2024年醫(yī)療安全教育制度（二篇）

第5頁共5頁2024年醫(yī)療安全教育制度一、醫(yī)療事件報告規(guī)定1.當在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全事件時，應立即向昭平縣衛(wèi)生和計劃生育局報告。報告內(nèi)容應包含醫(yī)院名稱、涉事醫(yī)務人員的姓名、性別、專業(yè)、職務和/或?qū)I(yè)技術職務任職資格、患者姓名、性別、年齡、地址、就診或入院時間、簡要診療經(jīng)過、當前狀況、事件發(fā)生的時間、經(jīng)過及采取的醫(yī)療救治措施和患方的要求。2.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，應立即向科室負責人報告，科室負責人應及時向醫(yī)務科報告。醫(yī)務科接到報告后，應立即進行調(diào)查、核實，并將相關情況如實向分管領導報告。報告內(nèi)容包括發(fā)生科室、當事醫(yī)務人員信息、患者信息、事件發(fā)生的時間、經(jīng)過、采取的醫(yī)療救治措施及患方的要求。三、醫(yī)療差錯及事故登記報告制度1.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故或可能引起事故的過失行為時，應立即向科室負責人報告，科室負責人應迅速向醫(yī)務科報告。醫(yī)務科接到報告后，應立即調(diào)查、核實，并向分管領導報告。報告內(nèi)容包括發(fā)生科室、醫(yī)務人員信息、患者信息、事件發(fā)生的時間、經(jīng)過、采取的救治措施及患方的要求。2.事件發(fā)生后，應迅速采取積極的處理和防范措施。若問題超出科室處理范圍，醫(yī)務科將協(xié)助解決。3.問題發(fā)生后，由科室內(nèi)部負責討論、處理，必要時醫(yī)務科提供協(xié)助?？剖覒付▽Ｈ颂幚砼c患方的溝通。4.如形成糾紛，科室應指定專人接待家屬，并由相關負責人和科室制定未來整改措施，送醫(yī)務科備案。5.各科室應建立差錯事故登記本，定期討論發(fā)生的差錯事故，總結教訓，做好記錄，防止類似情況再次發(fā)生。6.若需提交醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會討論的事項，科室應提供準確材料，并附科室討論意見，按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。四、醫(yī)療糾紛預警制度為提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，增強服務意識，減少醫(yī)療缺陷、差錯和事故，制定以下醫(yī)療糾紛預警制度。醫(yī)療糾紛預警范圍包括所有“作為”和“不作為”導致的醫(yī)療事件，無論患者和家屬是否投訴。醫(yī)療糾紛預警分為三級，根據(jù)責任人對醫(yī)療糾紛影響的性質(zhì)、程度進行劃分。一級醫(yī)療糾紛警示涉及未及時完成病歷記錄、查房不及時、操作不當?shù)珶o不良后果等情況。二級醫(yī)療糾紛警示涉及未完成重要醫(yī)療文件、延誤診斷或治療、查房不及時導致投訴等情況。三級醫(yī)療糾紛警示涉及醫(yī)療事故、嚴重影響醫(yī)院聲譽或需對患者進行經(jīng)濟補償?shù)那闆r。當發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴時，醫(yī)務科應在規(guī)定時間內(nèi)介入，調(diào)閱病歷，下達《醫(yī)療糾紛投訴通知單》。根據(jù)調(diào)查結果，對責任人進行不同級別的醫(yī)療糾紛警示，并下達《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。對于三級醫(yī)療糾紛警示的責任人，需在接到警示后接受談話，并根據(jù)其表現(xiàn)進行相應處罰。醫(yī)療糾紛警示處罰包括通報批評、取消評優(yōu)資格、扣發(fā)獎金、技術職稱低聘、離崗待聘和追償經(jīng)濟責任等。2024年醫(yī)療安全教育制度（二）一、醫(yī)療安全規(guī)定1.所有醫(yī)務人員應具備高尚的醫(yī)德和醫(yī)療專業(yè)能力，弘揚人道主義精神。2.必須嚴格遵守法律法規(guī)，遵循技術操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行人員和技術的準入制度。3.對急危重癥患者，應立即采取緊急救治措施。4.各科室需對毒、麻、精神類藥品實施嚴格管理，遵循規(guī)定使用。5.各科室需定期檢查維護醫(yī)療設備、電源、氧氣，確保按照規(guī)程操作。6.各科室需定期檢查消防設備，確保安全。7.定期對員工進行安全防范教育，提高安全意識。8.各級醫(yī)務人員應恪盡職守，防止醫(yī)療安全事件的發(fā)生。二、醫(yī)療安全事件報告機制1.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全事件、醫(yī)療過失行為可能引起的安全問題，應立即報告科室負責人，科室負責人應及時向上級主管或?qū)I(yè)技術職務任職資格的人員報告，同時報告患者的基本信息、診療經(jīng)過等。2.醫(yī)院在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全事件后，應迅速向昭平縣衛(wèi)生和計劃生育局報告。三、醫(yī)療差錯及事故登記報告制度1.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故或發(fā)現(xiàn)可能導致醫(yī)療事故的醫(yī)療過失，應立即報告科室負責人，科室負責人應及時報告醫(yī)務科。醫(yī)務科接到報告后，應立即進行調(diào)查核實。2.差錯或事故發(fā)生后，應迅速采取有效處理和防范措施。3.問題發(fā)生后，由科室內(nèi)部負責組織討論處理，必要時醫(yī)務科提供協(xié)助解決。4.如發(fā)生糾紛，科室應指定專人接待患者家屬。5.相關負責人和科室應制定整改措施，提交醫(yī)務科備案。6.各科室應建立差錯事故登記簿，定期討論總結教訓，做好記錄，防止類似事件再次發(fā)生。7.需提交醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會討論的事項，由科室提供準確材料，并附科室討論意見，按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。四、醫(yī)療糾紛預警制度1.為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，增強服務意識，減少醫(yī)療缺陷、差錯和事故，制定醫(yī)療糾紛預警制度。所有在診療過程中發(fā)生的任何不當行為，無論是否引起投訴，均在預警范圍內(nèi)。2.根據(jù)責任人對醫(yī)療糾紛影響的性質(zhì)、程度，將醫(yī)療糾紛預警分為三級。一級預警涉及未及時完成的醫(yī)療記錄、未及時查房等情況。二級預警涉及未及時完成住院病歷、未及時確診等情況。三級預警涉及醫(yī)療事故、嚴重影響醫(yī)院聲譽的情況。3.凡發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴，醫(yī)務科應在規(guī)定時間內(nèi)介入調(diào)查，下達《醫(yī)療糾紛投訴通知