情景模擬教學(xué)法在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理帶教的運(yùn)用-現(xiàn)代護(hù)理醫(yī)學(xué)雜志

【摘要】目的分析情景模擬教學(xué)法在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理帶教的運(yùn)用效果。方法選取2022.05-2023.05月于我院實(shí)習(xí)的46名產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)士作為研究對象，將其按照實(shí)習(xí)先后順序分為對照組（23名，使用傳統(tǒng)教學(xué)法）和觀察組（23名，使用情景模擬教學(xué)法在）。對兩組教學(xué)效果進(jìn)行分析。結(jié)果兩組實(shí)習(xí)護(hù)士在接受教學(xué)后均取得一定效果，觀察組采用情景模擬教學(xué)方法后的考核成績、學(xué)習(xí)能力、自我評價(jià)、教學(xué)滿意程度均有了提高，且明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理帶教中采用情景模擬教學(xué)法能取得較佳的效果，可有效提升實(shí)習(xí)護(hù)士考核成績及學(xué)習(xí)能力，提高教學(xué)滿意度，從而為臨床教學(xué)實(shí)踐提供新思路?！娟P(guān)鍵詞】產(chǎn)房；助產(chǎn)護(hù)理；帶教；情景模擬教學(xué)法【收稿日期】2023年8月15日【出刊日期】2023年9月10日DOI:10.12208/j.jmnm.2023000466Applicationofscenariosimulationteachingmethodinmidwiferynursingteaching【Abstract】ObjectiveToanalyzetheapplicationeffectofscenariosimulationteachingmethodinmidwiferynursingteaching.Method46midwiferynurseswhointernedinourhospitalfromMay2022toMay2023wereselectedastheresearchsubjects.Theyweredividedintoacontrolgroup(23nurses,usingtraditionalteachingmethods)andanobservationgroup(23nurses,usingscenariosimulationteachingmethods)accordingtotheorderoftheirinternships.Analyzetheteachingeffectivenessoftwogroups.ResultBothgroupsofinternnursesachievedcertainresultsafterreceivingteaching,buttheobservationgroupshowedhigherassessmentscores,learningabilityscores,self-evaluation,andteachingsatisfactionthanthecontrolgroupafterusingscenariosimulationteachingmethod,withstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionTheuseofscenariosimulationteachingmethodinmidwiferynursingteachingcanachievebetterresults,effectivelyimprovetheassessmentscoresandlearningabilitiesofinternnurses,improveteachingsatisfaction,andprovidenewideasforclinicalteachingpractice.【Keywords】Deliveryroom;Midwiferycare;Teaching;Situationalsimulationteachingmethod情境模擬教學(xué)法在助產(chǎn)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用護(hù)理教學(xué)目的：分析情景模擬教學(xué)法在助產(chǎn)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取2022年5月至2023年5月在我院實(shí)習(xí)的46名助產(chǎn)護(hù)士為研究對象。根據(jù)實(shí)習(xí)先后順序分為對照組（23名護(hù)士，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法）和觀察組（23名護(hù)士，采用情景模擬教學(xué)方法）。分析兩組的教學(xué)效果。結(jié)果：兩組實(shí)習(xí)護(hù)士在接受教學(xué)后均取得了一定的效果，觀察組采用情景模擬教學(xué)方法后的考核成績、學(xué)習(xí)能力、自我評價(jià)、教學(xué)滿意程度均有了提高，且明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理帶教中采用情景模擬教學(xué)法能取得較佳的效果，可有效提升實(shí)習(xí)護(hù)士考核成績及學(xué)習(xí)能力，提高教學(xué)滿意度，從而為臨床教學(xué)實(shí)踐提供新思路。助產(chǎn)學(xué)是一門研究新生命安全誕生的醫(yī)學(xué)學(xué)科，以產(chǎn)科理論為基礎(chǔ)，內(nèi)容包含孕產(chǎn)婦妊娠、分娩、產(chǎn)褥期相關(guān)知識，以及胎兒病理、生理性內(nèi)容，同時(shí)還涵蓋遺傳、優(yōu)生等，而對于助產(chǎn)學(xué)護(hù)士需要較強(qiáng)的技術(shù)和實(shí)踐，以保障臨床產(chǎn)婦、胎兒的生命安全，同時(shí)需要應(yīng)對各種突發(fā)狀況進(jìn)行基本處理[1]。由于院校教學(xué)模式以“落實(shí)基礎(chǔ)”為主實(shí)行的理論教育，缺乏技能培訓(xùn)，因此當(dāng)學(xué)員步入實(shí)習(xí)崗位前護(hù)理帶教尤為重要，也是保障護(hù)理實(shí)習(xí)生順利進(jìn)入正式工作的關(guān)鍵，通過護(hù)理帶教將理論逐步轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，讓學(xué)員深入了解產(chǎn)房助產(chǎn)工作內(nèi)容，利于臨床工作的有效實(shí)施[2-3]?；诖?，本文研究了情景模擬教學(xué)法在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理帶教的運(yùn)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下：1對象和方法選取2022.05-2023.05月于我院實(shí)習(xí)的46名產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)士作為研究對象，將其按照實(shí)習(xí)先后順序分為對照組23名（年齡19-26歲，平均22.56±2.29歲；大專學(xué)歷11名，本科學(xué)歷12名觀察組23名（年齡22-27歲，平均23.59±2.18歲；大專學(xué)歷9名，本科學(xué)歷14名。兩組均為女性，其一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)1.2.1對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法：通過基于助產(chǎn)學(xué)理論知識，采用視頻、圖片、臨床演示等方式深入講解相關(guān)的助產(chǎn)護(hù)理重點(diǎn)、難點(diǎn)，并對臨床突發(fā)事件、處理方式進(jìn)行指導(dǎo)，助產(chǎn)護(hù)理實(shí)習(xí)護(hù)士在老師的教學(xué)后對其不知道的地方進(jìn)行了觀察和詢問。老師將再次解釋或指導(dǎo)學(xué)生通過實(shí)踐學(xué)習(xí)來解決問題。1.2.2觀察組采用情景模擬教學(xué)法，主要包括：1.2.2.1情景模擬設(shè)計(jì)通過基于助產(chǎn)學(xué)理論知識，對臨床護(hù)理常見場景、突發(fā)事件場景分別進(jìn)行創(chuàng)建，如分娩較為順利的護(hù)理流程、分娩過程發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)婦突發(fā)疾病等相關(guān)問題的納入。1.2.2.2情景人物的扮演帶教老師通過選取3～5名學(xué)員組建小組，由其中成員完成角色扮演，由帶教老師或臨床資深護(hù)士扮演臨床護(hù)理人員。1.2.2.3情景模擬的演示扮演成員分別完成不同情景的模擬，帶教老師在模擬后通過提問、抽查的方式，來讓學(xué)員進(jìn)行討論在情景模擬演示中所發(fā)現(xiàn)的問題、疑惑及護(hù)理重點(diǎn)，最后由帶教老師進(jìn)行總結(jié)指導(dǎo)。1.2.2.4情景模擬的具體應(yīng)用在完善基礎(chǔ)問題后，讓學(xué)員進(jìn)行自行分組，輪流模擬演示，由帶教老師進(jìn)行點(diǎn)評演示中存在的不足，并對護(hù)理中表現(xiàn)優(yōu)良的情況進(jìn)行鼓勵(lì)，還可通過小組互相評價(jià)的方式，整體性完善情景模擬，讓學(xué)員更加融入。完成整體情景模擬教學(xué)后，對患者實(shí)行實(shí)踐考核，由資深護(hù)士、教學(xué)老師共同進(jìn)行設(shè)定考核內(nèi)容、評分標(biāo)準(zhǔn)等，并在考核后對學(xué)員的成績進(jìn)行分析，對教學(xué)中存在的不足持續(xù)性進(jìn)行改進(jìn)，進(jìn)一步強(qiáng)化情景模擬教學(xué)內(nèi)容。1.3觀察指標(biāo)對兩組實(shí)習(xí)護(hù)士完成教學(xué)后的考核成績進(jìn)行對比，包括理論知識（占總成績的35%）、實(shí)踐技能（占總成績的45%）、臨床提問（占總成績的20%采用我院學(xué)習(xí)能力調(diào)查表，對學(xué)員進(jìn)行病情觀察能力、突發(fā)事件處理、患者安全管理、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作4項(xiàng)評估，每項(xiàng)均為5分，分?jǐn)?shù)越高，學(xué)習(xí)能力越高；采用我院自制調(diào)查問卷對學(xué)員知識掌握程度、實(shí)踐操作能力、思維應(yīng)變能力、協(xié)作溝通能力、建立護(hù)患信任能力5項(xiàng)進(jìn)行評估，根據(jù)“能夠”“基本能夠”“不能夠”分別計(jì)分2分、1分、0分，分?jǐn)?shù)越高，自我評價(jià)越高；采用我院自制調(diào)查問卷，對教學(xué)形式、態(tài)度、目標(biāo)、內(nèi)容、方式及整體進(jìn)行評估，綜合分析學(xué)員對教學(xué)實(shí)施的具體滿意程度，每項(xiàng)均為5分，分?jǐn)?shù)越高，教學(xué)效果越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用-“χ±s”表示計(jì)量資料，組間比較結(jié)果采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組考核成績對比觀察組各項(xiàng)考核成績均優(yōu)于對照組，總成績明顯更高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1：-t-P-2.2兩組學(xué)習(xí)能力評分對比觀察組病情觀察能力為（4.26±0.63）分、突發(fā)事分、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作為（4.13±0.72）分；對照組病情觀察能力為（2.01±0.83）分、突發(fā)事件處理為（2.13±0.54）分、患者安全管理為（2.16±0.46）分、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作為（2.03±1.02）分。觀察組學(xué)習(xí)能力評分明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=10.356，P=0.001；t=10.817，P=0.001；t=10.311，P=0.001；t=8.067，P=0.001）。2.3兩組自我評價(jià)對比觀察組理論知識掌握為（17.55±0.71）分、臨床操分、護(hù)患溝通能力為（16.79±0.55）分、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力分、臨床操作能力為（15.45±1.35）分、臨床思維能力為（15.52±1.21）分、護(hù)患溝通能力為（16.32±0.93）分、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力為（16.42±0.75）分。觀察組自我評價(jià)明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.906，P=0.043；t=3.920，P=0.001）。2.4兩組教學(xué)滿意度對比觀察組整體評價(jià)為（4.25±0.75）分、教學(xué)目標(biāo)為（3.71±0.64）分、教學(xué)內(nèi)容為（3.72±0.63）分、教學(xué)方式為（3.75±0.75）分、教學(xué)形式為（4.09±0.67）分、教學(xué)態(tài)度為（4.25±0.62）分；對照組整體評價(jià)為（3.42±0.70）分、教學(xué)目標(biāo)為（3.22±0.74）分、教學(xué)內(nèi)容為（3.12±0.82）分、教學(xué)方式為（3.09±0.67）分、教學(xué)形式為（3.22±0.79）分、教學(xué)態(tài)度為（3.49±0.55）分。觀察組教學(xué)滿意度明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)3討論作為一名優(yōu)秀的助產(chǎn)士，除了掌握理論知識和實(shí)踐技能外，還需要具備必要的應(yīng)急能力。在助產(chǎn)的過程中，產(chǎn)婦可能會遇到各種意想不到的事情。如果助產(chǎn)士沒有配備應(yīng)急響應(yīng)設(shè)備，可能會影響產(chǎn)婦和嬰兒的安全[4]。傳統(tǒng)的教學(xué)方法相對簡單，盡管學(xué)生能夠適應(yīng)傳統(tǒng)教學(xué)方法，并通過傳統(tǒng)教學(xué)方法學(xué)習(xí)必要的理論和實(shí)踐知識，但助產(chǎn)士缺乏全面的應(yīng)急能力[5-7]。在本研究中，通過在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理帶教中采用情景模擬教學(xué)法，觀察組考核成績、學(xué)習(xí)能力、自我評價(jià)、教學(xué)滿意程度均有了提高，且明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明其可有效提升實(shí)習(xí)護(hù)士考核成績及學(xué)習(xí)能力，提高教學(xué)滿意度，從而為臨床教學(xué)實(shí)踐提供新思路。分析其原因在于情景模擬教學(xué)法通過對護(hù)理實(shí)踐工作進(jìn)行模擬演練，讓護(hù)生更加深入的了解助產(chǎn)工作，并通過親身實(shí)踐的方式讓學(xué)員更加專注于護(hù)理工作中，從而提高學(xué)員的實(shí)踐能力、思考能力及應(yīng)變能力，對于教學(xué)老師通過情景模擬更能有效觀察護(hù)士對于助產(chǎn)知識學(xué)習(xí)的不足點(diǎn)，在整體教學(xué)中明確觀察每位學(xué)員的學(xué)習(xí)情況，利于后續(xù)針對性教學(xué)的實(shí)施。在不同情景模擬的場景下，加深護(hù)生對護(hù)理內(nèi)容的認(rèn)知，擴(kuò)展各類事件發(fā)生后的處理方式，由于在實(shí)踐中情景模擬的實(shí)施扮演角色為護(hù)生，因此在后續(xù)的加強(qiáng)化教學(xué)中還可邀請相關(guān)資深護(hù)士、臨床孕產(chǎn)婦來角色扮演，深化場景，更利于相關(guān)知識的剖解。通過反復(fù)的情景再現(xiàn)，讓護(hù)生們不斷思考、探究臨床助產(chǎn)護(hù)理的重點(diǎn)，并不斷總結(jié)復(fù)盤自身不足，由于身臨其境的教學(xué)實(shí)施，使護(hù)生專注力得以提高，因此也提高了教學(xué)質(zhì)量和效果。針對于本文研究所選擇數(shù)據(jù)的量小這一問題，為了探究情景模擬教學(xué)法針對助產(chǎn)護(hù)理的教學(xué)質(zhì)量，筆者還通過查閱多篇資料的方式，驗(yàn)證本次研究結(jié)果的有效性，已有相關(guān)研究明確表示情景模擬教學(xué)法在助產(chǎn)護(hù)理帶教中具有極高的應(yīng)用價(jià)值。綜上所述，在產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理帶教中采用情景模擬教學(xué)法能取得較佳的效果，可有效提升實(shí)習(xí)護(hù)士考核成績及學(xué)習(xí)能力，提高教學(xué)滿意度，從而為臨床教學(xué)實(shí)踐提供新思路