重癥醫(yī)學科獨立準入測試試題

重癥醫(yī)學科獨立準入測試試題一、單選題1、肝素過量用那種藥物對抗（）A.魚精蛋白(正確答案)B.華法林C.維生素KD.右旋糖酐2．ICU病房的相對濕度應保持在（）A．20%～30%B．80%～90%C．50%～80%D．20%～40%E．40%～60%(正確答案)3．休克早期血壓的變化

（）A．收縮壓下降，脈壓差小B．收縮壓升高，脈壓差大C．收縮壓正常，脈壓差小(正確答案)D．收縮壓下降，脈壓差大E．血壓無改變4．測量CVP時或PAP時，必須調節(jié)換能器位置，以防測量有誤，一般水平于（）A．心臟水平B．胸壁水平C．第四肋間，腋中線水平(正確答案)D．第四肋間，腋前線水平E．第五肋間，腋中線水平5．使用呼吸機時,氣道壓力的高壓報警應設定在（）A．氣道最高壓（峰壓）上5～10cmH2O水平(正確答案)B．氣道最高壓（峰壓）上30cmH2O水平C．氣道最高壓（峰壓）上1cmH2O水平D．氣道最高壓（峰壓）上20cmH2O水平E．氣道最高壓（峰壓）下5～10cmH2O水平6．使用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是（）A．管道扭曲B．呼吸道分泌物過多C．支氣管痙攣D．高壓報警上限設置過高(正確答案)E．自主呼吸與呼吸機對抗7、急救現(xiàn)場可用手觸動脈法評估患者血壓，如可觸及橈動脈、股動脈、頸內動脈，則收縮壓分別是（）A.60mmHg、70mmHg、80mmHgB.50mmHg、60mmHg、70mmHg、C.80mmHg、70mmHg、60mmHg(正確答案)D.70mmHg、60mmHg、50mmHg8、顱腦損傷患者床頭應抬高（）A.10-15°B.30-45°C.45-60°D.15-30°(正確答案)E.5-10°9．關于非同步直流電除顫，不正確的是（）A．首次能量選用200JB．最大的除顫能量為360JC．急性心肌缺血引起的室顫，除顫易于成功D．如室顫為細顫，可給予腎上腺素，使之變?yōu)榇诸澰傩须姵?正確答案)E．對除顫無反應的患者，可考慮應用溴芐胺10、治療張力性氣胸下列哪項錯誤（）A、吸氧B、粗針頭排氣C、胸腔閉式引流D、氣管插管輔助呼吸(正確答案)E、皮下氣腫切開排氣11、樂果中毒時選用的洗胃液（）A．1：5000高錳酸鉀B、1：15000高錳酸鉀(正確答案)C．2-4%碳酸氫鈉D、清水12、單向波除顫、雙向波除顫能量各為多少（）A、單向波360J,雙向波200J(正確答案)B、單向波360J,雙向波360JC、單向波200J,雙向波200JD、單向波300J,雙向波200JE、單向波300J,雙向波120J13、動脈采血部位首選（）A、股動脈B、橈動脈(正確答案)C、肱動脈D、足背動脈14、4期壓力性損傷的描述是（）A、全層皮膚缺失B、全層皮膚缺失和組織缺失(正確答案)C、全層皮膚缺失和組織缺失，損傷程度被掩蓋D、指壓不變白，為深紅色、栗色或紫色15.休克指數(shù)=收縮壓/脈搏，休克指數(shù)為何值時可能意味著休克（）A<0.7B.<0.8C.<0.9(正確答案)D.<1.016.心搏驟停的最常見原因是（）A.氣管異物B.顱腦外傷C.冠心病(正確答案)D.藥物中毒E.電擊傷17、有效的胸外按壓可產生的收縮期動脈峰壓是（）A.20～40mmHgB.40～60mmHgC.60～80mmHg(正確答案)D.80～100mmHgE.100～120mmHg18.膿毒癥的主要病因是（）A.感染(正確答案)B.創(chuàng)傷C.糖尿病D.休克E.大手術19.MODS一般經歷的4個期為（）A.休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭B、感染、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭C、休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭D、感染、休克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭E、休克、復蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭(正確答案)20、一旦心博驟停病人恢復自主循環(huán),應以最低得FiO2維持血氧飽與度（）A、80%~100%B、85%~100%C、90%~100%D、94%~100%(正確答案)E、100%以上21、對有溶栓適應證得急性心肌梗死病人在到院多長時間內立即開始溶栓治療（）A、10分鐘B、30分鐘(正確答案)C、45分鐘D、60分鐘E、2小時22、心前區(qū)疼痛最常見得原因就是（）A、肋間神經損傷B、急性心包炎C、胸膜炎D、心血管神經官能癥E、急性冠狀動脈綜合征(正確答案)23、急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義得就是（）A、ST段抬高B、病理性Q波(正確答案)C、ST段壓低D、T波高尖E、T波倒置24.病人,女性,56歲,步入急診科,主訴心前區(qū)疼痛,在做心電圖得時候,病人突然抽搐,意識不清,心電圖示“室顫”,立即進行搶救,首先應行（）A、心電圖B、非同步直流電除顫(正確答案)C、吸氧D、建立靜脈通路E、人工輔助呼吸25.一氧化碳中毒時持續(xù)吸氧時間一般不超過（）A、2小時B、6小時C、12小時D、18小時E、24小時(正確答案)26、關于硝酸甘油,不正確得就是（）A、主要適用于冠心病心絞痛得治療及預防B、也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭C、也可用于青光眼、顱內壓增高、右室心肌梗死(正確答案)D、用藥時間持續(xù)超過24小時可產生耐藥性E、有時還可引起體位性高血壓,應注意預防,做好血壓監(jiān)測,臥位靜脈用藥27、病人女性,65歲,因“化膿性膽管炎,感染性休克”行急診手術后轉入ICU,BP85/56mmHg,尿量12ml/h,考慮多巴胺改善腎血流狀況,多巴胺用量應為（）A、3μg/(kg·min)(正確答案)B、8μg/(kg·min)C、10μg/(kg·min)D、15μg/(kg·min)E、20μg/(kg·min)28、以下可以作為中風識別系統(tǒng)評估工具的是（）A、CPSS(正確答案)B、RASSC、AutarD、Barthel29、2-4歲兒童CPR時，按壓深度是（）A、>5厘米B、至少為胸廓前后徑的三分之一(正確答案)C、>4厘米D、≥4厘米30.當血鉀升高超過多少時，心臟在舒張期停搏（）A、6.5mmol/l(正確答案)B、6.0mmol/lC、5.5mmol/lD、8.5mmol/l31、應用主動脈內球囊反搏泵時要選擇在（）A、提前充氣B、延遲充氣C、提前排氣D、延遲排氣E、重搏切跡處充氣(正確答案)32、肺動脈壓正常值（）A、15-28/5-14mmhg(正確答案)B、15-38/5/14mmhgC、15-38/10-24mmhgD、15-28/10-24mmhg33、為減少肺部因應用呼吸機二受傷，肺保護性通氣策略推薦使用的小潮氣量（）A、3-4ml/kgB、7-8ml/kgC、4-6ml/kg(正確答案)D、8-10ml/kg34、一名創(chuàng)傷后患者使用呼吸機治療VC-SIMV模式，患者平靜狀態(tài)時PIP30cmH2O左右，胡適在調節(jié)呼吸機報警限時，最高壓報警限應調至（）A、35cmH2O(正確答案)B、60cmH2OC、40cmH2OD、50cmH2O35、你監(jiān)護的一位機械通氣患者正在行SBT，患者出現(xiàn)那種情況時你會考慮停止SBT（）A、HR由90次/min增至100次/minB、RR由20次/min增至26次/minC、VT由350ml降至200ml(正確答案)D、收縮壓由150降至130mmHg36、男性，60歲，反復咳嗽，咳痰25年，活動后氣促15年，血氣分析：PH7.32,PaCO270mmHg,AB42mmol/L,SB31mmol/L,BE+12mmol/L,該病人的酸堿平衡類型是：（）A、急性失代償性呼吸性酸中毒B、慢性失代償性呼吸性酸中毒C、急性失代償性代謝性酸中毒D、慢性失代償性代謝性酸中毒E、慢性呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒(正確答案)37、吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于：（）A、主動脈瓣關閉不全B、心包積液(正確答案)C、右心衰竭D、冠心病E、房室傳導阻滯38、腦出血有以下哪項時應盡早手術治療：（）A、小腦出血超過15ml并破入第四腦室(正確答案)B、腦葉出血約20mlC、出現(xiàn)昏迷D、出現(xiàn)偏癱39、當失血量達到總血量多少時會有生命危險（）A、10%B、20%C、30%D、40%(正確答案)E、50%40、下列哪些不是室性期前收縮的特點（）A、QRS波群提前出現(xiàn)B、代償間隙不完全(正確答案)C、T波和QRS波主波方向相反D、QRS波寬大畸形二、多選題41、高熱降溫時，冰袋應放置在（）A、頸部、腋下(正確答案)B、足底C、胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂(正確答案)E、腹股溝(正確答案)42、應用呼氣末正壓（PEEP）時應注意觀察（）A、血壓(正確答案)B、心率(正確答案)C、平均氣道壓(正確答案)D、體溫E、心排血量(正確答案)43、下列屬于左心衰的表現(xiàn)的是（）A、呼吸困難，呈端坐呼吸或陣發(fā)性呼吸困難(正確答案)B、口唇發(fā)紺(正確答案)C、肝臟腫大D、頸靜脈怒張E、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰(正確答案)44.禁用或