2024年供應室持續(xù)質量改進制度及措施樣本（四篇）

第1頁共1頁2024年供應室持續(xù)質量改進制度及措施樣本1、科室質量管理團隊遵循《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院消毒供應中心強制性衛(wèi)生行業(yè)標準》，執(zhí)行定期的綜合質量評估。2、檢查團隊依據(jù)供應室設定的規(guī)章制度、崗位職責、操作程序和質量標準，確保其執(zhí)行并不斷優(yōu)化。對發(fā)現(xiàn)的主要問題，他們會提出改進建議，以實現(xiàn)持續(xù)的質量提升。3、針對消毒隔離制度的執(zhí)行，小組會針對存在的弱點實施持續(xù)的質量改進，以確保該制度的切實執(zhí)行。4、對于醫(yī)院和上級部門在各類檢查中提出的問題和意見，科室會立即進行深入分析并采取改正措施，同時將改進策略和處理結果報告給相關部門。5、科室人員在接收和發(fā)送過程中，會收集使用無菌物品科室的反饋，將問題上報給護士長或質量管理小組，以及時解決或協(xié)調(diào)相關問題。處理結果將通報給相關科室，并做好詳細記錄。6、科室質量管理小組將持續(xù)在工作中進行總結，改進工作流程，提出質量持續(xù)優(yōu)化的建議，以更有效地保證消毒供應工作的質量，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，有效預防和減少院內(nèi)感染的發(fā)生。2024年供應室持續(xù)質量改進制度及措施樣本（二）1、科室質量管理團隊遵循《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院消毒供應中心強制性衛(wèi)生行業(yè)標準》，執(zhí)行定期的綜合質量評估。2、檢查團隊依據(jù)供應室設定的規(guī)章制度、崗位職責、操作程序和質量標準，確保其執(zhí)行并不斷優(yōu)化。對發(fā)現(xiàn)的主要問題，他們會提出改進建議，以實現(xiàn)持續(xù)的質量提升。3、針對消毒隔離制度的執(zhí)行，小組會針對存在的弱點實施持續(xù)的質量改進，以確保該制度的切實執(zhí)行。4、對于醫(yī)院和上級部門在各類檢查中提出的問題和意見，科室會立即進行深入分析并采取改正措施，同時將改進策略和處理結果報告給相關部門。5、科室人員在接收和發(fā)送過程中，會收集使用無菌物品科室的反饋，將問題上報給護士長或質量管理小組，以及時解決或協(xié)調(diào)相關問題。處理結果將通報給相關科室，并做好詳細記錄。6、科室質量管理小組將持續(xù)在工作中進行總結，改進工作流程，提出質量持續(xù)優(yōu)化的建議，以更有效地保證消毒供應工作的質量，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，有效預防和減少院內(nèi)感染的發(fā)生。2024年供應室持續(xù)質量改進制度及措施樣本（三）1.自我審查：在日常工作中，我依據(jù)指控活動的八項標準嚴格規(guī)范自身的醫(yī)療行為。通過自我反省，我能及時識別并糾正自身的不足之處。2.互相審查：在我們的檢查科室中，兩位醫(yī)師共同協(xié)作，一位負責檢查，另一位負責編寫報告。在確保完成常規(guī)任務的同時，報告的醫(yī)師會對執(zhí)行檢查的醫(yī)師進行監(jiān)督，特別是對已知的錯誤環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)控，及時指出并彌補存在的問題。這種內(nèi)部機制如同設立了一道內(nèi)部審核關卡，以防止?jié)撛趩栴}的發(fā)生。3.質控專員審查：質控專員按照既定的質控計劃定期執(zhí)行質控任務，同時注重資料的整理和管理。4.科室主任審查：科室主任會定期審查至少____%由質控專員審查過的報告，并且會不定期隨機抽取任意醫(yī)師的任意報告進行多環(huán)節(jié)的檢查。一旦發(fā)現(xiàn)任何問題，將根據(jù)該問題是否已被質控專員發(fā)現(xiàn)來采取相應的處理措施。2024年供應室持續(xù)質量改進制度及措施樣本（四）當前狀況：護理團隊中，已接受至少____學時中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓的人員比例達到____%。原因解析：目前，供應室的護理人員總數(shù)為____人，其中____人已完成____學時的中醫(yī)系統(tǒng)培訓。另有____名新聘護理人員，由于入職時間未滿三年，他們正在按照科室的培訓規(guī)劃逐步完成____學時的中醫(yī)藥知識和崗位技能提升課程。改善策略：