危重患者護(hù)理常規(guī)理論知識(shí)考試試題及答案

危重患者護(hù)理常規(guī)理論知識(shí)考核試題

一、單選題

1、危重患者的定義()［單選題］*

A、指病情嚴(yán)重，隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人。

B、生命體征不穩(wěn)定，病情變化快

C、兩個(gè)以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，減退或衰竭

D、以上都是J

2、危重患者的特點(diǎn)()［單選題］*

A、病情重身體虛弱

B、病情變化快，甚至幾分鐘內(nèi)即可死亡

C、置管多，多有食欲不振或不能進(jìn)食

D、不同程度的意識(shí)障礙

E、以上都是J

3.記性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源性早搏，利多卡因無效，應(yīng)優(yōu)選以下哪種藥物

治療O［單選題］*

A、普魯卡因酰胺

B、普羅帕酮

C、胺碘酮J

D、氨酰心安

4.阿托品的禁忌癥是()［單選題］*

A、感染性休克

B、胃腸絞痛

C、前列腺肥大J

D、膽絞痛

5.胸膜腔穿刺抽出不凝血常見原因()［單選題］*

A、肋骨骨折

B、張力性氣胸

C、心臟損傷J

D、血胸

6.危重患者護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不是評(píng)估患者生命體征的常規(guī)內(nèi)容？［單選題］*

A、心率

B、血壓

C、呼吸頻率

D、血糖J

7.對(duì)于危重患者，以下哪個(gè)指標(biāo)是監(jiān)測其循環(huán)狀態(tài)的重要指標(biāo)?2.律選題］*

A、體溫

B、脈搏

C、中心靜脈壓J

D、血氧飽和度

8.危重患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素不包括以下哪項(xiàng)？［單選題］*

A、長期臥床

B、營養(yǎng)不良

C、皮膚濕潤

D、皮膚干燥J

9.危重患者護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不是預(yù)防感染的措施？［單選題］*

A、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

B、定期更換呼吸機(jī)管道

C、減少不必要的侵入性操作

D、增加患者探視次數(shù)J

10.危重患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)不是其臨床表現(xiàn)？［單選題］*

A、呼吸頻率增快

B、呼吸困難

C、血氧飽和度正常J

D、呼吸節(jié)律異常

11.正常成人血清鈉濃度范圍約為（）［單選題］*

A、100"120mmol/L

B、120"130mmol/L

C、130"150mmol/LV

D、150"170mmol/L

12.正常成人血清鉀濃度為（）［單選題］*

A、1.0~2.5mmol/L

B、2.0~3.Ommol/L

C、2.5~3.5mmol/L

D、3.5~5.Ommol/L-J

13.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致（）［單選題］*

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水J

C、等滲性脫水

D、慢性水中毒

14.高滲性脫水患者血清鈉濃度是（）［單選題］*

A、150mmol/LV

B、160mmol/L

C、170mmol/L

D、180mmol/L

15.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是（）［單選題］*

A、四肢

B、面部

C、眼瞼

D、下垂部位J

16腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是D［單選題］*

A、上肢J

B、下肢

C、腹腔

D、眼瞼

17、休克的主要致死原因是（）［單選題］*

A、心功能衰竭

B、肺間質(zhì)水腫

C、DIC

D、腎小管損壞

E、多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)V

18.引起高鉀血癥的最主要原因是()［單選題］*

A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液

B、血管內(nèi)溶血使K+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿

C、缺氧時(shí)細(xì)胞K+釋放至細(xì)胞外液

D、腎臟排鉀減少J

19.某患者消化道手術(shù)后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的

電解質(zhì)紊亂是()［單選題］*

A、低鈉血癥

B、低鈣血癥

C、低鎂血癥

D、低鉀血癥V

20.嚴(yán)重低鉀血癥惠者導(dǎo)致死亡的主要原因是()［單選題］*

A、腎功衰竭

B、心肌收縮性減弱

C、呼吸機(jī)麻痹J

D、腸麻痹

21.正常成人血清鈉濃度范圍約為()［單選題］*

A、100~120mmol/L

B、120?130mmol/L

C、130?150mmol/LJ

D、150?170mmol/L

22.正常成人血清鉀濃度為()［單選題］*

A、1.0~2.5mmol/L

B、2.0—3.Ommol/L

C、2.5?3.5mmol/L

D、3.5?5.Ommol/LJ

23.大量體液丟失后滴注葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致()［單選題］*

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水J

C、等滲性脫水

D、慢性水中毒

24.高滲性脫水患者血清鈉濃度是()［單選題］*

A、15Ommol/LV

B、160mmol/L

C、170mmol/L

D、>180mmol/L

25.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是()［單選題］*

A、四肢

B、面部

C、眼瞼

D、下垂部位J

26.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是D()［單選題］*

A、上肢J

B、下肢

C、腹腔

D、眼瞼

27、休克的主要致死原因是()［單選題］*

A、心功能衰竭

B、肺間質(zhì)水腫

C、DIC

D、腎小管損壞

E、多系統(tǒng)器官衰竭(MSOF)V

28.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于()［單選題］*

A、1.5mmol/L

B、2.5mmol/L

C、3.5mmol/LV

D、4.5mmol/L

29.某患者消化道手術(shù)后禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，此患者最容易發(fā)生的

電解質(zhì)紊亂是()［單選題］*

A、低鈉血癥

B、低鈣血癥

C、低鎂血癥

D、低鉀血癥V

30.嚴(yán)重低鉀血癥患者導(dǎo)致死亡的主要原因是()［單選題］*

A、腎功衰竭

B、心肌收縮性減弱

C、呼吸肌麻痹，

D、腸麻痹

31.低鉀血癥時(shí)補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)遵守()［單選題］*

A、一般口服，嚴(yán)重病人必要時(shí)可靜脈推注J

B、血清鉀〈4mmol/L時(shí)應(yīng)靜脈補(bǔ)鉀

C、如血清鉀恢復(fù)慢，應(yīng)加大劑量加快滴注速度

D、每日尿量〉500ml以上時(shí)才允許靜脈滴注補(bǔ)鉀

32.引起高鉀血癥的最主要原因是()［單選題］*

A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K+釋放至細(xì)胞外液

B、血管內(nèi)溶血使K+從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿

C、缺氧時(shí)細(xì)胞K+釋放至細(xì)胞外液

D、腎臟排鉀減少，

33?輸入大量庫存過久的血液導(dǎo)致()［單選題］*

A、高鈉血癥

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥V

34.下述有關(guān)高鉀血癥的治療原則，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()［單選題］*

A、治療原發(fā)病

B、促進(jìn)鉀從腸道排出

C、降低血清鈉濃度J

D、注射葡萄糖和胰島素

35.II型呼吸衰竭是指：O［單選題］*

A、Pa02<60mmHgPaC02<50mmHg

B、Pa02（55mniHgPaC02〉50mmHg

C、PaO2（50mniHgPaC02〉50mmHg

D、Pa02<60minHgPaC02>50nuiiHgJ

36.動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H=7o46,PaC02=32mmHg,BE=-3mmol/L,提示：（）［單選

題］*

A、正常范圍

B、呼吸性堿中毒J

C、呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

37.II型呼吸衰竭患者，最適宜的氧流量為（）［單選題］*

A、1?2L/minV

B、4?5L/min

C、5?6L/min

D、6?7L/min

38.慢性呼吸衰竭最常見的病因：（）［單選題］*

A、廣泛胸膜增厚

B、支氣管肺炎

C、肺結(jié)核

D、慢性阻塞性肺疾病，

39.下列哪項(xiàng)不符合ARDS表現(xiàn)：（）［單選題］*

A、Pa02<60mmHg

B、氧合指數(shù)〉300V

C、早期PaC02<35mmHg

D、呼吸頻率>35次/分

40.慢性呼吸衰竭患者表現(xiàn)為呼吸性酸中毒時(shí)以下哪項(xiàng)描述是合適的：（）［單選題］*

A、PH身.35時(shí)應(yīng)酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

B、PH各.30時(shí)，才能補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

C、PH身.25時(shí),才能補(bǔ)充5%碳酸氫鈉

D、PH<7.20時(shí)，應(yīng)酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉J

41、以下那類患者可以應(yīng)用無創(chuàng)機(jī)械通氣A（）［單選題］*

A、睡眠呼吸暫停J

B、有嘔吐的傾向

C、患者咳嗽和窒息反射較弱患者；

D、依從性差患者；

42、肝硬化腹水產(chǎn)生機(jī)理不包括：（）［單選題］*

A、門靜脈高壓

B、脾功能亢進(jìn)

C、腎小球?yàn)V過率減少J

D、醛固酮增

43、代謝性酸中毒最突出的癥狀是。［單選題］*

A、頭痛、頭暈

B、嗜睡甚至昏迷

C、呼吸深快甚至有酮味J

D、心率加快、血壓

44、輸液過程中患者咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)取()［單選題］*

A、半坐臥位

B、平臥位

C、頭低足高位

D、端坐位，兩腿下垂J

45顱內(nèi)壓增高的患者，觀察中最要注意的是()［單選題］*

A、脈搏強(qiáng)弱

B、呼吸節(jié)律

C、血壓波動(dòng)

D、瞳孔變化J

46、兩側(cè)瞳孔大小不等，提示()［單選題］*

A、阿托品中毒

B、視神經(jīng)萎縮

C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D、顱內(nèi)病變V

47.防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是B()［單選題］*

A、50%葡萄糖溶液

B、20%甘露醇溶液J

C、25%山梨醇溶液

D、濃縮血清白蛋白

48.腰穿后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥的目的是C()［單選題］*

A、預(yù)防腦壓增高

B、有利于腦部血液循環(huán)

C、預(yù)防腦壓下降J

D、防止腦缺血

49下列哪項(xiàng)對(duì)高鉀血癥病人禁用()［單選題］*

A、等滲鹽水

B、10%葡萄糖

C、右旋糖普

D、林格液V

50、以下不屬于深昏迷的為()［單選題］*

A、全身肌肉松弛

B、對(duì)外界任何刺激無反應(yīng)

C、各種反射消失

D、生命體征不穩(wěn)定

E、全身肌肉緊張J

51.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)給，SpO2下降至30-40%,下列哪

個(gè)原因可能性最大？()［單選題］*

A、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障

B、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

C、氣管插管脫出，

D、氣道痙攣

52.雙側(cè)瞳孔縮小見于()［單選題］*

A、顱內(nèi)壓增高

B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒J

C、腦疝

D、阿托品中毒

E、硬腦膜下血腫

53.錢先生，37歲肩大部切除術(shù)后禁食肩腸減壓4天，尿量每天2000ml,主訴乏力、腹

脹、惡心，心率110次/min,應(yīng)補(bǔ)充()［單選題］*

A、5%NaHC03

B、10%CaC12

C、10%KCIV

D、5%NaCl

54.急性腎衰竭時(shí)危險(xiǎn)最大的是()［單選題］*

A、低血鈣

B、低鈉

C、高鎂

D、高鉀J

、判斷題

1、低鉀血癥可引起麻痹性腸梗阻。

對(duì)V

錯(cuò)

2、過多過快的給病人輸液、輸血可以引起肺水腫。

對(duì)V

錯(cuò)

3、低鉀血癥的突出表現(xiàn)是神經(jīng)肌肉的癥狀。

對(duì)-J

錯(cuò)

4、高鉀血癥可以引起代謝性酸中毒而尿液呈酸性。

對(duì)

錯(cuò)，

5、呼吸肌麻痹不是急性低鉀血癥的主要死亡原因。

對(duì)

錯(cuò)，

6、三種類型的脫水中高滲性脫水病人最易出現(xiàn)口渴感。

對(duì)-J

錯(cuò)

7、大量出汗易引起低滲性脫水。

對(duì)

錯(cuò)J

8高鉀血癥易引起心室纖顫。

對(duì)V

錯(cuò)

9同時(shí)伴缺氧和二氧化碳潴留患者應(yīng)予低濃度低流量間斷用氧。

對(duì)

錯(cuò)，

10肝臟疾病患者都應(yīng)給予高蛋白飲食。

對(duì)

錯(cuò)J

11腎臟疾病患者需嚴(yán)格控制蛋白的攝入。

對(duì)

錯(cuò)J

12吸痰時(shí)，每次時(shí)間不能超過15秒。

對(duì)V

錯(cuò)

13心衰患者應(yīng)用血管擴(kuò)張劑重點(diǎn)應(yīng)觀察病人的血壓變化。

對(duì)V

錯(cuò)

14深靜脈血栓患者，家屬可以幫助按摩下肢來緩解疲勞。

對(duì)

錯(cuò)，

15、顱腦損傷深昏迷患者保持呼吸道通暢的有效措施是施行氣管插管。

對(duì)V

錯(cuò)

16寧多勿少是休克的補(bǔ)液原則之一。

對(duì)

錯(cuò)，

測驗(yàn)

1.嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是()［單選題］*

A、感染J

B、輸血并發(fā)癥

C、急性心力衰竭

D、記性呼吸窘迫綜合征

2.休克病人的最佳體位是()［單選題］*

A、頭高足低位

B、頭低足高位

C、頭和腿部各抬高30°J

D、側(cè)臥位

3、下列那一項(xiàng)是昏睡患者的特點(diǎn)()［單選題］*

A、病人持續(xù)地處于睡眼狀態(tài)，能被喚醒，醒后能正確回答問題，但反應(yīng)遲鈍，停止刺

激后很快入睡。

B、思維和語言不連貫，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分障礙，可表現(xiàn)為錯(cuò)覺、

幻覺、躁動(dòng)不安、澹妄或精神錯(cuò)亂。

C、不易喚醒，接近不省人事狀態(tài)，強(qiáng)烈刺激可喚醒。但答非所問，且很快入睡。V

D、無自主運(yùn)動(dòng)，聲、光刺激無反應(yīng)，疼痛刺激可有痛