第14課+歷史上的疫病與醫(yī)學成就+高二歷史統(tǒng)編版（2019）選擇性必修2

醫(yī)療與公共衛(wèi)生第六單元【單元主題】古今中外的醫(yī)療與公共衛(wèi)生1.古代:在古代,疫病給人類帶來了巨大災難,同時古人在疫病的防治上積累了大量經驗,表現出人類的智慧和勇氣。中醫(yī)在實踐中建立了獨特的理論體系,積累了大量的診斷防治經驗,形成了博大精深的中醫(yī)學,為中國乃至世界醫(yī)學的發(fā)展作出了卓越的貢獻。明末清初,西醫(yī)傳入中國,但影響有限。2.近代:鴉片戰(zhàn)爭后,西方近代醫(yī)學在中國的影響力逐漸增強,客觀上促進了中國社會的進步。3.現代:現代醫(yī)療衛(wèi)生體系逐漸建立,對保障人類的身心健康起到關鍵作用。第二次世界大戰(zhàn)后,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得長足進步,人民健康水平明顯改善。第14課歷史上的疫病與醫(yī)學成就名師導學課程標準學習目標知道古代歷史上疫病的流行及其影響;了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程。核心概念:疫病、中醫(yī)藥、中西醫(yī)結合、西醫(yī)關鍵問題:(1)歷史上流行的疫病有哪些?產生了怎樣的影響?(2)中醫(yī)藥取得了哪些主要成就?(3)近代以來西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展情況如何?【重要概念】1.天花:中醫(yī)學稱“痘瘡”,古稱“虜瘡”。由天花病毒引起的

。古代世界大約60%的人會受到它的威脅,四分之一的感染者會死亡,幸存者中一半以上會麻面或失明,天花是古代最令人恐懼的傳染病。2.“黑死病”:即鼠疫,是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病,患者會出現高熱、咳嗽、呼吸困難、皮膚上會出現黑斑以及出血等癥狀,大多會在感染48小時內死去。歐洲鼠疫大流行發(fā)生于

。烈性傳染病14世紀3.《肘后備急方》:東晉著名醫(yī)學家葛洪所著的一部醫(yī)學專著,是我國現存較早、使用價值較高的一部古代

著作。全書共八卷,主要記述各種急性病癥或某些慢性病急性發(fā)作的治療方藥、針灸、外治等法,并略記個別病的病因、癥狀等。書中對天花、恙蟲病、腳氣病等的描述都屬于首創(chuàng),尤其倡用狂犬腦組織治療狂犬病,被認為是中國

的萌芽。中醫(yī)方劑免疫思想【教材史料】思路引導:針灸是一種中醫(yī)特有的治療疾病的手段。它建立在經絡學說基礎上,通過經絡、腧穴的傳導作用以及應用一定的操作來治療全身疾病,是一種“內病外治”的醫(yī)術。1.閱讀教材第二目“歷史縱橫——針灸銅人”,談談你對中醫(yī)針灸的認識。2.閱讀教材第三目“歷史縱橫——東北疫情防控”,20世紀初東北鼠疫防控體現出怎樣的特點?影響如何?思路引導:(1)特點:運用近代醫(yī)學技術手段;尋求國際合作。(2)影響:促進西醫(yī)推廣和傳播;加快近代公共衛(wèi)生體系建立;推動國際防疫合作;提升民眾衛(wèi)生觀念?！窘滩膯柎稹克悸芬龑?(1)日常注重公共衛(wèi)生(清理污水、控制傳染源、凈化環(huán)境等)。(2)防治(疫苗接種)與救治(藥物研發(fā))并重。(3)建立相應救治機構,健全相關制度。(4)全社會參與,多力量合作。1.“思考點”:古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鑒?2.“學思之窗”:根據材料,談談對《本草綱目》體例特點的認識。思路引導:(1)全書框架一目了然。(2)體例完備,大綱、條目、解釋、辨疑、正誤、圖像功用全面。(3)重視前代醫(yī)學家的研究成果。(4)作者深入臨床實踐,辨析真?zhèn)?裨補闕漏。3.“思考點”:西醫(yī)的傳入對中國人的健康產生了怎樣的影響?思路引導:近代以來,西醫(yī)借助科學實驗,醫(yī)療技術日益進步。西醫(yī)的傳入給近代中國的醫(yī)療衛(wèi)生帶來顯著的變化。(1)醫(yī)療機構的近代化:西式醫(yī)院在通商口岸建立,醫(yī)療條件大為改善。(2)醫(yī)療技術的科學化:診斷、治療借助儀器與實驗手段。(3)西醫(yī)人才的培養(yǎng):西醫(yī)院校的建立培養(yǎng)了大量的西醫(yī)人才。(4)公共衛(wèi)生觀念的形成:西醫(yī)的消毒措施帶來了防疫的進步,提倡科學處理垃圾、糞便,推廣自來水,進行食品監(jiān)督等措施有助于公共衛(wèi)生的維護。4.“問題探究”:這種觀點有沒有道理?試用事實說明。思路引導:有一定道理。歷史存在具有必然性與偶然性,疫病的暴發(fā)就是人們不能忽視的偶然性事件。疫病影響歷史進程,但不起決定作用。例如,古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭前期,雅典鼠疫橫行導致軍民大量死亡,雅典政治的走向明顯轉變;亞歷山大死于疫病,亞歷山大帝國也隨之分崩離析。5.“學習拓展”:上面兩段材料有什么共性?它們對醫(yī)生的倫理道德提出了什么要求?思路引導:共性:強調醫(yī)生的高尚品德。要求:醫(yī)生對患者負責,對職業(yè)負責,尊重患者,不計私利。導學案關鍵問題一:歷史上流行的疫病有哪些?產生了怎樣的影響?預習案一、歷史上的疫病1.概念:疫病指由細菌、

等強烈致病性微生物感染人體而引起的

。病毒急性傳染病種類史實天花古埃及法老拉美西斯五世、俄國彼得二世、法國路易十五及中國清朝的康熙皇帝等得過天花。被天花傳染的普通百姓不計其數鼠疫6世紀時,地中海沿岸暴發(fā)鼠疫;14世紀時,歐洲鼠疫大流行黃熱病17世紀暴發(fā)于墨西哥的黃熱病,在美洲、非洲與歐洲肆虐兩個世紀斑疹傷寒20世紀早期,在俄國和波蘭大流行,造成數百萬人死亡全球大流感1918—1919年暴發(fā),死亡人口在2000萬人以上2.概況3.影響(1)使人類飽受疫病折磨,給人們的健康帶來巨大威脅。(2)使人口大量死亡,導致勞動力短缺,生產停滯,許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒。例如,6世紀時,地中海沿岸暴發(fā)鼠疫,拜占庭帝國人口銳減一半;黑死病流行3個世紀,歐洲人口死亡過半。(3)導致

的變動。例如,雅典暴發(fā)鼠疫,死亡軍民人數在一半以上,伯里克利也未能幸免,雅典政治的走向明顯轉變;公元前323年,亞歷山大身染疫病而亡,亞歷山大帝國隨之土崩瓦解;等等。政治、經濟古羅馬注意公共衛(wèi)生,把修建

、

當作重要工程中國古代不少地方官在任期間組織人力清理污水、疏通井渠河道;在大災之后,及時掩埋尸體,發(fā)放藥物,采取各種方法預防疫病4.防治措施(1)古代①重視公共衛(wèi)生飲水道下水道②防治疫病的方法:東晉葛洪所著《

》記載了青蒿對瘧疾的治療作用;中國古人為防治天花,發(fā)明了

。③建立疫病的救治機構肘后備急方古代中國西漢后期,政府對疫病患者進行隔離;隋唐時期,寺廟病坊也收治病人古羅馬醫(yī)院收治疫病患者人痘接種(2)近代控制疫病傳播的醫(yī)學成就①18世紀晚期,英國醫(yī)生詹納發(fā)明

法,使天花的發(fā)病率大大降低。②19世紀,細胞與

發(fā)展迅速。③法國微生物學家巴斯德創(chuàng)立的巴氏消毒法,被廣泛應用到醫(yī)學領域。④1928年,英國細菌學家弗萊明發(fā)現了

,改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態(tài)。牛痘接種細菌學說青霉素上課案任務一合作探究——歷史上的疫病材料一疫,民皆疾也?！S慎《說文解字》瘟之至也,非江海鱗甲之類而不生。疫之至也,非蟲獸毛羽而不存。——《上經·尚時》[問題](1)閱讀材料一并結合教材第一目第1—5自然段,列舉歷史上危害較大的疫病種類,概括指出這些疫病的暴發(fā)與傳播有何共同特點。[結論](1)種類:天花、鼠疫(黑死病)、黃熱病、斑疹傷寒、全球大流感等。特點:傳染性強,傳播速度快,范圍廣;致死率高;帶有突發(fā)性、持續(xù)周期長;時空分布不均衡。材料二

疫病的影響可不只是讓它的感染者遭受病痛折磨這么簡單,它甚至形成了一種歷史動力……疫病總是以很多種方式塑造著歷史?！幾訹美]查爾斯·C.曼恩《1493:從哥倫布大航海到全球化時代》[問題](2)閱讀材料二及教材第一目和“史料閱讀”,舉例說明歷史上的疫病是怎樣“塑造著歷史”的,并歸納其中的共性影響。[結論](2)疫病“塑造著歷史”的史實:疫病后果天花美洲印第安人幾近滅絕,加速了西方殖民美洲的進程鼠疫拜占庭帝國人口銳減一半,由盛轉衰黑死病造成歐洲人口死亡過半,生產停滯,造成大饑荒,沖擊教會權威,促使人文主義興起,推動社會轉型雅典的鼠疫導致軍民死亡半數以上,改變雅典的政治走向,民主政治由盛轉衰明末鼠疫導致大批患者死亡,社會動蕩,加速明朝滅亡全球大流感大量人口死亡,加速了第一次世界大戰(zhàn)的結束共性影響:疫病肆虐會直接導致人口大量死亡,勞動力短缺,生產停滯,經濟衰退,政局動蕩,進而影響歷史進程。[問題](3)閱讀教材第一目第6—8自然段,概括疫病對醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的客觀推動作用。[結論](3)疫病防治經驗的積累與進步,客觀上推動了東西方醫(yī)學的發(fā)展;增強了人們公共衛(wèi)生意識;一定程度上推動政府職能的轉變。14世紀中葉,黑死病席卷歐洲,人口死亡率達到30%—50%。死亡使人們的心靈受到了強烈震撼,追求現世享樂和歌頌人生成了新的社會觀念。伴隨著這個過程的是人格的覺醒,人開始成為“精神的個體”,并且從這個角度開始認識自己、發(fā)現自己。由此可知,這次瘟疫(

)A.有利于近代醫(yī)療體系的完善B.摧毀了天主教會的精神獨裁C.促進了社會思想觀念的革新D.導致了歐洲向近代社會轉型任務二檢測反饋√解析:C據材料“黑死病席卷歐洲,人口死亡率達到30%—50%。死亡使人們的心靈受到了強烈震撼,追求現世享樂和歌頌人生成了新的社會觀念”可知,黑死病使人們質疑教會重視來世的說教,追求現世幸福,說明這次瘟疫促進了社會思想觀念的革新,故選C項;材料中沒有近代醫(yī)療的相關信息,排除A項;宗教改革摧毀了天主教會的精神獨裁,排除B項;材料并未說明黑死病與歐洲社會轉型的關系,排除D項。[深化拓展]古代疫病的影響1.經濟:勞動力短缺,生產停滯,經濟衰退,糧食短缺,饑荒嚴重。2.政治:導致政治上的變動,在一定程度上影響了人類的文明進程。3.思想:精神沖擊,信仰危機,新思想的醞釀與傳播。4.社會:社會秩序混亂,道德危機,政局動蕩,國家衰落。5.軍事:疫病橫行使得士兵大量死亡,軍隊戰(zhàn)斗力降低。軍隊和難民的流動擴大了疫病的傳播范圍。6.醫(yī)學:醫(yī)療與公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。7.觀念:人們的公共衛(wèi)生意識增強。關鍵問題二:中醫(yī)藥取得了哪些主要成就?預習案二、中醫(yī)藥的成就時期代表成就戰(zhàn)國扁鵲望、聞、問、切四診法戰(zhàn)國至西漢間《

》總結醫(yī)家經驗,以陰陽五行學說解釋人體的生理現象和病理變化,闡明人與

的有機聯(lián)系,是一部重要的中醫(yī)基礎理論著作東漢晚期

創(chuàng)制“

”及“五禽戲”張仲景提出

的原則,著成《

》,奠定了中醫(yī)臨床學的基礎黃帝內經自然華佗麻沸散辨證施治傷寒雜病論唐朝孫思邈著成臨床百科全書《

》,被尊稱為“藥王”《唐本草》世界上第一部由

頒布的藥典北宋針灸銅人針灸教學模型的使用,體現了中醫(yī)針灸學臨床實踐與教學的發(fā)展水平明朝李時珍著成《

》,集中藥學知識之大成,被譽為“

”千金方政府本草綱目東方藥學巨典中華人民共和國成立后—(1)在

方針的指導下,新老中西醫(yī)團結協(xié)作,總結臨床經驗(2)設立中醫(yī)院、中醫(yī)院校,掀起學習研究中醫(yī)的高潮(3)整理

,挖掘秘方驗方,開發(fā)中成藥制劑(4)屠呦呦等專家組成的研究團隊分離出青蒿素(5)21世紀以來,中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展,走向世界中西醫(yī)結合中醫(yī)典籍[視野拓展]《神農本草經》又稱《本草經》或《本經》,秦漢時人托名“神農”所作,實成書于漢代。是我國現存較早的藥物學專著,首創(chuàng)藥物的三品分類法,全面總結了東漢以前的藥物學成就,基本上構建起了中藥學的理論框架,因而被視為中藥學理論初步形成的標志。上課案任務一合作探究——中醫(yī)藥的特點與成就材料

中醫(yī)認為人與自然、人與社會是一個相互聯(lián)系、不可分割的統(tǒng)一體,人體內部也是一個有機的整體。中醫(yī)強調和諧對健康具有重要作用,認為人的健康在于各臟腑功能和諧協(xié)調,情志表達適度中和,并能順應不同環(huán)境的變化,其根本在于陰陽的動態(tài)平衡。中醫(yī)診療強調因人、因時、因地制宜,體現為“辨證論治”。中醫(yī)“治未病”核心體現在“預防為主”,重在“未病先防、既病防變、瘥后防復”。中醫(yī)診斷主要由醫(yī)生自主通過望、聞、問、切等方法收集患者資料,不依賴于各種復雜的儀器設備。中醫(yī)干預既有藥物,也有針灸、推拿、拔罐、刮痧等非藥物療法。許多非藥物療法不需要復雜器具,其所需器具往往可以就地取材,易于推廣使用?！幾試鴦赵盒侣勣k公室《中國的中醫(yī)藥》(白皮書)[問題]根據材料,歸納中醫(yī)藥的特點,并結合所學知識,簡述中醫(yī)藥的成就。[結論]特點:重視整體;注重“平”與“和”(或注重和諧平衡);辨證施治;強調未病先防,預防為主;擁有非藥物療法,使用簡便,易于推廣。成就:中醫(yī)在實踐中建立了獨特的理論體系;積累了大量的診斷防治經驗;形成了博大精深的中醫(yī)藥學;為中國乃至世界醫(yī)學的發(fā)展作出了卓越的貢獻。1.東漢和帝時,太醫(yī)郭玉“仁愛不矜,雖貧賤廝養(yǎng),必盡其心力”。東漢張仲景在《傷寒雜病論·自序》中指出,自己“留神醫(yī)藥,精究方術”就是為了“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄”。這反映出東漢(

)A.醫(yī)學發(fā)展注重汲取民間經驗B.儒家思想對傳統(tǒng)醫(yī)學倫理的影響C.疫癘流行彰顯天人感應學說D.中醫(yī)治療注重臨床實踐經驗總結任務二檢測反饋√解析:B根據材料“仁愛不矜,雖貧賤廝養(yǎng),必盡其心力”可知,太醫(yī)郭玉主張對患者不分貧富貴賤,一視同仁;根據材料“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄”可知,學醫(yī)既可以治療君王、親人的疾病,也可以救助貧窮的百姓;兩者都體現儒家思想對傳統(tǒng)醫(yī)學倫理的影響,B項正確。材料沒有體現醫(yī)學發(fā)展注重汲取民間經驗,排除A項。材料沒有涉及疫癘流行的情況,排除C項。材料沒有體現中醫(yī)治療注重臨床實踐經驗總結的信息,排除D項。2.《本草綱目》一書包含了豐富的礦物學、植物學、動物學內容,并且大量運用化學、物理學、農學、天文學、氣象學、生理學等領域的知識對藥物進行記載分析。達爾文創(chuàng)立進化論時,曾從此書中引述了不少有關植物和動物的資料。該書(

)A.總結了中國古代的科技成就B.影響了西方近代科學的發(fā)展進程C.推動了中國醫(yī)藥學的近代化D.提高了人類對自然界的認識水平√解析:D根據材料可知,《本草綱目》一書涵蓋了自然界中眾多的領域,這顯然有助于提高人類對自然界的認識水平,D項正確;《本草綱目》是藥物學著作,并不能代表中國古代的科技成就,排除A項;影響了西方近代科學的發(fā)展進程說法不符合史實,排除B項;《本草綱目》仍然屬于傳統(tǒng)醫(yī)藥學,排除C項。[深化拓展]一、古代中醫(yī)藥學發(fā)展的原因1.經濟因素:我國古代生產力和綜合國力一直處于世界前列,農耕經濟發(fā)達。2.政治因素:大多數時期國家統(tǒng)一,社會安定;中央集權體制的推動。3.文化因素:統(tǒng)治者重視醫(yī)學教育的發(fā)展,奠定了人才基礎;儒家經世致用、明德修身以及仁政民本思想的影響;道家陰陽調和辯證思想的影響。4.中華文明源遠流長,具有較好的繼承性。二、我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)展的當代價值1.中醫(yī)藥是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分。2.中醫(yī)藥至今仍在世界醫(yī)學領域占有重要地位,擴大了中華文化的世界影響。3.傳承和弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,有利于提升文化自信。關鍵問題三:近代以來西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展情況如何?預習案三、西醫(yī)在中國的傳播1.西醫(yī)的特點:以

為依托,借助

及數據分析,在解剖學、診斷學、藥學等方面取得很大成就。2.過程(1)明末清初:西醫(yī)傳入中國,但影響有限。實驗科學精密儀器

建立這些醫(yī)院分科完備,技術先進。牛痘接種法、麻醉術、放射技術等陸續(xù)被引入中國西醫(yī)院校建立它們把教學、科研與臨床結合在一起,培養(yǎng)了相當數量的西醫(yī)人才引入西方

措施①西醫(yī)憑借其特有的消毒、化驗等手段,積極采取措施預防傳染病、

、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識,對人們的健康起到了積極的作用②一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施,中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來(2)鴉片戰(zhàn)爭后西式醫(yī)院公共衛(wèi)生隔離傳染源上課案任務一合作探究——西醫(yī)在中國的傳播材料

19世紀末,西方列強不斷侵犯中國的主權,同時西方的科學文化技術大量涌入中國。面對民族的危機,一些知識分子要求改良以拯救民族危亡,整個社會上出現了一股改良思潮,中醫(yī)界亦受到改良主義“中學為體,西學為用”的影響。一些人看到西方醫(yī)學的長處,欲將中西醫(yī)學匯通,以發(fā)展中國醫(yī)學,并為此做了一些嘗試,在客觀上對中國醫(yī)學的發(fā)展也起了一定的促進作用,他們作為學術上的派別稱作中西醫(yī)匯通派。匯通派基本宗旨是吸取西醫(yī)之長以保存和發(fā)揚中國傳統(tǒng)醫(yī)學。——摘引自陜西中醫(yī)學院主編《中國醫(yī)學史》[問題]根據材料并結合所學知識,簡析近代出現“中西醫(yī)匯通派”的主要原因,并簡述西醫(yī)對中國近代醫(yī)學的影響。[結論]原因:鴉片戰(zhàn)爭后西方科學文化技術傳入;改良主義“中學為體,