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文檔簡(jiǎn)介

診所管理制度15篇診所管理制度1一、配備醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放,暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。二、使用專用運(yùn)送工具,防滲漏、防遺撒,將廢物收集送至貯存地點(diǎn)。三、根據(jù)就近集中處置的原則,及時(shí)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。四、產(chǎn)生的`污水、傳染病病人或疑似傳染病人的排泄物按國(guó)家規(guī)定用濃度400pmm優(yōu)氯凈嚴(yán)格消毒,達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。五、醫(yī)用垃圾、輸液器、注射器需毀形處理后,用濃度400pmm優(yōu)氯凈浸泡。六、醫(yī)用垃圾能焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒,不能焚燒的,消毒后集中填埋。七、做好門診日志消毒登記制度。八、做好醫(yī)療廢物處理登記管理制度。診所管理制度21.遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè),堅(jiān)守服務(wù)承諾信條,執(zhí)行照做。2.科主任組織科室人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,開展新技術(shù)、新療法、新業(yè)務(wù),督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。相互尊重、相互幫助、共同提高。3.督促檢查工作人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)、事故。認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本門診的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守,避免醫(yī)源性.交叉感染。醫(yī)生診療中,相互需協(xié)助,施行四手操作4.督促檢查各工作設(shè)備間物品井然不亂,各設(shè)備運(yùn)行情況,經(jīng)常檢查和登記機(jī)器的使用管理和維修情況.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,務(wù)必保證當(dāng)日治療所需器械已滅菌,藥品充足5.嚴(yán)格遵守上。下班時(shí)間,不遲到早退,提前15分鐘進(jìn)入科室,科室人員做好班前準(zhǔn)備,準(zhǔn)時(shí)開診,工作時(shí)間不離崗,離開診室向科主任請(qǐng)假.對(duì)遲到早退人員予以登記,并處以罰款.6.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌.7.每診室有一名醫(yī)師負(fù)責(zé)診室工作對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)。診療結(jié)束時(shí)由助手或醫(yī)生指導(dǎo)病人填寫完整檔案,及時(shí)填寫患者復(fù)診預(yù)約卡,本次處置單和(或)處方筏。并交代清楚醫(yī)囑24小時(shí)內(nèi)電話隨訪并記錄。初復(fù)診預(yù)約應(yīng)提前24小時(shí)電話確定,并在就診前8小時(shí)電話提醒。即刻初診隨即安排,勿讓顧客等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng).8.對(duì)疑難病歷不能確定診斷時(shí)應(yīng)向上級(jí)專家會(huì)診。9.醫(yī)護(hù)人員要衣帽整齊,禁止大聲喧嘩聊天保持診室安靜整潔.10.患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問題者??苾?nèi)會(huì)診有科主任負(fù)責(zé)。在本科就診的主訴不屬本科問題時(shí)由護(hù)士帶病人轉(zhuǎn)診到有關(guān)科室治療。11.病歷檢查根據(jù)本院擬訂的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,檢查病歷.每月有專人檢查病歷檢查結(jié)果上報(bào)科主任??浦魅蚊吭聶z查一次醫(yī)療質(zhì)量對(duì)存在問題予以處理和糾正12.醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞.下班前要關(guān)電閘,水門.氣門,門窗。保證。安全13.門診工作中出現(xiàn)的'醫(yī)療差錯(cuò)事故應(yīng)登記,嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)事故應(yīng)向上級(jí)報(bào)告,并及時(shí)采取處理措施,當(dāng)事人應(yīng)對(duì)發(fā)生的問題進(jìn)行檢查認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn)。予以改正以提高醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)責(zé)任事故應(yīng)以懲罰。14.科室設(shè)差錯(cuò)事故登記本,定期進(jìn)行檢查,總結(jié)討論和召開全科醫(yī)師進(jìn)行差錯(cuò)事故原因的討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),杜絕類似事件的發(fā)生。15.對(duì)當(dāng)事的患者在可能的情況下盡量減少痛苦和損失,認(rèn)真耐心做好解釋和安撫工作.16.上班時(shí)間要堅(jiān)守崗位嚴(yán)禁扎堆聊天,說(shuō)小打鬧,吵架.違者罰款.17.對(duì)患者給以表?yè)P(yáng)的醫(yī)生給以獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)患者給以批評(píng)的醫(yī)生予以懲罰。18.維護(hù)本院利益,維護(hù)科室利益,愛護(hù)公物,開源節(jié)流。19.時(shí)刻保持高昂的工作激情,有責(zé)任感,有愛心。診所管理制度3一、確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人,不使用抗生素。二、發(fā)熱原因不明者在弄清病原學(xué)診斷前,不宜使用抗生素,以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。三、對(duì)于細(xì)菌感染的患者,應(yīng)用抗生素前,應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)合理使用抗生素,對(duì)于特別嚴(yán)重的細(xì)菌感染者,可按臨床表現(xiàn)估計(jì)的病原菌選擇抗生素。四、盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素,特別是注意避免青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類抗生素的局部應(yīng)用。五、盡量避免抗生素聯(lián)合應(yīng)用藥,使用必須有嚴(yán)格指征,抗生素應(yīng)用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染、頑固性感染等,以二聯(lián)為宜。六、抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。七、嚴(yán)格控制抗生素的預(yù)防使用,禁止無(wú)針對(duì)性的以廣譜抗生素作為預(yù)防感染的`手段,外科手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)有嚴(yán)格的針對(duì)性。八、為預(yù)防抗生素發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),在使用青霉素類、頭孢菌素類前,要詢問有無(wú)過(guò)敏史,并做皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn),氨基糖甙類除有特殊指征,一般使用前不做過(guò)敏試驗(yàn)。診所管理制度4診所傳染病管理制度一、認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》,診所主要負(fù)責(zé)人為法定傳染病責(zé)任。二、預(yù)防控制傳染病,發(fā)生傳染病流行時(shí),應(yīng)協(xié)助上級(jí)部門做好疫情調(diào)查和處理工作。三、甲類及按甲類管理的傳染病,必須及時(shí)或2小時(shí)內(nèi)報(bào)告;乙類、丙類應(yīng)在確診后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。不得遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào),如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。四、不得收治傳染病人。發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)按規(guī)定做好登記轉(zhuǎn)診及上報(bào)。五、接受上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo),定期參加培訓(xùn)。六、完成傳染病防治其他工作任務(wù)。診所管理制度5【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)療門診;醫(yī)療廢棄物;感染管理隨著口腔??崎T診醫(yī)療設(shè)備的不斷更新,新的診療操作技術(shù)不斷應(yīng)用于疾病診療中,伴隨而來(lái)的醫(yī)療廢棄物日益增多,引起醫(yī)務(wù)人員乃至社會(huì)人群的關(guān)注。如何對(duì)廢棄物進(jìn)行管理,成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不容忽視的一項(xiàng)工作內(nèi)容。規(guī)范管理是否到位,不僅關(guān)系到改善社會(huì)環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生污染狀況;而且關(guān)系到醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、就診病人的身體健康;重要的是關(guān)系到有效地減少和預(yù)防病原微生物流行傳播疾病。1門診醫(yī)療廢棄物種類1.1感染性醫(yī)療廢棄物口腔醫(yī)院門診與綜合性醫(yī)院門診有所不同,每一項(xiàng)治療必須通過(guò)醫(yī)師雙手完成整個(gè)治療過(guò)程。治療結(jié)果必須通過(guò)護(hù)士及保潔人員完成污染器械收集、洗滌、消毒、滅菌各種廢棄物回收、分類、轉(zhuǎn)動(dòng)等,由于廢棄物種類多、數(shù)量多,因而更具有傳染性及傳播疾病的危害。例如:高速手機(jī)和牙鉆;水槍、吸唾器;拔牙、修復(fù)牙使用各類器具等,及磨牙碎屑、棉球、牙膠、小紙捻等,數(shù)量眾多的敷料均染有血液、唾液,成為醫(yī)用廢棄敷料交叉感染的途徑之一。1.2非感染性醫(yī)療廢物如汞、砷、鉛等_線膠片液;修復(fù)科、正畸科廢棄的技工印模材料、石膏砂等污水及殘余物;縫合針、擴(kuò)大針、光滑針、金屬成形片、金屬車針等,均會(huì)產(chǎn)生污染源。同樣對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員身體健康及環(huán)境帶來(lái)不同程度的危害。1.3一次性醫(yī)療用品廢棄物一次性無(wú)菌醫(yī)療器具的推廣使用,對(duì)預(yù)防口腔疾病診療起到了預(yù)防作用,受到病人、醫(yī)護(hù)人員的歡迎。但增多的醫(yī)用塑料廢棄物如:一次性治療盤、口鏡、鑷子、探針、漱口杯、手套、胸巾、印模、托盤、注射器、針頭等的處置使醫(yī)院難以承受。例如:就診人數(shù)日門診量1000~1500左右人次,需使用1000~1500套的一次性無(wú)菌治療用品。長(zhǎng)此下去,每日、每周、每月、每年產(chǎn)生的廢棄物可想而知。這些廢物可成為最直接的.污染源頭,成為血液性疾病傳播的傳染源。這些醫(yī)療廢棄物在醫(yī)院的產(chǎn)生不僅對(duì)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員有造成感染的危險(xiǎn),也可能污染環(huán)境造成社會(huì)疾病的流行。2門診醫(yī)療廢棄物管理工作中存在問題2.1未建立主管和監(jiān)管部門或兩者未能協(xié)調(diào)配合長(zhǎng)期以來(lái)未能引起各級(jí)部門重視。檢查、監(jiān)督職責(zé)不到位。2.2分類環(huán)節(jié)控制不嚴(yán)格在工作中時(shí)常表現(xiàn):醫(yī)用廢物與生活垃圾混放、混送。2.3規(guī)范操作不嚴(yán)格表現(xiàn)在:一次性手套、口杯、紙巾使用后丟棄在生活垃圾箱內(nèi)等,既沒有保護(hù)病人,也未達(dá)到保護(hù)自身健康的目的。2.4缺乏社會(huì)的必要監(jiān)督機(jī)制缺乏對(duì)醫(yī)療廢物處置工作人員的培訓(xùn)教育、知識(shí)培訓(xùn)等。加之交接手續(xù)不完善、不規(guī)范,登記制度基本處于滯后空白,從而造成了醫(yī)療廢棄物不規(guī)范收集和運(yùn)輸。醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性缺乏足夠的思想重視。2.5醫(yī)院環(huán)保設(shè)施滯后于醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展表現(xiàn)在:管理脫節(jié),設(shè)備陳舊,廢水管網(wǎng)滲漏,廢水排放不標(biāo)準(zhǔn)。轉(zhuǎn)貼于3門診醫(yī)療廢棄物管理工作中的對(duì)策3.1加強(qiáng)組織管理,完善規(guī)章制度各科室按照國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。健全各項(xiàng)規(guī)章制度及管理標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療廢物交接登記制度,回收人員體檢制度等,對(duì)醫(yī)用廢物有分類收集、分類裝置、分類標(biāo)示。減少醫(yī)務(wù)人員及病人的直接接觸污染。每日科室有保潔人員對(duì)醫(yī)用廢物收集、分類、運(yùn)送至醫(yī)院放置點(diǎn)進(jìn)行交接記錄,每月統(tǒng)計(jì)上報(bào),改變有法不依的現(xiàn)狀。3.2加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物設(shè)施的建設(shè)建立污水處理設(shè)施,防止醫(yī)療廢棄物在收集中丟失、遺棄或混入生活垃圾,給社會(huì)、醫(yī)院造成污染。3.3加強(qiáng)環(huán)節(jié)控制與規(guī)范操作醫(yī)院應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的統(tǒng)一采購(gòu);醫(yī)院負(fù)責(zé)廢物存放處理應(yīng)有專業(yè)人員。3.4加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門、環(huán)保職能部門的協(xié)調(diào)統(tǒng)一醫(yī)院則應(yīng)解決好醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存場(chǎng)所,對(duì)貯存時(shí)限等規(guī)定進(jìn)行監(jiān)督檢查并做出判定,反饋給上級(jí)衛(wèi)生行政部門。3.5加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理的宣傳教育尤其是口腔診療后的醫(yī)療廢物,如果處理不當(dāng),很易成為疾病的傳染源,形成交叉感染或二次污染。因此,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢棄物相關(guān)的宣傳普及教育至關(guān)重要。使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都意識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性,做好個(gè)人防護(hù),并積極參與。從而減少和避免因醫(yī)療廢棄物而引起的醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。3.6加強(qiáng)院務(wù)后勤部門的監(jiān)管力度做到萬(wàn)無(wú)一失。對(duì)存在的問題及時(shí)指出、解決、關(guān)注、匯報(bào),防止對(duì)醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境造成污染。3.7加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)與監(jiān)督治理對(duì)醫(yī)療廢棄物處置操作專業(yè)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高他們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物危害的思想認(rèn)識(shí)。提高在崗責(zé)任心,具備良好的職業(yè)道德和環(huán)保意識(shí)。診所管理制度6一、按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《傳染病防治法實(shí)施辦法》的相關(guān)要求進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告。二、《傳染病防治法》管理的病種共三類37種。其中:甲類2種:鼠疫、霍亂。乙類25種。丙類10種。三、任何單位或個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病例,應(yīng)當(dāng)向附近疾病預(yù)防控制中心或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病爆發(fā)和傳染性非典型肺炎病人、高致病性禽流感病人時(shí),在二小時(shí)內(nèi),以最快的通訊方式向附近疾病預(yù)防控制中心或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病的性傳播疾病、艾滋病、肺炭疽的病人、病源攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮(zhèn)于六小時(shí)內(nèi),農(nóng)村于十二小時(shí)內(nèi),以最快的通訊方式向附近疾病預(yù)防控制中心或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙或丙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),城鎮(zhèn)于十二小時(shí)、農(nóng)村于二十四小時(shí)內(nèi),以最快的'通訊方式向附近疾病預(yù)防控制中心或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告,并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。四、傳染病爆發(fā)、流行時(shí)或發(fā)現(xiàn)甲類傳染病人和傳染性非典型性肺炎病人、高致病性禽流感病人時(shí),采取相應(yīng)的緊急隔離措施。五、執(zhí)行職務(wù)(在崗)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員、個(gè)體診所為責(zé)任疫情報(bào)告人。六、各級(jí)傳染病管理、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人以及責(zé)任報(bào)告人不得隱瞞、緩報(bào)謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)謊報(bào)傳染病疫情;因玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,衛(wèi)生行政部門將依照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》予以處罰,情節(jié)嚴(yán)重的依法追究法律責(zé)任。診所管理制度71.發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置顯著標(biāo)志,防止他人誤入。出入口應(yīng)設(shè)手衛(wèi)生設(shè)施。每天應(yīng)打開門窗對(duì)流通風(fēng)2~3次,每次30分鐘。2.病人由預(yù)檢分診護(hù)士提供一次性醫(yī)用外科口罩后,引領(lǐng)至診室。發(fā)熱門診實(shí)行一室一患者接診制,嚴(yán)禁候診人員多人同時(shí)進(jìn)入診室。3.發(fā)熱門診醫(yī)生接診時(shí),應(yīng)按防護(hù)級(jí)別要求戴帽子、一次性醫(yī)用外科口罩、穿工作鞋、工作服、隔離衣等,在接觸每個(gè)病人前、后或接觸同一病人的不同部位前、后必須徹底洗手,或手消毒。當(dāng)出現(xiàn)疫情時(shí),根據(jù)需要穿隔離衣、戴手套、護(hù)目鏡、鞋套等。4.空氣每天用紫外線照射消毒一小時(shí)或用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)消毒,做好記錄。每周用75%酒精棉球擦拭燈管1~2次,每月清洗動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)濾網(wǎng)或按說(shuō)明書要求執(zhí)行。5.拖布、抹布應(yīng)分區(qū)域、分室使用,標(biāo)記明確,用后先清洗后置于500mg/L的含氯消毒劑中浸泡30分鐘消毒,清水沖凈,懸掛晾干。6.體溫計(jì)用后先清洗再以500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘以上,流動(dòng)水沖凈擦干備用。聽診器、血壓計(jì)、袖帶等用后以500mg/L的含氯消毒劑(或75%酒精)擦拭消毒,清水擦拭干燥備用。7.保持診療臺(tái)、室內(nèi)環(huán)境及物體表面、地面清潔干燥。對(duì)患者及家屬經(jīng)常接觸的門把手、床欄桿、樓梯把手、餐桌等物體表面,采用含有效氯500mg/L消毒劑擦軾消毒作用時(shí)間30分鐘。8.保持診查床清潔、干燥,若被患者分泌物、體液污染時(shí),及時(shí)清除并采用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。生活垃圾及醫(yī)療垃圾均按照傳染病醫(yī)療廢物處理要求,使用帶有警示標(biāo)志的雙層醫(yī)療廢物包裝物進(jìn)行包裝;銳利器物棄置于利器盒內(nèi),達(dá)到3/4滿時(shí),由專人負(fù)責(zé)收集,扎緊袋口或密封盒蓋,專車密閉運(yùn)送,集中處理。9.接診患者的急救車應(yīng)保持通風(fēng),車內(nèi)須備有快速手消毒劑、醫(yī)療廢物容器、包裝袋。醫(yī)護(hù)人員防護(hù)用口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等,保持急救車內(nèi)清潔、干燥、無(wú)污染。被患者分泌物、體液污染時(shí),及時(shí)清除并用含有效氯2000~5000mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后,清水擦拭揩干。接診后的急救車內(nèi)物體表面、地面須做好終末消毒,采用含有效氯500mg/L消毒劑擦拭消毒30分鐘后,再用清水擦拭。10.發(fā)熱門診污染物的處理:醫(yī)務(wù)人員用過(guò)的布類隔離衣、護(hù)目鏡等放入含有500mg/L的含氯消毒劑液內(nèi)浸泡30分鐘,由專人進(jìn)行分類處理;護(hù)目鏡沖洗擦干備用,隔離衣送洗衣房洗凈干燥后,滅菌備用。11.發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員下班時(shí),把用后的物品分類,放入指定的'容器內(nèi)浸泡后,再洗手(沐浴)、更衣。12.醫(yī)務(wù)人員若出現(xiàn)發(fā)熱、伴有呼吸道癥狀體征者,應(yīng)急時(shí)隔離,進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。附:(1)穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序(摘自《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》)①清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū):洗手→戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲一換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。②潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。③為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作,可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前,應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。(2)脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序①醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入浴在污染區(qū)前:摘手套、消毒雙手→摘護(hù)日鏡/防護(hù)面屏→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū),洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)②從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒,進(jìn)入清潔區(qū)。③離開清潔區(qū):淋浴、更衣→離開清潔區(qū)。人員1、必須認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械技術(shù)操作規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)傳染防治法》、《消毒管理辦法》、《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》等,并定期做好質(zhì)量考核監(jiān)控工作。2、工作人員衣帽整潔,不戴手飾,不留長(zhǎng)指甲。牙科世界報(bào)告之醫(yī)療服3、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,操作時(shí)必須穿工作衣、戴帽子、口罩、手套,可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)應(yīng)當(dāng)戴防護(hù)鏡。4、每次操作前、后應(yīng)該嚴(yán)格按“六步法”認(rèn)真洗手,戴手套操作時(shí),做到治療一個(gè)病人更換一副手套,防止交叉感染。5、不能把私人物品放于診療場(chǎng)所。6、診所專職負(fù)責(zé)人應(yīng)定期監(jiān)控質(zhì)量及制度的落實(shí),定期召開工作人員會(huì)議,反饋督查情況,提出整改意見并做好記錄。物品1、物品清潔、消毒、滅菌、保管有一定制度,要為病人負(fù)責(zé),定期消毒,定期檢查,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、消毒區(qū)和無(wú)菌區(qū),包裝的滅菌物品保持清潔、完好,應(yīng)按日期順序分類存放于固定清潔專柜內(nèi),要有明顯標(biāo)簽,寫明滅菌日期及有效期,各種治療包、檢查包、敷料包應(yīng)備用齊全、質(zhì)量合格,以確保醫(yī)療安全。2、凡進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。3、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類口腔診療器械,包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械、敷料等,使用前必須達(dá)到滅菌。4、凡接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械,各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器、印模、托盤、口杯等,使用前必須達(dá)到消毒。5、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)或正畸模型等物品,送技工室操作前必須消毒。6、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。7、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗、消毒或者滅菌的工作人員,在操作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)工作。8、無(wú)菌用品、滅菌藥液?jiǎn)⒂脩?yīng)注明日期、時(shí)間,啟封抽吸的各種溶液、棉球、紗布貯槽不得超過(guò)24小時(shí),現(xiàn)用現(xiàn)抽,提倡小包裝。9、裸露滅菌后存放于無(wú)菌容器中備用的器械一經(jīng)啟用有效期為4小時(shí),過(guò)后重新滅菌。如有污染隨時(shí)更換,開啟者簽名并注明開啟時(shí)間。10、凡不耐熱的器械應(yīng)浸泡于2%戊二醛中10小時(shí)以上,使用前用無(wú)菌生理鹽水沖洗。11、口腔專用藥液應(yīng)置于避光瓶?jī)?nèi),防止污染,用后蓋好瓶蓋,用完后加藥液前應(yīng)消毒容器。12、技工蠟塊、在膏模型及各種修復(fù)體用紫外線消毒。13、診療過(guò)程中產(chǎn)生的各種醫(yī)療廢棄物按《上海醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》要求處置。14、門診發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病員時(shí),按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》要求過(guò)行隔離、消毒,上報(bào)疫情。(對(duì)傳染病、疑似傳染病患者或病原攜帶者使用過(guò)的醫(yī)療器械應(yīng)及時(shí)嚴(yán)格處理)。15、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。16、認(rèn)真、正確做好每天常規(guī)清潔消毒工作,以及每周各環(huán)節(jié)總消毒工作,并記錄。17、定期做好口腔診療器械消毒滅菌的監(jiān)測(cè)與保養(yǎng)工作并做好記錄。環(huán)境1、布局合理,符合功能流程,設(shè)有口腔候診、診室、技工室、_光室、清潔區(qū)、消毒區(qū)、無(wú)菌區(qū)等,各區(qū)域整潔,物品分類放置有序。2、保持室內(nèi)環(huán)境清潔,每天定時(shí)用紫外線燈管照射消毒2次并做好記錄(紫外線燈每周用75%酒精清潔一次)。3、每天用含氯消毒液擦拭工作面、治療椅、操作臺(tái)、門把,用消毒液拖地。4、保持流水痰盂清潔,每治療一個(gè)患者后均應(yīng)沖洗干凈。5、在診療結(jié)束后對(duì)治療椅水路、管路徹底清潔、消毒。6、手衛(wèi)生設(shè)備齊全。不用手?jǐn)Q開關(guān)、不共用擦手毛巾、不用固體肥皂。7、環(huán)境污染時(shí),隨時(shí)消毒、處理。診所管理制度81、嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度,落實(shí)臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、院感質(zhì)量管理組織工作計(jì)劃。并把工作落實(shí)到醫(yī)院每月的工作計(jì)劃中。2、重點(diǎn)抓好病歷書寫,按省衛(wèi)生廳新的醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求在全院進(jìn)行規(guī)范化教育。對(duì)重大病情變化及重要醫(yī)囑更改情況均應(yīng)及時(shí)記入病程錄,以保證病歷的及時(shí)性、科學(xué)性、完整性。3、規(guī)范落實(shí)疑難病例、死亡病例、重大疑難手術(shù)和新開展手術(shù)的討論,統(tǒng)一格式詳細(xì)記錄,并做到資料由科室及醫(yī)務(wù)科各存檔一份。4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到重危病人床頭交班,每班書面記錄,交、接班者須簽名后才能離崗、上崗。5、規(guī)范會(huì)診制度,將二喚(上級(jí)醫(yī)師)會(huì)診制度落到實(shí)處。強(qiáng)調(diào)多科會(huì)診,及時(shí)會(huì)診,診治措施得力,記錄詳細(xì)。院外會(huì)診做好登記審批工作。6、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高全體醫(yī)務(wù)人員的.醫(yī)療安全意識(shí),規(guī)范醫(yī)療行為,減少差錯(cuò)的發(fā)生。7、組織藥劑人員學(xué)習(xí)《藥品管理法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)范藥事工作。8、切實(shí)加強(qiáng)一次性用品管理,規(guī)范進(jìn)貨、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、銷毀等環(huán)節(jié),確保安全使用。9、提高管理和技術(shù)水平,加大硬件投入及人員培訓(xùn)力度。診所管理制度91、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。2、接診每一個(gè)患者時(shí)首先要說(shuō):“您請(qǐng)坐,”引導(dǎo)患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上要問:“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者敘述病史時(shí)要看著中考耐心傾聽,并通過(guò)提問交流掌握患者的整個(gè)病程,患者的心理需求以及患者的期望。3、醫(yī)生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時(shí)最好交給患者一面小鏡子,然后全面檢查并告知患者其它牙齒的疾患。在檢查的動(dòng)作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齒附著齒區(qū)引起患者不適。4、治療前要向患者介紹2至3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)及大致的價(jià)格、在征得患者同意后再開始治療(阻生齒拔出,小手術(shù)需要簽同意書)。必要時(shí)可以用收費(fèi)手冊(cè)、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹該治療方案。5、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進(jìn)鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴(yán)格按照各項(xiàng)治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)行。6、治療中如果暫時(shí)離開椅位需要向患者說(shuō)明情況,并注意關(guān)掉椅位的`照明燈。7、治療的過(guò)程中必須向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項(xiàng)以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預(yù)約并提醒患者留邊通知和預(yù)約取消預(yù)約、調(diào)整椅位使患者離開椅位。9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對(duì)不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草。過(guò)于簡(jiǎn)單。10、患者復(fù)診時(shí)要仔細(xì)詢問治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說(shuō)明下一步的治療方案。11、鼓勵(lì)對(duì)治療的患者進(jìn)行隨訪(電話、郵件)。12、絕對(duì)不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵。13、醫(yī)生必須遵守和患者珠時(shí)間,絕對(duì)不允許預(yù)約的時(shí)間醫(yī)生不在位,如果有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)、嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯(cuò)。15、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高診療水平。16、樹立服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)技項(xiàng)和水平。17、同事之間密切合作、互相學(xué)習(xí),互相幫助共同提高,絕對(duì)不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭(zhēng)吵。18、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。19、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不得隨意更改和減免收費(fèi)。20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。21、口腔診療工作有一名分管院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作,門診部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。22、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院?jiǎn)T工守則》;遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè),堅(jiān)守服務(wù)承諾信條。23、科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平;開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù);督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。24、嚴(yán)格遵守上下班時(shí)間,不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備,準(zhǔn)時(shí)開診,工作時(shí)間不離崗,離開診室向科主任請(qǐng)假,對(duì)遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。25、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故。26、嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。27、認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時(shí)報(bào)告科主任。28、保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境。29、關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。30、按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷,預(yù)約復(fù)診時(shí)間。31、按規(guī)定收取治療費(fèi)用。32、按規(guī)定合理用藥。33、對(duì)疑難病例不能確定診斷時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診。34、患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時(shí)報(bào)告科主任。35、工作時(shí)衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。36、同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。37、下班前要關(guān)電閘,水門,氣門,門窗,保證安全。38、維護(hù)本院利益,維護(hù)科室利益,愛護(hù)公物,開源節(jié)流。39、時(shí)刻保持高昂的工作激情,有責(zé)任感,有愛心。40、嚴(yán)格遵守國(guó)家法律、法規(guī);認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療診療常規(guī);全面貫徹相關(guān)醫(yī)療政策,確保工作人員的職業(yè)資格,履行消毒隔離制度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)措施,方便病人,服務(wù)社會(huì),爭(zhēng)創(chuàng)文明、守法、科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)。41、工作人員必須著裝整潔,佩戴胸卡,操作時(shí)戴好帽子,口罩。不在診療室吸煙,言語(yǔ)文明。對(duì)有疑難或要轉(zhuǎn)診的病人應(yīng)及時(shí)聯(lián)系其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),并專冊(cè)登記。42、診治前必須洗手,于消毒室中浸泡或戴一次性手套,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,并有專冊(cè)登記。43、遵守工作時(shí)間,護(hù)士提前一刻鐘到崗,熱情接待安排病員;醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)開診,嚴(yán)格執(zhí)行門診告知制度,不說(shuō)忌語(yǔ),不與病員沖突,遇有問題及時(shí)向主任匯報(bào),不得隱情不報(bào)。44、嚴(yán)格按診療常規(guī)操作,杜絕醫(yī)療事故與差錯(cuò),責(zé)任到人,做到規(guī)范書寫病史、藥方、檢查單;做到一人一機(jī),當(dāng)場(chǎng)拆封。45、定期進(jìn)行醫(yī)療技能學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,定期進(jìn)行新知識(shí)、新技術(shù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與疑難病例討論,定指標(biāo)、量化考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),減少投訴。46、嚴(yán)格執(zhí)行門診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)務(wù)政策,提供明細(xì)收費(fèi)清單。讓病員看得明白,對(duì)超標(biāo)收費(fèi)和違反國(guó)家財(cái)稅政策者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按相關(guān)政策處理。診所管理制度10急診室是搶救急危重病人的重要場(chǎng)所,存在人口流量大,侵入性操作多,病人易感性高等特點(diǎn),因此是院內(nèi)感染管理的高危部門。為了有效防范院內(nèi)感染[1],我們調(diào)查了急診搶救室院內(nèi)感染存在的潛在的危險(xiǎn)因素,加強(qiáng)了院內(nèi)感染各項(xiàng)措施,現(xiàn)就如何加強(qiáng)急診搶救室院內(nèi)感染管理和預(yù)防控制進(jìn)行探討。危險(xiǎn)因素1.急診搶救室的環(huán)境特點(diǎn)。急診搶救室作為醫(yī)院的窗口,人員流量大,病種多而復(fù)雜;初診診斷不明確,甚至包括傳染病人;陪護(hù)人員多,各種潛在感染和帶菌者情況不明,導(dǎo)致環(huán)境污染較嚴(yán)重;急診搶救室24小時(shí)全天候開放,使其環(huán)境難以進(jìn)行徹底的消毒處理,因此是院內(nèi)感染的高危部門。急診重危病人在診斷治療和搶救過(guò)程中需進(jìn)行大量的侵入性操作,器械及搶救設(shè)施的使用不當(dāng)或消毒不徹底,也是引起院內(nèi)感染發(fā)生的重要因素。2.醫(yī)務(wù)人員重視不夠。急診搶救工作任務(wù)繁重,院內(nèi)感染知識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)差,工作中圖便利不按消毒隔離制度操作,不認(rèn)真洗手不戴手套操作等現(xiàn)象司空見慣。3.職業(yè)防護(hù)意識(shí)薄弱。搶救室醫(yī)護(hù)人員每天直接與病人的血液、體液、分泌物、排泄物和組織接觸,是院內(nèi)感染發(fā)生的高危人群。因防護(hù)不嚴(yán)密或防護(hù)意外造成職業(yè)暴露,尤其是被病人血液污染的針刺和尖銳器械損傷,如處理不當(dāng)其后果非常嚴(yán)重4.醫(yī)療廢棄物處理不規(guī)范。有些醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識(shí)欠缺,防范意識(shí)不強(qiáng),隨便放置被血液、體液污染的醫(yī)療廢棄物或廢棄物消毒浸泡的時(shí)間不夠,甚至將醫(yī)療廢棄物未經(jīng)無(wú)害化處理便與生活垃圾混在一起,直接污染醫(yī)院環(huán)境和物品,極易引起院內(nèi)交叉感染。預(yù)防與控制對(duì)策健全組織架構(gòu),完善各項(xiàng)制度。(1)根據(jù)《院內(nèi)感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī),在院內(nèi)感染管理處的指導(dǎo)下建立了科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生、護(hù)士共同組成的院內(nèi)感染管理質(zhì)控小組。結(jié)合急診科特點(diǎn),明確各級(jí)感染管理人員的職責(zé),做到分工明確,上下協(xié)調(diào)。(2)制定醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染知識(shí)的繼續(xù)教育和分級(jí)培訓(xùn)制度,樹立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的觀念,制定并落實(shí)切實(shí)可行的院內(nèi)感染預(yù)防和控制措施、方案。組織專業(yè)培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋院內(nèi)感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、消毒滅菌知識(shí)、醫(yī)療垃圾處理、技術(shù)操作規(guī)范、職業(yè)安全防護(hù)等。采取請(qǐng)專家授課,科內(nèi)定期組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核,重點(diǎn)知識(shí)晨會(huì)交班時(shí)反復(fù)強(qiáng)調(diào)等措施,保證院內(nèi)感染知識(shí)和技能人人掌握并落實(shí)到臨床工作中。2.搶救室的消毒隔離。(1)室內(nèi)保持空氣流通,每日定時(shí)紫外線消毒并記錄,同時(shí)保證室內(nèi)適宜的溫、濕度,溫度以18-22℃、濕度以50-60%為宜。地面、桌面、平車、輪椅及診查床等物表每天以含氯消毒劑消毒。每天檢查無(wú)菌物品有效期,監(jiān)測(cè)含氯消毒劑有效濃度;每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)和物表細(xì)菌培養(yǎng),并做好登記。(2)嚴(yán)格執(zhí)行急救后的物品清潔、消毒工作制度。診療搶救器材在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用。一用一消毒、滅菌或一用一更換。如洗胃連接管、負(fù)壓吸引連接管等一用一更換;使用后的呼吸機(jī)管道、簡(jiǎn)易呼吸器等急救器械經(jīng)處理后送消毒供應(yīng)中心消毒滅菌;監(jiān)護(hù)儀用75%酒精擦拭后備用等。使院內(nèi)感染發(fā)生的幾率降至最低,充分保障患者救治過(guò)程的安全。3.加強(qiáng)自身防護(hù)措施。大量流行病學(xué)資料顯示:醫(yī)護(hù)人員手部的細(xì)菌種類和數(shù)量較其他人群多,接觸污染物后未洗手的帶菌率為100%[3]。因此,搶救室內(nèi)配備流動(dòng)水洗手設(shè)備、手消毒設(shè)施,針對(duì)接診病人特點(diǎn)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防??苾?nèi)規(guī)定在接觸患者前后,進(jìn)行侵入性操作前,接觸病人體液、排泄物、黏膜、傷口輔料后,直接接觸病人所用的各類物品后,必須嚴(yán)格按照“七部洗手法”洗手,并將洗手操作步驟貼于洗手池旁。在各治療車上懸掛快速手消毒劑,以便在工作量大時(shí)間緊迫沒有明顯污染時(shí)使用快速手消毒劑[4]。此外還規(guī)定,醫(yī)護(hù)人員不留長(zhǎng)指甲、不涂指甲油、不戴手部飾物,以減少細(xì)菌的`數(shù)量,有效阻斷醫(yī)護(hù)人員因素導(dǎo)致的交叉感染。4.規(guī)范醫(yī)療廢物管理。對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的分類管理,可防止病原菌擴(kuò)散,切斷傳播途徑[5]。(1)醫(yī)療廢物和生活垃圾分類收集處理。醫(yī)療廢物統(tǒng)一配置盛放容器,標(biāo)識(shí)醒目,做到定點(diǎn)存放、定時(shí)清理,由醫(yī)療廢物專職人員統(tǒng)一回收。同時(shí)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、交接[6],由回收人員、醫(yī)護(hù)人員雙確認(rèn)、雙簽名,并留檔備案。(2)執(zhí)行醫(yī)療廢物的分類管理。急診搶救室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要是感染性和損傷性兩類。針頭、刀片、藥瓶等損傷性醫(yī)療廢物直接放于銳器盒;將感染性醫(yī)療廢物存放于加蓋的醫(yī)療廢物桶,不同種類醫(yī)療廢物不能混裝,放置不超過(guò)包裝袋或容器3/4。同時(shí)特殊感染性廢物必須進(jìn)行無(wú)害化處理。5.合理使用抗生素。實(shí)行由醫(yī)院藥事委員會(huì)、感染管理處、科內(nèi)質(zhì)控小組組成的抗生素合理應(yīng)用三級(jí)管理,督導(dǎo)抗生素合理使用的同時(shí)對(duì)不合理用藥提出建議并進(jìn)行改進(jìn)。醫(yī)院藥事委員會(huì)、感染管理處定期公布合理用藥監(jiān)控?cái)?shù)據(jù),公布抗菌藥物使用、耐藥菌監(jiān)測(cè)等信息,供臨床參考。臨床醫(yī)生嚴(yán)格掌握抗生素使用的適應(yīng)癥,護(hù)士嚴(yán)格掌握抗生素的配伍禁忌,嚴(yán)格掌握用藥時(shí)間,密切觀察藥物不良反應(yīng),使抗生素的使用更加合理。診所管理制度11一、堅(jiān)持救死扶傷,實(shí)行人道主義精神,樹立全心全意為傷病員服務(wù)的'宗旨。二、對(duì)待病員要有“愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心”,認(rèn)真負(fù)責(zé)地為病員診治,解答病員提出的問題,保護(hù)病員的隱私權(quán)。三、遇到重、危、疑難病人,要及時(shí)轉(zhuǎn)診。病情危急不宜轉(zhuǎn)診采取緊急搶救措施,同時(shí)盡快通知“120”或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院派員現(xiàn)場(chǎng)急救。四、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須持證上崗,按登記許可的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、范圍依法從事診療活動(dòng)。五、診療場(chǎng)所經(jīng)常保護(hù)清潔衛(wèi)生,藥房保持整潔,藥品存放排列有序。標(biāo)簽清晰,不得進(jìn)購(gòu)和使用過(guò)期、失效或偽劣藥品。六、各種醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格公布上墻,收費(fèi)要向病人出具收費(fèi)憑據(jù)。七、建立門診登記制度,門診登記薄上規(guī)定項(xiàng)目按要求填寫完整,處方、門診登記薄等醫(yī)療文書保存五年以上。八、接診較重患者要求書寫門診病歷,主訴、現(xiàn)病史、既往史、查體、輔助檢查、初步診斷依據(jù)充分,治療原則正切。門診病歷保存不得少于15年。九、發(fā)現(xiàn)傳染病要按《傳染病防治法》要求及時(shí)報(bào)告病情,并按規(guī)定進(jìn)行處理。十、未經(jīng)批準(zhǔn)不得開展性病診治業(yè)務(wù)。診所管理制度121、用人所長(zhǎng)員工績(jī)效不好,經(jīng)理常常從員工身上找原因,其實(shí),還應(yīng)該反省一下自己在人員的使用上是不是存在問題,有沒有用其所長(zhǎng),發(fā)揮員工的特長(zhǎng)。如果用人不善,很難取得好的績(jī)效。要取得好績(jī)效,用人所長(zhǎng)是第一。不要安排一條狗去爬樹,然后又去責(zé)怪它爬得不好,因?yàn)楣凡⒉簧瞄L(zhǎng)爬樹,即便是一條優(yōu)秀的狗,也很難把樹爬得很好,而應(yīng)該檢討我們自己是否應(yīng)該安排一只普通的貓去爬樹。2、加強(qiáng)培訓(xùn)通過(guò)培訓(xùn)可以改善員工的績(jī)效,進(jìn)而改善部門和整個(gè)組織的績(jī)效。這里需要指出的是,并不是當(dāng)公司出現(xiàn)問題的時(shí)候才安排培訓(xùn),也不是只對(duì)那些公司認(rèn)為有問題的員工實(shí)施培訓(xùn)。或者象有些公司那樣只對(duì)優(yōu)秀的員工才培訓(xùn)。其實(shí),公司的培訓(xùn)應(yīng)該是依據(jù)企業(yè)需求長(zhǎng)期的、持續(xù)的、有計(jì)劃的進(jìn)行。3、明確目標(biāo)我們有沒有清楚地告訴員工,他們的.工作應(yīng)該是銷量第一?還是服務(wù)第一?還是利潤(rùn)優(yōu)先?或者是三者兼顧。如果員工沒有明確的工作目標(biāo),那么通常會(huì)比較迷惑、彷徨,沒有方向感,當(dāng)然工作效率會(huì)受到影響,同時(shí),由于員工沒有得到明確的目標(biāo)指引,員工的努力方向同公司所希望達(dá)到的結(jié)果難免有所不同。4、建立績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)清晰的績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)可以讓高績(jī)效的員工有成就感,知道自己已經(jīng)達(dá)到或者超出了公司的要求,這種成就激勵(lì)的效果對(duì)層次較高的管理人員或者專業(yè)人士非常明顯。清晰的績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)可以使沒達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的員工有一個(gè)努力的目標(biāo),知道自己同其他人的差距,從而激發(fā)工作干勁,努力完成工作指標(biāo)。注意:清晰的績(jī)效標(biāo)準(zhǔn),必須成為公司薪酬發(fā)放的依據(jù),才能保證激勵(lì)的有效。5、及時(shí)監(jiān)控績(jī)效考評(píng)考評(píng)周期可以是一個(gè)月、一個(gè)季度或者一年。但是,監(jiān)控應(yīng)該是隨時(shí)隨地進(jìn)行的。監(jiān)控不及時(shí),當(dāng)然不能獲得全面、客觀的第一手資料。很容易導(dǎo)致考評(píng)之前爭(zhēng)表現(xiàn)的現(xiàn)象發(fā)生,使“聰明人”鉆空子,考評(píng)不公平。6、及時(shí)反饋考評(píng)結(jié)果在績(jī)效考評(píng)剛剛出結(jié)果的時(shí)候,正是員工對(duì)績(jī)效問題最關(guān)心的時(shí)候,也是思考最多的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候反饋效率高,員工比較投入,效果好,并且利于對(duì)一些出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)。如果過(guò)了這個(gè)時(shí)期,考評(píng)者和被考評(píng)者都已經(jīng)把考評(píng)的事放在一邊了,效率一定降低;同時(shí),員工會(huì)對(duì)公司的考評(píng)產(chǎn)生不良印象,會(huì)認(rèn)為公司也不重視考評(píng)。由于其他工作已經(jīng)展開,考評(píng)反饋也會(huì)占用工作時(shí)間,對(duì)其他工作難免會(huì)帶來(lái)不良影響。7、幫助下屬找到改進(jìn)績(jī)效的方法當(dāng)發(fā)現(xiàn)您的下屬的績(jī)效不好時(shí),僅僅告訴他/她“你的績(jī)效不夠理想”是不夠的,重要的是您還應(yīng)該要指出他/她績(jī)效不好的原因是什么?改進(jìn)的方法有哪些?業(yè)績(jī)不好的下屬一般自己也很著急,但是,苦于找不到原因,也不知道如何改進(jìn)。問自己的同事?lián)膭e人認(rèn)為自己無(wú)知、沒面子。請(qǐng)教經(jīng)理又害怕由于業(yè)績(jī)不好挨批評(píng)。這時(shí)候,做經(jīng)理的應(yīng)該主動(dòng)找到他/她們,同他/她們分析業(yè)績(jī)不佳的原因,并且?guī)椭?她們找到改善的方法,同時(shí),如果有可能得話,最好提供相應(yīng)改善的機(jī)會(huì)和一定資源支持。經(jīng)理人能夠成功,重要的一點(diǎn)是他/她能指導(dǎo)下屬,能夠想到、看到、做到下屬做不到的。如果管理者本人不能超越員工,員工怎么服她呢?這種情況下,員工多半不會(huì)非常努力,業(yè)績(jī)自然不會(huì)好。診所管理制度13一、診所開業(yè)應(yīng)在所地、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,接受衛(wèi)生行政部門及其授權(quán)單位的監(jiān)督管理。二、承擔(dān)本(地段)的醫(yī)療、傳染病報(bào)告等工作。三、關(guān)心、體貼病人,診療認(rèn)真負(fù)責(zé),不能診治的病人及時(shí)轉(zhuǎn)診,必要時(shí)親自護(hù)送到上級(jí)醫(yī)院。四、處方用藥必須安全有效,不得使用過(guò)期、失效和偽劣藥品,科學(xué)合理用藥,合理收費(fèi),盡可能地減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。五、發(fā)生醫(yī)療事故要在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地防保機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生行政部門,并做好現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)工作。六、做好門診工作日記、處方、傳染病報(bào)告的登記、統(tǒng)計(jì)工作。七、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,操作時(shí)要戴口罩、帽子、著工作衣,器械要定期消毒,消毒液要定期更換,保證有效濃度,注射要做到一人一針一管。八、積極開展健康教育工作。1.診所由所長(zhǎng)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)各項(xiàng)工作。各醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不遲到、不早退,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療操作規(guī)范,做好本職工作。2.參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在值班醫(yī)師統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。人員調(diào)換或請(qǐng)假時(shí)必須經(jīng)所長(zhǎng)批準(zhǔn)。3.開展診療工作必須做到:看病有登記,開藥有處方,收費(fèi)有票據(jù),出具疾病診斷證明有存根。4.對(duì)疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。5.對(duì)高燒病員、重病員、60歲以上老人及來(lái)自遠(yuǎn)地的`病員,應(yīng)提前安排門診。6.對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。7.門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí),要親自操作。8.門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計(jì)劃地收容病員住院治療。9.加強(qiáng)檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。做好疫情報(bào)告。10.門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。11.門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。12.門診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,科學(xué)用藥、合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。2.預(yù)檢分診制度1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn),具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。3、各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。6、不具備傳染病救治能力的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.查對(duì)制度(一)臨床科室1.開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。2.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。3.清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。4.給藥前,注意詢問有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、限劇藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。5.輸血前,需經(jīng)兩人查對(duì),無(wú)誤后,方可輸入;輸血時(shí)須注意觀察,保證安全。(二)藥房1.配方時(shí),查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。2.發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;查對(duì)姓名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。4.處方制度1.醫(yī)師、醫(yī)士處方權(quán),可由各科主任提出,院長(zhǎng)批準(zhǔn),登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。2.藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。3.有關(guān)毒、麻、限劇藥處方,遵照“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定及國(guó)家有關(guān)管理藥品的規(guī)定辦理。4.處方一般不得超過(guò)七日用量,急診處方以三日量為限,對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥和中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品。處方當(dāng)日有效,超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。5.處方內(nèi)容應(yīng)包括以下幾項(xiàng):醫(yī)院全稱,門診或住院號(hào),處方編號(hào),年、月、日,科別,病員姓名,性別,年齡,藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法,醫(yī)師簽字,配方人簽字,檢查發(fā)藥人簽字,藥價(jià)。6.處方一般用鋼筆或毛筆書寫,字跡要清楚,不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。7.藥品及制劑名稱,使用劑量,應(yīng)以中國(guó)藥典及衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。如醫(yī)療需要,必須超過(guò)劑量時(shí),醫(yī)師在劑量旁重加簽字方可調(diào)配。未有規(guī)定之藥品可采用通用名。8.處方上藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國(guó)際單位(in)計(jì)算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。9.一般處方保存一年,毒性、藥品處方保存二年,藥品處方保存三年,到期登記后,由衛(wèi)生行政主管部門主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)備案后方可銷毀。10.對(duì)違反規(guī)定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)重應(yīng)報(bào)告院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或主管部門檢查處理。11.藥劑師(藥劑士)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥,合理用藥。5.傳染病報(bào)告制度1、每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者是傳染病法定報(bào)告人。2、醫(yī)務(wù)工作者在診治醫(yī)療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)甲類、乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽、非典型肺炎,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi),或以最快的通訊方式向縣疾控中心報(bào)告,并正確填寫傳染病報(bào)告卡。3、醫(yī)務(wù)工作者在診療過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)乙類傳染病人病原攜帶者和疑似傳染病人時(shí),應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。4、醫(yī)務(wù)工作者在診療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)丙類傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》對(duì)甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。6、填寫??ê蛡骺?,要項(xiàng)目齊全、字跡清楚,住址寫到行政自然村。7、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過(guò)程中,對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào),一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時(shí)補(bǔ)報(bào),情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責(zé)任診所管理制度14【門診部工作人員守則】1、發(fā)揚(yáng)救死扶傷精神,全心全意為病人服務(wù),努力鉆研業(yè)務(wù),提高醫(yī)療技術(shù)水平;2、文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人;3、尊重病人的人格與權(quán)利,對(duì)待病人一視同仁;4、自覺遵紀(jì)守法,不得收取病人禮金,模范地執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī);5、為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄漏病人隱私和秘密;6、服從組織,關(guān)心集體,團(tuán)結(jié)協(xié)作,正確處理同行同事間的關(guān)系;7、對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),履行崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī);8、保持醫(yī)館整潔,美化環(huán)境,創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境?!踞t(yī)師執(zhí)業(yè)制度】1、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;2、樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé)。關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;3、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育;4、醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或不實(shí)的醫(yī)學(xué)證明文件;5、對(duì)重?;颊撸t(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施,或及時(shí)推薦到有更好醫(yī)療條件的醫(yī)院去就診;6、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械;7,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不良后果;8、醫(yī)師不得利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益;9、醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向醫(yī)館或者衛(wèi)生行政部門報(bào)告?!踞t(yī)療差錯(cuò)、事故防范處理制度】1、建立差錯(cuò)事故登記簿,對(duì)所發(fā)生的差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)查清原因,明確責(zé)任,依照規(guī)定的《醫(yī)療差錯(cuò)事故處理原則》嚴(yán)肅處理,并做好善后工作;2、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,除立即組織搶救外,同時(shí)要向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告;3、發(fā)生差錯(cuò)事故的部門和個(gè)人要及時(shí)報(bào)告,如不按規(guī)定報(bào)告,其責(zé)任人要承擔(dān)一切后果;【中醫(yī)科工作制度及操作規(guī)程】1、加強(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè),繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn);2、由中醫(yī)負(fù)責(zé)管理。中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定,診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助;3、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書。根據(jù)理、法、方、藥的原則,認(rèn)真及時(shí)書寫中醫(yī)或中西結(jié)合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名;4、對(duì)于年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī),應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師,作為助手,繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。積極開展中醫(yī)的科研工作;5、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng);6、積極采集民間土、單、驗(yàn)方,進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證,對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。【設(shè)備使用制度及操作規(guī)程】1、診所的所有設(shè)備應(yīng)保證安全運(yùn)行,所有的非診所的工作人員不得私自對(duì)診所的設(shè)備進(jìn)行操作;2、工作人員在使用相應(yīng)的'設(shè)備應(yīng)按照設(shè)備的操作規(guī)程進(jìn)行,不得進(jìn)行違規(guī)操作;3、設(shè)備使用時(shí)要填寫相應(yīng)設(shè)備運(yùn)行記錄,并關(guān)注設(shè)備的安全運(yùn)行;4、工作人員將設(shè)備使用完畢后,將設(shè)備的電源關(guān)閉;并做好設(shè)備的安全檢察,以避免設(shè)備給我們?cè)斐砂踩[患;5、設(shè)備有專門的人員定期進(jìn)行運(yùn)行檢查并定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù);6、部分設(shè)備使用后需要進(jìn)行消毒處理的必須經(jīng)過(guò)消毒后方能進(jìn)行再使用。診所管理制度15第一章總則第一條為加強(qiáng)個(gè)體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,保證人體用藥安全有效,維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益,依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個(gè)體診所。第三條市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作??h(區(qū))藥品監(jiān)督管理部門,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。第四條本規(guī)范適用于個(gè)體診所藥品、醫(yī)療器械的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用和管理。第二章人員與培訓(xùn)第五條個(gè)體診所的負(fù)責(zé)人及其有關(guān)人員應(yīng)熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律法規(guī),

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