知名企業(yè)重大事故應急救援預案

第第頁共68頁危大工程應急救援預案編制人：審核人：審批人：目錄第一節(jié)、總則 2第二節(jié)、應急組織機構(gòu)及職責 5第三節(jié)、預警及信息報告 8第四節(jié)、應急響應 9第五節(jié)、信息公開 12第六節(jié)、后期處置 12第七節(jié)、保障措施 12第八節(jié)、應急預案管理 13第九節(jié)、施工現(xiàn)場專項應急預案 14第十節(jié)、現(xiàn)場處置方案 54危大工程應急救援預案第一節(jié)、總則1.1編制目的為貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”方針，規(guī)范本項目應急管理工作，提高應對風險和防范事故的能力，保證職工安全健康和公眾生命安全，最大限度地減少財產(chǎn)損失、環(huán)境損害和社會影響，并在事故后盡快恢復正常生產(chǎn)、生活狀態(tài)，保證本項目施工建設順利實施。1.2編制依據(jù)1、《中華人民共和國建筑法》2、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》3、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》4、《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》5、《生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應急預案編制導則》GB/T29639-20136、《生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法》1.3工程概況和適用范圍工程名稱：蒲城·匯邦華府宮園住宅小區(qū)4#、8#樓及2#剩余地下車庫本工程位于蒲城縣中興街與解放路十字西北角，主樓為地上十七層，地下一層，其工程建設的設計年限為50年。建筑物抗震設防烈度為7度，總建筑面積為39349.468㎡。針對應急事件特編制出此綜合應急預案、專項應急預案、現(xiàn)場處置方案。本預案適用于本項目施工現(xiàn)場區(qū)域內(nèi)發(fā)生的以下生產(chǎn)安全事故的應對工作：1、死亡人數(shù)1人（含）以上的生產(chǎn)安全事故；2、重傷（急性中毒）人數(shù)3人（含）以上的生產(chǎn)安全事故；3、直接經(jīng)濟損失20萬元（含）以上的生產(chǎn)安全事故。1.4應急預案體系本項目應急預案體系由《綜合應急預案》和10個專項應急預案（《施工現(xiàn)場防觸電事故專項應急預案》、《施工現(xiàn)場高空墜落事故專項應急預案》、《施工現(xiàn)場機械傷害事故專項應急預案》、《施工現(xiàn)場起重傷害事故專項應急預案》、《施工現(xiàn)場腳手架垮塌事故應急救援預案》、《施工現(xiàn)場坍塌事故專項應急預案》、《施工現(xiàn)場物體打擊傷害事故專項應急預案》、《施工現(xiàn)場消防專項方案及應急預案》、《施工現(xiàn)場中毒（窒息）事故專項應急預案》、《施工現(xiàn)場防汛專項應急預案》）與8個現(xiàn)場處置方案組成。預案中對各級各類可能發(fā)生的事故制定專項應急救援預案和現(xiàn)場應急處置方案，明確事前、事發(fā)、事中、事后的各個過程中相關部門和有關人員的職責。1.5應急工作原則1.5.1應急準備中應遵循的原則1、統(tǒng)一領導、職責明確在項目經(jīng)理統(tǒng)一領導下，由項目經(jīng)理作為施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)第一責任人，安全負責人牽頭負責，安全生產(chǎn)小組根據(jù)建筑工程質(zhì)量安全事故等級、類型和職責分工，明確專職人員，落實應急處置的職責，按照事故的嚴重程度和影響范圍，建立建筑工程安全事故響應機制。2、相互協(xié)調(diào)、快速反應項目經(jīng)理要與安全生產(chǎn)成員密切協(xié)作，保證建筑工程安全事故信息及時報告、準確傳遞、快速處置。項目部應急救援組織接到事故信息后第一時間內(nèi)啟動應急方案。3、分工協(xié)作、屬地負責工程項目部是處置建筑工程質(zhì)量安全事故的主體，要承擔處置事故的首要責任。有關各成員要各司其職，密切配合，有組織地參與事故的處置活動，采取有力措施，將事故的危害控制在最小范圍。1.5.2應急響應中必須遵循的原則1、緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應立即報警。2、項目在接到報警后，應立即組織自救隊伍，按事先制定的應急方案立即自救；若事態(tài)情況嚴重，難以控制和處理，應立即在自救的同時向?qū)I(yè)救援隊伍求救，并密切配合救援隊伍。3、疏通事故發(fā)生現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進行；疏散人群到安全地帶。4、在急救過程中，遇到威脅人身安全情況時，應首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。 5、截斷電源、可燃氣體（液體）的輸送，防止事態(tài)擴大。 6、項目設緊急聯(lián)絡員一名，負責緊急事物的聯(lián)絡工作，明確聯(lián)絡地址和電話。7、緊急事故處理結(jié)束后，部門負責人應填寫記錄，并召集相關人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。1.5.3重大事故報告及報警原則1、工地現(xiàn)場任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大事故的，必須立即報告工地負責人，工地負責人接到報告后，應立即通知公司總部，并組織現(xiàn)場應急救援小組開展現(xiàn)場搶救工作，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應分別第一時間直接打電話報120急救中心或119報火警救助，同時以最快的方式報告公司總部及公司領導。2、公司領導接到事故報告后，應立即組織公司應急救援組趕赴施工現(xiàn)場，組織指揮現(xiàn)場搶救工作，同時將事故的概況（包括傷亡人員、發(fā)生事故時間、地點、原因等）分別用電話和快報的辦法報告上級主管部門以及政府有關部門。危險源與風險分析1、本工程屬蒲城縣房建項目，四面為市政道路，人員車輛來往密集，部分路段在建筑物墜落半徑以及塔機覆蓋范圍內(nèi)，可能存在物體打擊等人員傷亡責任事故。2、本工程使用塔式起重機等特種作業(yè)設備，頻繁的垂直運輸作業(yè)，可能對施工作業(yè)人員造成起重傷害、觸電傷害以及塔機傾覆的責任事故。3、本工程施工場地狹窄，建筑物結(jié)構(gòu)高度高，分部分項工程多，施工現(xiàn)場集中了大量的工人、機械設備、工程車輛以及建筑材料。隨著工程的進行，存在交叉作業(yè)的現(xiàn)象，不安全因素隨時存在，可能發(fā)生導致人員傷亡的坍塌、高處墜落、觸電、機械傷害、物體打擊、火災、車輛傷害、中毒窒息等責任事故。4、本工程的主要危險點源及可能存在風險的分部分項工程：（1）旋挖灌注樁工程。根據(jù)工程地質(zhì)勘察報告，工程地質(zhì)復雜。不按施工方案施工，安全管理不到位，施工人員違反安全作業(yè)規(guī)定的行為?？赡馨l(fā)生坍塌、墜孔等人員傷亡責任事故。（2）土方開挖工程。不按施工方案施工，安全管理不到位，車輛指揮不當，可能發(fā)生坍塌、車輛傷害的人員傷亡責任事故。（3）基坑支護工程。不按施工方案施工，安全管理不到位，安全防護設施設置不到位?？赡馨l(fā)生坍塌、高處墜落的人員傷亡責任事故。（4）腳手架工程。不按施工方案施工，安全管理不到位，作業(yè)人員不按規(guī)定使用安全防護用具?？赡馨l(fā)生腳手架坍塌、高處墜落、物體打擊、火災等人員傷亡的責任事故。（5）模板工程。不按施工方案施工，安全管理不到位，作業(yè)人員不按規(guī)定使用安全防護用具?？赡馨l(fā)生支模架坍塌、高處墜落、物體打擊、火災等人員傷亡的責任事故。（6）臨時用電。不按規(guī)范設置臨時用電設施，安全管理不到位，作業(yè)人員違章操作?？赡馨l(fā)生觸電、火災等人員傷亡的責任事故。（7）塔式起重機、施工電梯等特種作業(yè)設備。安全管理不到位，違反安全操作規(guī)程，設備檢查、保養(yǎng)、維修不到位?？赡馨l(fā)生起重傷害、觸電、傾覆的人員傷亡責任事故。（8）鋼筋加工棚、木工棚。安全管理不到位，作業(yè)人員違反安全操作規(guī)程，機械檢查、維修、保養(yǎng)不到位?？赡馨l(fā)生機械傷害、觸電的人員傷亡責任事故。根據(jù)以上風險分析以及結(jié)合建筑施工的特點，確定作業(yè)現(xiàn)場潛在的突發(fā)事故事故類別有：坍塌、高處墜落、物體打擊、觸電、起重傷害、機械傷害、中毒窒息、火災等人員傷害事故。第二節(jié)、應急組織機構(gòu)及職責2.1應急組織體系2.1.1應急救援小組項目經(jīng)理林建紅是項目安全生產(chǎn)第一負責人，擔任組長，負責緊急情況處理的指揮工作；技術負責人梁磊、安全負責人白小飛擔任副組長，負責緊急情況處理的具體實施和組織工作，組長不在或授權(quán)時，副組長按序行使組長的權(quán)力；成員由項目部管理人員組成。2.1.2應急救援小組機構(gòu)圖組長：組長：副組長：副組長：副組長：副組長：現(xiàn)場救護組：現(xiàn)場救護組：搶險救援組：安全疏散組：勇善后安置組：現(xiàn)場警戒組現(xiàn)場警戒組：綜合協(xié)調(diào)組：2.1.3應急組織體系項目應急組織體系由項目應急救援領導小組及6個應急救援工作小組組成。結(jié)構(gòu)框圖如下：應急救援應急救援救助報告啟動求助報告指令報告指令監(jiān)理辦應急領導小組公司以及當?shù)卣鞴懿块T項目部應急救援指揮中心相鄰內(nèi)部救援力量社會救援力量項目應急救援領導小組應急救援工作小組搶險救援組綜合協(xié)調(diào)組安全疏散組現(xiàn)場救護組現(xiàn)場警戒組善后安置組現(xiàn)場救援力量事故現(xiàn)場2.1.4應急救援工作小組及職責1、組長（副組長）職責（1）及時向公司質(zhì)安科和總經(jīng)理、監(jiān)理單位、建設單位以及當?shù)卣鞴懿块T等報告事故及處理情況，必要時請求援助，并接受其領導，落實指令。（2）審定并簽發(fā)本項目應急預案。（3）下達預警和預警解除令。（4）下達本項目應急預案啟動和終止指令。（5）負責生產(chǎn)安全事故的應急救援指揮工作，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應急資源。（6）檢查督促各應急救援工作小組做好搶險救援、信息上報、善后處理以及恢復生活、生產(chǎn)秩序的工作。（7）負責對外聯(lián)絡，向新聞媒體發(fā)布相關信息。（8）負責檢查監(jiān)督應急準備工作情況，組織開展應急培訓教育及應急預案的演練、操練和講解活動。審批并落實項目應急準備及救援資金。2、各應急救援工作小組及職責（1）綜合協(xié)調(diào)組。負責對事故救援過程中的各職能小組進行協(xié)調(diào)指揮，并做好聯(lián)系社會、政府救援機構(gòu)、公司救援力量的溝通工作。（2）搶險救援組。負責現(xiàn)場傷員的搜救、損失設備的安全轉(zhuǎn)移及事故后對被污染區(qū)域的洗消工作，及時控制危險源。（3）安全疏散組。負責對事故現(xiàn)場及周圍人員進行防護指導、人員疏散及物資轉(zhuǎn)移等工作。接警后，督促所有員工立即離開工作崗位，從安全道路有秩序地撤離。員工疏散順序是先現(xiàn)場人員，再附近工人、村民，最后各部門負責人和安全員。并根據(jù)各部門負責人提供的工作人數(shù)及訪客登記資料核查人員情況，承包商與訪問客人的疏散由負責接待部門負責人指派專人護送至安全區(qū)域。安全撤離后，防止員工未經(jīng)許可重返事故現(xiàn)場。（4）現(xiàn)場救護組。負責搶救和臨時處置事故現(xiàn)場傷員，負責護送重傷員到相應醫(yī)院救治。有權(quán)禁止人員進入情況不明的現(xiàn)場，防止人員傷亡事故擴大。（5）現(xiàn)場警戒組。負責隔離事故現(xiàn)場、保護事故現(xiàn)場事故，禁止無關人員和車輛進入危險區(qū)域，協(xié)助人員搶救和疏散，防止有人借機偷盜和破壞財物。（6）善后安置組。負責根據(jù)人員傷亡或失蹤情況，負責聯(lián)絡和接待其家屬，處理有關賠償、撫恤等事宜。第三節(jié)、預警及信息報告3.1預警1、對管理人員、技術人員、作業(yè)人員進行預警培訓。2、對基坑支護、塔式起重機、施工電梯等進行沉降觀測以及變形記錄，觀察數(shù)據(jù)是否處于正常范圍內(nèi)，如超出安全限值，應立即向領導匯報，由項目部領導向施工現(xiàn)場內(nèi)作業(yè)人員作出預警。3、加強現(xiàn)場安全管理，對不按施工方案施工、違反安全生產(chǎn)規(guī)定違章指揮、違章作業(yè)可能導致坍塌、高處墜落、物體打擊、起重傷害、機械傷害、觸電、火災、中毒窒息等人生傷亡生產(chǎn)安全事故的進行預警。4、項目部視頻監(jiān)控中心發(fā)現(xiàn)施工現(xiàn)場存在坍塌、火災等事故安全隱患時，應立即上報項目部領導，由項目部領導對施工現(xiàn)場作業(yè)人員發(fā)出預警信息。5、項目部后勤管理人員實時關注政府及主流媒體發(fā)布的天氣、地質(zhì)災害預報。接收到天氣、地質(zhì)災害預警信息時，應立即通知項目經(jīng)理，并組織施工現(xiàn)場作業(yè)人員，做好預防措施。3.2信息報告3.2.1信息報告程序1、施工現(xiàn)場發(fā)生險情后，發(fā)現(xiàn)人員應立即報告現(xiàn)場施工負責人和專職安全員。2、現(xiàn)場施工負責人和專職安全員接到報告后，應立即趕赴事故現(xiàn)場采取控制措施，參與救援，了解事故經(jīng)過。并立即將事故部位、事故類型，事故經(jīng)過等信息上報至項目經(jīng)理處。3、項目經(jīng)理接到事故報告后，應立即指揮應急救援小組成員依據(jù)各自職責，參與事故救援。（1）如果事故未造成人員死亡（重傷），項目經(jīng)理將事故類型、事故簡要經(jīng)過、以及經(jīng)濟損失情況上報至公司主要負責人。在救援活動結(jié)束后，恢復生產(chǎn)。（2）如果事故造成人員死亡（重傷），項目經(jīng)理應立即上報公司主要負責人，公司主要負責人在接到報告1小時內(nèi)應將工程概況、事故類型、事故簡要經(jīng)過、人員傷亡情況以及初步估計的直接經(jīng)濟損失情況向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門報告。情況緊急時，事故現(xiàn)場有關人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門報告。4、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門接到事故報告后，根據(jù)事故等級，應逐級上報，每級上報的時間不超過2小時。（1）一般事故：逐級上報至設區(qū)的市級人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。（2）較大事故：逐級上報至省、自治區(qū)、直轄市人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。（3）重大事故、特別重大事故：逐級上報至國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。必要時，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門可以越級上報事故情況。5、生產(chǎn)安全事故等級：（1）特別重大事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒，下同），或者1億元以上直接經(jīng)濟損失的事故；（2）重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟損失的事故；（3）較大事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故；（4）一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故。3.2.2信息報告流程圖恢復生產(chǎn)恢復生產(chǎn)立即立即立即立即立即立即公司主要負責人項目經(jīng)理發(fā)現(xiàn)事故人員公司主要負責人項目經(jīng)理發(fā)現(xiàn)事故人員專職安全員1小時2小時1小時2小時逐級上報至國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督部門縣級安全生產(chǎn)逐級上報至國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督部門縣級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門第四節(jié)、應急響應4.1響應分級災害分級危害程度影響范圍控制能力相應級別一般事故對安全生產(chǎn)造成影響施工地點能夠控制項目較大事故造成工作面、現(xiàn)場停產(chǎn)或人身傷亡施工地點基本能夠控制項目、公司重大事故特大事故造成工作面、現(xiàn)場停產(chǎn)或重大人身傷亡施工地點難以控制項目、公司當?shù)卣霰炯墤本仍芰r，要及時上報，進行擴大應急。凡上一級應急救援響應啟動的同時，下一級應急救援響應也要啟動。4.2響應程序1、施工現(xiàn)場一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故，事故發(fā)現(xiàn)人員，應立即向現(xiàn)場負責人或?qū)Ｂ毎踩珕T報告或撥打項目24小時值班電話，現(xiàn)場負責人、專職安全員或值班人員應立即向項目應急救援領導小組組長（副組長）報告事故簡要信息并撥打120急救電話。如果是火災事故，必須同時撥打119向公安消防部門報警。2、項目應急救援領導小組組長根據(jù)本預案適用范圍進行判定，如符合則按規(guī)定啟動應急預案，并立即通知各副組長及各應急救援工作小組組長，通知各施工分部組織救援力量到達事故現(xiàn)場。同時向高監(jiān)辦、指揮部應急領導小組、公司以及當?shù)卣鞴懿块T報告。3、各應急救援工作小組組長應立即通知本小組各成員，各成員接到通知后，立即攜帶相關應急物資按要求到達指定地點，各應急救援工作小組按各自職責分工及相關應急處置措施開展應急救援工作。4、項目應急救援領導小組、副組長應到達現(xiàn)場指揮，協(xié)助、協(xié)調(diào)、指導各應急救援工作小組及各方救援力量做好搶險救援、安全疏散、現(xiàn)場救護、現(xiàn)場警戒等工作，并及時向高監(jiān)辦、指揮部應急領導小組、公司以及當?shù)卣鞴懿块T匯報事故應急救援最新動態(tài)，并向各應急救援工作小組傳達其相關指令，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應急資源。4.3處置流程圖4.4應急結(jié)束1、應急解除判別指標（1）事故現(xiàn)場得以控制，環(huán)境處置符合國家及地方政府的有關標準；（2）危害已經(jīng)消除，對周邊地區(qū)構(gòu)成的威脅已經(jīng)得到排除；（3）現(xiàn)場搶救活動（包括搜救、險情及隱患的排除等）已經(jīng)結(jié)束，被緊急疏散的人員已經(jīng)得到良好的安置或已經(jīng)安全返回原地。2、應急結(jié)束程序（1）事故隱患消除后，項目應急救援領導小組組長簽發(fā)應急結(jié)束命令。（2）應急結(jié)束后，項目安全主管部門即安全部在24小時內(nèi)按照指揮部、公司及當?shù)卣鞴懿块T要求，編制事故簡況報告并填報相關事故報表，經(jīng)項目應急救援領導小組組長審核后上報。報告內(nèi)容應包括：事故單位，事故發(fā)生的時間、地點，事故經(jīng)過，傷亡人數(shù)，傷亡人員情況，采取的應急措施，調(diào)查、善后組織工作及初步分析的原因等。（3）項目部應配合當?shù)卣鞴懿块T進行事故調(diào)查、處置，并在30日內(nèi)將事故調(diào)查處理報告及有關資料上報項目部、監(jiān)理辦公室、業(yè)主方、公司。（4）事故調(diào)查處理報告內(nèi)容包括：事故經(jīng)過；事故原因分析；事故責任分析；對事故責任者的處理意見，應急救援工作總結(jié)。（5）向事故處理小組移交資料內(nèi)容包括：現(xiàn)場調(diào)查記錄、圖紙、照片；技術鑒定和試驗報告；物證、人證材料；直接和間接經(jīng)濟損失材料；事故責任者的自述材料；醫(yī)療部門對傷亡人員的診斷書等。第五節(jié)、信息公開5.1信息公開負責人1、無人員傷亡的普通事故：由項目經(jīng)理向施工現(xiàn)場所有人員發(fā)布事故相關信息。2、發(fā)生人員傷亡的事故：由公司總經(jīng)理向相關行政部門和社會發(fā)布事故相關信息。5.2信息發(fā)布原則信息發(fā)布要做到客觀，內(nèi)容詳細真實，數(shù)據(jù)準確。第六節(jié)、后期處置1、應急預案實施終止后，善后安置組應按照項目應急救援領導小組的部署，妥善安置和慰問受害及受影響人員，保證社會安定，及早消除事故影響，盡快恢復正常秩序，努力消除事故帶來的各方面影響。2、項目應急救援領導小組還須組織對應急救援行動進行詳細總結(jié)分析，對本項目的救援力量進行評估，對本單位應急預案進行評審、修訂，并書面報告上級有關部門。第七節(jié)、保障措施7.1通信與信息保障項目應急救援指揮中心及各應急救援工作小組成員必須保證應急救援所需的通信設備、工具正常，并24小時暢通。7.2應急隊伍保障本項目應急救援指揮中心由項目主要領導組成，指揮中心辦公室為項目安全部，下設6個應急救援工作小組由項目主要管理人員和現(xiàn)場人員組成，各小組實行組長負責制。7.3應急物資裝備保障項目安全部應按照本應急預案配備相關應急物資，建立責任人清單，明確貯存地點，并定期檢查，保持狀態(tài)完好。主要應急物資包括：1、救護人員的裝備：安全帽、防護靴、防護手套、安全帶、安全繩、救生衣，防毒、防塵面具，雨衣、雨鞋等；2、消防器材：干粉滅火器、消防砂、消防桶、鐵鍬等；3、機械及小型機具：挖掘機、裝載機、潛水泵、發(fā)電機、交通車輛等；4、通訊器材：固定電話（傳真機）一個，移動電話：原則上每個管理人員一人一個，對講機若干；5、其它物資：救生網(wǎng)、擔架、手電筒、編織袋、工字鋼、探照燈、喊話喇叭等。7.4經(jīng)費保障建立專項安全生產(chǎn)費用管理制度，初步計劃投入5萬元用于應急物資裝備保障、人員培訓保障和應急預案演練保障，該費用由安全部實施統(tǒng)一管理，確保?？顚Ｓ?。7.5交通運輸保障由于本項目潛在突發(fā)生產(chǎn)安全事故主要可能發(fā)生在施工現(xiàn)場，施工現(xiàn)場地處蒲城縣城南，交通便利，但人流量、車流量均較大。一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故，安全疏散組應派人對主要運輸?shù)缆愤M行疏導，確保應急救援及時、有效展開。7.6醫(yī)療保障由于本項目所處處蒲城縣城南，周邊醫(yī)療機構(gòu)眾多，因此安全保衛(wèi)部與當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)經(jīng)常聯(lián)系、溝通，確保傷者能得到有效救治，現(xiàn)場救護組應清楚了解各醫(yī)院地址及最便捷路線、聯(lián)系電話等。7.7后勤保障施工現(xiàn)場一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故，機動組應核查現(xiàn)場應急救援人數(shù)，派人聯(lián)系采購有關后勤保障物資（包括飲用水、食品、衣物等）并運至事故現(xiàn)場，為現(xiàn)場應急救援人員提供完善的后勤保障。第八節(jié)、應急預案管理8.1應急預案培訓1、項目部應制定相關培訓計劃并按計劃組織實施。2、項目開工前，應急救援領導小組應針對應急預案對項目各應急組織成員進行培訓，并將應急預案予以公布。3、項目安全部應半年組織一次全體人員應急知識培訓，培訓內(nèi)容包括：（1）施工安全防護、作業(yè)區(qū)內(nèi)安全警示設置、個人的防護措施、施工用電常識、在建工程的交通安全、大型機械的安全使用等安全技能。（2）工作崗位存在的危險隱患，異常情況的鑒別及上報、報警（包括上下級聯(lián)系的方法和各種信號的含義）。（3）事故的應急處理，緊急情況下各類人員的防范措施，各種救援器材和工具使用知識。（4）現(xiàn)場自救與互救知識，防護用具的使用和自制簡單防護用具。8.2演練1、在項目開工后，項目職業(yè)健康與安全生產(chǎn)領導小組應結(jié)合本項目特點按工程內(nèi)容分別組織應急救援演練，演練每年至少組織一次并根據(jù)工程進展不定期舉行，當施工作業(yè)人員變動較大時增加演練次數(shù)。2、應急救援演練前，安全部應做好詳細的策劃工作并編制具體演練方案，針對演練的目的、時間、地點、參加人員、組織方式、情景模擬及需注意的安全事項等提前進行安排和要求，演練結(jié)束后應對演練效果及時進行總結(jié)，并對應急預案的有效性進行評審，對存在問題予以修訂完善，保存相關記錄、影像資料。8.3應急預案修訂1、項目部安全生產(chǎn)領導小組應當至少每年對應急預案進行一次評審并進行修訂,預案修訂情況應有記錄并歸檔。2、項目部安全生產(chǎn)領導小組應當在每次演練結(jié)束后，對應急預案進行評審，針對演練中存在的問題，對應急預案進行補充修訂。3、有下列情形之一的，項目部安全生產(chǎn)領導小組應急預案應當及時修訂：（1）項目部主要負責人發(fā)生變化的；（2）施工現(xiàn)場生產(chǎn)工藝和技術發(fā)生變化的；（3）周圍環(huán)境發(fā)生變化，形成新的重大危險源的；（4）應急組織指揮體系或者職責已經(jīng)調(diào)整的；（5）依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)章和標準發(fā)生變化的；（6）應急預案演練評估報告要求修訂的；（7）應急預案管理部門要求修訂的。8.4應急預案備案項目部應將編制好的《綜合應急預案》上報至公司工程部負責安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的部門進行備案。第九節(jié)建設工程施工專項應急預案一、編制說明為了保證項目部安全事故防范、應急救援工作落實到實處，認真貫徹落實《安全生產(chǎn)法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》、《建筑法》和《消防法》、《安全事故應急編制導則》GB/T29639等法律、法規(guī)和標準，結(jié)合項目的實際情況，特制定此事故預防及應急救援預案。制定專項應急預案的目的是快速、有序、高效地針對突發(fā)應急事件做出專項處理，控制緊急事件的發(fā)展，將事故損失減小到最低程度。二、應急救援組織機構(gòu)（一）應急救援領導小組名單：由項目部成立應急領導小組，負責指揮及協(xié)調(diào)工作。三、工程項目部現(xiàn)場應急救援領導小組職責負責事故現(xiàn)場應急的指揮工作，進行應急任務分配和人員調(diào)度，有效利用各種應急資源，保證在最短時間內(nèi)完成對事故現(xiàn)場的應急行動。1．工地現(xiàn)場發(fā)生事故后，應立即組織人員搶救，同時以最快的方式報告上級應急救援機構(gòu)，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應分別在第一時間直接打電話報120急救中心或119報火警救助。2．現(xiàn)場應急救援領導小組立即組織人員展開搶救傷員和排除險情，防止事故的擴大和蔓延，力求將損失減少至最低程度。同時注意安排做好保護好事故現(xiàn)場。3．負責指揮調(diào)動工地現(xiàn)場的一切所需的應急救援排險物資和人員參與搶救救援，確保救援工作在統(tǒng)一指揮下有序地進行。4．地方監(jiān)管部門開展事故調(diào)查，地方政府有關部門對事故的調(diào)查處理。5．上級有關部門分析事故原因和性質(zhì)，吸取事故教訓“舉一反三”地制定并落實相應的預防措施，切實防止類似的事故重復發(fā)生。6．負責安排專人做好事故的善后處理工作，使各級人員都受到安全教育，在切實做好預防措施和確保安全的情況下，上報有關上級部門，爭取盡快批準恢復工地的正常生產(chǎn)。四、根據(jù)施工特點，特確定以下為可能引起的事故類別1．坍塌：包括建筑物、堆置物、土方開挖面、深基坑坍塌等；2．高處墜落：包括從腳手架、塔吊、臨邊、平地墜落地坑等；3．觸電：電線損壞，設備漏電，雷擊傷害；4．機械傷害：鋼筋機械，木工機械，翻斗車，行駛車輛，工具操作時引起的傷害；5．物體打擊：指墜落物、運行物等碰、壓的傷害；6．火災：木材，油漆，保溫材料遇火引起的火災；7．中毒：食物中毒或油漆中毒或涂料中毒；8.架體垮塌：腳手架，操作平臺不穩(wěn)導致事故；9．中暑：夏季高溫季節(jié)；10.大型設備：井架，塔吊傾覆事故；11.季節(jié)性：夏季多風季節(jié)到來引起的各種傷害，傷亡事故。五、應急響應中必須遵循的原則1．緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應立即報警，有人員傷亡請撥打醫(yī)院電話。事故現(xiàn)場的每一個員工都有義務以最快捷的方法，立即將所發(fā)生事故的情況報告應急救援領導小組的任一成員，或項目部辦公室（或項目部任一管理部門），或現(xiàn)場負責人。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。2．項目應急救援領導小組在接到報警后，應立即組織自救隊伍，按事先制定的應急方案立即自救；若事態(tài)情況嚴重，難以控制和處理，應立即在自救的同時向?qū)I(yè)救援隊伍求救，并密切配合救援隊伍。3．疏通事故發(fā)生現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進行；現(xiàn)場生產(chǎn)調(diào)度人員應組織人員疏散到安全地帶。4．在急救過程中，遇到威脅人身安全情況時，在現(xiàn)場的施工負責人應首先確保人身安全，迅速組織相關人員、設備脫離危險區(qū)域或場所后，再采取相應的急救措施。5．現(xiàn)場施工負責人應根據(jù)搶險需用，決定是否截斷電源、水源、可燃氣體（液體）的輸送，確定其它作業(yè)面的暫停施工，并由現(xiàn)場專兼職安全員組織實施，防止事態(tài)擴大。6、項目部各作業(yè)中隊必須設置緊急聯(lián)絡員一名，負責緊急事物的聯(lián)絡工作。緊急聯(lián)絡員應全面掌握各級聯(lián)絡地址、聯(lián)絡方式和聯(lián)絡電話。7、緊急事故處理結(jié)束后，部門負責人應填寫記錄，并召集相關人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。8、在應急響應領導小組成員未到事故現(xiàn)場之前，事故單位現(xiàn)場負責人即為現(xiàn)場救援最高負責人。9.1施工現(xiàn)場防觸電事故專項應急預案觸電事故和其它事故比較，其特點是事故的預兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當流經(jīng)人體電流小于10mA時，人體不會產(chǎn)生危險的病理生理效應，但當流經(jīng)人體電流大于10mA時，人體將會產(chǎn)生危險的病理生理效應，并隨著電流的增大、時間的增長將會產(chǎn)生心室纖維性顫動，仍至人體窒息（“假死”狀態(tài)），在瞬間或在三分鐘內(nèi)就奪去人的生命。因此，在保護設施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。1．事故風險分析

（1）高壓電電擊：作業(yè)中因施工不當，吊車及施工機械誤觸高壓電纜，導致嚴重電擊傷害。（2）低壓電電擊：建筑工地的低壓電設備(電焊、攪拌、抽水、照明等設備)因絕緣不佳，未接地或接地損壞，電路又未裝漏電保護器，一旦漏電極易發(fā)生電擊。（3）使用手持電動工具觸電：建筑業(yè)使用的砂輪機、手電鉆、切割機等手持電動工具，絕大部分在露天使用，條件惡劣，倘若違章操作很易發(fā)生觸電事故。此外，建筑工地還常發(fā)生因用電保護系統(tǒng)使用不當，沒有采取三相五線制接零系統(tǒng)而導致觸電。如某澆筑混凝土工地，振動器用三相四線接零保護，并與照明燈共用零線，由于工地重復接地不好，加之零線前端斷開，照明燈工作的零線電流使振動器外殼帶電，導致操作者觸電死亡。（4）雷擊等環(huán)境因素導致電擊：由于建筑工地忽視防雷接地安全，忽視防雷設施年檢，加之工地露天作業(yè)，潮濕、高溫、可燃、易燃易爆物以及導電塵埃、導電地面等，是導致工地易發(fā)生雷擊的重要條件。2．施工現(xiàn)場安全用電技術措施（1）施工現(xiàn)場的臨時用電采用三相五線制，電氣設備的金屬外殼必須與專用保護零線連接。（2）電纜干線全部使用5芯專用電纜，采用埋地或架空敷設。（3）室內(nèi)配線必須采用絕緣導線，采用瓷瓶，瓷夾時，距地面不得小于2.4m，室外高于3m。（4）配電系統(tǒng)設置總配電箱和分配電箱、開關箱，實行分級配電。（5）每臺用電設備有各自專用的配電箱，嚴格執(zhí)行“一機一閘一箱一閘”制。（6）開關箱內(nèi)必須裝設漏電保護器，開關箱內(nèi)的漏電保護器，其額定漏電動作電流應不大于30mA，額定漏電動作時間應不大于0.1s。（7）在潮濕、坑洞內(nèi)作業(yè)時，使用Ⅲ類的手持電動工具，并把漏電保護器的開關箱設在外面，工作時有專人監(jiān)護。（8）所有的配電箱，開關箱必須由專業(yè)技術管理人員每月進行定期檢查和維修一次，檢查、維修人員必須是專業(yè)電工，檢查時必須按規(guī)定穿戴絕緣鞋、手套，必須使用電工絕緣工具。且專業(yè)電工每天至少檢查一次做好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。（9）所有的配電箱、開關箱在使用中必須按照下述操作順序。送電操作順序：總配電箱→分配電箱（一級、二級）→開關箱。停電操作順序：開關箱→分配電箱→總配電箱(出現(xiàn)電氣故障和緊急情況除外)。（10）施工現(xiàn)場停止作業(yè)一小時以上時，應將動力開關箱斷電、上鎖。（11）對施工現(xiàn)場所有電氣設備，按時進行巡視、檢查、維修、登記。（12）非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設備、電燈等。3．觸電事故的預防措施：（1）電氣操作屬特種作業(yè)，操作人員必須經(jīng)培訓合格，持證上崗。（2）如果電氣設備出了故障，應請電工修理，不得擅自修理，更不得帶故障運行。（3）經(jīng)常接觸和使用的和配電箱、配電板、閘刀開關、按鈕開關、插座、插銷以及導線等，必須保持完好、安全，不得有破損或?qū)щ姴糠致懵冻鰜怼＃?）在操作閘刀開關、磁力開關時，必須將蓋蓋好。（5）電器設備的外殼應按有關安全規(guī)程進行防護性接地或接零；（6）使用手電鉆、電砂輪等手用電動工具，必須；1）安設漏電保護器，同時工具的金屬外殼應防護接地或接零；2）若使用單相手用電動工具時，其導線、插銷、插座應符合單相三眼的要求，使用三相的手動電動工具，其導線、插銷、插座應符合三相四眼的要求；3）操作時應戴好絕緣手套和站在絕緣板上；4）不得將工件等重物壓在導線上，以防止軋斷導線發(fā)生觸電。（7）使用的行燈要有良好的絕緣手柄和金屬護罩。（8）在進行電氣作業(yè)時，要嚴格遵守安全操作規(guī)程，遇到不清楚或不懂的事情，切不可不懂裝懂，盲目亂動。（9）一般禁止使用臨時線。必須使用時，應經(jīng)過安技部門批準，并采取安全防范措施，要按規(guī)定時間拆除。（10）進行容易產(chǎn)生靜電火災、爆炸事故的操作時（如使用汽油洗條零件、擦拭金屬板材等）必須有良好的接地裝置，及時消除聚集的靜電。（11）移動某些非固定安裝的電氣設備，如果電風扇、照明燈、電焊機等，必須先切斷電源。（12）在雷雨天，不可走近高壓電桿、鐵塔、避雷針的接地導線20米以內(nèi)，以免發(fā)生跨步電壓觸電。（13）發(fā)生電氣火災時，應立即切斷電源，用黃沙、二氧化碳、四氯化碳等滅火器材滅火。切不可用水或泡沫滅火器滅火。（14）打掃衛(wèi)生、擦拭設備時，嚴禁用水沖洗或用濕布去擦拭電氣設備，以防發(fā)生短路和觸電事故。4.處置程序（1）、施工現(xiàn)場發(fā)生險情后，發(fā)現(xiàn)人員應立即報告現(xiàn)場施工負責人和專職安全員。（2）、現(xiàn)場施工負責人和專職安全員接到報告后，應立即趕赴事故現(xiàn)場采取控制措施，參與救援，了解事故經(jīng)過。并立即將事故部位、事故類型，事故經(jīng)過等信息上報至項目經(jīng)理處。（3）、項目經(jīng)理接到事故報告后，應立即指揮應急救援小組成員依據(jù)各自職責，參與事故救援。（4）如果事故未造成人員死亡（重傷），項目經(jīng)理將事故類型、事故簡要經(jīng)過、以及經(jīng)濟損失情況上報至公司主要負責人。在救援活動結(jié)束后，恢復生產(chǎn)。（5）如果事故造成人員死亡（重傷），項目經(jīng)理應立即上報公司主要負責人，公司主要負責人在接到報告1小時內(nèi)應將工程概況、事故類型、事故簡要經(jīng)過、人員傷亡情況以及初步估計的直接經(jīng)濟損失情況向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門報告。情況緊急時，事故現(xiàn)場有關人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門報告。（6）、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門接到事故報告后，根據(jù)事故等級，應逐級上報，每級上報的時間不超過2小時。1）一般事故：逐級上報至設區(qū)的市級人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。2）較大事故：逐級上報至省、自治區(qū)、直轄市人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。3）重大事故、特別重大事故：逐級上報至國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。必要時，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門可以越級上報事故情況。（7）、生產(chǎn)安全事故等級：1）特別重大事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒，下同），或者1億元以上直接經(jīng)濟損失的事故；2）重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟損失的事故；3）較大事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故；4）一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故。（8）、項目部24小時應急救援人員：陳必良。聯(lián)系電話在接到事故救援電話后，詢問事故地點、事故類型、事故原因、人員傷亡情況，并向項目經(jīng)理匯報。5．處置措施：5.1脫離電源對癥搶救當發(fā)生人身觸電事故時，首先使觸電者脫離心源。迅速急救，關鍵是“快”。5.2對于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：5.2.1如果觸電地點附近有電源開關或插銷，可立即拉開電源開關或拔下電源插頭，以切斷電源。5.2.2可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。5.2.3當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。5.3對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源：5.3.1立即通知有關部門停電。5.3.2帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關。5.3.3用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。5.4觸電者如果在高空作業(yè)時觸電，斷開電源時，要防止觸電者摔下來造成二次傷害。5.4.1如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應使觸電者安靜休息、，不要走動，嚴密觀察并送醫(yī)院。5.4.2如故觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低，以免妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應立即準備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。5.4.3如果觸電者傷勢較重，呼吸停止或心臟跳動停止或二者都已停止，應立即進行口對口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進行搶救，并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中，不應停止搶救，許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。5.4.4人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬萬不可當作“死人”草率從事。5.4.5對于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運不當，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。5.4.6對于假死的觸電者，要迅速持久的進行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救。5.5人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對口呼吸法效果最好。5.5.1施行人工呼吸前，應迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領、上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后)，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。5.5.2救護人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，為時約2秒鐘。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要個觸電者胸部微微鼓起為宜。5.5.3吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼出，用時約3秒鐘。然后再重復吹氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復自由呼吸后，還應仔細觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應再繼續(xù)進行人工呼吸，這時人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律一致。5.5.4如無法使觸電者把口張開時，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。5.6胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法。5.6.1做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比較堅實的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè)，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應擠壓3～5厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復，血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部。5.6.2應當指出，心臟跳動和呼吸是有聯(lián)系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止。呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應當同時進行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救，兩種方法交替進行?？梢詳D壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應提高一些，以不降低搶救效果。6．注意事項：（1）根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要嚴格執(zhí)行有關用電的安全要求。（2）觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救。（3）如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不得進入斷落地點8-10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后，應迅速將其帶至8-10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。（4）夜間發(fā)生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。9.2施工現(xiàn)場高空墜落事故專項應急預案施工過程中，高處作業(yè)的機會比較多，經(jīng)常在周邊臨空的高處進行作業(yè)，施工條件差，危險因素多。為避免發(fā)生高處墜落事故，必須加強監(jiān)控管理，對職工進行預防高處墜落的安全技術知識教育，使他們操作時，必須使用安全防護的用具。同時，在技術上采取有效的防護措施。1.事故風險的種類：（l）人員由屋頂墜落。（2）腳手架倒塌。（3）人員由腳手架上墜落。（4）結(jié)構(gòu)倒塌。（5）人員由地上的洞口墜落。（6）人員由梯子上墜落。（7）人員由結(jié)構(gòu)上墜落。（8）人員由屋頂?shù)目斩磯嬄?。?）人員由沒有護欄的樓面邊緣墜落。2．事故風險分析（1）高處作業(yè)不使用安全帶或安全帶未扎在牢固的構(gòu)架上；安全帶拽拉長度超長。（2）酒后登高作業(yè)；登高作業(yè)不走規(guī)定的通道。（3）使用未經(jīng)驗收合格的腳手架；在高處平臺、孔洞邊緣休息或倚坐欄桿。（4）擅自拆除孔洞蓋板、欄桿、隔離層或因工作需要拆除上述設施時不設明顯標志并及時恢復。（5）吊欄未經(jīng)負荷試驗即投入使用；吊欄內(nèi)施工不掛安全帶或?qū)踩珟煸诘鯔谏希粧煸诙伪Ｗo繩上；吊欄內(nèi)使用的電焊作業(yè)無防止打傷鋼絲繩的措施；吊欄內(nèi)使用的電源無防止人員觸電的保護措施。（6）梯子檔距過大；上人梯子底端不采取防滑措施；在梯子上作業(yè)時，下方不設監(jiān)護人。（7）梯子架設在不穩(wěn)固的支持物上工作；梯子端部無防滑措施，人字梯無限制開度的拉繩、鉤子等。（8）臨空面沒有安裝欄桿；欄桿高度不夠、沒有檔腳板；施工平臺馬道板沒有鋪滿、沒有固定。（9）高處危險作業(yè)區(qū)下方未裝設牢靠的安全網(wǎng)；夜間高處作業(yè)或孔洞內(nèi)作業(yè)照明不足；深溝、深坑四周無安全警戒線，夜間無警示紅燈。（10）超過3ｍ以上的建筑物外側(cè)沒有搭掛防護平網(wǎng)。（11）在高處平臺倒退著行走；在未封閉的臨邊及孔洞口逗留、休息；高處作業(yè)，傳遞跳板不系安全繩。（12）混凝土澆筑現(xiàn)場看守人員不系安全帶；倉號作業(yè)人員騎跨在模板上。（13）憑借欄桿、腳手架、瓷件等起吊物件；用安全帶作溜繩或吊繩。（14）搭設臨時通道沒有設置防護欄桿。3．高處作業(yè)時的安全防護技術措施（1）凡是進行高處作業(yè)施工的，應使用腳手架、平臺、梯子、防護圍欄、擋腳板、安全帶和安全網(wǎng)等。作業(yè)前應認真檢查所用的安全設施是否牢固、可靠。（2）凡從事高處作業(yè)人員應接受高處作業(yè)安全知識教育；特殊高處作業(yè)人員應持證上崗，上崗前應依據(jù)有關規(guī)定進行專門的安全技術交底。采用新工藝、新技術、新材料和新設備的，應按規(guī)定對作業(yè)人員進行相關安全技術教育。（3）施工單位應為作業(yè)人員提供合格的安全帽、安全帶等必備的個人安全防護用具，作業(yè)人員應按規(guī)定正確佩戴和使用。（4）施工單位應按類別，有針對性地將各類安全警示標志懸掛于施工現(xiàn)場各相應部位，夜間應設紅燈示警。（5）高處作業(yè)所用的工具、材料嚴禁投擲，上下立體交叉作業(yè)確有需要時，中間須設隔離設施。（6）高處作業(yè)應設置可靠扶梯，作業(yè)人員應沿著扶梯上下，不得沿著立桿與欄桿攀登。（7）在風雪天應采取防滑措施，當風速在10.8m/s以上和雷電、暴雨、大霧等氣候條件下，不得進行露天高處作業(yè)。（8）應設置聯(lián)系信號和通訊裝置，并指定專人負責。（9）高處作業(yè)時，工程項目部應組織有關部門對安全防護設施進行驗收，經(jīng)驗收合格簽字后方可作業(yè)。需要臨時拆除或變動安全設施的，應經(jīng)項目技術負責人審批簽字，并組織有關部門審核批準后方可進行。（10）參加高處作業(yè)人員應按規(guī)定要求戴好安全帽、扎好安全帶，衣著符合高處作業(yè)要求，穿軟底鞋，不穿帶釘易滑鞋，并要認真做到“十不準”：一不準違章作業(yè)；二不準工作前和工作時間內(nèi)喝酒；三不準在不安全的位置上休息；四不準隨意往下面扔東西；五嚴重睡眠不足不準進行高處作業(yè)；六不準打賭斗氣；七不準亂動機械、消防及危險用品用具；八不準違反規(guī)定要求使用安全用品、用具；九不準在高處作業(yè)區(qū)域追逐打鬧；十不準隨意拆卸、損壞安全用品、用具及設施。4．高處作業(yè)應注意：（1）安全網(wǎng)必須隨著建筑物升高而提高，安全網(wǎng)距離工作面的最大高度不超過3m。安全網(wǎng)搭設外側(cè)比內(nèi)側(cè)高0.5m，長面拉直拴牢在固定的架子或固定環(huán)上。（2）在帶電體附近進行高處作業(yè)時，距帶電體的最小安全距離為2ｍ內(nèi)。（3）從事高處作業(yè)時，作業(yè)人員必須系安全帶。高處作業(yè)的下方，應設置警戒線或隔離防護棚等安全措施，嚴禁其他人員通行或作業(yè)。（4）高處作業(yè)時，應對下方易燃、易爆物品進行清理和采取相應措施后，方可進行電焊、氣焊等動火作業(yè)，并配備消防器材和專人監(jiān)視。（5）高處作業(yè)人員上下使用電梯、吊欄、升降機等設備的安全裝置必須配備齊全，靈敏可靠。（6）霜雪季節(jié)高處作業(yè)，必須及時清除各走道、平臺、腳手板、工作面等處霜、雪、冰并采取防滑措施，否則不得施工。（7）高處作業(yè)使用的材料應隨用隨吊，用后及時清理，在腳手架或其它物架上，臨時堆放物品嚴禁超過允許負荷。（8）上下腳手架、攀登高層構(gòu)筑物，應走斜馬道或梯子，不得沿繩、立桿或欄桿攀爬。（9）高處作業(yè)時，不得坐在平臺、孔洞、井口邊緣，不得騎坐在腳手架欄桿、躺在腳手板上或安全網(wǎng)內(nèi)休息，不得站在欄桿外的探頭板上工作和憑借欄桿起吊物件。（10）特殊高處作業(yè)，應有專人監(jiān)護，并有與地面聯(lián)系信號或可靠的通訊裝置。（11）在石棉瓦、木板條等輕型或簡易結(jié)構(gòu)上施工及進行修補、拆裝作業(yè)時，必須拴安全帶和采取可靠的防止滑倒、踩空或因材料折斷而墜落的防護措施。（12）進行三級、特級、懸空高處作業(yè)時，必須事先制訂專項安全技術措施。施工前，應向所有施工人員進行技術交底。5.處置程序（1）、施工現(xiàn)場發(fā)生險情后，發(fā)現(xiàn)人員應立即報告現(xiàn)場施工負責人和專職安全員。（2）、現(xiàn)場施工負責人和專職安全員接到報告后，應立即趕赴事故現(xiàn)場采取控制措施，參與救援，了解事故經(jīng)過。并立即將事故部位、事故類型，事故經(jīng)過等信息上報至項目經(jīng)理處。（3）、項目經(jīng)理接到事故報告后，應立即指揮應急救援小組成員依據(jù)各自職責，參與事故救援。（4）如果事故未造成人員死亡（重傷），項目經(jīng)理將事故類型、事故簡要經(jīng)過、以及經(jīng)濟損失情況上報至公司主要負責人。在救援活動結(jié)束后，恢復生產(chǎn)。（5）如果事故造成人員死亡（重傷），項目經(jīng)理應立即上報公司主要負責人，公司主要負責人在接到報告1小時內(nèi)應將工程概況、事故類型、事故簡要經(jīng)過、人員傷亡情況以及初步估計的直接經(jīng)濟損失情況向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門報告。情況緊急時，事故現(xiàn)場有關人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門報告。（6）、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門接到事故報告后，根據(jù)事故等級，應逐級上報，每級上報的時間不超過2小時。1）一般事故：逐級上報至設區(qū)的市級人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。2）較大事故：逐級上報至省、自治區(qū)、直轄市人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。3）重大事故、特別重大事故：逐級上報至國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。必要時，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門可以越級上報事故情況。（7）、生產(chǎn)安全事故等級：1）特別重大事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒，下同），或者1億元以上直接經(jīng)濟損失的事故；2）重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟損失的事故；3）較大事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故；4）一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故。（8）、項目部24小時應急救援人員：陳必良。聯(lián)系電話在接到事故救援電話后，詢問事故地點、事故類型、事故原因、人員傷亡情況，并向項目經(jīng)理匯報。6．處置措施：（1）事故和緊急事件發(fā)生后，現(xiàn)場第一目擊者應以最快捷的方法，立即將所發(fā)生事故的情況報告應急響應領導小組的任一成員，或項目部辦公室（或項目部任一管理部門），或現(xiàn)場負責人。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。（2）現(xiàn)場作業(yè)人員迅速將傷員脫離危險場地，移至安全地帶。搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。（3）施救人員首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，按照救護措施進行現(xiàn)場急救。（4）立即撥打120向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應詳細說明事故地點，嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應。7．注意事項（1）事故發(fā)生時應組織人員進行全力搶救，視情況撥打120急救電話和馬上通知有關負責人。（2）重傷員運送應用擔架，腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應用臥位運送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位，以免嘔吐誤吸。（3）注意保護好事故現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因。（4）重大事故應向相鄰施工單位進行求助。（5）在應急響應領導小組成員未到事故現(xiàn)場之前，事故單位現(xiàn)場負責人即為現(xiàn)場救援最高負責人。9.3施工現(xiàn)場機械傷害事故專項應急預案機械傷害事故的發(fā)生很普遍，在使用機械設備的場所幾乎都能遇到。一旦發(fā)生事故，輕則損傷皮肉，重則傷筋動骨，斷肢致殘，甚至危及生命。機械傷害的形式主要有：咬入、擠壓、碰撞或撞擊、夾斷、剪切、割傷或擦傷、卡住或纏住。當發(fā)現(xiàn)有人被機械傷害的情況時，雖及時緊急停車，但因設備慣性作用，仍可將受害造成致使性傷害，及至身亡。1．事故分析：（1）檢修、檢查機械忽視安全措施。如人進入設備檢修、檢查作業(yè)，不切斷電源，未掛不準合閘警示牌，未設專人監(jiān)護等措施而造成嚴重后果。也有的因當時受定時電源開關作用或發(fā)生臨時停電等因素誤判而造成事故。也有的雖然對設備斷電，但因未等至設備慣性運轉(zhuǎn)徹底停住就下手工作，同樣造成嚴重后果。（2）缺乏安全裝置。如有的機械傳動帶、齒機、接近地面的聯(lián)軸節(jié)、投料口絞籠井等部位缺護欄及蓋板，無警示牌，人一疏忽誤接觸這些部位，就會造成事故。（3）電源開關布局不合理，一種是有了緊急情況不立即停車；另一種是好幾臺機械開關設在一起，極易造成誤開機械引發(fā)嚴重后果。（4）自制或任意改造機械設備，不符合安全要求。（5）在機械運行中進行清理、卡料、上皮帶蠟等作業(yè)。（6）任意進入機械運行危險作業(yè)區(qū)（采樣、干活、借道、揀物等）。（7）不具操作機械素質(zhì)的人員上崗或其他人員亂動機械。機械傷害人體最多的部位是手。因為手在勞動中與機械接觸最為頻繁。2．機械設備主要傳動系統(tǒng)的安全要求：（1）皮帶輪：安裝皮帶輪要注意松緊程度，裝得太緊，致使皮帶拉斷，裝得太松會影響機器正常轉(zhuǎn)動。對于皮帶傳動的防護有兩種方法：一是用防護罩將皮帶安全遮蓋，二是便條柵檔防護，使皮帶在轉(zhuǎn)動中避免人體與皮帶輪的危險部位接觸。（2）齒輪：在齒輪傳動中最危險處是齒輪嚙合部位，以及齒輪的輪輻間的空隙處，為了避免齒輪傳動所發(fā)生的危險必須裝有防護罩，并要將齒輪全部遮蓋封閉。（3）鏈傳動：鏈傳動的危險部位是在鏈條進入鏈輪之處，在距離地面2m以內(nèi)并露在機座以外的鏈條傳動系統(tǒng)，均應裝設防護罩。如鏈條傳動裝置在走道或工作地面上是空的，其下面必須有防護檔板設備。（4）軸：所在凸出于軸面或是不平滑的附體，如：鍵、固定螺釘?shù)?，露頭固定螺釘尤其有害，在生產(chǎn)中，有可能將人的衣服卷住，而發(fā)生傷害，因此，必須安裝防護軸套。對于轉(zhuǎn)動軸在離開地面高度2m以內(nèi)，除置于機器內(nèi)部外，其余露出部分必須全部加以遮蓋，防護。（5）聯(lián)軸器：轉(zhuǎn)動軸的聯(lián)軸器所發(fā)生的危險基本與軸相類似，但其嚴重程序比軸更大，因表面光潔度比軸差。安全的聯(lián)軸器必須無凸出的不平整部分，螺栓頭及螺母均應埋頭在聯(lián)軸器內(nèi)，或者設計時將聯(lián)軸器外徑邊緣大于螺栓緊固尺寸?？傊?lián)軸器在轉(zhuǎn)動中，有可能發(fā)生危險的部位，都必須有檔板罩蓋等防護措施。機械設備傳動系統(tǒng)，歸納起來就是一個“輪”，一根“軸”，輪和軸的安全裝置必須要符合標準，達到安全可靠的目的。3．防止機械傷害事故的防范措施操作各種機械人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓，能掌握該設備性能的基礎知識，經(jīng)考試合格，持證上崗。上崗作業(yè)中，必須精心操作，嚴格執(zhí)行有關規(guī)章制度，正確使用勞動防護用品，嚴禁無證人員開動機械設備。（1）機械設備應根據(jù)有關的安全要求，裝設合理、可靠，不影響操作的安全裝置。（2）機械設備的零、部件的強度、剛度應符合安全要求，安裝應牢固。（3）供電的導線必須正確安裝，不得有任何破損和漏電的地方。（4）電機絕緣應良好，其接線板應有蓋板保護。（5）開關，按鈕等應完好無損，其帶電部分不等裸露在外。（6）局部照明應采用安全電壓，禁止使用110伏或220伏的電壓。（7）重要的手柄應有可靠的定位及鎖緊裝置。同軸手柄應有明顯的長短差別。（8）手輪在機動時應能與轉(zhuǎn)軸脫開。（9）腳踏開關應有防護罩或藏入機身的凹入部分內(nèi)。（10）操作人員應按規(guī)定穿戴好個人防護用品，機械加工嚴禁戴手套進行作業(yè)。（11）操作前應對機械設備進行安全檢查，先空車運轉(zhuǎn)，確認正常后，再投入運行。（12）機械設備嚴禁帶故障運行。（13）不準隨意拆除機械設備的安全裝置。（14）機械設備使用刀具、工夾具以及加工的林件零件等要裝卡牢固，不得松動。（15）在機械運轉(zhuǎn)時，嚴禁手調(diào)；不得用手測量零件或進行潤滑時、清掃雜物等。（16）機械設備運轉(zhuǎn)時，操作者不得離開工作崗位。（17）各種施工機械的安全防護裝置（防護罩）必須齊全有效。（18）工作結(jié)束后，應關閉開關，把刀具和工件從工作位置退出，并清理好工作場地，將零件、工夾具等擺放整齊，保持好機械設備的清潔衛(wèi)生。4.處置程序（1）、施工現(xiàn)場發(fā)生險情后，發(fā)現(xiàn)人員應立即報告現(xiàn)場施工負責人和專職安全員。（2）、現(xiàn)場施工負責人和專職安全員接到報告后，應立即趕赴事故現(xiàn)場采取控制措施，參與救援，了解事故經(jīng)過。并立即將事故部位、事故類型，事故經(jīng)過等信息上報至項目經(jīng)理處。（3）、項目經(jīng)理接到事故報告后，應立即指揮應急救援小組成員依據(jù)各自職責，參與事故救援。（4）如果事故未造成人員死亡（重傷），項目經(jīng)理將事故類型、事故簡要經(jīng)過、以及經(jīng)濟損失情況上報至公司主要負責人。在救援活動結(jié)束后，恢復生產(chǎn)。（5）如果事故造成人員死亡（重傷），項目經(jīng)理應立即上報公司主要負責人，公司主要負責人在接到報告1小時內(nèi)應將工程概況、事故類型、事故簡要經(jīng)過、人員傷亡情況以及初步估計的直接經(jīng)濟損失情況向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門報告。情況緊急時，事故現(xiàn)場有關人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門報告。（6）、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門接到事故報告后，根據(jù)事故等級，應逐級上報，每級上報的時間不超過2小時。1）一般事故：逐級上報至設區(qū)的市級人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。2）較大事故：逐級上報至省、自治區(qū)、直轄市人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。3）重大事故、特別重大事故：逐級上報至國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門。必要時，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責的有關部門可以越級上報事故情況。（7）、生產(chǎn)安全事故等級：1）特別重大事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷（包括急性工業(yè)中毒，下同），或者1億元以上直接經(jīng)濟損失的事故；2）重大事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟損失的事故；3）較大事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故；4）一般事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以下直接經(jīng)濟損失的事故。（8）、項目部24小時應急救援人員：陳必良。聯(lián)系電話在接到事故救援電話后，詢問事故地點、事故類型、事故原因、人員傷亡情況，并向項目經(jīng)理匯報。5．處置措施：（1）事故和緊急事件發(fā)生后，現(xiàn)場第一目擊者應以最快捷的方法，立即將所發(fā)生事故的情況報告應急響應領導小組的任一成員，或項目部辦公室（或項目部任一管理部門），或現(xiàn)場負責人。報告內(nèi)容為發(fā)生事故的單位、時間、地點、簡要情況、傷亡人數(shù)。（2）現(xiàn)場施救人員迅速將傷員脫離危險場地，移至安全地帶。（3）當發(fā)生機械傷害事故后，搶救的重點放在骨折和出血上進行處理。施救人員首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，按照救護措施進行現(xiàn)場急救。（4）立即撥打120向當?shù)丶本戎行娜〉寐?lián)系（醫(yī)院在附近的直接送往醫(yī)院），應詳細說明事故地點，嚴重程度、本部門的聯(lián)系電話，并派人到路口接應。6．注意事項（1）事故發(fā)生時應組織人員進行全力搶救，視情況撥打120急救電話和馬上通知有關負責人。（2）要注意觀察傷害機械對傷者的傷害現(xiàn)狀、程度。若傷者還被機械夾、壓，首先應設法將傷者從機體內(nèi)釋放出來。要注意釋放措施，防止對傷者的二次夾、壓；若有打擊物嵌入傷者的肌體，只要不影響現(xiàn)場救護，千萬不要輕易清除，要與醫(yī)療部門進行溝通處置，否則會引起嚴重的傷害。（3）重傷員運送應用擔架，腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者，應用臥位運送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位，以免嘔吐誤吸。運送重傷員，特別是有打擊物沒有清除時，一定要有醫(yī)護人員陪送。（3）注意保護好事故現(xiàn)場，便于調(diào)查分析事故原因。9.4施工現(xiàn)場起重傷害事故專項應急預案一、應急準備項目部根據(jù)實際情況配備足夠的救援設備。項目部建立相應的意外傷害領導班子和職能班組，并進行相應的培訓。項目部每半年檢查一次，確保救援設備的有效性，并進行合適的補充。事故分析施工起重機械容易發(fā)生：斷臂事故、傾翻事故、機構(gòu)失控事故、拆裝事故、鋼絲繩斷裂事故、墜人事故、墜物事故、墜物事故、脫鉤斷鉤及其它事故。二、處置程序吊車、塔吊等大型機械發(fā)生倒塌時，看到人員應立即報告事故傷害救護領導小組。救護領導小組啟動大型機械事故應急預案。救護組負責負傷人員處置，根據(jù)傷情的嚴重程度確定是現(xiàn)場施救還是送醫(yī)院救治或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救。如需送醫(yī)院救治（急救電話120）或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救，對外聯(lián)絡組負責撥打急救電話120通知附近醫(yī)院，報120要講明地點、傷情嚴重程度、傷害的類型和公司電話，并派人到路口接車指示通道。領導小組要負責現(xiàn)場的指揮、救護、通訊、車輛的使用調(diào)度工作。三、現(xiàn)場急救措施方法（1）、現(xiàn)場調(diào)查調(diào)查事故現(xiàn)場，迅速使傷病員脫離危險場。初步檢查傷病員，采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、預防感染、止痛等措施。（2）、呼救人員出血較多，應迅速呼叫救護車，送醫(yī)院醫(yī)治。如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可作第二次檢查，實行必須的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘的措施。傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院醫(yī)治，嚴重創(chuàng)傷出血傷員的急救。（3）、可采用以下幾種止血辦法：壓迫止血法：先抬高傷肢，然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面，在現(xiàn)場可用清潔手帕、毛巾或其他棉織品代替，再用繃帶或布條壓包扎止血。指壓法：按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、額動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。彈性止血帶止血法：當肢體動脈創(chuàng)傷出血時，一般的止血包扎達不到理想的止血效果而采用之。先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后創(chuàng)傷部位的近端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊，以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。四、包扎、固定：創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可保護創(chuàng)口預防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預防休克。（1）、傷員搬運：經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確地搬運轉(zhuǎn)關醫(yī)院搶救，在肢體受傷后，應在止血包扎固定后再搬運。在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或休克的傷員時，要平臥運送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。在搬運高處墜落傷員時，若穎有脊椎受傷可能時，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，不準只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。五、傷病員心跳驟停的急救在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識喪失、脈博消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側(cè)摸不到大動脈搏動時應采用以下方法急救：⑴口對口吹氣法：病人應置于仰臥位，急救者跪在患者身旁（或取合適姿勢），先用一手捏住患者的下巴，把下巴提起，另一只手捏住患者的鼻子，不使其漏氣。進行人工呼吸者，在進行前先深吸一口氣，然后將嘴貼緊病人的嘴，吹氣入口；同時觀察病人胸部是否高起；吹完氣后嘴即離開，讓病人把肺內(nèi)的氣“呼”出。最初吹的5－10口氣要快些，以后則不必過快，只要看到患者高起的胸部下落，表示肺內(nèi)的氣體已排出時，接著吹下一口氣，就可以了。如此往復不止地操作，直到病人恢復自動呼吸或真正確診死亡為止。每次吹氣用力不可過大，以免患者肺泡破裂；也不可過小，以免進氣不足，達不到救治目的。⑵口對鼻吹氣法：如果碰到傷病患者牙關緊閉，張不開口，無法進行口對口人工呼吸時，可采用口對鼻吹氣法。口對鼻吹氣法與口對口吹氣法相同，但必須將病人的嘴巴用手捏緊，防止氣從口內(nèi)排出。在進行此法時，要先將患者鼻內(nèi)污物清除，以防阻塞氣道。用此法吹氣時，應比口對口吹氣法用力大些，時間長些。無論用口對口還是用口對鼻吹氣方法，最好都用紗布或手帕將病人口、鼻隔一下（但不能影響通氣）。吹氣次數(shù)每分鐘成人不少于14－16次，兒童不少于20次，嬰兒不少于30次。⑶俯臥壓背法：①將患者胸、腹貼地，腹部稍墊高，頭偏向一側(cè)，兩臂伸過頭或一臂枕在頭下，使胸廓擴大。②救治者兩腿跪地面向患者頭部，騎在患者腰臀上，把兩手平放在患者背部肩胛下角的脊椎骨兩旁，手掌根緊貼患者背部，用力向下壓擠。③救治者在壓擠患者背部時應俯身向前，慢慢用力下壓，用力方向是向下向前推壓，這時患者肺內(nèi)空氣已壓出（即呼氣），然后慢慢放手松回，使空氣進入患者肺內(nèi)（即吸氣），如此反復便形成呼吸。每分鐘可作14－16次。⑷仰臥壓胸法：此法不適于牙關緊閉舌向后墜的患者，對溺水、胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折患者也不宜采用。此法的優(yōu)點是：便于觀察病人表情，氣體交換量較俯臥法為大，在行人工呼吸前應先將病人舌頭拉出（最好設法固定，以防后縮阻喉）。其操作方法如下：①患者取仰臥位,背部稍墊高,使胸部凸起。②救治者雙膝跪在患者大腿兩旁，將雙手平放于患者乳房稍下部位（相當于第六、七對肋骨處），雙大拇指向內(nèi)，靠近患者胸骨下端，余四指微彎向外，手掌根貼緊患者胸廓肋骨上，用力壓擠其胸。③擠壓方向、壓擠方法同俯臥壓背法。做此法時，救治者兩臂伸直，依靠體重和臂力推壓患者胸廓，使其胸腔縮小，迫使氣體由其肺內(nèi)排出（即呼氣），在此位置停2秒鐘；然后再將雙手松開，身體向后，略停3秒鐘，使患者胸擴張，空氣進入其肺內(nèi)（即吸氣），如此反復壓啟，每分鐘14－16次，直到患者恢復正常呼吸為止。⑸仰臥伸臂壓胸法：如傷員下肢或腰臀部負傷，無法用仰臥壓胸法時，可采用此法。此法仍將患者仰臥，救治者雙膝跪在患者頭頂端，將患者雙臂置胸前，握緊患者雙腕，將其雙臂向上與軀體呈直角，再向外拉與地平，維持2秒鐘，使其胸廓擴張，引氣入肺（即吸氣）；接著再將患者兩臂收回，使之屈肘放于胸廓的前外側(cè)，對著肋骨施加壓力，持續(xù)2秒鐘，使其胸廓縮小，擠氣出肺（即呼氣）。如此往復，直至患者恢復自動呼吸為止。此法仍為每分鐘14－16次。9.5腳手架垮塌事故應急救援預案一、危險源分布情況及辨識和評價由于腳手架體架設高度高，承受荷載大，搭設場地復雜多變，給搭設帶來較大難度，在搭設和拆除過程中易發(fā)生倒塌事故，造成群死群傷事故安全事故。是建筑施工安全事故主要傷害之一。二、防事故的措施1、加強對施工人員進行安全教育，使所有人員做到持證上崗。特別是對腳手架搭設人員，認真學習按照操作規(guī)程和安全技術交底。同時定期進行體檢，身體健康不符合要求的，不準上架操作。腳手架的安全檢查與維護，應按規(guī)范進行。2、在施工前做好基礎的硬化和排水設施，施工過程中，嚴格做好“三寶”防護，搭設腳手架人員必須戴安全帽、系安全帶、穿防滑鞋，確保安全。3、按照腳手架搭設施工組織設計搭設，嚴格檢查腳手架的構(gòu)配件質(zhì)量及搭設質(zhì)量，腳手架上不得堆放材料，不得將模板、物料提升機塔架、纜風繩等固定在腳手架上。搭設過程中隨時校正桿件的垂直偏差和水平偏差，使偏差限制在規(guī)定的范圍內(nèi)。4、安裝扣件時，應注意扣件的開口朝向是否合理，大橫桿所用的對接扣件開口應朝內(nèi)側(cè)，避免開口朝上，以免雨水流入。5、扣件擰緊程度要均勻、適當，要保證扣件具有足夠抗扭、抗拉、抗拔的能力，但不得出現(xiàn)滑絲現(xiàn)象。6、大橫桿應采用直角扣件扣緊在立桿內(nèi)側(cè)，小橫桿應使用直角扣件固定在大橫桿上方，剪刀撐中的一根用旋轉(zhuǎn)扣件固定于立桿上，另一根斜桿扣在小橫桿伸出的部分上，橫向斜撐用旋轉(zhuǎn)扣件扣在立桿或大橫桿上。7、連墻桿設置必須采用2步3跨一連，采用硬連接，設置在立桿和大橫桿交叉部位。8、嚴格地執(zhí)行拆除程序，遵守自上而下，后裝先拆的原則，要做到一步一清，杜絕上下同時進行拆除的現(xiàn)象發(fā)生。拆除工作應有統(tǒng)一的指揮，在指揮者的統(tǒng)一安排下，做到上下一致，動作協(xié)調(diào)，相互呼應，以防構(gòu)件墜落傷人。9、當有六級及六級以上大風和霧、雨、雪天氣時應停止腳手架的搭設和拆除作業(yè)，雨、雪后上架作業(yè)應有防滑措施，并應掃除積雪。10、腳手架在施工期間，嚴禁拆除主節(jié)點處的縱橫水平桿，縱橫掃地桿，連墻桿等。11、不得在腳手架基礎及其臨近處進行挖掘作業(yè)，否則采取安全措施，并報主管部門批準。12、搭設腳手架時，地面應設置圍欄和警戒標志，并派專人看守，嚴禁非操作人員入內(nèi)。三、信息報告和現(xiàn)場保護安全事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場人員必須以最快捷的方法，立即將所發(fā)事故的情況報指揮部指揮長或指揮部辦公室，接到事故報告后，立即報告上級應急救援指揮中心，同時按照預定的應急救援程序派人立即趕赴現(xiàn)場，必要時可將事故情況通報駐軍及武警部隊請求給予支援。向上級主管部門和地方安全監(jiān)督管理部門報告內(nèi)容按照《中鐵十八局集團有限公司重、特大安全事故應急救援預案》規(guī)定執(zhí)行。安全事故發(fā)生后，必須嚴格保護事故現(xiàn)場，并迅速采取必要措施搶救人員和財產(chǎn)，防止事故蔓延擴大。因搶救傷員、防止事故的擴大及疏通交通等原因需要移動現(xiàn)場物件時，必須做出標志、拍照、錄像、詳細記錄和繪制事故現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。四、警戒、疏散、信息發(fā)布應急救援指揮部認為事故可能危及公眾生命財產(chǎn)安全時，指揮長授權(quán)疏散協(xié)調(diào)警戒組組長負責發(fā)出指令，動員可能受到事故危害范圍內(nèi)的公眾，采取必要的安全防范措施或者緊急撤離危險場所。組織現(xiàn)場勘察和治安保衛(wèi)，負責現(xiàn)場警戒和清理疏散現(xiàn)場方圓150米范圍內(nèi)的居民。副指揮長負責對媒體和新聞單位統(tǒng)一發(fā)布事故信息。五、應急救援資源的配置應急救援資源包括應急救援隊伍和應急救援器材、設備兩