醫(yī)療服務評價和質量認證制度

醫(yī)療服務評價和質量認證制度第一章總則第一條本規(guī)章制度旨在加強醫(yī)院的醫(yī)療服務質量管理，提高醫(yī)療服務標準和質量水平，確保患者的安全和滿意度，漸漸建立健全醫(yī)療服務評價制度和質量認證機制。第二條醫(yī)院全體員工應遵守本規(guī)章制度，依法履行醫(yī)療服務職責，樂觀搭配醫(yī)院的質量認證工作，共同實施醫(yī)療服務的評價和監(jiān)督，確保醫(yī)療服務質量的連續(xù)改進。第二章醫(yī)療服務評價制度第三條醫(yī)院應建立完善的醫(yī)療服務評價制度，定期對醫(yī)療服務進行評估和監(jiān)測，包含但不限于患者滿意度調查、數據庫分析、醫(yī)患投訴處理等方式。第四條醫(yī)院應每年至少進行一次患者滿意度調查，調查結果應保密、客觀和真實，為醫(yī)院改進和提升醫(yī)療服務水平供應參考。第五條醫(yī)院應建立健全醫(yī)患投訴處理制度，及時收集、處理和反饋醫(yī)患投訴信息，確保醫(yī)生和醫(yī)院對投訴進行有效的解決和處理，并采取相應的矯正措施。第六條醫(yī)院應建立醫(yī)療服務質量數據庫，并定期進行分析和評估，通過統(tǒng)計數據和指標來量化醫(yī)療服務質量，為醫(yī)院的質量管理供應依據。第七條醫(yī)院應開展定期的醫(yī)療服務評估和質量檢查，包含但不限于對醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等進行崗位職責、技術本領和服務態(tài)度等方面的評估。第八條醫(yī)院應定期組織醫(yī)療技術質量會議，對醫(yī)療技術質量進行總結和討論，提出改進措施，并跟蹤執(zhí)行情況，確保醫(yī)療技術質量的連續(xù)改進。第三章質量認證制度第九條醫(yī)院應樂觀申請醫(yī)療質量認證，借鑒國內外相關標準和經驗，訂立符合本醫(yī)院具體情況的質量認證標準和方案。第十條醫(yī)院應建立質量管理委員會，負責質量認證和連續(xù)改進工作的組織和協(xié)調，確保醫(yī)院的質量管理體系得到有效運作。第十一條醫(yī)院應樂觀參加行業(yè)內的質量認證評估活動，不絕提升醫(yī)療服務的質量和水平，確保醫(yī)院的質量認證合格率實現預定目標。第十二條醫(yī)院應建立健全連續(xù)改進機制，對質量認證過程中發(fā)現的問題和不足進行及時改進，落實整改措施，防止問題再次發(fā)生。第十三條醫(yī)院應建立質量認證檔案，包含質量認證證書、評估報告等相關料子，確保質量認證工作的可追溯性和可證明性。第四章監(jiān)督和懲罰第十四條醫(yī)院應建立監(jiān)督和評估機制，對醫(yī)療服務質量進行定期監(jiān)督和評估，發(fā)現問題及時整改，并追究相關人員的責任。第十五條醫(yī)院應建立健全內部檢查制度，定期開展內部檢查，對醫(yī)療技術操作流程、標準、規(guī)范等進行抽查和檢驗，確保醫(yī)療服務的規(guī)范化和標準化。第十六條醫(yī)院應及時處理和回應患者的投訴和看法，對于經認證的醫(yī)護人員存在醫(yī)療事故和違規(guī)行為的，依照醫(yī)院的紀律處分規(guī)定進行處理。第十七條醫(yī)院應建立健全醫(yī)生和醫(yī)務人員的職業(yè)道德和行為規(guī)范，對違反職業(yè)道德和行為規(guī)范的人員，視情況予以相應的紀律處分。第十八條醫(yī)院應加強對醫(yī)療服務質量的監(jiān)督和宣傳，通過媒體、網站等渠道，向社會公眾公開醫(yī)院的醫(yī)療服務質量評價結果和質量認證情況。第五章附則第十九條本規(guī)章制度的解釋權屬于醫(yī)院的管理負責人。第二十條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起施行，如有不符合現行法規(guī)的地方，以法律法規(guī)為準。第二十一條本規(guī)章制度如需修改或增補，應經醫(yī)院質量管理委員會審議通過，并報醫(yī)院的管理層備案。第二十二條本規(guī)章制度的解釋權和修改權歸醫(yī)院全部。以上為醫(yī)療服務評價和質量認證制度，經醫(yī)院管理負責人審定并發(fā)