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臨床合理用藥培訓(xùn)考試試題一、單項(xiàng)選擇題(每空2分,共50分)1.下列不屬于β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物的是()A萬古霉素(正確答案)B氨曲南C美羅培南D頭孢西丁2.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染時(shí)應(yīng)選用()A美羅培南B頭孢哌酮舒巴坦C克林霉素D萬古霉素(正確答案)3.可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)的是()A具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師(正確答案)B中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師C具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師D具有執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格的醫(yī)師4.手術(shù)預(yù)防用藥時(shí)間超過(),耐藥菌感染的機(jī)會(huì)增加。A24hB48h(正確答案)C72hD一周E用至出院A24hB48hC72hD一周E用至出院5.抗菌藥物品種的選用,原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對(duì)抗菌藥物敏感或耐藥,即()的結(jié)果而定。A細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)(以下簡(jiǎn)稱藥敏)(正確答案)B基礎(chǔ)疾病C感染部位D血常規(guī)的測(cè)定6.明確抗菌藥物分級(jí)管理目錄按分級(jí)目錄限定醫(yī)師處方權(quán)限,應(yīng)嚴(yán)格加強(qiáng)管理,門診不得應(yīng)用()A非限制級(jí)抗菌藥物B限制級(jí)抗菌藥物C特殊使用級(jí)抗菌藥物(正確答案)D限制和特殊級(jí)抗菌藥物7.按照抗菌藥物PK/PD理論,下列哪類藥物為濃度依賴性()A青霉素類B頭孢菌素類C碳青霉烯類D喹諾酮類(正確答案)8.圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用,清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥時(shí)機(jī)應(yīng)選擇()A.手術(shù)開始前24小時(shí)B.術(shù)前0.5-1小時(shí)內(nèi)(正確答案)C.手術(shù)開始后2小時(shí)D.術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)9.不符合合理使用抗生素的原則的是()A發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用(正確答案)B聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征C盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素D病毒性感染者不用10.下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥()A頭孢唑林B頭孢呋辛C頭孢唑肟(正確答案)D頭孢曲松11.特殊管理的藥品是指()A麻醉藥品放射性藥品毒性藥品腫瘤化療藥品B麻醉藥品放射性藥品毒性藥品血液制品C麻醉藥品放射性藥品毒性藥品精神藥品(正確答案)D生物制品放射性藥品毒性藥品精神藥品12.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)(

)開具,每張?zhí)幏綖椋ǎ┏S昧俊逐次1次B逐次1次C逐日1次D逐日1日(正確答案)13.下列()不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理A芬太尼B鹽酸哌替啶C嗎啡緩釋片D丙泊酚(正確答案)14.鹽酸哌替啶注射液處方為()常用量,藥品僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用A1日B1次(正確答案)C3日D7日15.搶救青霉素所引起的過敏性休克,應(yīng)首選()A地塞米松磷酸鈉注射液B甲潑尼龍琥珀酸鈉C去甲腎上腺素D腎上腺素(正確答案)16.男性,40歲,嗜酒,因膽囊炎給予抗菌藥物治療,恰朋友探望,小酌后有明顯惡心、嘔吐、面部潮紅,頭痛,血壓下降,這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān):()A四環(huán)素B莫西沙星C左氧氟沙星D頭孢克肟(正確答案)17.藥品不良反應(yīng)是指()A藥品引起的致畸、致癌、致突變反應(yīng)B合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或以外的有害反應(yīng)(正確答案)C由于超劑量或錯(cuò)誤用藥導(dǎo)致的有害反應(yīng)D藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的有害反應(yīng)18.某患者住院期間使用某中藥注射劑出現(xiàn)了不良反應(yīng),判定為“新的、嚴(yán)重的”藥品不良反應(yīng)。上報(bào)時(shí)限應(yīng)在()內(nèi)A1日內(nèi)B10日內(nèi)C15日內(nèi)(正確答案)D30日內(nèi)19.以下屬于多重耐藥菌的是()A對(duì)美洛西林、頭孢曲松、氨曲南耐藥的細(xì)菌B對(duì)美洛西林、頭孢呋辛、美羅培南耐藥的細(xì)菌C對(duì)阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星耐藥的細(xì)菌(正確答案)D對(duì)阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素耐藥的細(xì)菌20.抗腫瘤藥物常見的不良反應(yīng)不包括()A過敏反應(yīng)(正確答案)B骨髓抑制C胃腸道反應(yīng)D脫發(fā)21.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()A抗炎作用B抗菌作用(正確答案)C抗毒作用D抗休克作用22.糖皮質(zhì)激素類藥物可減少()A中性粒細(xì)胞數(shù)目B淋巴細(xì)胞數(shù)目(正確答案)C血小板數(shù)目D血紅蛋白數(shù)目23.下列抗生素中不用于抗菌的是()A萬古霉素B美羅培南C多西環(huán)素D博來霉素(正確答案)24.應(yīng)用曲妥珠單抗治療乳腺癌前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行基因篩查,篩查的項(xiàng)目是()A表皮生長因子受體B血管內(nèi)皮生長因子C人表皮生長因子受體-2(正確答案)D雌激素受體25.對(duì)重度致吐化療藥所引起的惡心、嘔吐,可選擇的治療藥物是()A昂丹司瓊(正確答案)B奧美拉唑C多西他賽D托瑞米芬二、多項(xiàng)選擇題(有且不僅有一個(gè)正確答案,每題3分,共30分)1.屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物是()*A利奈唑胺(正確答案)B美羅培南(正確答案)C萬古霉素(正確答案)D伏立康唑(注射)(正確答案)E氟康唑2.《抗菌藥物臨床指導(dǎo)原則》所稱的抗菌藥物是指治療()等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物A細(xì)菌(正確答案)B病毒C支原體(正確答案)D衣原體(正確答案)E真菌(正確答案)3.對(duì)產(chǎn)ESBLs細(xì)菌感染的重癥患者進(jìn)行治療時(shí)宜選用()類抗菌藥物A氯霉素類B碳青霉烯類(正確答案)CB-內(nèi)酰胺類D氨基糖苷類EB-內(nèi)酰胺類+酶抑制劑(正確答案)4.抗菌藥物根據(jù)現(xiàn)有2015版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》可分為()*A普通使用級(jí)(正確答案)B經(jīng)驗(yàn)使用級(jí)C特殊使用級(jí)(正確答案)D限制使用級(jí)(正確答案)5.關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品說法正確的是()A醫(yī)師應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品、第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中重度慢性疼痛患者,每3個(gè)月復(fù)診或隨診一次(正確答案)B只要取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的醫(yī)師均可開具麻醉藥品、第一類精神藥品C患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí),剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品病區(qū)護(hù)士可自行處置D開具麻醉藥品和第一類精神藥品,醫(yī)師應(yīng)用專用處方開具。專用處方妥善保存,不得隨意放置(正確答案)E具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師可以為自己開具該藥藥品6.抗腫瘤藥物根據(jù)現(xiàn)有2020年管理辦法規(guī)定分幾類進(jìn)行分級(jí)管理()A普通使用級(jí)(正確答案)B經(jīng)驗(yàn)使用級(jí)C特殊使用級(jí)D限制使用級(jí)(正確答案)7.腸外營養(yǎng)制劑由()組成A葡萄糖(正確答案)B脂肪乳(正確答案)C氨基酸(正確答案)D維生素(正確答案)E微量元素(正確答案)8.腸外營養(yǎng)的適應(yīng)癥有()A時(shí)間>7d不能進(jìn)食或經(jīng)腸內(nèi)途徑攝入每日所需熱量、蛋白質(zhì)或其他營養(yǎng)素患者(正確答案)B由于嚴(yán)重胃腸功能障礙或不能耐受腸內(nèi)營養(yǎng)而需營養(yǎng)支持者(正確答案)C通過腸內(nèi)營養(yǎng)無法達(dá)到機(jī)體需要的目標(biāo)量(正確答案)D早產(chǎn)兒(正確答案)9.腸外營養(yǎng)不適宜或應(yīng)慎用的情況:()A胃腸功能正常者(正確答案)B不可治愈、無存活希望、臨終或不可逆昏迷患者(正確答案)C需急診手術(shù)、術(shù)前不可能營養(yǎng)支持者(正確答案)D預(yù)計(jì)腸外營養(yǎng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)大于可能帶來益處者(正確答案)10.長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起的不良反應(yīng)()A高血壓(正確答案)B低血鉀(正確答案)C水鈉潴留(正確答案)D骨質(zhì)疏松(正確答案)E低血糖三、判斷題(每空2分,共20分)1、吸入型糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌定植、感染。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、糖皮質(zhì)激素的沖擊療法需具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定。對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥合用時(shí),會(huì)增加消化道出血和潰瘍的發(fā)生率。對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、抗腫瘤藥物對(duì)消化道的刺激性大,需要與食物一起服用。對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、治療癌痛的嗎啡緩釋片可以掰

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