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省級(jí)高水平醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)(職業(yè)病防治??漆t(yī)院)
第一部分綜合管理服務(wù)能力(285分)
一、落實(shí)公益責(zé)任(6。分)
一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)指標(biāo)說(shuō)明評(píng)分方法得分備注
(1)牽頭建設(shè)醫(yī)聯(lián)體,建立上級(jí)醫(yī)院與下級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療1.牽頭建設(shè)醫(yī)聯(lián)體,運(yùn)作順暢得2分;
1.1.1牽頭衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下2.無(wú)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向轉(zhuǎn)診(協(xié)議、制度、流
5.0
建立醫(yī)聯(lián)體沉,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力;程等)機(jī)制,或無(wú)專門部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)該項(xiàng)工作,每缺一
1.1推動(dòng)分
(2)有專門部門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)該項(xiàng)工作。項(xiàng)扣0.5分,滿分3分。
級(jí)診療體系
(1)醫(yī)院能利用區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)平臺(tái)開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程1.開(kāi)展2種以上的遠(yuǎn)程服務(wù)得2分,1種得1分,沒(méi)開(kāi)
構(gòu)建情況
預(yù)約、遠(yuǎn)程雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程影像診斷等;展不得分;
(8分)1.1.2遠(yuǎn)程
3.0(2)響應(yīng)考核指標(biāo):在接到遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)后,由副高及以上2.未達(dá)到響應(yīng)考核指標(biāo),扣1分。
醫(yī)療
職稱醫(yī)師提供遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù),普通、疑難患者在12小時(shí)內(nèi)響
應(yīng)。
根據(jù)衛(wèi)生健康行政部門的要求,協(xié)助省內(nèi)幫扶對(duì)口醫(yī)院建立有05家得5分,每減少1家,減1分,扣完為止;
1.落實(shí)公
1.2.1完成中毒救治分中心,需有政府指令文件或支援受援雙方幫扶合
益責(zé)任
省內(nèi)對(duì)口支5.0同。
(60分)
1.2承擔(dān)對(duì)援任務(wù)※包括政府指令性要求、醫(yī)院自主構(gòu)建對(duì)口幫扶工作開(kāi)展情
口支援等醫(yī)況。
療工作(10L2.2完成根據(jù)衛(wèi)生健康行政部門的要求開(kāi)展援疆、援藏任務(wù),需有政1.有分3次支援任務(wù)得3分,每減少1次,減1分,扣
分)國(guó)家下達(dá)的府指令文件或支援受援雙方幫扶合同。完為止;
援疆、援藏5.02.對(duì)口幫扶成效顯著:(1)醫(yī)院新增職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服
醫(yī)療衛(wèi)生任務(wù)資質(zhì)1個(gè)或以上;(2)填補(bǔ)重大的技術(shù)空白;符合
務(wù)其中一個(gè)條件即可,得2分。
檢查門診均次費(fèi)用比上年增長(zhǎng)率(%);比對(duì)本省同期GDP增不超過(guò)基準(zhǔn)值得2分,每增長(zhǎng)2個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。
1.3患者負(fù)1.3.1門診
2.0長(zhǎng)率豳),增長(zhǎng)以不超過(guò)本省當(dāng)年GDP增長(zhǎng)率為基準(zhǔn)。
擔(dān)(4分)均次費(fèi)用
※省衛(wèi)財(cái)統(tǒng)計(jì)報(bào)表或市衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表
1
一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)指標(biāo)說(shuō)明評(píng)分方法得分備注
檢查出院患者均次費(fèi)用比上年增長(zhǎng)率(%);比對(duì)本省同期不超過(guò)基準(zhǔn)值得2分,每增長(zhǎng)2個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分。
1.3.2出院
GDP增長(zhǎng)率(%),增長(zhǎng)以不超過(guò)本省當(dāng)年GDP增長(zhǎng)率為基
患者均次費(fèi)2.0
準(zhǔn)。
用
※省衛(wèi)財(cái)統(tǒng)計(jì)報(bào)表或市衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)表。
(1)有健全的重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)組織管理機(jī)構(gòu),且職責(zé)明確,第(1)項(xiàng)滿分2分,缺組織管理機(jī)構(gòu)、專人各扣1
醫(yī)院設(shè)有專有部門和人員負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作。分;
(2)有重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)工作實(shí)施方案,方案明確監(jiān)測(cè)內(nèi)容,第(2)項(xiàng)滿分2分,無(wú)方案不得分;
1.4.1重點(diǎn)
范圍和實(shí)施措施等。第(3)項(xiàng)滿分2分,無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)不得分;
職業(yè)病監(jiān)測(cè)
8.0(3)有實(shí)施重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),并對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)定期網(wǎng)絡(luò)直第(4)項(xiàng)滿分2分,無(wú)技術(shù)指導(dǎo)不得分。
與職業(yè)健康
報(bào)。
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
(4)積極響應(yīng)衛(wèi)生健康行政部門,指派專家技術(shù)指導(dǎo)全省重
點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)開(kāi)展實(shí)施等任務(wù)。
※以國(guó)家或我省衛(wèi)生行政部門相關(guān)證明文件為準(zhǔn)。
1.落實(shí)公(1)有組織制定實(shí)施方案并以行政文件形式下發(fā),有專人負(fù)各指標(biāo)每滿足一項(xiàng)得1分,部分滿足得0.5分,不滿足
益責(zé)任責(zé)并派遣業(yè)務(wù)人員參加有關(guān)培訓(xùn),配備相關(guān)設(shè)備和經(jīng)費(fèi)。不得分。
(60分)L4完成公(2)組織實(shí)施個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),對(duì)超劑量照射人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)
1.4.2職業(yè)
共衛(wèi)生任務(wù)查,并對(duì)調(diào)查表進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)送。
性放射性疾
(30分)(3)放射工作人員職業(yè)健康體檢數(shù)據(jù)的報(bào)送。
病監(jiān)測(cè)與職6.0
(4)參加年度全國(guó)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)比對(duì)或能力考核。
業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)
(5)轄區(qū)內(nèi)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)按時(shí)上報(bào)各監(jiān)測(cè)周期監(jiān)測(cè)數(shù)
評(píng)估工作
據(jù)。
(6)上報(bào)年度工作總結(jié)報(bào)告,并正式提交給衛(wèi)生健康行政部
門。
(1)有組織制定實(shí)施方案并以行政文件形式下發(fā),有專人負(fù)各指標(biāo)每滿足一項(xiàng)得1分,不滿足不得分。
1.4.3醫(yī)療責(zé)并派遣業(yè)務(wù)人員參加有關(guān)培訓(xùn),配備相關(guān)設(shè)備和經(jīng)費(fèi)。
衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)(2)放射衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)有開(kāi)展全部檢測(cè)項(xiàng)目的技術(shù)能力。
4.0
用輻射防護(hù)(3)數(shù)據(jù)報(bào)送。
監(jiān)測(cè)工作(4)上報(bào)年度工作總結(jié)報(bào)告,并正式提交給衛(wèi)生健康行政部
門。
2
一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)指標(biāo)說(shuō)明評(píng)分方法得分備注
(1)有滿足食品檢測(cè)的專業(yè)人員(放射相關(guān)專業(yè));各指標(biāo)每滿足一項(xiàng)得1分,不滿足不得分。
(2)有滿足食品檢測(cè)的儀器設(shè)備(至少一臺(tái)丫譜儀);
1.4.4食品
(3)有通過(guò)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可認(rèn)證和國(guó)家計(jì)量認(rèn)證檢測(cè)方法;
放射風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)6.0
(4)有食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方案組織實(shí)施、培訓(xùn)和質(zhì)量控制相關(guān)培
測(cè)
訓(xùn);
(5)有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析、編寫年度食品中放射性監(jiān)測(cè)總
結(jié)報(bào)告并上報(bào);
(6)年監(jiān)測(cè)量與80個(gè)樣品。
(1)有滿足飲用水檢測(cè)的專業(yè)人員(放射相關(guān)專業(yè));各指標(biāo)每滿足一項(xiàng)得1分,不滿足不得分。
(2)有滿足飲用水檢測(cè)的儀器設(shè)備(至少一臺(tái)丫譜儀);
1.4.5飲用
(3)有通過(guò)國(guó)家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可認(rèn)證和國(guó)家計(jì)量認(rèn)證檢測(cè)方法;
水放射風(fēng)險(xiǎn)6.0
(4)有飲用水相關(guān)培訓(xùn);
監(jiān)測(cè)。
(5)有飲用水監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析、總結(jié)報(bào)告;
(6)年監(jiān)測(cè)量》50個(gè)樣品。
1.5.1承擔(dān)(1)有健全的感染性防治管理組織架構(gòu)且職責(zé)明確:醫(yī)院設(shè)1.第(1)項(xiàng)缺項(xiàng)不得分,滿分1分;
1.落實(shí)公傳染病的發(fā)有相關(guān)管理委員會(huì)、醫(yī)院感染職能管理部門、發(fā)熱門診等;2.有實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)得1分,沒(méi)有不得分。
益責(zé)任現(xiàn)、救治、2.0(2)實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(60分)報(bào)告、預(yù)防
1.5感染性
等任務(wù)
疾病防控能
1.5.2承擔(dān)積極響應(yīng)衛(wèi)生健康行政部門,指派專家參加全省職業(yè)性傳染1.有省級(jí)專家組成員得2分;
力(6分)
職業(yè)性傳染病的診斷、參加診療流程、指南/專家共識(shí)的制定/修訂等任2.有參加上述項(xiàng)目得2分,沒(méi)有不得分。
病的診斷、4.0務(wù)。
報(bào)告、預(yù)防※以國(guó)家或我省衛(wèi)生行政部門相關(guān)證明文件為準(zhǔn)。
等任務(wù)
(1)醫(yī)院開(kāi)展放射診療工作,應(yīng)當(dāng)具備與其開(kāi)展的放射診療1.查醫(yī)院取得放射診療許可情況,缺一個(gè)項(xiàng)目扣0.5
1.6放射診1.6.1放射
工作相適應(yīng)的條件,取得衛(wèi)生行政部門的放射診療許可。分;
療管理(2診療管理到2.0
(2)從事相關(guān)工作的人員須具備相應(yīng)資質(zhì),身體健康管理符2.查相關(guān)從業(yè)人員參加培訓(xùn)記錄、取得資質(zhì)情況和健康
分)位
合規(guī)定。檢查情況,一項(xiàng)不符合要求扣0.5分。
3
二、醫(yī)院運(yùn)行,管理(9。分)
二級(jí)指
一級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)指標(biāo)說(shuō)明評(píng)分方法得分備注
標(biāo)
(1)衛(wèi)技人員:開(kāi)放床位21.1:1;1.衛(wèi)生技術(shù)人員床位比達(dá)標(biāo)得2分,每下降0.1扣0.4
(2)衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總?cè)藬?shù)三70%;分,扣完2分為止;
2.1.1衛(wèi)技(3)護(hù)理人員:開(kāi)放床位20.4:1;2.衛(wèi)生技術(shù)人員占比達(dá)標(biāo)得2分,每下降5%扣0.5
6.0
人員※衛(wèi)技人員包括醫(yī)療、護(hù)理、藥、技人員,包括“雙肩挑”分,扣完2分為止;
人員。3.護(hù)床比達(dá)標(biāo)得2分,每下降0.1扣0.5分,扣完2分
為止。
2.1.2重要病房護(hù)士:床位》0.2:1;每位護(hù)士平均負(fù)責(zé)病人數(shù)W12人。1.病房護(hù)士:床位》0.2:1得2分,不達(dá)標(biāo)不得分。
部門護(hù)理人3.02.每位護(hù)士平均負(fù)責(zé)病人數(shù)W12人得1分,213人W
員配備15人得0.5分,>15人不得分。
2.醫(yī)院運(yùn)2.1人力資
行與管理源配置(1)醫(yī)師高級(jí)職稱比例》40%,各專業(yè)科室的主任正高職稱1.全院醫(yī)師高級(jí)職稱比例達(dá)標(biāo)得1分,每下降2個(gè)百分
點(diǎn)扣0.2分,扣完1分為止;
(90分)(25分)比例應(yīng)達(dá)到90%以上;
2.各專業(yè)科室主任正高職稱比例達(dá)標(biāo)得1分,每下降2
(2)護(hù)士高級(jí)職稱比例分8%,護(hù)士本科以上學(xué)歷比例》
個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分,扣完1分為止;
2.1.3醫(yī)50%?3.全院護(hù)士高級(jí)職稱比例達(dá)標(biāo)得1分,每下降2個(gè)百分
師、護(hù)士、(3)藥師高級(jí)職稱比例230%,藥學(xué)技術(shù)人員本科以上學(xué)歷點(diǎn)扣0.2分,扣完1分為止;
6.0
藥師高級(jí)職比例妄50%。4.護(hù)士本科以上學(xué)歷比例達(dá)標(biāo)得1分,每下降2個(gè)百分
點(diǎn)扣0.2分,扣完1分為止。
稱比例
5.藥師高級(jí)職稱比例達(dá)標(biāo)得1分,每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣
0.2分,扣完1分為止。
6.藥學(xué)技術(shù)人員本科以上學(xué)歷比例達(dá)標(biāo)得1分,每下降
2個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分,扣完1分為止。
4
二級(jí)指
一級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)指標(biāo)說(shuō)明評(píng)分方法得分備注
標(biāo)
(1)全院醫(yī)師研究生學(xué)歷比例》40%;1.全院醫(yī)師研究生學(xué)歷比例達(dá)標(biāo)得2分,每下降1個(gè)百
2.1.4全院
(2)臨床科室醫(yī)師研究生學(xué)歷比例》30%。分點(diǎn)扣0.2分,滿分2分,扣完2分為止;
醫(yī)師研究生4.0
2.臨床科室醫(yī)師研究生比例達(dá)標(biāo)得2分,每下降1個(gè)百
學(xué)歷比例
分點(diǎn)扣0.1分,滿分2分,扣完2分為止。
2.1.5護(hù)師以護(hù)師以上占護(hù)理人員總數(shù)比例》40虬護(hù)師及以上人員占比每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣0.3分,低于
上占護(hù)理人員3.030%此項(xiàng)不得分。
總數(shù)比例
2.1.6專職專職科研人員占衛(wèi)生技術(shù)人員比例巳1%;專職科研人員占衛(wèi)生技術(shù)人員比例每下降0.1個(gè)百分點(diǎn)
科研人員占※在專設(shè)的科研崗位工作時(shí)間不少于1年或有科研系列副高扣0.2分,扣完為止。
2.0
衛(wèi)生技術(shù)人職稱以上的人員(包括博士后流動(dòng)站人員)
員比例
醫(yī)院設(shè)立總會(huì)計(jì)師,參與醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策并提出論證報(bào)醫(yī)院設(shè)立總會(huì)計(jì)師得0.5分,沒(méi)有設(shè)立扣0.5分;總會(huì)
2.1.7設(shè)置
1.0告。計(jì)參與醫(yī)院重大經(jīng)濟(jì)決策并提出論證報(bào)告得0.5分,沒(méi)
總會(huì)計(jì)師
有參與或無(wú)論證報(bào)告扣0.5分。
2.2.1年職年職業(yè)健康監(jiān)護(hù)人次》4萬(wàn)。達(dá)標(biāo)得4分;每下降10%扣1分,扣完4分為止。
業(yè)健康監(jiān)護(hù)4.0
人次
2.2工作負(fù)
出院患者中職業(yè)病患者(含職檢)占比290%或2300人次/1.出院患者中職業(yè)病患者(含職檢)占比之90%或分300
荷(8分)2.2.2年出
年,外地職業(yè)病患者(含職檢)占比》50虬人次/年得2分,每下降10%扣0.5分,扣完2分為止。
2.醫(yī)院運(yùn)院患者構(gòu)成4.0
2.外地職業(yè)病患者占比指標(biāo)達(dá)標(biāo)得2分;以50%為基準(zhǔn)
行與管理比
IP100%,每下降10%扣0.5分,扣完2分為止。
(90分)
2.3.1平均平均住院日W60天。每超出基準(zhǔn)值0.5天/人,扣0.5分,扣完5分為止。
2.3工作效5.0
住院日
率(10
2.3.2床位床位使用率85%?98%。床位使用率在85%?98%間的,得此項(xiàng)滿分;每偏離要求
分)5.0
使用率※病床使用率=實(shí)際占用總床日/實(shí)際開(kāi)放總床日X100%范圍2個(gè)百分點(diǎn),扣0.5分。
醫(yī)療收入/百元固定資產(chǎn)=醫(yī)療收入/年平均固定資產(chǎn)總額X橫向考核:以全省同級(jí)同類醫(yī)院均值為滿分的80%,每
2.4.1醫(yī)療
2.4資產(chǎn)運(yùn)100
收入占百元上升5%加0.2分,滿分為6分;每下降5%,扣0.3
營(yíng)(306.0年平均固定資產(chǎn)總額=(1月初固定資產(chǎn)原值/2+2月初固定資
固定資產(chǎn)比分。
分)產(chǎn)原值+……+12月初固定資產(chǎn)原值+12月末固定資產(chǎn)原值
例
/2)/12
5
二級(jí)指
一級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)指標(biāo)說(shuō)明評(píng)分方法得分備注
標(biāo)
2.4.2業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)支出/百元業(yè)務(wù)收入=(業(yè)務(wù)支出/業(yè)務(wù)收入)X100縱向考核:以本院上年度百元醫(yī)療收入成本為基準(zhǔn)值。
支出占百元※業(yè)務(wù)支出=醫(yī)療業(yè)務(wù)成本+管理費(fèi)用+其他支出與上年度比較持平或下降,得6分;每上升1個(gè)百分點(diǎn)
6.0
業(yè)務(wù)收入比業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+其他收入扣0.1分,扣完為止。(考慮XX省當(dāng)年GDP影響)
例
資產(chǎn)負(fù)債率=負(fù)債總額/資產(chǎn)總額X100%資產(chǎn)負(fù)債率<50%,即得滿分;資產(chǎn)負(fù)債率250%<60%
2.4.3資產(chǎn)
6.0※為提高數(shù)據(jù)可比性,按國(guó)家規(guī)定預(yù)提的養(yǎng)老保險(xiǎn),職業(yè)年得3分;資產(chǎn)負(fù)債率與60%不得分。
負(fù)債率
金可從負(fù)債中剔除計(jì)算。
床均固定資產(chǎn)總額=固定資產(chǎn)總額/平均開(kāi)放床位橫向考核:從高到低排序,全省排名前3名者為滿分;
2.4.4床均固定資產(chǎn)總額指年平均原值以全省同級(jí)同類醫(yī)院此項(xiàng)指標(biāo)的均值為滿分的60%,每
固定資產(chǎn)總6.0※年平均固定資產(chǎn)總額=(1月初固定資產(chǎn)原值/2+2月初固定上升5%加0.2分,全省排名第4名以后的最高不超過(guò)
額資產(chǎn)原值+……+12月初固定資產(chǎn)原值+12月末固定資產(chǎn)原值5.8分;每下降5%,扣0.2分。
/2)/12
2.4.5藥品藥品收入占醫(yī)療收入比例=藥品收入/醫(yī)療收入藥品收入(不含中藥飲片)占醫(yī)療收入比例W35%得滿
收入占醫(yī)療6.0分;每上升2個(gè)百分點(diǎn)扣0.2分,扣完6分為止。
收入比例
全身X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)(CT)檢查結(jié)果陽(yáng)性率2檢查結(jié)果陽(yáng)性率每下降5%扣0.2分,滿分2分,扣完為
1.0
70%o止。
染色體掃描儀,臺(tái)均運(yùn)行時(shí)間N8小時(shí)/天,臺(tái)均檢測(cè)標(biāo)本數(shù)臺(tái)均運(yùn)行檢測(cè)標(biāo)本數(shù)每下降10%扣0.2分,扣完為止。
1.0
》12例/天。
丫能譜儀,臺(tái)均年使用量280次。年使用量每下降10%扣0.2分,滿分2分,扣完為止。
1.0
液閃儀,臺(tái)均年使用量》30次。年使用量每下降10%扣0.2分,滿分2分,扣完為止。
1.0
2.醫(yī)院運(yùn)2.5醫(yī)療設(shè)
備(102.5.1大型三維水箱,臺(tái)均年使用量>30次。年使用量每下降10%扣0.2分,滿分2分,扣完為止。
行與管理1.0
分)設(shè)備使用率
(90分)ICP-MS臺(tái)均運(yùn)行時(shí)間》4小時(shí)/天,臺(tái)均樣次》2000樣/年。1.臺(tái)均運(yùn)行時(shí)間每下降5%扣0.2分,滿分1分,扣完為
1.0止;
2.臺(tái)均樣次每下降5%扣0.2分,滿分1分,扣完為止。
LC-MS臺(tái)均運(yùn)行時(shí)間》8小時(shí)/天,臺(tái)均樣次0500樣/年。1.臺(tái)均運(yùn)行時(shí)間每下降5%扣0.2分,滿分1.0分,扣完為
1.0止;
2.臺(tái)均樣次每下降5%扣0.2分,滿分1.0分,扣完為止。
GC-MS臺(tái)均運(yùn)行時(shí)間小時(shí)/天,臺(tái)均樣次》300樣/年。1.臺(tái)均運(yùn)行時(shí)間每下降5%扣0.2分,滿分1.0分,扣完為
1.0止;
2.臺(tái)均樣次每下降5%扣0.2分,滿分1.0分,扣完為止。
6
二級(jí)指
一級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)指標(biāo)說(shuō)明評(píng)分方法得分備注
標(biāo)
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物專用的精子分析系統(tǒng),臺(tái)均檢測(cè)標(biāo)本數(shù)》150例/臺(tái)均運(yùn)行檢測(cè)標(biāo)本數(shù)每下降10%扣0.2分,扣完為止。
1.0
年。
1.0動(dòng)式吸入染毒裝置,每套運(yùn)行天數(shù)N50天/年。每套運(yùn)行天數(shù)每下降10%扣0.2分,扣完為止。
包括年度內(nèi)鑒定為醫(yī)療事故數(shù)。1.建立有醫(yī)患溝通制度;醫(yī)療糾紛事故處理資料齊全;
2.6.1每萬(wàn)(1)每萬(wàn)名出院患者醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)=醫(yī)療事故發(fā)生數(shù)義有原因分析和持續(xù)改進(jìn)具體措施。以上每缺一項(xiàng)扣0.2
分。滿分0.6分;
2.6醫(yī)療糾名出院患者10000/出院患者總數(shù);
2.考核年度內(nèi)未發(fā)生定性的醫(yī)療事故,得1.4分???/p>
紛防范(4醫(yī)療事故發(fā)4.0(2)院內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療糾紛(事故)賠償金額總數(shù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)
收入的比例。分:定性的醫(yī)療事故件數(shù)X醫(yī)院擔(dān)責(zé)比例X0.2分;
分)生次數(shù)與醫(yī)3.賠付率在1%。以下得2分;1%°W賠付率W2.5%。,扣
療糾紛處理(3)醫(yī)療糾紛(事故)賠付比率=發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償金額
總數(shù)/醫(yī)療業(yè)務(wù)收入額X1000%。1分;2.5%。<賠付率W4%。,扣1.5分;賠付率>4%。不
得分。
患者滿意度二評(píng)價(jià)滿意的被調(diào)查患者人數(shù)/接受調(diào)查患者人數(shù)1.無(wú)相應(yīng)負(fù)責(zé)部門及滿意度調(diào)查制度扣0.75分;
2.7公眾滿
2.7.1服務(wù)X100%(包括安全性、經(jīng)濟(jì)型、舒適性、方便性和有效性等2.無(wú)第三方滿意度調(diào)查扣1.5分;三種滿意度調(diào)查報(bào)告
意度(33.0
對(duì)象滿意度方面,調(diào)查患者應(yīng)當(dāng)包括門診患者、住院患者、出院患者)少一種扣0.5分;
分)
3.對(duì)調(diào)查中存在問(wèn)題無(wú)分析、改進(jìn)措施扣0.75分;
三、綜合服務(wù)能力(85分)
一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)指標(biāo)說(shuō)明評(píng)分方法得分備注
3.1.1引領(lǐng)擁有若干省級(jí)及以上政府咨詢與決策專家,能為國(guó)家和我省1.擁有1名省級(jí)及以上政府咨詢與決策專家得1分,滿
全省專科、衛(wèi)生行政部門提供咨詢與決策,制定國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),引分3分。
6.0
學(xué)科發(fā)展領(lǐng)本專業(yè)的發(fā)展方向。2.主持制定一項(xiàng)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)得1分,滿分3分。
3.1推動(dòng)全
3.綜合服X以國(guó)家或我省衛(wèi)生行政部門相關(guān)證明文件為準(zhǔn)。
省???、學(xué)
務(wù)能力指2010年以來(lái),獲批國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目和省級(jí)臨1.獲得國(guó)家級(jí)職業(yè)病臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目得4分,獲
科發(fā)展(163.1.2國(guó)家
(85分)床重點(diǎn)??啤①|(zhì)控中心或培訓(xùn)中心/基地。得其他國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目每個(gè)得2分,滿分
分)級(jí)、省級(jí)以
8.0※以國(guó)家或我省衛(wèi)生行政部門相關(guān)證明文件為準(zhǔn)。4分;
上臨床重點(diǎn)
2.每獲得一個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目(已獲得國(guó)
???/p>
家級(jí)的不重復(fù)計(jì)算)或中心/基地得2分,滿分4分。
7
一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)三級(jí)指標(biāo)分?jǐn)?shù)指標(biāo)說(shuō)明評(píng)分方法得分備注
(1)在醫(yī)院內(nèi)積極開(kāi)展新技術(shù),引領(lǐng)技術(shù)創(chuàng)XX發(fā)展;1.開(kāi)展1項(xiàng)省級(jí)以上領(lǐng)先的新技術(shù)得1分;引進(jìn)1項(xiàng)新
3.1.3開(kāi)展
(2)在全省范圍內(nèi)積極推廣適宜技術(shù),提高基層醫(yī)院技術(shù)水技術(shù)得0.5分,滿分1分。
新技術(shù)和推2.0
平;每項(xiàng)適宜技術(shù)推廣使用的醫(yī)院至少3家(含)以上。2.每推廣1項(xiàng)適宜技術(shù)得0.5分,滿分1分,未推廣適
廣適宜技術(shù)
宜技術(shù)不得分;需要提供推廣使用的有效證明材料。
醫(yī)院出院患者覆蓋的職業(yè)病種類越多,說(shuō)明醫(yī)院能夠提供的>6大類職業(yè)病得12分,每少1類扣2分,扣完為止。
3.2.1醫(yī)療
12.0職業(yè)病診療服務(wù)范圍越廣。
服務(wù)的廣度
※按國(guó)家頒布的《職業(yè)病分類和目錄》。
病例組合指數(shù)值(CMI值)=£(某DRG權(quán)重X該醫(yī)院該DRG1.對(duì)參評(píng)醫(yī)院CMI值進(jìn)行排名,排名前5得滿分,排名
的病例數(shù))/該醫(yī)院出院病例數(shù)。(說(shuō)明:CMI值高,表明每下降1名扣2分,扣完為止。
3.2.2醫(yī)療
技術(shù)難度大)2.病種(含職檢)限于以下:職業(yè)性噪聲聾(權(quán)重
服務(wù)的整體10.0
3.2醫(yī)療服45%)、職業(yè)性塵肺?。?quán)重33%)、職業(yè)性苯中毒(權(quán)
技術(shù)難度
務(wù)能力(44重10%)、職業(yè)性腫瘤(權(quán)重5%)、職業(yè)性手臂振動(dòng)病
分)(權(quán)重5%)、職業(yè)性哮喘(權(quán)重2%)。
科室設(shè)置齊全,圍繞職業(yè)衛(wèi)生開(kāi)展服務(wù),滿足職業(yè)病診療需沒(méi)有缺失業(yè)務(wù)科/所得滿分,每缺失一個(gè)業(yè)務(wù)科/所扣1
要,設(shè)立職業(yè)病科、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)科/所、職業(yè)病診斷辦公分,扣完為止。
3.2.3技術(shù)室、應(yīng)急辦公室、職業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、毒化監(jiān)測(cè)科/所、毒理實(shí)
12.0
全面性測(cè)評(píng)驗(yàn)室/所、放射衛(wèi)生防護(hù)科/所、物理因素監(jiān)測(cè)科/所、職業(yè)衛(wèi)
生評(píng)價(jià)科/所、健康教育與健康促進(jìn)科/所、質(zhì)量控制科等專
業(yè)科室。
1.有承擔(dān)本轄區(qū)職業(yè)病專業(yè)急危重癥診療的設(shè)施設(shè)備、技術(shù)1.省級(jí)或國(guó)家化學(xué)中毒事故救治基地得4分。
3.2.4???/p>
梯隊(duì)與處置能力,能提供職業(yè)病急危重癥診療服務(wù),服務(wù)能2.省級(jí)或國(guó)家核輻射事故救治基地得4分。
重癥醫(yī)學(xué)救10.0力和質(zhì)量處于本省前列。
3.重癥醫(yī)學(xué)病房(室、科)床位占醫(yī)院床位總數(shù)25%得
治水平2.重癥醫(yī)學(xué)病房(室、科)床位占醫(yī)院床位總數(shù)》5虬
2分,》3%<5%得1分,<3%不得分。
(1)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率達(dá)100%:1.優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)率100%得4分;》80%<100%得2分,
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