2017外科主治醫(yī)師考試預(yù)測題及答案

2017外科主治醫(yī)師考試預(yù)測題及答案預(yù)測題一：?A3A4型題：?(1～2題共用材料)?某年輕男患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕女友離開他，怕同事疏遠(yuǎn)他，因而懇求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師很同情他，就決定替他保守這個秘密，但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情。?1、醫(yī)師的正確做法應(yīng)該是()?A、完全替患者保密，把他留在醫(yī)院治療?B、完全替患者保密，給他開一些對癥的藥，讓他在家治療，以免別人知道?C、應(yīng)該拒絕保密，拒絕給他治療，以免被傳染?D、介紹他去別的醫(yī)院?E、適當(dāng)保密，讓他住院隔離治療?答案：E?2、醫(yī)師的這種做法()?A、基本是對的?B、全部是對的?C、是錯誤的?D、應(yīng)該得到表揚(yáng)，因為他很好地處理了矛盾?E、以上答案均不對?答案：C?(3～4題共用材料)?患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查，初診為子宮肌瘤。入院后，進(jìn)修醫(yī)師按子宮肌瘤書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做官腔長度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級醫(yī)師再詳細(xì)探宮腔的指示;術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時，助手提示需排除妊娠可能，術(shù)者仍未聽取，在未行子宮穿刺的情況下，錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮，見一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實情，持贊成和反對兩種意見。?3、若不將事故實情告知患者及家屬，對這種做法最正確的評價是()?A、手術(shù)實際上為患者做了需做的人流手術(shù)，不算事故，不告知患者，符合醫(yī)德?B、此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密，內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可，不必告知患者?C、剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利?D、告知患者實情，會造成不必要的醫(yī)療糾紛?E、告知患者實情，會降低醫(yī)院信譽(yù)?答案：C?4、若將事故實情告知患者家屬，針對手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任，最正確的說法是()?A、違背審慎的醫(yī)德要求，未作必要的認(rèn)真的檢查，造成醫(yī)療事故。?B、經(jīng)驗不足，對技術(shù)常規(guī)不熟悉，系醫(yī)療事故?C、雖錯誤切除子宮，但同時為患者做了需做的人流和絕育手術(shù)，功過參半?D、手術(shù)未造成其他傷害，患者應(yīng)予諒解?E、門診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任?答案：A?(5～7題共用材料)?一個春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問：帶錢了嗎?少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說：我是現(xiàn)役軍人，能報銷話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷牬螂娫?，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說：我多倒霉呀!白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家??5、醫(yī)師在接診此類患者時的最佳倫理選擇應(yīng)該是()?A、恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定?B、先積極搶救，然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問題?C、只管搶救，收費(fèi)是別人的事?D、把棘手患者推給上級醫(yī)生?E、以上都不對?答案：B?6、該值班醫(yī)師嚴(yán)重缺乏的美德是()?A、克己?B、利人?C、同情?D、正直?E、以上都有?答案：C?7、該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯的根源在于()?A、沒有正確處理好市場經(jīng)濟(jì)帶來的負(fù)效應(yīng)問題?B、沒有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾?C、沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求?D、沒有