規(guī)范化培訓(xùn)全科醫(yī)學(xué)試題

班級(jí)：_______________姓名：_______________學(xué)號(hào)：_______________規(guī)范化培訓(xùn)全科醫(yī)學(xué)試題考試時(shí)間：90分鐘

考試范圍：xxxxx題號(hào)一二三四總分滿分20402020100得分

核分人

△注意事項(xiàng)：

1.填寫答題卡請(qǐng)使用2B鉛筆填涂

2.提前5分鐘收答題卡一、串多選多(本大題共20小題，共20分。每組題由一個(gè)題干與若干試題組成，每題備選項(xiàng)數(shù)目不定，正確答案為一個(gè)或多個(gè)，請(qǐng)選出全部正確答案。)患者男性，60歲。因“半月內(nèi)反復(fù)右肢乏力、言語(yǔ)不能3次”入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：右利手，BP180/100mmHg，血糖12mmol/L，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，頭顱CT檢查未見(jiàn)異常。經(jīng)治療，上述癥狀未再發(fā)生，出院后堅(jiān)持門診治療。2個(gè)月后，患者又因“右肢乏力伴言語(yǔ)不能2小時(shí)”再次入院。查體：神清，BP180/105mmg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級(jí)，右巴氏征(+)。1.(01)第一次入院時(shí)最可能的診斷是A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血

E.腔隙性腦梗死

F.蛛網(wǎng)膜下腔出血2.(02)該患者可能的病變血管是A.右大腦前動(dòng)脈

B.右大腦中動(dòng)脈

C.右大腦后動(dòng)脈D.左大腦前動(dòng)脈

E.左大腦中動(dòng)脈

F.左大腦后動(dòng)脈3.(03)關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作，治療措施正確的是A.控制血壓

B.控制血糖

C.抗血小板聚集D.抗凝治療

E.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

F.腦保護(hù)治療4.(04)第二次入院時(shí)最可能的診斷是A.腦血栓形成

B.腦栓塞

C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血

E.腔隙性腦梗死

F.蛛網(wǎng)膜下腔出血5.(05)此時(shí)，為明確診斷，首選檢查是A.頭顱CT

B.SPECIT

C.TCDD.EEG

E.B超

F.腰椎穿刺術(shù)6.(06)查頭顱CT未見(jiàn)異常，最優(yōu)先考慮的治療措施是A.降壓治療

B.降糖治療

C.抗血小板聚集治療D.降脂治療

E.溶栓治療

F.擴(kuò)管治療7.(07)若選擇溶栓治療，血壓應(yīng)控制在A.收縮壓≤140mmHg，及舒張壓≤90mmHgB.收縮壓≤160mmHg，及舒張壓≤95mmHgC.收縮壓≤180mmHg，及舒張壓≤105mmHgD.收縮壓≤185mmHg，及舒張壓≤110mmHgE.收縮壓≤220mmHg，及舒張壓≤120mmHgF.收縮壓≤130mmHg，及舒張壓≤90mmHg8.(08)尿激酶溶栓后，患者癥狀、體征完全恢復(fù)正常，抗血小板聚集藥物應(yīng)在何時(shí)使用A.溶栓的同時(shí)

B.溶栓后6小時(shí)

C.溶栓后12小時(shí)D.溶栓后24小時(shí)

E.溶栓后48小時(shí)

F.溶栓后72小時(shí)患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。9.(01)下列哪些敘述是正確的A.短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無(wú)全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5～10ml大便潛血即陽(yáng)性F.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在150～200ml可引起嘔血10.(02)該患者診斷考慮哪些疾病A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒11.(03)此時(shí)患者最合適的處理為A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢G.靜脈點(diǎn)滴生長(zhǎng)抑素12.(04)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪些處理(提示：經(jīng)積極抗休克治療后，患者血壓維持至120/70mmHg，入院后再次嘔吐200ml鮮紅色血，Bp100/60mmHg，HR102次/分。)A.三腔二囊管壓迫止血B.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈C.急診行門體分流術(shù)D.TIPSE.選擇性腸系膜動(dòng)脈造影13.(05)關(guān)于肝硬化食道靜脈破裂出血內(nèi)科治療，哪些是錯(cuò)誤的A.輸血B.嗎啡鎮(zhèn)靜C.垂體后葉素D.內(nèi)鏡下注射硬化劑E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服14.(06)下列哪項(xiàng)是判斷上消化道出血已經(jīng)停止的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)A.血紅蛋白測(cè)定

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血沉D.尿素氮

E.紅細(xì)胞壓積15.(07)治療應(yīng)選擇哪些措施提示：胃鏡提示食道下段靜脈曲張(重度)并出血，經(jīng)內(nèi)鏡下注射硬化劑治療后，患者消化道出血停止。入院后一周出現(xiàn)腹脹，B超提示腹水(中度)，脾大A.強(qiáng)心劑

B.低鹽飲食

C.穿刺放腹水D.輸白蛋白

E.護(hù)肝治療16.(08)(應(yīng)如何有效防止再出血)提示：經(jīng)治療后腹水消退不明顯，復(fù)查ALT102U/L，AST113U/L，總膽紅素78gmol/L，血清白蛋白22g/L，凝血酶原時(shí)間20sA.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)C.門體分流術(shù)D.斷流術(shù)E.TIPSF.口服心得安男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。17.(01)該患者診斷首先考慮A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.自發(fā)性氣胸D.心源性哮喘

E.支氣管擴(kuò)張

F.慢性阻塞性肺氣腫18.(02)該患者治療可以選擇的藥物A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑19.(03)如經(jīng)氧療、解痙平喘藥物、糖皮質(zhì)激素口服治療后患者病情無(wú)好轉(zhuǎn)，氣促逐漸加重，呼吸困難加重，煩躁，此時(shí)進(jìn)一步的措施有A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂20.(04)首要采取的措施為A.使用無(wú)創(chuàng)輔助通氣B.面罩吸氧糾正低氧血癥C.氣管插管有創(chuàng)機(jī)械通氣D.使用鈣離子拮抗劑E.使用抗生素F.使用中樞性呼吸興奮藥物二、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))21.下列關(guān)于健康教育和健康促進(jìn)的敘述錯(cuò)誤的是A.健康教育的教育活動(dòng)是有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的活動(dòng)B.健康教育著重于健康知識(shí)的傳播，一般不重視人們行為的改變C.健康促進(jìn)是包括健康教育及能促使行為和環(huán)境有益于健康的相關(guān)政策、法規(guī)、組織的綜合D.健康促進(jìn)比健康教育意義吏為廣泛E.健康促進(jìn)要以健康教育為先導(dǎo)，否則就缺乏基礎(chǔ)，而健康教育如不向健康促進(jìn)發(fā)展，其作用就會(huì)受到極大限制22.影響健康的主要因素有A.吸煙、飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng)B.行為方式、生活習(xí)慣、自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境C.病從口人、不良嗜好、品德敗壞、屢教不改D.行為和生活方式、環(huán)境因素、生物學(xué)因素、衛(wèi)生保健服務(wù)E.自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施差、服務(wù)質(zhì)量低23.關(guān)于康復(fù)評(píng)定正確的是A.并沒(méi)有很強(qiáng)的針對(duì)性B.并不具體C.以臨床檢驗(yàn)為基礎(chǔ)D.評(píng)價(jià)治療效果的客觀依據(jù)E.偏重疾病本身的診斷24.病變部位主要在腎臟，而臨床表現(xiàn)卻在膀胱的泌尿系疾病，見(jiàn)于A.腎結(jié)石

B.腎癌

C.腎盂癌D.腎結(jié)核

E.腎積水25.知信行理論(KABP)中，A代表A.知識(shí)

B.態(tài)度

C.信念D.決心

E.行為26.對(duì)于流行性腮腺炎，集體機(jī)構(gòu)的易感兒的檢疫期是A.1周

B.2周

C.3周D.4周

E.5周27.女，22歲。因腎病綜合征入院。查體：無(wú)貧血，腎功能正常，有嚴(yán)重低蛋白血癥和高度水腫，尿圓盤電泳示高分子蛋白尿。下列哪個(gè)治療方案是錯(cuò)誤的A.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食B.嚴(yán)格控制水和鈉的攝入C.補(bǔ)充血制品D.應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物E.使用利尿劑28.患者女性，51歲，脘腹冷痛，嘔吐，泄瀉，手足不溫，納差，治宜選用A.理中丸

B.四逆湯

C.當(dāng)歸四逆湯D.保和丸

E.參苓白術(shù)丸29.慢性支氣管炎最易發(fā)展成下列哪種疾病A.支氣管哮喘

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管肺癌D.間質(zhì)性肺疾病

E.慢性阻塞性肺疾病30.高血壓視網(wǎng)膜病變4級(jí)的眼底表現(xiàn)是A.明顯的小動(dòng)脈狹窄及局部管徑不規(guī)則B.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈普遍變細(xì)，管徑均勻，無(wú)局限性縮窄C.視網(wǎng)膜出血、滲出和棉絮斑D.視乳頭水腫和視網(wǎng)膜水腫E.視網(wǎng)膜新生血管31.關(guān)于小兒肺炎分類，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.小兒以支氣管肺炎最為多見(jiàn)B.遷延性肺炎是指病程1～3個(gè)月的肺炎C.非典型性肺炎是指肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒性肺炎D.社區(qū)獲得性肺炎指無(wú)明顯免疫抑制的患兒在院外或住院24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的肺炎E.院內(nèi)獲得性肺炎是指住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎32.發(fā)熱時(shí)體溫上升期的表現(xiàn)不包括A.皮膚蒼白

B.出汗多，皮膚潮濕

C.肌肉酸痛D.畏寒或寒戰(zhàn)

E.疲乏無(wú)力33.我國(guó)中央政府于何年第一次在文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。A.1969年

B.1986年

C.1972年D.1993年

E.1997年34.老年抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)為A.癡呆B.肢體活動(dòng)不靈活C.感知覺(jué)減退D.認(rèn)知能力減低、失活E.情緒抑郁、思維障礙35.急性扁桃體炎治療包括A.臥床休息，適當(dāng)隔離B.抗生素首選C.可酌情使用糖皮質(zhì)激素控制癥狀D.局部治療E.以上都對(duì)36.清創(chuàng)術(shù)適應(yīng)于哪些傷口A.不超過(guò)8小時(shí)的切割傷B.超過(guò)12小時(shí)的切割傷C.污染挫傷嚴(yán)重，超過(guò)24小時(shí)傷口D.出現(xiàn)感染的傷口E.頭面部不超過(guò)12小時(shí)至24小時(shí)傷口37.下列痹證的治法中最常見(jiàn)的是A.益氣養(yǎng)血

B.驅(qū)邪通絡(luò)

C.活血行瘀D.健脾化濕

E.補(bǔ)益肝腎38.患者，男性，18歲。挫傷后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大，關(guān)節(jié)腔抽出血性積液，下一步最重要的檢查是A.血常規(guī)

B.BT

C.APTTD.PT

E.PAIg39.患者女性，48歲，因視力模糊、頭痛伴惡心、腹痛和嘔吐前來(lái)就診?；颊吒嬷匆?jiàn)電燈泡周圍有彩色光圈。體檢發(fā)現(xiàn)右眼明顯充血，瞳孔放大。最可能的診斷是A.閉角型青光眼

B.甲亢

C.地高辛中毒D.前房出血

E.阿托品中毒40.直流電的燒傷屬于A.熱燒傷

B.化學(xué)燒傷

C.電燒傷D.機(jī)械傷

E.輻射傷41.具有感染性的HBV完整顆粒為A.小球形顆粒

B.管型顆粒

C.Dane顆粒D.異染顆粒

E.硫黃顆粒42.孕早期是指A.孕12周以前

B.孕20周以內(nèi)

C.孕12周以后D.孕8周以內(nèi)

E.孕16周以內(nèi)43.有關(guān)心身疾病的描述，正確的是A.一種心理疾病B.生理疾病C.軀體化障礙D.高血壓病是心身疾病E.抑郁癥的不典型表現(xiàn)44.大出血的病人，治療應(yīng)首先A.補(bǔ)血

B.止血

C.益氣D.活血

E.行氣45.關(guān)于活疫苗的說(shuō)法正確的是A.容易保存B.需多次注射C.局部和全身反應(yīng)比較明顯D.可以長(zhǎng)時(shí)間保存E.接種后免疫效果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)甚至終生46.某男，59歲。反酸、上腹痛10余年，每次持續(xù)1個(gè)月左右，未系統(tǒng)治療。近半年，持續(xù)腹痛不緩解，無(wú)反酸，伴頭暈，乏力，消瘦，低熱。查體：貧血貌，劍突下壓痛(+)，未觸及異常包塊，腸鳴音正常，該患者最可能的診斷是A.膽汁反流性胃炎

B.萎縮性胃炎

C.胃潰瘍D.胃癌

E.十二指腸潰瘍47.以下哪項(xiàng)不屬于病例對(duì)照研究的缺點(diǎn)A.存在回憶偏倚B.暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷C.組織實(shí)施比較復(fù)雜D.不適于研究人群中暴露率很低的因素E.選擇研究對(duì)象難免出現(xiàn)選擇偏倚48.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)該超過(guò)A.0.1～0.2kg

B.0.3～0.5kg

C.0.6～0.8kgD.0.9～1kg

E.1.1～1.2kg49.社區(qū)衛(wèi)生診斷的專項(xiàng)調(diào)查一般包括A.居民衛(wèi)生調(diào)查B.衛(wèi)技人員滿意度調(diào)查C.服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查E.以上均正確50.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.循證醫(yī)學(xué)是強(qiáng)調(diào)科學(xué)方法和事實(shí)依據(jù)的醫(yī)學(xué)B.循證醫(yī)學(xué)不是低價(jià)醫(yī)學(xué)C.醫(yī)生應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)替代臨床思維D.循證醫(yī)學(xué)是強(qiáng)調(diào)為人服務(wù)的醫(yī)學(xué)E.要實(shí)施循證醫(yī)學(xué)就需要建立相應(yīng)的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)51.家庭的功能有A.滿足感情需要的功能B.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能D.經(jīng)濟(jì)社會(huì)化的功能E.以上都對(duì)52.風(fēng)濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主動(dòng)脈瓣C.主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D.三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣E.二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣53.男性患者，42歲。因肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血，經(jīng)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行急救處理后，患者生命體征仍不穩(wěn)定，血壓低，仍有出血傾向，這時(shí)如何處理才是正確的A.出血部位明確，內(nèi)科保守治療無(wú)效者，應(yīng)積極轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院手術(shù)治療B.注意患者體位，防止發(fā)生誤吸窒息C.對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中嘔血和黑便不止者，如無(wú)禁忌可服用去甲腎上腺素鹽水D.支持治療及對(duì)癥處理E.以上都是54.下列哪項(xiàng)不是全科醫(yī)療的特征A.綜合性服務(wù)

B.可及性服務(wù)

C.以疾病為中心D.連續(xù)性服務(wù)

E.以社區(qū)為基礎(chǔ)55.在病例-對(duì)照研究中，合理的個(gè)體匹配，病例與對(duì)照的比例不包括A.1:1

B.1:2

C.1:3D.1:4

E.1:556.康復(fù)的定義是A.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響，不包括針對(duì)殘疾人的教育B.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響，不包括使殘疾人重返社會(huì)C.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響以盡多的恢復(fù)肢體功能D.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會(huì)E.應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響恢復(fù)其社交功能57.電擊傷轉(zhuǎn)送有哪些注意事項(xiàng)A.心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧，心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院B.危重患者建立靜脈通道C.檢查是否存在其他合并外傷D.監(jiān)測(cè)生命體征E.以上都是58.患者女性，47歲。曾患風(fēng)濕性心臟病20余年，近日發(fā)熱、咳嗽，夜間睡眠中出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，面色青紫，出汗，雙肺底部有濕性啰音。下列咳痰性質(zhì)哪一項(xiàng)符合該例患者A.黏稠黯紅色血痰

B.粉紅色泡沫樣血痰

C.磚紅色膠凍樣血痰D.白色泡沫樣痰

E.大量黃膿臭痰59.關(guān)于輸卵管妊娠，以下哪項(xiàng)是正確的A.必須有停經(jīng)史B.妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，可排除輸卵管妊娠C.后穹隆穿刺陰性，可排除輸卵管妊娠破裂D.遲早一定發(fā)生內(nèi)出血，陷入休克E.病程遷延較久者，可因血液凝固與周圍器官粘連形成包塊60.下列關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)關(guān)系的表述正確的是A.健康教育和健康促進(jìn)是相同的概念B.健康促進(jìn)比健康教育“高級(jí)”C.健康教育比健康促進(jìn)內(nèi)涵更廣泛D.健康教育是健康促進(jìn)的重要組成部分E.健康教育著重于健康知識(shí)的傳播，一般不重視人們行為的改變?nèi)?、?選1(本大題共20小題，共20分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)患者男，31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療無(wú)效。尿液檢查：膿細(xì)胞滿視野，蛋白(++)。B超提示右腎積水，輸尿管探測(cè)不清楚。61.(01)最可能的診斷為A.膀胱炎

B.膀胱腫瘤

C.膀胱結(jié)石D.泌尿系結(jié)核

E.膀胱憩室62.(02)確診最有價(jià)值的輔助檢查是A.放射性核素腎圖B.膀胱鏡檢查C.IVP及尿結(jié)核桿菌檢查D.尿路B超E.MRI63.(03)最為適宜的治療方法是A.抗結(jié)核藥物治療B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，臥床休息C.口服異煙肼1周手術(shù)治療D.診斷明確立即切除腎臟E.口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右側(cè)腎臟64.(04)假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查(-)，尿常規(guī)：WBC0～1/HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是A.膀胱攣縮

B.膀胱炎

C.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D.前列腺炎

E.精神性尿頻某年輕女患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕男友離開(kāi)她，怕同事疏遠(yuǎn)她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個(gè)秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。65.(01)醫(yī)師這種做法A.基本正確B.完全正確C.是錯(cuò)誤的D.應(yīng)該得到肯定，他很好地維護(hù)了患者的利益E.以上均不正確66.(02)醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療B.完全替患者保密，給她開(kāi)一些對(duì)癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染D.介紹她去其他醫(yī)院治療E.適當(dāng)保密，讓她住院隔離治療某年冬季，男性患者，42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來(lái)院急診。自測(cè)體溫在40～40.6℃之間波動(dòng)。體格檢查：血壓70/40mmHg，脈搏110次/分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心肺未見(jiàn)異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。化驗(yàn)：血常規(guī)：Hb175g/L，WBC22×109/L，N0.89，PLT(血小板)35×109/L，尿蛋白(+++)。67.(01)值班醫(yī)生接診該患者后應(yīng)做的第一件事是A.請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診明確診斷B.胸部拍片排除大葉性肺炎C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D.靜脈穿刺、補(bǔ)液、糾正休克E.進(jìn)行B超檢查68.(02)急診醫(yī)生不需做下列哪項(xiàng)檢查A.化驗(yàn)血、尿常規(guī)、大便常規(guī)B.骨穿檢查C.血型檢查D.電解質(zhì)E.血?dú)夥治?9.(03)醫(yī)生首先考慮的診斷是A.感染性休克

B.腎綜合征出血熱

C.中毒性菌痢D.流行性腦脊髓膜炎

E.血液系統(tǒng)疾病70.(04)該值班醫(yī)生在治療休克時(shí)應(yīng)用最多的液體可能是A.全血

B.低分子右旋糖酐

C.10%葡萄糖液D.0.9%氯化鈉

E.平衡鹽液71.(05)該患者的臨床分型有可能是A.輕型

B.中型

C.重型D.腦病型

E.非典型性患者男，33歲。15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查治療，三周前出現(xiàn)惡心、嘔吐。查：BP190/120mmHg，輕度水腫，血肌酐360μmol/L，B超示雙腎縮小。72.(01)下列檢查項(xiàng)目中不應(yīng)進(jìn)行的是A.血常規(guī)

B.內(nèi)生肌酐清除率

C.血電解質(zhì)D.靜脈腎盂造影

E.心電圖檢查73.(02)下述生化異常不應(yīng)出現(xiàn)的是A.高血鉀

B.低血鈣

C.低血鈉D.低血磷

E.酸中毒74.(03)該患者最可能的原發(fā)病是A.慢性腎小球腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性間質(zhì)性腎炎D.糖尿病腎病

E.高血壓腎病患者，男性，22歲，2天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。75.(01)為明確診斷，首選的影像檢查技術(shù)是A.胸部CT

B.胸部MRI

C.胸部X線平片D.胸部超聲

E.胸部CTA76.(02)最可能的診斷是A.大葉性肺炎

B.支氣管肺炎

C.間質(zhì)性肺炎D.過(guò)敏性肺炎

E.干酪樣肺炎77.(03)該病典型的影像表現(xiàn)為A.以肺葉為邊界的大片致密影，內(nèi)見(jiàn)充氣支氣管B.兩肺散在片狀陰影，沿肺紋理走行分布C.以肺葉為邊界的大片致密影，體積縮小，葉間裂移位D.以肺葉為邊界的大片致密影，中央見(jiàn)類圓形透亮區(qū)E.以上均不是78.(04)影像檢查陰性僅見(jiàn)于該病的A.充血期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期D.消散期

E.以上均不是男性，患者，50歲?；继悄虿』颊?0年。一直用胰島素治療。今晨皮下注射胰島素后未進(jìn)食便外出活動(dòng)，因突然暈倒被他人送入急診室。79.(01)應(yīng)首先考慮為A.腦出血

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.高滲性昏迷D.乳酸酸中毒

E.低血糖昏迷80.(02)即測(cè)微量血糖為2.5mmol/L，體溫不高，無(wú)嘔吐、昏迷及抽搐。應(yīng)采取的搶救措施是A.輸氧B.輸液C.靜脈推注50%葡萄糖液D.輸液中加入胰島素，每小時(shí)滴入5μU普通胰島素E.肌注適當(dāng)抗生素四、組5選1(本大題共20小題，共20分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確)A.切開(kāi)引流B.病灶清除，填塞換藥C.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管定時(shí)注入藥物D.病灶清除后，加壓融合E.病灶清除后，關(guān)閉切口，置管持續(xù)性沖洗引流81.(01)局部軟組織膿腫多采用82.(02)結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)采用A.為病人保守醫(yī)密

B.有利、不傷害

C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事

E.醫(yī)乃仁術(shù)83.(01)屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是84.(02)屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是A.根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行血漿葡萄糖濃度測(cè)定B.OGTTC.C肽D.GHbE.尿糖85.(01)一急診昏迷病人，為鑒別是否由高血糖引起的昏迷，上述何種試驗(yàn)最有用86.(02)空腹血糖濃度在6～7mmol/L又有糖尿病癥狀時(shí)，宜做A.病例-對(duì)照研究

B.隊(duì)列研究

C.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究D.生態(tài)學(xué)研究

E.現(xiàn)況調(diào)查87.(01)用于描述疾病或健康狀況的三間分布情況的是88.(02)以是否暴露于某因素為分組的是A.高血壓、水腫、血尿B.發(fā)作性肉眼血尿，無(wú)水腫與高血壓C.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂D.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退E.血尿、貧血、腎衰竭89.(01)腎病綜合征90.(02)急性腎小球腎炎A.正極與左下肢相連，負(fù)極與左上肢相連B.正極與左下肢相連，負(fù)極與右上肢相連C.正極與左上肢相連，負(fù)極與右上肢相連D._正極與右上肢相連，負(fù)極與無(wú)干電極相連E.正極與左上肢相連，負(fù)極與左下肢相連91.(01)AVR導(dǎo)聯(lián)的連接方法為92.(02)標(biāo)準(zhǔn)Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的連接方法為A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況C.社區(qū)死亡和患病情況D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析E.社區(qū)特點(diǎn)、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等93.(01)在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，行為與環(huán)境診斷是指94.(02)在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，教育與組織診斷是指A.1<T<5且n>40B.b+c>40C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T<5且n>40E.b+c≤4095.(01)什么情況下需用四格表校正公式96.(02)行×列表計(jì)算χ2值，在何種情況下需合并A.苯唑西林B.去甲萬(wàn)古霉素C.第二、三代頭孢菌素D.亞胺培南E.氟康唑97.(01)甲氧西林金黃色葡萄球菌抗菌治療首選98.(02)真菌性肺炎抗菌治療首選A.胃腸道反應(yīng)

B.低血糖反應(yīng)

C.肝功能損害D.腎功能損害

E.粒細(xì)胞減少99.(01)硫脲類藥物的主要副作用是100.(02)磺脲類藥物的主要副作用是

---------答卷紙---------一、串多選多(本大題共20小題，共20分。每組題由一個(gè)題干與若干試題組成，每題備選項(xiàng)數(shù)目不定，正確答案為一個(gè)或多個(gè)，請(qǐng)選出全部正確答案。)01.[A][B][C][D][E][F]

02.[A][B][C][D][E][F]

03.[A][B][C][D][E][F]

04.[A][B][C][D][E][F]

05.[A][B][C][D][E][F]

06.[A][B][C][D][E][F]

07.[A][B][C][D][E][F]

08.[A][B][C][D][E][F]

09.[A][B][C][D][E][F]

10.[A][B][C][D][E][F]

11.[A][B][C][D][E][F][G]

12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]

14.[A][B][C][D][E]

15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E][F]

17.[A][B][C][D][E][F]

18.[A][B][C][D][E][F]

19.[A][B][C][D][E][F]

20.[A][B][C][D][E][F]

二、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]

23.[A][B][C][D][E]

24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]

26.[A][B][C][D][E]

27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]

29.[A][B][C][D][E]

30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]

32.[A][B][C][D][E]

33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]

35.[A][B][C][D][E]

36.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]

38.[A][B][C][D][E]

39.[A][B][C][D][E]

40.[A][B][C][D][E]

41.[A][B][C][D][E]

42.[A][B][C][D][E]

43.[A][B][C][D][E]

44.[A][B][C][D][E]

45.[A][B][C][D][E]

46.[A][B][C][D][E]

47.[A][B][C][D][E]

48.[A][B][C][D][E]

49.[A][B][C][D][E]

50.[A][B][C][D][E]

51.[A][B][C][D][E]

52.[A][B][C][D][E]

53.[A][B][C][D][E]

54.[A][B][C][D][E]

55.[A][B][C][D][E]

56.[A][B][C][D][E]

57.[A][B][C][D][E]

58.[A][B][C][D][E]

59.[A][B][C][D][E]

60.[A][B][C][D][E]

三、串5選1(本大題共20小題，共20分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)61.[A][B][C][D][E]

62.[A][B][C][D][E]

63.[A][B][C][D][E]

64.[A][B][C][D][E]

65.[A][B][C][D][E]

66.[A][B][C][D][E]

67.[A][B][C][D][E]

68.[A][B][C][D][E]

69.[A][B][C][D][E]

70.[A][B][C][D][E]

71.[A][B][C][D][E]

72.[A][B][C][D][E]

73.[A][B][C][D][E]

74.[A][B][C][D][E]

75.[A][B][C][D][E]

76.[A][B][C][D][E]

77.[A][B][C][D][E]

78.[A][B][C][D][E]

79.[A][B][C][D][E]

80.[A][B][C][D][E]

四、組5選1(本大題共20小題，共20分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確)81.[A][B][C][D][E]

82.[A][B][C][D][E]

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