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文檔簡(jiǎn)介

免疫調(diào)節(jié)第4章第3節(jié)免疫失調(diào)本節(jié)聚焦什么是過敏原?過敏反應(yīng)是怎樣發(fā)生的?什么是自身免疫病?自身免疫病是什么原因造成的?HIV感染人體的機(jī)理是什么?怎么預(yù)防艾滋病的傳播?問題探討生活中,我們有時(shí)看到這樣一些現(xiàn)象,有的人吃了魚、蝦等食物后,會(huì)發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐或是皮膚奇癢難熬;有的人吸入花粉后會(huì)發(fā)生鼻炎或哮喘。這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界20%-40%的人都被過敏反應(yīng)所困擾。討論:1.你還知道哪些過敏現(xiàn)象?2.上述過敏反應(yīng)與免疫反應(yīng)有什么關(guān)系?藥物過敏(如青霉素過敏、鏈霉素過敏)、呼吸道過敏(如花粉過敏、塵螨過敏、毛屑過敏)、消化道過敏(如食用魚、蝦、蟹、蛋、奶導(dǎo)致的過敏性腸胃炎)、皮膚過敏(如蕁麻疹、濕疹)。從本質(zhì)上說,過敏反應(yīng)就是機(jī)體接觸過敏原后發(fā)生的一種免疫反應(yīng)。一

過敏反應(yīng)對(duì)人體無害的"異己"物質(zhì),是不是也可能引起免疫反應(yīng)呢?一

過敏反應(yīng)

已免疫的機(jī)體,在再次接觸相同的抗原時(shí),有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)。這樣的免疫反應(yīng)稱為過敏反應(yīng)。1.概念2.過敏原①概念:引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫做過敏原②常見過敏原魚、蝦、牛奶、蛋類、花粉、花生、室內(nèi)塵土、磺胺、奎寧、皮屑、棉絮等??乖^敏原過敏原吸入性食入性接觸性其它一定是外來物質(zhì)不一定是大分子具有個(gè)體差異性一

過敏反應(yīng)

3.過程機(jī)體過敏原組織胺等物質(zhì)抗體某些細(xì)胞全身過敏反應(yīng)刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加等產(chǎn)生再次刺激釋放呼吸道過敏反應(yīng)消化道過敏反應(yīng)皮膚過敏反應(yīng)吸附(過敏性休克)(過敏性鼻炎)(食物過敏性腸胃炎)(蕁麻疹、濕疹)一

過敏反應(yīng)

4.特點(diǎn)②有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。①過敏反應(yīng)有快慢之分;過敏者可能在接觸過敏原后數(shù)分鐘出現(xiàn)反應(yīng),也可能24h后才有癥狀。5.預(yù)防①找出過敏原,并盡量避免再次接觸該過敏原,是預(yù)防過敏反應(yīng)的主要措施。②自己不能找出,可由醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)方法來檢測(cè)。出現(xiàn)過敏癥狀,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診斷治療。一

過敏反應(yīng)

抗組織胺類藥物靶細(xì)胞組織胺抗組織胺類藥物如何緩解過敏癥狀?抑制組織胺等化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮功能一

過敏反應(yīng)

比較內(nèi)容過敏反應(yīng)體液免疫激發(fā)因素過敏原抗原反應(yīng)時(shí)機(jī)機(jī)體再次接觸過敏原機(jī)體初次接觸抗原即可發(fā)生抗體分布吸附在某些細(xì)胞的表面血清(主要)、組織液、外分泌液反應(yīng)結(jié)果使細(xì)胞釋放組織胺,從而引發(fā)過敏反應(yīng)抗體與抗原結(jié)合形成沉淀聯(lián)系過敏反應(yīng)是異常的體液免疫過敏反應(yīng)與體液免疫的比較二

自身免疫病人體的免疫系統(tǒng)對(duì)外來的“非己”物質(zhì)會(huì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),對(duì)自身的物質(zhì)會(huì)不會(huì)也有”敵我不分“的情形呢?1.概念某些特殊情況下,免疫系統(tǒng)也會(huì)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng)。若自身免疫反應(yīng)對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀,就稱為自身免疫病。2.類型風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡二

自身免疫病2.類型①風(fēng)濕性心臟病某種鏈球菌的表面有一種抗原分子,與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似,當(dāng)人體感染這種病菌后,免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進(jìn)攻,而且也向心臟瓣膜發(fā)起進(jìn)攻。結(jié)果,在消滅病菌的同時(shí),心臟也受到損傷,這就是風(fēng)濕性心臟病。二

自身免疫病2.類型②類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性心臟病相似,抗體攻擊關(guān)節(jié)組織,引起關(guān)節(jié)粗糙,關(guān)節(jié)面液增多,壓力升高等癥狀?;颊弑憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動(dòng)受阻等。二

自身免疫病2.類型③系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個(gè)器官的疾病,病程可有緩解和發(fā)作交替進(jìn)行,其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等,本病大多見于年輕女性。我國(guó)的發(fā)病率約為0.75‰,其病因至今尚未完全研究清楚,與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多種因素有關(guān)。臨床觀察表明,早發(fā)現(xiàn),早治療對(duì)于緩解病情是非常重要的。二

自身免疫病自身免疫病的發(fā)病率較高,其中許多類型缺乏有效的根治手段。①抑制免疫系統(tǒng)的功能;②自體造血干細(xì)胞移植。注意:在回輸前,可以對(duì)病人進(jìn)行化療,殺死體內(nèi)的免疫細(xì)胞后再重新輸入造血干細(xì)胞,重新構(gòu)建免疫系統(tǒng)。自體造血干細(xì)胞移植流程3.治療三

免疫缺陷病1.概念免疫缺陷病是由機(jī)體免疫功能不足或缺乏引起的疾病。2.類型免疫缺陷病先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病概念實(shí)例由于遺傳而生來就有重癥聯(lián)合免疫缺陷病概念實(shí)例由疾病和其他因素引起大多數(shù)免疫缺陷病,如艾滋病三

免疫缺陷病

思考·討論

HIV的感染與艾滋病的治療HIV能夠供給人體的免疫系統(tǒng),主要侵染輔助性T細(xì)胞。HIV侵入人體后通??梢詽摲?~10年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。期間,HIV會(huì)經(jīng)歷迅速增殖,刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),免疫系統(tǒng)分泌抗HIV抗體,這也是目前HIV檢測(cè)的重要依據(jù)。直到艾滋病發(fā)病時(shí),機(jī)體仍會(huì)分泌該抗體。但是,隨著病毒的復(fù)制,T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降,免疫系統(tǒng)功能減退,患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等臨床癥狀。最終患者死于由免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。三

免疫缺陷病

思考·討論

HIV的感染與艾滋病的治療1、HIV攻擊的主要是輔助性T細(xì)胞,為什么最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤?因?yàn)檩o助性T細(xì)胞在機(jī)體的免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用,當(dāng)它被攻擊之后,免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài),不能有效地清除病原體或癌變的細(xì)胞,所以最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤。三

免疫缺陷病

思考·討論

HIV的感染與艾滋病的治療2.“發(fā)現(xiàn)就治療,而且免費(fèi)”的目的是什么?這樣做有什么意義?“發(fā)現(xiàn)就治療,而且免費(fèi)”的目的是有效地降低艾滋病的死亡率,逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量,不斷減少社會(huì)歧視,也為“到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋,終結(jié)艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。這樣做充分體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。三

免疫缺陷病

思考·討論

HIV的感染與艾滋病的治療性接觸傳播血液傳播母嬰傳播(1)采取安全的性行為,如使用避孕套;(2)避免注射吸毒;(3)接受檢測(cè)并積極治療HIV等性傳播感染;(4)不與他人共用牙刷和剃須刀;(5)不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳等。切斷傳播途徑:預(yù)防艾滋?。ˋIDS)的措施艾滋?。ˋIDS)的傳播途徑小結(jié)免疫失調(diào)過敏反應(yīng)自身免疫病免疫缺陷病魚、蝦、牛奶過敏等風(fēng)濕性心臟病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病重癥聯(lián)合免疫缺陷病艾滋病免疫防御免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視機(jī)體排除外來抗原性異物的免疫防護(hù)正常異常機(jī)體能抵御病原體的入侵可能導(dǎo)致組織損傷或功能紊亂,即過敏反應(yīng)機(jī)體清除衰老或損傷的細(xì)胞,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)正常異常免疫系統(tǒng)對(duì)自身的抗原物質(zhì)不產(chǎn)生免疫反應(yīng)容易發(fā)生自身免疫病機(jī)體識(shí)別和清除突變的細(xì)胞,防止腫瘤發(fā)生正常異常識(shí)別突變的腫瘤細(xì)胞,然后調(diào)動(dòng)一切免疫因素將其消除機(jī)體容易導(dǎo)致癌癥或免疫缺陷病練習(xí)與應(yīng)用一、概念檢測(cè)1.一些人對(duì)貓過敏。目前研究發(fā)現(xiàn),在貓?bào)w內(nèi)存在的過敏原約有10種,其中最主要的是貓唾液中的蛋白質(zhì)Feld1(簡(jiǎn)稱F蛋白)。請(qǐng)判斷下列推理是否合理。(1)對(duì)F蛋白有過敏史的人若接觸貓,可能會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。(

)(2)貓的舔毛行為會(huì)增加人接觸過敏原F蛋白的概率。(

)(3)若有家庭成員對(duì)貓過敏,則應(yīng)盡量避免在家中養(yǎng)貓。(

)2.

自身免疫性肝炎是由免疫系統(tǒng)攻擊肝細(xì)胞引起的。下列與該病相關(guān)的描述,正確的是(

)A.肝細(xì)胞表面的某種結(jié)構(gòu)相當(dāng)于抗原B.細(xì)胞因子和抗體沒有參與攻擊肝細(xì)胞C.在該疾病中所發(fā)生的肝損傷是由過敏反應(yīng)引起的D.在該免疫反應(yīng)的發(fā)生過程中,只有體液免疫發(fā)揮作用√√√A二、拓展應(yīng)用2020年春,我國(guó)采取一系列有效措施抗擊由新型冠狀病毒引起的疫情。在醫(yī)護(hù)人員的幫助下,絕大多數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者得以康復(fù)。請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí),并查閱相關(guān)資料,回答以下問題。(1)

人體感染新型冠狀病毒后,自身的免疫系統(tǒng)是怎樣同這種病毒作戰(zhàn)的?其中T細(xì)胞和B細(xì)胞分別起什么作用?人體感染新型冠狀病毒后,機(jī)體會(huì)通過體液免疫和細(xì)胞免疫同病毒作戰(zhàn)。其中,輔助性T細(xì)胞可以通過向B細(xì)胞傳遞信息、分泌細(xì)胞因子等方式參與體液免疫過程;細(xì)胞毒性T細(xì)胞可以直接裂解被病毒感染的靶細(xì)胞使病毒釋放出來,從而使得病毒能被體液免疫消滅。B細(xì)胞主要參與體液免疫過程,它受到刺激后,可以分化為記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞、漿細(xì)胞能分泌針對(duì)新型冠狀病毒的抗體;抗體與病毒的結(jié)合可以抑制病毒對(duì)人體細(xì)胞的黏附,并促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬消化。另外,B細(xì)胞作為抗原呈遞細(xì)胞,也可以向輔助性T細(xì)胞呈遞抗原信息。二、拓展應(yīng)用2020年春,我國(guó)采取一系列有效措施抗擊由新型冠狀病毒引起的疫情。在醫(yī)護(hù)人員的幫助下,絕大多數(shù)新型冠狀病毒肺炎患者得以康復(fù)。請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí),并查閱相關(guān)資料,回答以下問題。(2)

為什么有的患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”?"細(xì)胞因子風(fēng)暴"是指由于機(jī)體感染病原微生物后、體液中多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象。細(xì)胞因子可刺激免疫細(xì)胞活化,活化的免疫細(xì)胞又分泌大量的細(xì)胞因子、正常情況下.這個(gè)過程在機(jī)體精密調(diào)控下進(jìn)行。有些人在嚴(yán)重感染(如SARS、流感)等異常情況下,細(xì)胞因子調(diào)控失常,多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生,導(dǎo)致異常免疫應(yīng)答、引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。目前有推測(cè)認(rèn)為,"細(xì)胞因子風(fēng)暴"可能是由免疫系統(tǒng)對(duì)新的、高致病性的病原體的過激反應(yīng)造成的

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