“青年英才工程”崗位申請(qǐng)表

某某大學(xué)“青年英才工程”崗位申請(qǐng)表

申報(bào)人姓名：______________________

設(shè)崗單位：________________________

所在學(xué)科：________________________

研究方向：________________________

申報(bào)層次：________________________

填表日期：年月日

某某大學(xué)人事處制

填表說明

一、申請(qǐng)層次：青年英才工程崗位分為第一層次、第二層次和第三層次。

二、本表用A4紙雙面打印，左側(cè)裝訂。

三、請(qǐng)?zhí)峁└郊牧?，并按以下順序裝訂成一冊(cè)，主要包括：

L附件材料目錄（須標(biāo)注頁(yè)碼）；

2.身份證或護(hù)照復(fù)印件；

3.本科、碩士、博士學(xué)歷學(xué)位證書復(fù)印件；

4.任職證明和職稱證明；

5.兩位國(guó)內(nèi)外同行專家推薦信；

6.《申請(qǐng)表》中列舉的所有科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)及專利情況的證明材料復(fù)印件；

7.5篇代表性論文的全文及其刊載雜志封面、目錄的復(fù)印件，以及《申請(qǐng)表》中列

舉的其它著作的封面、目錄、版權(quán)頁(yè)和論文首頁(yè)復(fù)印件；或代表性成果說明書以及產(chǎn)

生顯著經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的證明；

8.《申請(qǐng)表》中列舉的代表性論文收錄以及論文他引情況的證明（原件，須經(jīng)有關(guān)

檢索機(jī)構(gòu)蓋章）；

9.在國(guó)內(nèi)外重要學(xué)術(shù)會(huì)議上擔(dān)任職務(wù)的證明以及作大會(huì)報(bào)告、特邀報(bào)告的邀請(qǐng)信或

通知復(fù)印件及其他參會(huì)的相關(guān)證明材料；

10.其它反映學(xué)術(shù)水平及能力的證明材料。

四、本表內(nèi)如有欄目填寫不下，可加行或加頁(yè)。

一、基本信息

姓名性別出生年月

民族籍貫政治面貌

最后學(xué)位國(guó)籍

現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)（崗位）及任職時(shí)照片

間

從事專業(yè)及主要研究方向

聯(lián)系電話E-mail

現(xiàn)工作單位通訊地址

關(guān)系姓名出生年月最后學(xué)位工作/學(xué)習(xí)單位及職務(wù)

家庭

成員

情況

起止年月校（所）、院（系）及專業(yè)/工作單位學(xué)位/職務(wù)

學(xué)習(xí)

工作

經(jīng)歷

（從

大學(xué)

起）

主要

學(xué)術(shù)

和社

會(huì)兼

職/榮

譽(yù)

二、近五年主要學(xué)術(shù)成果簡(jiǎn)介

取得的教學(xué)、科研學(xué)術(shù)成果簡(jiǎn)述，及其創(chuàng)新點(diǎn)、具有的學(xué)術(shù)價(jià)值、所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益

等（限1頁(yè)）

三、近五年主持國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目（課題）情況

序經(jīng)費(fèi)

項(xiàng)目名稱及編號(hào)項(xiàng)目類型及來源起止時(shí)間

號(hào)（萬元）

1

2

3

4

5

四、近五年取得的代表性學(xué)術(shù)成果

1.發(fā)表論文情況

是否設(shè)崗論文

序作者（按原排序）、論文題目、期刊名稱、卷位期刊影

通訊他引

號(hào)（期）（年）及起止頁(yè)碼次響因子

作者次數(shù)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

注：設(shè)崗單位認(rèn)定期刊層次分頂尖、權(quán)威、其他（理工科）或者A、B、C、D、其他（人文

社科）；具體可查閱網(wǎng)址：http://rsc.ouc.edu.cn/2020/0402/cl058a283720/page.htm。

2.出版著作情況

個(gè)人撰

總字?jǐn)?shù)

序位出版寫字?jǐn)?shù)

著作名稱及作者（按原排序）出版社名稱（千

號(hào)次時(shí)間（千

字）

字）

1

2

3

4

5

3.獲獎(jiǎng)情況

序獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)位次/獲

獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)勵(lì)名稱授獎(jiǎng)單位及國(guó)別

號(hào)等級(jí)年度獎(jiǎng)人數(shù)

1

2

3

4

5

4.獲得專利情況

位次/

序批準(zhǔn)專利授

專利名稱專利號(hào)專利類型發(fā)明

號(hào)日期權(quán)國(guó)

人數(shù)

1

2

3

4

5

注：專利類型包括國(guó)際發(fā)明、國(guó)家發(fā)明、實(shí)用新型、外觀設(shè)計(jì)等。

五、近五年教學(xué)經(jīng)歷情況

1.授課情況

授課授課是否主

序號(hào)課程名稱承擔(dān)課程所在單位授課時(shí)間

人數(shù)學(xué)時(shí)講人

1

2

3

4

2.指導(dǎo)研究生情況

畢業(yè)人數(shù)：人畢業(yè)人數(shù)：人

指導(dǎo)博士生指導(dǎo)碩士生

在讀人數(shù)：人在讀人數(shù)：人

六、非近五年的其他代表性成果

非近五年的代表性論文、項(xiàng)目、專利等，限10篇/項(xiàng)

七、聘期內(nèi)工作計(jì)劃

在教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)等方面的主要工作思路、內(nèi)容及預(yù)期目標(biāo)

八、合作團(tuán)隊(duì)

與某某大學(xué)合作的團(tuán)隊(duì)（注明負(fù)責(zé)人）、團(tuán)隊(duì)已有基礎(chǔ)及合作的可行性

九、申報(bào)人承諾

本人鄭重承諾：以上所填內(nèi)容均真實(shí)有效；本人遵守中國(guó)的相關(guān)法律法規(guī)，堅(jiān)持科學(xué)真

理，恪守職業(yè)道德，維護(hù)科學(xué)誠(chéng)信，廉潔自律；不存在知識(shí)產(chǎn)權(quán)糾紛、競(jìng)業(yè)禁止、保密約定、

海外兼職取酬等情況。如能受聘上崗，保證聘期內(nèi)全職在崗工作，認(rèn)真履行工作職責(zé)和《聘

任合同》，完成工作目標(biāo)和任務(wù)。如有失實(shí)，本人將承擔(dān)全部責(zé)任。

申請(qǐng)人簽字：

年月日

十、希望設(shè)崗單位和學(xué)校提供的支持

主要包括工作條件、科研啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)、科研團(tuán)隊(duì)建設(shè)等工作方面的支持

十一、設(shè)崗單位學(xué)術(shù)分委員會(huì)評(píng)議意見

現(xiàn)有學(xué)科基礎(chǔ)、團(tuán)隊(duì)概況；對(duì)申報(bào)人的學(xué)術(shù)水平及工作計(jì)劃可行性等方面的具體評(píng)價(jià)意見

學(xué)術(shù)分委員會(huì)主任簽字：

年月日

結(jié)論：建議聘任為“青年英才工程”崗位第_______層次

應(yīng)參加人數(shù)實(shí)到人數(shù)表決結(jié)果

同意反對(duì)棄權(quán)

人數(shù)人數(shù)人數(shù)

委員會(huì)成員名單

職務(wù)姓名專業(yè)技術(shù)職務(wù)從事專業(yè)及研究方向簽字

主任

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

成員

十二、思想政治素質(zhì)及師德師風(fēng)考察

黨委（總支）書記簽字（公章）：

年月0

十三、設(shè)崗單位意見

申請(qǐng)人所填內(nèi)容屬實(shí)；經(jīng)設(shè)崗單位學(xué)術(shù)分委員會(huì)評(píng)議，符合“青年英才工程”第一層次

崗位申請(qǐng)條件，經(jīng)黨政聯(lián)席會(huì)研究，同意推薦。

單位負(fù)責(zé)人簽字（公章）