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醫(yī)保取錢(qián)合同模板這是小編精心編寫(xiě)的合同文檔,其中清晰明確的闡述了合同的各項(xiàng)重要內(nèi)容與條款,請(qǐng)基于您自己的需求,在此基礎(chǔ)上再修改以得到最終合同版本,謝謝!
**醫(yī)保取錢(qián)合同模板**
甲方(付款方):【甲方全稱】
乙方(收款方):【乙方全稱】
鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù),為確保雙方的權(quán)益,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。
第一條合同范圍
1.1本合同適用于甲方為乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù),包括但不限于住院、門(mén)診、急診、藥品、檢查、治療等費(fèi)用報(bào)銷。
第二條報(bào)銷條件
2.1乙方在使用甲方醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷服務(wù)時(shí),應(yīng)滿足以下條件:
(1)乙方須為甲方規(guī)定的醫(yī)保范圍內(nèi)的人員;
(2)乙方所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用須符合甲方規(guī)定的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn);
(3)乙方須按照甲方的規(guī)定提交相關(guān)報(bào)銷材料。
第三條報(bào)銷流程
3.1乙方在發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,應(yīng)按照甲方的規(guī)定及時(shí)提交相關(guān)報(bào)銷材料,包括:
(1)醫(yī)療費(fèi)用清單;
(2)收費(fèi)收據(jù);
(3)身份證明;
(4)其他甲方要求提供的材料。
3.2甲方在收到乙方的報(bào)銷材料后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行審核,并根據(jù)審核結(jié)果進(jìn)行報(bào)銷。
第四條報(bào)銷金額和時(shí)間
4.1甲方根據(jù)乙方實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照甲方規(guī)定的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷。
4.2甲方應(yīng)在審核完成后,盡快將報(bào)銷款項(xiàng)支付給乙方。
第五條合同的解除和終止
5.1在本合同有效期內(nèi),甲乙雙方均有權(quán)提前解除或終止本合同,但應(yīng)提前書(shū)面通知對(duì)方。
5.2合同解除或終止后,甲乙雙方應(yīng)按照合同約定辦理相關(guān)手續(xù)。
第六條保密條款
6.1甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中,應(yīng)對(duì)雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向第三方披露。
第七條爭(zhēng)議解決
7.1對(duì)于因履行本合同而產(chǎn)生的任何爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。
第八條其他條款
8.1本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為【有效期】。
8.2本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(付款方):【甲方全稱】
乙方(收款方):【乙方全稱】
簽訂日期:【簽訂日期】
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