私教康復(fù)補充肌效貼

肌能貼布在私教課程的應(yīng)用運動防護基本思路肌能貼布基本知識腰腿踝部實務(wù)演練元芳，關(guān)于私教課程發(fā)展趨勢，你怎么看？大人，私教課程需要滿足客戶個別需求，除了塑身健體，損傷處理需求日增…在私教服務(wù)中引進運動防護概念與技術(shù)可以減少損傷證明課程成效開發(fā)新項目創(chuàng)造需求貼扎是好項目之一運動防護基本思路運動防護運動防護AthleticTraining/Therapy定義：運動防護是由醫(yī)療專業(yè)人員運動防護師與醫(yī)師合作優(yōu)化患者或案主運動參與的實踐。

運動防護包括涉及損傷、功能受限與失能的緊急、急性或慢性醫(yī)療問題的預(yù)防、診斷和干預(yù)。

Athletictrainingispracticedbyathletictrainers,healthcareprofessionalswhocollaboratewithphysicianstooptimizeactivityandparticipationofpatientsandclients.Athletictrainingpassestheprevention,diagnosis,andinterventionofemergency,acute,andchronicmedicalconditionsinvolvingimpairment,functionallimitations,anddisabilities.運動防護師運動防護師

AthleticTherapist/Trainer職業(yè)定義：

在體育活動中，從事運動傷病預(yù)防、評估、急救、處置及康復(fù)訓(xùn)練的專業(yè)人員。

Uniquehealthcareproviderswhospecializeintheprevention,assessment,treatmentandrehabilitationofinjuriesandillnesses.運動傷害與風險管理的層次事后處理型醫(yī)療、康復(fù)、賠償危機管理型急救與救急風險緩解型應(yīng)急方案事先預(yù)防型護具與安全教育消滅根源型規(guī)則、制度與硬件的改進無動于衷型受傷人家的事；賠錢公家的事！造成運動傷害的十大原因自大：

錯估合適的運動超量：

運動過量、過勞硬撐：

運動前身心疲勞恍神：

緊張或精神不集中偷雞：

熱身與伸展不夠造成運動傷害的十大原因（續(xù)）失誤：

技巧不熟練或錯誤白目：

場地、裝備有缺陷死蠢：

環(huán)境不適合犯小人：

有意或無意的犯規(guī)撞鬼：

其它意外事件運動傷害的成因內(nèi)在風險因素年齡性別身體組成體重、體脂肪…健康狀態(tài)病史、舊傷…體適能肌力、攝氧量…解剖結(jié)構(gòu)技術(shù)水平外部風險因素人護具運動設(shè)備環(huán)境傷害風險因素（遠因）傷害機制（近因）誘發(fā)事件競賽狀態(tài)隊友/對手表現(xiàn)生物力學(xué)特質(zhì)易受傷的

運動員會受傷的

運動員受傷損傷不能只靠手術(shù)，康復(fù)極為重要！創(chuàng)傷原發(fā)傷害出血

組織損傷續(xù)發(fā)反應(yīng)

腫脹

組織缺氧損傷

淤血血腫結(jié)痂發(fā)炎疼痛肌肉痙攣恢復(fù)期

基底成型

纖維重塑

熟成萎縮康復(fù)、復(fù)健充分理想的恢復(fù)重返完全運動降低再受傷

的風險不充分不理想的恢復(fù)重返完全運動加大再受傷

的風險恢復(fù)調(diào)整步驟

正式比賽：較低水平競賽

正式訓(xùn)練：全面技術(shù)、模擬比賽

全面準備：基本技術(shù)、低強度多重復(fù)

力量練習(xí)：等長、收放10秒、重復(fù)3分鐘

伸展練習(xí)：不痛、持續(xù)15秒、加大幅度緊急處理：PRICE72小時運動傷害預(yù)防模式身體檢查包扎柔韌性肌力熱疾病場地、器材與

衛(wèi)生安全管理運動傷害預(yù)防參與運動比賽現(xiàn)場緊急處理接受醫(yī)師診斷接受治療傷害評估PRICE傷患運送儀器治療運動治療體能訓(xùn)練圖1.1運動傷害的預(yù)防模式。引自黃啟煌等，運動傷害與急救。臺中市：華格納企業(yè)，2003。P.380。雙線框表示可預(yù)防的部分，其中細雙線框表示主動積極的預(yù)防，粗雙線框表示被動的預(yù)防。運動保健三段五級與專業(yè)合作初段預(yù)防中段預(yù)防末段預(yù)防健康死亡促進健康防護特殊診斷早期損害降低康復(fù)治療預(yù)防風險與

傷病辨識評估和處理

急救照護康復(fù)與

體能調(diào)整運動防護過程模式身體檢查-常規(guī)檢查-運動心電圖-骨胳肌肉檢查-特殊檢查現(xiàn)場處理-傷害評估-ABCDE-PRICE-傷患運送體能評估-健康體能-運動體能身體素質(zhì)強化-肌力-柔韌性-協(xié)調(diào)性安全教育運動器械選擇特殊保護措施-貼扎-護具運動環(huán)境選擇-熱病醫(yī)師診斷接受治療-藥物-手術(shù)-物理治療恢復(fù)措施早期診斷特殊防護體能調(diào)整伸展熱身活動訓(xùn)練或競賽健康促進患傷病降低損害治療康復(fù)運動處方

(訓(xùn)練計劃)否是關(guān)鍵：科學(xué)發(fā)展觀與和諧原因組織失常代償出現(xiàn)結(jié)構(gòu)失衡發(fā)生病痛處理找出關(guān)鍵因素打破惡性循環(huán)改善肌肉狀態(tài)肌肉條索柔韌性肌力促進各種平衡主要使用的方法與手段明確問題望、聞、問、切功能檢查運動障礙分析轉(zhuǎn)診環(huán)境回避外部補強貼扎應(yīng)用護具選用內(nèi)在強化靜態(tài)肌肉調(diào)整理療方法應(yīng)用指針、捶擊拉伸動態(tài)肌肉調(diào)整本體感覺與動作型態(tài)力量訓(xùn)練柔韌性訓(xùn)練協(xié)調(diào)相關(guān)人員手法貼扎訓(xùn)練檢查治療的循環(huán)核心觀念以科學(xué)發(fā)展達成和諧運動訓(xùn)練造成的傷要靠運動訓(xùn)練解決預(yù)防勝治療勞逸相結(jié)合中西醫(yī)混搭團隊創(chuàng)佳績北京大覺寺御匾肌能貼布基本知識貼布的結(jié)構(gòu)backingmaterial(基材)porosity(透氣性)conformability(順膚性，同時需考慮回彈性能)adhesive(膠):過敏主因，需醫(yī)療等級pressure-sensitive(壓敏膠)橡膠類rubberbased氧化鋅類zincoxide樹脂類siliconebased(有機硅膠)acrylatebased(丙烯酸膠/壓克力膠)releaseagent(離型膜/紙)基材膠皮膚貼扎共同原則皮膚敏感者不宜貼扎需以正確的傷病評估為基礎(chǔ)清楚貼扎的目的：限制、支持、輔助貼扎可能會影響運動表現(xiàn)、首次貼扎不宜立刻下場比賽、需適應(yīng)可能的改變護具的生物力學(xué)防護效果不比貼扎差需清潔皮膚，有乳液、藥油會粘不住發(fā)揮基于解剖學(xué)、生物力學(xué)、肌動學(xué)與運動知識的創(chuàng)意移除時盡可能減少對皮膚的刺激常見貼扎術(shù)：運動貼扎運動貼扎（sport/athletictaping）韌帶、脂肪墊、肌肉整體結(jié)構(gòu)補強使用皮膚膜、墊片、運動貼布（白貼、重彈貼、輕彈貼）……常見貼扎術(shù)：麥康耐貼扎麥康耐貼扎（McConnelltaping）關(guān)節(jié)力學(xué)調(diào)整使用襯墊貼、雷可貼布常見貼扎術(shù)：肌能貼扎肌能貼扎（Kinesiotaping）淋巴流動促進、肌肉力學(xué)支持使用肌能貼布（kinesiotex/maxtape）肌能貼扎主要功效使肌肉功能回復(fù)正常促進淋巴及血液循環(huán)減輕疼痛與肌肉僵硬矯正與調(diào)整關(guān)節(jié)問題肌能貼布的故事肌能貼扎，亦稱肌內(nèi)效貼扎，簡稱肌貼。日本正脊醫(yī)師加瀨建造(KenzoKaseD.C.)于1973年提出概念，80年提出產(chǎn)品，95年在美國運動防護協(xié)會介紹，99年對臺灣、韓國推廣。目標是提供更好的自愈環(huán)境。其部位貼法主要是促進身體自然康復(fù)機能，亦同時支撐及穩(wěn)定肌肉與關(guān)節(jié)而不會妨礙身體的活動。肌能貼布特殊設(shè)計 最大延展性達140～160%貼布僅縱軸有彈性、不含任何藥物接近皮膚組織的超輕薄設(shè)計,沒有異物感特殊S形水波紋黏膠（WAVE/EDFG）設(shè)計溫度提升有助黏著黏著、透氣，可黏著數(shù)日,沐浴不受影響肌能貼布的生理機制肌貼增加皮膚與肌肉之間的間隙，促進淋巴及血液循環(huán)，減少引發(fā)疼痛的刺激。貼布張力更可以減輕肌肉緊張及疲勞、支撐軟弱的肌肉組織。如配合正確的部位貼法使用，便可達致減輕疼痛、腫脹、促進康復(fù)機能及增進運動表現(xiàn)等效果。肌能貼布的生物力學(xué)機制貼扎方向OtoI

治療肌肉虛弱（輔助）貼扎方向ItoO

預(yù)防肌肉抽筋與過度收縮（限制）三角肌

OtoI腓腸肌

ItoO肌能貼扎要點方向：OtoI：輔助肌肉、幫忙出力ItoO：限制肌肉、主要用在矯正用運動貼扎與麥康耐貼扎矯正關(guān)節(jié)較多directionoftaping:origintoinsertionrecoiloftapemusclecontractiondirectionoftaping:insertiontooriginrecoiloftapemusclecontraction肌能貼扎要點方法：I：覆蓋肌肉或沿肌肉施力方向、局部加壓Y：包覆肌肉或沿肌肉施力方向X：合力或加壓作用點W：亦稱扇形、傘型、爪型，可視為Y型的變形。可用于肌腱，與覆蓋大面積肌肉，以及消腫。英文為Fork-Shaped。其他：O型(亦稱環(huán)型)、燈籠型。(實務(wù)非必要)肌貼常用形狀I(lǐng)-bandY-bandx-bandW,fork-shaped肌貼對應(yīng)部位常見用法平行包覆纖維：提供支持垂直覆蓋纖維：提供固定平行包覆垂直覆蓋各種貼法應(yīng)用的實際圖例實務(wù)演練落枕：前斜角肌可以指針法放松肌肉（注意動脈）分、理、按壓、動態(tài)按壓（一指刀）加瀨醫(yī)師相當強調(diào)手法、器械的應(yīng)用使用“I”型覆蓋肌肉方法I型技法練習(xí)自然位量取長度、剪圓角ItoO固定肌肉終點（C3，近乳突下端）伸展位順勢貼敷至肌肉起點（第一肋骨，近鎖骨內(nèi)側(cè)1/3）落枕：胸鎖乳突肌使用“Y”型覆蓋肌肉方法,ItoO自然位量取、剪圓角固定肌肉終點（乳突）肩伸展位順勢貼敷至肌肉起點（胸骨、鎖骨內(nèi)側(cè)1/3）Y型技法練習(xí)肩部不適：三角肌使用“Y”型覆蓋肌肉方法、ItoO自然位量?。绶逯寥羌〈致。?、剪圓角固定肌肉終點（三角肌粗?。┘缟煺刮豁槃葙N敷至肌肉起點鎖骨外側(cè)1/3肩屈曲內(nèi)收位順勢貼敷至肌肉起點肩胛棘Y型技法與擺位練習(xí)巴神的腰三道I型肌貼可使用X的技巧還可橫向加強重點是評估體態(tài)3條線單腿后仰俯臥加壓后仰直膝抬腿腰腿柔韌性腰痛：豎脊肌使用“Y”型覆蓋肌肉方法，OtoI。自然位量取、剪圓角固定肌肉起點（薦椎）軀干屈曲位順勢貼敷至肌肉終點（12胸椎、約肋骨下緣）評估與肌能貼扎練習(xí)大腿不適：股四頭肌使用“Y”型覆蓋肌肉方法，OtoI。自然位量取、剪圓角固定肌肉起點（髂前下棘）軀干屈曲位順勢貼敷至肌肉終點（髕骨上緣、轉(zhuǎn)脛骨粗隆）擺位與肌能貼扎練習(xí)思考一下這樣的貼法，主要發(fā)揮什么效果？大腿力量不好引發(fā)的膝痛該怎么處理？髕腱炎如何處理？跟腱或足跟不適：腓腸肌使用“Y”型覆蓋肌肉方法，ItoO。自然位量取、剪圓角固定肌肉終點（足跟）足背屈位順勢貼至肌肉起點（股骨內(nèi)、外髁，近腘窩兩側(cè)，注意搭配踝外、內(nèi)翻）擺位與肌能貼扎練習(xí)思考一下足底筋膜炎引起的足跟痛，怎么處理？小腿肚被踢傷，正腫脹，怎么辦？足踝扭傷怎么辦？中醫(yī)療法課群運動防護課群體能康復(fù)課群運動科學(xué)課群自主發(fā)展課群2運動生理31運動解剖22中醫(yī)基礎(chǔ)23運動營養(yǎng)21