表面防腐方法知識目標(biāo)一了解表面防腐方法的定義二熟悉表面

表面防腐方法2024/10/181知識目標(biāo)一、了解表面防腐方法的定義；二、熟悉表面防腐方法的應(yīng)用范圍和類型；三、表面防腐法的操作步驟。一、表面防腐方法的定義

表面防腐也稱體表防腐，是指運(yùn)用各種不同的方法把具有高效性能的防腐藥劑，通過對遺體體表皮膚的操作處理，達(dá)到短期內(nèi)延緩和抑制遺體腐敗的發(fā)展速度，從而達(dá)到保護(hù)遺體質(zhì)量的效果。

2024/10/182表面防腐方法的特點(diǎn)

表面防腐是眾多遺體防腐方法中針對遺體保存時(shí)間較短的一種快速、簡便的防腐方法。

所使用的防腐劑具有濃度高、滲透性強(qiáng)、作用速度快、殺菌譜廣等特點(diǎn)。這種防腐方法由于其自身的獨(dú)特優(yōu)勢，是目前普遍采用的一種遺體防腐方法。2024/10/183二、皮膚的構(gòu)造

皮膚覆蓋于人體表面，與外界環(huán)境直接接觸，是人體最大的器官組織和重要的邊界器官。成人皮膚的面積為1.2~2m2，表皮和真皮總重量約占體重的5~8%，若包括皮下組織重量則可達(dá)到體重的16%。皮膚由表皮、真皮，借皮下組織與深部的深筋膜、腱膜或骨膜相連。人體的皮膚既是一種人體組織，同時(shí)它又是一個(gè)具有多種功能的人體器官。2024/10/1842024/10/185三、表面防腐劑的作用原理

人體的皮膚本身具有吸收的功能，但死亡以后，皮膚組織的細(xì)胞也隨之喪失了全部活動(dòng)功能。防腐劑作用于遺體的皮膚上時(shí)，通過皮膚上的毛孔、汗腺等滲透到深層組織中。高效的表面防腐劑具有能夠使收縮毛孔被動(dòng)擴(kuò)張的效能，在防腐劑深入皮膚組織后，會非常迅速的與皮下組織中各類細(xì)胞蛋白質(zhì)和微生物結(jié)合，發(fā)生化學(xué)作用，從而起到延緩遺體腐敗速度的功效。2024/10/186四、應(yīng)用范圍

遺體表面防腐法的應(yīng)用范圍較廣。根據(jù)其操作特點(diǎn)、防腐時(shí)效和適合對象等條件，適用于以下幾種情況：1.死亡不超過24h的遺體。根據(jù)死亡后的遺體腐敗規(guī)律，在24h內(nèi)死亡的遺體內(nèi)部腐敗速度還不能達(dá)到遺體的肌肉和表皮組織。防腐劑通過表皮的滲透可以抑制腐敗情況，保持體表原狀。2.保存時(shí)間不超過3天的遺體。體表防腐劑的高濃度配方和強(qiáng)勁的滲透性能可抑制遺體腐敗速度，但時(shí)效不會太長。

3.患消耗型疾病死亡的遺體。長期臥床和不運(yùn)動(dòng)，在消化道內(nèi)沒有堆積大量有機(jī)物，同時(shí)由于軀體蛋白細(xì)胞不能得到營養(yǎng)物質(zhì)，數(shù)量也在減少。在高濃度防腐劑的作用下，容易抑制腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。4.形體瘦小的遺體。這類型遺體的皮下脂肪堆積比較少，有利于防腐劑的滲透。同時(shí)脂肪少，不易阻止熱量的散發(fā)，和減少皮下蛋白細(xì)胞的數(shù)量。2024/10/187五、表面防腐方法的類型

表面防腐可以分為噴灑覆蓋法和擦拭涂抹法。表面防腐是對遺體表面進(jìn)行短期防腐的一種方法。噴灑覆蓋型：運(yùn)用手動(dòng)或電動(dòng)壓力噴灑裝置，使防腐劑均勻的作用于遺體的皮膚表面。擦拭涂抹法：運(yùn)用專用防腐器械，以人工的方式使防腐劑作用于遺體的皮膚表面。

表面防腐要求充分發(fā)揮各種防腐液的滲透性及防腐性能，使其與表皮和淺層肌肉完全接觸，達(dá)到短期防腐的目的。2024/10/1881.準(zhǔn)備工作（噴灑覆蓋型）

除了噴灑壺外，表面噴灑覆蓋防腐法不需要其他特殊的操作設(shè)施。常用的操作工具與用品：手動(dòng)壓力噴灑裝置、電動(dòng)壓力噴灑裝置、表面防腐劑、消毒劑、棉花、醫(yī)用鑷子、毛巾、密封包尸袋個(gè)人防護(hù)用品：隔離衣、手套、帽子、口罩等。已冷藏過的遺體，需基本解凍后再處理。2024/10/189六、表面防腐法的操作步驟1、遺體應(yīng)擱置在硬板的防腐床上，用濕布清潔、消毒遺體并用干毛巾吸干；2、對遺體的面部和軀體上的孔道用醫(yī)用脫脂棉進(jìn)行堵塞；（用浸透遺體保存防腐液的棉花阻塞遺體的所有孔道口，包括口腔、鼻孔、外耳、肛門、表面的所有傷口和皮膚切口等）3、將防腐液置于壓力噴灑裝置中，用裝滿遺體保存防腐液的噴灑壺噴灑到整個(gè)遺體表面，首次噴灑順序：

遺體先側(cè)臥—耳后—頸后—肩背—臀—下肢后側(cè)—足跟；

后平臥—頭面—頸前—胸—腹—會陰—下肢前—足—腋窩—雙上肢—手；

2024/10/1810噴灑覆蓋型4、用紗布將經(jīng)過噴灑后的遺體進(jìn)行體表覆蓋操作。5、再進(jìn)行第二次噴灑操作，順序同上。6、再次用紗布進(jìn)行覆蓋操作。7、用密封包尸袋包裹經(jīng)噴灑覆蓋防腐法處理過的遺體。8、將操作處理完的遺體放置于防腐觀察室。9、對操作臺、操作環(huán)境進(jìn)行清潔。2024/10/1811（3）注意事項(xiàng)

①噴灑操作時(shí)，注意保持噴嘴和遺體之間的距離，不能太近也不能太遠(yuǎn)。太近容易造成防腐劑噴灑過于集中，作用于皮膚表面不均勻。太遠(yuǎn)則造成皮膚上沾染的防腐劑劑量過少，所以噴灑距離要適度。

②紗布覆蓋的目的是使防腐劑滯留在皮膚表面的時(shí)間長久。紗布的使用厚度不能太厚，也不能太薄。太厚會使作用于遺體防腐劑被紗布過多的吸附，而后藥性揮發(fā)，沒有達(dá)到防腐目的。太薄則不能起到阻止藥效揮發(fā)的作用。

③一般來說，表面防腐操作時(shí)，使用的防腐劑濃度比較高、滲透性比較強(qiáng)。滲透性強(qiáng)的藥劑揮發(fā)性能也較好，所以配制防腐劑時(shí)，應(yīng)根據(jù)遺體具體用量來配制。如果配制的防腐劑未使用完，應(yīng)該妥善保管剩余的防腐劑，以免發(fā)生藥劑揮發(fā)造成浪費(fèi)，或?qū)Σ僮魅藛T產(chǎn)生危害。2024/10/18122、準(zhǔn)備工作（擦拭涂抹型）（1）準(zhǔn)備防腐工具用品①

醫(yī)用鑷子②

紗布③

醫(yī)用脫脂棉④

表面防腐劑⑤密封包尸袋

（2）防護(hù)用品

⑥手套⑦帽子⑧口罩⑨隔離衣2024/10/1813①將經(jīng)過體表清潔處理的遺體放置在操作臺上。②對遺體的面部和軀體上的孔道用醫(yī)用脫脂棉堵塞。③用脫脂棉沾著表面防腐劑對遺體的皮膚表面進(jìn)行擦拭涂抹。順序：遺體先側(cè)臥—耳后—頸后—肩背—臀—下肢后側(cè)—足跟；然后遺體平臥—頭面—頸前—胸—腹—會陰—下肢前—足—腋窩—雙上肢—手；④用紗布將經(jīng)過擦拭涂抹后的遺體進(jìn)行體表覆蓋操作。2024/10/1814擦拭涂抹型⑤再進(jìn)行第二次擦拭涂抹操作，順序如上。⑥再次用紗布進(jìn)行覆蓋操作。⑦用密封包尸袋包裹經(jīng)擦拭涂抹防腐法處理過的遺體。⑧將操作處理完的遺體放置于防腐觀察室。⑨對操作臺、操作環(huán)境進(jìn)行清潔。2024/10/1815擦拭涂抹型（3）注意事項(xiàng)①防腐液與防腐床的金屬表面的化學(xué)反應(yīng)，例如，含有機(jī)過氧化物類的遺體防腐保存液，不可使用于擱置在金屬防腐床上的遺體，有機(jī)過氧化物會腐蝕防腐床的金屬表面，其本身也會迅速分解。②遺體表面擦試涂抹防腐液，必須覆蓋全部遺體，不留遺漏。③操作時(shí)，動(dòng)作要輕柔，避免表皮破損。④

必須含殺真菌的藥劑。2024/10/1816（3）注意事項(xiàng)

1、合理選用遺體保存防腐液。

2、注意防腐液與防腐床金屬表面的化學(xué)反應(yīng)，含雙氧水類的遺體保存防腐液不可以使用于擱置在金屬防腐床上的遺體，雙氧水會腐蝕防腐床的金屬表面。

3、遺體表面擦拭涂抹防腐液必須全部到位，無一處遺漏。

4、操作