2017心血管內(nèi)科主治醫(yī)師《實(shí)踐能力》預(yù)習(xí)題及答案

2017心血管內(nèi)科主治醫(yī)師《實(shí)踐能力》預(yù)習(xí)題及答案預(yù)習(xí)題一：?(未排序)A1型題?1.克羅恩病患者糞便性狀的特點(diǎn)多為?A.水樣便?B.糊狀便?C.膿血便?D.黏液便?E.蛋花湯樣便?【本題1分】?【答疑編號(hào)35584】?【正確答案】B?【答案解析】腹瀉為該病常見癥狀，2～6次/天，多為糊狀，也有水樣，一般無膿血或黏液。?2.肝硬化患者肝性腦病時(shí)治療措旋不正確的是?A.保肝?B.弱酸性液灌腸?C.糾正水、電解質(zhì)的失衡?D.靜脈滴注免疫球蛋白?E.谷氨酸鉀或谷氨酸鈉?【本題1分】?【答疑編號(hào)35585】?【正確答案】C?【答案解析】肝性腦病患者應(yīng)禁蛋白質(zhì)。?3.患血友病甲的男性與一名正常女子結(jié)婚生育一男一女，小孩的情況是?A.均為血友病患者?B.男孩正常，女孩是攜帶者?C.男孩是患者，女孩是攜帶者?D.男孩是患者，女孩正常?E.均正常?【本題1分】?【答疑編號(hào)35586】?【正確答案】B?【答案解析】血友病為X性連鎖隱性遺傳?4.控制風(fēng)濕熱患者的鏈球菌感染應(yīng)首選下列哪種抗生素?A.氨基糖苷類?B.喹諾酮類?C.青霉素?D.大環(huán)內(nèi)酯類?E.亞胺培南?【本題1分】?【答疑編號(hào)35587】?【正確答案】C?【答案解析】一般應(yīng)用普魯卡因青素素40萬～80萬U，每天1次，肌內(nèi)注射，共l0～14天;或芐星青霉素(長(zhǎng)效青霉素、長(zhǎng)效西林)120萬U，肌內(nèi)注射1次。對(duì)青霉素過敏者，可予口服紅霉索。?5.對(duì)于一患慢性腎盂腎炎患者，經(jīng)系統(tǒng)治療，尿菌已陰性，為防止復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.停藥后，復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)?B.尋找尿路梗阻等不利因素?C.多飲水，定時(shí)排尿?D.增加營養(yǎng)，提高免疫的功能?E.大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用?【本題1分】?【答疑編號(hào)35588】?【正確答案】E?【答案解析】?6.以下甲狀腺功能亢進(jìn)患者適合用放射性碘治療的是?A.20歲以下，妊娠、哺乳期?B.嚴(yán)重心、肝、腎衰竭?C.重癥浸潤性突眼?D.甲狀腺危象?E.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病?【本題1分】?【答疑編號(hào)35589】?【正確答案】E?【答案解析】放射碘治療禁忌證：?①妊娠、哺乳期婦女;?②25歲以下;?③嚴(yán)重心臟、肝、腎衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核;?④白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3乘以109/L或粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.5乘以109/L;?⑤重癥浸潤性突眼;?⑥甲狀腺危象?7.下列哪項(xiàng)肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值?A.V-V曲線?B.肺活量?C.動(dòng)脈血氧分壓?D.殘氣量及殘氣量/肺總量(%)?E.最大每分通氣量(MVV)?【本題1分】?【答疑編號(hào)35590】?【正確答案】D?【答案解析】阻塞性肺氣腫時(shí)殘氣量及殘氣量與肺總量比值均明顯升高。?8.關(guān)于Alport綜合征正確的是?A.多以蛋白尿?yàn)槭装l(fā)表現(xiàn)?B.腎功能進(jìn)行性損害，男性突出?C.肺腎同時(shí)受累?D.血清中ANCA陽性?E.血清中抗GBM抗體陽性?【本題1分】?【答疑編號(hào)35591】?【正確答案】B?【答案解析】Alport綜合征的臨床表現(xiàn)主要是血尿伴或不伴蛋白尿，腎功能進(jìn)行性進(jìn)展，男性病情較女性重，伴感覺性神經(jīng)性耳聾，有陽性家族史，腎病理檢查有特征性改變。?9.引起細(xì)菌性痢疾最嚴(yán)重病變的病原菌是?A.痢疾志賀菌?B.福氏志賀菌?C.鮑氏志賀菌?D.司密斯志賀菌?E.宋內(nèi)志賀菌?【本題1分】?【答疑編號(hào)35592】?【正確答案】A?【答案解析】致賀菌中分ABCD4群(志賀菌、福氏菌、鮑氏菌、宋內(nèi)菌)，其中A群痢疾桿菌最強(qiáng)，不但產(chǎn)生內(nèi)毒素，還產(chǎn)生外毒素。?10.高血壓患者合并下列哪種疾病時(shí)禁用β-受體阻滯藥?A.2型糖尿病?B.支氣管哮喘?C.心力衰竭?D.痛風(fēng)?E.血脂異常?【本題1分】?【答疑編號(hào)35593】?【正確答案】B?【答案解析】應(yīng)用β-受體阻滯藥應(yīng)注意：該藥有誘發(fā)或加重支氣管哮喘的作用，所以有支氣管哮喘或有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的患者應(yīng)禁用或慎用。?11.有關(guān)白塞病的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的?A.常見皮膚表現(xiàn)為環(huán)形紅斑?B.血管一般不受累?C.抗Mi抗體是白塞病的特異性抗體?D.幾乎全部患者都有口腔潰瘍的臨床表現(xiàn)?E.神經(jīng)系統(tǒng)一般不受累?【本題1分】?【答疑編號(hào)35594】?【正確答案】D?【答案解析】白塞病是一種病因未明，以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的，可累及多個(gè)系統(tǒng)的慢性疾病，其基本病理改變是血管炎，約95%患者常以此為首發(fā)癥狀。?12.皮質(zhì)下型分水嶺腦梗死的病灶多位于?A.額中回大腦皮質(zhì)?B.頂、枕、顳交界區(qū)?C.大腦深部白質(zhì)、殼核、尾狀核?D.小腦皮質(zhì)?E.腦干?【本題1分】?【答疑編號(hào)35595】?【正確答案】C?【答案解析】皮質(zhì)下型分水嶺腦梗死的病灶位于大腦深部白質(zhì)、殼核、尾狀核等，是皮質(zhì)支和深穿支分水嶺區(qū)。?13.腎病綜合征對(duì)激素敏感的的病理類型是?A.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥?B.微小病變?C.膜性腎病?D.膜增生性腎小球腎炎?E.腎淀粉樣變?【本題1分】?【答疑編號(hào)35596】?【正確答案】B?【答案解析】微小病變型腎病好發(fā)于少年兒童，成人發(fā)病率較低，男性多于女性，呈典型腎病綜合征的表現(xiàn)，90%以上對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感，但易復(fù)發(fā)。?14.確診重癥肌無力后，做胸部CT檢查的目的是確定是否?A.合并肺部感染?B.有異位甲狀腺?C.有胸腺瘤或胸腺增生?D