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文檔簡介
眼科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識》考前點(diǎn)題卷二(精選)
[單選題]1.有關(guān)接觸性瞼皮炎錯(cuò)誤的是
A.眼鏡架、化妝品、染發(fā)劑等也可引起
B.表面麻醉劑、磺胺藥物、抗生素眼液是常見的致敏原
C.是眼瞼皮膚對某種致敏原或化學(xué)物質(zhì)所產(chǎn)生的過敏反應(yīng)或刺激反應(yīng)
D.急性期禁用3%硼酸溶液做冷濕敷
E.眼瞼皮膚呈濕疹樣皮損,但無急劇疼痛和壓痛
參考答案:D
參考解析:接觸性瞼皮炎是眼瞼皮膚對某種致敏原的過敏反應(yīng),急性者眼瞼突
發(fā)紅腫,皮膚出現(xiàn)丘疹、水泡或膿皰,伴有微黃黏稠滲液。急性期應(yīng)用生理鹽
水或3%硼酸溶液進(jìn)行冷濕敷。結(jié)膜囊內(nèi)滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液。
[單選題]2.不符合先天性瞼裂狹窄綜合征臨床表現(xiàn)的是
A.逆向內(nèi)眥贅皮
B.上瞼下垂
C.瞼裂縮小
D.鼻梁低平
E.下瞼內(nèi)翻
參考答案:E
參考解析:先天性瞼裂狹窄綜合征又稱先天性瞼四聯(lián)征,該征體征瞼裂較小,
同時(shí)還有上瞼下垂,逆向內(nèi)眥贅皮、內(nèi)眥距離過遠(yuǎn)、下瞼外翻、鼻梁低平、上
眶緣發(fā)育不良等一系列眼瞼和顏面發(fā)育異常,面容十分特殊。
[單選題]4.先天性梅毒的眼部表現(xiàn)不包括
A.基質(zhì)性角膜炎
B.角膜新生血管
C.虹膜睫狀體炎
D.視力下降
E.視網(wǎng)膜脫離
參考答案:E
參考解析:先天性梅毒的眼部表現(xiàn)有:①基質(zhì)性角膜炎;②虹膜睫狀體炎、葡
萄膜炎;③脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎;④視神經(jīng)炎、視神經(jīng)周圍炎、視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎、
視神經(jīng)萎縮;⑤斜視、上瞼下垂、瞳孔異常;⑥單純性結(jié)膜炎、鞏膜炎、上鞏
膜炎等。
[單選題]5.不屬于單純皰疹病毒性角膜炎的主要臨床類型的是
A.壞死性角膜基質(zhì)炎
B.樹枝狀角膜炎
C.匐行性角膜潰瘍
D.地圖狀角膜潰瘍
E.盤狀角膜炎
參考答案:C
參考解析:匐行性角膜潰瘍?yōu)榉窝浊蚓鸬募?xì)菌性的角膜炎。
[單選題]6.關(guān)于病例對照研究不正確的是
A.是回顧性觀察性研究
B.是〃從因到果”的研究
C.研究效率相對高
D.所需樣本相對少
E.適于研究潛伏期長的疾病
參考答案:B
參考解析:病例對照研究:比較一組病人(研究性)與一組或幾組未患此病者(對
照組)的過去或現(xiàn)在的暴露危險(xiǎn)因素,從中分析危險(xiǎn)因素與發(fā)病及聯(lián)系程度,以
便確定病因,是從''果〃到〃因〃的研究,是回顧性研究,優(yōu)點(diǎn)是適于研究潛伏期
長的疾病,所需要樣本相對少,研究效率相對高。
[單選題]7.某眼科門診于2007年1月份共診治患者5000例,其中翼狀窗肉為
100例,占總數(shù)的2.00%。下列敘述中正確的是
A.翼狀禽肉的患病率為2.00%
B.翼狀蜀肉的發(fā)病率為2.00%
C.診斷翼狀鑄肉的敏感性為2.00%
D.在門診病人中翼狀蜀肉的構(gòu)成比為2.00%
E.診斷翼狀禽肉的特異性為2.00%
參考答案:D
[單選題]8.對鞏膜炎而言下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.鞏膜炎可引起葡萄膜炎
B.對深層鞏膜炎應(yīng)反復(fù)行糖皮質(zhì)激素結(jié)膜下注射
C.鞏膜炎可引起顯著的疼痛
D.可全身應(yīng)用免疫抑制劑
E.常合并全身自身免疫性疾病
參考答案:B
參考解析:對深層鞏膜炎不應(yīng)反復(fù)行糖皮質(zhì)激素結(jié)膜下注射,易造成鞏膜穿
孔。
[單選題]9.以下哪項(xiàng)不是沙眼的常見體征
A.上方角膜血管翳
B.上瞼結(jié)膜乳頭
C.上瞼結(jié)膜假膜形成
D.上瞼結(jié)膜濾泡
E.Herbert凹
參考答案:C
參考解析:沙眼的常見體征是上瞼結(jié)膜乳頭增生、濾泡形成,上方角膜血管
翳,角膜緣Herbert凹,結(jié)膜瘢痕等。不包括上瞼結(jié)膜偽膜形成。
[單選題]10.不會引起眼瞼閉合不全的疾病有
A.先天性青光眼
B.眼眶腫瘤
C.老年性白內(nèi)障
D.角膜葡萄腫
E,面神經(jīng)麻痹
參考答案:C
參考解析:眼瞼閉合不全最常見原因?yàn)槊嫔窠?jīng)麻痹,其次為瘢痕性外翻,其他
少見原因可歸納為眼眶容積與眼球大小的比例失調(diào),如甲狀腺病性突眼、眼眶
腫瘤、先天性青光眼、角膜葡萄腫等?;杳曰蛏疃嚷樽砜砂l(fā)生暫時(shí)性兔眼。
[單選題]11.帶狀皰疹性瞼皮炎的皰疹分布于前頭部、額部及上瞼皮膚,不超過
中線,表示病毒感染了
A.三叉神經(jīng)的第1支
B.三叉神經(jīng)的第3支
C.動(dòng)眼神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)的第2支
E.面神經(jīng)
參考答案:A
參考解析:帶狀皰疹性瞼皮炎是水痘-帶狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)
或三叉神經(jīng)某1支(第1或第2支)所致。若屬第1支(眼神經(jīng)支),皰疹分布于
前頭部、額部及上瞼皮膚,不超過中線。
[單選題]12.以下對細(xì)菌的描述不正確的有
A.為真核細(xì)胞型微生物
B.以二分裂方式進(jìn)行繁殖
C.有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)
D.有較完善的生物代謝系統(tǒng)
E.可分需氧菌和厭氧菌
參考答案:A
參考解析:細(xì)菌為原核細(xì)胞型微生物,其基本結(jié)構(gòu)有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)
和核質(zhì)。細(xì)菌有較完善的生物代謝系統(tǒng),以二分裂方式進(jìn)行繁殖。根據(jù)細(xì)胞膜
上是否有完善的呼吸鏈系統(tǒng),細(xì)菌可分需氧菌和厭氧菌。
[單選題]13.下列哪項(xiàng)病變不屬于錯(cuò)構(gòu)瘤
A.神經(jīng)纖維瘤
B.血管瘤
C.皮樣囊腫
D.色素痣
E.母斑病
參考答案:C
參考解析:皮樣囊腫是一種迷芽瘤,而不是錯(cuò)構(gòu)瘤。錯(cuò)構(gòu)瘤為灶性或限制的組
織生長過度,這些組織是正常存在的,只是在顯微鏡下組織有不適當(dāng)?shù)呐帕小?/p>
一些血管瘤屬于此類,還有各種不同類型的痣,最重要的是色素痣。迷芽瘤也
是一種先天灶性或限制的組織過度生長,顯微鏡下為正常組織,但生長在不適
當(dāng)?shù)牟课弧H缙幽夷[。
[單選題]14.不符合真菌特點(diǎn)的是
A.屬真核細(xì)胞微生物
B.對石炭酸較敏感
C.正常情況不致病
D.對干燥耐受性差
E.對紫外線耐受性強(qiáng)
參考答案:D
參考解析:真菌是以寄生或腐生方式大量存在于自然界的真核細(xì)胞微生物。對
于干燥、紫外線的耐受性較強(qiáng),對于石炭酸、碘酊.、升汞及甲醇較敏感。正常
情況下不致眼病,完整的眼黏膜上皮屏障對外來真菌有明顯的抑制作用。
[單選題]15.角膜接觸鏡通常不適宜于哪種人配戴
A.圓錐角膜早期
B.球形角膜
C.晚期圓錐角膜
D.透明邊緣變性
E.小角膜
參考答案:C
[單選題]16.HIV病毒感染后眼部可能出現(xiàn)的腫瘤是
A.Kaposi肉瘤
B.Krukenberg腫瘤
C.Wilms瘤
D.Pancoast瘤
E.Crohn病
參考答案:A
參考解析:HIV病毒感染后眼部可能出現(xiàn)Kaposi肉瘤以及眼眶淋巴瘤。
[單選題]17.不屬于角膜變性的疾病是
A.老年環(huán)
B.角膜軟化癥
C.Kayser-Fleischer環(huán)
D.帶狀角膜變性
E.先天性大角膜
參考答案:E
參考解析:先天性大角膜屬于先天性角膜異常,不屬于角膜變性。
[單選題]18.淚膜的脂質(zhì)層由何分泌而來
A.主淚腺
B.瞼板腺
C.副淚腺
D.結(jié)膜杯狀細(xì)胞
E.Zeis腺
參考答案:B
參考解析:淚膜的脂質(zhì)層由瞼板腺分泌而來。
[單選題]19.以下不屬于睫狀肌麻痹劑的有
A.東葭若堿
B.后馬托品
C.去氧腎上腺素(新福林)
D.托品酰胺
E.阿托品
參考答案:C
參考解析:散瞳劑和睫狀肌麻痹劑均可散大瞳孔,散瞳劑如腎上腺素受體興奮
劑一去氧腎上腺素(新福林)有散瞳作用,但無睫狀肌麻痹作用。
[單選題]20.屬于眼表疾病的是
A.慢性淚囊炎
B.霰粒腫
C.白內(nèi)障
D.Steveris-Johnson綜合征
E.上瞼下垂
參考答案:D
參考解析:Stevens-Johnson綜合征引起淚液缺乏,造成干眼。因此屬于眼表疾
病。
[單選題]21.以下有關(guān)乳頭狀瘤,正確的是
A.好發(fā)于上瞼瞼緣
B.邊界模糊,表面呈暗紅色,有蒂
C多由于細(xì)菌感染所致
D.為增生的鱗旋上皮覆蓋血管纖維結(jié)締組織,呈指頭狀突起,表面有角化過度
或角化不全
E.是一種少見的眼瞼良性病變
參考答案:D
參考解析:乳頭狀瘤是一種最常見的眼瞼良性病變,主要為鱗狀上皮向外增
生,故又稱為鱗狀上皮乳頭狀瘤,少數(shù)由于乳頭狀病毒感染。好發(fā)于瞼緣,下
瞼尤多,邊界清楚,表面呈乳頭狀與皮膚相似,無蒂,為增生的鱗狀上皮覆蓋
血管纖維結(jié)締組織,呈指頭狀突起,表面有角化過度或角化不全。
[單選題]22.引起沙眼的微生物為
A.衣原體
B.病毒
C.支原體
D.細(xì)菌
E.立克次體
參考答案:A
參考解析:沙眼是由沙眼衣原體感染所致。
[單選題]23?一嬰兒出生后3天發(fā)現(xiàn)雙眼瞼紅腫,水樣血性分泌物,不久見雙眼
大量膿性分泌物。檢查:雙眼瞼結(jié)膜高度充血,耳前淋巴結(jié)腫大,為明確診
斷,最簡便快速的檢查方法是
A.血常規(guī)
B.分泌物細(xì)菌培養(yǎng)
C.以上均不是
D.血清學(xué)檢查
E.分泌物涂片
參考答案:E
參考解析:為明確診斷,最簡便快速的檢查方法是眼分泌物涂片。
[單選題]24.角膜緣干細(xì)胞目前認(rèn)為位于
A.角膜緣上皮細(xì)胞的基底部
B.角膜緣內(nèi)皮細(xì)胞的基底部
C.角膜緣的結(jié)膜上皮中
D.角膜緣的基質(zhì)層中
E.以上說法均不正確
參考答案:A
參考解析:角膜緣干細(xì)胞目前認(rèn)為:位于角膜緣上皮細(xì)胞的基底部。
[單選題]25.易與霰粒腫混淆的腫瘤是
A.瞼板腺癌
B.基底細(xì)胞癌
C.皮樣囊腫
D.惡性黑色素瘤
E.漿細(xì)胞瘤
參考答案:A
參考解析:瞼板腺癌易于與與霰粒腫混淆,因它們發(fā)生的部位與形態(tài)相同。
[單選題]26.以下關(guān)于單純皰疹病毒不正確的描述有
A.初次感染后處于潛伏狀態(tài)
B.動(dòng)物是HSV的自然宿主
C,可造成角膜感染
D.主要有HSV-I和HSV-II兩種血清型
E.原發(fā)感染感染常見于幼兒
參考答案:B
參考解析:根據(jù)生物學(xué)及免疫學(xué)特征,HSV有HSV-I、HSVTI兩種主要的血清
型。人是HSV的自然宿主,初次感染在6個(gè)月至5歲之間發(fā)生,初次感染后病
毒處于潛伏狀態(tài),80%以上的成年人曾有過感染,但多數(shù)無明顯的臨床癥狀。
HSV可造成眼瞼、結(jié)膜、角膜、葡萄膜、小梁組織及視網(wǎng)膜等組織的感染。
[單選題]27.以下途徑不能使病毒滅活的是
A.干熱(160~180℃,1小時(shí))
B.電離輻射(a、丫、6射線)
C.非電離輻射(紫外線)
D.過氧化氫
E.低溫冷凍(-70℃)
參考答案:E
參考解析:很多物理和化學(xué)方法均可使病毒滅活,物理方法包括高溫和輻射。
其中高溫如:高壓滅菌、干熱、煮沸等,輻射有電離輻射(a、丫、B射線)和
非電離輻射(紫外線)。化學(xué)方法有氧化劑(如過氧化氫、高鋅酸鉀)、表面
活性劑、甲醛、乙醇等。低溫冷凍能使病毒活性減低,但不能使病毒滅活,可
以用來保存病毒。
[單選題]28.某醫(yī)院眼科門診于2003年10月共診治3000例患者,老年性白內(nèi)
障90例,占其中的3.00%,以下說法正確的是
A.老年性白內(nèi)障的患病率為3.00%
B.老年性白內(nèi)障的相對危險(xiǎn)度為3.00%
C.眼科門診中老年性白內(nèi)障的構(gòu)成比為3.00%
D.診斷老年性白內(nèi)障的敏感性為3.00%
E.老年性白內(nèi)障的發(fā)病率為3.00%
參考答案:C
參考解析:對疾病發(fā)生頻率的敘述主要有2種:患病率是測量某一時(shí)間點(diǎn)或時(shí)
期內(nèi)人群中,已經(jīng)發(fā)生的某種疾病的可能性。計(jì)算時(shí)分子是已經(jīng)發(fā)生某種疾病
的總數(shù),分母是調(diào)查人稅總數(shù)。發(fā)病率是確定暴露于某種危險(xiǎn)因素下的健康人
在某一特定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種疾病的可能性。計(jì)算時(shí)分子是這一特定時(shí)間內(nèi)可能
發(fā)生這種疾病的危險(xiǎn)人數(shù)。敏感性和特異性是評價(jià)一項(xiàng)診斷試驗(yàn)真實(shí)性的兩個(gè)
基本指標(biāo)。敏感性是指在患者中用某試驗(yàn)檢查得到陽性結(jié)果的百分比,可以衡
量診斷試驗(yàn)正確地識別患某病的能力。特異性是指在無病者應(yīng)用該試驗(yàn)獲得陰
性結(jié)果的百分比。構(gòu)成比是表示某一事物內(nèi)部的各組成部分的比例和分布,是
某一觀察單位數(shù)占觀察單位總數(shù)的百分比。
[單選題]29.關(guān)于鱗屑性瞼緣炎描述錯(cuò)誤的有
A.屈光不正、營養(yǎng)不良可誘發(fā)本病
B.患部??烧业铰褕A皮屑芽胞菌
C.長期使用劣質(zhì)化妝品可誘發(fā)本病
D.睫毛易脫落且不能再生
E.發(fā)生于瞼緣的皮脂溢出所造成的慢性炎癥
參考答案:D
參考解析:鱗屑性瞼緣炎:自覺有癢和燒灼感,視力一般不受影響。檢查瞼緣
部位充血、潮紅,有許多鱗屑附著在睫毛周圍。睫毛易脫落,但可再生。由于
長期慢性炎癥,可使瞼緣肥厚、外翻而引起流淚。
[單選題]30.可由光化性角化病轉(zhuǎn)化而來的眼瞼腫瘤為
A.角化棘皮瘤
B.基底細(xì)胞癌
C.鱗狀上皮細(xì)胞癌
D.毛細(xì)血管瘤
E.皮脂腺腺癌
參考答案:C
參考解析:可由光化性角化病轉(zhuǎn)化而來的眼瞼腫瘤為鱗狀上皮細(xì)胞癌。
[單選題]31.易誤診為黑色素痣或黑色素瘤的眼瞼腫瘤為
A.鱗狀上皮細(xì)胞癌
B.黃色素瘤
C.毛細(xì)血管瘤
D.基底細(xì)胞癌
E.皮脂腺腺癌
參考答案:D
參考解析:基底細(xì)胞癌為我國最常見眼瞼惡性腫瘤,多見于中老年人,好發(fā)于
下瞼近內(nèi)眥部。初期時(shí)為小結(jié)節(jié),表面可見毛細(xì)血管擴(kuò)張。因富含色素,可被
誤認(rèn)為色素痣或黑色素瘤,但它隆起較高,質(zhì)地堅(jiān)硬,生長緩慢。
[單選題]32.后天性上瞼下垂,伴有Honer綜合征,可能的病因?yàn)?/p>
A.重癥肌無力
B.外展神經(jīng)麻痹
C.交感神經(jīng)損害
D.提上瞼肌損傷
E.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
參考答案:C
參考解析:交感神經(jīng)損害會出現(xiàn)上瞼下垂,伴有Honer綜合征。
[單選題]33.下述關(guān)于瞼腺炎的治療,錯(cuò)誤的有
A.外瞼腺炎的切口需要與瞼緣垂直,內(nèi)瞼腺炎切口與瞼緣平行
B.膿腫形成時(shí),應(yīng)及時(shí)切開排膿
c.眼瞼局部和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏
D.未化膿前可熱敷和其他物理治療
E.反復(fù)發(fā)作及伴有全身反應(yīng)時(shí)可全身應(yīng)用磺胺類或抗生素類藥物
參考答案:A
參考解析:外瞼腺炎切開排膿時(shí),切口位于瞼皮膚面,與瞼緣平行,使其與眼
瞼皮膚紋理一致,以減少瘢痕。內(nèi)瞼腺炎切開排膿時(shí),切口位于瞼結(jié)膜面,與
瞼緣垂直,以避免傷及瞼板腺管。
[單選題]34.主要發(fā)生在皮膚暴露區(qū),是一種特殊類型的表皮細(xì)胞假瘤樣增生,
多見于男性,單發(fā),此病變?yōu)?/p>
A.傳染性軟疣
B.毛細(xì)血管瘤
C.皮脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.黃色瘤
參考答案:D
參考解析:角化棘皮瘤主要發(fā)生在皮膚暴露區(qū),是一種特殊類型的表皮細(xì)胞假
瘤樣增生,多見于男性,單發(fā);傳染性軟疣好發(fā)于青少年;毛細(xì)血管瘤是嬰幼
兒時(shí)期最常見的眼瞼良性腫瘤;皮脂溢性角化病好發(fā)于中老年人;黃色瘤好發(fā)
于40?50歲婦女,也可發(fā)生于男性。
[單選題]35.主要潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),主要引起生殖器以外的皮
膚及黏膜感染的病毒是
A.單純皰疹病毒I型(HSV-I型)
B.單純皰疹病毒H型(HSV-H型)
C.巨細(xì)胞病毒
D.腺病毒
E.柯薩奇病毒A24
參考答案:A
參考解析:專性細(xì)胞內(nèi)寄生是病毒的特性之一,一般特定的某種病毒只能在某
些特定的活細(xì)胞中繁殖??忌鷳?yīng)了解相應(yīng)病毒的潛伏增殖部位。
[單選題]36.瞼內(nèi)翻的病因不包括
A.結(jié)膜燒傷
B.小眼球
C.面神經(jīng)麻痹
D.眼球萎縮
E.沙眼
參考答案:C
參考解析:瞼內(nèi)翻按病因可分為三類:①先天性瞼內(nèi)翻,大多由于內(nèi)眥贅皮、
瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起;②痙攣性瞼內(nèi)翻,是由于下瞼
縮肌無力,眶隔和下瞼皮膚松弛失去牽制瞼輪匝肌的收縮作用,以及老年人眶
脂肪減少,眼瞼后面缺少足夠的支撐所致;③瘢痕性瞼內(nèi)翻,為瞼結(jié)膜及瞼板
瘢痕性收縮所致。沙眼引起者常見。此外結(jié)膜燒傷、結(jié)膜天皰瘡等病之后也可
發(fā)生。
[單選題]37.后天性上瞼下垂的原因不包括
A.提上瞼肌損傷
B,重癥肌無力
C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D.三叉神經(jīng)受損
E.交感神經(jīng)疾患
參考答案:D
參考解析:后天性上瞼下垂的原因包括:動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、提上瞼肌損傷、重癥
肌無力、交感神經(jīng)疾患及機(jī)械性的開瞼運(yùn)動(dòng)障礙,如上瞼的炎性腫脹或新生物
等。
[單選題]38.基因治療中,可用做活體直接轉(zhuǎn)移的基因載體是
A.大腸桿菌
B.酵母菌
C.腺病毒
D.沙眼衣原體
E.白細(xì)胞
參考答案:C
參考解析:基因治療的常用載體分為病毒載體和非病毒載體兩大類,其中非病
毒載體包括脂質(zhì)體、陽離子聚合物和DNA微球體。很顯然,非病毒類的備選答
案均不對,只有答案C屬于病毒。考生即便不知道腺病毒可作為基因載體,也
可用排除法選出正確答案。
[單選題]39.以下因素對病毒影響不正確的有
A.對氧化劑敏感
B.耐熱不耐冷
C.高壓可使病毒滅活
D.電離輻射可使病毒滅活
E.紫外線可使病毒滅活
參考答案:B
參考解析:病毒耐冷怕熱,高壓滅菌(121℃,15min),干熱(160?180℃,1小
時(shí)),和煮沸均可使幾乎所有已知病毒滅活,-40℃或-70℃低溫冷凍可較長期保
存病毒。病毒易被酒精、氧化劑、碘等滅活。病毒核酸對紫外線、射線敏感,
紫外線、電離輻射均可使病毒滅活。
[單選題]40.眼科常見的RNA病毒是
A,單純皰疹病毒
B.水痘-帶狀皰疹病毒
C.巨細(xì)胞病毒
D.腸道病毒70
E.腺病毒
參考答案:D
參考解析:根據(jù)病毒所含的核酸種類不同,病毒可分為DNA病毒和RNA病毒。
眼科常見的RNA病毒有腸道病毒70、柯薩奇病毒A24。備選答案中除腸道病毒
70外均為DNA病毒。考生應(yīng)分類記憶鑒別。
[單選題]41.風(fēng)濕熱的眼部損害不包括
A.眼瞼閉合不全
B.白內(nèi)障
C.眼球運(yùn)動(dòng)障礙
D.鞏膜炎
E.急性色素膜炎
參考答案:B
參考解析:風(fēng)濕熱的眼部損害為眼瞼閉合不全和眼球運(yùn)動(dòng)受限等神經(jīng)麻痹癥
狀,可出現(xiàn)鞏膜炎,急性虹膜睫狀體炎及脈絡(luò)膜炎。
[單選題]42.有關(guān)潰瘍性瞼緣炎,不正確的是
A.是睫毛毛囊及其附屬腺體的慢性或亞急性化膿性炎癥
B.瞼緣充血,睫毛根部去除痂皮后有潰瘍出現(xiàn),但不會破壞毛囊形成禿睫
C.眼部有癢、痛和燒灼感
D.屈光不正、營養(yǎng)不良或有全身慢性病等可誘發(fā)
E.久不愈可致慢性結(jié)膜炎、瞼緣肥厚變形、淚溢等
參考答案:B
參考解析:潰瘍性瞼緣炎為睫毛毛囊及其附屬腺體的慢性或亞急性化膿性炎
癥。大多為金黃色葡萄球菌感染所引起。睫毛毛囊因感染而被破壞,睫毛容易
隨痂皮脫落,且不能再生,形成禿睫。
[單選題]43.棘阿米巴病的特點(diǎn)不正確的是
A.對化學(xué)消毒劑敏感
B.主要感染角膜
C.可致上皮性角膜炎
D.有滋養(yǎng)體和包囊兩種形式存在
E.可涂片做細(xì)胞學(xué)檢查
參考答案:A
參考解析:棘阿米巴有滋養(yǎng)體和包囊兩種形式,滋養(yǎng)體以細(xì)菌為食,二分裂繁
殖,環(huán)境不適宜時(shí),形成包囊。棘阿米巴對一般抗菌藥物、氯化物、化學(xué)消毒
劑、H202等均不敏感。角膜輕微外傷后接觸污染棘阿米巴的水后,阿米巴即通
過上皮缺損處侵入致病。最初可類似單純皰疹病毒性角膜炎,上皮呈樹枝狀浸
潤或上皮細(xì)小渾濁,可逐漸發(fā)展到地圖狀上皮缺損,繼續(xù)進(jìn)展可侵入角膜基質(zhì)
層,為角膜旁中心的環(huán)形浸潤,直至彌散性化膿性角膜潰瘍,后彈力膜膨出,
角膜穿孔。其病原學(xué)診斷可做病灶刮片。
[單選題]44.黃色瘤合并血脂異常的比例為
A.20%
B.40%
C.10%
D.30%
E.50%
參考答案:D
[單選題]45.持續(xù)作用長達(dá)6?8小時(shí)的麻醉藥是
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.奧布卡因
E.普魯卡因
參考答案:C
參考解析:考生應(yīng)注意的是,雖然布比卡因持續(xù)作用長達(dá)6?8小時(shí),但其起始
作用慢。臨床常用利多卡因與其混合應(yīng)用,既能維持長時(shí)間的麻醉作用,又能
快速起效。
[單選題]46.上瞼下垂晨輕夜重,且在注射新斯的明后明顯減輕,最可能的診斷
為
A.副交感神經(jīng)損害
B.提上瞼肌損傷
C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
D.交感神經(jīng)損害
E,重癥肌無力
參考答案:E
參考解析:重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現(xiàn)傳
遞障礙的自身免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)易于疲
勞無力,經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶藥物后可以緩解。癥狀通常晨輕晚重。
[單選題]47.常引起眥部瞼緣炎的致病菌為
A.Koch-Weeks桿菌
B.鏈球菌
C.Morax-Axenfeld雙桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.肺炎雙球菌
參考答案:C
參考解析:眥部瞼緣炎多數(shù)因Morax-Axen-feld雙桿菌感染所引起,維生素B2
缺乏者好發(fā)本病。
[單選題]48.類似于瞼板腺囊腫的眼瞼腫瘤是
A.鱗狀上皮細(xì)胞癌
B.瞼板腺腺癌
C.基底細(xì)胞癌
D.乳頭狀瘤
E.毛細(xì)血管瘤
參考答案:B
參考解析:瞼板腺腺癌,初起時(shí)為眼瞼皮下小結(jié)節(jié),與瞼板腺囊腫相似。
[單選題]49.關(guān)于眼科處方藥和非處方藥的說法,正確的是
A.眼膏都是非處方藥
B.非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用
C.醫(yī)院藥房只出售處方藥,社會藥房只出售非處方藥
D.處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方也可自行判斷、購買和使用
E.中草藥都是非處方藥
參考答案:B
參考解析:處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使
用;非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使
用。處方藥和非處方藥均由國家規(guī)定,考生應(yīng)注意了解、記憶。
[單選題]50.不符合單皰病毒性瞼皮炎臨床表現(xiàn)的是
A.個(gè)別患者可累及角膜
B.有刺癢、疼痛與燒灼感
C.初起水皰內(nèi)含透明黃色液體,后干涸吸收結(jié)痂,遺留瘢痕
D.皰疹呈多個(gè)或簇狀,半透明,周圍充血、水腫
E.病變可侵犯上、下瞼,但以下瞼多見
參考答案:C
參考解析:單純皰疹病毒性瞼皮炎由單純皰疹病毒-I型感染引起。病變可侵犯
上、下瞼,但以下瞼為多見,感染病灶可局限于瞼緣,或累及眶周皮膚,并與
三叉神經(jīng)眶下支分布范圍符合。瞼部皮膚出現(xiàn)簇狀半透明小皰,有刺癢燒灼
感。初起水皰內(nèi)含有透明黃色液體,約在1周內(nèi)干痼,結(jié)痂脫落而不留瘢痕,
但可有輕度色素沉著。
[單選題]51.對單皰病毒性瞼皮炎治療錯(cuò)誤的有
A.結(jié)膜囊內(nèi)用抗病毒眼藥水或眼膏
B.晚期結(jié)痂后一般不需要其他治療
C.局部保持清潔,防止繼發(fā)感染
D.局部和全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.初期可涂龍膽紫溶液或氧化鋅糊劑
參考答案:D
參考解析:單皰病毒性瞼皮炎治療禁用糖皮質(zhì)激素。
[單選題]52.有關(guān)傳染性軟疣,錯(cuò)誤的有
A.可手術(shù)切除或激光治療
B.臨床上好發(fā)于瞼緣,呈黃白色小結(jié)節(jié),邊界清楚,大小不一,直徑為2?8mm
C.結(jié)節(jié)病變中央有凹陷,似臍,可以擠出凝乳狀物,表皮可發(fā)生破潰
D.好發(fā)于青少年,由傳染性軟疣病毒感染而致
E.一般為多個(gè)病變,急性發(fā)病
參考答案:E
參編軍析:家病的潛伏期是2?3周,接觸傳染性軟疣的患者,經(jīng)過一定的潛伏
期后即可發(fā)病。
[單選題]53.以下哪種元素缺乏會引發(fā)眥部瞼緣炎
A.維生素B1
B.維生素A
C.維生素E
D.維生素B2
E.維生素C
參考答案:D
參考解析:眥部瞼緣炎多由Morax-Axen-feld雙桿菌感染所引起,維生素B2缺
乏者好發(fā)本病。
[單選題]54.白塞綜合征(Behcet'ssyndrome)的臨床指征不包括
A.反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍
B.生殖器潰瘍
C.皮膚紅斑
D.關(guān)節(jié)紅腫
E.復(fù)發(fā)性角膜炎
參考答案:E
參考解析:Behcet病四項(xiàng)主要指征是:①反復(fù)發(fā)作的口腔黏膜潰瘍;②皮膚結(jié)
節(jié)樣紅斑,皮下栓塞性靜脈炎及皮膚刺激過敏等;③生殖器潰瘍;④復(fù)發(fā)性前
房積膿性虹膜睫狀體炎和(或)脈絡(luò)膜炎等。Behcet病病因不明,復(fù)發(fā)率高,治
療非常困難,目前仍為眼病發(fā)作時(shí)給予對癥和皮質(zhì)類固醇或免疫抑制劑。
[單選題]55.帶狀皰疹性瞼皮炎的皰疹分布于下瞼、頰部及上唇皮膚,但不超過
中線,示病毒感染了
A.面神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)的第3支
D.三叉神經(jīng)的第2支
E.三叉神經(jīng)的第1支
參考答案:D
參考解析:帶狀皰疹性瞼皮炎由水痘-帶狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)或某1
支所致。感染第1支則皰疹分布于前頭部、額部及上瞼皮膚,成簇的皰疹局限
于面部的一側(cè),不超過中線。感染第2支則皰疹分布于下瞼、頰部及上唇皮
膚,但不超過中線。
[單選題]56.有關(guān)帶狀皰疹性瞼皮炎的治療,錯(cuò)誤的是
A.皰疹破潰有繼發(fā)感染時(shí),可用抗生素溶液濕敷
B.為預(yù)防混合性感染,必要時(shí)全身給予抗生素
C.休息、避光、止痛、鎮(zhèn)靜
D.滴用糖皮質(zhì)激素類滴眼液防止角膜受累
E.局部可涂龍膽紫溶液或用皰疹凈濕敷
參考答案:D
參考解析:帶狀皰疹性瞼皮炎治療時(shí),滴用0.1%無環(huán)鳥昔滴眼液防止角膜受
累。
[單選題]57.不符合眥部瞼緣炎臨床表現(xiàn)的有
A.初起為一側(cè)眼,后發(fā)展到另眼
B.主覺癢、異物感、燒灼感、畏光和流淚
C.鄰近常伴有結(jié)膜炎癥、
D.外眥部瞼緣和皮膚充血、腫脹、糜爛和脫鱗屑
E.常伴有點(diǎn)狀角膜上皮炎
參考答案:E
參考解析:本病多為雙側(cè),主要發(fā)生于外眥部。患者自覺眼癢、異物感、燒灼
感。外眥部瞼緣和外眥部皮膚充血、腫脹,并有浸漬糜爛。鄰近結(jié)膜常伴有慢
性炎癥,表現(xiàn)為充血、肥厚、有黏性分泌物。嚴(yán)重者內(nèi)眥部也受累。
[單選題]58.有關(guān)瞼板腺囊腫錯(cuò)誤的說法有
A.由于瞼板腺出口阻塞,腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi)而引起
B.是瞼板腺特發(fā)性細(xì)菌性慢性肉芽腫炎癥
C.新陳代謝障礙、皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或維生素A缺乏可引起
D.既往稱霰粒腫
E.慢性結(jié)膜炎或瞼緣炎可引起
參考答案:B
參考解析:瞼板腺囊腫是瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥,以往稱為霰
粒腫。
[單選題]59.瞼結(jié)膜面局限充血、腫脹,有硬結(jié)、疼痛和壓痛,2?3天后其中心
形成黃色膿點(diǎn),多可自行穿破瞼結(jié)膜面而痊愈。此病癥為
A.外瞼腺炎
B.潰瘍性瞼緣炎
C.鱗屑性瞼緣炎
D.內(nèi)瞼腺炎
E.接觸性皮炎
參考答案:D
參考解析:內(nèi)瞼腺炎因受緊密的瞼板組織限制,一般范圍較小,有硬結(jié)、疼痛
和壓痛。瞼結(jié)膜面局限充血、腫脹,2?3天后其中心形成黃色膿點(diǎn),多可自行
穿破瞼結(jié)膜而痊愈。
[單選題]60.與瞼板腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)的臨床表現(xiàn)一致的病為
A.潰瘍性瞼緣炎
B.急性外瞼腺炎
C.急性內(nèi)瞼腺炎
D.眥部瞼緣炎
E.鱗屑性瞼緣炎
參考答案:C
參考解析:瞼板腺囊腫如有繼發(fā)感染,則形成急性化膿性炎癥,臨床表現(xiàn)與內(nèi)
瞼腺炎相同。
[單選題]61.以下瞼外翻的治療方法中不正確的是
A.對癥處理包括涂抹眼膏、瞼緣縫合
B.老年性瞼外翻可行整形手術(shù)
C.如合并瞼裂閉合不全可施行眼瞼植皮術(shù)
D.瘢痕性瞼外翻可通過切除一小塊楔形全層瞼板并縫合拉緊皮膚來矯正
E.麻痹性瞼外翻首先應(yīng)治療病因
參考答案:D
參考解析:瘢痕性瞼外翻須手術(shù)治療,游離植皮術(shù)是最常用的方法,原則是增
加眼瞼前層的垂直長度,消除眼瞼垂直方向的牽引力。
[單選題]62.下列關(guān)于結(jié)核病的說法錯(cuò)誤的是
A.X線檢查是診斷的重要手段
B.初次感染后少數(shù)發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核
C.可致腦膜炎
D.發(fā)病情況與人體免疫狀態(tài)有關(guān)
E.葡萄膜組織不利于結(jié)核桿菌停留
參考答案:E
參熹軍析:2吉核病是結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病。結(jié)核病的致病性、病變
范圍及發(fā)病時(shí)期,常取決于人體的免疫狀態(tài),尤其是根據(jù)過敏性與免疫兩者之
間的平衡狀態(tài)而定。絕大多數(shù)人在初次感染產(chǎn)生結(jié)核菌素過敏后,結(jié)核灶被包
圍或鈣化,只有其中的5%?15%可發(fā)展為活動(dòng)性結(jié)核,以嬰幼兒多見,可發(fā)展為
急性全身性結(jié)核或粟粒性結(jié)核及腦膜炎。眼部組織,除晶狀體外,均有發(fā)生結(jié)
核的可能,葡萄膜的結(jié)核感染相對多見。結(jié)核菌素試驗(yàn)是判定人體是否受過結(jié)
核菌感染的一種方法,其他X線檢查、紅細(xì)胞沉降率測定均為診斷結(jié)核病的重
要參考手段。
[單選題]63.下列不屬于基因治療策略的是
A.基因置換
B.基因修正
C.基因修飾
D.基因失活
E.基因克隆
參考答案:E
參春秋斤:基因克隆是指篩選出目的基因并大量擴(kuò)增的一種生物工程基本方
法,并非治療策略。
[單選題]64.下列有關(guān)瞼腺炎的臨床表現(xiàn),不正確的敘述是
A.外瞼腺炎的炎癥反應(yīng)主要位于睫毛根部的瞼緣處,初起紅腫彌散,有硬結(jié)、
劇烈疼痛和壓痛
B.患處紅腫熱痛
C.內(nèi)瞼腺炎可見瞼結(jié)膜面彌散性充血腫脹,有硬結(jié)、疼痛和壓痛
D.若致病菌毒性強(qiáng)烈或患者抵抗力低下時(shí)可發(fā)展成為眼瞼膿腫甚至敗血癥或海
綿竇血栓形成
E.如感染靠近外眥部,還會引起反應(yīng)性球結(jié)膜水腫
參考答案:C
參考解析:內(nèi)瞼腺炎可見瞼結(jié)膜面局限性充血腫脹,有硬結(jié)、疼痛和壓痛。
[單選題]65.常用的抗代謝藥物有
A.絲裂霉素C
B.妥布霉素
C.萬古霉素
D.青霉素
E.羅紅霉素
參考答案:A
參考解析:雖然都是“霉素”但作用不同,除絲裂霉素C是抗代謝藥物外,其
他均是抗生素??忌⒁忤b別。
[單選題]66.瞼外翻的病因中不包括
A.老年眼輪匝肌松弛
B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C.面神經(jīng)麻痹
D.眼瞼皮膚燒傷
E.眼瞼皮膚手術(shù)
參考答案:B
參考解析:瞼外翻可分為3類:①瘢痕性瞼外翻,眼瞼皮膚面瘢痕收縮所致。
瞼皮膚瘢痕可由創(chuàng)傷、燒傷、化學(xué)傷、眼瞼潰瘍、瞼緣炎或瞼部手術(shù)等引起。
②老年性瞼外翻,僅限于下瞼。由于老年人眼輪匝肌功能減弱,眼瞼皮膚及外
眥韌帶也較松弛,使眼瞼不能緊貼眼球,并因下瞼重量使之下墜而引起。③麻
痹性瞼外翻,也僅限于下瞼。由于面神經(jīng)麻痹,眼輪匝肌收縮功能喪失,又因
下瞼重量使之下墜而發(fā)生。
[單選題]67.致眼部感染最嚴(yán)重的一種常見菌為
A.大腸桿菌
B.肺炎球菌
C.銅綠假單胞菌
D.金黃色葡萄球菌
E.鏈球菌
參考答案:C
參考解析:銅綠假單胞菌能夠分泌綠膿菌素使培養(yǎng)基帶有綠色,其產(chǎn)生的彈性
蛋白酶、堿性蛋白酶及外毒素A等致病因子,組織破壞力極強(qiáng),使銅綠假單胞
菌成為假單胞菌屬中致眼部感染最嚴(yán)重且最常見的革蘭陰性桿菌。
[單選題]68.額肌提吊術(shù)治療上瞼下垂的適應(yīng)證為提上瞼肌功能障礙,肌力
A.<2mm
B.<6mm
C.<5mm
D.<3mm
E.<4mm
參考答案:D
參考解析:額肌提吊術(shù):適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤
其對嚴(yán)重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術(shù)方法矯正上瞼下垂失敗的病
例。
[單選題]69.不符合瞼板腺囊腫臨床表現(xiàn)的是
A.眼瞼皮下圓形腫塊,大小不一,邊界清楚,與皮膚粘連,有壓痛
B.自行破潰后可在瞼結(jié)膜面形成蘑菇樣肉芽腫塊
C.自覺無疼痛不適或僅有沉重感,嚴(yán)重者可引起上瞼下垂
D.當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí),即形成急性內(nèi)瞼腺炎
E.多見于青少年或中壯年,病程緩慢
參考答案:A
參考解析:瞼板腺囊腫是瞼板腺特發(fā)性無菌性慢性肉芽腫性炎癥,表現(xiàn)為眼瞼
皮下圓形腫塊,與腫塊對應(yīng)的瞼結(jié)膜面,呈紫紅色或灰紅色的病灶。一般無疼
痛感,腫塊也無明顯壓痛。
[單選題]70.睜眼時(shí)上瞼遮蓋角膜上方不超過
A.3mm
B.2.5mm
C.2mm
D.1mm
E.1.5mm
參考答案:C
參考解析:眼瞼在睜眼時(shí)上瞼遮蓋角膜上方不超過2mm,瞼裂高度可達(dá)7?
10mm,閉眼時(shí)眼球表面不外露。
[單選題]71.有關(guān)瞼腺炎,錯(cuò)誤的是
A,是常見的眼瞼腺體的急性化膿性細(xì)菌感染
B.既往又稱麥粒腫
C.最常見的致病菌為淋球菌
D.睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或變態(tài)汗腺感染稱外瞼腺炎
E.瞼板腺感染為內(nèi)瞼腺炎
參考答案:C
參考解析:瞼腺炎大多為葡萄球菌,特別是金黃色葡萄球菌感染眼瞼腺體面引
起。
[單選題]72.下列關(guān)于基底細(xì)胞癌的描述,錯(cuò)誤的為
A.早期為一較硬而隆起的結(jié)節(jié),表面有擴(kuò)張血管,隨著腫物增大,病變中心部
可出現(xiàn)潰瘍
B.癌細(xì)胞起源于上皮基底細(xì)胞層
C.是眼瞼最常見的惡性腫瘤
D.一般預(yù)后好,極少發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E.多發(fā)生在老年人,以上瞼和外眥部皮膚較多見
參考答案:E
參考解析:基底細(xì)胞癌多發(fā)生在老年人,好發(fā)于下瞼近內(nèi)眥部,是眼瞼最常見
的惡性腫瘤。癌細(xì)胞起源于上皮基底細(xì)胞層,早期為一較硬而隆起的結(jié)節(jié),表
面有擴(kuò)張血管,隨著腫物增大,病變中心部可出現(xiàn)潰瘍。一般預(yù)后好,極少發(fā)
生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
[單選題]73.眼瞼最常見的良性病變?yōu)?/p>
A.角化棘皮瘤
B.傳染性軟疣
C.乳頭狀瘤
D.毛細(xì)血管瘤
E.黃色瘤
參考答案:C
參考解析:眼瞼最常見的良性病變是乳頭狀瘤;眼瞼最常見的惡性腫瘤為基底
細(xì)胞癌。
[單選題]74.下列關(guān)于皮脂溢性角化病說法錯(cuò)誤的有
A.又稱基底細(xì)胞乳頭狀瘤,是由于表皮基底細(xì)胞增生而形成的良性病變
B.好發(fā)予老年人,常累及眼瞼及面部
C.病理是以上皮的基底細(xì)胞增生為主,并呈乳頭瘤樣增生
D.病變呈灰色或灰棕色、稍隆起的圓形或橢圓形病變,有時(shí)呈低乳頭狀或菜花
狀外觀,較干
E.以保守治療為主
參考答案:E
參考解析:脂溢性角化病治療原則:①為良性腫瘤,一般不需治療;②必要
時(shí),外用5-FU軟膏、冷凍治療、鐳射治療;③可疑惡變者手術(shù)治療并病理檢
查。
[單選題]75.睫毛根部的瞼緣處紅腫,初起眼瞼紅腫范圍較彌散,劇烈疼痛,有
硬結(jié),壓痛明顯,同側(cè)耳前淋巴結(jié)也可腫大。此種情況可見于
A.接觸性皮炎
B.內(nèi)瞼腺炎
C.外瞼腺炎
D.潰瘍性瞼緣炎
E.眥部瞼緣炎
參考答案:C
參考解析:外瞼腺炎又稱外麥粒腫,為睫毛毛囊皮脂腺(Zeiss腺)的急性化膿性
炎癥,多由葡萄球菌感染所致。眼瞼皮膚局限性紅腫,指觸有硬結(jié)及壓痛。嚴(yán)
重時(shí)可伴有耳前淋巴結(jié)腫大及壓痛。
[單選題]76.關(guān)于帶狀皰疹性瞼皮炎的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是
A.數(shù)日后皰疹逐漸干涸,最后結(jié)痂,不留瘢痕
B.正在接受放射治療或免疫抑制劑治療的患者容易發(fā)生本病
C.炎癥消退后,皮膚感覺數(shù)日后方可恢復(fù)
D.發(fā)病數(shù)日后,皮膚上出現(xiàn)成簇的皰疹,局限于面部的一側(cè),不超過中線
E.發(fā)病前在三叉神經(jīng)分布區(qū)域常先有劇烈的疼痛
參考答案:A
參考解析:帶狀皰疹病毒性瞼皮炎是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染了三叉神經(jīng)的
半月神經(jīng)節(jié)或三叉神經(jīng)某一支所致。正在接受放射治療或免疫抑制劑治療的患
者容易發(fā)生本病。臨床表現(xiàn):發(fā)病前有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、倦怠及食欲不振等前驅(qū)癥
狀。隨后出現(xiàn)病變區(qū)域皮膚灼熱,感覺過敏及劇烈神經(jīng)痛。繼而皮膚潮紅、腫
脹、簇生粟粒丘疹,48?72小時(shí)后,皮膚紅斑、斑丘疹迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?。病?/p>
繼續(xù)發(fā)展3?5天。50%?69%患者出現(xiàn)瞼緣皰疹。皰液初起透明,隨后混濁或合
并感染成膿皰,多群皰疹之間皮膚正常。皰疹局限于一側(cè)頭部、前額部、上下
瞼皮膚,不越過顏面中線?;顒?dòng)性的感染常常持續(xù)7?10天。隨后伴有皮損結(jié)
痂。2周后皰疹結(jié)痂脫落,因病變達(dá)到真皮層,愈合后留下永久凹陷性瘢痕,并
有色素沉著。炎癥消退后,皮膚感覺數(shù)日后方可恢復(fù)。
共享題干題
女,28歲。雙眼癢、異物感3天。發(fā)病前1天有染發(fā)史。檢查:雙眼視力正
常,眼瞼紅腫,皮膚可見小水皰,已有破潰,伴少許滲液,質(zhì)黏稠,雙眼瞼結(jié)
膜充血,余無異常發(fā)現(xiàn)。
[單選題]1.首先應(yīng)采取的措施為
A.補(bǔ)充維生素B2
B.注意個(gè)人的清潔衛(wèi)生
C.避免再次染發(fā)
D.休息、避光
E.肌注抗生素
參考答案:c
參考解析:1.接觸性瞼皮炎是眼瞼皮膚對某種致敏原的過敏反應(yīng),也可是頭面
部皮膚過敏反應(yīng)的一部分?;颊咦杂X眼癢和燒灼感。急性者眼瞼突發(fā)紅腫,皮
膚出現(xiàn)丘疹、水皰或膿皰,伴有微黃黏稠滲液。2.應(yīng)立即停止接觸致敏原。3.
急性期應(yīng)用生理鹽水或3%硼酸溶液進(jìn)行冷濕敷。結(jié)膜囊內(nèi)滴用糖皮質(zhì)激素滴眼
液。眼瞼皮膚滲液停止后,可涂敷糖皮質(zhì)激素眼膏,但不宜包扎。
[單選題]2.局部合理的治療應(yīng)為
A.生理鹽水冷濕敷
B.涂敷3%無環(huán)鳥昔眼膏
C.1%阿托品散瞳
D,滴用0.25%?0.5%硫酸鋅滴眼液
E.抗生素眼液點(diǎn)眼
參考答案:A
參考解析:1.接觸性瞼皮炎是眼瞼皮膚對某種致敏原的過敏反應(yīng),也可是頭面
部皮膚過敏反應(yīng)的一部分?;颊咦杂X眼癢和燒灼感。急性者眼瞼突發(fā)紅腫,皮
膚出現(xiàn)丘疹、水皰或膿皰,伴有微黃黏稠滲液。2.應(yīng)立即停止接觸致敏原。3.
急性期應(yīng)用生理鹽水或3%硼酸溶液進(jìn)行冷濕敷。結(jié)膜囊內(nèi)滴用糖皮質(zhì)激素滴眼
液。眼瞼皮膚滲液停止后,可涂敷糖皮質(zhì)激素眼膏,但不宜包扎。
[單選題]3.最可能的診斷是
A.眥部瞼緣炎
B.潰瘍性瞼緣炎
C.接觸性瞼皮炎
D.單皰病毒性瞼皮炎
E.帶狀皰疹性瞼皮炎
參考答案:C
參考解析:1.接觸性瞼皮炎是眼瞼皮膚對某種致敏原的過敏反應(yīng),也可是頭面
部皮膚過敏反應(yīng)的一部分?;颊咦杂X眼癢和燒灼感。急性者眼瞼突發(fā)紅腫,皮
膚出現(xiàn)丘疹、水皰或膿皰,伴有微黃黏稠滲液。2.應(yīng)立即停止接觸致敏原。3.
急性期應(yīng)用生理鹽水或3%硼酸溶液進(jìn)行冷濕敷。結(jié)膜囊內(nèi)滴用糖皮質(zhì)激素滴眼
液。眼瞼皮膚滲液停止后,可涂敷糖皮質(zhì)激素眼膏,但不宜包扎。
共享答案題
A.潰瘍性瞼緣炎
B.單純皰疹性瞼皮炎
C.眥部瞼緣炎
D.鱗屑性瞼緣炎
E.帶狀皰疹性瞼皮炎
[單選題]1.常發(fā)生于高熱、上呼吸道感染或身體抵抗力降低之后的眼病為
A.潰瘍性瞼緣炎
B.單純皰疹性瞼皮炎
C.眥部瞼緣炎
D.鱗屑性瞼緣炎
E,帶狀皰疹性瞼皮炎
參考答案:B
參考解析:1.眥部瞼緣炎是外眥部瞼緣和外眥部皮膚的炎癥。多數(shù)因莫-阿雙桿
菌感染所引起。也可能與維生素B2缺乏有關(guān)。2.帶狀皰疹性瞼皮炎由水痘-帶
狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)或某1支所致,感染第1支則皰疹分布于前頭
部、額部及上瞼皮膚,成簇的皰疹局限于面部的一側(cè)。感染第2支則皰疹分布
于下瞼、頰部及上唇皮膚,但均不超過中線。正在接受放射治療或免疫抑制劑
治療者易發(fā)生本病。3.潰瘍性瞼緣炎為睫毛毛囊及其附屬腺體的慢性或亞急性
化膿性炎癥。大多為金黃色葡萄球菌感染所引起。睫毛毛囊因感染而被破壞,
睫毛容易隨痂皮脫落,且不能再生,形成禿睫。4.單純皰疹性瞼皮炎由單純性
皰疹病毒所引起。病毒通常存在于人體內(nèi),當(dāng)感冒、高熱或身體抵抗力降低
時(shí),趨于活躍。
共享答案題
A.潰瘍性瞼緣炎
B.單純皰疹性瞼皮炎
C.眥部瞼緣炎
D.鱗屑性瞼緣炎
E.帶狀皰疹性瞼皮炎
[單選題]2.多由Morax-Axenfeld雙桿菌感染引起
A.潰瘍性瞼緣炎
B.單純皰疹性瞼皮炎
C.眥部瞼緣炎
D.鱗屑性瞼緣炎
E.帶狀皰疹性瞼皮炎
參考答案:C
參考解析:1.眥部瞼緣炎是外眥部瞼緣和外眥部皮膚的炎癥。多數(shù)因莫-阿雙桿
菌感染所引起。也可能與維生素B2缺乏有關(guān)。2.帶狀皰疹性瞼皮炎由水痘一帶
狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)或某1支所致,感染第1支則皰疹分布于前頭
部、額部及上瞼皮膚,成簇的皰疹局限于面部的一側(cè)。感染第2支則皰疹分布
于下瞼、頰部及上唇皮膚,但均不超過中線。正在接受放射治療或免疫抑制劑
治療者易發(fā)生本病。3.潰瘍性瞼緣炎為睫毛毛囊及其附屬腺體的慢性或亞急性
化膿性炎癥。大多為金黃色葡萄球菌感染所引起。睫毛毛囊因感染而被破壞,
睫毛容易隨痂皮脫落,且不能再生,形成禿睫。4.單純皰疹性瞼皮炎由單純性
皰疹病毒所引起。病毒通常存在于人體內(nèi),當(dāng)感冒、高熱或身體抵抗力降低
時(shí),趨于活躍。
共享答案題
A.潰瘍性瞼緣炎
B.單純皰疹性瞼皮炎
C.眥部瞼緣炎
D.鱗屑性瞼緣炎
E.帶狀皰疹性瞼皮炎
[單選題]3.可導(dǎo)致永久性禿睫的眼病是
A.潰瘍性瞼緣炎
B.單純皰疹性瞼皮炎
C.眥部瞼緣炎
D.鱗屑性瞼緣炎
E.帶狀皰疹性瞼皮炎
參考答案:A
參考解析:1.眥部瞼緣炎是外眥部瞼緣和外眥部皮膚的炎癥。多數(shù)因莫-阿雙桿
菌感染所引起。也可能與維生素B2缺乏有關(guān)。2.帶狀皰疹性瞼皮炎由水痘一帶
狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)或某1支所致,感染第1支則皰疹分布于前頭
部、額部及上瞼皮膚,成簇的皰疹局限于面部的一側(cè)。感染第2支則皰疹分布
于下瞼、頰部及上唇皮膚,但均不超過中線。正在接受放射治療或免疫抑制劑
治療者易發(fā)生本病。3.潰瘍性瞼緣炎為睫毛毛囊及其附屬腺體的慢性或亞急性
化膿性炎癥。大多為金黃色葡萄球菌感染所引起。睫毛毛囊因感染而被破壞,
睫毛容易隨痂皮脫落,且不能再生,形成禿睫。4.單純皰疹性瞼皮炎由單純性
皰疹病毒所引起。病毒通常存在于人體內(nèi),當(dāng)感冒、高熱或身體抵抗力降低
時(shí),趨于活躍。
共享答案題
A.潰瘍性瞼緣炎
B.單純皰疹性瞼皮炎
C.眥部瞼緣炎
D.鱗屑性瞼緣炎
E.帶狀皰疹性瞼皮炎
[單選題]4.正在接受放射治療或免疫抑制劑治療的患者容易發(fā)生
A.潰瘍性瞼緣炎
B.單純皰疹性瞼皮炎
C.眥部瞼緣炎
D.鱗屑性瞼緣炎
E,帶狀皰疹性瞼皮炎
參考答案:E
參考解析:1.眥部瞼緣炎是外毗部瞼緣和外眥部皮膚的炎癥。多數(shù)因莫-阿雙桿
菌感染所引起。也可能與維生素B2缺乏有關(guān)。2.帶狀皰疹性瞼皮炎由水痘-帶
狀皰疹病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)或某1支所致,感染第1支則皰疹分布于前頭
部、額部及上瞼皮膚,成簇的皰疹局限于面部的一側(cè)。感染第2支則皰疹分布
于下瞼、頰部及上唇皮膚,但均不超過中線。正在接受放射治療或免疫抑制劑
治療者易發(fā)生本病。3.潰瘍性瞼緣炎為睫毛毛囊及其附屬腺體的慢性或亞急性
化膿性炎癥。大多為金黃色葡萄球菌感染所引起。睫毛毛囊因感染而被破壞,
睫毛容易隨痂皮脫落,且不能再生,形成禿睫。4.單純皰疹性瞼皮炎由單純性
皰疹病毒所引起。病毒通常存在于人體內(nèi),當(dāng)感冒、高熱或身體抵抗力降低
時(shí),趨于活躍。
共享答案題
A.復(fù)發(fā)性前房積膿性虹睫炎
B.晚霞樣眼底改變
C.皮膚黏膜大皰樣病變
D.X線攝片踝關(guān)節(jié)毀壞
E.Roth斑
[單選題]5.Vogt-小柳-原田病的主要臨床特點(diǎn)
A.復(fù)發(fā)性前房積膿性虹睫炎
B.晚霞樣眼底改變
C.皮膚黏膜大皰樣病變
D.X線攝片踝關(guān)節(jié)毀壞
E.Roth斑
參考答案:B
參考解析:LBehcet病是一種以葡萄膜炎、口腔潰瘍、多形性皮膚病變和生殖
器潰瘍?yōu)樘卣鞯亩嘞到y(tǒng)受累的疾病。復(fù)發(fā)性前房積膿性虹睫炎是其眼部病變的
主要特征。2.Vogt-小柳-原田病是以雙側(cè)肉芽腫性全葡萄膜炎為特征的疾病,
常伴有腦膜刺激征、聽力障礙、白瘢風(fēng)、毛發(fā)變白或脫落。因晚期患者視網(wǎng)膜
色素上皮彌漫性萎縮,常呈現(xiàn)晚霞樣眼底改變。
共享答案題
A.復(fù)發(fā)性前房積膿性虹睫炎
B.晚霞樣眼底改變
C.皮膚黏膜大皰樣病變
D.X線攝片踝關(guān)節(jié)毀壞
E.Roth斑
[單選題]6.Behcet病的主要臨床特點(diǎn)
A.復(fù)發(fā)性前房積膿性虹睫炎
B.晚霞樣眼底改變
C.皮膚黏膜大皰樣病變
D.X線攝片踝關(guān)節(jié)毀壞
E.Roth斑
參考答案:A
參考解析:1.Behcet病是一種以葡萄膜炎、口腔潰瘍、多形性皮膚病變和生殖
器潰瘍?yōu)樘卣鞯亩嘞到y(tǒng)受累的疾病。復(fù)發(fā)性前房積膿性虹睫炎是其眼部病變的
主要特征。2.Vogt-小柳-原田病是以雙側(cè)肉芽腫性全葡萄膜炎為特征的疾病,
常伴有腦膜刺激征、聽力障礙、白瘢風(fēng)、毛發(fā)變白或脫落。因晚期患者視網(wǎng)膜
色素上皮彌漫性萎縮,常呈現(xiàn)晚霞樣眼底改變。
共享答案題
A.EB病毒
B.腸道病毒70型
C.腺病毒
D.巨細(xì)胞病毒
E.單純皰疹病毒
[單選題]7.可致流行性出血性結(jié)膜炎
A.EB病毒
B.腸道病毒70型
C.腺病毒
D.巨細(xì)胞病毒
E.單純皰疹病毒
參考答案:B
參考解析:1.腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24均為微小RNA病毒,具有腸道病
毒的生物學(xué)及理化特性。2.腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24的傳染性極強(qiáng),
人群中各年齡組普遍易感,夏秋季易流行,病毒通過手一眼或分泌物傳播,導(dǎo)
致流行性出血性結(jié)膜炎。3.單純皰疹病毒有I、II兩型,I型病毒易感染腰以
上皮膚、黏膜如面、唇、眼部,在單純皰疹病毒性眼病中占87%?98%;對角膜
致病發(fā)病早,病變較表淺;嗜神經(jīng)性較弱;對碘昔較敏感;常潛伏在三叉神經(jīng)
節(jié)、上頸神經(jīng)節(jié);易復(fù)發(fā)。EB病毒所致的眼病有急性濾泡性結(jié)膜炎、錢幣狀角
膜炎、上鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、淚腺炎、原發(fā)性眼干燥癥、視神經(jīng)炎、脈絡(luò)
膜視網(wǎng)膜炎等;腸道病毒70型可導(dǎo)致流行性出血性結(jié)膜炎,以潛伏期短、發(fā)病
急、暴發(fā)流行為特點(diǎn);腺病毒引起的常見眼病為流行性角膜結(jié)膜炎、咽結(jié)膜
熱、非特異性濾泡性結(jié)膜炎。巨細(xì)胞病毒感染眼部表現(xiàn)為巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜
炎、視網(wǎng)膜脫離、色素膜炎、角膜內(nèi)皮炎、先天性巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、無
眼球、白內(nèi)障、視盤發(fā)育不全或缺損等。以上幾種病毒中以單純皰疹病毒導(dǎo)致
的角膜感染最為常見。
共享答案題
A.EB病毒
B.腸道病毒70型
C.腺病毒
D.巨細(xì)胞病毒
E.單純皰疹病毒
[單選題]8.屬微小RNA病毒
A.EB病毒
B.腸道病毒70型
C.腺病毒
D.巨細(xì)胞病毒
E.單純皰疹病毒
參考答案:B
參考解析:1.腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24均為微小RNA病毒,具有腸道病
毒的生物學(xué)及理化特性。2.腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24的傳染性極強(qiáng),
人群中各年齡組普遍易感,夏秋季易流行,病毒通過手一眼或分泌物傳播,導(dǎo)
致流行性出血性結(jié)膜炎。3.單純皰疹病毒有I、II兩型,I型病毒易感染腰以
上皮膚、黏膜如面、唇、眼部,在單純皰疹病毒性眼病中占87%?98%;對角膜
致病發(fā)病早,病變較表淺;嗜神經(jīng)性較弱;對碘昔較敏感;常潛伏在三叉神經(jīng)
節(jié)、上頸神經(jīng)節(jié);易復(fù)發(fā)。EB病毒所致的眼病有急性濾泡性結(jié)膜炎、錢幣狀角
膜炎、上鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、淚腺炎、原發(fā)性眼干燥癥、視神經(jīng)炎、脈絡(luò)
膜視網(wǎng)膜炎等;腸道病毒70型可導(dǎo)致流行性出血性結(jié)膜炎,以潛伏期短、發(fā)病
急、暴發(fā)流行為特點(diǎn);腺病毒引起的常見眼病為流行性角膜結(jié)膜炎、咽結(jié)膜
熱、非特異性濾泡性結(jié)膜炎。巨細(xì)胞病毒感染眼部表現(xiàn)為巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜
炎、視網(wǎng)膜脫離、色素膜炎、角膜內(nèi)皮炎、先天性巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、無
眼球、白內(nèi)障、視盤發(fā)育不全或缺損等。以上幾種病毒中以單純皰疹病毒導(dǎo)致
的角膜感染最為常見。
共享答案題
A.EB病毒
B.腸道病毒70型
C.腺病毒
D.巨細(xì)胞病毒
E.單純皰疹病毒
[單選題]9.常易致角膜感染
A.EB病毒
B.腸道病毒70型
C.腺病毒
D.巨細(xì)胞病毒
E.單純皰疹病毒
參考答案:E
參考解析:1.腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24均為微小RNA病毒,具有腸道病
毒的生物學(xué)及理化特性。2.腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24的傳染性極強(qiáng),
人群中各年齡組普遍易感,夏秋季易流行,病毒通過手一眼或分泌物傳播,導(dǎo)
致流行性出血性結(jié)膜炎。3.單純皰疹病毒有I、II兩型,I型病毒易感染腰以
上皮膚、黏膜如面、唇、眼部,在單純皰疹病毒性眼病中占87%?98%;對角膜
致病發(fā)病早,病變較表淺;嗜神經(jīng)性較弱;對碘昔較敏感;常潛伏在三叉神經(jīng)
節(jié)、上頸神經(jīng)節(jié);易復(fù)發(fā)。EB病毒所致的眼病有急性濾泡性結(jié)膜炎、錢幣狀角
膜炎、上鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、淚腺炎、原發(fā)性眼干燥癥、視神經(jīng)炎、脈絡(luò)
膜視網(wǎng)膜炎等;腸道病毒70型可導(dǎo)致流行性出血性結(jié)膜炎,以潛伏期短、發(fā)病
急、暴發(fā)流行為特點(diǎn);腺病毒引起的常見眼病為流行性角膜結(jié)膜炎、咽結(jié)膜
熱、非特異性濾泡性結(jié)膜炎。巨細(xì)胞病毒感染眼部表現(xiàn)為巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜
炎、視網(wǎng)膜脫離、色素膜炎、角膜內(nèi)皮炎、先天性巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、無
眼球、白內(nèi)障、視盤發(fā)育不全或缺損等。以上幾種病毒中以單純皰疹病毒導(dǎo)致
的角膜感染最為常見。
共享答案題
A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.提上瞼肌損傷
C.交感神經(jīng)疾病
D.副交感神經(jīng)疾患
E,重癥肌無力
[單選題]10.上瞼下垂晨輕夜重,注射新斯的明后明顯減輕
A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.提上瞼肌損傷
C.交感神經(jīng)疾病
D.副交感神經(jīng)疾患
E.重癥肌無力
參考答案:E
參考解析:1.上瞼下垂且伴有Honer綜合征見于交感神經(jīng)疾病。2.新斯的明試
驗(yàn)是確診重癥肌無力的一種最具診斷價(jià)值的藥物試驗(yàn)。用新斯的明0.5mg或
1.Omg皮下或肌內(nèi)注射15?30分鐘后,上瞼下垂明顯減輕,作用持續(xù)1小時(shí)。
晚期病人,藥物試驗(yàn)可陰性,臨床上難以肯定者,可做肌電圖檢查。
共享答案題
A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.提上瞼肌損傷
C.交感神經(jīng)疾病
D.副父感神經(jīng)疾患
E.重癥肌無力
[單選題]11.上瞼下垂且伴有Honer綜合征
A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.提上瞼肌損傷
C.交感神經(jīng)疾病
D.副交感神經(jīng)疾患
E.重癥肌無力
參考答案:C
參考解析:1.上瞼下垂且伴有Honer綜合征見于交感神經(jīng)疾病。2.新斯的明試
驗(yàn)是確診重癥肌無力的一種最具診斷價(jià)值的藥物試驗(yàn)。用新斯的明0.5mg或
l.Omg皮下或肌內(nèi)注射15?30分鐘后,上瞼下垂明顯減輕,作用持續(xù)1小時(shí)。
晚期病人,藥物試驗(yàn)可陰性,臨床上難以肯定者,可做肌電圖檢查。
共享答案題
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
[單選題]12.可致晶狀體屈光度改變
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
參考答案:B
參考解析:1.糖尿病患者眼底常常發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)視網(wǎng)膜微動(dòng)
脈瘤,視網(wǎng)膜出血和滲出以及靜脈纖曲擴(kuò)張或閉塞等現(xiàn)象。微動(dòng)脈瘤是糖尿病
性視網(wǎng)膜病變的最早期表現(xiàn),其原因主要是,小血管內(nèi)皮層水腫,管壁抵抗力
減弱,脂肪顆粒沉著,進(jìn)而管腔變窄,血液在此淤積,致使局部內(nèi)壓增高而逐
漸形成。2.急性淋巴細(xì)胞白血病是由于造血干細(xì)胞或原始幼稚白細(xì)胞惡變使正
常淋巴細(xì)胞不能分化成熟而轉(zhuǎn)化為白血病細(xì)胞,這些細(xì)胞大量增生進(jìn)入血循環(huán)
并浸潤全身各組織器官,引起直接的和繼發(fā)的病變。眼部表現(xiàn)為:由于白血病
細(xì)胞的浸潤可出現(xiàn)眼瞼皮下結(jié)節(jié)和腫塊,眼眶內(nèi)包括淚腺腫塊、眼球突出、眼
位偏斜及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。3.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥包括:①角結(jié)膜:角膜常
有感覺減退,球結(jié)膜小血管纖曲擴(kuò)張并有微血管瘤。②虹膜:紅變,多見于晚
期患者,進(jìn)而發(fā)生新生血管性青光眼。青少年糖尿病患者常伴有繼發(fā)性虹膜睫
狀體炎。③晶狀體:高血糖使晶狀體纖維腫脹變性渾濁,并發(fā)白內(nèi)障。④屈光
不正:血糖升高,血液內(nèi)無機(jī)鹽含量減少,房水滲透壓降低,房水滲入晶狀
體,使其變凸致屈光度增加,患者可有突發(fā)性近視或遠(yuǎn)視程度降低。⑤眼肌麻
痹:眼球運(yùn)動(dòng)受限,并有復(fù)視。⑥糖尿病視網(wǎng)膜病變。多發(fā)性大動(dòng)脈炎,又稱
無脈癥,為大動(dòng)脈多發(fā)性、慢性進(jìn)行性、非特異性炎癥,引起管腔狹窄與閉
塞,產(chǎn)生器官缺血。視網(wǎng)膜周邊部血管也可發(fā)生閉塞,視網(wǎng)膜本身常出現(xiàn)出血
斑或滲出,黃斑部可發(fā)生水腫,以致視力重度減退,晚期患者可發(fā)生新生血管
性青光眼。4.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥包括:①角結(jié)膜:角膜常有感覺減退,
球結(jié)膜小血管纖曲擴(kuò)張并有微血管瘤。②虹膜:紅變,多見于晚期患者,進(jìn)而
發(fā)生新生血管性青光眼。青少年糖尿病患者常伴有繼發(fā)性虹膜睫狀體炎。③晶
狀體:高血糖使晶狀體纖維腫脹變性渾濁,并發(fā)白內(nèi)障。④屈光不正:血糖升
高,血液內(nèi)無機(jī)鹽含量減少,房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體,使其變凸致
屈光度增加,患者可有突發(fā)性近視或遠(yuǎn)視程度降低。⑤眼肌麻痹:眼球運(yùn)動(dòng)受
限,并有復(fù)視。⑥糖尿病視網(wǎng)膜病變。5.急性淋巴細(xì)胞白血病,是由于造血干
細(xì)胞或原始幼稚白細(xì)胞惡變使正常淋巴細(xì)胞不能分化成熟而轉(zhuǎn)化為白血病細(xì)
胞。這些細(xì)胞大量增生進(jìn)入血循環(huán)并浸潤全身各組織器官,引起直接的和繼發(fā)
的病變。眼部表現(xiàn)為:由于白血病細(xì)胞的浸潤可出現(xiàn)眼瞼皮下結(jié)節(jié)和腫塊,眼
眶內(nèi)包括:淚腺腫塊、眼球突出、眼位偏斜及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。
共享答案題
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
[單選題]13.最易致新生血管性青光眼
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
參考答案:B
參考解析:1.糖尿病患者眼底常常發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)視網(wǎng)膜微動(dòng)
脈瘤,視網(wǎng)膜出血和滲出以及靜脈纖曲擴(kuò)張或閉塞等現(xiàn)象。微動(dòng)脈瘤是糖尿病
性視網(wǎng)膜病變的最早期表現(xiàn),其原因主要是,小血管內(nèi)皮層水腫,管壁抵抗力
減弱,脂肪顆粒沉著,進(jìn)而管腔變窄,血液在此淤積,致使局部內(nèi)壓增高而逐
漸形成。2.急性淋巴細(xì)胞白血病是由于造血干細(xì)胞或原始幼稚白細(xì)胞惡變使正
常淋巴細(xì)胞不能分化成熟而轉(zhuǎn)化為白血病細(xì)胞,這些細(xì)胞大量增生進(jìn)入血循環(huán)
并浸潤全身各組織器官,引起直接的和繼發(fā)的病變。眼部表現(xiàn)為:由于白血病
細(xì)胞的浸潤可出現(xiàn)眼瞼皮下結(jié)節(jié)和腫塊,眼眶內(nèi)包括淚腺腫塊、眼球突出、眼
位偏斜及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。3.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥包括:①角結(jié)膜:角膜常
有感覺減退,球結(jié)膜小血管纖曲擴(kuò)張并有微血管瘤。②虹膜:紅變,多見于晚
期患者,進(jìn)而發(fā)生新生血管性青光眼。青少年糖尿病患者常伴有繼發(fā)性虹膜睫
狀體炎。③晶狀體:高血糖使晶狀體纖維腫脹變性渾濁,并發(fā)白內(nèi)障。④屈光
不正:血糖升高,血液內(nèi)無機(jī)鹽含量減少,房水滲透壓降低,房水滲入晶狀
體,使其變凸致屈光度增加,患者可有突發(fā)性近視或遠(yuǎn)視程度降低。⑤眼肌麻
痹:眼球運(yùn)動(dòng)受限,并有復(fù)視。⑥糖尿病視網(wǎng)膜病變。多發(fā)性大動(dòng)脈炎,又稱
無脈癥,為大動(dòng)脈多發(fā)性、慢性進(jìn)行性、非特異性炎癥,引起管腔狹窄與閉
塞,產(chǎn)生器官缺血。視網(wǎng)膜周邊部血管也可發(fā)生閉塞,視網(wǎng)膜本身常出現(xiàn)出血
斑或滲出,黃斑部可發(fā)生水腫,以致視力重度減退,晚期患者可發(fā)生新生血管
性青光眼。4.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥包括:①角結(jié)膜:角膜常有感覺減退,
球結(jié)膜小血管纖曲擴(kuò)張并有微血管瘤。②虹膜:紅變,多見于晚期患者,進(jìn)而
發(fā)生新生血管性青光眼。青少年糖尿病患者常伴有繼發(fā)性虹膜睫狀體炎。③晶
狀體:高血糖使晶狀體纖維腫脹變性渾濁,并發(fā)白內(nèi)障。④屈光不正:血糖升
高,血液內(nèi)無機(jī)鹽含量減少,房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體,使其變凸致
屈光度增加,患者可有突發(fā)性近視或遠(yuǎn)視程度降低。⑤眼肌麻痹:眼球運(yùn)動(dòng)受
限,并有復(fù)視。⑥糖尿病視網(wǎng)膜病變。5.急性淋巴細(xì)胞白血病,是由于造血干
細(xì)胞或原始幼稚白細(xì)胞惡變使正常淋巴細(xì)胞不能分化成熟而轉(zhuǎn)化為白血病細(xì)
胞。這些細(xì)胞大量增生進(jìn)入血循環(huán)并浸潤全身各組織器官,引起直接的和繼發(fā)
的病變。眼部表現(xiàn)為:由于白血病細(xì)胞的浸潤可出現(xiàn)眼瞼皮下結(jié)節(jié)和腫塊,眼
眶內(nèi)包括:淚腺腫塊、眼球突出、眼位偏斜及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。
共享答案題
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
[單選題]14.可引起眼球突出
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
參考答案:C
參考解析:1.糖尿病患者眼底常常發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)視網(wǎng)膜微動(dòng)
脈瘤,視網(wǎng)膜出血和滲出以及靜脈纖曲擴(kuò)張或閉塞等現(xiàn)象。微動(dòng)脈瘤是糖尿病
性視網(wǎng)膜病變的最早期表現(xiàn),其原因主要是,小血管內(nèi)皮層水腫,管壁抵抗力
減弱,脂肪顆粒沉著,進(jìn)而管腔變窄,血液在此淤積,致使局部內(nèi)壓增高而逐
漸形成。2.急性淋巴細(xì)胞白血病是由于造血干細(xì)胞或原始幼稚白細(xì)胞惡變使正
常淋巴細(xì)胞不能分化成熟而轉(zhuǎn)化為白血病細(xì)胞,這些細(xì)胞大量增生進(jìn)入血循環(huán)
并浸潤全身各組織器官,引起直接的和繼發(fā)的病變。眼部表現(xiàn)為:由于白血病
細(xì)胞的浸潤可出現(xiàn)眼瞼皮下結(jié)節(jié)和腫塊,眼眶內(nèi)包括淚腺腫塊、眼球突出、眼
位偏斜及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。3.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥包括:①角結(jié)膜:角膜常
有感覺減退,球結(jié)膜小血管纖曲擴(kuò)張并有微血管瘤。②虹膜:紅變,多見于晚
期患者,進(jìn)而發(fā)生新生血管性青光眼。青少年糖尿病患者常伴有繼發(fā)性虹膜睫
狀體炎。③晶狀體:高血糖使晶狀體纖維腫脹變性渾濁,并發(fā)白內(nèi)障。④屈光
不正:血糖升高,血液內(nèi)無機(jī)鹽含量減少,房水滲透壓降低,房水滲入晶狀
體,使其變凸致屈光度增加,患者可有突發(fā)性近視或遠(yuǎn)視程度降低。⑤眼肌麻
痹:眼球運(yùn)動(dòng)受限,并有復(fù)視。⑥糖尿病視網(wǎng)膜病變。多發(fā)性大動(dòng)脈炎,又稱
無脈癥,為大動(dòng)脈多發(fā)性、慢性進(jìn)行性、非特異性炎癥,引起管腔狹窄與閉
塞,產(chǎn)生器官缺血。視網(wǎng)膜周邊部血管也可發(fā)生閉塞,視網(wǎng)膜本身常出現(xiàn)出血
斑或滲出,黃斑部可發(fā)生水腫,以致視力重度減退,晚期患者可發(fā)生新生血管
性青光眼。4.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥包括:①角結(jié)膜:角膜常有感覺減退,
球結(jié)膜小血管纖曲擴(kuò)張并有微血管瘤。②虹膜:紅變,多見于晚期患者,進(jìn)而
發(fā)生新生血管性青光眼。青少年糖尿病患者常伴有繼發(fā)性虹膜睫狀體炎。③晶
狀體:高血糖使晶狀體纖維腫脹變性渾濁,并發(fā)白內(nèi)障。④屈光不正:血糖升
高,血液內(nèi)無機(jī)鹽含量減少,房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體,使其變凸致
屈光度增加,患者可有突發(fā)性近視或遠(yuǎn)視程度降低。⑤眼肌麻痹:眼球運(yùn)動(dòng)受
限,并有復(fù)視。⑥糖尿病視網(wǎng)膜病變。5.急性淋巴細(xì)胞白血病,是由于造血干
細(xì)胞或原始幼稚白細(xì)胞惡變使正常淋巴細(xì)胞不能分化成熟而轉(zhuǎn)化為白血病細(xì)
胞。這些細(xì)胞大量增生進(jìn)入血循環(huán)并浸潤全身各組織器官,引起直接的和繼發(fā)
的病變。眼部表現(xiàn)為:由于白血病細(xì)胞的浸潤可出現(xiàn)眼瞼皮下結(jié)節(jié)和腫塊,眼
眶內(nèi)包括:淚腺腫塊、眼球突出、眼位偏斜及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。
共享答案題
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
[單選題]15.眼底可見微動(dòng)脈瘤
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
參考答案:B
參考解析:1.糖尿病患者眼底常常發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)視網(wǎng)膜微動(dòng)
脈瘤,視網(wǎng)膜出血和滲出以及靜脈纖曲擴(kuò)張或閉塞等現(xiàn)象。微動(dòng)脈瘤是糖尿病
性視網(wǎng)膜病變的最早期表現(xiàn),其原因主要是,小血管內(nèi)皮層水腫,管壁抵抗力
減弱,脂肪顆粒沉著,進(jìn)而管腔變窄,血液在此淤積,致使局部內(nèi)壓增高而逐
漸形成。2.急性淋巴細(xì)胞白血病是由于造血干細(xì)胞或原始幼稚白細(xì)胞惡變使正
常淋巴細(xì)胞不能分化成熟而轉(zhuǎn)化為白血病細(xì)胞,這些細(xì)胞大量增生進(jìn)入血循環(huán)
并浸潤全身各組織器官,引起直接的和繼發(fā)的病變。眼部表現(xiàn)為:由于白血病
細(xì)胞的浸潤可出現(xiàn)眼瞼皮下結(jié)節(jié)和腫塊,眼眶內(nèi)包括淚腺腫塊、眼球突出、眼
位偏斜及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。3.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥包括:①角結(jié)膜:角膜常
有感覺減退,球結(jié)膜小血管纖曲擴(kuò)張并有微血管瘤。②虹膜:紅變,多見于晚
期患者,進(jìn)而發(fā)生新生血管性青光眼。青少年糖尿病患者常伴有繼發(fā)性虹膜睫
狀體炎。③晶狀體:高血糖使晶狀體纖維腫脹變性渾濁,并發(fā)白內(nèi)障。④屈光
不正:血糖升高,血液內(nèi)無機(jī)鹽含量減少,房水滲透壓降低,房水滲入晶狀
體,使其變凸致屈光度增加,患者可有突發(fā)性近視或遠(yuǎn)視程度降低。⑤眼肌麻
痹:眼球運(yùn)動(dòng)受限,并有復(fù)視。⑥糖尿病視網(wǎng)膜病變。多發(fā)性大動(dòng)脈炎,又稱
無脈癥,為大動(dòng)脈多發(fā)性、慢性進(jìn)行性、非特異性炎癥,引起管腔狹窄與閉
塞,產(chǎn)生器官缺血。視網(wǎng)膜周邊部血管也可發(fā)生閉塞,視網(wǎng)膜本身常出現(xiàn)出血
斑或滲出,黃斑部可發(fā)生水腫,以致視力重度減退,晚期患者可發(fā)生新生血管
性青光眼。4.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥包括:①角結(jié)膜:角膜常有感覺減退,
球結(jié)膜小血管纖曲擴(kuò)張并有微血管瘤。②虹膜:紅變,多見于晚期患者,進(jìn)而
發(fā)生新生血管性青光眼。青少年糖尿病患者常伴有繼發(fā)性虹膜睫狀體炎。③晶
狀體:高血糖使晶狀體纖維腫脹變性渾濁,并發(fā)白內(nèi)障。④屈光不正:血糖升
高,血液內(nèi)無機(jī)鹽含量減少,房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體,使其變凸致
屈光度增加,患者可有突發(fā)性近視或遠(yuǎn)視程度降低。⑤眼肌麻痹:眼球運(yùn)動(dòng)受
限,并有復(fù)視。⑥糖尿病視網(wǎng)膜病變。5.急性淋巴細(xì)胞白血病,是由于造血干
細(xì)胞或原始幼稚白細(xì)胞惡變使正常淋巴細(xì)胞不能分化成熟而轉(zhuǎn)化為白血病細(xì)
胞。這些細(xì)胞大量增生進(jìn)入血循環(huán)并浸潤全身各組織器官,引起直接的和繼發(fā)
的病變。眼部表現(xiàn)為:由于白血病細(xì)胞的浸潤可出現(xiàn)眼瞼皮下結(jié)節(jié)和腫塊,眼
眶內(nèi)包括:淚腺腫塊、眼球突出、眼位偏斜及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。
共享答案題
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
[單選題]16.屬正常淋巴不能分化成熟
A.急性腎小球腎炎
B.糖尿病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.原發(fā)性高血壓
E,多發(fā)性大動(dòng)脈炎
參考答案:C
參考解析:1.糖尿病患者眼底常常發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)視網(wǎng)膜微動(dòng)
脈瘤,視網(wǎng)膜出血和滲出以及靜脈纖曲擴(kuò)張或閉塞等現(xiàn)象。微動(dòng)脈瘤是糖尿病
性視網(wǎng)膜病變的最早期表現(xiàn),其原因主要是,小血管內(nèi)皮層水腫,管壁抵抗力
減弱,脂肪顆粒沉著,進(jìn)而管腔變窄,血液在此淤積,致使局部內(nèi)壓增高而逐
漸形成。2.急性淋巴細(xì)胞白血病是由于造血干細(xì)胞或原始幼稚白細(xì)胞惡變使正
常淋巴細(xì)胞不能分化成熟而轉(zhuǎn)化為白血病細(xì)胞,這些細(xì)胞大量增生進(jìn)入血循環(huán)
并浸潤全身各組織器官,引起直接的和繼發(fā)的病變。眼部表現(xiàn)為:由于白血病
細(xì)胞的浸潤可出現(xiàn)眼瞼皮下結(jié)節(jié)和腫塊,眼眶內(nèi)包括淚腺腫塊、眼球突出、眼
位偏斜及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。3.糖尿病引起的眼部并發(fā)癥包括:①角結(jié)膜:角膜常
有感覺減退,球結(jié)膜小血管好曲擴(kuò)張并有微血管瘤。②虹膜:紅變,多見于晚
期患者,進(jìn)而發(fā)生新生血管性青光眼。青少年糖
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