N3外科模擬題及答案

N3外科模擬題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、開放性氣胸的現(xiàn)場急救措施首先A、氣管插管B、閉式胸膜腔引流C、應(yīng)用抗生素、吸氧D、剖胸探查E、封閉傷口固定胸壁正確答案：E2、血清鉀濃度低于多少時稱為低鉀血癥A、3.5mmol/LB、5.5mmol/LC、7.5mmol/LD、4.5mmol/LE、6.5mmol/L正確答案：A3、對結(jié)腸癌預(yù)后與復(fù)發(fā)有判斷價值的是A、癌胚抗原測定B、甲胎蛋白測定C、EB病毒抗體D、堿性磷酸酶測定E、酸性磷酸酶測定正確答案：A4、食管癌手術(shù)后胃管保留時間，一般至少為A、7～10天B、3～4天C、5～6天D、1～2天E、11～14天正確答案：B5、普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為A、B超B、AFPC、CTD、MRIE、放射性核素掃描正確答案：B6、屬于腎前性腎功能衰竭的病因是A、應(yīng)用氨基糖苷類藥物B、腎小球腎炎C、嚴重休克D、毒蛇咬傷E、盆腔腫瘤壓迫輸尿管正確答案：C7、留置T形管患者正確的是A、術(shù)后7天可拔管B、放置引流袋的位置越低越好C、每天更換引流袋一次D、每天加壓沖洗引流管E、避免擠捏正確答案：C8、下列不屬于手術(shù)前提高患者手術(shù)耐受力的措施是A、充分做好患者手術(shù)區(qū)域的皮膚準備B、糾正營養(yǎng)不良C、保護改善患者重要臟器功能D、合理指導(dǎo)適應(yīng)術(shù)中體未的訓(xùn)練E、適當休息，保證充足睡眠正確答案：A9、患者，男性，40歲。因懷疑肝癌入院。患者因焦慮和恐懼，在護士實施護理工作中表現(xiàn)出不合作。下列態(tài)度和措施中，你不該采取的是A、解釋護理操作和操作中的感受B、責(zé)備患者的態(tài)度和行為C、關(guān)注患者的心理反應(yīng)和行為反應(yīng)D、對患者的表現(xiàn)表示理解E、引導(dǎo)患者接受病情并詢問患者感受正確答案：B10、破傷風(fēng)患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、一般無高熱B、抽搐時口吐白沫，面色發(fā)紺C、局部型破傷風(fēng)不能發(fā)展為全身型破傷風(fēng)D、肌肉僵硬時，注射能引發(fā)肌肉痙攣E、肌肉收縮最初多是咀嚼肌正確答案：C11、急性腎功能衰竭進入多尿期的標志是A、尿量開始增加B、每天尿量超過2000mlC、每天尿量超過400mlD、神志清楚E、發(fā)病1周以后正確答案：C12、甲亢、高熱患者不宜使用A、哌替啶B、苯巴比妥鈉C、嗎啡D、阿托品E、氯丙嗪正確答案：D13、火焰燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪項是錯誤的A、用大衣毯子棉被覆蓋滅火B(yǎng)、呼救并用手撲滅火C、倒地慢滾滅火D、淋水或跳入水池滅火E、使用滅火器滅火正確答案：B14、患者，男性，48歲。潰瘍病史10年，突發(fā)心窩部劇痛并波及右下腹，檢查右側(cè)腹部有腹膜刺激征。下列最重要的護理措施是A、取半臥位B、輸液、輸血C、禁食、胃腸減壓D、觀察血壓、脈搏E、使用抗生素正確答案：C15、等滲性脫水常發(fā)生在A、補充等滲鹽水過多B、應(yīng)用排納利尿劑C、胃腸道液體急性喪失D、胃腸道液體長期慢性喪失如腸外瘺，大量嘔吐E、水分喪失量過多正確答案：C16、以下最能提示出血性壞死性胰腺炎檢查結(jié)果是A、低血鈣B、高血糖C、低血磷D、白細胞計數(shù)明顯升高E、血清淀粉酶明顯增高正確答案：A17、患者，男性，急性胰腺炎并發(fā)腎功能衰竭，欲行血液透析，下列屬于血液透析禁忌證的是()A、血清尿素氮(BUN)＞30mmoL/LB、血清鉀＞6.5mmol/LC、血清肌酐＞908μmol/LD、嚴重酸中毒或堿中毒E、休克正確答案：E18、下列哪種情況在胃十二指腸潰瘍急性穿孔時行單純穿孔縫合術(shù)A、穿孔修補術(shù)后再穿孔者B、有幽門梗阻史者C、有出血史者D、內(nèi)科治療期間穿孔者E、腹腔內(nèi)感染及炎癥水腫嚴重者正確答案：E19、阿米巴肝膿腫的膿液是A、棕褐色B、白色C、黃白色D、黃色E、綠色正確答案：A20、手術(shù)前晚通便灌腸的意義A、防止手術(shù)中嘔吐而引起窒息B、防止或減輕術(shù)后腹脹C、使消化道適當休息D、防止手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生E、防止手術(shù)野污染正確答案：B21、頸椎病的基本原因是A、頸椎間盤退行性變B、頸椎骨折或脫位C、先天性椎管狹窄D、頸部急、慢性損傷E、頸椎間盤突出正確答案：A22、肛裂常發(fā)生于肛管的A、后正中位B、左側(cè)C、前正中位D、左后位E、右前位正確答案：A23、原發(fā)性甲狀腺功能亢進與繼發(fā)性甲狀腺功能亢進的主要區(qū)別在于前者有A、雙手震顫B、怕熱、出汗C、脈壓差增大，脈率增快D、突眼E、性情急躁，易激動正確答案：D24、乳腺癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是A、腫塊壓迫B、腫瘤侵及庫柏(Cooper)韌帶C、癌細胞阻塞表淺淋巴管D、腫塊并發(fā)炎癥E、腫塊與皮膚廣泛粘連正確答案：C25、外科感染下列哪項局部處理不正確A、局部嚴禁按摩B、局部制動C、患肢抬高D、局部熱敷E、膿腫切開時切口選擇在膿腫的上部正確答案：E26、甲亢患者術(shù)后發(fā)生呼吸困難和窒息與下列哪項因素?zé)o關(guān)A、喉頭水腫B、氣管軟化塌陷C、雙側(cè)喉返神經(jīng)受損D、手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象E、切口內(nèi)出血壓迫氣管正確答案：D27、診斷膀胱腫瘤最重要的檢查是A、CT檢查B、B超檢查C、X線檢查D、尿脫落細胞檢查E、膀胱鏡檢查正確答案：E28、要素飲食不含有A、中長鏈三酰甘油B、乳糖和膳食纖維C、礦物質(zhì)、微量元素和維生素D、氨基酸E、麥芽糖和葡萄糖正確答案：B29、下列哪項不是膽總管結(jié)石合并化膿性膽管炎時的并發(fā)癥A、肝膿腫B、感染性休克C、膽道出血D、急性胰腺炎E、門靜脈高壓癥正確答案：E30、腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄的鑒別，主要依據(jù)是A、有無下肢放射性疼痛B、有無間歇性跛行C、腰部疼痛的程度D、CTE、X線平片正確答案：D31、對于腸梗阻的嘔吐的敘述，下列哪一項是錯誤的A、麻痹性腸梗阻呈溢出性嘔吐B、高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早、頻C、結(jié)腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐D、低位小腸梗阻出現(xiàn)遲，嘔吐物為胃內(nèi)容物E、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性正確答案：D32、用20%甘露醇250ml靜脈滴注治療腦水腫時，下列正確的用法是A、應(yīng)在40～60分鐘內(nèi)滴完B、應(yīng)在15～30分鐘內(nèi)滴完C、應(yīng)在70～90分鐘內(nèi)滴完D、速度快慢不影響療效E、緩慢靜脈滴注正確答案：B33、患者，70歲。因患肺癌行全肺切除術(shù)，置閉式胸膜腔引流管，術(shù)后5日內(nèi)應(yīng)密切觀察A、氣管移位情況B、疼痛C、痰液性質(zhì)D、切口滲液多少E、是否存在胸內(nèi)感染正確答案：A34、關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的敘述，下列哪一項不正確A、腸扭轉(zhuǎn)是小兒腸梗阻的常見原因B、飽餐后變換體未是小腸扭轉(zhuǎn)的誘因C、便秘是結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的主要原因D、腸管及其系膜過長是解剖的因素E、腸扭轉(zhuǎn)應(yīng)按絞窄性腸梗阻處理正確答案：A35、燒傷時，傷員現(xiàn)場急救，下列哪項措施比較得當A、推注50%葡萄糖B、使用冬眠合劑C、大量喝開水D、肌注止痛劑E、服含鹽飲料正確答案：E36、腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的節(jié)段是A、L1-L2和L2-L3B、L2-L3和L3-L4C、L5-S1和S1-S2D、L4-L5和L5-S1E、L3-L4和L4-L5正確答案：D37、閉合性胸部外傷后出現(xiàn)反常呼吸運動的表現(xiàn)是A、呼氣時胸壁外突吸氣時正常B、吸氣和呼氣時胸壁均外突C、吸氣時胸壁外突呼氣時胸壁內(nèi)陷D、吸氣時胸壁內(nèi)陷呼氣時胸壁外突E、吸氣和呼氣時胸壁均內(nèi)陷正確答案：D38、胸部損傷后，出現(xiàn)反常呼吸或縱隔擺動現(xiàn)象，常見于A、張力性氣胸B、開放性氣胸C、多根肋骨多處骨折D、多根肋骨單處骨折E、閉合性氣胸正確答案：C39、正常成年人每天水的出入量相對恒定，總量為A、3000～3500mlB、1000～1500mlC、1500～2000mlD、2000～2500mlE、2500～3000ml正確答案：D40、少尿是指24小時尿量A、＜50mlB、＜10mlC、＜100mlD、＜400mlE、＜250ml正確答案：D41、膽總管術(shù)后T形管護理，下列哪一項不妥A、T形管造影通暢即可拔管B、T形管一般留置2周C、保持引流通暢D、更換引流瓶要注意無菌操作E、觀察記錄膽汁的性質(zhì)及量正確答案：A42、腹外疝中最易發(fā)生嵌頓的是下列哪一項A、股疝B、直疝C、切口疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E、滑動性疝正確答案：A43、下列哪一項不是胃腸減壓的目的A、促進胃腸功能恢復(fù)B、減輕胃腸道膨脹C、降低吻合口張力D、維持體液平衡E、改善胃腸壁血運正確答案：D44、閉合性氣胸患者，肺萎縮程度小于_______時不必處理A、0.6B、0.5C、0.45D、0.3E、0.4正確答案：D45、下列哪項是休克早期的臨床表現(xiàn)A、神志淡漠B、血壓下降C、抽血時血液黏稠易凝D、發(fā)紺、四肢厥冷E、脈壓變小尿量減少正確答案：E46、關(guān)于急性壞死性胰腺炎，下列哪一項不正確A、血鈣＞1.87mmol/LB、黃疸C、血糖＞11.1mmol/LD、血性腹水E、神志模糊和譫妄正確答案：A47、患者，男性，54歲。有胃潰瘍病史，近期腹痛較為嚴重，且規(guī)律改變，大便隱血檢查持續(xù)陽性。此時應(yīng)建議患者A、胃鏡檢查B、口服治療潰瘍藥物C、CT檢查D、B超檢查E、應(yīng)用止血藥物正確答案：A48、下列哪一項適用于掛線療法A、肛瘺B、外痔C、直腸息肉病D、肛裂E、內(nèi)痔正確答案：A49、5mmol/L，診斷為擠壓傷。為觀察有無腎臟并發(fā)癥，下列哪一項最有意義A、瞳孔、神志B、尿量、尿鈉C、中心靜脈壓D、血壓、脈率E、出血、感染正確答案：B50、周圍型肺癌，最常見的組織類型為A、腺癌B、未分化癌C、肺泡細胞癌D、轉(zhuǎn)移癌E、鱗狀上皮癌正確答案：A51、腰椎間盤突出癥急性期靜滴甘露醇的主要目的是A、解除肌肉痙攣B、安定鎮(zhèn)靜C、營養(yǎng)神經(jīng)D、促進突出物還納E、促進炎癥和水腫消退正確答案：E52、彌漫性腹膜炎易引起A、單純性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、血運性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻正確答案：B53、嵌頓性疝手術(shù)復(fù)位后，觀察的重點是下列哪一項A、生命體征B、嘔吐腹脹C、腹痛、腹部體征D、神志變化E、剛門排氣正確答案：C54、維持體液平衡，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，機體主要通過下面哪個系統(tǒng)或器官A、下丘腦-神經(jīng)垂體-抗利尿激素系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、腎素-醛固酮系統(tǒng)D、腎E、內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案：D55、急性梗阻性化膿性膽管炎的病程特點是A、起病急，發(fā)展快，病情重B、起病緩，發(fā)展慢，病情重C、起病急，發(fā)展快，病情輕D、起病急，發(fā)展慢，病情重E、起病緩，發(fā)展快，病情重正確答案：A56、急腹癥的初步判斷，依據(jù)不正確的是A、實質(zhì)器官破裂可出現(xiàn)移動性濁音B、壓痛最顯著的部位常為原發(fā)病灶處C、無膈下游離氣體，就可排除消化性潰瘍穿孔D、腸梗阻出現(xiàn)腹膜刺激征，提示病情加重E、腹腔穿刺出不凝固血液正確答案：C57、下列哪一項是嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點A、疝塊不能回納的時間B、疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙C、疝塊有否壓痛D、有無腸梗阻表現(xiàn)E、有無休克表現(xiàn)正確答案：B58、小腦幕切跡疝時瞳孔擴大的機制下列哪項正確A、交感神經(jīng)受刺激B、瞳孔括約肌麻痹C、腦干受壓迫D、動眼神經(jīng)受壓E、動眼神經(jīng)核損傷正確答案：D59、騎跨傷引起尿道損傷的部位是A、尿道內(nèi)口B、前列腺部尿道C、尿道膜部D、尿道球部E、尿道懸垂部正確答案：D60、對胰腺癌有定性診斷意義的檢查是A、B超B、CTC、細胞學(xué)檢查D、癌胚抗原測定E、MRI正確答案：C61、胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A、上腹部痛和上腹部飽脹不適B、黃疸C、消化道癥狀D、消瘦和乏力E、發(fā)熱正確答案：A62、大面積燒傷患者可發(fā)生各種并發(fā)癥，其中最嚴重的是A、瘢痕攣縮B、窒息C、肢體畸形D、敗血癥E、感染正確答案：B63、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A、大腸埃希菌B、肺炎鏈球菌C、溶血性金黃色葡萄球菌D、白色葡萄球菌E、乙型溶血性鏈球菌正確答案：C64、能為直腸癌定性診斷的是A、乙狀結(jié)腸鏡檢B、病理檢查C、X線檢查D、剛門鏡檢E、剛門指檢正確答案：B65、中度脫水失水量約占體重的A、1～2%B、2～4%C、4～6%D、6%以上E、8%以上正確答案：C66、關(guān)于水與鈉代謝紊亂的敘述，下列錯誤的是A、出汗浸濕一身襯衣褲，丟失的水分約1000mlB、成年女性體液總量占體重的55%C、氣管切開術(shù)后，每天經(jīng)呼吸道多丟失水分約1000mlD、皮膚每天無形失水量達1000mlE、體溫每升高1℃，每公斤體重每天多丟失水分3～5ml正確答案：D67、急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，不正確的是A、彌漫性腹膜炎無局限趨勢B、非手術(shù)治療無效C、觀察12小時癥狀及體征加重D、中毒癥狀明顯伴休克E、原發(fā)性腹膜炎正確答案：E68、骨關(guān)節(jié)結(jié)核一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)A、病理性骨折B、高熱、消瘦C、夜間盜汗D、關(guān)節(jié)腫脹E、關(guān)節(jié)僵直正確答案：B69、女性，65歲，近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛，頭暈，今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解，既往曾類似發(fā)作2次，X線片示頸5～6椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間孔明顯縮小，最可能的診斷是A、交感神經(jīng)型頸椎病B、癲癇發(fā)作C、椎動脈型頸椎病D、神經(jīng)根型頸椎病E、脊髓型頸椎病正確答案：C70、患者，男性，右側(cè)腰區(qū)受傷后出現(xiàn)腰痛和輕度血尿。第二天，腰部腫脹進行性加重，此損傷可考慮是A、腎盂、腎盞裂傷B、腎盂、腎實質(zhì)裂傷C、腎實質(zhì)裂傷D、腎被膜裂傷E、腎被膜、腎實質(zhì)裂傷正確答案：E71、不屬于人工心肺機的主要配件是A、濾器B、氧合器C、血泵D、變溫器E、除顫器正確答案：E72、腎結(jié)核的哪一種情況應(yīng)采取手術(shù)治療A、并發(fā)肺結(jié)核者B、有泌尿、生殖系外活動性結(jié)核病灶C、早期腎結(jié)核D、晚期、雙腎結(jié)核E、結(jié)核性腎膿腫正確答案：E73、局麻藥中加入少量血管收縮劑的應(yīng)用注意點不正確的是A、用量要確切B、腎上腺要現(xiàn)用現(xiàn)加C、禁用末梢動脈部位D、用量必須嚴格控制E、可用于全身任何部位正確答案：E74、患者，女性，38歲。因食管下端、胃底靜脈曲張破裂出血再次入院，經(jīng)非手術(shù)治療后出血停止，現(xiàn)準備手術(shù)治療。下列哪項護理措施不妥A、注意休息B、做好心理護理C、預(yù)防感染D、加強營養(yǎng)，飲食可不限制E、避免腹內(nèi)壓增加正確答案：D75、膽囊結(jié)石一般呈A、慢性膽囊炎表現(xiàn)B、急性梗阻性化膿性膽管炎表現(xiàn)C、急性膽囊炎表現(xiàn)D、夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)E、腹膜刺激征表現(xiàn)正確答案：A76、手術(shù)中術(shù)者的手套污染后應(yīng)A、碘酒消毒B、立即更換無菌手套C、加戴一只無菌手套D、重新刷手后再戴無菌手套E、以上都不對正確答案：B77、外科患者最容易發(fā)生的水、鈉代謝紊亂是A、慢性水中毒B、低滲性脫水C、急性水中毒D、高滲性脫水E、等滲性脫水正確答案：E78、女性，48歲，門靜脈高壓癥分流術(shù)，術(shù)前口服腸道抗生素首選A、阿奇霉素B、麥迪霉素C、新霉素D、乙酰螺旋霉素E、紅霉素正確答案：C79、急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為A、意識障礙B、呼吸和循環(huán)障礙C、瞳孔散大D、肢體癱瘓E、以上都不是正確答案：B80、毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是A、沖洗傷口B、局部封閉C、傷口上方綁扎D、傷口外敷蛇藥E、擴大傷口排毒正確答案：C81、胃大部切除術(shù)后24～48小時內(nèi)，哪項是常見的并發(fā)癥A、吻合口梗阻B、胃出血C、胃-腸吻合口瘺D、胃潴留E、傾倒綜合征正確答案：B82、食管癌手術(shù)后出現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥是A、吻合口瘺B、吻合口狹窄C、反流性食管炎D、乳糜胸E、膿胸正確答案：A83、體格檢查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間聽到響亮粗糙的連續(xù)性機器樣雜音，常提示A、主動脈縮窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈口狹窄正確答案：D84、預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中，下列哪一項不恰當A、術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎B、術(shù)前鍛煉深呼吸C、吹氣球訓(xùn)練D、鼓勵咳痰E、減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物，如術(shù)前2周應(yīng)禁煙正確答案：A85、胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術(shù)治療期間哪項護理應(yīng)特別注意A、保持胃管通暢B、輸血輸液同時嚴密監(jiān)測血壓、脈率C、記錄嘔血和便血的量D、保持靜脈輸液通暢E、做好術(shù)前常規(guī)準備正確答案：B86、8歲男孩，疝內(nèi)容物可達陰囊處。診斷應(yīng)考慮A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、臍疝D(zhuǎn)、切口疝E、股疝正確答案：A87、老年男性患者飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留其首要處理是A、試行導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管B、針刺C、肌肉注射卡巴膽堿D、恥骨上膀胱造瘺E、膀胱穿刺正確答案：A88、對疼痛患者施行護理，不妥的是A、明確診斷后才可采取藥物止痛治療B、護士應(yīng)收集患者有關(guān)疼痛的資料C、可采用疼痛評估法，評估疼痛程度D、心理護理可減輕疼痛E、護士可根據(jù)自己對疼痛的理解和體驗，來判斷患者的疼痛程度正確答案：E89、膽管結(jié)石多以下列哪項為主A、膽固醇結(jié)石B、膽色素結(jié)石C、混合性結(jié)石D、黃結(jié)石E、黑結(jié)石正確答案：B90、絞窄性疝的處理原則為A、抗感染B、對癥治療C、支持治療D、緊急手術(shù)E、手法復(fù)位正確答案：D91