擴大國家免疫規(guī)劃實施方案

第頁擴大國家免疫規(guī)劃實施方案篇一。根據(jù)《XX市人民政府關(guān)于實施20xx年民生工程的意見》，20xx年我縣實施擴大國家免疫規(guī)劃項目已被納入民生工程，為全面完成擴大國家免疫規(guī)劃的目標(biāo)和任務(wù)，有效預(yù)防和控制相關(guān)傳染病，根據(jù)省要求，結(jié)合我縣實際，特制訂本方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導(dǎo)，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，深入貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《XX省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強婦女兒童工作的意見》（皖政辦[20xx]41號）要求，全面實施擴大國家免疫規(guī)劃，免費為適齡兒童接種免疫規(guī)劃疫苗，提高兒童健康水平。二、項目目標(biāo)和指標(biāo)全面實施擴大國家免疫規(guī)劃，提高國家免疫規(guī)劃疫苗接種率和接種質(zhì)量，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，消除麻疹，控制乙肝，進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率，實現(xiàn)乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻風(fēng)疫苗、麻風(fēng)腮疫苗適齡兒童常規(guī)免疫接種以鄉(xiāng)為單位達(dá)到90%以上，麻疹疫苗強化免疫目標(biāo)人群接種率達(dá)到95%以上。三、項目內(nèi)容、實施時間和范圍1、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻風(fēng)疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、流腦疫苗（a群、a+c群多糖疫苗）、乙腦疫苗免疫接種繼續(xù)在全縣范圍實施。2、麻風(fēng)疫苗替代原第一針麻疹疫苗（基礎(chǔ)免疫），接種對象為年滿8個月兒童；麻風(fēng)腮疫苗替代原第二針麻疹疫苗（加強免疫），接種對象為年滿18個月～24個月兒童。3、無細(xì)胞百白破疫苗：用于基礎(chǔ)免疫第3劑次和加強免疫（18～24月齡兒童，第4劑次）接種。4、麻疹疫苗強化免疫：擬定20xx年10月，在全縣范圍內(nèi)實施，目標(biāo)人群為8月齡～14周歲兒童，每名適齡對象接種1劑次。5、注射器的使用：乙肝、百白破、白破疫苗的接種使用自毀型注射器；卡介苗接種使用一次性藍(lán)芯注射器；其他疫苗接種使用一次性白芯注射器。四、接種程序和接種要求

（一）接種時間。1.乙肝疫苗：接種3劑次，兒童出生時、1月齡、6月齡各接種1劑次，第1劑在出生后24小時內(nèi)盡早接種。2.卡介苗：接種1劑次，兒童出生時接種。3.脊灰疫苗：接種4劑次，兒童2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑次。4.百白破疫苗：接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和1824月齡各接種1劑次，無細(xì)胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同，百白破疫苗用于第一、二針接種，無細(xì)胞百白破用于第三針、加強免疫接種。5.白破疫苗：接種1劑次，兒童6周歲時接種。6.麻風(fēng)疫苗，接種1劑次，滿8個月齡兒童；麻風(fēng)腮疫苗，接種1劑次，18～24月齡加強免疫。7.流腦疫苗：接種4劑次，兒童618月齡接種2劑次a群流腦疫苗，3周歲、6周歲各接種1劑次a+c群流腦疫苗。8.乙腦疫苗：乙腦減毒活疫苗接種2劑次，兒童8月齡和2周歲各接種1劑次。

（二）接種對象?，F(xiàn)行的國家免疫規(guī)劃疫苗按照免疫程序，所有達(dá)到應(yīng)種月（年）齡的適齡兒童，均為接種對象。五、項目實施范圍1、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、流腦、乙腦、白破、麻風(fēng)、麻風(fēng)腮等疫苗的免疫接種在全縣范圍實施。2、麻疹疫苗強化免疫接種的實施范圍按照強化免疫實施方案確定。六、項目推進(jìn)措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識，明確責(zé)任。20xx年度擴大國家免疫規(guī)劃項目首次納入省政府28項民生工程。隨著國家免疫規(guī)劃工作政策和任務(wù)的有較大調(diào)整，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦保所、縣疾控中心要把實施國家免疫規(guī)劃作為當(dāng)前公共衛(wèi)生工作重點，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，成立項目工作組，建立責(zé)任制和責(zé)任追究制，加快項目實施力度，提高項目實施質(zhì)量，不斷加強項目監(jiān)督，確保工作任務(wù)進(jìn)度和質(zhì)量、資金流向、經(jīng)費使用管理和績效評價符合項目規(guī)定?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定全縣項目實施方案，負(fù)責(zé)全縣免疫規(guī)劃項目工作的組織、協(xié)調(diào)和管理；縣財政局負(fù)責(zé)專項資金的監(jiān)督與管理；縣疾控中心負(fù)責(zé)免疫規(guī)劃技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、工作量的審查和疫苗供應(yīng)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦保所、縣疾控中心按方案要求負(fù)責(zé)組織實施。

（二）廣泛宣傳，提高公眾對擴大國家免疫規(guī)劃的認(rèn)識。各地應(yīng)充分利用廣播、電視、宣傳欄等多種形式，大力宣傳國家免疫規(guī)劃政策和成就，以及實施免疫規(guī)劃對保護公眾健康的重要意義，開展經(jīng)常性宣傳以及4.25預(yù)防接種日宣傳活動，廣泛普及預(yù)防接種知識，提高全社會參與國家免疫規(guī)劃工作的積極性和主動性，營造良好的社會氛圍。

（三）規(guī)范預(yù)防接種行為，提高免疫服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)擴大國家免疫規(guī)劃工作內(nèi)容和要求，為確保適齡兒童及時得到預(yù)防接種服務(wù)，各地應(yīng)調(diào)整免疫服務(wù)形式，增加服務(wù)次數(shù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)不斷加強規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)，承擔(dān)轄區(qū)所有一類疫苗預(yù)防接種，4萬人口以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)立預(yù)防接種分門診，4月底前必須上報設(shè)置計劃，5月上旬縣衛(wèi)生局組織驗收，根據(jù)預(yù)防接種工作需要和周邊縣的經(jīng)驗做法，各預(yù)防接種單位在規(guī)范化預(yù)防接種門診預(yù)診室內(nèi)，增設(shè)兒童保健室，并與預(yù)防接種工作相結(jié)合，組織對7歲以下兒童開展3.2.1體檢，并為做好此項工作，各接種單位確定專業(yè)人員，建立健全兒童體檢相關(guān)資料。為提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，應(yīng)調(diào)整和充實免疫規(guī)劃專業(yè)人員，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保持冷鏈設(shè)備處于正常高效運轉(zhuǎn)，并做到專物專用縣疾控中心、縣婦保所、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種單位應(yīng)認(rèn)真做好疫苗和注射器登記、使用和管理，不得挪用、浪費規(guī)劃疫苗或收取二類疫苗疫苗費。

（四）全面實施擴大國家免疫規(guī)劃，進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)務(wù)必保持高水平的擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率，20xx年，全縣以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位兒童五苗全程免疫接種率達(dá)90%以上，乙肝疫苗首針及時接種率達(dá)80%，百白破、白破二聯(lián)、脊灰疫苗加強免疫達(dá)90%，麻風(fēng)疫苗、麻風(fēng)腮疫苗接種率達(dá)95%以上，疫苗針對性疾病監(jiān)測工作達(dá)國家監(jiān)測指標(biāo)，全縣普及接種兩腦疫苗，其全程免疫接種率達(dá)90%，免疫規(guī)劃信息化建設(shè)達(dá)100%，小學(xué)及托幼機構(gòu)兒童入學(xué)入托接種證查驗率達(dá)100%，堅決取消一類疫苗村級接種，堅決杜絕一類疫苗接種收費的違規(guī)行為。

（五）及時掌握兒童出生基本信息。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)與20xx年4月上旬上報20xx年度、20xx年13月份出生兒童基本信息（本轄區(qū)、外縣、外鄉(xiāng)鎮(zhèn)出生兒童），7月上旬、10月上旬、12月底分別上報上一季度兒童基本信息（祥見附表13）。七、項目資金與管理

（一）資金安排省核定給我縣的新生兒服務(wù)對象為1.57萬人，麻疹強化免疫21.88萬對象，每劑次2元，下達(dá)免疫規(guī)劃項目接種補助經(jīng)費142.7萬元，按照國家免疫規(guī)劃接種程序，每名新生兒童需接種21劑次計劃免疫接種服務(wù)（含基礎(chǔ)免疫和加強免疫接種），對每名新生兒每接種一針次免疫規(guī)劃疫苗安排3元補助，，較20xx年每針次增加1元。補助經(jīng)費用于承擔(dān)接種工作的預(yù)防接種人員補助。根據(jù)省下達(dá)實施方案要求，結(jié)合我縣實際，對全縣免疫規(guī)劃項目工作統(tǒng)一安排在32所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦保所XX縣區(qū)疾控中心實施，村衛(wèi)生室不得承擔(dān)一類疫苗接種，以兒童免疫規(guī)劃接種的實有人數(shù)確定計免項目經(jīng)費補助的實際金額。具體補助辦法：（1）對計劃免疫工作實行定點接種，接種任務(wù)完全由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的，其補助經(jīng)費按實際接種工作量和免疫規(guī)劃信息錄入量撥付給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。接種工作采取平時考核與年終考評成績相結(jié)合，接種登記與現(xiàn)場復(fù)核相結(jié)合；（2）對不開展定點接種的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將通過縣級考核，按衛(wèi)生院預(yù)防接種門診實際接種工作量予以核定項目補助經(jīng)費；（3）對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報的計免接種工作量、定點接種情況等核定，由縣衛(wèi)生局組織人員力量進(jìn)行免疫規(guī)劃工作考評，根據(jù)工作實績確定，考評工作定于7月上中旬、12月底分二次進(jìn)行，考核方法采取現(xiàn)場抽查和室內(nèi)資料檢查。項目經(jīng)費第一季度、第三季度根據(jù)預(yù)防接種工作統(tǒng)計報表采取預(yù)撥辦法，第二季度、第四季度根據(jù)考評成績撥付，對免疫接種查無記錄的，視為未接種，對規(guī)范化接種門診建設(shè)未驗收達(dá)標(biāo)的，或未正常運轉(zhuǎn)單位，項目經(jīng)費暫緩下?lián)?，兩次考評結(jié)果納入年終鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合目標(biāo)考評單項成績，年終此項工作不另行考評。

（二）資金管理資金的申請、使用與管理按省財政廳、省衛(wèi)生廳制定下發(fā)的中央補助XX省公共衛(wèi)生專項資金項目防治補助經(jīng)費管理辦法執(zhí)行。具體報帳手續(xù)為：⑴報帳申請表；⑵履約承諾書；⑶每月按時上報常規(guī)接種率報表、加強免疫接種率報表和疫苗需求量報表；⑷每季度按時上報本轄區(qū)、外縣、外鄉(xiāng)鎮(zhèn)出生兒童預(yù)防接種基本信息；⑸預(yù)防接種人員計免接種項目經(jīng)費補助花名冊和領(lǐng)款領(lǐng)條；⑹反映兒童基礎(chǔ)免疫、加強免疫預(yù)防接種接種簿復(fù)印件。八、項目監(jiān)督與評估縣衛(wèi)生局組織有關(guān)人員不定期對各單位開展免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)，健全督導(dǎo)記錄，督導(dǎo)結(jié)果作為工作經(jīng)費分配依據(jù)之一，每季度對各項工作進(jìn)展情況進(jìn)行總結(jié)、督查和反饋。對項目經(jīng)費下?lián)堋⒎职l(fā)和使用情況跟蹤監(jiān)管和督查，對完不成項目相關(guān)指標(biāo)和任務(wù)的，將進(jìn)行通報并按一頂比例扣發(fā)項目經(jīng)費，通過計劃免疫項目的實施，推動全縣規(guī)范化管理接種門診建設(shè)和定點接種工作的開展，提高全縣免疫接種質(zhì)量。篇二：為繼續(xù)落實擴大國家免疫規(guī)劃任務(wù)，降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率，20xx年中央財政安排專項資金715.37萬元支持我市擴大國家免疫規(guī)劃工作，現(xiàn)結(jié)合我市實際，特制定該項目實施方案。一、項目目標(biāo)

（一）總目標(biāo)全面實施擴大國家免疫規(guī)劃，鞏固并提高國家免疫規(guī)劃疫苗接種率，提高接種服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，消除麻疹，控制乙肝，進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。

（二）20xx年工作指標(biāo)1、國家免疫規(guī)劃疫苗，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位適齡兒童接種率繼續(xù)保持在90%以上；2、在重點地區(qū)、重點人群組織開展適齡兒童麻疹疫苗接種，保證目標(biāo)人群接種率達(dá)到規(guī)定要求；3、應(yīng)急儲備鉤體疫苗，對重點地區(qū)目標(biāo)人群實施接種，接種率達(dá)到70%以上；4、疫苗可預(yù)防疾病發(fā)病率得到有效控制。以縣（市、區(qū)）為單位，afp各項監(jiān)測指標(biāo)達(dá)到衛(wèi)生部要求，麻疹發(fā)病率控制在0.1/10萬以下；5、預(yù)防接種異常反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)報告率（48小時內(nèi)）達(dá)到100%，調(diào)查率（48小時內(nèi)）達(dá)到90%以上。二、項目內(nèi)容

（一）項目范圍1、常規(guī)接種覆蓋全市15個（縣、市、區(qū)）。2、實施消除麻疹行動，在重點人群開展全市麻疹疫苗強化免疫活動。全市范圍開展入托、入學(xué)接種證查驗活動，對既往麻疹疫苗漏種兒童接種麻疹類疫苗。

（二）項目內(nèi)賓1、常規(guī)接種（1）按照，為適齡兒童提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹類疫苗、a群流腦疫苗、a+c群流腦疫苗、乙腦疫苗和甲肝減毒活疫苗等疫苗的常規(guī)接種服務(wù)。（2）麻疹類疫苗免疫方案：8月齡接種麻風(fēng)疫苗，18-24月齡接種麻腮風(fēng)疫苗。2、在全市開展麻疹疫苗查漏補種活動。根據(jù)麻疹發(fā)病情況及發(fā)病年齡組分析，結(jié)合麻疹疫苗接種實際，開展麻疹疫苗的強化免疫活動，對入托、入學(xué)接種證查驗中發(fā)現(xiàn)的麻疹疫苗漏種兒童補種麻疹類疫苗，保證每名兒童麻疹類疫苗接種2劑次以上。3、鉤體疫苗實行應(yīng)急儲備。由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一儲備鉤體疫苗，在發(fā)生鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病暴發(fā)流行時下?lián)?，對可能接觸疫水的7～60歲高危人群進(jìn)行應(yīng)急接種。三、項目組織實施

（一）組織形式各地按照《關(guān)于XX省實施擴大國家免疫規(guī)劃的通知》（贛衛(wèi)疾控字[20xx]11號）和本實施方案要求，制定具體的項目實施方案并組織落實，確保國家免疫規(guī)劃工作的實施。市衛(wèi)生局及相關(guān)部門負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和定期監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)和研究解決項目執(zhí)行中的困難和問題。

（二）資金管理：20xx年中央財政安排我市擴大國家免疫規(guī)劃專項資金715.37萬元。其中：（1）常規(guī)接種：根據(jù)20xx年省統(tǒng)計年鑒人口統(tǒng)計資料，測算各縣（市、區(qū)）實施擴大國家免疫規(guī)劃所需接種疫苗和注射器的購置經(jīng)費693.89萬元。資金由省財政廳直接撥付給市財政。（2）麻疹強化疫苗和注射器：根據(jù)衛(wèi)生部安排任務(wù)數(shù)測算所需購置經(jīng)費11.67萬元，經(jīng)費指標(biāo)由省財政廳下達(dá)市財政，資金留省級集中招標(biāo)采購。（3）鉤體病應(yīng)急接種疫苗和注射器：全省共計18.33萬元，資金留省級集中招標(biāo)采購。（4）疫苗針對疾病監(jiān)測工作：根據(jù)衛(wèi)生部安排我市afp、麻疹、15歲以下兒童乙肝、流腦、aefi等監(jiān)測任務(wù)數(shù)546例，共計安排資金9.81萬元，其中資金撥付至市疾病預(yù)防控制中心，由市疾病預(yù)防控制中心根據(jù)年終監(jiān)測情況撥付到各縣（市、區(qū)）。經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)：afp監(jiān)測經(jīng)費原則上按每例1500元補助；麻疹（含麻疹疑似病例）監(jiān)測處置的經(jīng)費原則上按市級每例100元、縣級每例200補助；15歲以下兒童乙肝監(jiān)測經(jīng)費（包括病例調(diào)查、血清標(biāo)本采集與檢測、臨床檢查、病例隨訪等相關(guān)經(jīng)費）原則上按照每例160元補助；監(jiān)測處置aefi病例的經(jīng)費（包括病例報告、調(diào)查、專家診斷與病例處置等，但不包括預(yù)防接種異常反應(yīng)補償）原則上按照每例100元補助。四、項目監(jiān)督與評估

（一）各地財政、衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《XX省衛(wèi)生事業(yè)專項資金暫行管理辦法》要求，加強項目經(jīng)費管理，確保?？顚Ｓ?，及時撥付，提高資金使用效益。

（二）常規(guī)疫苗和注射器采購由市衛(wèi)生局委托市疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一組織招標(biāo)采購，簽訂合同及付款。市疾病預(yù)防控制中心要根據(jù)《XX省擴大國家免疫規(guī)劃程序》和實際情況，合理制訂購買品目、規(guī)格和數(shù)量計劃，配發(fā)實物。疫苗采購工作必須由市政府采購中心或委托有疫苗采購資質(zhì)的代理公司執(zhí)行。疫苗和注射器必須于20xx年2月1日以前完成采購任務(wù)，保證我市擴大國家免疫規(guī)劃工作正常順利開展。

（三）市疾病預(yù)防控制中心要嚴(yán)格按照《中華人民共和國政府采購法》等有關(guān)法律和國家發(fā)展改革委辦公廳《關(guān)于制定重組乙肝疫苗等14種國家免疫規(guī)劃疫苗出廠價格的通知》（發(fā)改辦價格[20xx]1612號）進(jìn)行政府采購工作，上報采購計劃應(yīng)足額預(yù)算，保證疫苗質(zhì)量，節(jié)余資金要繼續(xù)用于疫苗采購。采購結(jié)束后要及時將采購結(jié)果上報市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局報省衛(wèi)生廳、財政廳備案。疫苗采購資金必須專款專用，不得更改項目用途，不得變相挪用、滯留資金。對違反財經(jīng)紀(jì)律，挪用、拖欠項目經(jīng)費主要責(zé)任人，將嚴(yán)肅查處。

（四）各項活動的實施應(yīng)達(dá)到相關(guān)技術(shù)要求。每項活動結(jié)束后，應(yīng)有評估報告和總結(jié)，并及時將項目總結(jié)報市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局匯總后報省衛(wèi)生廳。各地衛(wèi)生、財政部門要定期開展項目經(jīng)費使用情況的檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對違反財經(jīng)紀(jì)律，挪用、拖欠項目經(jīng)費的單位及主要責(zé)任人，將嚴(yán)肅查處。篇三：為做好我省擴大國家免疫規(guī)劃工作，有效預(yù)防和控制免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)生，根據(jù)，結(jié)合實際，特制定本方案。一、原則擴大國家免疫規(guī)劃按照突出重點、分類指導(dǎo)，注重實效、分步實施的原則實施。二、主要內(nèi)容

（一）在現(xiàn)行全省范圍內(nèi)已經(jīng)使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗等7種免疫規(guī)劃疫苗的基礎(chǔ)上，以無細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗，將甲肝疫苗、a群流腦疫苗、a+c群流腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等4種疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。適齡兒童通過接種上述11種疫苗，預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等12種傳染病。

（二）發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病暴發(fā)流行時，對重點人群進(jìn)行炭疽疫苗或鉤體疫苗應(yīng)急接種。必要時，對重點地區(qū)的重點人群進(jìn)行出血熱疫苗接種。通過接種上述3種疫苗，預(yù)防炭疽、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等3種傳染病。三、目標(biāo)

（一）總目標(biāo)。全省實施擴大國家免疫規(guī)劃，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，努力消除麻疹，控制乙肝，進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。

（二）工作指標(biāo)。1.到20xx年，全省適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗、麻腮風(fēng)疫苗）、乙腦疫苗接種率以鎮(zhèn)為單位達(dá)到90％以上。2.到20xx年，全省適齡兒童力爭普及接種流腦疫苗（包括a群流腦疫苗、a＋c群流腦疫苗）和甲肝疫苗。3.出血熱疫苗目標(biāo)人群接種率達(dá)到70%以上。4.炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率達(dá)到70%以上。四、接種要求

（一）兒童常規(guī)疫苗免疫程序。1.乙肝疫苗。接種3劑次，兒童出生時、1月齡、6月齡各接種1劑次，第1劑在出生后24小時內(nèi)盡早接種。２.卡介苗。接種1劑次，兒童出生時接種。３.脊灰疫苗。接種4劑次，兒童2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑次。４.百白破疫苗及無細(xì)胞百白破疫苗。接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和1824月齡各接種１劑次。無細(xì)胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。無細(xì)胞百白破疫苗供應(yīng)不足階段，按照第4劑次至第1劑次的順序，用無細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗。５.白破疫苗。接種1劑次，兒童6周歲時接種。６.麻風(fēng)疫苗（麻疹疫苗）。接種1劑次，兒童8月齡接種1劑次麻風(fēng)疫苗，如麻風(fēng)疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。7.麻腮風(fēng)疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）。接種1劑次，兒童1824月齡時接種1劑次麻腮風(fēng)疫苗。如麻腮風(fēng)疫苗不足，不足部分使用麻腮疫苗替代；如麻腮疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。8.a群流腦疫苗。接種2劑次，兒童618月齡時接種2劑次，接種間隔為３個月。9.a+c群流腦疫苗。接種2劑次，兒童3周歲和6周歲各接種1劑次。10.乙腦疫苗。乙腦減毒活疫苗接種２劑次，兒童8月齡和2周歲各接種1劑次。11.甲肝疫苗。甲肝減毒活疫苗接種1劑次，兒童18月齡接種。

（二）應(yīng)急疫苗免疫程序。1.出血熱疫苗。接種3劑次，受種者接種第1劑次后14天接種第2劑次，接種第1劑次后6個月接種第3劑次。2.炭疽疫苗。接種1劑次，在發(fā)生炭疽疫情時接種，病例或病畜的直接接觸者和病人不能接種。３.鉤體疫苗。鉤體疫苗接種2劑次，受種者接種第1劑次后7-10天接種第2劑次。

（三）實施時間。自20xx年9月1日起，按照上述兒童常規(guī)免疫程序，實施擴大國家免疫規(guī)劃。

（四）接種對象。１.乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗等7種現(xiàn)行的免疫規(guī)劃疫苗，按照上述免疫程序，所有達(dá)到應(yīng)種月（年）齡的全省范圍適齡兒童，均為接種對象。2.甲肝疫苗、a群流腦疫苗、a+c群流腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等4種新納入的免疫規(guī)劃疫苗，自20xx年9月1日起達(dá)到上述免疫程序規(guī)定的各疫苗各劑次應(yīng)種月（年）齡的兒童均為接種對象，已超過各劑次應(yīng)種月（年）齡的全省范圍兒童，不予免費補種。３.應(yīng)急接種和強化免疫的接種對象按照有關(guān)實施方案確定。

（五）接種原則。1.實施擴大兒童免疫規(guī)劃所用疫苗均按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》規(guī)定的第一類疫苗管理，疫苗費、接種費由政府承擔(dān)，接種單位為受種兒童接種疫苗不得收取或者變相收取任何費用。2.受種兒童或者其監(jiān)護人主動要求自費選擇接種替代第一類疫苗的同品種第二類疫苗的，接種單位應(yīng)當(dāng)明確告知所種疫苗的作用、費用承擔(dān)和異常反應(yīng)補償方式等有關(guān)事項，尊重群眾的知情權(quán)、選擇權(quán)。3.受種兒童在一天內(nèi)接種疫苗不得超過2種。第二類疫苗不能與第一類疫苗在同一天內(nèi)接種。五、實施范圍

（一）乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、a群流腦疫苗、a+c群流腦疫苗等疫苗在全省范圍實施。

（二）根據(jù)國家有關(guān)要求和甲肝等新納入免疫規(guī)劃疫苗供應(yīng)數(shù)量、相關(guān)疾病流行等情況，20xx年，甲肝疫苗在廣州、深圳、東莞、韶關(guān)等四個市范圍內(nèi)實施。麻腮風(fēng)疫苗由各地級以上市衛(wèi)生行政部門根據(jù)疫苗供應(yīng)數(shù)量、相關(guān)疾病流行等情況制定具體實施方案。六、實施措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實施擴大國家免疫規(guī)劃。各級衛(wèi)生行政部門要把實施擴大國家免疫規(guī)劃作為當(dāng)前工作重點，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。要認(rèn)真制定本地區(qū)擴大國家免疫規(guī)劃的具體實施計劃，并在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，積極會同財政、發(fā)展改革、教育、食品藥品監(jiān)管等有關(guān)部門，協(xié)調(diào)解決實施免疫規(guī)劃所需的人力、物力、財力，做好宣傳、培訓(xùn)、實施和督導(dǎo)工作，組織落實好擴大兒童免疫規(guī)劃。按照省衛(wèi)生廳、省財政廳、省食品藥品監(jiān)管局、省教育廳、省物價局《關(guān)于貫徹〈疫苗流通和預(yù)防接種管理條例〉的通知》（粵衛(wèi)〔20xx〕12號）要求，對預(yù)防接種工作所需經(jīng)費予以保障，以確保擴大兒童免疫規(guī)劃的實施。

（二）廣泛宣傳，提高公眾對擴大國家免疫規(guī)劃的認(rèn)識。各地要大力開展兒童預(yù)防接種知識宣傳活動，廣泛普及預(yù)防接種知識，提高全社會參與擴大兒童免疫規(guī)劃工作的積極性和主動性，營造全社會實施擴大兒童免疫規(guī)劃的良好氛圍。各級衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮社會各方面力量，利用各種媒體和宣傳手段，大力宣傳擴大兒童免疫規(guī)劃政策，以及實施免疫規(guī)劃保護公眾健康的重要意義和取得的成就。要組織動員各有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會團體，在廣場、車站、碼頭、社區(qū)等公共場所組織開展群眾性宣傳活動，邀請當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)參加兒童預(yù)防接種宣傳日活動，以體現(xiàn)黨和政府對人民群眾健康的關(guān)心和對基層衛(wèi)生人員的關(guān)懷。

（三）加強隊伍建設(shè)，提高執(zhí)行擴大國家免疫規(guī)劃的能力。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)實施擴大國家免疫規(guī)劃工作任務(wù)，加強免疫規(guī)劃相關(guān)機構(gòu)和隊伍的建設(shè)，合理規(guī)劃和設(shè)置預(yù)防接種單位，調(diào)整和充實免疫規(guī)劃管理專業(yè)人員和基層預(yù)防接種人員。制定培訓(xùn)計劃，做好免疫規(guī)劃管理專業(yè)人員、基層預(yù)防接種人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)人員的培訓(xùn)工作。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要加強業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，不斷