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診斷學基礎測試題與參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、腹圍正確的測量方法為A、患者排尿后平臥,用軟尺經上腹部繞腹一周,測得的周長為腹圍B、患者排尿后平臥,用軟尺經臍繞腹一周,測得的周長為腹圍C、患者排尿后平臥,用軟尺經兩髂前上棘繞腹一周,測得的周長為腹圍D、患者排尿后平臥,用軟尺經兩側肋弓下緣繞腹一周,測得的周長為腹圍E、患者排尿后平臥,用軟尺繞腹一周,測得的周長為腹圍正確答案:B2、胸部因部位而異的叩診音,哪項是錯誤的A、左側腋前線下部呈鼓音B、前胸下部較上部叩診音相對稍濁C、右肺上部叩診音較左上稍濁D、右側腋下部稍濁E、背部較前胸稍濁正確答案:B3、二尖瓣型心指的是A、普大型心臟B、靴形心臟C、三角燒瓶樣心臟D、梨形心臟E、以上都不是正確答案:D4、關于第二心音的說法,錯誤的是A、心底部最響B(tài)、不與心搏同時出現C、由二尖瓣和三尖瓣關閉產生D、音調較高E、時限較短正確答案:C5、殘余尿量超過哪項需留置導尿A、200mlB、50mlC、75mlD、5~10mlE、100ml正確答案:A6、用拇指及示指沿病人脛骨前緣用力由上向下滑壓的檢查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正確答案:B7、住院病歷最遲應在患者入院后多長時間內完成A、48小時B、36小時C、12小時D、24小時E、8小時正確答案:D8、觸診腹肌有無抵抗感,首選觸診方法為A、深部滑行觸診法B、淺部觸診法C、沖擊觸診法D、雙手觸診法E、深壓觸診法正確答案:B9、肝震顫見于哪種疾病A、肝硬化B、急性肝炎C、肝癌D、肝包蟲病E、脂肪肝正確答案:D10、V1導聯R/S>1,V5導聯R/S<1,常見于哪項A、左心室肥大B、左束支傳導阻滯C、左前分支傳導阻滯D、右心室肥大E、左后分傳導阻滯正確答案:D11、語音震顫減弱,可見于A、支氣管擴張B、肺氣腫C、肺梗死D、肺膿腫E、肺炎正確答案:B12、腸鳴音活躍,常見于A、低鉀血癥B、機械性腸梗阻C、腹膜炎D、急性胃腸炎E、腸麻痹正確答案:D13、男性,27歲,腹瀉半天,嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣,半天已10余次,無腹痛,感口渴、乏力,糞便檢查:WBC2~5個/HP,余(-)。該腹瀉的主要發(fā)生機制是A、滲出性腹瀉B、滲透性腹瀉C、分泌性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、腸動力增強性腹瀉正確答案:C14、關于醫(yī)療文書書寫的基本規(guī)則和要求,錯誤的是A、格式規(guī)范B、尊重權利C、不可修改D、內容真實E、書寫及時正確答案:C15、腰椎穿刺哪項說法不正確A、凡顱內壓增高者,禁作此試驗B、鞘內給藥時將藥液直接注入C、有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺D、疑有顱內壓升高者必須先做眼底檢查E、穿刺時患者如出現呼吸、脈搏、面色異常等癥狀時,應立即停止操作,并作相應處理正確答案:C16、皮膚粘膜出血的臨床特征是A、自發(fā)性出血B、產后大出血C、創(chuàng)傷后出血D、手術后出血E、抗凝治療后出血正確答案:A17、5歲男孩,在家中玩耍時突然出現呼吸困難,面部青紫,“三凹征”陽性,并聽到單一高調的哮鳴音,最可能的診斷是A、氣管異物B、急性支氣管炎C、急性左心衰竭D、急性喉炎E、支氣管哮喘正確答案:A18、檢查胸壁時,應檢查哪些項目A、胸壁靜脈B、皮下氣腫C、胸壁壓痛D、肋間隙E、以上均正確正確答案:E19、關于嘔血,下列敘述哪項不正確A、病因最多為消化性潰瘍B、血中混有食物殘渣、胃液C、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等D、出血前有喉部癢感、咳嗽等E、出血方式為嘔出正確答案:D20、鼻梁部皮膚出現紅色斑塊,病損處高起皮面并向兩側面頰部擴展,見于A、二尖瓣面容B、肝臟疾病C、黑熱病D、系統性紅斑狼瘡E、酒渣鼻正確答案:D21、關于正常人體溫的波動,哪項正確A、早晨體溫略低,中午較高,下午又較低B、婦女在月經或妊娠中體溫略低C、運動或進食后體溫不受影響D、正常人在24小時內體溫略有波動,一般相差1~2℃E、老年人體溫略低正確答案:E22、攝食不足和消耗增多,可造成A、營養(yǎng)不良B、肥胖C、惡病質D、呆小癥E、侏儒癥正確答案:A23、屬于局部視診內容的是A、步態(tài)、姿態(tài)B、面容、表情C、營養(yǎng)狀況D、腹部形態(tài)E、意識狀態(tài)正確答案:D24、哪一主訴較好A、嗓子痛1天B、關節(jié)痛半月C、糖尿病5年D、咳嗽1天,發(fā)熱2天E、轉移性右下腹痛10小時正確答案:E25、小兒腦膜炎患者,常出現的體位是A、被動體位B、自動體位C、端坐呼吸D、輾轉體位E、角弓反張位正確答案:E26、食物中黃色色素增多時,黃染于眼睛哪個部位最明顯A、角膜周圍B、結膜穹窿部C、鞏膜部D、內眥部E、結膜部正確答案:E27、瞳孔縮小見于A、有機磷類農藥中毒B、視神經萎縮C、青光眼絕對期D、可卡因藥物反應E、阿托品中毒正確答案:A28、主動脈瓣聽診區(qū)位于A、心尖部B、胸骨左緣第四肋間C、胸骨左緣第二肋間D、胸骨右緣第三肋間E、胸骨右緣第二肋間正確答案:E29、第一心音強弱不等,常見于A、期前收縮B、心肌炎C、房撲D、竇性心律不齊E、房顫正確答案:E30、角膜邊緣出現黃色或棕褐色的色素環(huán),稱Kayser—Fleischer環(huán),是由于下列哪種原因所致A、先天性因素B、銅代謝障礙C、類脂質沉著D、維生素A缺乏E、角膜血管增生正確答案:B31、與正常人語音震顫有關的因素中,錯誤的是A、瘦者較胖者強B、前胸下部較上部強C、成人較兒童強D、男性較女性強E、右胸上部較左胸上部強正確答案:B32、骨軟骨瘤典型征象A、多房性、偏心性骨質破壞B、爆米花樣鈣化C、大片死骨形成D、背離關節(jié)生長E、Codman三角正確答案:D33、腹部檢查方法以哪種最為重要A、觸診B、聽診C、視診D、叩診E、嗅診正確答案:A34、哪項體征對診斷左心室衰竭最有價值A、二尖瓣區(qū)返流性雜音B、第三心音C、心尖搏動呈抬舉性D、心界向左下擴大E、交替脈正確答案:E35、右鎖骨上淋巴結腫大質硬,首先考慮A、食道癌B、肺癌C、胃癌D、淋巴瘤E、慢性淋巴結炎正確答案:B36、哪種疾病出現的發(fā)紺不是肺性發(fā)紺A、彌漫性肺間質纖維化B、阻塞性肺氣腫C、肺水腫D、嚴重休克E、氣胸正確答案:D37、關于年齡的敘述,哪項是錯誤的A、年齡與診療、法醫(yī)、醫(yī)療糾紛皆有密切關系B、年齡不同,所患疾病的傾向不同C、年齡與體格的發(fā)育成長狀態(tài)有關D、年齡與疾病的發(fā)生有密切關系E、年齡與疾病的預后判斷無關正確答案:E38、關于二度I型房室傳導阻滯的敘述,哪項是錯誤的A、房室傳導比例常為2:1~4:1B、可見QRS波群脫落C、P-R間期不固定D、P-R間期逐漸延長至QRS波脫落E、P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立正確答案:A39、肢體能抬離床面,但不能抗阻力提示肌力為A、5級B、3級C、1級D、2級E、4級正確答案:B40、男性,50歲,右上肢血壓135/75mmHg、左上肢血壓125/70mmHg,應考慮為A、多發(fā)性大動脈炎B、心包積液C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、正常人正確答案:E41、脊柱兩旁肌肉壓痛,常見于A、強直性脊柱炎B、脊柱結核C、椎間盤突出D、脊椎增生性關節(jié)炎E、急性腰肌勞損正確答案:E42、膝反射的反射中樞為A、頸髓6-7節(jié)B、腰髓2-4節(jié)C、骶髓1-2節(jié)D、頸髓5~6節(jié)E、腰髓1~2節(jié)正確答案:B43、意識障礙伴瞳孔縮小,可見于A、顛茄類中毒B、有機磷農藥中毒C、氰化物中毒D、癲癇E、酒精中毒正確答案:B44、不屬于正常甲狀腺的特點的是A、表面光滑B、隨吞咽動作向上移動C、位于甲狀軟骨下方D、正常為15~25gE、柔軟而易觸及正確答案:E45、氣管向左側移位時,見于A、右側胸膜粘連B、右側肺不張C、右側大量胸腔積液D、右側肺纖維化E、左側縱隔腫瘤正確答案:C46、肝病患者進食大量瘦肉出現昏睡、不能正確回答問題,應立即檢查A、PⅢPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、膽紅素正確答案:C47、腰穿術后應去枕平臥A、8~10hB、2~4hC、4~6hD、12hE、24h正確答案:C48、腎臟常用的觸法是A、深壓觸診法B、沖擊觸診法C、淺部觸診法D、深部滑行觸診法E、雙手觸診法正確答案:E49、膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛患者,腹痛癥狀發(fā)作時,多采取何種體位A、強迫坐位B、強迫蹲位C、強迫俯臥位D、輾轉體位E、強迫仰臥位正確答案:D50、內源性致熱原不包括A、白細胞介素-6B、白細胞介素-1C、干擾素D、腫瘤壞死因子E、真菌正確答案:E51、甲狀腺功能亢進與單純性甲狀腺腫的主要鑒別點為A、甲狀腺質地情況B、甲狀腺腫大程度C、有無突眼D、甲狀腺有無震顫或血管雜音E、甲狀腺表面情況正確答案:D52、對危重患者正確的作法是A、立即轉院B、全面體格檢查,收集完整資料C、簡要問診,重點體格檢查,迅速搶救D、等實驗室檢查結果,然后治療E、必須仔細問診,以免誤診正確答案:C53、不屬于大葉性肺炎體征的是A、桶狀胸B、語音震顫患側增強C、患側叩診呈濁音D、氣管不偏移E、語音共振患側增強正確答案:A54、凝血障礙常表現的出血應除外A、關節(jié)腔出血B、軟組織血腫C、內臟出血D、肌肉出血E、皮膚粘膜紫癜正確答案:E55、肝硬化腹水患者過多放液可誘發(fā)A、循環(huán)衰竭和電解質紊亂B、腎衰和電解質紊亂C、低蛋白血癥D、低血容量性休克E、肝性腦病和電解質紊亂正確答案:E56、“O”形腿畸形,常發(fā)生于A、佝僂病B、脊髓灰質炎C、急性脊髓炎D、下肢靜脈曲張E、結核病正確答案:A57、男性,25歲,近半年來常發(fā)生陣發(fā)性氣喘,持續(xù)十幾分鐘至數小時不等。查體:端坐呼吸,呈呼氣性呼吸困難,雙肺叩診過清音,聽診滿布哮鳴音。最可能的診斷是A、急性支氣管炎B、慢性支氣管炎C、肺炎D、支氣管哮喘E、心源性哮喘正確答案:D答案解析:支氣管哮喘雙肺布滿哮鳴音58、下列引起胸痛的原因,其中不是胸壁疾病的是A、肋間神經炎B、非化膿性肋軟骨炎C、胸膜腫瘤D、肋骨骨折E、帶狀皰疹正確答案:C59、哪項因素與人體發(fā)育無明顯相關A、休息B、內分泌C、營養(yǎng)代謝D、體育鍛煉E、種族遺傳正確答案:A60、左側腋前線下部呈鼓音,是因為A、此區(qū)有胃泡存在B、此區(qū)無肝組織存在C、此區(qū)肺組織體積較大D、胸壁較薄E、此區(qū)無肩胛骨遮蓋正確答案:A61、關于深壓觸診,哪項描述正確A、用于檢查腹部有無肌緊張B、用于檢查有無腹水C、用于肝臟檢查D、用于探測腹腔深在病變的部位,以確定腹腔壓痛點E、用于脾臟觸診正確答案:D62、咳嗽與咳痰中,下列錯誤的是A、咳痰是一種病態(tài)現象B、胸膜疾病或心血管疾病不會出現咳嗽C、咳嗽控制中樞在延髓D、咳嗽亦屬一種病理現象E、咳嗽是一種保護性反射動作正確答案:B63、安放肢體導聯電極時右臂、左臂、左腿、右腿的顏色順序為A、綠黑紅黃B、黃紅綠黑C、綠黃紅黑D、黑紅綠黃E、紅黃綠黑正確答案:E64、下列關于叩診方法描述錯誤的是A、分直接和間接叩診法B、叩診一個部位時,連叩2—3下后稍停頓并辨別叩診音C、板指被叩點是左手中指第二指節(jié)指背中部D、間接叩診的板指要緊貼被叩部位體表E、患者須采取適宜體位正確答案:C65、間歇性跛行常見的病因是A、高血壓病B、先天性心臟病C、佝僂病D、巴比妥中毒E、先天性肌營養(yǎng)不良正確答案:A66、用來確定肺下界的垂直線,常使用哪組標志線A、腋后線、后正中線、胸骨旁線B、鎖骨中線C、腋前線、腋中線、腋后線D、腋前線、腋中線、肩胛線E、鎖骨中線、腋中線、肩胛線正確答案:E67、關于肺部叩診順序,哪項是錯誤的A、按肋間由外向內叩診B、兩側對稱部位對比性叩診C、先前胸,后側胸,再背部D、自上而下逐個肋間叩診E、自下而上逐個肋間叩診正確答案:E68、哪項可作為糖尿病控制程度的觀察指標A、血糖B、尿糖C、糖耐量試驗D、糖化血紅蛋白E、血清C-肽正確答案:D69、人體各組織對X線的吸收,由小變大的順序是A、骨、肌肉、脂肪、空氣B、空氣、脂肪、肌肉、骨C、肌肉、骨、脂肪、空氣D、脂肪、骨、肌肉、空氣E、骨、脂肪、肌肉、空氣正確答案:B70、某患者墊枕頭右側臥位,叩診叩得左胸肩胛下角尖端處一相對濁音區(qū)。為何種原因所致A、肺氣腫B、脊柱彎曲C、胸腔積液D、體位E、此區(qū)肺部大空洞正確答案:D71、肺氣腫時叩診音為A、清音B、鼓音C、過清音D、實音E、濁音正確答案:C72、哪項不屬于入院記錄的內容A、體格檢查B、問診內容C、病歷摘要D、醫(yī)師簽名E、鑒別診斷正確答案:E73、構成肺紋理的主要解剖結構是A、支氣管B、淋巴管C、支氣管,動、靜脈和淋巴管D、肺動、靜脈E、支氣管動、靜脈正確答案:D74、皮膚黏膜淤點是指出血直徑在A、>5mmB、3~5mmC、2~3mmD、<2mmE、小血腫正確答案:D75、患者,女,56歲,全身黃疸,糞便呈白陶土色,下列疾病中最可能的診斷是A、肝硬化B、重癥肝炎C、鉤端螺旋體病D、溶血性貧血E、胰頭癌正確答案:E76、關于第一心音的說法,錯誤的是A、音調較低B、由主動脈瓣和肺動脈瓣關閉產生C、時限較長D、心尖部最響E、與心搏同時出現正確答案:B77、慢性腹痛,每于冬秋季發(fā)作,進食后緩解,應考慮A、膽石癥B、膽道蛔蟲癥C、慢性胰腺炎D、消化性潰瘍E、結核性腹膜炎正確答案:D78、自截腎常見于A、腎癌B、慢性腎炎C、腎血管平滑肌脂肪瘤D、腎結核E、腎結石正確答案:D79、肺氣腫患者可有A、肺泡呼吸音增強B、吸氣時間延長C、叩診為鼓音D、桶狀胸E、語音震顫和語音共振增強正確答案:D80、呼吸過速是指A、呼吸頻率超過22次/minB、呼吸頻率超過20次/minC、呼吸頻率超過24次/minD、呼吸頻率超過28次/minE、呼吸頻率超過18次/min正確答案:B81、患者采取屈膝仰臥位,常見于哪種疾病A、膽絞痛B、大量胸腔積液C、大量心包積液D、全腹膜炎E、腎絞痛正確答案:D82、特殊的狐臭味見于A、腋臭B、肝性腦病C、風濕熱D、多汗者E、長期服用水楊酸的患者正確答案:A83、骨髓最不常用的穿刺部位是A、脛骨B、脊椎棘突C、髂前上棘D、髂后上棘E、胸骨正確答案:B84、對心源性水腫描述不準確的是A、常伴肝大B、常伴心臟擴大C、多見于左心衰D、常伴頸靜脈怒張E、嚴重時出現胸腹水正確答案:C85、肥胖是體內中性脂肪過多積聚的表現,超過標準體重多少者為肥胖A、超過標準體重10%以上B、超過標準體重15%以上C、超過標準體重20%以上D、超過標準體重25%以上E、超過標準體重30%以上正確答案:C86、波狀熱可見于下列哪種疾病A、淋巴瘤B、敗血癥C、斑疹傷寒D、布氏桿菌病E、急性腎盂腎炎正確答案:D87、沖擊觸診法最適宜于何種情況A、雙手觸診不滿意時肝臟觸診B、有腹水者肝臟觸診C、患者呼吸動作配合不好時肝臟觸診D、腹膜炎肝臟觸診E、患者極度肥胖時肝臟觸診正確答案:B88、二度竇房阻滯心電圖特點為A、出現漏搏間歇等于正常竇性P-P倍數B、出現漏搏間歇不等于正常竇性P-P倍數C、出現漏搏間歇等于正常竇性P-P的2倍D、出現漏搏間歇小于正常竇性P-P的2倍E、以上都不是正確答案:E89、杵狀指的產生機制多為A、慢性缺氧B、組織缺鎂C、組織缺鈣D、外傷E、真菌感染正確答案:A90、下列哪項不屬于膽汁淤積性黃疸A、妊娠特

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