神經(jīng)血管介入護(hù)理單元規(guī)培出科理論考試試題

神經(jīng)血管介入護(hù)理單元規(guī)培出科理論考試試題1、顱內(nèi)高壓三主征是指頭痛、嘔吐、視乳頭水腫(正確答案)嘔吐、視乳頭水腫、抽搐視乳頭水腫、抽搐、昏迷抽搐、昏迷、頭痛2、顱內(nèi)壓正常值為0-5mmHg5-15mmHg(正確答案)15-20mmHg20-40mmHg3、急性硬膜外血腫患者典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)是短暫昏迷持續(xù)昏迷昏迷-清醒-昏迷(正確答案)昏迷進(jìn)行性加重昏迷程度有波動(dòng)4、患者處于熟睡狀態(tài)，不易被喚醒，壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激下可被喚醒，但醒后回答問(wèn)題含糊不清或答非所問(wèn)，停止刺激很快進(jìn)入熟睡狀態(tài)。該意識(shí)障礙屬于（）A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡(正確答案)D、昏迷5、患者，男性，40歲，入院診斷：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，查體：呼之睜眼，回答問(wèn)題緩慢，欠準(zhǔn)確，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，等大等圓，血壓195/112mmHg，左下肢無(wú)法抬離床面，可平移，右側(cè)肢體可執(zhí)行指令抬起。

患者意識(shí)障礙程度？（）A、嗜睡(正確答案)B、意識(shí)模糊C、昏睡D、昏迷6、該患者左下肢肌力幾級(jí)？（）A、I級(jí)B、II級(jí)(正確答案)C、III級(jí)D、V級(jí)7、該患者GCS評(píng)分是多少分?（）A、11分B、12分C、13分(正確答案)D、14分8、該患者高血壓分級(jí)屬于幾級(jí)?（）A、一級(jí)高血壓B、二級(jí)高血壓C、三級(jí)高血壓(正確答案)9、患者男性，65歲，顱內(nèi)壓升高。醫(yī)囑給予輸注20%甘露醇250ml，輸注時(shí)間至多（）A.10minB、30min(正確答案)C.60minD.90minE.120min10、急性顱內(nèi)壓增高患者典型的生命體征表現(xiàn)是（）A.脈搏快，血壓升高B.脈搏慢，血壓降低C.脈搏快，呼吸急促D.脈搏快，血壓降低E.脈搏慢，呼吸深慢，血壓升高(正確答案)11、引起肺血栓栓塞癥的血栓幾乎不來(lái)自（）A、下腔靜脈路徑B、上墻靜脈路徑C、左心腔(正確答案)D、右心腔E、下肢深靜脈12、肺栓塞不包括（）A、肺血栓栓塞癥B、脂肪栓塞綜合癥C、羊水栓塞D、空氣栓塞E、深部靜脈血栓形成(正確答案)13、某患者因車禍被抬入急診室，下頜骨開放性骨折，并有舌后墜。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫，量約30ML。首要的處理措施是（）A.降低顱內(nèi)壓B.下頜骨固定C.補(bǔ)充血容量D.保持呼吸道通暢(正確答案)E.立即手術(shù)14、患者女性，32歲，頭痛一年半，近2個(gè)月頭痛加重，伴有噴射性嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反射遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。CT提示右頂葉腫瘤。首先采取的急救措施是（）A.立即開顱切除腫瘤B.20%甘露醇靜脈輸注(正確答案)C.腦脊液體外引流D.去骨瓣減壓E.氣管插管，保持呼吸道通暢15、皮膚出現(xiàn)持續(xù)的深紅色、栗色或紫色，或表皮分離呈現(xiàn)深色的傷口床或充血性水泡,此為（）A.1期B.2期C.3期D.4期E.不可分期F.深部組織損傷(正確答案)16、部分皮層缺失，可見真皮層，也可能表現(xiàn)為一個(gè)完整的或破裂的血清性水皰,此為（）A.1期B.2期(正確答案)C.3期D.4期E.不可分期F.深部組織損傷17、患者男，65歲，頭痛15d，胡言亂語(yǔ)3d入院。1個(gè)月前曾有1次輕微頭部外傷史。查體:T36.8°,P67次/min，R14次/min,BP155/90mmHg。煩燥不安，刺痛睜眼，回答錯(cuò)誤，刺痛肢體可定位。該患者的GCS評(píng)分為（）A、13分B、11分(正確答案)C、10分D、9分18、按GCS評(píng)分重型是（）A、3-5分B、6-8分C、3-8分(正確答案)D、9-11分19、下列說(shuō)法正確的是（）A、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑（PRN）:每次執(zhí)行時(shí)應(yīng)由醫(yī)師在長(zhǎng)期醫(yī)囑單上記錄醫(yī)囑內(nèi)容，護(hù)士執(zhí)行后簽字B、臨時(shí)醫(yī)囑有效期12小時(shí)，護(hù)士應(yīng)在限定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行C、即刻醫(yī)囑（ST）應(yīng)在醫(yī)囑開出后立即執(zhí)行(正確答案)D、臨時(shí)備用醫(yī)囑（SOS）:6小時(shí)內(nèi)有效，護(hù)士執(zhí)行后，必須填寫執(zhí)行時(shí)間并簽全名20、在搶救病人時(shí)未能及時(shí)書寫記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。（）A、4B、5C、6(正確答案)D、721、卒中發(fā)病24小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓，盡量消除血壓波動(dòng)的相關(guān)誘因和減少血壓變異性;對(duì)于收縮壓150~220mmHg的住院患者，在沒有急性降壓禁忌證的情況下，數(shù)小時(shí)內(nèi)降壓至（）mmHg是安全的（）A、120mmHg—130mmHgB、110mmHg—120mmHgC、130mmHg—140mmHg(正確答案)D、140mmHg—150mmHg22、與深靜脈血栓形成關(guān)系不大的因素是（）A.靜脈壁損傷B.血流緩慢C.血液高凝狀態(tài)D.腫瘤E.吸煙(正確答案)23、腦脊液耳漏，嚴(yán)禁沖洗、堵塞、腰穿是為了防止（）A.頭痛B.顱內(nèi)壓下降C.形成腦疝D(zhuǎn).顱內(nèi)壓升高E.顱內(nèi)感染(正確答案)24、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為（）A、仰頭舉骸法(正確答案)B、雙手推舉下頜法C、托骸法D、環(huán)狀軟骨壓迫法25、輸注紅細(xì)胞懸液不暢時(shí)，護(hù)士需如何處理（）A、將血袋平放于手掌上，以上下30°夾角，每分鐘60次頻率搖擺血袋，使紅細(xì)胞于添加液充分混勻后繼續(xù)輸注;(正確答案)B、將血袋平放于手掌上，以上下60°夾角，每分鐘60次頻率搖擺血袋，使紅細(xì)胞于添加液充分混勻后繼續(xù)輸注;C、將血袋平放于手掌上，以上下30°夾角，每分鐘100次頻率搖擺血袋，使紅細(xì)胞于添加液充分混勻后繼續(xù)輸注;D、將血袋平放于手掌上，以上下60°夾角，每分鐘100次頻率搖擺血袋，使紅細(xì)胞于添加液充分混勻后繼續(xù)輸注;26、下列描述錯(cuò)誤的是（）A、冷沉淀輸注速度是患者能夠承受的最大范圍快速滴注;B、血小板離開冰箱30min以內(nèi)開始輸注;(正確答案)C、從發(fā)血到輸血結(jié)束要求4小時(shí)內(nèi)完成;D、血液內(nèi)不得加入任何藥液;27、心臟驟停復(fù)蘇搶救時(shí)的最佳藥物是（）A、去甲腎上腺素B、麻黃堿C、腎上腺素(正確答案)D、多巴胺28、不屬于阿托品不良反應(yīng)的是（）A、口干B、心率加快C、瞳孔縮小(正確答案)D、皮膚潮紅29、【多選】以下低分子肝素皮下注射正確的是（）A注射前排盡空氣B捏起皮膚褶皺，垂直進(jìn)針(正確答案)C不抽回血，勻速推藥10秒(正確答案)D注射完畢停留10秒(正確答案)30、利多卡因是（）首選藥物（）A、室性心律失常

(答案)(正確答案)B、心房纖顫C、房撲D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速31、患者，女性，68歲，因顱內(nèi)壓增高頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)時(shí)孔直徑2mm,以后逐漸散大，血壓下降，該病人可能出現(xiàn)了（）A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝(正確答案)C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).腦干缺血E、E.腦血管意外32、32-36共用題干:患者，男性，55歲，頭痛3個(gè)月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲病發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。顱內(nèi)壓正常值為（）A.0.2~0.6kPaB.0.7~2.0kPa(正確答案)C.2.1~3.0kPaD.3.1~3.6kPaE.3.7--4.6kPa33、病人入院后出現(xiàn)便秘，不正確的處理方法是（）A.使用開塞露B.腹部按摩C.使用緩瀉劑D.用肥皂水灌腸(正確答案)E.鼓勵(lì)病人多食蔬菜水果34、入院后第2天，病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，隨后意識(shí)不清，右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，左側(cè)肢體肌力減退，病理征陽(yáng)性。病人最可能出現(xiàn)了（）A.枕骨大孔疝B.右側(cè)顳葉疝(正確答案)C.左側(cè)顳葉疝D(zhuǎn).大腦鐮下疝E.原發(fā)性腦干損傷35、首要處理措施是（）A.給氧B.保持呼吸道通暢C.使用脫水劑(正確答案)D.密切觀察病情E.立即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備36、該病人經(jīng)病因處理后，并行腦室引流手術(shù)，術(shù)后引流管護(hù)理方法不妥前是（）A、引流管開口高于側(cè)腦室平面15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量以不超過(guò)500ml為宜D.定時(shí)無(wú)菌生理鹽水沖洗(正確答案)E.觀察并記錄引流液的量和性狀37、37-39共用題干:患者，女性，19歲，突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼臉下垂。右眼球活動(dòng)受限，上、下視不能。瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反應(yīng)消失。體檢:煩躁不安。頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性。根據(jù)上述癥狀體征，首先考慮的疾病是（）A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(正確答案)B.腦血管畸形C.頸動(dòng)脈海綿竇瘺D.高血壓腦出血E.腦梗死后出血38、.如果行腰椎穿刺，腦脊液檢查結(jié)果為（）A.正常B.以大白細(xì)胞增多為主C.以大蛋白質(zhì)增加為主D.以大紅細(xì)胞增多為主(正確答案)E.以葡萄糖減少為主39、若考慮為血管性疾病，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選用的檢查方法是（）A.頭部MRIB.頭部CTC.多普勒超聲D.腦電圖E.數(shù)字減影腦血管造影(正確答案)40、40-43共用題干，患者，男性，70歲，脊柱手術(shù)后臥床2周，出現(xiàn)右小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現(xiàn)水腫，應(yīng)考慮到患者出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是（）A、肌肉萎縮B、水電解質(zhì)紊亂C、關(guān)節(jié)炎D、切口感染E、下肢靜脈血栓形成(正確答案)41、可能的原因是（）A、術(shù)后臥床時(shí)間較長(zhǎng)(正確答案)B、手術(shù)損傷較大C、患者為男性D、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)E、生活護(hù)理不到位42、護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)注意要禁止（）A、抬高患肢B、熱敷C、理療D、按摩患肢(正確答案)E、應(yīng)用抗生素43、預(yù)防該并發(fā)癥的主要護(hù)理措施是（）A、早期下床活動(dòng)(正確答案)B、定時(shí)觀察，早期發(fā)現(xiàn)C、預(yù)防性應(yīng)用抗生素D、抬高患肢E、熱敷、理療44、44-47共用題干，患者，男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來(lái)，肢體怕冷、沉重感、麻木、刺痛感，甚至灼熱感。有時(shí)在剛剛?cè)怂?0~15分鐘時(shí)發(fā)生靜息痛。到醫(yī)院就診，體檢:動(dòng)脈血管雜音，肢體動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，肌肉萎縮。其可能的診斷是（）A、血栓閉塞性脈管炎B、動(dòng)脈硬化性閉塞癥(正確答案)C、下肢深靜脈血栓形成D、動(dòng)脈栓塞E、動(dòng)靜脈瘺45、目前該患者的病變屬于哪一分期（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期(正確答案)D、Ⅳ期E、晚期46、目前該患者最主要的護(hù)理診斷是（）A、知識(shí)缺乏B、組織灌注量改變C、潛在皮膚完整性受損D、舒適的改變:疼痛(正確答案)E、有外傷出血的危險(xiǎn)47、首選檢查方法是（）。A、多普勒超聲檢查(正確答案)B、CT血管造影C、下肢節(jié)段性測(cè)壓和測(cè)壓運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)D、Buerg