者，宜先用強(qiáng)心苷制劑控制心室率E.合用強(qiáng)利尿劑時(shí)，可使左室充盈壓過度下降，且易引起水、電解質(zhì)失衡正確答案：B[解析]米力農(nóng)僅限于短期使用，長(zhǎng)期使用可增加死亡率。

13.

下列屬于Ib類抗心律失常藥的是A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.普羅諾爾E.胺碘酮正確答案：B[解析]Ib類抗心律失常藥主要有利多卡因、美西律、苯妥英鈉等。

14.

一般患者服用煙酸期間，需要監(jiān)測(cè)下列哪個(gè)指標(biāo)A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功D.腎功E.血尿酸正確答案：E[解析]服用煙酸的患者，會(huì)有部分發(fā)生高尿酸血癥，有時(shí)甚至可發(fā)展為痛風(fēng)。因此要注意監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

15.

強(qiáng)心苷類中毒癥狀常出現(xiàn)在血清地高辛濃度超過A.1ng/mlB.2ng/mlC.3ng/mlD.4ng/mlE.5ng/ml正確答案：B[解析]強(qiáng)心苷類不良反應(yīng)(其中毒癥狀)主要見于大劑量應(yīng)用時(shí)，常出現(xiàn)在血清地高辛濃度大于2ng/ml時(shí)。

16.

強(qiáng)心苷類藥的作用靶點(diǎn)是A.Na+，K+-ATP酶B.Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)子C.Na+-Cl-共轉(zhuǎn)運(yùn)子D.H+，K+-ATP酶E.Na+-Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)子正確答案：A[解析]強(qiáng)心苷類的作用靶點(diǎn)是Na+，K+-ATP酶。

17.

可用于高血壓急癥的是A.福辛普利B.卡托普利C.纈沙坦D.厄貝沙坦E.奧美沙坦正確答案：B[解析]卡托普利起效快，作用時(shí)間較短，適用于高血壓急癥。

18.

下列屬于影響血管通透性的藥物是A.氨甲環(huán)酸B.維生素KC.魚精蛋白D.尿激酶E.卡巴克絡(luò)正確答案：E[解析]影響血管通透性的藥物是卡巴克絡(luò)，可增強(qiáng)毛細(xì)血管對(duì)損傷的抵抗力，降低毛細(xì)管的通透性，促進(jìn)受損的毛細(xì)血管端回縮而促進(jìn)凝血。

19.

達(dá)比加群的藥理作用不包括A.競(jìng)爭(zhēng)性直接抑制凝血酶B.不可逆直接抑制凝血酶C.抑制游離凝血酶D.抑制已與纖維蛋白結(jié)合的凝血酶E.抑制凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集正確答案：B[解析]達(dá)比加群是競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性、直接凝血酶抑制劑，還可抑制游離凝血酶、己與纖維蛋白結(jié)合的凝血酶和凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集。

20.

螺內(nèi)酯臨床常用于A.腦水腫B.急性腎功能衰竭C.醛固酮升高引起的水腫D.尿崩癥E.高血壓正確答案：C[解析]螺內(nèi)酯主要用于：①水腫性疾病，與其他利尿劑合用治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對(duì)抗其他利尿劑的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。②作為治療高血壓的輔助藥物。③原發(fā)性醛同酮增多癥的診斷和治療。④與噻嗪類利尿劑合用，增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

21.

目前治療勃起功能障礙最常用的藥物是A.前列地爾B.酚妥拉明C.罌粟堿D.雄激素及其衍生物E.5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制劑正確答案：E[解析]口服藥物是5型磷酸二酯酶(PDE-5)抑制劑是目前治療勃起功能障礙最常用的藥物。

22.

可用于治療尿崩癥的藥物是A.氨苯蝶啶B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.呋塞米E.甘露醇正確答案：C[解析]氫氯噻嗪可用于高血壓和腎性尿崩癥等。

23.

治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥可選用的藥物是A.甲巰咪唑B.二甲雙胍C.米非司酮D.甲狀腺激素E.甲苯磺丁脲正確答案：A[解析]治療甲亢的藥物主要有丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、碘和碘化物等。

24.

復(fù)方炔諾酮片用于A.促排卵B.避孕C.引產(chǎn)D.預(yù)防先兆流產(chǎn)E.治療子宮出血正確答案：B[解析]復(fù)方炔諾酮片是短效避孕藥。

25.

糖皮質(zhì)激素對(duì)血液系統(tǒng)的影響不包括A.使紅細(xì)胞含量增加B.使血小板數(shù)量下降C.提高纖維蛋白原濃度D.減少淋巴細(xì)胞E.使血紅蛋白含量增加正確答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用有：使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加，大劑量可使血小板增多并提高纖維蛋白原濃度，縮短凝血時(shí)間。此外，可使血液中嗜酸細(xì)胞及淋巴細(xì)胞減少。

26.

可導(dǎo)致“類流感樣”反應(yīng)的藥物是A.阿侖膦酸鈉B.依替膦酸二鈉C.氯屈膦酸二鈉D.帕米膦酸二鈉E.鈣劑正確答案：A[解析]注射用阿侖膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀。

27.

成人舒巴坦最大劑量為每日A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g正確答案：D[解析]成人舒巴坦最大劑量為每日4g。

28.

氨基糖苷類具有很強(qiáng)抗菌作用的是A.需氧的革蘭陰性桿菌B.革蘭陰性球菌C.多數(shù)革蘭陽性菌(金黃色葡萄球菌除外)D.厭氧菌E.嗜麥芽窄食單胞菌正確答案：A[解析]氨基糖苷類對(duì)多種需氧的革蘭陰性桿菌具有很強(qiáng)抗菌作用，對(duì)多數(shù)革蘭陽性菌作用較差，但對(duì)金黃色葡萄球菌有較好抗菌作用，對(duì)各種厭氧菌無效。

29.

呋喃妥因主要用于敏感菌導(dǎo)致的A.腦膜炎B.呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.敗血癥E.皮膚感染正確答案：C[解析]呋喃妥因是硝基呋喃類抗菌藥物，用于敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細(xì)菌所致的急性單純性下尿路感染；預(yù)防尿路感染。

30.

下列屬于濃度依賴性的是A.青霉素B.頭孢菌素C.慶大霉素D.紅霉素E.林可霉素正確答案：C[解析]青霉素、頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類藥物(紅霉素)、林可霉素均為時(shí)間依賴型抗菌藥物。慶大霉素屬于氨基糖苷類藥物，為濃度依賴型抗菌藥物。

31.

下列主要用于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)和控制鏈球菌感染的流行的是A.青霉素VB.苯唑西林C.阿莫西林D.芐星青霉素E.哌拉西林正確答案：D[解析]芐星青霉素又叫長(zhǎng)效青霉素，具有吸收慢，維持時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)，一次注射有效期可以維持2-4周。主要用于風(fēng)濕熱的預(yù)防。

32.

一線抗結(jié)核藥不包括A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.氟喹諾酮類正確答案：E[解析]抗結(jié)核藥品分為一線和二線抗結(jié)核藥。一線藥物主要包括：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。

33.

服用利福平后尿、唾液、糞便、痰、汗液及淚液呈A.淡黃或黃色B.藍(lán)色C.綠色D.橙色E.橘紅或紅棕色正確答案：E[解析]利福平可致尿、唾液、糞便、痰、汗液及淚液呈橘紅或紅棕色。

34.

用于巨細(xì)胞病毒感染的是A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.阿莫西林D.更昔洛韋E.齊多夫定正確答案：D[解析]更昔洛韋用于預(yù)防和治療危及生命或視覺的受巨細(xì)胞病毒感染的免疫缺陷患者，以及預(yù)防與巨細(xì)胞病毒感染有關(guān)的器官移植患者。

35.

治療蛔蟲病和鞭蟲病應(yīng)首選A.甲苯咪唑B.噻嘧啶C.吡喹酮D.哌嗪E.伊維菌素正確答案：A[解析]蛔蟲病和鞭蟲病應(yīng)用阿苯咪唑、甲苯咪唑作為首選藥。

36.

臨床大劑量使用甲氨蝶呤引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A.心肌損傷B.膀胱炎C.骨髓毒性D.驚厥E.耳毒性正確答案：C[解析]甲氨蝶呤是抗代謝藥，主要的不良反應(yīng)為骨髓功能抑制、胃腸潰瘍、肝腎損害等。

37.

可預(yù)防環(huán)磷酰胺所致泌尿道毒性的藥物是A.美司鈉B.糖皮質(zhì)激素C.呋塞米D.維生素E.抗生素正確答案：A[解析]環(huán)磷酰胺屬于破壞DNA的烷化劑，應(yīng)用環(huán)磷酰胺應(yīng)監(jiān)護(hù)膀胱毒性。應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，美司鈉可防止膀胱毒性的發(fā)生，常規(guī)用于環(huán)磷酰胺的治療過程。

38.

用藥需監(jiān)測(cè)奧沙利鉑的A.腎毒性B.肝毒性C.心臟毒性D.肺毒性E.神經(jīng)毒性正確答案：E[解析]奧沙利鉑是破壞DNA的鉑類化合物。奧沙利鉑的典型不良反應(yīng)是神經(jīng)毒性(包括感覺周圍神經(jīng)病)，是劑量依賴型。

39.

使用毛果蕓香堿滴眼液出現(xiàn)流涎、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉等毒性反應(yīng)，進(jìn)行對(duì)抗治療使用的藥物是A.噻嗎洛爾B.安普樂定C.阿托品D.曲伏噻嗎E.卡波姆正確答案：C[解析]毛果蕓香堿滴眼液選擇性直