消化疾病?？谱o士（內(nèi)外）課程考題

消化疾病?？谱o士（內(nèi)外）課程考題1.輕度胃黏膜萎縮的胃鏡下表現(xiàn)（）A.粘膜下有細小的血管體現(xiàn)B.有褪色的萎縮粘膜點狀斑狀存在(正確答案)C.粘膜下網(wǎng)格狀血管透見D.胃壁皺襞異常明顯2.下列哪一個不是結合性膽紅素升高的原因（）A.膽道梗阻B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.膽紅素來源增多(正確答案)D.藥物/毒素3.下列哪一個不屬于食管的生理狹窄（）A.食管與咽的連接處B.左主支氣管跨越食管左前方處C.右主支氣管跨越食管左前方處(正確答案)D.食管穿過膈肌處4.反流性食管炎,內(nèi)鏡下的分級，哪一個是不正確的（）A.粘膜破損局限于粘膜皺襞上，A.且長度小于0.5cmB.粘膜破損局限于粘膜皺襞上，其中至少一個粘膜破損長度大于1.0cm(正確答案)C.粘膜破損相互融合，但少于食管周徑的75％D.粘膜破損相互融合，至少侵犯食管周徑的75％以上,存在Barrett食管或食管狹窄.5.真菌性食道炎不常見于下列哪些人群（）A.免疫抑制患者B.體質(zhì)虛弱患者C.長期使用抗生素患者D.喜食高溫、燙的食物的患者(正確答案)6.消化性潰瘍分期的A2期的特點（）A.底厚苔，可污穢，可超出潰瘍邊緣，可有出血點或血痂附著。B.潰瘍周邊炎癥水腫明顯減輕，白苔清潔，邊界鮮明，邊緣開始呈現(xiàn)紅色的再生上皮。(正確答案)C.潰瘍縮小、變淺，白苔邊緣光滑，周邊水腫消失，邊緣再生上皮明顯。D.粘膜缺損已完全由再生上皮覆蓋，再生上皮發(fā)紅呈柵狀，向心性發(fā)射排列皺襞平滑向中心集中。7.下列哪一項不屬于惡性胃潰瘍的表現(xiàn)（）A.圓形或橢圓形(正確答案)B.直徑常大于2cmC.邊緣不整齊，隆起D.底部凹凸不平，表面污穢8.下列關于克羅恩病的說法，哪一項是不對的（）A.長好發(fā)于右側結腸B.結腸表面，常見白苔C.周圍黏膜是正常的D.伴有炎癥，無正常黏膜(正確答案)9.常見的上消化道功能紊亂的表現(xiàn)（）A.吞咽障礙B.胃食管反流疾C.奧迪氏括約肌運動障礙或括約肌無能力D.慢性便秘(正確答案)10.下列哪一項不是腹腔穿刺患者的常見禁忌癥（）A.肝性腦病前期（相對禁忌癥）及肝性腦病B.廣泛腹膜粘連C.患者有腹脹、腹痛、胸悶、呼吸不暢等表現(xiàn)(正確答案)D.嚴重電解質(zhì)紊亂11.下列哪項不是重癥胰腺炎的癥狀（）A、上腹或全腹壓痛明顯B、腹肌緊張C、反跳痛D、肝濁音界消失E、腸鳴音減弱或消失(正確答案)12.對于重癥胰腺炎最具診斷價值的是（）A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血膽紅素增高D、彩超檢查胰腺增大E、腹部CT檢查(正確答案)13.男性，飲酒后上腹痛半天，嘔吐、腹脹，血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg（）A、急性腎功能衰竭B、急性胰腺炎(正確答案)C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎14.診斷急性胰腺炎血清淀粉酶須超過（）A、200U/LB、300U/L(正確答案)C、400ULD、500UILE、1000UL15.以下哪項提示重癥胰腺炎預后不良（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鎂血癥E、低鈣血癥(正確答案)16.重癥胰腺炎的腹痛特點哪項除外（）A、突發(fā)性B、持續(xù)性C、解痙藥可緩解(正確答案)D、彎腰屈膝可減輕E、束帶狀17.重癥胰腺炎的護理?（）A、嚴密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志的變化B、遵醫(yī)囑予解痙鎮(zhèn)痛、抑酸、抑酶治療C、嘔吐或胃腸減壓時應觀察嘔吐液或引流液的顏色、內(nèi)容物及量D、準確記錄出入量，觀察尿量變化，補足血容量，糾正水電解質(zhì)平衡E、注意觀察患患者有無出血傾向如脈速、出冷汗、血壓下降等休克表現(xiàn)及患者有無腹脹、腹痛、腸鳴音等F、觀察白細胞、血尿淀粉酶、血糖、血鈣變化G、以上都是(正確答案)18.在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是（）A、暴飲暴食(正確答案)B、酗酒C、膽管結石病D、胃腸炎E、甲狀旁腺功能亢進19.下列因素中，最有可能誘發(fā)急性胰腺炎的是（）A、高血脂(正確答案)B、高血糖C、高尿酸D、高血鉀E、高血鈉20.急性胰腺炎所致腹痛的常見放射痛部位是（）A、左上臂內(nèi)側B、左腰背部(正確答案)C、下腰骶部D、左下頜部E、左肩部21.下面哪一項不屬于胃癌的相關危險因素（）A、幽門螺桿菌B、吸煙C、長期高鹽飲食、煙熏煎炸食品等不良的飲食習慣D、高齡(正確答案)22.下面哪一項是不符合胃癌高風險人群的條件（）A、長期居住于胃癌高發(fā)地區(qū)B、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等病史C、二級親屬有胃癌病史(正確答案)D、HP感染23.下面哪一項不是早期胃癌的臨床癥狀（）A、上腹部隱痛B、反酸、噯氣C、進食后有飽脹感D、浮腫(正確答案)24.下面哪一項不屬于胃癌的轉(zhuǎn)移性體征（）A、上腹部深壓痛(正確答案)B、腹水癥C、鎖骨上淋巴結轉(zhuǎn)移D、臍部腫物25.胃癌術后出血一般發(fā)生在（）以內(nèi)A、術后24小時(正確答案)B、術后24~48小時C、術后3~5天D、術后5~7天26.下面哪一項不是洗胃的目的（）A、利于引流胃液(正確答案)B、清除胃內(nèi)未消化的食物C、減輕胃黏膜充血、水腫D、以防術后發(fā)生吻合口漏27.以下不屬于惡性腫瘤是（）A．軟組織肉瘤B.白血病C.淋巴瘤D.畸胎瘤(正確答案)E.胃印戒細胞癌28.以下不屬于全身系統(tǒng)藥物治療的是（）A.化學治療B.靶向治療C.免疫節(jié)點抑制劑治療D.生物調(diào)節(jié)劑治療(正確答案)E.放射治療29.晚期食管癌常見的臨床表現(xiàn)，不包括（）A.進行性吞咽困難B.胸骨后痛C.嘔吐粘液D.食管氣管瘺(正確答案)E.粘液血便30.晚期胃癌常見的臨床表現(xiàn)，不包括（）A.黑便B.上腹部腫塊C.幽門梗阻D.左鎖骨上淋巴結腫大E.大便變細(正確答案)31.晚期直腸癌常用的治療手段，不包括（）A.手術切除B.化學治療C.靶向治療D.免疫節(jié)點抑制劑治療E.內(nèi)鏡下切除(正確答案)32.胃癌的高危致病因素不包括（）A.HP感染B.吸煙C.腌制食品D.殘胃E.肥胖(正確答案)33.可以用于消化系統(tǒng)腫瘤輔助診斷的腫瘤標志物，不包括（）A.CEAB.CA199C.AFPD.鱗癌細胞抗原E.HCG(正確答案)34.推薦用于胃癌分期診斷的影像學檢查，不包括（）A.胃鏡(正確答案)B.超聲內(nèi)鏡C.CTD.MRIE.PET-CT35.AFP升高可能提示的疾病，除外下列哪一種（）A.原發(fā)性肝癌B.生殖系統(tǒng)腫瘤C.胃癌D.活動性肝炎(正確答案)E.前列腺癌36.進展期胃癌Borrmann分型，不包括（）A.結節(jié)蕈傘型B.膨脹生長型(正確答案)C.浸潤潰瘍型D.彌漫浸潤型E.局部潰瘍長型37.患者，男，63歲，因“排便習慣改變2月”入院，診斷:乙狀結腸惡性腫瘤。患者神志清楚，可自主活動。膳食調(diào)查:近半月內(nèi)，食欲可，以普通軟食為主，全天能量攝入約1800kcal。體格檢查:身高178cm，體重70kg，近3個月內(nèi)體重下降5kg，腹軟，排便可。該患者使用NRS2002評估的最終得分?（）A.2B.3C.4(正確答案)D.538.以下哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)使用的禁忌癥（）A.嚴重吸收不良綜合征及長期少食衰弱的患者B.小腸缺乏足夠吸收面積的腸瘺患者C.嚴重代謝紊亂的患者D.麻痹性腸梗阻(正確答案)39.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞的預防和處理中下列哪項措施是錯誤的（）A.使用專用制劑預防堵管B.藥物推注前后進行沖管C.直接插入導絲疏通導管(正確答案)D.疏通管路失敗時，應拔除導管40.下列哪項不屬于腸外營養(yǎng)禁忌癥（）A.血流動力學不穩(wěn)定B.呼吸不穩(wěn)定C.高流量的小腸漏(正確答案)D.患者一般情況良好，預計需要腸外營養(yǎng)時間少于5日者41.下列關于CVC導管脈沖式?jīng)_管正確的描述是:（）A.生理鹽水10ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4s(正確答案)B.肝素鹽水10ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4sC.生理鹽水5ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4sD.肝素鹽水5ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4s42.在急性腹膜炎的情況下，下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱()A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、急性闌尾炎，膽囊炎穿孔(正確答案)C、實質(zhì)臟器破裂D、結腸破裂早期E、代謝性酸中毒43、急性化膿性腹膜炎的常見病因，下列哪項是錯誤的()A、潰瘍病急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腸管損傷破裂D、直腸下段損傷(正確答案)E、腹內(nèi)臟器炎癥的擴散44、急性腹膜炎腹痛的特點()A、疼痛陣發(fā)加劇B、病人轉(zhuǎn)側不安C、指不出確切部位D、原發(fā)病灶處最著(正確答案)E、解大便后減輕45．發(fā)生嵌頓最重要的原因是（）A．疝內(nèi)容物大，疝囊小B．疝環(huán)小，腹壓劇增(正確答案)C．疝內(nèi)容物與疝囊粘連D．疝囊頸部水腫46．切口疝發(fā)病因素中最重要的是()A．縫合技術欠妥B．術后腹脹劇咳C．切口感染(正確答案)D．安置引流物過久E．切口過長47.哪項不是推行ERAS過程中，需要采取的措施（）A、早期進食B、早期活動C、術前不常規(guī)腸道準備D、常規(guī)放置引流管(正確答案)48.直腸癌患者術前常規(guī)檢查不包括（）A、心肺功能B、腫瘤標志物C、PET-CT(正確答案)D、MRI49.直腸癌術后回腸造口患者，指南推薦造口回納的時間為（）A、1個月左右B、3個月左右(正確答案)C、半年D、一年50.關于抗凝劑注射，說法錯誤的是（）A、持續(xù)勻速注射10s，注射完畢后快速拔針(正確答案)B、預灌式抗凝針劑，該針劑注射前不排氣C、拔針后無需按壓D、注射后注射處禁忌熱敷、理療51.ERAS執(zhí)行過程中，關于腸道準備的說法錯誤的是（）A、橫結腸癌患者不做機械性腸道準備B、直腸癌患者機械腸道準備C、乙狀結腸癌患者口服聚乙二醇電解質(zhì)散(正確答案)D、梗阻患者視個人情況而定52.采取相應護理措施時，需要考慮的因素不正確的是（）A、針對病因進行干預B、憑經(jīng)驗治療，無需循證證據(jù)支持(正確答案)C、患者的參與與依從性D、何時啟動、調(diào)整及終止相關措施53.進行護理診斷時，需要考慮的因素說法不正確的是（）A、首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)問題B、先解決危急患者生命的問題C、治療費用無需考慮(正確答案)D、注意觀察細節(jié)及整體54.血鉀6.5mmol/L時常采取的措施不包括（）A、胰島素的使用B、鈣劑的使用C、利尿劑的使用D、及時補充電解質(zhì)（鈉鉀鎂鈣）注射液(正確答案)55.結直腸癌TNM分期中，說法不正確的是（）A、T表示原發(fā)腫瘤B、N表示區(qū)域淋巴結C、Mx表示無遠處轉(zhuǎn)移(正確答案)B、M1表示有遠處轉(zhuǎn)移56.直腸癌患者吻合口漏發(fā)生的高危因素不包括（）A、腸管血供好(正確答案)B、營養(yǎng)不良C、腸管有張力D、肥胖57.便秘的癥狀不正確的是（）。A排出困難、費力B大便三天1次(正確答案)C大便干結D大便次數(shù)減少58.慢性便秘的病因包括（）。A功能性疾病B藥物因素（如嗎啡類藥）C系統(tǒng)性疾病D以上均是(正確答案)59.可能導致便秘的常用藥物不包括（）。A曲馬多B間苯三酚(正確答案)C阿托品D鋇劑60.便秘的分類包括（）A慢傳輸型便秘和混合型便秘B功能性便秘和出口梗阻型便秘C功能性便秘和器質(zhì)性便秘(正確答案)D慢性傳輸型便秘和器質(zhì)性便秘61.便秘評估的內(nèi)容不包括（）。A經(jīng)濟狀況(正確答案)B飲食飲水習慣C排便頻率D精神心理狀態(tài)62.有助于診斷直腸、肛管解剖及功能障礙異常，對直腸前突及粘膜診斷意義大的影像學檢查是（）。A盆底肌電圖B排糞造影(正確答案)C肛管直腸測壓D消化道傳輸試驗63.可對全消化道傳輸狀態(tài)進行監(jiān)測的檢查是（）。A盆底肌電圖B排糞造影C肛管直腸測壓D消化道傳輸試驗(正確答案)64.可評價肛門內(nèi)、外括約肌、恥骨直腸肌功能，肛管-直腸反射功能，直腸感覺功能的檢查是（）A盆底肌電圖B排糞造影C肛管直腸測壓(正確答案)D消化道傳輸試驗65.便秘的自我預防技巧正確的是（）。A減少纖維素攝入B每次排便時間不超過10分鐘C每日飲水至少8杯（2000ml）(正確答案)D長期使用緩瀉劑66.便秘的高發(fā)人群（）A老人B孕婦C手術后患者D以上都是(正確答案)67.潰瘍性結腸炎多見于（）A15-25歲B20-30歲(正確答案)C25-30歲D20-25歲68.下列哪些不是潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)（）A血便B腹痛C腹脹D肛瘺(正確答案)69.鑒別診斷潰瘍性結腸炎最重要手段之一是（）A血常規(guī)B大便檢查C腸鏡(正確答案)D鋇灌腸70.活動期潰瘍性結腸炎不宜吃（）A粥B牛奶(正確答案)C面D蛋花湯71.長期口服柳磺氮吡啶會出現(xiàn)（）不良反應A惡心、嘔吐(正確答案)B白細胞升高C骨質(zhì)疏松D食欲不振72.克羅恩疾病和特點不包括（）A起病緩慢B發(fā)作與緩解交替C終生復發(fā)傾向D可治愈(正確答案)73.克羅恩病常見于（）A未段回腸(正確答案)B十二指腸C小腸D結腸74.克羅恩病腹痛的特點（）A左上腹B左下腹C右上腹D右下腹(正確答案)75克羅恩病特征性臨床表現(xiàn)為（）A腹痛B腹瀉C瘺管形成(正確答案)D腹部包塊76.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血（）A、十二指腸球部潰瘍(正確答案)B、十二指腸球后潰瘍C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍77.上消化道大量出血指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過多少（）A、500mlB、800mlC、1000ml(正確答案)D、1500ml78.上消化道出血的臨床表現(xiàn)（）A、嘔血B、嘔血與黑便(正確答案)C、咯血與黑便D、失血性休克79.上消化道出血最常見的原因（）A、急性糜爛性胃炎B、肝硬化食管靜脈曲張破裂C、食管癌D、消化性潰瘍(正確答案)80.黑便提示出血量為（）A、50-100ml(正確答案)B、150-200mlC、250-300mlD、大于500ml81.腸梗阻按病因分類正確的是（）A、機械性腸梗阻(正確答案)B、單純性腸梗阻C、復雜性腸梗阻D、完全性腸梗阻82.經(jīng)鼻腸梗阻導管長度為：（）A、2MB、3M(正確答案)C、30MD、3CM83.經(jīng)鼻腸梗阻導管可以到達（）A、回盲部(正確答案)B、十二指腸球部C、直腸D、橫結腸84.腸梗阻導管的絕對禁忌癥（）A.粘連性腸梗阻B.粘連嚴重腸梗阻C.有血管栓塞等血行性障礙(正確答案)D.腸蠕動減85.經(jīng)鼻腸梗阻導管的適應癥不包括（）A、急性小腸梗阻、尤其是術后粘連性小腸梗阻B、需要手術治療的粘連嚴重的腸梗阻C、術中經(jīng)腸梗阻導管行腸排列，防止術后腸粘連D、胃潰瘍(正確答案)86.經(jīng)鼻腸梗阻導管前球囊注水最大多少ML（）A、20MLB、25MLC、30ML(正確答案)D、60ML87.經(jīng)鼻腸梗阻導管通過幽門后，通常到達腸梗阻部位需要（）天時間A、1-2(正確答案)B、2-3C、3-4D、588.經(jīng)肛型腸梗阻導管禁忌癥不包括（）A、完全性梗阻病人B、無法接受大腸內(nèi)視鏡檢查的病例C、多發(fā)狹窄的病例D、胃炎的病例(正確答案)89.倡導低壓持續(xù)吸引時適當?shù)奈龎毫?，一般控制為（）mPa。A、0.01B、0.02(正確答案)C、0.03D、0.0490.經(jīng)肛型腸梗阻導管逐漸增加沖洗量，總量一般不超過（）ML天A、2000B、2500C、3000D、3500(正確答案)91.腸造口早期并發(fā)癥包括（）A水腫B出血C缺血壞死D造口回縮(正確答案)92.造口早期出血發(fā)生在手術后（）A24小時B36小時C72小時(正確答案)D96小時93.造口狹窄發(fā)生原因不包括（）A腹壓過高(正確答案)B造口周邊愈合不良C合并感染D其他因素：腫瘤的局部壓迫94.清潔造口周圍的皮膚，一般選用哪種清潔劑：（）A溫水(正確答案)B肥皂水C生理鹽水D氯已定E稀釋碘伏95.行結腸造痿術后3天，患者訴造口處疼痛，更換造口袋時發(fā)現(xiàn)造口顏色呈紫黑色，考慮該病人造口可能出現(xiàn)：（）A水腫B出血C缺血壞死(正確答案)D感染E梗阻96.腸道準備的效果評價波士頓評分總分是（）A.3B.4C.6D.9(正確答案)97.診斷結腸癌的金標準是（）A．結腸鏡下病理活檢(正確答案)B.結腸鏡檢C.腹部X檢查D.腹部超聲檢查98.腸鏡的并發(fā)癥（）A．腸穿孔B.腸道出血C.感染D.心臟、腦血管意外等E.以上都對(正確答案)99.男性，46歲。大便帶血1年，呈滴狀，色鮮紅。便秘或飲酒后便血更甚。胸膝位檢查：肛門外觀有皮贅。診斷首先考慮內(nèi)痔。內(nèi)痔的主要預防措施是（）。A.克服不節(jié)制飲酒及辛辣刺激食物的生活習慣B.避免久坐、久站C.定時排便，防止便秘，定期坐浴D.堅持做提肛運動E.以上都是(正確答案)100.男性，16歲。大便帶血1年，呈滴狀，色鮮紅。便秘或飲酒后便血更甚。胸膝位檢查：肛門外觀有皮贅。診斷首先考慮內(nèi)痔。確診為II度內(nèi)痔，下列治療方法最佳的是（）。A.注射硬化劑治療B.內(nèi)痔套扎術(正確答案)C.冷凍治療D.切除縫合術E.高錳酸鉀液坐浴您的姓名：[填空題]_________________________________1.輕度胃黏膜萎縮的胃鏡下表現(xiàn)（）A.粘膜下有細小的血管體現(xiàn)B.有褪色的萎縮粘膜點狀斑狀存在(正確答案)C.粘膜下網(wǎng)格狀血管透見D.胃壁皺襞異常明顯2.下列哪一個不是結合性膽紅素升高的原因（）A.膽道梗阻B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.膽紅素來源增多(正確答案)D.藥物/毒素3.下列哪一個不屬于食管的生理狹窄（）A.食管與咽的連接處B.左主支氣管跨越食管左前方處C.右主支氣管跨越食管左前方處(正確答案)D.食管穿過膈肌處4.反流性食管炎,內(nèi)鏡下的分級，哪一個是不正確的（）A.粘膜破損局限于粘膜皺襞上，A.且長度小于0.5cmB.粘膜破損局限于粘膜皺襞上，其中至少一個粘膜破損長度大于1.0cm(正確答案)C.粘膜破損相互融合，但少于食管周徑的75％D.粘膜破損相互融合，至少侵犯食管周徑的75％以上,存在Barrett食管或食管狹窄.5.真菌性食道炎不常見于下列哪些人群（）A.免疫抑制患者B.體質(zhì)虛弱患者C.長期使用抗生素患者D.喜食高溫、燙的食物的患者(正確答案)6.消化性潰瘍分期的A2期的特點（）A.底厚苔，可污穢，可超出潰瘍邊緣，可有出血點或血痂附著。B.潰瘍周邊炎癥水腫明顯減輕，白苔清潔，邊界鮮明，邊緣開始呈現(xiàn)紅色的再生上皮。(正確答案)C.潰瘍縮小、變淺，白苔邊緣光滑，周邊水腫消失，邊緣再生上皮明顯。D.粘膜缺損已完全由再生上皮覆蓋，再生上皮發(fā)紅呈柵狀，向心性發(fā)射排列皺襞平滑向中心集中。7.下列哪一項不屬于惡性胃潰瘍的表現(xiàn)（）A.圓形或橢圓形(正確答案)B.直徑常大于2cmC.邊緣不整齊，隆起D.底部凹凸不平，表面污穢8.下列關于克羅恩病的說法，哪一項是不對的（）A.長好發(fā)于右側結腸B.結腸表面，常見白苔C.周圍黏膜是正常的D.伴有炎癥，無正常黏膜(正確答案)9.常見的上消化道功能紊亂的表現(xiàn)（）A.吞咽障礙B.胃食管反流疾C.奧迪氏括約肌運動障礙或括約肌無能力D.慢性便秘(正確答案)10.下列哪一項不是腹腔穿刺患者的常見禁忌癥（）A.肝性腦病前期（相對禁忌癥）及肝性腦病B.廣泛腹膜粘連C.患者有腹脹、腹痛、胸悶、呼吸不暢等表現(xiàn)(正確答案)D.嚴重電解質(zhì)紊亂11.下列哪項不是重癥胰腺炎的癥狀（）A、上腹或全腹壓痛明顯B、腹肌緊張C、反跳痛D、肝濁音界消失E、腸鳴音減弱或消失(正確答案)12.對于重癥胰腺炎最具診斷價值的是（）A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血膽紅素增高D、彩超檢查胰腺增大E、腹部CT檢查(正確答案)13.男性，飲酒后上腹痛半天，嘔吐、腹脹，血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg（）A、急性腎功能衰竭B、急性胰腺炎(正確答案)C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎14.診斷急性胰腺炎血清淀粉酶須超過（）A、200U/LB、300U/L(正確答案)C、400ULD、500UILE、1000UL15.以下哪項提示重癥胰腺炎預后不良（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鎂血癥E、低鈣血癥(正確答案)16.重癥胰腺炎的腹痛特點哪項除外（）A、突發(fā)性B、持續(xù)性C、解痙藥可緩解(正確答案)D、彎腰屈膝可減輕E、束帶狀17.重癥胰腺炎的護理?（）A、嚴密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志的變化B、遵醫(yī)囑予解痙鎮(zhèn)痛、抑酸、抑酶治療C、嘔吐或胃腸減壓時應觀察嘔吐液或引流液的顏色、內(nèi)容物及量D、準確記錄出入量，觀察尿量變化，補足血容量，糾正水電解質(zhì)平衡E、注意觀察患患者有無出血傾向如脈速、出冷汗、血壓下降等休克表現(xiàn)及患者有無腹脹、腹痛、腸鳴音等F、觀察白細胞、血尿淀粉酶、血糖、血鈣變化G、以上都是(正確答案)18.在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是（）A、暴飲暴食(正確答案)B、酗酒C、膽管結石病D、胃腸炎E、甲狀旁腺功能亢進19.下列因素中，最有可能誘發(fā)急性胰腺炎的是（）A、高血脂(正確答案)B、高血糖C、高尿酸D、高血鉀E、高血鈉20.急性胰腺炎所致腹痛的常見放射痛部位是（）A、左上臂內(nèi)側B、左腰背部(正確答案)C、下腰骶部D、左下頜部E、左肩部21.下面哪一項不屬于胃癌的相關危險因素（）A、幽門螺桿菌B、吸煙C、長期高鹽飲食、煙熏煎炸食品等不良的飲食習慣D、高齡(正確答案)22.下面哪一項是不符合胃癌高風險人群的條件（）A、長期居住于胃癌高發(fā)地區(qū)B、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等病史C、二級親屬有胃癌病史(正確答案)D、HP感染23.下面哪一項不是早期胃癌的臨床癥狀（）A、上腹部隱痛B、反酸、噯氣C、進食后有飽脹感D、浮腫(正確答案)24.下面哪一項不屬于胃癌的轉(zhuǎn)移性體征（）A、上腹部深壓痛(正確答案)B、腹水癥C、鎖骨上淋巴結轉(zhuǎn)移D、臍部腫物25.胃癌術后出血一般發(fā)生在（）以內(nèi)A、術后24小時(正確答案)B、術后24~48小時C、術后3~5天D、術后5~7天26.下面哪一項不是洗胃的目的（）A、利于引流胃液(正確答案)B、清除胃內(nèi)未消化的食物C、減輕胃黏膜充血、水腫D、以防術后發(fā)生吻合口漏27.以下不屬于惡性腫瘤是（）A．軟組織肉瘤B.白血病C.淋巴瘤D.畸胎瘤(正確答案)E.胃印戒細胞癌28.以下不屬于全身系統(tǒng)藥物治療的是（）A.化學治療B.靶向治療C.免疫節(jié)點抑制劑治療D.生物調(diào)節(jié)劑治療(正確答案)E.放射治療29.晚期食管癌常見的臨床表現(xiàn)，不包括（）A.進行性吞咽困難B.胸骨后痛C.嘔吐粘液D.食管氣管瘺(正確答案)E.粘液血便30.晚期胃癌常見的臨床表現(xiàn)，不包括（）A.黑便B.上腹部腫塊C.幽門梗阻D.左鎖骨上淋巴結腫大E.大便變細(正確答案)31.晚期直腸癌常用的治療手段，不包括（）A.手術切除B.化學治療C.靶向治療D.免疫節(jié)點抑制劑治療E.內(nèi)鏡下切除(正確答案)32.胃癌的高危致病因素不包括（）A.HP感染B.吸煙C.腌制食品D.殘胃E.肥胖(正確答案)33.可以用于消化系統(tǒng)腫瘤輔助診斷的腫瘤標志物，不包括（）A.CEAB.CA199C.AFPD.鱗癌細胞抗原E.HCG(正確答案)34.推薦用于胃癌分期診斷的影像學檢查，不包括（）A.胃鏡(正確答案)B.超聲內(nèi)鏡C.CTD.MRIE.PET-CT35.AFP升高可能提示的疾病，除外下列哪一種（）A.原發(fā)性肝癌B.生殖系統(tǒng)腫瘤C.胃癌D.活動性肝炎(正確答案)E.前列腺癌36.進展期胃癌Borrmann分型，不包括（）A.結節(jié)蕈傘型B.膨脹生長型(正確答案)C.浸潤潰瘍型D.彌漫浸潤型E.局部潰瘍長型37.患者，男，63歲，因“排便習慣改變2月”入院，診斷:乙狀結腸惡性腫瘤?；颊呱裰厩宄勺灾骰顒?。膳食調(diào)查:近半月內(nèi)，食欲可，以普通軟食為主，全天能量攝入約1800kcal。體格檢查:身高178cm，體重70kg，近3個月內(nèi)體重下降5kg，腹軟，排便可。該患者使用NRS2002評估的最終得分?（）A.2B.3C.4(正確答案)D.538.以下哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)使用的禁忌癥（）A.嚴重吸收不良綜合征及長期少食衰弱的患者B.小腸缺乏足夠吸收面積的腸瘺患者C.嚴重代謝紊亂的患者D.麻痹性腸梗阻(正確答案)39.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞的預防和處理中下列哪項措施是錯誤的（）A.使用專用制劑預防堵管B.藥物推注前后進行沖管C.直接插入導絲疏通導管(正確答案)D.疏通管路失敗時，應拔除導管40.下列哪項不屬于腸外營養(yǎng)禁忌癥（）A.血流動力學不穩(wěn)定B.呼吸不穩(wěn)定C.高流量的小腸漏(正確答案)D.患者一般情況良好，預計需要腸外營養(yǎng)時間少于5日者41.下列關于CVC導管脈沖式?jīng)_管正確的描述是:（）A.生理鹽水10ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4s(正確答案)B.肝素鹽水10ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4sC.生理鹽水5ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4sD.肝素鹽水5ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4s42.在急性腹膜炎的情況下，下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱()A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、急性闌尾炎，膽囊炎穿孔(正確答案)C、實質(zhì)臟器破裂D、結腸破裂早期E、代謝性酸中毒43、急性化膿性腹膜炎的常見病因，下列哪項是錯誤的()A、潰瘍病急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腸管損傷破裂D、直腸下段損傷(正確答案)E、腹內(nèi)臟器炎癥的擴散44、急性腹膜炎腹痛的特點()A、疼痛陣發(fā)加劇B、病人轉(zhuǎn)側不安C、指不出確切部位D、原發(fā)病灶處最著(正確答案)E、解大便后減輕45．發(fā)生嵌頓最重要的原因是（）A．疝內(nèi)容物大，疝囊小B．疝環(huán)小，腹壓劇增(正確答案)C．疝內(nèi)容物與疝囊粘連D．疝囊頸部水腫46．切口疝發(fā)病因素中最重要的是()A．縫合技術欠妥B．術后腹脹劇咳C．切口感染(正確答案)D．安置引流物過久E．切口過長47.哪項不是推行ERAS過程中，需要采取的措施（）A、早期進食B、早期活動C、術前不常規(guī)腸道準備D、常規(guī)放置引流管(正確答案)48.直腸癌患者術前常規(guī)檢查不包括（）A、心肺功能B、腫瘤標志物C、PET-CT(正確答案)D、MRI49.直腸癌術后回腸造口患者，指南推薦造口回納的時間為（）A、1個月左右B、3個月左右(正確答案)C、半年D、一年50.關于抗凝劑注射，說法錯誤的是（）A、持續(xù)勻速注射10s，注射完畢后快速拔針(正確答案)B、預灌式抗凝針劑，該針劑注射前不排氣C、拔針后無需按壓D、注射后注射處禁忌熱敷、理療51.ERAS執(zhí)行過程中，關于腸道準備的說法錯誤的是（）A、橫結腸癌患者不做機械性腸道準備B、直腸癌患者機械腸道準備C、乙狀結腸癌患者口服聚乙二醇電解質(zhì)散(正確答案)D、梗阻患者視個人情況而定52.采取相應護理措施時，需要考慮的因素不正確的是（）A、針對病因進行干預B、憑經(jīng)驗治療，無需循證證據(jù)支持(正確答案)C、患者的參與與依從性D、何時啟動、調(diào)整及終止相關措施53.進行護理診斷時，需要考慮的因素說法不正確的是（）A、首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)問題B、先解決危急患者生命的問題C、治療費用無需考慮(正確答案)D、注意觀察細節(jié)及整體54.血鉀6.5mmol/L時常采取的措施不包括（）A、胰島素的使用B、鈣劑的使用C、利尿劑的使用D、及時補充電解質(zhì)（鈉鉀鎂鈣）注射液(正確答案)55.結直腸癌TNM分期中，說法不正確的是（）A、T表示原發(fā)腫瘤B、N表示區(qū)域淋巴結C、Mx表示無遠處轉(zhuǎn)移(正確答案)B、M1表示有遠處轉(zhuǎn)移56.直腸癌患者吻合口漏發(fā)生的高危因素不包括（）A、腸管血供好(正確答案)B、營養(yǎng)不良C、腸管有張力D、肥胖57.便秘的癥狀不正確的是（）。A排出困難、費力B大便三天1次(正確答案)C大便干結D大便次數(shù)減少58.慢性便秘的病因包括（）。A功能性疾病B藥物因素（如嗎啡類藥）C系統(tǒng)性疾病D以上均是(正確答案)59.可能導致便秘的常用藥物不包括（）。A曲馬多B間苯三酚(正確答案)C阿托品D鋇劑60.便秘的分類包括（）A慢傳輸型便秘和混合型便秘B功能性便秘和出口梗阻型便秘C功能性便秘和器質(zhì)性便秘(正確答案)D慢性傳輸型便秘和器質(zhì)性便秘61.便秘評估的內(nèi)容不包括（）。A經(jīng)濟狀況(正確答案)B飲食飲水習慣C排便頻率D精神心理狀態(tài)62.有助于診斷直腸、肛管解剖及功能障礙異常，對直腸前突及粘膜診斷意義大的影像學檢查是（）。A盆底肌電圖B排糞造影(正確答案)C肛管直腸測壓D消化道傳輸試驗63.可對全消化道傳輸狀態(tài)進行監(jiān)測的檢查是（）。A盆底肌電圖B排糞造影C肛管直腸測壓D消化道傳輸試驗(正確答案)64.可評價肛門內(nèi)、外括約肌、恥骨直腸肌功能，肛管-直腸反射功能，直腸感覺功能的檢查是（）A盆底肌電圖B排糞造影C肛管直腸測壓(正確答案)D消化道傳輸試驗65.便秘的自我預防技巧正確的是（）。A減少纖維素攝入B每次排便時間不超過10分鐘C每日飲水至少8杯（2000ml）(正確答案)D長期使用緩瀉劑66.便秘的高發(fā)人群（）A老人B孕婦C手術后患者D以上都是(正確答案)67.潰瘍性結腸炎多見于（）A15-25歲B20-30歲(正確答案)C25-30歲D20-25歲68.下列哪些不是潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)（）A血便B腹痛C腹脹D肛瘺(正確答案)69.鑒別診斷潰瘍性結腸炎最重要手段之一是（）A血常規(guī)B大便檢查C腸鏡(正確答案)D鋇灌腸70.活動期潰瘍性結腸炎不宜吃（）A粥B牛奶(正確答案)C面D蛋花湯71.長期口服柳磺氮吡啶會出現(xiàn)（）不良反應A惡心、嘔吐(正確答案)B白細胞升高C骨質(zhì)疏松D食欲不振72.克羅恩疾病和特點不包括（）A起病緩慢B發(fā)作與緩解交替C終生復發(fā)傾向D可治愈(正確答案)73.克羅恩病常見于（）A未段回腸(正確答案)B十二指腸C小腸D結腸74.克羅恩病腹痛的特點（）A左上腹B左下腹C右上腹D右下腹(正確答案)75克羅恩病特征性臨床表現(xiàn)為（）A腹痛B腹瀉C瘺管形成(正確答案)D腹部包塊76.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血（）A、十二指腸球部潰瘍(正確答案)B、十二指腸球后潰瘍C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍77.上消化道大量出血指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過多少（）A、500mlB、800mlC、1000ml(正確答案)D、1500ml78.上消化道出血的臨床表現(xiàn)（）A、嘔血B、嘔血與黑便(正確答案)C、咯血與黑便D、失血性休克79.上消化道出血最常見的原因（）A、急性糜爛性胃炎B、肝硬化食管靜脈曲張破裂C、食管癌D、消化性潰瘍(正確答案)80.黑便提示出血量為（）A、50-100ml(正確答案)B、150-200mlC、250-300mlD、大于500ml81.腸梗阻按病因分類正確的是（）A、機械性腸梗阻(正確答案)B、單純性腸梗阻C、復雜性腸梗阻D、完全性腸梗阻82.經(jīng)鼻腸梗阻導管長度為：（）A、2MB、3M(正確答案)C、30MD、3CM83.經(jīng)鼻腸梗阻導管可以到達（）A、回盲部(正確答案)B、十二指腸球部C、直腸D、橫結腸84.腸梗阻導管的絕對禁忌癥（）A.粘連性腸梗阻B.粘連嚴重腸梗阻C.有血管栓塞等血行性障礙(正確答案)D.腸蠕動減85.經(jīng)鼻腸梗阻導管的適應癥不包括（）A、急性小腸梗阻、尤其是術后粘連性小腸梗阻B、需要手術治療的粘連嚴重的腸梗阻C、術中經(jīng)腸梗阻導管行腸排列，防止術后腸粘連D、胃潰瘍(正確答案)86.經(jīng)鼻腸梗阻導管前球囊注水最大多少ML（）A、20MLB、25MLC、30ML(正確答案)D、60ML87.經(jīng)鼻腸梗阻導管通過幽門后，通常到達腸梗阻部位需要（）天時間A、1-2(正確答案)B、2-3C、3-4D、588.經(jīng)肛型腸梗阻導管禁忌癥不包括（）A、完全性梗阻病人B、無法接受大腸內(nèi)視鏡檢查的病例C、多發(fā)狹窄的病例D、胃炎的病例(正確答案)89.倡導低壓持續(xù)吸引時適當?shù)奈龎毫?，一般控制為（）mPa。A、0.01B、0.02(正確答案)C、0.03D、0.0490.經(jīng)肛型腸梗阻導管逐漸增加沖洗量，總量一般不超過（）ML天A、2000B、2500C、3000D、3500(正確答案)91.腸造口早期并發(fā)癥包括（）A水腫B出血C缺血壞死D造口回縮(正確答案)92.造口早期出血發(fā)生在手術后（）A24小時B36小時C72小時(正確答案)D96小時93.造口狹窄發(fā)生原因不包括（）A腹壓過高(正確答案)B造口周邊愈合不良C合并感染D其他因素：腫瘤的局部壓迫94.清潔造口周圍的皮膚，一般選用哪種清潔劑：（）A溫水(正確答案)B肥皂水C生理鹽水D氯已定E稀釋碘伏95.行結腸造痿術后3天，患者訴造口處疼痛，更換造口袋時發(fā)現(xiàn)造口顏色呈紫黑色，考慮該病人造口可能出現(xiàn)：（）A水腫B出血C缺血壞死(正確答案)D感染E梗阻96.腸道準備的效果評價波士頓評分總分是（）A.3B.4C.6D.9(正確答案)97.診斷結腸癌的金標準是（）A．結腸鏡下病理活檢(正確答案)B.結腸鏡檢C.腹部X檢查D.腹部超聲檢查98.腸鏡的并發(fā)癥（）A．腸穿孔B.腸道出血C.感染D.心臟、腦血管意外等E.以上都對(正確答案)99.男性，46歲。大便帶血1年，呈滴狀，色鮮紅。便秘或飲酒后便血更甚。胸膝位檢查：肛門外觀有皮贅。診斷首先考慮內(nèi)痔。內(nèi)痔的主要預防措施是（）。A.克服不節(jié)制飲酒及辛辣刺激食物的生活習慣B.避免久坐、久站C.定時排便，防止便秘，定期坐浴D.堅持做提肛運動E.以上都是(正確答案)100.男性，16歲。大便帶血1年，呈滴狀，色鮮紅。便秘或飲酒后便血更甚。胸膝位檢查：肛門外觀有皮贅。診斷首先考慮內(nèi)痔。確診為II度內(nèi)痔，下列治療方法最佳的是（）。A.注射硬化劑治療B.內(nèi)痔套扎術(正確答案)C.冷凍治療D.切除縫合術E.高錳酸鉀液坐浴您的姓名：[填空題]_________________________________1.輕度胃黏膜萎縮的胃鏡下表現(xiàn)（）A.粘膜下有細小的血管體現(xiàn)B.有褪色的萎縮粘膜點狀斑狀存在(正確答案)C.粘膜下網(wǎng)格狀血管透見D.胃壁皺襞異常明顯2.下列哪一個不是結合性膽紅素升高的原因（）A.膽道梗阻B.原發(fā)性膽汁性肝硬化C.膽紅素來源增多(正確答案)D.藥物/毒素3.下列哪一個不屬于食管的生理狹窄（）A.食管與咽的連接處B.左主支氣管跨越食管左前方處C.右主支氣管跨越食管左前方處(正確答案)D.食管穿過膈肌處4.反流性食管炎,內(nèi)鏡下的分級，哪一個是不正確的（）A.粘膜破損局限于粘膜皺襞上，A.且長度小于0.5cmB.粘膜破損局限于粘膜皺襞上，其中至少一個粘膜破損長度大于1.0cm(正確答案)C.粘膜破損相互融合，但少于食管周徑的75％D.粘膜破損相互融合，至少侵犯食管周徑的75％以上,存在Barrett食管或食管狹窄.5.真菌性食道炎不常見于下列哪些人群（）A.免疫抑制患者B.體質(zhì)虛弱患者C.長期使用抗生素患者D.喜食高溫、燙的食物的患者(正確答案)6.消化性潰瘍分期的A2期的特點（）A.底厚苔，可污穢，可超出潰瘍邊緣，可有出血點或血痂附著。B.潰瘍周邊炎癥水腫明顯減輕，白苔清潔，邊界鮮明，邊緣開始呈現(xiàn)紅色的再生上皮。(正確答案)C.潰瘍縮小、變淺，白苔邊緣光滑，周邊水腫消失，邊緣再生上皮明顯。D.粘膜缺損已完全由再生上皮覆蓋，再生上皮發(fā)紅呈柵狀，向心性發(fā)射排列皺襞平滑向中心集中。7.下列哪一項不屬于惡性胃潰瘍的表現(xiàn)（）A.圓形或橢圓形(正確答案)B.直徑常大于2cmC.邊緣不整齊，隆起D.底部凹凸不平，表面污穢8.下列關于克羅恩病的說法，哪一項是不對的（）A.長好發(fā)于右側結腸B.結腸表面，常見白苔C.周圍黏膜是正常的D.伴有炎癥，無正常黏膜(正確答案)9.常見的上消化道功能紊亂的表現(xiàn)（）A.吞咽障礙B.胃食管反流疾C.奧迪氏括約肌運動障礙或括約肌無能力D.慢性便秘(正確答案)10.下列哪一項不是腹腔穿刺患者的常見禁忌癥（）A.肝性腦病前期（相對禁忌癥）及肝性腦病B.廣泛腹膜粘連C.患者有腹脹、腹痛、胸悶、呼吸不暢等表現(xiàn)(正確答案)D.嚴重電解質(zhì)紊亂11.下列哪項不是重癥胰腺炎的癥狀（）A、上腹或全腹壓痛明顯B、腹肌緊張C、反跳痛D、肝濁音界消失E、腸鳴音減弱或消失(正確答案)12.對于重癥胰腺炎最具診斷價值的是（）A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血膽紅素增高D、彩超檢查胰腺增大E、腹部CT檢查(正確答案)13.男性，飲酒后上腹痛半天，嘔吐、腹脹，血淀粉酶750U/L,血壓80/50mmHg（）A、急性腎功能衰竭B、急性胰腺炎(正確答案)C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎14.診斷急性胰腺炎血清淀粉酶須超過（）A、200U/LB、300U/L(正確答案)C、400ULD、500UILE、1000UL15.以下哪項提示重癥胰腺炎預后不良（）A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鎂血癥E、低鈣血癥(正確答案)16.重癥胰腺炎的腹痛特點哪項除外（）A、突發(fā)性B、持續(xù)性C、解痙藥可緩解(正確答案)D、彎腰屈膝可減輕E、束帶狀17.重癥胰腺炎的護理?（）A、嚴密觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志的變化B、遵醫(yī)囑予解痙鎮(zhèn)痛、抑酸、抑酶治療C、嘔吐或胃腸減壓時應觀察嘔吐液或引流液的顏色、內(nèi)容物及量D、準確記錄出入量，觀察尿量變化，補足血容量，糾正水電解質(zhì)平衡E、注意觀察患患者有無出血傾向如脈速、出冷汗、血壓下降等休克表現(xiàn)及患者有無腹脹、腹痛、腸鳴音等F、觀察白細胞、血尿淀粉酶、血糖、血鈣變化G、以上都是(正確答案)18.在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是（）A、暴飲暴食(正確答案)B、酗酒C、膽管結石病D、胃腸炎E、甲狀旁腺功能亢進19.下列因素中，最有可能誘發(fā)急性胰腺炎的是（）A、高血脂(正確答案)B、高血糖C、高尿酸D、高血鉀E、高血鈉20.急性胰腺炎所致腹痛的常見放射痛部位是（）A、左上臂內(nèi)側B、左腰背部(正確答案)C、下腰骶部D、左下頜部E、左肩部21.下面哪一項不屬于胃癌的相關危險因素（）A、幽門螺桿菌B、吸煙C、長期高鹽飲食、煙熏煎炸食品等不良的飲食習慣D、高齡(正確答案)22.下面哪一項是不符合胃癌高風險人群的條件（）A、長期居住于胃癌高發(fā)地區(qū)B、既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等病史C、二級親屬有胃癌病史(正確答案)D、HP感染23.下面哪一項不是早期胃癌的臨床癥狀（）A、上腹部隱痛B、反酸、噯氣C、進食后有飽脹感D、浮腫(正確答案)24.下面哪一項不屬于胃癌的轉(zhuǎn)移性體征（）A、上腹部深壓痛(正確答案)B、腹水癥C、鎖骨上淋巴結轉(zhuǎn)移D、臍部腫物25.胃癌術后出血一般發(fā)生在（）以內(nèi)A、術后24小時(正確答案)B、術后24~48小時C、術后3~5天D、術后5~7天26.下面哪一項不是洗胃的目的（）A、利于引流胃液(正確答案)B、清除胃內(nèi)未消化的食物C、減輕胃黏膜充血、水腫D、以防術后發(fā)生吻合口漏27.以下不屬于惡性腫瘤是（）A．軟組織肉瘤B.白血病C.淋巴瘤D.畸胎瘤(正確答案)E.胃印戒細胞癌28.以下不屬于全身系統(tǒng)藥物治療的是（）A.化學治療B.靶向治療C.免疫節(jié)點抑制劑治療D.生物調(diào)節(jié)劑治療(正確答案)E.放射治療29.晚期食管癌常見的臨床表現(xiàn)，不包括（）A.進行性吞咽困難B.胸骨后痛C.嘔吐粘液D.食管氣管瘺(正確答案)E.粘液血便30.晚期胃癌常見的臨床表現(xiàn)，不包括（）A.黑便B.上腹部腫塊C.幽門梗阻D.左鎖骨上淋巴結腫大E.大便變細(正確答案)31.晚期直腸癌常用的治療手段，不包括（）A.手術切除B.化學治療C.靶向治療D.免疫節(jié)點抑制劑治療E.內(nèi)鏡下切除(正確答案)32.胃癌的高危致病因素不包括（）A.HP感染B.吸煙C.腌制食品D.殘胃E.肥胖(正確答案)33.可以用于消化系統(tǒng)腫瘤輔助診斷的腫瘤標志物，不包括（）A.CEAB.CA199C.AFPD.鱗癌細胞抗原E.HCG(正確答案)34.推薦用于胃癌分期診斷的影像學檢查，不包括（）A.胃鏡(正確答案)B.超聲內(nèi)鏡C.CTD.MRIE.PET-CT35.AFP升高可能提示的疾病，除外下列哪一種（）A.原發(fā)性肝癌B.生殖系統(tǒng)腫瘤C.胃癌D.活動性肝炎(正確答案)E.前列腺癌36.進展期胃癌Borrmann分型，不包括（）A.結節(jié)蕈傘型B.膨脹生長型(正確答案)C.浸潤潰瘍型D.彌漫浸潤型E.局部潰瘍長型37.患者，男，63歲，因“排便習慣改變2月”入院，診斷:乙狀結腸惡性腫瘤。患者神志清楚，可自主活動。膳食調(diào)查:近半月內(nèi)，食欲可，以普通軟食為主，全天能量攝入約1800kcal。體格檢查:身高178cm，體重70kg，近3個月內(nèi)體重下降5kg，腹軟，排便可。該患者使用NRS2002評估的最終得分?（）A.2B.3C.4(正確答案)D.538.以下哪項是腸內(nèi)營養(yǎng)使用的禁忌癥（）A.嚴重吸收不良綜合征及長期少食衰弱的患者B.小腸缺乏足夠吸收面積的腸瘺患者C.嚴重代謝紊亂的患者D.麻痹性腸梗阻(正確答案)39.腸內(nèi)營養(yǎng)管堵塞的預防和處理中下列哪項措施是錯誤的（）A.使用專用制劑預防堵管B.藥物推注前后進行沖管C.直接插入導絲疏通導管(正確答案)D.疏通管路失敗時，應拔除導管40.下列哪項不屬于腸外營養(yǎng)禁忌癥（）A.血流動力學不穩(wěn)定B.呼吸不穩(wěn)定C.高流量的小腸漏(正確答案)D.患者一般情況良好，預計需要腸外營養(yǎng)時間少于5日者41.下列關于CVC導管脈沖式?jīng)_管正確的描述是:（）A.生理鹽水10ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4s(正確答案)B.肝素鹽水10ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4sC.生理鹽水5ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4sD.肝素鹽水5ml，每次推注1ml，分10次，間隔0.4s42.在急性腹膜炎的情況下，下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱()A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、急性闌尾炎，膽囊炎穿孔(正確答案)C、實質(zhì)臟器破裂D、結腸破裂早期E、代謝性酸中毒43、急性化膿性腹膜炎的常見病因，下列哪項是錯誤的()A、潰瘍病急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腸管損傷破裂D、直腸下段損傷(正確答案)E、腹內(nèi)臟器炎癥的擴散44、急性腹膜炎腹痛的特點()A、疼痛陣發(fā)加劇B、病人轉(zhuǎn)側不安C、指不出確切部位D、原發(fā)病灶處最著(正確答案)E、解大便后減輕45．發(fā)生嵌頓最重要的原因是（）A．疝內(nèi)容物大，疝囊小B．疝環(huán)小，腹壓劇增(正確答案)C．疝內(nèi)容物與疝囊粘連D．疝囊頸部水腫46．切口疝發(fā)病因素中最重要的是()A．縫合技術欠妥B．術后腹脹劇咳C．切口感染(正確答案)D．安置引流物過久E．切口過長47.哪項不是推行ERAS過程中，需要采取的措施（）A、早期進食B、早期活動C、術前不常規(guī)腸道準備D、常規(guī)放置引流管(正確答案)48.直腸癌患者術前常規(guī)檢查不包括（）A、心肺功能B、腫瘤標志物C、PET-CT(正確答案)D、MRI49.直腸癌術后回腸造口患者，指南推薦造口回納的時間為（）A、1個月左右B、3個月左右(正確答案)C、半年D、一年50.關于抗凝劑注射，說法錯誤的是（）A、持續(xù)勻速注射10s，注射完畢后快速拔針(正確答案)B、預灌式抗凝針劑，該針劑注射前不排氣C、拔針后無需按壓D、注射后注射處禁忌熱敷、理療51.ERAS執(zhí)行過程中，關于腸道準備的說法錯誤的是（）A、橫結腸癌患者不做機械性腸道準備B、直腸癌患者機械腸道準備C、乙狀結腸癌患者口服聚乙二醇電解質(zhì)散(正確答案)D、梗阻患者視個人情況而定52.采取相應護理措施時，需要考慮的因素不正確的是（）A、針對病因進行干預B、憑經(jīng)驗治療，無需循證證據(jù)支持(正確答案)C、患者的參與與依從性D、何時啟動、調(diào)整及終止相關措施53.進行護理診斷時，需要考慮的因素說法不正確的是（）A、首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)問題B、先解決危急患者生命的問題C、治療費用無需考慮(正確答案)D、注意觀察細節(jié)及整體54.血鉀6.5mmol/L時常采取的措施不包括（）A、胰島素的使用B、鈣劑的使用C、利尿劑的使用D、及時補充電解質(zhì)（鈉鉀鎂鈣）注射液(正確答案)55.結直腸癌TNM分期中，說法不正確的是（）A、T表示原發(fā)腫瘤B、N表示區(qū)域淋巴結C、Mx表示無遠處轉(zhuǎn)移(正確答案)B、M1表示有遠處轉(zhuǎn)移56.直腸癌患者吻合口漏發(fā)生的高危因素不包括（）A、腸管血供好(正確答案)B、營養(yǎng)不良C、腸管有張力D、肥胖57.便秘的癥狀不正確的是（）。A排出困難、費力B大便三天1次(正確答案)C大便干結D大便次數(shù)減少58.慢性便秘的病因包括（）。A功能性疾病B藥物因素（如嗎啡類藥）C系統(tǒng)性疾病D以上均是(正確答案)59.可能導致便秘的常用藥物不包括（）。A曲馬多B間苯三酚(正確答案)C阿托品D鋇劑60.便秘的分類包括（）A慢傳輸型便秘和混合型便秘B功能性便秘和出口梗阻型便秘C功能性便秘和器質(zhì)性便秘(正確答案)D慢性傳輸型便秘和器質(zhì)性便秘61.便秘評估的內(nèi)容不包括（）。A經(jīng)濟狀況(正確答案)B飲食飲水習慣C排便頻率D精神心理狀態(tài)62.有助于診斷直腸、肛管解剖及功能障礙異常，對直腸前突及粘膜診斷意義大的影像學檢查是（）。A盆底肌電圖B排糞造影(正確答案)C肛管直腸測壓D消化道傳輸試驗63.可對全消化道傳輸狀態(tài)進行監(jiān)測的檢查是（）。A盆底肌電圖B排糞造影C肛管直腸測壓D消化道傳輸試驗(正確答案)64.可評價肛門內(nèi)、外括約肌、恥骨直腸肌功能，肛管-直腸反射功能，直腸感覺功能的檢查是（）A盆底肌電圖B排糞造影C肛管直腸測壓(正確答案)D