2024年《雙眼視覺學(xué)、驗光學(xué)、配鏡學(xué)》等綜合知識試題與答案_第1頁
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文檔簡介

2024年《雙眼視覺學(xué)、驗光學(xué)、配鏡學(xué)》等

綜合知識試題與答案一、單選題.關(guān)于隱性內(nèi)斜視的臨床表現(xiàn),說法正確的是()。A:常取下頜內(nèi)收頭位B:視力通常正常C:不會影響立體視覺D:不會發(fā)展為顯斜視正確答案:A2.頭位正直,兩眼保持雙眼視覺,兩眼注視無限遠距離物體的眼位,稱為0。A:第一眼位B:第二眼位C:第三眼位D:休息眼位正確答案:A3、異常雙眼視覺不包括0A:復(fù)視B:混淆視C:同時視D:抑制正確答案:C4、AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60E,近距離為內(nèi)隱斜7棱鏡度,遠距為外隱斜3棱鏡度,其AC/A為()A:2B:4C:6D:10正確答案:D5、調(diào)節(jié)靈活度是測量評估調(diào)節(jié)反應(yīng)的()A:耐力和動力B:耐力和反應(yīng)力C:動力和反應(yīng)力D:以上都不對正確答案:A6、調(diào)節(jié)需求的單位是()4、米角B:A/Dc:屈光度D:厘米正確答案:C7、聚散功能訓(xùn)練項目不包括()4、3點卡B:偏振片立體圖C:聚散球D:遠近視力表正確答案:D8、患者看遠、看近均內(nèi)斜且斜視度相等是OA,集合過度B:集合不足D:散開過度正確答案:C9、患者AC/A值正常,看遠看近均外斜,且度數(shù)相等0A:輻桂不足B:散開不足C:單純性外斜D:單純性內(nèi)斜正確答案:C10、跟隨運動的速度慢于掃視運動,約為0A:50o/sB:100o/sC:150o/sD:200o/s正確答案:BIK調(diào)節(jié)功能異常類型不包括。A:眼運動障礙B:調(diào)節(jié)不足C:調(diào)節(jié)過度D:調(diào)節(jié)疲勞正確答案:A12、使用“跳躍集合”測量時,正常者可達()A:每分10周B,每分20周C:每分30周D:每分40周正確答案:C13、內(nèi)斜視臨床中用0判斷其眼位水平情況A:Sheard準則B:1:1準則C:Percival準則D:hering準則14、患者AC/A值高,看遠正位,看近內(nèi)斜O(jiān)A:散開不足B:輻桂不足C:輻桂過度D:散開過度正確答案:C15、調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練中的推進訓(xùn)練適應(yīng)癥是OA:調(diào)節(jié)過度B:調(diào)節(jié)不足C:集合過度D:散開過度正確答案:B16、相對眼鏡放大率等于屈光不正的放大率與眼鏡放大率的()A:和B:差C:積D:商正確答案:C17、患者AC/A值高,看遠看近均內(nèi)斜,看近大于看遠OA:輻桂過度B:散開不足D:單純性內(nèi)斜正確答案:A18、掃視運動特點是OA:速度快B:伴有抑制C:速度慢D:準確性低正確答案:A19、WOrth4點試驗確定抑制范圍先在()A:22cm處進行B:33cm處進行C:44cm處進行D:55cm處進行正確答案:B20、有效緩解球鏡公式S=P∕A,其中P代表0A,球鏡B:棱鏡度C:柱鏡D:AC/A正確答案:B21、引起掃視運動的刺激不包括0A:視覺目標B:聽覺C:本體感覺D:立體視覺正確答案:D22、調(diào)節(jié)反應(yīng)測量方法有()A:動態(tài)檢影法B:馬氏桿c:遮蓋試驗D:角膜映光法正確答案:A23、關(guān)于Worth四點燈檢查法說法錯誤的是0A:主要是檢測抑制的方法B:可檢測中心凹的抑制C:麻痹性斜視時看到五個光孔D:雙眼視功能正常時可以看到兩個紅光孔或三個綠光正確答案:D24、調(diào)節(jié)功能異常類型不包括0A:調(diào)節(jié)不足B:調(diào)節(jié)過度C:調(diào)節(jié)靈敏度異常D:散開過度25、調(diào)節(jié)功能測量不包括0A:調(diào)節(jié)幅度B:調(diào)節(jié)靈活度C:推進幅度D:相對調(diào)節(jié)正確答案:C26、某人外隱斜為9棱鏡度,按Sheard準則要求其BO融像貯備至少為0A:6B:12C:18D:20正確答案:C27、當用WORTH四點測量時,患者顯示看5點說明()A:正常B:單眼抑制C:復(fù)視D:以上都不對正確答案:C28、計算法AC/A,已知瞳距64s,近距離40cm處測得exo5A,5米處測得esol?,其AC/A為()A:2B:4C:6D:8正確答案:B29、低AC/A,看遠正常,看近有明顯外斜視,其情況為OA:集合不足B:集合過度C:散開不足D:散開過度正確答案:A30、AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠距為外隱斜3棱鏡度,其AC/A約為OA.2B:4C:9D:10正確答案:C31、集合不足的特點是()A,看遠內(nèi)隱斜B:看近正位C:融像性聚散幅度降低D:AC/A比率低32、NLP為B14Zi加上-LOO后NLP為BUZi,AC/A為()A:1B:3C:5D:7正確答案:B33、掃視運動的檢查測試中,常出現(xiàn)的問題不包括下列哪一項0A:掃視不準確B:多個間斷掃視C:運動過量出現(xiàn)面部運動D:轉(zhuǎn)換快正確答案:D34、調(diào)節(jié)訓(xùn)練時所使用的反轉(zhuǎn)拍為0A、+1.OODB:±1.50DC:+2.OODD:±2.50D正確答案:C36,下列與跟隨運動有關(guān)的是0A:運動物體B:聲響C:運動感D:想像運動正確答案:A.受大或小的中心凹像的運動的刺激而產(chǎn)生的視動眼顫為()A:前庭性眼震B(yǎng):主動性眼震C:被動性眼震D:反射性眼震正確答案:B.決定視網(wǎng)膜像的因素是0A、角膜曲率B:眼鏡放大率C:角膜厚度D:晶狀體屈光力正確答案:B.為了確定檢測距離所需的棱鏡符合Shesrd準則,可以O(shè)A:觀測圖形B:調(diào)整棱鏡量至RF.OODC:應(yīng)用公式P=2/3D-2/3RD:調(diào)整棱鏡量至RF.50D正確答案:A.調(diào)節(jié)功能測量項目不包括()A:調(diào)節(jié)幅度B:調(diào)節(jié)反應(yīng)C:調(diào)節(jié)靈敏度D:集合近點正確答案:D.患者AC/A值低,看遠看近均外斜,看近大于看遠外斜度數(shù)()A,輻桂不足B:散開不足C:單純性外斜D:單純性內(nèi)斜正確答案:A.當屈光不正欠矯或者過矯后可能會導(dǎo)致()A:散光B:調(diào)節(jié)功能失常C:無立體視D:弱視正確答案:B.某人外隱斜為6棱鏡度,按sheard準則要求其BO融像貯備至少為0A:6B:12C:19D:20正確答案:B.決定視網(wǎng)膜像的因素是()A、角膜曲率B:眼軸長度C:角膜厚度D:晶狀體屈光力正確答案:C.不屬于調(diào)節(jié)功能測量項目的是OA:調(diào)節(jié)幅度B:調(diào)節(jié)反應(yīng)C:調(diào)節(jié)靈敏度D:集合近點正確答案:D.使用正附加鏡的情況是OA:AC/A比率高B:近視C:AC/A比率低D:外隱斜正確答案:A.兩眼將外界同一物體視為兩個物體的現(xiàn)象為OA:復(fù)視B:異常視網(wǎng)膜對應(yīng)C:混淆視D:弱視正確答案:A.黃斑鼻側(cè)的點與另一眼O相對應(yīng)A:黃斑八側(cè)的點B:黃斑鼻側(cè)的點C:視乳頭星期則的點D:視乳頭鼻側(cè)的點正確答案:A.能引起深徑覺的視差是()A>垂直視差B:水平視差C:交叉性視差D:非交叉性視差正確答案:B.AC/A正常,看遠和看近有等量明顯外斜視,其情況為()A:單純性內(nèi)隱斜B:集合過度C:散開不足D:單純性外隱斜正確答案:D.患者AC/A值高,看遠外斜大于看近外斜,()A:散開不足B:輻桂不足C:輻桂過度D:散開過度正確答案:D.不屬于引起掃視運動刺激的是OA、視覺目標B:聽覺C:本體感覺D:立體視覺正確答案:D.集合近點的英文縮寫為OA:AMPB:BCCC:NPCD:DLP正確答案:C.Panum融合區(qū)是指OA、點與區(qū)的對應(yīng)B:點與點對應(yīng)C:區(qū)與區(qū)對應(yīng)D:面與面對應(yīng)正確答案:A.患者AC/A值低,看遠正位,看近輕度外斜()A、散開不足B:輻桂不足C:輻桂過度D:散開過度正確答案:B.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mπι,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠距為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為0A、2B:4D:8正確答案:B.外界不同物體的影像落在兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點上的結(jié)果為()A:復(fù)視B:異常視網(wǎng)膜對應(yīng)C:混淆視D:弱視正確答案:C.下列屬于調(diào)節(jié)的檢查內(nèi)容是OA.集合幅度B:隱斜測量C:翻轉(zhuǎn)拍測量D:聚散力測量正確答案:C.為了使調(diào)節(jié)幅度的測量更準確,在眼前加-4.OD,使近點遠移,測量后再加()A:+4.ODB:+2.ODC:-4.ODD:-2.OD正確答案:A.“跳躍集合”測量方法是令患者先注視6cm處視標,然后注視OA:9cm處視標B:12cm處視標C:15Cnl處視標D:18Cm處視標正確答案:C.雙眼視差又稱為OA:水平性視差B:垂直性視差C:生理性視差D:心理性視差.雙眼視野范圍()B:120C:150D:180正確答案:D.觀看旋轉(zhuǎn)圖片一段時間,致神經(jīng)疲勞后觀看靜止物象,發(fā)現(xiàn)仍在轉(zhuǎn)動,這種幻覺屬于0A:神經(jīng)性疊加作用B:兩眼亮度平均化C:兩眼間的后效轉(zhuǎn)化D:兩眼視覺掩飾作用正確答案:C.測量NRA時,數(shù)值大于+2.50D說明()A:遠視、近視都欠矯B:遠視、近視都過矯C:近視過矯、遠視欠矯D:近視欠矯、遠視過矯正確答案:C.人眼所看的實際空間是0A視覺空間B:視幻覺C:三維空間D:位標正確答案:A.眼位偏斜以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動抑制產(chǎn)生斜視眼物象的反應(yīng)稱OA:混淆B:復(fù)視C:斜眼抑制D:弱視正確答案:C.集合過度的特征不包括OA、看遠正位B:看近外斜視C:看遠內(nèi)斜視D:AC/A比率高正確答案:B.若兩眼相對眼鏡放大率相等,貝I:兩眼視網(wǎng)膜像的大小()A:成正比B:成反比C:相等D:不等正確答案:C.當用WORTH四點測量時,患者顯示看見3點說明OA、正常B:單眼抑制C:復(fù)視D:斜視正確答案:B.患者AC/A值正常,看遠看近均內(nèi)斜,且度數(shù)相等()A:輻桂不足B:散開不足C:單純性外斜D:單純性內(nèi)斜.臨床上計算調(diào)節(jié)需求的起算點是離眼前頂點()A:5mmB:IOmmC:15mmD:20mm正確答案:C.患者AC/A值低,看遠內(nèi)斜,看正位0A,散開不足B:輻桂不足C:輻桂過度D:散開過度正確答案:A.光學(xué)上,視網(wǎng)膜像大小與RSMOA:成正比B:成反比C:相等D:無關(guān).不屬于分離性隱斜檢查方法的是OA:遮蓋試驗B:融像性交叉柱鏡C:VonGraefe法D:馬氏桿法正確答案:B.物象落于分開過大的視網(wǎng)膜非對應(yīng)點上會產(chǎn)生0A、生理性復(fù)視B:交叉性復(fù)視C:偏心注視D:偏心視正確答案:A.以中心凹為零參考點來確定方向的,稱為()A:主視覺方向B:次視覺方向C:眼位中心視覺方向D:頭位中心視覺方向二、多選題.如何向患者推薦全視護的鏡片OA:非對稱離焦設(shè)計,符合眼部生理結(jié)構(gòu),使離焦量更有效B:離焦量精準可選,兼顧近視控制與視覺效果C:近用舒壓設(shè)計,符合小朋友長時間看近的需求,佩戴更舒適D:通過權(quán)威機構(gòu)證實,近視控制效果優(yōu)秀(可達6%)正確答案:ABCD.萬里路睿視F360的顧客標簽都有哪些A:有一定的調(diào)節(jié)衰退,但又不希望被視力拖后腿B:工作中屬于中流砥柱,對視覺品質(zhì)有一定要求C:工作生活中,遠近視力的切換比較頻繁D:基于現(xiàn)代人的用眼情況,尤其對中、近視野要求高正確答案:ABCD.漸變焦鏡片提供自左至右連續(xù)全視野的清晰視覺。OA:正確B:錯誤.影響相對眼鏡放大率的因素有OA:眼軸長度B:屈光不正的放大率C:眼鏡放大率D:度數(shù)E:基弧正確答案:BC.視動性眼震包括OA:注視性眼震B(yǎng):主動性眼震C:持續(xù)性眼震D:反射性眼震E:被動性眼震正確答案:BE.異常雙眼視覺包括OA,復(fù)視B:混淆視C:同時視D:融像E:抑制正確答案:ABE.遮蓋試驗包括OA:交替遮蓋B:遮蓋C:半遮蓋D:去遮蓋E:全遮蓋正確答案:ABD.雙眼疊加的作用程度有OA:相輔相成作用B:完全或線性疊加作用C:部分疊加作用D:無疊加作用E:抑制作用正確答案:ABCDE.聚散功能訓(xùn)練項目包括。A:3點卡B:偏振片立體圖C:聚散球D:孔徑訓(xùn)練以E:移近移遠法正確答案:ABCDE.集合不足的常見癥狀包括0A、頭疼B:復(fù)像C:視力模糊D:視疲勞E:閱讀時眼部不適正確答案:ABCDE掃視運動特點有0A:速度快B:伴有抑制C:速度慢D:準確性低E:準確性高正確答案:AE.下列哪些不會引起掃視運動的刺激OA:視覺目標B:觸覺C:本體覺D:嗅覺E:想像性目標正確答案:BD.調(diào)節(jié)反應(yīng)測量方法有OA:動態(tài)檢影法B:馬氏桿C:遮蓋試驗D:角膜映光法E:融像性交叉柱鏡正確答案:AE.最常見的雙眼視綜合征包括OA:集合不足B:集合過度C:調(diào)節(jié)不足D:調(diào)節(jié)過度E:調(diào)節(jié)失靈正確答案:AB.關(guān)于尺度鏡描述正確的是()A:凸透鏡B:無焦放大器C:前后幾乎平行D:僅改變視角放大率E:與伽利略望遠鏡相似正確答案:BCDE.聚散障礙病例類型有OA:集合不足B:集合過度C:散開不足D:散開過度E:單純外隱斜正確答案:ABCDE.聚散需求的單位包括OA:屈光度B:米角C:厘米D:A/DE:棱鏡度正確答案:BE.引起掃視運動的刺激有OA、視覺目標B:聽覺C:本體感覺D:想象性目標E:立體視覺正確答案:ABCD.雙眼視功能包括0B:融像C:立體視D:隱斜E:抑制正確答案:ABC.調(diào)節(jié)異常檢測包括OA:調(diào)節(jié)幅度B:調(diào)節(jié)靈活度C:調(diào)節(jié)反應(yīng)D:推進幅度E:調(diào)節(jié)失靈度正確答案:ABCD.調(diào)節(jié)不足的體征不包括OA:調(diào)節(jié)幅度低于同齡組B:負相對調(diào)節(jié)減低C:調(diào)節(jié)滯后D:調(diào)節(jié)超前E:正相對調(diào)節(jié)減低正確答案:BD.學(xué)齡前兒童產(chǎn)生跟隨運動缺陷的原因有OA.人神經(jīng)分裂癥B:情緒緊張C:發(fā)育不良D:缺乏訓(xùn)練E:注意力不佳正確答案:CDE.臨床測量中,當NRA的數(shù)值大于+2.5OD說明()A:近視欠矯B:近視過矯C:遠視欠矯D:遠視過矯E:驗光結(jié)果正值過大正確答案:BC.影響雙眼視異常分類的因素有0A:隱斜B:弱視C:AC/A比率D:融像功能E:眼運動異常正確答案:ACE.外界物體定位由兩個量決定有OA:位標B:頭位中心視覺方向C:眼位中心視覺方向D:方向E:距離正確答案:DE.調(diào)節(jié)功能測量項目有OA:調(diào)節(jié)幅度B:調(diào)節(jié)反應(yīng)C:調(diào)節(jié)靈敏度D:集合近點E:相對調(diào)節(jié)正確答案:ABCE.決定不等像的基本因素包括OA:光學(xué)因素B:神經(jīng)因素C:晶體厚度D:眼鏡放大率E:眼軸長度正確答案:AB.聚散檢查內(nèi)容包括OA,集合幅度B:裂隙尺C:聚散球D:隱斜測量E:聚散力測量正確答案:ADE.分離性隱斜檢查方法包括。A:遮蓋試驗B:融像性交叉柱鏡C:VonGraefe法D,馬氏桿法E:動態(tài)剪影法正確答案:ACD.雙眼視覺異常包括OA:復(fù)視B:融像C:立體視D:抑制E:混淆視正確答案:ADE.雙眼視覺異常包括。A:集合不足B:散開不足C:集合過度D:散開過度調(diào)節(jié)失靈正確答案:ABCDE.會給跟隨運動帶來負面影響的有()A:飲食習(xí)慣B:藥物C:疲勞D:情緒E:焦慮正確答案:BCDE34,導(dǎo)致跟隨運動異常的疾病包括()A:乙醇中毒B:吸毒C:老年癡呆D:小腦退化E:帕金森正確答案:ABC.聚散的基本檢查內(nèi)容包括OA:融像測量B:集合幅度測量C:隱斜測量D:聚散力測量E:集合點測量正確答案:BCD.決定不等像的因素有OA.光學(xué)因素B:反射因素C:視網(wǎng)膜因素D:注視差因素E:神經(jīng)因素正確答案:AE.散開過度的特征包括OA:遠距高度外隱斜B:AC/A比率高C:遠距復(fù)視D:近距復(fù)視E:視覺疲勞正確答案:ABCE三、填空題.人眼單眼視野范圍為鼻側(cè)O,顯直側(cè)()答案:60o190°.孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的適應(yīng)癥()。答案:集合不足.實際空間又稱0,是客觀的外在()。答案:物理空間I三維空間.垂直位異常為右眼上隱斜O(jiān)左眼下隱斜。答案:等于.視覺空間總是。中心的,()是視覺空間協(xié)調(diào)的中心o答案:頭位I獨眼.sheard準則的臨床意義O。答案:判斷水平位均衡與否.雙眼()作用是指各眼所獲取的信息O而產(chǎn)生超越單眼的()功能。答案:疊加I相加I雙眼視覺.膜像的大小由兩個因素決定即眼軸長度()。答案:眼鏡放大率.外物定位由兩個量所確定,即()和()。答案:方向I距離.AC/A計算:如果測量過程中患者瞳距60mm,近距離為內(nèi)隱斜5棱鏡度,遠距為內(nèi)隱斜10棱鏡度,其AC/A為()o答案:4.調(diào)節(jié)異常包括調(diào)節(jié)不足、0、調(diào)節(jié)疲勞和調(diào)節(jié)靈活度不足。答案:調(diào)節(jié)過度.成人單眼調(diào)節(jié)靈活度正常值()O答案:11周/分.調(diào)節(jié)問題首先要了解患者的()和()。答案:主訴I癥狀.調(diào)節(jié)需求以()為單位。答案:屈光度.在垂直位上的視差稱為O。答案:垂直視差.跟隨運動特點是()和()。答案:速度慢I準確性低.掃視運動異常中導(dǎo)致表達性掃視喪失的是()。答案:中位異常.調(diào)節(jié)靈活度成人雙眼正常值()。答案:10周/分.考慮屈光不正對眼球聚散的影響,應(yīng)給予內(nèi)斜視患者最()可接受正鏡。答案:大.VonGraefe測量遠眼位時,測量結(jié)果5ABi,說明患者有()斜。答案:外.聚散包括()和()。答案:集合I散開.臨床中內(nèi)隱斜用()準則判斷其眼位水平情況。答案:L1.聚散檢查內(nèi)容包括集合幅度、()和聚散力測量。答案:隱斜測量.眼位()以后,為避免視覺紊亂的干擾,視中樞主動抑制產(chǎn)生斜視眼物象的反應(yīng)稱為()0?()是兩眼處于無融像狀態(tài)即一眼遮蓋或兩眼分離時眼位偏離。答案:隱斜.跟隨運動的潛伏期極O,與掃視運動潛伏期O。答案:短I接近.所見物點位于“正前方”或“頭前方”,這種在雙眼視狀態(tài)下確定方向的,稱為()0答案:頭位中心方向.調(diào)節(jié)需求為眼主點至()的()。答案:外物距離I倒數(shù).測量NRA時數(shù)值大于+2.50D,說明()。答案:近視過矯或者遠視欠矯.眼鏡對調(diào)節(jié)需求和聚散需求有影響,戴鏡后,遠視者調(diào)節(jié)需求()。答案:增大.聚散需求以()為單位。答案:棱鏡度.老視外隱斜的矯正方法包括O、另配近用處方和BO視覺訓(xùn)練。答案:子鏡片偏移.調(diào)節(jié)功能的臨床測量包括調(diào)節(jié)幅度、()、調(diào)節(jié)滯后的直接或間接測量和相對調(diào)節(jié)。答案:調(diào)節(jié)靈活度.遮蓋實驗分為O和遮蓋-去遮蓋。.()指的是頭、眼都固定不動,眼所能感知的空間范圍。答案:注視野.調(diào)節(jié)功能測量項目包括()、()、()和()四種。答案:調(diào)節(jié)幅度I調(diào)節(jié)反應(yīng)I相對調(diào)節(jié)I調(diào)節(jié)靈敏度.“跳躍集合”測量方法是令患者先注視()CnI處視標,然后注視Ocm處視標。答案:6∣15.反轉(zhuǎn)拍的訓(xùn)練距離為()em。答案:40.雙眼視覺分為三級,包括同時視、()、立體視覺。答案:平面融像.集合不足病例的治療首選為()。答案:視覺訓(xùn)練.掃視運動的特點(),()。答案:速度快I準確性高.BO棱鏡用于糾正()隱斜。答案:內(nèi).正位眼是指(),()。答案:兩眼位正I無融像性聚散需求.調(diào)節(jié)靈活度檢查時反轉(zhuǎn)透鏡的總量為()。.人的單眼視野在水平位上八側(cè)約()、鼻側(cè)約60。O答案:90o.跟隨運動的潛伏期極短,速度大于IOOo/s時,準確性答案:下降.視網(wǎng)膜像由O和。決定。答案:眼軸長度I眼鏡放大率13.點的平均破裂點為()O答案:2.4Cnl.動態(tài)檢影法檢查調(diào)節(jié)反應(yīng)的正常值為OO答案:+0.25D—+0.50D.調(diào)節(jié)與()以及O為O的關(guān)系。答案:集合I瞳孔收縮I三聯(lián)動.跟隨運動是眼注視一個O的運動過程。答案:移動物體.不等像由兩個因素所決定O和()。答案:光學(xué)因素I神經(jīng)因素.O是我們O所看到的()。答案:視覺空間I或人眼I實際空間.兩眼將外界同一物體視為兩個物體的現(xiàn)象為OO答案:復(fù)視.跟隨運動特點。,運動速度大于IOOo∕s,準確性O(shè)O答案:速度慢I下降.眼鏡對調(diào)節(jié)需求和聚散需求有影響,戴遠用眼鏡后,近視者調(diào)節(jié)需求()。.調(diào)節(jié)包括()、集合性調(diào)節(jié)、近感知性調(diào)節(jié)和模糊性調(diào)節(jié)。答案:張力性調(diào)節(jié).集合近點的平均破裂點和恢復(fù)點分別為為O和OO答案:2.4cml4.2cm.視網(wǎng)膜像的大小由兩個因素決定O和()。答案:眼軸長度I眼鏡放大率簡答題四、簡答題簡述Sheard準則的臨床意義及要求?答案:臨床意義:判斷水平位是否均衡;要求:融像貯備應(yīng)該為隱斜量2倍;即:外隱斜的患者其BO的融像貯備大于等于其外斜量;內(nèi)隱斜的患者其BI的融像貯備大于等于其內(nèi)斜量。2、.簡述聚散的分類。答案:①張力性聚散②調(diào)節(jié)性聚散③近感知性聚散④融像性聚散3、簡述WOrth雙眼視功能的分級?答案:分為三級。第一級為同時視,各眼能同時感知物像;第二級為平面融像,兩眼物像融合為一,但不具深徑覺;第三級為立體視覺,產(chǎn)生三維空間的深徑覺。雙眼視覺必須具有第一、二級才能產(chǎn)生第三級的立體視覺。.病例:XX,女,21歲,主訴:閱讀后遠距視物模糊和頭痛,原眼鏡丟失。經(jīng)檢查:調(diào)節(jié)幅度:推近法:0D:8D0S:8DBCC:+0.50DNRA : +2.50DPRA :-1.25DF1ipper:OD3cpmOS3cpmOUlcpm(負鏡片識別困難)寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷。(3)治療方法。答案:(1)診斷:調(diào)節(jié)不足。診斷依據(jù):閱讀后遠距視物模糊和頭痛,調(diào)節(jié)幅度雙眼8D,調(diào)節(jié)靈敏度下降且負鏡困難。(2)調(diào)節(jié)過度;調(diào)節(jié)靈敏度異常;調(diào)節(jié)不持久;(3)屈光矯正;視覺訓(xùn)練,反轉(zhuǎn)拍或推進法增加調(diào)節(jié)能力;近附加正鏡或是漸進多焦點。.簡述眼球掃視運動檢查的常見問題?答案:(1)掃視不準確(不足或過度);(2)多個間段掃視;(3)轉(zhuǎn)換慢(每圈大于兩秒);(4)轉(zhuǎn)換模式?jīng)]有規(guī)律;(5)運動過量出現(xiàn)面部運動;(6)過度的頭及身體運動。.跟隨運動:答案:使得受注意的外界運動物體持續(xù)成像于黃斑中心凹,以維持清晰的圖像。.病例:XX,11歲男孩,主訴:遠看復(fù)像,頭疼和眼部不適查體:6m檢測:9eso,BIx∕5∕3B026∕32∕2440cm檢測:2exoBI15∕20∕12B016∕24∕12NRA+2.5DPRA-5.0D40cm+l.00D:3exo問題:(1)請寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。答案:(1)診斷:散開不足。診斷依據(jù):遠看復(fù)像,頭疼和眼部不適;遮蓋試驗:遠距內(nèi)斜位近距正位;AC/A值低。(2)集合不足、集合過度、散開過度、單純內(nèi)斜、單純外斜。(3)棱鏡矯正:BO棱鏡,3棱鏡度;視覺訓(xùn)練:增加遠距Bl值恢復(fù)值至9棱鏡度;球鏡附加:+3.OODo.試述反轉(zhuǎn)拍循環(huán)法的步驟和注意事項。答案:步驟:首先,眼睛通過反轉(zhuǎn)拍的正經(jīng)片看閱讀卡,在看清后,迅速轉(zhuǎn)動反轉(zhuǎn)拍,使得負鏡片對著眼睛。然后,負鏡片可致閱讀時模糊,待患者報告能看清閱讀卡時,又迅速轉(zhuǎn)動反轉(zhuǎn)拍,如此反復(fù)。最后,為防止單眼抑制,可在閱讀卡前放置偏振片,讓患者佩戴偏振片眼鏡。注意事項:剛開始訓(xùn)練時可以選擇鏡片度數(shù)低一些,比如+LOOD和-L00D,用于改變調(diào)節(jié)刺激,訓(xùn)練程序同鏡片擺動調(diào)節(jié)靈活度測量。訓(xùn)練1分鐘、休息30秒為一個循環(huán),重復(fù)次數(shù)。確保訓(xùn)練的時間在患者的能力范圍之內(nèi)。.簡述調(diào)節(jié)分類?答案:(1)張力性調(diào)節(jié);(2)集合性調(diào)節(jié);(3)近感知性調(diào)節(jié);(4)模糊性調(diào)節(jié)。.患者,女性,28歲,研究生,主訴:下午后出現(xiàn)頭痛,眼部周圍疲勞眼球周圍有牽拉感經(jīng)檢查:6m檢測:Iexo,Blx∕12∕4B012∕18∕6840cm檢測:12exo,B124∕28∕16B06∕10∕02NRA+l,75DPRA-6.00D40cm+l.O0D13exo問題:(1)請寫出診斷及診斷依據(jù)。(2)鑒別診斷有哪些。(3)治療方法。答案:(1)診斷:集合不足。診斷依據(jù):下午后出現(xiàn)頭痛,眼部周圍疲勞眼球周圍有牽拉感;6Mlexo,40CM12exo,AC/A降低。(2)集合過度;散開不足;散開過度;單純外斜;單純內(nèi)斜。(3)視覺訓(xùn)練,增加BO值至24;棱鏡矯正:6棱鏡度BI;負球鏡附加。.簡述雙眼疊加作用的程度(或形式有哪些)?答案:(1)雙眼相輔相成作用;(2)雙眼完全或線性疊加作用;(3)雙眼部分疊加作用;(4)雙眼無疊加作用;(5)雙眼抑制作用?!?視運動:答案:指驟發(fā)的急速的眼位轉(zhuǎn)動,能使視線快速對準目標。.試述聚散障礙的處理原則。答案:(1)集合不足:視覺訓(xùn)練改進正融像性聚散功能;(2)過度集合:遠距工作使用患者的主覺驗光處方,近距正鏡附加;(3)散開不足:使用BO棱鏡;(4)散開過度:視覺訓(xùn)練;(5)單純性外隱斜:視覺訓(xùn)練;(6)單純性內(nèi)隱斜:使用BO棱鏡;(7)融像性聚散減低:視覺訓(xùn)練以增加融像性聚散的兩方向至正常范圍;(8)假性集合不足:近點正鏡附加來處理高度調(diào)節(jié)滯后,也可以通過視覺訓(xùn)練改進調(diào)節(jié)功能。.相對眼鏡放大率:答案:屈光不正的放大率和眼鏡放大率兩個因素的乘積。.不等像:答案:指兩眼大腦皮層像的大小不等,它由兩個基本因素決定:光學(xué)因素和神經(jīng)因素。.調(diào)節(jié)靈活度:答案:測量評估調(diào)節(jié)反應(yīng)的耐力和動力測定在單位時間內(nèi)人眼對不能調(diào)節(jié)刺激做出反應(yīng)的能力。.試述孔徑訓(xùn)練儀訓(xùn)練集合功能的目的及所需器具及適應(yīng)癥。答案:目的:增強雙眼相對運動的能力;提高集合功能到最大范圍;以期能持續(xù)舒適地近距離工作。器具:孔徑訓(xùn)練儀;單孔滑板;視標本。適應(yīng)癥:集合不足。.簡述適合正附加鏡的病例。答案:①集合過度②單純內(nèi)隱斜③調(diào)節(jié)不足④持續(xù)性調(diào)節(jié)疲勞.簡述遮蓋試驗中,交替遮蓋和遮蓋-去遮蓋的區(qū)別。答案:遮蓋實驗可判定是否正位和斜位及方向,遮蓋-去遮蓋可辨別隱斜視分和斜視以及區(qū)分交替性斜視或恒定性斜視。.試述模糊性調(diào)節(jié)的病理生理。答案:1.一過性弱模糊性調(diào)節(jié)可導(dǎo)致低調(diào)節(jié)速度,即調(diào)節(jié)失靈2.持續(xù)性弱模糊性調(diào)節(jié)可致異常調(diào)節(jié)滯后和不穩(wěn)定3.視力差如弱視可影響模糊性調(diào)節(jié)4.低模糊性調(diào)節(jié)增益易致近視加深和假性近視5.模糊性調(diào)節(jié)可通過訓(xùn)練增強.簡述聚散分類。答案:(1)張力性聚散;(2)調(diào)節(jié)性聚散;(3)近感知性聚散;(4)融像性聚散。.患者,43歲,女護士,主訴:看細小印刷品有些困難,幾年前配了1副眼鏡,但僅在開車時戴,眼鏡處方:0D:-0.50D,OS:-1.0Do檢查:裸眼視力:遠距:0D:1.0,0S:0.8,0U:1.0;近距:0D:0.5,0S:0.6,0U:0.6.不戴鏡時覆蓋測試:遠距和近距均為正位。主覺驗光:0D:Plano(1.0);0S:-0.50(LO),通過這些透鏡時遠距分離性隱斜為1△內(nèi)隱斜,遠距融像性聚散范圍為:BIX/12/4,B018/24/40寫出你的診斷、診斷依據(jù)和治療方法。答案:正鏡添加測量表明正鏡至少為+0?75D(40CnI處視力:1.0);BCC測量結(jié)果為+1.50D附加.通過+1.50D附加后在40cm處的分離性隱斜和融像性聚散范圍為4△外隱斜;Bl16/20/14,B010∕16∕4,NRA和PRA分別為+1.00D,-1.25D,NRA和PRA平衡后,正鏡附加為+1.25Do近距鏡總度數(shù)為:右眼:+1?25D,左眼為+0.75D,試戴該處方鏡片閱讀雜志,該患者報告印刷字體很容易閱讀。定做了漸變鏡片:右眼平光,左眼-0.5OD球鏡,+1.25D附加。.集合過度:答案:遠距隱斜正常,近距內(nèi)隱斜,計算性AC/A比率高(大于6A∕D)o.簡述遮蓋試驗分類及臨床意義?答案:分類:遮蓋試驗;去遮蓋試驗;交替遮蓋試驗;意義:判斷隱性斜視與顯性斜視及注視眼。.復(fù)視:答案:指將外界同一個物體落在雙眼視網(wǎng)膜非對應(yīng)點上視為兩個的現(xiàn)象。.聚散:答案:為調(diào)整兩眼視線夾角對準外物,以達雙眼單視,獲得最佳立體視。.簡述集合不足特征?答案:(1)遠距正位,近距外斜;(2)AC/A降低;(3)BO值下降;(4)PRA值降低;集合近點后退。.簡述注視性眼球運動的分類?答案:(1)微動:頻率高,幅度小,兩眼不協(xié)調(diào)而成雙眼視覺的噪音;(2)緩慢漂移:速度約5分角/秒,幅度約1-5分角,兩眼不協(xié)調(diào)而成噪聲;(3)微小掃視運動:頻率為〃2Hz,幅度為1-25分角,兩眼協(xié)調(diào),其防止視網(wǎng)膜穩(wěn)定不變所致的視力衰弱。.試述屈光不正未矯正或矯正不全會誘發(fā)的問題。答案:(1)欠矯或過矯會導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;(2)會誘發(fā)高量的隱斜,產(chǎn)生負融像或正融像聚散的異常需求;(3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像異常;(4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。.單視圓:答案:在物理空間中刺激兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點的所有點的軌跡。.患者17歲,看書25min感視物模糊、疲勞,寒假癥狀緩解,開學(xué)加重,無顯疾病。裸眼視力(遠近):0D:4.805:4.8主覺驗光:0D-0.50=5.OOS:-0.50=5.0調(diào)節(jié)幅 度 (移近):0D:7D0S:7DBCC:+1.50FIipper:0D:Ocpm(-)OS:Ocpm(-)OU:Ocpm(-)NRA:+2.50PRA:T.00遠眼位:正位近眼位:2exo加T.OODS眼位:2eso寫出:(1)診斷及診斷依據(jù)鑒別診斷治療方法答案:(1)診斷:調(diào)節(jié)不足診斷依據(jù):調(diào)節(jié)幅度低于正常值2D以上BCCH.50調(diào)節(jié)滯后Flipper:OD:Ocpm(-)OS:Ocpm(-)OU:Ocpm(-)單眼就不通過是調(diào)節(jié)的問題PRA值低提示調(diào)節(jié)不足⑵鑒別診斷:調(diào)節(jié)過度;調(diào)節(jié)不持久(3)治療方法:①調(diào)節(jié)功能視覺訓(xùn)練②遠屈光矯正,足矯③近距離緩解球鏡.雙眼視差:答案:是兩眼的物像與對應(yīng)點的相對位置之差為雙眼視差,又稱視網(wǎng)膜視差。.簡述適合選擇附加鏡的病例?答案:正附加負附加集合過度高度外隱斜單純內(nèi)隱斜散開過度調(diào)節(jié)不足持續(xù)性調(diào)節(jié)疲勞.試述適用于Sheard準則的棱鏡應(yīng)用公式及各參數(shù)意義。答案:①P=2/3D-1/3R②P表示所需棱鏡,D表示儲備量,R表示隱斜量③當P為零或負值時,說明不用棱鏡已經(jīng)符合Sheard準則④當P為正值時,說明需要該棱鏡值以符合Sheard準則⑤外隱斜采用Bl,內(nèi)隱斜采用BOo.簡述單視圓的特點。答案:①在該圓上的任何一點至兩眼的夾角均相等②均成像在兩眼的視網(wǎng)膜對應(yīng)點上③看起來為單個物體④物點若在該圓之外,其與兩眼的夾角將不等于注視點與兩眼的夾角,不再為單視.集合不足:答案:遠距隱斜正常而近距高度外隱斜。.同時視:答案:指雙眼對外界物體有同時接受和感知的能力。.Hering第三法則:答案:當兩眼對稱集合時,在各眼視軸上重疊的物體看起來位于頭的中間平面上。.試述偏振片立體圖訓(xùn)練聚散功能異常的步驟。答案:(1)注視偏振片,如果不能看清晰,或者出現(xiàn)重影,前后移動滑片座,指導(dǎo)患者能看到清晰的單個像;(2)將卡片逐一觀看,每一張都要看到單一、清晰和三維的圖形;(3)閱讀圖片時眼睛在圖片中的遠物和近物之間更換注視,以盡可能快的速度融合并保持清晰;(4)不時的抬頭注視遠處,然后重新注視偏振片,以盡可能快的速度融合并保持清晰;(5)盡可能擴大前后移動的范圍;(6)每天記錄每一偏振片前后移動的最大范圍。.眼疊加:答案:指各眼所獲取的信息相加而產(chǎn)生超越單眼的雙眼視覺功能。.簡述5項調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練項目?答案:(1)推進法;遠近文字/數(shù)字卡法;(2)反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練法;(3)交替注視改善視遠視力;(4)改良式交替遮眼訓(xùn)練。.試述sheard準則的公式、要求及臨床意義。答案:臨床意義:判斷水平均衡與否,最常用的是Sheard準則,其要求融像儲備至少應(yīng)為隱斜量的兩倍,外隱斜量至少應(yīng)有其兩倍以上的正融像儲備聚散,內(nèi)隱斜量至少應(yīng)有其兩倍或以上的負融像儲備聚散;要求:融像儲備值為隱斜量的2倍,即外隱斜患者其BO模糊點值應(yīng)為外斜2倍,內(nèi)斜患者其Bl模糊點值應(yīng)為內(nèi)斜2倍;公式:用數(shù)學(xué)方式來表達,即RN2.00D,這里R表示儲備量,D表示隱斜量。棱鏡度公式:P=3∕2D-3∕1附加鏡S=P∕Ao.簡述推進訓(xùn)練的適應(yīng)證及步驟?答案:適應(yīng)癥:調(diào)節(jié)不足、集合不足者。步驟1:患者將一個簡便的注視視標置于中線,逐漸移近,直至視標分裂成兩個或確分裂兩個;步驟2:重復(fù)多次,使得患者的物體破裂點越來越近。.試述注視異常的表現(xiàn)有哪些。答案:異常緩慢漂移:如弱視時因難以察覺注視錯誤而出現(xiàn);掃視運動突入:在注視時突發(fā)不適當?shù)膾咭曔\動;節(jié)律性眼震:幅度高達10度,頻率約8HZ;擺動性眼震:先天性患者為水平向擺動,不分快慢相;痙攣性眼震:分先天性,慢相加速,在有意注視時加重。.簡述雙眼視覺測量的評估步驟?答案:(1)測量在遠近距離上的隱斜的方向和幅度以及AC/A比率;(2)測量正負融像性聚散;(3)測量集合幅度;(4)測量感覺狀態(tài)。.注視性眼球運動:答案:是注視性眼球運動:眼球在注視時出現(xiàn)持續(xù)不斷的運動。.試述掃視運動神經(jīng)通道的分類及作用。答案:分為上中下三個神經(jīng)通道上通道的作用為目標選擇,后頂葉皮層支配對閃爍和運動的反射性掃視運動,額葉眼區(qū)支配對視空間方位的隨意性掃視運動,尾狀核和黑質(zhì)調(diào)節(jié)隨意性和反射性掃視運動之間相互作用。中通道的作用為控制掃視運動的軌跡。下通道的作用產(chǎn)生脈沖/階梯。.頭位中心視覺方向:答案:指當雙眼同時注視某物點時,物象落在各眼的中心凹,視覺方向不但與各眼有關(guān),更與雙眼合成的單個參照點有關(guān),這種狀態(tài)被稱為頭位中心視覺方向。.視幻覺:答案:視覺空間與實際空間不相符的結(jié)果。.簡述集合過度的特征?答案:(1)遠距隱斜正常;(2)近距內(nèi)隱斜;(3)AC/A比率高;(4)負相對聚散低;(5)正相對聚散也低。.雙眼視:答案:指雙眼同時注視外界的一個物體,感知為單一物象的過程,稱雙眼視,或雙眼單視。.隱斜:答案:是在無融像需求時,兩眼視線不對準視標的眼位為隱斜。.簡述偏振片立體圖的訓(xùn)練目的及適應(yīng)癥。答案:目的:改善雙眼聚散和協(xié)調(diào)運動的能力,通過訓(xùn)練能改善患者近距離工作的舒適程度。適應(yīng)癥:聚散范圍不足者,集合不足者,散開不足者。.簡述屈光不正量的大小所產(chǎn)生的影響?答案:(1)欠矯或過矯會導(dǎo)致一系列的調(diào)節(jié)功能失常;(2)會誘發(fā)高量的隱斜,產(chǎn)生負融像或正融像聚散的異常需求;(3)造成雙眼不平衡,引起感覺性融像異常;(4)減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。.簡述散開不足的臨床表現(xiàn)和特征?答案:臨床表現(xiàn):遠距復(fù)像,頭疼和眼部不適;特征:遠距內(nèi)隱斜;近距眼位在正常范圍;AC/A比率低。.前庭眼反射:答案:前庭系統(tǒng)在頭兩側(cè)各有3個半規(guī)管組成,它們排成對角線平面,當這些半規(guī)管受到頭轉(zhuǎn)動刺激時引起反射性反向而等量的眼球轉(zhuǎn)動。.試述使用推進訓(xùn)練的注意事項。答案:如果采用的注視視標為小字母則更好,更容易控制調(diào)節(jié),該方法也可用于改進調(diào)節(jié)幅度。但是該方法的缺點是,如果出現(xiàn)抑制,患者無法知曉,檢測是否抑制的方法就是讓患者獲知在推進訓(xùn)練過程中產(chǎn)生的生理性復(fù)視。訓(xùn)練1分鐘,休息30秒為一個循環(huán)。重復(fù)次數(shù)。確保訓(xùn)練的時間在患者的能力范圍之內(nèi)。.簡述散開過度的體征。答案:①遠距高度外隱斜②近距離在正常范圍③刺激性AC/A比率高。.雙眼無疊加作用:答案:雙眼功能等于兩眼的任一眼。.簡述臨床上棱鏡的使用情況?答案:(1)水平緩解棱鏡;(2)垂直緩解棱鏡;(3)棱鏡作為視覺訓(xùn)練的起始;4)無法使用視覺訓(xùn)練或訓(xùn)練失敗后使用棱鏡。.運動融像:答案:指兩眼的集散運動,以使兩眼的對應(yīng)點重合。.簡述孔徑訓(xùn)練儀的訓(xùn)練目的及適應(yīng)癥。答案:目的:增強雙眼相對運動的能力,提高集合功能到最大范圍,以期能持續(xù)舒適地近距離工作。適應(yīng)癥:集合功能不足者。.調(diào)節(jié):答案:調(diào)整眼屈光力以看清外物。.雙眼部分疊加作用:答案:雙眼功能優(yōu)于兩眼中任一眼,但低于兩眼的總和。.OKN:答案:是由視網(wǎng)膜像

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