DB4403-T 453-2024 大型集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所綜合門診部建設(shè)及運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范

CCSC50DB4403Specificationforconstructionandmanagementofcomprehe2024-06-14發(fā)布IDB4403/T453—2024前言 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語(yǔ)和定義 4總體要求 25建設(shè)要求 25.1選址要求 25.2布局要求 25.3重點(diǎn)功能區(qū)建設(shè)要求 35.4通風(fēng)換氣、給排水系統(tǒng)建設(shè)要求 45.5設(shè)施、設(shè)備及物資配備要求 45.6人員配備要求 56運(yùn)營(yíng)管理要求 56.1基本要求 56.2業(yè)務(wù)管理 56.3工作人員管理 66.4醫(yī)療安全質(zhì)量管理 66.5應(yīng)急管理 76.6信息安全 7附錄A（規(guī)范性）門診部設(shè)備物資配置要求 8附錄B（規(guī)范性）門診部培訓(xùn)內(nèi)容 11參考文獻(xiàn) DB4403/T453—2024本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。本文件起草單位：深圳市第二人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、深圳市第三人民醫(yī)院、深圳市標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)研究院、深圳市建筑工務(wù)署。本文件主要起草人：任力杰、張雷鈞、吳雄輝、望月、李中康、吳明、張立軍、陳澄、張立新、黃婷、彭飛鼎、歐陽(yáng)新騰、李竹琳、吳序一、李睿、馬翔宇、池楓、帥菲斐。DB4403/T453—2024大型集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所的建立是切斷傳染病傳播的重要舉措。場(chǎng)所內(nèi)綜合門診部的設(shè)立，對(duì)避免場(chǎng)所內(nèi)出現(xiàn)人員管理、傳染病防控等方面問(wèn)題，保障場(chǎng)所內(nèi)人員基本就醫(yī)需求等方面發(fā)揮了重要的作用。新冠疫情期間，深圳市建立的兩所大型隔離酒店綜合門診部，在防疫實(shí)踐中發(fā)揮了重要作用。但由于缺乏相應(yīng)的建設(shè)及運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)，深圳市大型隔離場(chǎng)所綜合門診部的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)難以做到有效快速的復(fù)制。隨著對(duì)新冠病毒實(shí)施“乙類乙管”工作方案的落實(shí)，我國(guó)平穩(wěn)進(jìn)入疫情常態(tài)化防控階段。在此基礎(chǔ)上，為了貫徹落實(shí)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的要求，標(biāo)準(zhǔn)編制組在總結(jié)、提煉已有隔離場(chǎng)所門診部建設(shè)和運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，廣泛征求了各有關(guān)部門、專家的意見(jiàn)和建議，特制定本文件。1DB4403/T453—2024大型集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所綜合門診部建設(shè)及運(yùn)營(yíng)管理規(guī)范本文件規(guī)定了大型集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所綜合門診部的總體要求、建設(shè)要求及運(yùn)營(yíng)管理要求。本文件適用于深圳市轄區(qū)范圍內(nèi)突發(fā)重大傳染病疑似病例、密切接觸人員，以及其他根據(jù)疫情防控需要隔離觀察的人員開(kāi)展集中隔離醫(yī)學(xué)觀察時(shí)所設(shè)置的大型集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所綜合門診部的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)管理。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB15982—2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB19193疫源地消毒總則GB/T35428—2017醫(yī)院負(fù)壓隔離病房環(huán)境控制要求GB50849—2014傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范WS308醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理WS/T311—2023醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T512—2016醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1大型集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所largecentralizedquarantinesite能夠一次性接納超過(guò)1000人，獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外的對(duì)疑似病例、密切接觸人員及其他根據(jù)傳染性疾病防控需要進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察所建立的場(chǎng)所。3.2污染區(qū)contaminatedarea傳染病患者和疑似傳染病患者接受診療的區(qū)域。注：包括被其血液、體液、分泌物、排泄物污染及污染物品暫存和處理的場(chǎng)所。3.3潛在污染區(qū)potentiallycontaminatedarea位于清潔區(qū)與污染區(qū)之間，有可能被患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染的區(qū)域。3.42DB4403/T453—2024清潔區(qū)cleanarea不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域。3.5緩沖間bufferroom清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間設(shè)立的均有門的小室。注：為醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備間。4總體要求4.1門診部的室內(nèi)裝修材料應(yīng)選用易清潔、耐擦洗、耐腐蝕、防菌、防滲漏的建筑材料。洗手盆、小便斗、大便器等衛(wèi)生器具應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)，宜采用肘式、腳踏式、感應(yīng)式裝置，宜采用虹吸式馬桶。4.2門診部消防安全設(shè)計(jì)與管理應(yīng)符合WS308的要求。4.3門診部建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)應(yīng)安全可靠，滿足建筑功能的要求，同時(shí)考慮機(jī)電設(shè)備和醫(yī)療設(shè)備安裝荷載及空間需求。4.4門診部應(yīng)提前預(yù)留下水通道，給水系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置防回流污染措施，保證用水安全。5建設(shè)要求5.1選址要求5.1.1大型集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所綜合門診部（以下簡(jiǎn)稱“門診部”）選址符合以下條件：a)應(yīng)設(shè)置在大型集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所內(nèi)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域；b)業(yè)務(wù)用房建筑面積宜不少于1400m2；c)不宜設(shè)置在人流密集公共區(qū)域的上風(fēng)向。不具備距離條件的，應(yīng)設(shè)置有實(shí)際物理隔離屏障；d)應(yīng)與周邊建筑有隔離衛(wèi)生間距，隔離衛(wèi)生間距應(yīng)符合以下條件之一：.綠化隔離衛(wèi)生間距不少于20m；.非綠化隔離衛(wèi)生間距不少于30m。5.1.2門診部前應(yīng)預(yù)留足夠場(chǎng)地條件以滿足患者篩查、轉(zhuǎn)運(yùn)需求。5.2布局要求5.2.1應(yīng)合理劃分功能區(qū)。各功能區(qū)應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，使用面積滿足日常需求，布局合理，能滿足就診流程需求。5.2.2功能區(qū)應(yīng)至少包括以下區(qū)域：a)預(yù)檢分診區(qū)；b)患者候診區(qū)；c)診室；d)治療室；e)隔離留觀室；f)消毒室；g)清潔區(qū)樣本采樣室、污染區(qū)樣本采樣室；h)CT放射檢查室；i)功能檢查室；j)醫(yī)療廢物暫存間；3DB4403/T453—2024k)污洗間；l)患者專用衛(wèi)生間；m)醫(yī)務(wù)人員通道；n)患者通道；o)醫(yī)務(wù)人員更衣室；p)穿戴防護(hù)服用品區(qū)；q)值班休息室；r)醫(yī)務(wù)人員專用衛(wèi)生間；s)淋浴間；t)清潔庫(kù)房；u)用餐室。5.2.3應(yīng)按照清潔區(qū))、潛在污染區(qū))和污染區(qū))對(duì)各功能區(qū)進(jìn)行分類，并合理布局，三類區(qū)域應(yīng)相互無(wú)交叉。5.2.4清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間、潛在污染區(qū)與污染區(qū)之間應(yīng)設(shè)置緩沖間，緩沖間設(shè)置要求如下：a)應(yīng)安裝攝像頭和無(wú)線傳輸設(shè)備；b)可設(shè)置穿、脫防用品及使用后防護(hù)用品收集區(qū)，并劃分為以下兩個(gè)互相獨(dú)立區(qū)域：1)緩沖一室，用于脫卸隔離衣等防護(hù)用品；2)緩沖二室，用于摘除口罩。c)有設(shè)置穿、脫防護(hù)用品及使用后防護(hù)用品收集區(qū)的，穿、脫防用品區(qū)的建設(shè)應(yīng)符合以下要求：1)在穿、脫防護(hù)服用品處配置穿衣鏡；2)按照GB/T35428的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。5.2.5患者通道和工作人員通道應(yīng)互相獨(dú)立，設(shè)置門禁并有監(jiān)控設(shè)備。各通道應(yīng)設(shè)有醒目標(biāo)志，并有相應(yīng)措施防止其他人員誤入。有條件的門診部可增設(shè)清潔物品和污染物品通道。5.2.6門診部用于呼吸道傳染病的，清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)之間應(yīng)設(shè)置負(fù)壓氣密性門且不應(yīng)同時(shí)開(kāi)啟。5.3重點(diǎn)功能區(qū)建設(shè)要求5.3.1診室5.3.1.1應(yīng)至少設(shè)有5個(gè)臨床科室，急診醫(yī)學(xué)科（急診室）、內(nèi)科、外科為必設(shè)科室，婦科、兒科、中醫(yī)科、口腔科、精神科、預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、傳染科等為選設(shè)科室。5.3.1.2所有診室房間外窗應(yīng)可開(kāi)啟，優(yōu)先保持自然通風(fēng)。5.3.1.3發(fā)熱診室建設(shè)要求如下：a)宜與其他診室相對(duì)隔離、臨近急診、遠(yuǎn)離兒科等區(qū)域，并與其他建筑、公共場(chǎng)所保持一定距離；無(wú)法滿足的，應(yīng)設(shè)置有實(shí)際物理隔離屏障；b)應(yīng)設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的出入口，與其他診室間隔合理物理距離，門前應(yīng)預(yù)留足夠場(chǎng)地條件以滿足患者篩查、轉(zhuǎn)運(yùn)需求；c)綜合門診部主入口和門診大廳外應(yīng)設(shè)置醒目的發(fā)熱診室告示與標(biāo)識(shí)，內(nèi)容包括接診范圍、發(fā)熱診室位置、行走路線及注意事項(xiàng)等，避免發(fā)熱患者穿越其他建筑，避免與其他患者交叉。1)包括醫(yī)務(wù)人員通道、醫(yī)務(wù)人員更衣室、穿戴防護(hù)服用品區(qū)、值班休息室、醫(yī)務(wù)人員專用衛(wèi)生間、淋浴間、清潔庫(kù)房、用餐室、污洗間。2)包括緩沖間、脫卸防護(hù)服用品區(qū)等。3)包括患者通道、候診區(qū)、診室、搶救室、隔離留觀室、治療室、護(hù)士站、檢驗(yàn)室、放射檢查室、污洗間、患者衛(wèi)生間等。4DB4403/T453—20245.3.2隔離留觀室5.3.2.1隔離留觀室數(shù)量不應(yīng)少于2間。有條件的可設(shè)置多間隔離留觀室、負(fù)壓隔離留觀室。5.3.2.2隔離留觀室應(yīng)與發(fā)熱診室臨近，方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)。5.3.2.3隔離留觀室應(yīng)標(biāo)識(shí)明顯，應(yīng)設(shè)置單獨(dú)對(duì)外通道；留觀患者單間隔離，設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間；室內(nèi)通風(fēng)良好。5.3.2.4隔離留觀室應(yīng)安排專人管理，限制出入留觀室人員；留觀患者病情允許時(shí)應(yīng)當(dāng)規(guī)范佩戴好防護(hù)措施，并限制在留觀室內(nèi)活動(dòng)。應(yīng)安裝攝像頭和無(wú)線視頻傳輸設(shè)備，以便滿足遠(yuǎn)程會(huì)診需要。5.3.2.5隔離留觀室的設(shè)計(jì)應(yīng)符合5.2.4c）中2）的要求。5.3.3CT放射檢查室CT放射檢查室應(yīng)采用相應(yīng)的射線屏蔽防護(hù)設(shè)施，滿足放射防護(hù)和職業(yè)病安全評(píng)價(jià)要求。5.4通風(fēng)換氣、給排水系統(tǒng)建設(shè)要求5.4.1門診部應(yīng)選擇機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。場(chǎng)所內(nèi)污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū)的機(jī)械送、排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)按功能區(qū)獨(dú)立設(shè)置，保障場(chǎng)所內(nèi)的通風(fēng)換氣?？照{(diào)系統(tǒng)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置。5.4.2空調(diào)設(shè)備及管道表面應(yīng)光滑、耐腐蝕，便于清洗維護(hù)。5.4.3氣流組織、壓差控制、通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)符合GB/T35428—2017中4.2和4.3的要求。5.4.4給排水系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)符合GB50849—2014中6.1和6.2的要求。5.5設(shè)施、設(shè)備及物資配備要求5.5.1門診部應(yīng)配備必要的基本設(shè)施和設(shè)備、中醫(yī)設(shè)備、急救設(shè)備、檢驗(yàn)影像設(shè)備、防疫物資、消毒設(shè)備、信息化設(shè)備、藥房設(shè)備、防護(hù)用品，具體配備情況應(yīng)符合附錄A的要求。5.5.2醫(yī)療器材、防護(hù)用品、消毒劑、消毒器械的衛(wèi)生要求應(yīng)符合GB15982—2012中4.3～4.7的要5.5.3門診部配備的設(shè)施設(shè)備宜選擇可減少人員互相接觸的設(shè)施設(shè)備（如非接觸式掛號(hào)和收費(fèi)設(shè)備、對(duì)講機(jī)）。5.5.4門診部應(yīng)建立以下信息系統(tǒng)：a)門診管理系統(tǒng)：用于管理各項(xiàng)業(yè)務(wù)，包括人事管理、財(cái)務(wù)管理、藥品管理、設(shè)備管理等；b)電子病歷系統(tǒng)：用于記錄和管理患者的病歷信息；c)醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)：用于管理和存儲(chǔ)醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)；d)實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)：用于管理實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)和檢測(cè)結(jié)果，包括樣本管理、結(jié)果錄入、報(bào)告生成等；e)醫(yī)囑系統(tǒng)：用于醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑，包括藥品囑托、檢驗(yàn)囑托、手術(shù)囑托等；f)藥品管理系統(tǒng)：用于管理門診藥品的采購(gòu)、庫(kù)存、發(fā)放等；g)醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)：用于管理門診的醫(yī)療設(shè)備，包括設(shè)備維護(hù)、設(shè)備使用記錄等；h)費(fèi)用管理系統(tǒng)：用于管理患者的費(fèi)用，包括費(fèi)用結(jié)算、費(fèi)用統(tǒng)計(jì)等；i)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)：用于實(shí)現(xiàn)醫(yī)生和醫(yī)生之間、醫(yī)生和患者之間的遠(yuǎn)程會(huì)診，系統(tǒng)具備視頻、圖片、影像、檢驗(yàn)等資料傳輸功能。5.5.5門診部醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氧氣、醫(yī)用負(fù)壓系統(tǒng)。5.5.6門診通道、各功能室內(nèi)應(yīng)設(shè)有數(shù)量足夠的手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施，以及空氣、物表、醫(yī)療廢棄物處理等方面的消毒設(shè)備。5.5.7消毒室應(yīng)配備必要的消毒裝置，必要時(shí)應(yīng)配備空氣自動(dòng)消毒設(shè)備，實(shí)時(shí)或定時(shí)對(duì)環(huán)境和空氣進(jìn)行清潔消毒。5DB4403/T453—20245.6人員配備要求5.6.1門診部應(yīng)配備以下人員：a)醫(yī)師；b)護(hù)士；c)醫(yī)療技術(shù)人員；d)醫(yī)院管理人員；e)后勤輔助人員。5.6.2門診部應(yīng)配備與5.3.3.1診療科目相對(duì)應(yīng)的相關(guān)執(zhí)業(yè)范圍的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和具有相關(guān)科室護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士。5.6.3門診部配備的人員應(yīng)掌握相關(guān)傳染病疾病特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)知識(shí)。5.6.4醫(yī)師和護(hù)士的數(shù)量應(yīng)能滿足日常診療需求。其資質(zhì)除滿足5.6.3的要求外，還應(yīng)具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書，副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師不應(yīng)少于1名。5.6.5醫(yī)院管理人員應(yīng)包含行政人員和感染防控管理人員。6運(yùn)營(yíng)管理要求6.1基本要求6.1.1門診部應(yīng)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可資質(zhì)。門診部實(shí)行24小時(shí)接診。6.1.2門診部應(yīng)設(shè)置有引導(dǎo)患者到達(dá)門診部的明確指示標(biāo)識(shí)。6.1.3門診部應(yīng)至少建立并執(zhí)行以下制度：a)應(yīng)急管理制度；b)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度；c)急救制度；d)預(yù)檢分診制度；e)轉(zhuǎn)診制度；f)遠(yuǎn)程會(huì)診制度；g)設(shè)施、設(shè)備、物資和藥品管理制度；h)人力資源管理制度；i)科教管理制度；j)財(cái)務(wù)管理制度；k)后勤管理制度；l)信息管理制度。6.1.4醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度應(yīng)包括醫(yī)院感染管理、傳染病上報(bào)處置。6.1.5門診部建立培訓(xùn)小組統(tǒng)籌管理培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)對(duì)門診部人員崗前、崗中、離崗、返崗的培訓(xùn)及考核。6.1.6空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)定期維護(hù)和消毒。6.1.7污水、污物處理應(yīng)符合GB15982—2012中第5.8條的要求。6.2業(yè)務(wù)管理6.2.1預(yù)檢分診6DB4403/T453—20246.2.1.1門診部應(yīng)執(zhí)行預(yù)檢分診制度，由預(yù)檢分診護(hù)士使用非接觸測(cè)溫儀或紅外測(cè)溫儀進(jìn)行體溫測(cè)試，并記錄流行病學(xué)史。體溫≧37.3℃或有腹瀉癥狀的患者，由專人引導(dǎo)經(jīng)指定路線到發(fā)熱診室。體溫<37.3℃且無(wú)腹瀉癥狀的患者，由專人引導(dǎo)至其他相關(guān)科室就診。6.2.1.2對(duì)于確診患者和疑似患者，引導(dǎo)至隔離留觀室，并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，按有關(guān)規(guī)定做好登記、報(bào)告和協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)等工作，形成閉環(huán)管理。6.2.1.3隔離留觀患者離開(kāi)后，立即對(duì)診室及相關(guān)區(qū)域進(jìn)行終末消毒。6.2.2會(huì)診門診部應(yīng)對(duì)于超出綜合門診部救治能力的病例，通過(guò)內(nèi)部會(huì)診或通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)進(jìn)行外部會(huì)診。6.2.3轉(zhuǎn)診6.2.3.1門診部設(shè)立轉(zhuǎn)診工作小組，與急救中心、定點(diǎn)醫(yī)院建立聯(lián)系。6.2.3.2制定門診部轉(zhuǎn)診流程并定期演練。6.2.3.3針對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重癥病例等超出綜合門診部救治能力的病例，以及傳染病確診病例，應(yīng)在綜合門診部做必要的處理同時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)診。6.2.3.4由轉(zhuǎn)診工作小組聯(lián)系急救中心、定點(diǎn)醫(yī)院，由救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)病人。針對(duì)確診病例、疑似病例等在必要時(shí)應(yīng)使用負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)。6.2.4急救6.2.4.1設(shè)立門診部急救小組，參與并組織大型集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所突發(fā)急危重癥搶救。6.2.4.2急救小組應(yīng)與集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所內(nèi)各部門建立聯(lián)系，統(tǒng)一應(yīng)急搶救流程，并組織定期演6.2.5標(biāo)本標(biāo)本的包裝、運(yùn)送、接收、保存管理要求見(jiàn)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》和疫情防控的有關(guān)規(guī)定。6.2.6隔離人員健康管理綜合門診部應(yīng)做好隔離人員健康登記、病原標(biāo)本采集送檢、疾病監(jiān)測(cè)、心理輔導(dǎo)及藥品配送等服務(wù)。6.3工作人員管理6.3.1門診部應(yīng)設(shè)置準(zhǔn)入、準(zhǔn)出、輪換機(jī)制，工作人員應(yīng)接受崗前、崗中、離崗、返崗的培訓(xùn)及考核，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)符合附錄B的要求。6.3.2對(duì)門診部的工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，每日監(jiān)測(cè)體溫。如出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行篩查、診治并報(bào)告。工作人員應(yīng)當(dāng)安排好班次進(jìn)行輪換，合理控制工作時(shí)間，避免因工作負(fù)荷過(guò)重引起的相關(guān)疾病。6.3.3應(yīng)設(shè)置關(guān)愛(ài)小組，關(guān)愛(ài)工作人員的身心健康，定期對(duì)工作人員進(jìn)行心理問(wèn)卷調(diào)查，廣泛征求工作人員的意見(jiàn)和建議，可舉辦多種文娛活動(dòng)來(lái)豐富的工作人員的精神生活，體現(xiàn)人文關(guān)懷。6.3.4門診部所有工作人員嚴(yán)格閉環(huán)管理，工作期間安排單人單間集中居住，所有工作人員在駐地與綜合門診部間兩點(diǎn)一線出行，固定通勤車輛。6.4醫(yī)療安全質(zhì)量管理6.4.1門診部應(yīng)根據(jù)督察制度，設(shè)置督查小組，負(fù)責(zé)監(jiān)督感染防控及各項(xiàng)制度、措施的落實(shí)。7DB4403/T453—20246.4.2門診部應(yīng)設(shè)置職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組，由感控專員擔(dān)任組長(zhǎng)，依照醫(yī)療職業(yè)暴露處理流程，指導(dǎo)職業(yè)暴露應(yīng)急處置，負(fù)責(zé)職業(yè)暴露后的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。6.4.3疑似患者或確診患者停留處，應(yīng)按照GB19193的要求進(jìn)行消毒。6.4.4門診部的消毒管理應(yīng)符合WS/T367的要求。6.4.5門診部環(huán)境表面清潔與消毒管理要求應(yīng)符合WS/T512—2016。并定期按以下要求進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：a)對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域)、中度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域)和高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域)分別進(jìn)行環(huán)境采樣；b)檢測(cè)方法和判定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合WS/T512—2016中附錄A的要求；c)每次監(jiān)測(cè)結(jié)束，進(jìn)行記錄環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，記錄應(yīng)包括采樣時(shí)間、采樣點(diǎn)、檢測(cè)方法和結(jié)果。6.4.6醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的使用應(yīng)符合WS/T311—2023中6.1～6.4條、6.5.1、6.5、6.6和6.8條