中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題339

中藥執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題339一、配伍選擇題(題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用。每題（江南博哥）只有1個(gè)備選項(xiàng)最符合題意。)A.六味地黃丸B.人參歸脾丸C.龜齡集D.生脈飲E.補(bǔ)中益氣丸1.

腎陰虛老人宜選用正確答案：A[解析]老年人陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如大補(bǔ)陰丸；腎陰虛選擇六味地黃丸，偏于陽(yáng)虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如龜齡集。

2.

陽(yáng)虛老人宜選用正確答案：C[解析]老年人陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如大補(bǔ)陰丸；腎陰虛選擇六味地黃丸，偏于陽(yáng)虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑，如龜齡集。

A.黃藥子中毒癥狀B.馬錢子中毒癥狀C.蟾酥中毒癥狀D.烏頭類中毒癥狀E.雄黃中毒癥狀3.

大活絡(luò)丸服用過(guò)量可引起正確答案：D[解析]含烏頭類藥物的中成藥：追風(fēng)丸、追風(fēng)透骨丸、大活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、小金丸、風(fēng)濕骨痛膠囊、祛風(fēng)止痛片、祛風(fēng)舒筋丸、正天丸、右歸丸等。

4.

小金丸服用過(guò)量可引起正確答案：D[解析]含烏頭類藥物的中成藥：追風(fēng)丸、追風(fēng)透骨丸、大活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸、三七傷藥片、附子理中丸、金匱腎氣丸、木瓜丸、小金丸、風(fēng)濕骨痛膠囊、祛風(fēng)止痛片、祛風(fēng)舒筋丸、正天丸、右歸丸等。

A.黨參、當(dāng)歸、黃精B.補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉C.黃芪、太子參、白術(shù)D.人參、冬蟲(chóng)夏草E.山藥、白扁豆、稻芽5.

面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡的兒童宜用正確答案：A[解析]若面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡，屬于氣血兩虛的兒童，可給予益氣養(yǎng)血的黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精、首烏、大棗等。

6.

生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、尿頻、面色蒼白、舌胖的兒童宜用正確答案：B[解析]生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，尿頻，面色蒼白，舌胖，屬于腎虛，宜用補(bǔ)腎的補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地等。

7.

消瘦、面色萎黃、厭食、大便稀溏的兒童宜用正確答案：E[解析]消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，可選用健脾和胃消食的山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽等。

A.骨B.發(fā)C.齒D.爪E.肉8.

“筋之余”是指正確答案：D[解析]爪為筋之余。

9.

“血之余”是指正確答案：B[解析]發(fā)為血之余。

10.

“骨之余”是指正確答案：C[解析]齒為骨之余。

二、綜合分析選擇題(題目分為若干組，每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開(kāi)。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意。)

患者，女，40歲，咳嗽咯痰半月，痰黃黏稠，伴發(fā)熱，頭痛，咽痛，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。根據(jù)病例回答以下問(wèn)題。1.

該患者應(yīng)診斷為A.感冒B.咳嗽C.頭痛D.喘證E.發(fā)熱正確答案：B[解析]咳嗽是指肺失宣降，肺氣上逆作聲，咯吐痰液而言，為肺系疾病的主要證候之一。

2.

該患者應(yīng)辨為何證A.風(fēng)寒犯肺B.燥邪傷肺C.風(fēng)熱犯肺D.痰熱郁肺E.肺腎陰虛正確答案：C[解析]風(fēng)熱犯肺：咳嗽氣粗，咯痰黏稠，色白或黃，咽痛，聲音嘶啞，或兼發(fā)熱，微惡風(fēng)，口微渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。

3.

針對(duì)此證，應(yīng)采用的治法是A.辛溫解表，宣肺散寒B.疏散風(fēng)寒，宣肺解表C.辛涼清潤(rùn)，宣肺解表D.宣肺解表，清熱解毒E.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳正確答案：E[解析]風(fēng)熱犯肺的治法為疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。

4.

治療方劑應(yīng)選用A.銀翹散B.荊防敗毒散C.桑杏湯D.桑菊飲E.杏蘇散正確答案：D[解析]咳嗽-風(fēng)熱犯肺-桑菊飲加減。

男性患者，41歲，腰膝酸軟，夜尿頻多，形寒畏冷，陽(yáng)痿不舉，雙下肢輕度浮腫，舌淡有齒痕，苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)，回答以下問(wèn)題。5.

該病用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)解釋?xiě)?yīng)為A.陽(yáng)偏衰B.陰偏衰C.陽(yáng)偏勝D.陰偏勝E.陽(yáng)陰兩虛正確答案：A[解析]陽(yáng)偏衰，即是陽(yáng)虛，是指機(jī)體陽(yáng)氣虛損，機(jī)能減退或衰弱，熱量不足的病理狀態(tài)。其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為機(jī)體陽(yáng)氣不足，陽(yáng)不制陰，陰相對(duì)亢盛的虛寒證。

6.

對(duì)此相應(yīng)所采用的治法為A.陽(yáng)病治陰B.損其有余C.寒者熱之D.陰病治陽(yáng)E.壯水之主，以制陽(yáng)光正確答案：D[解析]陽(yáng)虛顯陰證，外在表現(xiàn)為陰病，陰病補(bǔ)陽(yáng)，為陰病治陽(yáng)。

7.

該患者病情遷延日久，進(jìn)而出現(xiàn)潮熱、盜汗、五心煩熱等癥狀，其病屬A.陽(yáng)損及陰B.陽(yáng)勝則熱C.陽(yáng)虛則寒D.陰勝則寒E.亡陽(yáng)正確答案：A[解析]在陰虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陽(yáng)虛，稱為陰損及陽(yáng)；在陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陰虛，則稱之為陽(yáng)損及陰。

患者，男，65歲，時(shí)常胸痛隱隱，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗。根據(jù)病例回答以下問(wèn)題。8.

該患者應(yīng)診斷為A.郁證B.胸痹C.胃痛D.中風(fēng)E.消渴正確答案：B[解析]胸痹是指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，短氣、喘息不得臥為主癥的一種病證。西醫(yī)學(xué)的冠心病(心絞痛或心肌梗死)、其他原因引起的心絞痛(如主動(dòng)脈瓣狹窄、梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心臟病等以上述表現(xiàn)為主的，均可參考此內(nèi)容辨證論治。

9.

該患者應(yīng)辨為何證A.氣虛血瘀B.氣滯血瘀C.痰瘀痹阻D.寒凝心脈E.心腎陽(yáng)虛正確答案：A[解析]胸痹-氣虛血瘀：胸痛隱隱，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗。舌胖有齒痕，色淡暗，苔薄白，脈弱而澀，或結(jié)、代。

10.

針對(duì)此證，應(yīng)采用的治法是A.溫陽(yáng)散寒B.行氣活血C.益氣養(yǎng)陰D.益氣活血E.溫補(bǔ)心腎正確答案：D[解析]胸痹-氣虛血瘀-益氣活血，通脈止痛。

11.

治療方劑應(yīng)選用A.血府逐瘀湯B.附子湯C.生脈飲D.右歸飲E.補(bǔ)陽(yáng)還五湯正確答案：E[解析]胸痹-氣虛血瘀-補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。

證見(jiàn)腹脹腹痛，納少，便溏，身倦無(wú)力，氣短懶言，面色萎黃，舌淡，邊有齒痕，苔白，脈緩弱。根據(jù)臟腑辨證，回答以下問(wèn)題。12.

該患者應(yīng)辨證為A.脾不統(tǒng)血B.脾虛下陷C.寒濕困脾D.脾陽(yáng)虛E.脾失健運(yùn)正確答案：E[解析]脾失健運(yùn)：常見(jiàn)食納減少，食后作脹，或肢體浮腫，小便不利，或大便溏瀉，時(shí)息時(shí)發(fā)。并伴有身倦無(wú)力，氣短懶言，面色萎黃，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈緩弱的臨床表現(xiàn)。以運(yùn)化功能減退和氣虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。

13.

若伴隨慢性腹瀉，脫肛，則應(yīng)辨證為A.脾虛下陷B.脾胃氣虛C.脾不統(tǒng)血D.寒濕困脾E.肺脾氣虛正確答案：A[解析]脾虛下陷：常見(jiàn)子宮脫垂，脫肛，胃下垂，慢性腹瀉，并見(jiàn)食納減少，食后作脹，少腹下墜，體倦少氣，氣短懶言，面色萎黃，舌淡苔白，脈虛的臨床表現(xiàn)。一般以脾氣虛和內(nèi)臟下垂為辨證要點(diǎn)。

14.

若進(jìn)而出現(xiàn)腰膝、腹中冷痛，五更泄瀉，當(dāng)辨證為A.脾陽(yáng)虛B.脾腎陽(yáng)虛C.肝脾不調(diào)D.心脾兩虛E.腎陽(yáng)虛正確答案：B[解析]脾陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)在脾失健運(yùn)癥狀的基礎(chǔ)上，同時(shí)出現(xiàn)腹中冷痛，腹?jié)M時(shí)減，得溫則舒，口泛清水，四肢不溫，氣怯形寒，五更泄瀉。婦女則見(jiàn)白帶清稀，小腹下墜，腰酸沉等癥。脈沉遲而舌淡苔白。一般以脾運(yùn)失健的基礎(chǔ)上伴有寒象為辨證要點(diǎn)。

患者原本意識(shí)不清，突然精神清醒、想見(jiàn)親人；原來(lái)不能食，突然反而暴食；原來(lái)面色晦暗，忽然兩顴紅赤如妝。15.

該患者望神應(yīng)屬A.得神B.少神C.失神D.假神E.神亂正確答案：D[解析]假神往往見(jiàn)于久病、重病、精氣極度衰弱的患者。如原來(lái)不欲言語(yǔ)，語(yǔ)聲低弱，時(shí)斷時(shí)續(xù)，突然轉(zhuǎn)為言語(yǔ)不休者，原來(lái)精神極度衰頹，意識(shí)不清，突然精神轉(zhuǎn)“佳”者，原來(lái)面色十分晦暗，忽然兩顴發(fā)紅如妝者，都屬于假神，是為陰陽(yáng)格拒，陰不斂陽(yáng)欲將離決的虛假現(xiàn)象，人們通常把它比喻為“回光返照”或“殘燈復(fù)明”，應(yīng)予以特別注意。

16.

該患者面色的表現(xiàn)稱為A.陽(yáng)亢B.陽(yáng)虛C.戴陽(yáng)D.亡陽(yáng)E.陽(yáng)水正確答案：C[解析]如久病、重病面色蒼白卻時(shí)而泛紅如妝，多為戴陽(yáng)證，是虛陽(yáng)上越的危重癥候。

17.

下列脈象中，該患者最有可能出現(xiàn)的是A.遲脈B.浮脈C.細(xì)脈D.微脈E.滑脈正確答案：D[解析]微脈：“極細(xì)而軟，按之欲絕，若有若無(wú)”。常見(jiàn)于心腎陽(yáng)衰及暴脫的病人。

某患者表現(xiàn)為咳嗽，咯痰，鼻塞，流涕等癥狀。根據(jù)辨證回答以下問(wèn)題。18.

該患者病變所影響的臟腑是A.心B.肝C.脾D.肺E.腎正確答案：D[解析]肺病主癥：咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等。

19.

該病與哪項(xiàng)臟腑功能失調(diào)有關(guān)A.腎主水液B.肺主宣發(fā)肅降C.腎主納氣D.肺主通調(diào)水道E.脾主運(yùn)化水液正確答案：B[解析]肺氣的宣發(fā)和肅降，在生理情況下，兩者相互依存，相互配合，相互制約，維持呼吸運(yùn)動(dòng)、水液代謝的正常進(jìn)行。在病理情況下，“肺氣失宣”，可見(jiàn)鼻塞、噴嚏、惡寒、無(wú)汗、呼吸不暢，胸悶喘咳等癥狀；“肺失肅降”，可見(jiàn)呼吸短促、喘息、咳痰等癥狀；兩者又常相互影響，可見(jiàn)呼吸功能失常、津液代謝障礙等病癥。

20.

該臟腑進(jìn)行一切生理活動(dòng)的基礎(chǔ)是A.肺氣的宣發(fā)肅降運(yùn)動(dòng)B.肺主呼吸之氣C.脾主運(yùn)化D.腎主納氣E.肝主疏泄正確答案：A[解析]該臟腑進(jìn)行一切生理活動(dòng)的基礎(chǔ)是肺氣的宣發(fā)肅降運(yùn)動(dòng)。

三、多項(xiàng)選擇題(每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意。)1.

不能與芒硝同用的藥有A.姜黃B.大黃C.硫黃D.三棱E.三七正確答案：CD[解析]“十九畏”配伍禁忌：硫黃原是火中精，樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)。水銀莫與砒霜見(jiàn)，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見(jiàn)，牙硝難合荊三棱。川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆，炮懢炙馎莫相依。

2.

調(diào)劑復(fù)核中成藥工作的負(fù)責(zé)人員為A.藥師B.中級(jí)藥師C.主管藥師D.執(zhí)業(yè)藥師E.藥士正確答案：ABCD[解析]調(diào)劑復(fù)核中成藥工作應(yīng)當(dāng)由藥師及以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)。

3.

罌粟殼的使用注意是A.不宜常服B.孕婦禁用C.兒童禁用D.運(yùn)動(dòng)員慎用E.老年人禁用正確答案：ABCD[解析]本品有成癮性，故不宜常服，孕婦及兒童禁用，運(yùn)動(dòng)員慎用。

4.

脾與胃的關(guān)系表現(xiàn)在A.經(jīng)脈互相屬絡(luò)B.納運(yùn)配合C.燥濕相濟(jì)D.升降相因E.病理上相互影響正確答案：ABCDE[解析]脾胃的關(guān)系：納運(yùn)協(xié)調(diào)、升降相因、燥濕相濟(jì)、脾胃互相屬絡(luò)，病理上相互影響。

5.

根據(jù)中成藥配伍禁忌，安宮牛黃丸不能聯(lián)用的中成藥有A.磁朱丸B.更衣丸C.消癭五海丸D.內(nèi)消瘰癘丸E.天王補(bǔ)心丹正確答案：ABCDE[解析]安宮牛黃丸含朱砂，朱砂有毒，磁朱丸、更衣丸、天王補(bǔ)心丹也都是含有朱砂的，不能與安宮牛黃丸聯(lián)用，避免朱砂藥量疊加而中毒；消癭五海丸、內(nèi)消瘰癘丸含有溴離子或碘離子，與朱砂長(zhǎng)期同服，在腸內(nèi)形成刺激性的溴化汞或碘化汞，導(dǎo)致藥源性腸炎、赤痢樣大便。

6.

腹痛常見(jiàn)病因病機(jī)A.寒凝B.熱結(jié)C.氣滯D.氣虛E.食滯正確答案：ABCDE[解析]腹痛，有虛有實(shí)，如寒凝、熱結(jié)、氣滯、血瘀、食滯、蟲(chóng)積等，多為實(shí)證；至于氣虛、血虛、虛寒等，概屬虛證。

7.

肝與脾在生理功能上的聯(lián)系有A.肝主疏泄，助脾運(yùn)化B.脾化生氣血，肝能藏血C.脾氣健運(yùn)，肝木得養(yǎng)D.肝藏血，脾統(tǒng)血，參與血的循行E.肝旺橫逆犯胃正確答案：ABCD[解析]肝與脾的關(guān)系，主要表現(xiàn)在飲食物的消化和血液生成、貯藏及運(yùn)行方面。

8.

心與脾的功能失調(diào)，最易影響A.心神的潛藏B.精血的互化C.血液的