手術(shù)部位皮膚術(shù)前準(zhǔn)備操作規(guī)程

手術(shù)部位皮膚術(shù)前準(zhǔn)備操作規(guī)程為預(yù)防手術(shù)部位感染，規(guī)范術(shù)前皮膚清潔、備皮及備皮工具的清潔消毒，制定本操作規(guī)范。一、皮膚清潔1、術(shù)前一日或手術(shù)當(dāng)日用肥皂或抗菌清潔產(chǎn)品沐浴或擦浴。2、能下床的患者全身沐浴，不能下床的患者采取床上擦浴。3、擦浴范圍：皮膚消毒范圍再向外延伸20cm。二、手術(shù)部位備皮（一）備皮要點1、只有在毛發(fā)影響手術(shù)時才需去除毛發(fā)。2、確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。3、術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行。4、對傳染病或急診患者建議單獨使用備皮工具或一次性備皮工具。5、備皮地點：可選擇病區(qū)、處置室、急診手術(shù)開設(shè)綠色通道到手術(shù)室準(zhǔn)備間進(jìn)行。（二）備皮流程1、用物準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)放置圓頭剪刀、電推子、電動剃須刀、酒精、碘伏、棉簽、手消液等，根據(jù)需要準(zhǔn)備。2、確認(rèn)患者：查對確認(rèn)患者，查看皮膚清潔情況。3、備皮工具選擇及備皮：備皮時可使用電推子推毛或剪刀剪毛，如處理不干凈可用電動剃須刀進(jìn)一步處理；若使用脫毛膏，在使用前需做過敏試驗。對婦產(chǎn)科患者進(jìn)行會陰部備皮時，如不是陰式手術(shù)選擇剪刀剪毛，陰式手術(shù)用電推子以及剃須刀剃毛。如經(jīng)臍部手術(shù)，應(yīng)對臍窩用碘伏棉簽反復(fù)擦拭、去污、消毒，干凈為止。4、備皮后用碘伏紗布擦凈或用溫水洗凈備皮區(qū)皮膚，干燥后更換清潔患者服，頭部備皮清潔后戴一次性帽子。（三）備皮工具的清洗消毒1、備皮工具清洗：備皮完成后將電推子、電動剃須刀充分拆卸，用清水沖洗干凈、待干。2、備皮工具消毒：用棉簽蘸酒精對電推子、剃須刀及剪刀進(jìn)行擦拭消毒（包括手柄）。3、保存?zhèn)溆茫合敬珊蟀惭b完畢，方可給下一個患者使用或放入清潔袋內(nèi)備用。（四）備皮評價1.操作過程流暢，方法準(zhǔn)確、規(guī)范、熟練，根據(jù)手術(shù)方式知曉備皮部位、范圍。2.患者無不適主訴，皮膚無劃傷。3.物品放置合理。4.與患者溝通交流自然、語言文明、態(tài)度和源、嚴(yán)謹(jǐn)。5.關(guān)心體貼患者，注意對患者隱私的保護。（五）注意事項1.不要過多暴露患者，避免讓患者頻繁變換體位。2.態(tài)度認(rèn)真，動