醫(yī)院各科室工作流程

醫(yī)院各科室工作流程醫(yī)務(wù)科臨床輸血不良反應(yīng)處理規(guī)范及流程依據(jù)衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第三十三條、第三十四條、第三十五條和第三十六條，制定本規(guī)范及流程。第一條輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：1、減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；2、立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員，及時(shí)檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。第二條疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查：1、核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。2、核對(duì)受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測(cè)ABO血型、Rh（D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)。3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，該標(biāo)本應(yīng)和受血者輸血前的標(biāo)本進(jìn)行比較。測(cè)定血漿游離血紅蛋白含量。4、立即抽取受血者血液，檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測(cè)定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià)，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進(jìn)一步鑒定。5、如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)。6、盡早檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白。7、必要時(shí)，溶血反應(yīng)發(fā)生后5－7小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。8、輸血科主任負(fù)責(zé)解釋上述試驗(yàn)結(jié)果并記錄到受血者的臨床病歷中。9、當(dāng)輸血反應(yīng)調(diào)查結(jié)果顯示存在血液成分管理不當(dāng)?shù)认到y(tǒng)問題時(shí)，輸血科主任應(yīng)積極參與解決。10、輸血后獻(xiàn)血員和受血者標(biāo)本應(yīng)依法至少保存7天，以便出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)重新進(jìn)行測(cè)試。第三條臨床輸血出現(xiàn)不良反應(yīng)和發(fā)生輸血相關(guān)疾病時(shí)，相關(guān)科室醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單》后送輸血科，并及時(shí)調(diào)查處理。輸血科每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，并向負(fù)責(zé)供血的血站反饋。第四條醫(yī)院輸血管理委員會(huì)應(yīng)對(duì)輸血不良反應(yīng)進(jìn)行定期分析，制定對(duì)策，不斷提高臨床輸血安全水平。會(huì)同輸血科對(duì)輸血不良反應(yīng)評(píng)價(jià)結(jié)果的反饋率為100%。第五條輸血不良反應(yīng)處理流程為：填寫輸血反映報(bào)告卡填寫輸血反映報(bào)告卡上報(bào)血庫(kù)懷疑嚴(yán)重反映時(shí)保留血袋抽取患者血樣輸血器具封存檢驗(yàn)輸血科應(yīng)根據(jù)既定流程調(diào)查發(fā)生不良反應(yīng)的原因，確定是否發(fā)生了溶血性輸血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)。立即查證報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥更換輸液管立即停止輸血改換生理鹽水嚴(yán)密觀察并記錄醫(yī)務(wù)科患者病情評(píng)估制度及流程為加強(qiáng)對(duì)患者的病情評(píng)估工作，提高診療水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》以及《病歷書寫規(guī)范細(xì)則》等有關(guān)文件精神要求，醫(yī)院制定病情評(píng)估制度。一、目的：保障患者從入院及全程診療中，能夠得到醫(yī)務(wù)人員客觀科學(xué)的病情評(píng)估，醫(yī)務(wù)人員能夠依據(jù)評(píng)估結(jié)果做出及時(shí)科學(xué)的診療和護(hù)理計(jì)劃。二、評(píng)估的范圍：醫(yī)師對(duì)接診的每位患者都應(yīng)進(jìn)行病情評(píng)估，包括手術(shù)前、麻醉前、急危重患者的病情評(píng)估、危重病人營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、住院病人再評(píng)估、手術(shù)后評(píng)估、出院前評(píng)估等內(nèi)容。三、評(píng)估重點(diǎn)環(huán)節(jié)：1、門診病人評(píng)估：綜合評(píng)估門診患者病情，準(zhǔn)確掌握收住院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將需要住院治療的病人安排在門（急）診觀察。若醫(yī)生判定病人需要住院治療患者提出拒絕，必須履行知情告知可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在門診病歷中記錄，并由患者或家屬簽字。2、對(duì)新入院患者進(jìn)行首次病情評(píng)估，主管醫(yī)師應(yīng)對(duì)病人全面情況進(jìn)行評(píng)估，包括病情輕重、填寫輸血反映報(bào)告卡填寫輸血反映報(bào)告卡上報(bào)血庫(kù)懷疑嚴(yán)重反映時(shí)保留血袋抽取患者血樣輸血器具封存檢驗(yàn)輸血科應(yīng)根據(jù)既定流程調(diào)查發(fā)生不良反應(yīng)的原因，確定是否發(fā)生了溶血性輸血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)。立即查證報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥更換輸液管立即停止輸血改換生理鹽水嚴(yán)密觀察并記錄急緩、營(yíng)養(yǎng)狀況等做出正確的評(píng)估，做出正確的診斷，參照疾病診治標(biāo)準(zhǔn)，制定出經(jīng)濟(jì)、合理、有效的治療方案并告知患者或者其委托人。3、首次上級(jí)醫(yī)師查房應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行病情評(píng)估，并對(duì)住院醫(yī)師的病情評(píng)估、診療方案的適宜性進(jìn)行核準(zhǔn)。4、手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的病情評(píng)估。5、住院病人病情發(fā)生變化時(shí)、實(shí)施危重癥搶救后。6、對(duì)應(yīng)用新的診療技術(shù)的診療效果。7、病情的階段小結(jié)。8、出院前的病情評(píng)估，包括一般患者正常出院前一天、自動(dòng)出院、出院當(dāng)天。四、評(píng)估的記錄患者評(píng)估的結(jié)果需要記錄在病歷中，用于指導(dǎo)對(duì)患者的診療活動(dòng)。五、告知要求：首次評(píng)估結(jié)果填寫“病情評(píng)估記錄表”，以告知患者或委托人；其它評(píng)估結(jié)果的告知填寫相關(guān)知情同意書、談話記錄、專用病情評(píng)估表（麻醉分級(jí)、重癥評(píng)估表、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表等）告知患者或委托人。六、評(píng)估時(shí)限要求：普通患者病情綜合評(píng)估應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,急診患者在1小時(shí)內(nèi)完成,ICU患者應(yīng)在15分鐘完成,特殊情況除外；對(duì)于急危重癥患者實(shí)行患者病情評(píng)估，根據(jù)患者病情變化采取定期評(píng)估、隨機(jī)評(píng)估兩種形式。以便于及時(shí)調(diào)整治療方案，以保證患者安全。七、注意事項(xiàng)：1、病人在入院經(jīng)評(píng)估后，本院不能治療或治療效果不能肯定的，應(yīng)及時(shí)與家屬溝通，協(xié)商在本院或者轉(zhuǎn)院治療，并做好必要的知情告知。2、麻醉科手術(shù)室實(shí)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)手術(shù)科室的病人進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，要求手術(shù)科室在術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論中予以評(píng)估，及時(shí)調(diào)整診療方案。手術(shù)前實(shí)行患者病情評(píng)估，術(shù)前主管醫(yī)師應(yīng)對(duì)病人按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表內(nèi)容逐項(xiàng)評(píng)估。3、臨床醫(yī)生除了對(duì)患者的病情進(jìn)行正確科學(xué)的評(píng)估，還應(yīng)該對(duì)患者的心理狀況作出正確客觀的評(píng)估，全面衡量患者的心理狀況，對(duì)有可能需要作心理輔導(dǎo)的患者進(jìn)行登記并作記錄，必要時(shí)給予相應(yīng)的心理支援。4、對(duì)病人在入院后發(fā)生的特殊情況的，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)示，再請(qǐng)科主任共同再次評(píng)估。必要時(shí)可申請(qǐng)會(huì)診，再集體評(píng)估。八、各職能部門將定期檢查督導(dǎo),并將其作為一項(xiàng)重要的科室醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)，定期對(duì)患者病情評(píng)估工作落實(shí)情況實(shí)施檢查評(píng)價(jià)和考核，以促進(jìn)此項(xiàng)工作的持續(xù)改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。主管醫(yī)師在患者入院后48小時(shí)內(nèi)對(duì)病人情況進(jìn)行全面評(píng)估主管醫(yī)師在患者入院后48小時(shí)內(nèi)對(duì)病人情況進(jìn)行全面評(píng)估做出正確診斷做出正確診斷制定治療方案并記入病程制定治療方案并記入病程住院期間根據(jù)病情變化隨時(shí)評(píng)估住院期間根據(jù)病情變化隨時(shí)評(píng)估主管醫(yī)師將評(píng)估結(jié)果告知患者并簽字主管醫(yī)師將評(píng)估結(jié)果告知患者并簽字醫(yī)務(wù)科雙向轉(zhuǎn)診制度及流程雙向轉(zhuǎn)診是根據(jù)病情需要而進(jìn)行的上下級(jí)醫(yī)院間、?？漆t(yī)院間或綜合醫(yī)院與?？漆t(yī)院間的轉(zhuǎn)院診治的過(guò)程。它有縱向轉(zhuǎn)診、橫向轉(zhuǎn)診兩種形式?？v向轉(zhuǎn)診，即下級(jí)醫(yī)療對(duì)于超出本院診治范圍的病人或在本院確診，治療有困難的病人轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院就醫(yī);反之，上級(jí)醫(yī)院對(duì)病情得到控制后相對(duì)穩(wěn)定的病人，亦可轉(zhuǎn)至下級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。橫向轉(zhuǎn)診，即綜合醫(yī)院可將病人轉(zhuǎn)至同級(jí)?？漆t(yī)院治療，?？漆t(yī)院亦可將出現(xiàn)其他癥狀的病人轉(zhuǎn)至同級(jí)綜合醫(yī)院處置。同樣，不同的專科醫(yī)院之間也可進(jìn)行上述轉(zhuǎn)診活動(dòng)。我院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診制度，目的是為本居民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，有利于加強(qiáng)我院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生之間的聯(lián)系，逐步形成一個(gè)有序的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，為即將出臺(tái)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度即大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎(chǔ)。一、二附院院職責(zé)：l、負(fù)責(zé)向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)居民推薦醫(yī)院專家，承擔(dān)社區(qū)醫(yī)療顧問。2、負(fù)責(zé)接診各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心如遇急重癥患者，根據(jù)病情，將病人轉(zhuǎn)我院急診，以保證及時(shí)、有效的搶救治療，急診科任何醫(yī)務(wù)人員不得延誤及推諉病人。4、根據(jù)病情，醫(yī)院認(rèn)定確能轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)的病人，轉(zhuǎn)出科室把關(guān)，科室應(yīng)安排副主任醫(yī)師以上的負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作，以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。5、定期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療工作會(huì)議，及時(shí)總結(jié)雙向轉(zhuǎn)診工作中的問題和經(jīng)驗(yàn)，隨時(shí)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診工作。6、結(jié)合會(huì)診中的常見問題組織專家講座。二、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站職責(zé)：1、負(fù)責(zé)向轉(zhuǎn)診病人針對(duì)性推薦專家。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生要認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單。3、接診二附院轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)站的病人，并及時(shí)與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系，建立良好的合作關(guān)系。4、有責(zé)任隨時(shí)反饋醫(yī)院專家的服務(wù)情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步提高雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療水平。

5、與醫(yī)院聯(lián)合對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居民開展健康教育、健康促進(jìn)活動(dòng)。三、上、下轉(zhuǎn)診條件（一）上轉(zhuǎn)條件：1、臨床各科急危重癥，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實(shí)施有效的救治病例。2、不能確診的疑難復(fù)雜病例。3、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。4、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。5、需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例。6、其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。（二）下轉(zhuǎn)條件：1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。2、診斷明確，不需要特殊治療的病例。3、需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例。4、老年護(hù)理病例。5、一般常見病、多發(fā)病病例。四、雙向轉(zhuǎn)診程序1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉(zhuǎn)診原則將病人轉(zhuǎn)至我院急診科或相關(guān)科室。2、轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。3、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，醫(yī)院各科室應(yīng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。五、加強(qiáng)管理與監(jiān)督1、宣傳：加大宣傳教育力度，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺性、主動(dòng)性和積極性。

2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，作好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。3、開展督促檢查：采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查考核情況通報(bào)全院。雙向轉(zhuǎn)診流程1.協(xié)議轉(zhuǎn)診醫(yī)院轉(zhuǎn)病人時(shí)填寫《雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單》，注明初步診斷，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章，同時(shí)電話通知轉(zhuǎn)診醫(yī)院分管此項(xiàng)工作的人員，經(jīng)認(rèn)可后轉(zhuǎn)診。危急重癥患者轉(zhuǎn)診時(shí)，需由專人護(hù)送，并向我院接診醫(yī)生說(shuō)明病人病情，同時(shí)提供相關(guān)的檢查、治療資料。2.《雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單》分存根欄與轉(zhuǎn)診欄，病人上轉(zhuǎn)時(shí)需持《雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單》轉(zhuǎn)診欄就診，存根欄由轉(zhuǎn)診醫(yī)院留存。3．我院導(dǎo)醫(yī)接診后，應(yīng)認(rèn)真填寫《雙向轉(zhuǎn)診登記表》，并及時(shí)安排轉(zhuǎn)診病人至相應(yīng)病區(qū)或門診。4.我院在接收轉(zhuǎn)診病人進(jìn)行相應(yīng)的診斷治療期間，接診醫(yī)生有義務(wù)接受轉(zhuǎn)診醫(yī)院醫(yī)生的咨詢，并將病人的治療情況反饋給轉(zhuǎn)診醫(yī)院醫(yī)生。5.當(dāng)病人診斷明確、病情穩(wěn)定進(jìn)入康復(fù)期時(shí)，我院經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)填寫《雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單》，說(shuō)明診療過(guò)程、繼續(xù)治療的建議和注意事項(xiàng)，及時(shí)將病人轉(zhuǎn)回轉(zhuǎn)診醫(yī)院，并根據(jù)需要指導(dǎo)治療和康復(fù)，必要時(shí)接受再次轉(zhuǎn)診。6.轉(zhuǎn)診病人治療結(jié)束后，經(jīng)治科室應(yīng)每月向醫(yī)務(wù)科上報(bào)轉(zhuǎn)診病人資料，以便對(duì)轉(zhuǎn)診病人進(jìn)行追蹤隨訪。醫(yī)務(wù)科非計(jì)劃再次手術(shù)監(jiān)測(cè)流程1、患者同一次住院再次手術(shù)，由科主任或科副主任組織全科會(huì)診，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織全院會(huì)診，根據(jù)會(huì)診結(jié)果選擇再次手術(shù)方式。2、主管醫(yī)師需在再次手術(shù)前24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。3、由醫(yī)務(wù)科調(diào)查確定再次手術(shù)是否為非計(jì)劃再次手術(shù)。病情危急，則術(shù)前2小時(shí)內(nèi)電話上報(bào)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)由手術(shù)科室主管醫(yī)師填寫《非計(jì)劃再次手術(shù)上報(bào)表》上報(bào)，科室護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)管。4、由醫(yī)務(wù)科填寫《非計(jì)劃再次手術(shù)登記表》。5、實(shí)施非計(jì)劃再次手術(shù)的科室在術(shù)后三個(gè)工作日內(nèi)，必須對(duì)該非計(jì)劃再次手術(shù)進(jìn)行討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改方案，并認(rèn)真記錄在《非計(jì)劃再次手術(shù)討論總結(jié)表》上，在該非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生后一周內(nèi)，將總結(jié)表上交醫(yī)務(wù)科備案。6.醫(yī)務(wù)科保存《非計(jì)劃再次手術(shù)討論總結(jié)表》，并完善《非計(jì)劃再次手術(shù)登記表》。每季度進(jìn)行質(zhì)量點(diǎn)評(píng)，針對(duì)出現(xiàn)的問題發(fā)布醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，提醒臨床科室，保證醫(yī)療安全；并組織全院每半年開展一次“非計(jì)劃再次手術(shù)”的討論分析，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，提出整改措施。醫(yī)務(wù)科急診留觀制度及流程圖1、凡不具備收入院條件，僅門診治療達(dá)不到目的門急診病員均應(yīng)收留急診留觀病房。2、?？崎T診留觀病例，必須有首診醫(yī)師開出醫(yī)囑，并向急診值班的外科或內(nèi)科醫(yī)師當(dāng)面交接病情、門診病歷、所有檢查資料和注意事項(xiàng)。3、?？漆t(yī)師在未同急診值班醫(yī)師交接病情的情況下，不得隨便將病人領(lǐng)進(jìn)觀察室。4、急診留觀病房值班醫(yī)師每日查房三次每日記錄二次病程錄。對(duì)重危病員、應(yīng)經(jīng)常巡查，隨時(shí)記錄病情變化。上級(jí)醫(yī)師每日查房一次，及時(shí)修訂診療計(jì)劃。5、病人留觀的次日，上級(jí)醫(yī)師查房確定其去留，對(duì)需留院觀察治療超過(guò)72小時(shí)，病情未見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)報(bào)告主任研討進(jìn)一步診療方案。病情確需住院者，應(yīng)及時(shí)收住院。6、對(duì)留觀病員，建立留觀病歷，嚴(yán)密觀察病情變化，隨叫隨到，寫好記錄，及時(shí)采取有效的診療措施，以免貽誤病情。7、值班護(hù)士應(yīng)主動(dòng)巡視病員，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并記錄，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。8、值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)留觀病員，要嚴(yán)格執(zhí)行交班制度。9、留觀治療后，經(jīng)醫(yī)師復(fù)查病情確已好轉(zhuǎn)，可予出觀，寫好出觀記錄，并告知注意事項(xiàng)。10、

留觀期間，已明確診斷，但限于技術(shù)，設(shè)備條件，需轉(zhuǎn)院治療者，按轉(zhuǎn)院制度辦理。11、急診留觀病房床位須加強(qiáng)周轉(zhuǎn)，并保留一定空床。如遇大批病人留觀，其處理由科室統(tǒng)籌安排。12、病人出觀后值班護(hù)士及時(shí)登記病人去向；及時(shí)進(jìn)行床單元的終末處理，并準(zhǔn)備好床單元以備迎接新病人。值班醫(yī)師請(qǐng)二值班或科主任會(huì)診值班醫(yī)師請(qǐng)二值班或科主任會(huì)診確定施行急診手術(shù)與病人（家屬）簽署手術(shù)同意書（患者因特殊原因（如昏迷）又無(wú)家屬在身邊，應(yīng)報(bào)醫(yī)教科或總值班審批）會(huì)診醫(yī)師下手術(shù)醫(yī)囑，通知手術(shù)室護(hù)士作好急診手術(shù)準(zhǔn)備麻醉科醫(yī)師會(huì)診值班醫(yī)師送病人到手術(shù)室手術(shù)結(jié)束施行手術(shù)麻醉醫(yī)師及護(hù)士送病人至病房，向病房護(hù)士交代注意事項(xiàng)病房護(hù)士接收病人，并執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑值班醫(yī)師提出手術(shù)申請(qǐng)醫(yī)患關(guān)系辦公室醫(yī)療投訴處理流程圖門診患者投訴門診患者投訴住院患者投訴門診部辦公室門診樓3樓電話3123782醫(yī)患關(guān)系辦公室行政綜合樓1樓電話3129034專科負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)單，能夠現(xiàn)場(chǎng)處理的投訴復(fù)雜，需要調(diào)查核實(shí)的投訴解釋說(shuō)明，協(xié)調(diào)解決傾聽意見，記錄投訴內(nèi)容（填寫《醫(yī)院投訴登記表》）組織進(jìn)行調(diào)查核實(shí)、討論、提出處理意見及改進(jìn)措施患者理解5-10個(gè)工作日答復(fù)投訴人患者不滿意或者提出新的要求將討論意見答復(fù)患者提交院學(xué)術(shù)技術(shù)委員會(huì)討論醫(yī)療糾紛解決途徑：醫(yī)患雙方協(xié)商解決委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定（蚌埠市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室：3132072）通過(guò)第三方調(diào)解解決（蚌埠市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)：2074121）訴訟通過(guò)人民法院判決（蚌埠市蚌山區(qū)人民法院）醫(yī)患關(guān)系辦公室醫(yī)療安全不良事件處理流程圖每季總結(jié)主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員應(yīng)立即采取措施，防止事件的惡化同時(shí)按我院《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告、登記制度》的程序進(jìn)行上報(bào)每季總結(jié)主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員應(yīng)立即采取措施，防止事件的惡化同時(shí)按我院《蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告、登記制度》的程序進(jìn)行上報(bào)=1\*ROMANI，=2\*ROMANII級(jí)事件=1\*ROMANI，=2\*ROMANII級(jí)事件2個(gè)工作日內(nèi)=3\*ROMANIII，=4\*ROMANIV級(jí)事件5個(gè)工作日內(nèi)填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》護(hù)理不良事件醫(yī)療不良事件醫(yī)務(wù)科護(hù)理部發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全（不良）事件質(zhì)量管理科提交院長(zhǎng)書記會(huì)獎(jiǎng)懲建議相關(guān)職能科室制度或流程改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)提交院長(zhǎng)書記會(huì)獎(jiǎng)懲建議相關(guān)職能科室制度或流程改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)醫(yī)院感染科感染暴發(fā)報(bào)告、處理流程圖短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院感染管理科流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)證實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)匯報(bào)分管院長(zhǎng)查找感染原因、制定控制措施并實(shí)施寫出調(diào)查報(bào)告匯報(bào)分管院長(zhǎng)查找感染原因、制定控制措施并實(shí)施寫出調(diào)查報(bào)告根據(jù)調(diào)查結(jié)果按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》要求進(jìn)行上報(bào)根據(jù)調(diào)查結(jié)果按照《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》要求進(jìn)行上報(bào)辦公室公文處理流程圖辦公室負(fù)責(zé)人提出擬辦意見登記、編號(hào)收文處理發(fā)文處理辦公室負(fù)責(zé)人提出擬辦意見登記、編號(hào)收文處理發(fā)文處理文件草擬文件草擬院領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)歸檔文件編號(hào)分發(fā)醫(yī)院各科室歸檔文件編號(hào)分發(fā)醫(yī)院各科室交院領(lǐng)導(dǎo)批示交院領(lǐng)導(dǎo)批示印制轉(zhuǎn)各科室印制轉(zhuǎn)各科室歸檔歸檔辦公室各項(xiàng)會(huì)議籌備流程圖初步確定會(huì)議內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、與會(huì)人員、主席臺(tái)就座領(lǐng)導(dǎo)開初步確定會(huì)議內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、與會(huì)人員、主席臺(tái)就座領(lǐng)導(dǎo)開打印會(huì)議材料、撰寫領(lǐng)導(dǎo)講話打印會(huì)議材料、撰寫領(lǐng)導(dǎo)講話參會(huì)人員簽到、統(tǒng)計(jì)實(shí)到參會(huì)人員情況報(bào)會(huì)議主持人下發(fā)會(huì)議通知、落實(shí)參會(huì)人員會(huì)后負(fù)責(zé)物品收歸、總結(jié)會(huì)議內(nèi)容負(fù)責(zé)信息報(bào)送、歸檔布置會(huì)場(chǎng)（主席臺(tái)桌簽擺放、會(huì)議材料及相關(guān)物品擺放、檢查會(huì)場(chǎng)衛(wèi)生、音響、話筒、會(huì)標(biāo)）參會(huì)人員簽到、統(tǒng)計(jì)實(shí)到參會(huì)人員情況報(bào)會(huì)議主持人下發(fā)會(huì)議通知、落實(shí)參會(huì)人員會(huì)后負(fù)責(zé)物品收歸、總結(jié)會(huì)議內(nèi)容負(fù)責(zé)信息報(bào)送、歸檔布置會(huì)場(chǎng)（主席臺(tái)桌簽擺放、會(huì)議材料及相關(guān)物品擺放、檢查會(huì)場(chǎng)衛(wèi)生、音響、話筒、會(huì)標(biāo)）辦公室負(fù)責(zé)制定會(huì)議議程報(bào)主要領(lǐng)導(dǎo)審定辦公室印章使用管理工作流程圖科室填寫用印申請(qǐng)單科室填寫用印申請(qǐng)單科室負(fù)責(zé)人簽字、分管院領(lǐng)導(dǎo)簽字科室負(fù)責(zé)人簽字、分管院領(lǐng)導(dǎo)簽字交用印申請(qǐng)單到辦公室交用印申請(qǐng)單到辦公室經(jīng)審核后用印經(jīng)審核后用印

團(tuán)委工作流程1、團(tuán)員發(fā)展(入團(tuán))工作流程（1）由院團(tuán)委組織做好非團(tuán)員入團(tuán)工作。（2）各團(tuán)支部經(jīng)過(guò)對(duì)符合條件的入團(tuán)對(duì)象考察后填寫支部意見并交院團(tuán)委簽署團(tuán)委審批意見并蓋章。（3）把同意入團(tuán)的團(tuán)籍由院團(tuán)委歸檔并發(fā)放相應(yīng)的團(tuán)員證。2、團(tuán)員證轉(zhuǎn)入工作流程（1）新生入學(xué)后以班級(jí)為單位收齊團(tuán)員證，上交院團(tuán)委。（2）院團(tuán)委統(tǒng)一辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)（蓋章）后把團(tuán)員證返回給團(tuán)支部。（3）再由各團(tuán)支部發(fā)還，最后再分發(fā)到各團(tuán)員手中。3、團(tuán)員證補(bǔ)辦（更換）工作流程（1）團(tuán)員證遺失、損壞的情況，要做好團(tuán)員證的補(bǔ)辦手續(xù)。注冊(cè)已滿的情況，要做好團(tuán)員證的補(bǔ)辦手續(xù)；（2）由各團(tuán)支部提交需補(bǔ)辦團(tuán)員證的資料交到院團(tuán)委，由院團(tuán)委組織部統(tǒng)一補(bǔ)辦；（3）辦理完補(bǔ)辦手續(xù)，由院團(tuán)委把團(tuán)員證返給團(tuán)員；4、大型活動(dòng)申請(qǐng)（1）各社團(tuán)組織將活動(dòng)計(jì)劃、活動(dòng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算上報(bào)院團(tuán)委。（2）院團(tuán)委在認(rèn)真審查的基礎(chǔ)上對(duì)活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)行完善，對(duì)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算進(jìn)行控制。將申請(qǐng)批復(fù)后返各社團(tuán)組織。（3）如外請(qǐng)人員參加活動(dòng)等需向院團(tuán)委提出申請(qǐng)，如需使用特殊場(chǎng)地需提前一周向院團(tuán)委申請(qǐng)。5、推優(yōu)入黨工作流程（1）普通團(tuán)員由各團(tuán)支部進(jìn)行“推優(yōu)”。（2）院團(tuán)委根據(jù)內(nèi)部考核情況，定期“推優(yōu)”。（3）團(tuán)委組織委員整理好名單后遞交給各黨支部，黨支部召開黨支部會(huì)議確定發(fā)展對(duì)象。財(cái)務(wù)安全管理流程圖財(cái)務(wù)科室位置合理財(cái)務(wù)科室位置合理硬件硬件重要位置設(shè)置防盜監(jiān)視系統(tǒng)重要位置設(shè)置防盜監(jiān)視系統(tǒng)室內(nèi)設(shè)有保險(xiǎn)箱室內(nèi)設(shè)有保險(xiǎn)箱材材財(cái)務(wù)人員應(yīng)具備高度的責(zé)任感和安全防范意識(shí)財(cái)務(wù)人員應(yīng)具備高度的責(zé)任感和安全防范意識(shí)隨手鎖門、關(guān)門，下班關(guān)好窗戶財(cái)務(wù)人員養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣隨手鎖門、關(guān)門，下班關(guān)好窗戶財(cái)務(wù)人員養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣人員管理人員管理鑰匙不得隨意亂放專人負(fù)責(zé)保管保險(xiǎn)柜及鑰匙鑰匙不得隨意亂放專人負(fù)責(zé)保管保險(xiǎn)柜及鑰匙印章、支票由兩人分別保管，不得存放在一起印章、支票由兩人分別保管，不得存放在一起下班時(shí)要加鎖各種賬本由專人保管下班時(shí)要加鎖各種賬本由專人保管嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家關(guān)于現(xiàn)金管理制度的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家關(guān)于現(xiàn)金管理制度的有關(guān)規(guī)定庫(kù)存現(xiàn)金限額不得以任何借口超額庫(kù)存現(xiàn)金庫(kù)存現(xiàn)金限額不得以任何借口超額庫(kù)存現(xiàn)金因特殊原因，滯留超額現(xiàn)金過(guò)夜的因特殊原因，滯留超額現(xiàn)金過(guò)夜的醫(yī)院財(cái)務(wù)安全管理經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)加強(qiáng)值班守衛(wèi)，專人看管經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)加強(qiáng)值班守衛(wèi)，專人看管根據(jù)使用情況分類保管根據(jù)使用情況分類保管要專人負(fù)責(zé)、保管要專人負(fù)責(zé)、保管全建全建立各種票據(jù)的使用制度，嚴(yán)格票據(jù)的購(gòu)、領(lǐng)、銷登記制度有價(jià)證券、票據(jù)有價(jià)證券、票據(jù)章交款完畢核對(duì)款項(xiàng)、解款單金額相符按規(guī)定程序確認(rèn)銀行收款人身份交款完畢核對(duì)款項(xiàng)、解款單金額相符按規(guī)定程序確認(rèn)銀行收款人身份交款中途不得離開現(xiàn)場(chǎng)，不得代交銀行收款交款中途不得離開現(xiàn)場(chǎng)，不得代交銀行收款雙方在交接記錄上互相簽字確認(rèn)雙方在交接記錄上互相簽字確認(rèn)運(yùn)送現(xiàn)金人員、司機(jī)必須政治可靠、業(yè)務(wù)熟練、責(zé)任心強(qiáng)運(yùn)送現(xiàn)金人員、司機(jī)必須政治可靠、業(yè)務(wù)熟練、責(zé)任心強(qiáng)現(xiàn)金押運(yùn)安現(xiàn)金押運(yùn)安有專人護(hù)送、押運(yùn)行走路線盡可能避免通過(guò)冷清、僻靜路徑行走路線盡可能避免通過(guò)冷清、僻靜路徑車途中不得繞道大額現(xiàn)金運(yùn)送，專人專車

車途中不得繞道大額現(xiàn)金運(yùn)送，專人專車基建科施工項(xiàng)目審批程序科室申請(qǐng)科室申請(qǐng)分管領(lǐng)導(dǎo)批示分管領(lǐng)導(dǎo)批示編寫施工要求編寫施工要求招（邀）、投標(biāo)確定施工單位招（邀）、投標(biāo)確定施工單位施工結(jié)束組織相關(guān)部門驗(yàn)收施工結(jié)束組織相關(guān)部門驗(yàn)收施工預(yù)算委托事務(wù)所或單位審計(jì)科審計(jì)施工預(yù)算委托事務(wù)所或單位審計(jì)科審計(jì)工程轉(zhuǎn)款單據(jù)由院領(lǐng)導(dǎo)簽字

工程轉(zhuǎn)款單據(jù)由院領(lǐng)導(dǎo)簽字工會(huì)日常工作辦事流程圖一、會(huì)員組織關(guān)系辦理流程1、會(huì)員入會(huì)手續(xù)辦理填寫申請(qǐng)書（新教職工報(bào)到后，本人愿意加入工會(huì)，由本人到院工會(huì)辦公室領(lǐng)取《中華全國(guó)總工會(huì)入會(huì)申請(qǐng)書》，交給新教職工按要求填寫）填寫申請(qǐng)書（新教職工報(bào)到后，本人愿意加入工會(huì)，由本人到院工會(huì)辦公室領(lǐng)取《中華全國(guó)總工會(huì)入會(huì)申請(qǐng)書》，交給新教職工按要求填寫）遞交申請(qǐng)書［分工會(huì)將新教職工填寫的資料收齊，經(jīng)分工會(huì)主席簽字后上報(bào)院工會(huì)］遞交申請(qǐng)書［分工會(huì)將新教職工填寫的資料收齊，經(jīng)分工會(huì)主席簽字后上報(bào)院工會(huì)］入會(huì)登記院工會(huì)審批同意后，蓋工會(huì)公章，申請(qǐng)書存檔。入會(huì)登記院工會(huì)審批同意后，蓋工會(huì)公章，申請(qǐng)書存檔。2、會(huì)員關(guān)系轉(zhuǎn)接手續(xù)辦理工會(huì)會(huì)員因工作調(diào)動(dòng)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)移正式組織關(guān)系。（1）轉(zhuǎn)出調(diào)出院的工會(huì)會(huì)員，由會(huì)員所在分工會(huì)開具證明調(diào)出院的工會(huì)會(huì)員，由會(huì)員所在分工會(huì)開具證明本人持部門證明到院工會(huì)辦理轉(zhuǎn)出手續(xù)本人持部門證明到院工會(huì)辦理轉(zhuǎn)出手續(xù)（2）轉(zhuǎn)入外單位轉(zhuǎn)來(lái)的工會(huì)會(huì)員，應(yīng)持原單位開具的工會(huì)會(huì)員轉(zhuǎn)移證明或《會(huì)員證》及《會(huì)員登記表》外單位轉(zhuǎn)來(lái)的工會(huì)會(huì)員，應(yīng)持原單位開具的工會(huì)會(huì)員轉(zhuǎn)移證明或《會(huì)員證》及《會(huì)員登記表》到院工會(huì)辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)到院工會(huì)辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)二、來(lái)信來(lái)訪受理流程1、單位分工會(huì)收集整理教職工意見分工會(huì)收集整理教職工意見以書面形式及時(shí)向院工會(huì)反映情況工會(huì)調(diào)查了解情況并向院領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)院有關(guān)部門反映院工會(huì)或有關(guān)部門反饋辦理結(jié)果2、個(gè)人向分工會(huì)和院工會(huì)負(fù)責(zé)人報(bào)告向分工會(huì)和院工會(huì)負(fù)責(zé)人報(bào)告院工會(huì)和分工會(huì)共同作好調(diào)查了解工作院工會(huì)和分工會(huì)共同作好調(diào)查了解工作屬工會(huì)職責(zé)內(nèi)能解釋、能辦理的事當(dāng)即辦理，屬工會(huì)職責(zé)內(nèi)能解釋、能辦理的事當(dāng)即辦理，非工會(huì)辦理的事及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門反映院工會(huì)或有關(guān)部門反饋處理結(jié)果院工會(huì)或有關(guān)部門反饋處理結(jié)果質(zhì)量管理科歸檔病歷質(zhì)量檢查流程圖質(zhì)量管理科質(zhì)量管理科首頁(yè)及楣欄入院記錄病程記錄出院錄/死亡錄醫(yī)囑輔助檢查院感表其他歸檔病案質(zhì)量檢查歸檔病案質(zhì)量檢查

質(zhì)量管理科質(zhì)量管理流程圖醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)質(zhì)管科醫(yī)務(wù)科護(hù)理部院感科門診部醫(yī)保辦防?？瓶平炭票O(jiān)審科設(shè)備科信息科歸檔病歷質(zhì)量、單病種質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量與安全護(hù)理質(zhì)量安全醫(yī)院感染質(zhì)量門診質(zhì)量醫(yī)保質(zhì)量防保質(zhì)量科教質(zhì)量效能設(shè)備管理信息管理資料歸檔科室整改存在的問題質(zhì)量檢查情況反饋科室質(zhì)量考核結(jié)果匯總醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、倫理委員會(huì)、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)資料歸檔科室整改存在的問題質(zhì)量檢查情況反饋科室質(zhì)量考核結(jié)果匯總醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、倫理委員會(huì)、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)科教科工作流程圖科教科科教科科研教學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育重點(diǎn)學(xué)科各級(jí)科研課題申報(bào)科研課題檔案、經(jīng)費(fèi)管理成果鑒定與轉(zhuǎn)化、獎(jiǎng)勵(lì)、論文臨床理論教學(xué)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理研究生培養(yǎng)師資隊(duì)伍建設(shè)臨床實(shí)踐教學(xué)重點(diǎn)學(xué)科評(píng)估與驗(yàn)收重點(diǎn)學(xué)科培育與申報(bào)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理學(xué)術(shù)委員會(huì)教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)學(xué)術(shù)委員會(huì)督導(dǎo)、反饋、整改、持續(xù)改進(jìn)宣傳科工作流程圖醫(yī)院宣傳信息工作醫(yī)院宣傳信息工作宣傳內(nèi)容宣傳內(nèi)容黨的路線、方針、政策；教育、衛(wèi)生工作會(huì)議精神宣傳工作情況和組織活動(dòng)情況信息醫(yī)院理論研究和工作創(chuàng)新典型事跡宣傳黨的路線、方針、政策；教育、衛(wèi)生工作會(huì)議精神宣傳工作情況和組織活動(dòng)情況信息醫(yī)院理論研究和工作創(chuàng)新典型事跡宣傳醫(yī)院會(huì)議重要文件、會(huì)議精神宣傳材料的整理醫(yī)院工作情況和活動(dòng)情況信息擬稿、圖片準(zhǔn)備專題宣傳稿件的擬稿醫(yī)院會(huì)議重要文件、會(huì)議精神宣傳材料的整理醫(yī)院工作情況和活動(dòng)情況信息擬稿、圖片準(zhǔn)備專題宣傳稿件的擬稿宣傳稿、信息材料的審定宣傳稿、信息材料的審定存檔報(bào)送存檔報(bào)送院外院內(nèi)院外院內(nèi)《健康報(bào)》省衛(wèi)生廳新聞辦二附院網(wǎng)站二附院院報(bào)醫(yī)院工作動(dòng)態(tài)二附院簡(jiǎn)報(bào)《蚌埠醫(yī)學(xué)院報(bào)《健康報(bào)》省衛(wèi)生廳新聞辦二附院網(wǎng)站二附院院報(bào)醫(yī)院工作動(dòng)態(tài)二附院簡(jiǎn)報(bào)《蚌埠醫(yī)學(xué)院報(bào)》其他宣傳媒體組織人事科本科、碩士、博士畢業(yè)生引進(jìn)程序醫(yī)院根據(jù)編制情況及科室工作需要、業(yè)務(wù)發(fā)展形勢(shì)，按學(xué)院人事處要求，向科室下達(dá)進(jìn)人計(jì)劃申報(bào)表格，并在規(guī)定時(shí)間向?qū)W院上報(bào)進(jìn)人計(jì)劃。一般在每年十一月底左右。醫(yī)院根據(jù)編制情況及科室工作需要、業(yè)務(wù)發(fā)展形勢(shì)，按學(xué)院人事處要求，向科室下達(dá)進(jìn)人計(jì)劃申報(bào)表格，并在規(guī)定時(shí)間向?qū)W院上報(bào)進(jìn)人計(jì)劃。一般在每年十一月底左右。學(xué)院報(bào)經(jīng)教育廳審核批準(zhǔn)后，面向社會(huì)公布公開招聘公告。學(xué)院統(tǒng)一組織畢業(yè)生考試考核，擇優(yōu)錄用畢業(yè)生。簽訂就業(yè)協(xié)議書，根據(jù)學(xué)院統(tǒng)一要求，畢業(yè)生持報(bào)到證報(bào)到上班。設(shè)備科醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理與質(zhì)量控制流程圖購(gòu)前論證與采購(gòu)購(gòu)前論證與采購(gòu)安裝調(diào)試與驗(yàn)收否安裝調(diào)試與驗(yàn)收計(jì)量檢定與建檔計(jì)量檢定與建檔啟用運(yùn)行操作規(guī)程是啟用運(yùn)行操作規(guī)程正常運(yùn)行日常維護(hù)、保養(yǎng)、記錄正常運(yùn)行日常維護(hù)、保養(yǎng)、記錄計(jì)量檢定是計(jì)量檢定否采取相應(yīng)措施使設(shè)備達(dá)標(biāo)采取相應(yīng)措施使設(shè)備達(dá)標(biāo)根據(jù)使用期限或維修代價(jià)報(bào)廢根據(jù)使用期限或維修代價(jià)報(bào)廢

監(jiān)察審計(jì)科工程造價(jià)審計(jì)流程圖接受審計(jì)資料→查驗(yàn)審計(jì)資料是否完整，是否符合要求→確定項(xiàng)目負(fù)責(zé)人→七個(gè)工作日內(nèi)安排專業(yè)人員審計(jì)→審閱招標(biāo)文件、施工合同、補(bǔ)充協(xié)議、施工圖紙、工程簽證等決算資料，按照要求補(bǔ)充審計(jì)資料→勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)→計(jì)算工程量、確認(rèn)單價(jià)、簽證、計(jì)價(jià)規(guī)則等→與施工單位對(duì)賬→擬定造價(jià)明細(xì)表、定案表→第三方對(duì)工程量、價(jià)格、簽證、計(jì)價(jià)規(guī)則、造價(jià)明細(xì)表、定案表復(fù)核→項(xiàng)目負(fù)責(zé)人審核→工程審計(jì)科科長(zhǎng)審核→分管領(lǐng)導(dǎo)審核→分管領(lǐng)導(dǎo)組織項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、審計(jì)人員、工程審計(jì)科科長(zhǎng)對(duì)初審意見進(jìn)行討論→交施工單位審核，抄送建設(shè)單位審核→施工單位或建設(shè)單位反饋意見→對(duì)反饋意見進(jìn)行集體討論→將集體討論意見反饋施工企業(yè)或建設(shè)單位→…確定初審結(jié)果→在造價(jià)審核庫(kù)中隨機(jī)選擇或集體討論確定社會(huì)中介機(jī)構(gòu)或招標(biāo)確定社會(huì)中介機(jī)構(gòu)審計(jì)→簽訂委托審計(jì)合同→與施工企業(yè)對(duì)賬，復(fù)核量?jī)r(jià)及計(jì)價(jià)規(guī)則→…審核社會(huì)中介機(jī)構(gòu)的審計(jì)結(jié)果→…審計(jì)結(jié)果交建設(shè)單位、施工單位簽章確認(rèn)→評(píng)估社會(huì)中介機(jī)構(gòu)的審計(jì)質(zhì)量以及內(nèi)部審計(jì)質(zhì)量→計(jì)算審計(jì)費(fèi)用、水電費(fèi)用等→擬定報(bào)賬通知單交施工單位、財(cái)務(wù)部門→施工單位報(bào)賬→支付社會(huì)中介機(jī)構(gòu)審計(jì)費(fèi)用監(jiān)察審計(jì)科建設(shè)項(xiàng)目財(cái)務(wù)決算審計(jì)流程圖立項(xiàng)→成立審計(jì)組，確定項(xiàng)目負(fù)責(zé)人→審前調(diào)查→制定審計(jì)方案→下達(dá)審計(jì)通知書→收集審計(jì)資料→審計(jì)實(shí)施→建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)論證到竣工決算全過(guò)程的資料審查→建設(shè)項(xiàng)目全部財(cái)務(wù)收支資料審核，包括支付依據(jù)、支付時(shí)間→編制建設(shè)項(xiàng)目財(cái)務(wù)報(bào)表→建設(shè)項(xiàng)目各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析、比較→擬定審計(jì)報(bào)告→分管領(lǐng)導(dǎo)審核→征求被審計(jì)對(duì)象意見→對(duì)被審計(jì)對(duì)象反饋意見進(jìn)行復(fù)核→復(fù)核后的審計(jì)報(bào)告交被審計(jì)對(duì)象確認(rèn)→提交分管領(lǐng)導(dǎo)審核、簽批→印發(fā)審計(jì)報(bào)告→起草審計(jì)整改意見書→審計(jì)組及分管領(lǐng)導(dǎo)審定報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)審批→根據(jù)審計(jì)結(jié)論提出審計(jì)意見和建議，下達(dá)審計(jì)整改通知書→檢查、督促審計(jì)整改→向?qū)徲?jì)整改聯(lián)席會(huì)議報(bào)告審計(jì)整改情況→執(zhí)行審計(jì)整改聯(lián)席會(huì)議決定。醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室工作流程圖各醫(yī)保新政策各醫(yī)保新政策根據(jù)政策制定相應(yīng)管理辦法根據(jù)政策制定相應(yīng)管理辦法以文件或培訓(xùn)形式指導(dǎo)執(zhí)行以文件或培訓(xùn)形式指導(dǎo)執(zhí)行醫(yī)保定期督導(dǎo)、檢查 醫(yī)保定期督導(dǎo)、檢查總結(jié)總結(jié)持續(xù)改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)反饋反饋針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題采取相應(yīng)措施針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題采取相應(yīng)措施醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室參保患者就醫(yī)流程圖掛號(hào)掛號(hào)醫(yī)師根據(jù)情況開各種檢查單醫(yī)師根據(jù)情況開各種檢查單門診相應(yīng)科室門診相應(yīng)科室相關(guān)科室劃價(jià)醫(yī)生根據(jù)病情開具入院證相關(guān)科室劃價(jià)醫(yī)生根據(jù)病情開具入院證到門診收費(fèi)處辦理繳費(fèi)手續(xù)參?；颊邤y帶醫(yī)保卡、入院證到門診收費(fèi)處辦理繳費(fèi)手續(xù)參?；颊邤y帶醫(yī)?？?、入院證外傷患者須醫(yī)保辦審核外傷患者須醫(yī)保辦審核各種檢查各種檢查住院處辦理入院登記的相關(guān)手續(xù)住院處辦理入院登記的相關(guān)手續(xù)治療治療結(jié)算處交納住院押金結(jié)算處交納住院押金取藥入住相關(guān)科室，并將醫(yī)保卡交病區(qū)護(hù)士統(tǒng)一管理，進(jìn)行身份核對(duì)。取藥入住相關(guān)科室，并將醫(yī)保卡交病區(qū)護(hù)士統(tǒng)一管理，進(jìn)行身份核對(duì)。科室根據(jù)病情及醫(yī)保辦相關(guān)規(guī)定進(jìn)行治療，并認(rèn)真填寫病例及各種審批表，以及做好醫(yī)保政策的宣傳及解釋工作科室根據(jù)病情及醫(yī)保辦相關(guān)規(guī)定進(jìn)行治療，并認(rèn)真填寫病例及各種審批表，以及做好醫(yī)保政策的宣傳及解釋工作患者離院患者離院參?；颊邤y帶醫(yī)?？ǖ匠鲈航Y(jié)算處辦理結(jié)算手續(xù)參保患者攜帶醫(yī)?？ǖ匠鲈航Y(jié)算處辦理結(jié)算手續(xù)信息科故障處理流程圖開始開始終端機(jī)或網(wǎng)絡(luò)設(shè)備出現(xiàn)故障報(bào)修電話：24487（鐵路電話）8490（電信電話）接報(bào)人員進(jìn)行故障的初步排除及分析需要現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)信息科技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)是故障排除成功，報(bào)障人員確認(rèn)結(jié)束信息科電話遠(yuǎn)程指導(dǎo)，報(bào)障人自行處