超聲科手衛(wèi)生制度

超聲科手衛(wèi)生制度第一章總則為提高超聲科的醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，保障患者及醫(yī)務(wù)人員的健康，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法規(guī)，結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況，特制定本手衛(wèi)生制度。本制度旨在規(guī)范超聲科的手衛(wèi)生行為，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，確保每位醫(yī)務(wù)人員在日常工作中遵循有效的手衛(wèi)生措施。---第二章目標(biāo)1.提高手衛(wèi)生意識(shí)：通過(guò)培訓(xùn)和宣傳，增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生意識(shí)，確保其自覺(jué)遵循手衛(wèi)生規(guī)范。2.規(guī)范手衛(wèi)生行為：明確手衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，確保醫(yī)務(wù)人員在各類操作中均能有效執(zhí)行手衛(wèi)生措施。3.降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)：通過(guò)實(shí)施手衛(wèi)生制度，降低超聲檢查中因手部污染導(dǎo)致的醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。---第三章適用范圍本制度適用于超聲科的所有醫(yī)務(wù)人員，包括但不限于超聲醫(yī)生、技師及護(hù)理人員。所有進(jìn)入超聲科的人員，均應(yīng)遵循本制度的規(guī)定。---第四章手衛(wèi)生管理規(guī)范1.手衛(wèi)生的定義手衛(wèi)生是指通過(guò)洗手、使用手消毒劑等方法，去除手部的病原微生物和污染物，以預(yù)防感染的措施。2.手衛(wèi)生的種類-洗手：使用肥皂和水進(jìn)行手部清洗，適用于手部明顯臟污或接觸患者體液后。-手消毒：使用含酒精的手消毒劑，適用于非顯性污染的情況下。3.手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在以下情況下進(jìn)行手衛(wèi)生：-接觸患者前、接觸患者后。-處理患者體液后。-操作前后，如超聲探頭的清洗與消毒。-接觸醫(yī)療器械或其他物品后。---第五章手衛(wèi)生操作流程1.洗手流程-打開(kāi)水龍頭，用清水濕潤(rùn)雙手。-取適量肥皂，進(jìn)行手心、手背、指縫、指尖、指甲的揉搓，至少持續(xù)20秒。-使用清水徹底沖洗雙手，避免水流污染。-用干凈紙巾或干手器擦干雙手，關(guān)閉水龍頭時(shí)使用紙巾。2.手消毒流程-取適量手消毒劑，涂抹于雙手，覆蓋手心、手背、指縫、指尖及指甲。-按摩手部，直至手消毒劑自然干燥。---第六章責(zé)任分工1.科室負(fù)責(zé)人-負(fù)責(zé)手衛(wèi)生制度的宣傳和落實(shí)，定期組織手衛(wèi)生培訓(xùn)和考核。-督促醫(yī)務(wù)人員遵循手衛(wèi)生規(guī)范，定期檢查手衛(wèi)生執(zhí)行情況。2.醫(yī)務(wù)人員-自覺(jué)遵循手衛(wèi)生操作流程，確保在各類操作中進(jìn)行手衛(wèi)生。-參與手衛(wèi)生培訓(xùn)，提升自我防范意識(shí)。3.院感科-定期對(duì)超聲科手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估，提出改進(jìn)建議。-進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)的專項(xiàng)檢查，反饋檢查結(jié)果。---第七章監(jiān)督機(jī)制1.監(jiān)督檢查-科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期開(kāi)展手衛(wèi)生執(zhí)行情況的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。-院感科每季度進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)估，評(píng)估結(jié)果形成報(bào)告，反饋給相關(guān)科室。2.記錄與反饋-每次檢查和評(píng)估應(yīng)形成書面記錄，記錄內(nèi)容包括檢查日期、檢查人員、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及整改措施。-對(duì)于手衛(wèi)生執(zhí)行不力的人員，院感科應(yīng)及時(shí)進(jìn)行教育與培訓(xùn)。---第八章培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)內(nèi)容-手衛(wèi)生的重要性及實(shí)施意義。-正確的手衛(wèi)生操作流程與時(shí)機(jī)。-常見(jiàn)手部病原微生物及其防控措施。2.培訓(xùn)組織-每半年組織一次全員手衛(wèi)生培訓(xùn)，確保所有醫(yī)務(wù)人員都能掌握手衛(wèi)生的相關(guān)知識(shí)與技能。-新入職員工應(yīng)在上崗前進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)。---第九章附則1.解釋權(quán)限本制度由超聲科負(fù)責(zé)解釋，任何對(duì)制度的解釋與修改，需經(jīng)科室負(fù)責(zé)人及院感科共同審定。2.適用條件本制度自發(fā)布之日起生效，適用于超聲科全體醫(yī)務(wù)人員。3.未來(lái)修訂流程根據(jù)實(shí)施情況和相關(guān)法律法規(guī)的變化，定期對(duì)本制度進(jìn)行評(píng)估與修訂，確保其適用性和有效性。---通過(guò)本手衛(wèi)生制度的實(shí)施，超