2024年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案

?“2024年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案（含各?？漆t(yī)院）”一、背景與目標(biāo)二、活動(dòng)內(nèi)容與措施1.加強(qiáng)抗菌藥物采購(gòu)和銷售管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定的采購(gòu)和銷售制度，嚴(yán)禁非法采購(gòu)和銷售抗菌藥物。對(duì)違規(guī)行為，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅處理。2.規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定和完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，提高合理用藥水平。3.開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要組織開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理應(yīng)用能力。4.加強(qiáng)抗菌藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全抗菌藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)體系，及時(shí)報(bào)告和處理不良反應(yīng)事件。5.推廣合理用藥理念。通過(guò)媒體宣傳、健康教育等形式，普及抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)，提高公眾合理用藥意識(shí)。6.嚴(yán)肅查處抗菌藥物濫用行為。對(duì)違反抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定的行為，依法予以查處，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。三、組織實(shí)施1.成立專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。由衛(wèi)生健康行政部門主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任組長(zhǎng)，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、指導(dǎo)監(jiān)督全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。2.明確責(zé)任分工。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。3.制定實(shí)施方案。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要根據(jù)本方案要求，結(jié)合實(shí)際情況，制定具體實(shí)施方案，報(bào)專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組備案。4.加強(qiáng)督促檢查。專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組要定期對(duì)各地抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督促檢查，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。四、時(shí)間安排1.部署階段（1-2月）：各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門制定具體實(shí)施方案，進(jìn)行動(dòng)員部署。2.實(shí)施階段（3-10月）：各地開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，加強(qiáng)督促檢查。五、?？漆t(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案1.內(nèi)科：重點(diǎn)加強(qiáng)肺炎、尿路感染等常見(jiàn)病的抗菌藥物應(yīng)用管理，提高合理用藥水平。2.外科：加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物應(yīng)用管理，減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。3.婦產(chǎn)科：加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒抗菌藥物應(yīng)用的監(jiān)管，確保用藥安全。4.兒科：充分考慮兒童生理特點(diǎn)，合理使用抗菌藥物，避免藥物不良反應(yīng)。5.感染科：加強(qiáng)感染病診療過(guò)程中的抗菌藥物應(yīng)用管理，提高治愈率。6.口腔科：加強(qiáng)口腔黏膜感染和根尖周炎等疾病的抗菌藥物應(yīng)用管理。7.皮膚科：針對(duì)真菌感染、細(xì)菌感染等皮膚病，合理使用抗菌藥物。8.其他科室：根據(jù)本科室特點(diǎn)，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平。我們要以此次專項(xiàng)整治活動(dòng)為契機(jī)，全面加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，為人民群眾提供更加安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。1.注意監(jiān)管力度。抗菌藥物濫用現(xiàn)象得嚴(yán)管，不能手軟。解決辦法就是加強(qiáng)衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)管職能，定期檢查，不定期抽查，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)刻感受到監(jiān)管的壓力。2.注意培訓(xùn)效果。醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗菌藥物的認(rèn)識(shí)和使用得跟上時(shí)代。解決辦法是舉辦針對(duì)性強(qiáng)的培訓(xùn)，讓醫(yī)生們了解最新抗菌藥物指南和研究成果，確保他們掌握最新知識(shí)。3.注意信息透明?；颊哂袡?quán)知道他們用的藥是否合理。解決辦法是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要公開(kāi)抗菌藥物使用情況，讓患者參與監(jiān)督，增加透明度。4.注意藥物采購(gòu)渠道。采購(gòu)渠道不規(guī)范，容易出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。解決辦法是建立嚴(yán)格的采購(gòu)審查制度，確保所有抗菌藥物來(lái)源可靠，質(zhì)量達(dá)標(biāo)。5.注意抗菌藥物處方權(quán)限。不能讓每個(gè)醫(yī)生都能開(kāi)抗菌藥物處方，得有門檻。解決辦法是制定明確的抗菌藥物處方權(quán)限規(guī)定，只有經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)和考核的醫(yī)生才有權(quán)開(kāi)具。6.注意監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)?？咕幬锏牟涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)不能忽視。解決辦法是建立健全不良反應(yīng)報(bào)告制度，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即上報(bào)，及時(shí)處理。7.注意宣傳教育。公眾對(duì)抗菌藥物的理解很重要，不能讓他們覺(jué)得抗菌藥物是萬(wàn)能的。解決辦法是通過(guò)媒體、社區(qū)活動(dòng)等方式，普及抗菌藥物合理使用的知識(shí)，提高公眾的認(rèn)識(shí)。要讓這個(gè)方案落地生根，還得考慮這幾個(gè)方面：1.強(qiáng)化跨部門合作。抗菌藥物濫用問(wèn)題不是單一部門能解決的，需要多部門聯(lián)動(dòng)。比如，藥品監(jiān)管部門要和衛(wèi)生健康部門緊密合作，確保從源頭到使用的每個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格把控。2.引入第三方評(píng)估。有時(shí)候內(nèi)部監(jiān)管可能不夠客觀，引入第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)能提供更獨(dú)立的視角。通過(guò)第三方評(píng)估，可以更準(zhǔn)確地判斷抗菌藥物使用的合理性和有效性。3.關(guān)注基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)是抗菌藥物濫用的重災(zāi)區(qū)，不能忽視。得加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)生的培訓(xùn)和指導(dǎo)，確保他們能夠正確判斷病情，合理開(kāi)具抗菌藥物處方。4.建立耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。細(xì)菌耐藥性是個(gè)動(dòng)態(tài)變化的趨勢(shì)，需要實(shí)時(shí)監(jiān)控。建立全國(guó)性的耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥性變化，為政策調(diào)整提供科學(xué)依據(jù)。5.提升患者參與度?；颊呤怯盟幍闹黧w，他們的參與很關(guān)鍵。可以通過(guò)健康教育，讓患者了解濫用抗菌藥物的后果，鼓勵(lì)他們?cè)谟盟帟r(shí)提出疑問(wèn)，參與到用藥決策中來(lái)。6.加大科技支持力度。利用大數(shù)據(jù)、等科技手段，對(duì)抗菌藥物使用數(shù)據(jù)進(jìn)行深度分析，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不合理用藥模式，及時(shí)調(diào)整用藥策略。7.關(guān)注特殊人群。孕婦、老人、兒童等特殊人群