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第4頁(yè)共4頁(yè)2024年內(nèi)科備用藥品管理制度模版一、備用藥品品種限定1.臨床科室的備用藥品主要涵蓋搶救藥品及部分常用藥品,貴重藥品通常不列入備用范圍。2.搶救藥品目錄應(yīng)包含毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品目錄,同時(shí)包括常用藥品目錄,以滿足緊急治療需求。二、備用藥品的監(jiān)管1.藥劑科與護(hù)理部每月協(xié)同檢查臨床科室的備用藥品管理,確?;颊哂盟幇踩?。2.護(hù)理部應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給各科室護(hù)士長(zhǎng),采取必要措施進(jìn)行整改,將藥品管理納入護(hù)理質(zhì)量評(píng)估體系。3.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)科室備用藥品管理,建立詳細(xì)登記本,指定專人負(fù)責(zé),包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。4.治療護(hù)士需定期盤點(diǎn)藥品數(shù)量,每月進(jìn)行全面檢查,護(hù)士長(zhǎng)需填寫并更新備用藥品管理表。5.實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,記錄藥品目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補(bǔ)充、交回等信息,相關(guān)人員需簽名確認(rèn)。6.各科室應(yīng)有急救藥品目錄及數(shù)量清單,指定專人管理,使用后及時(shí)補(bǔ)充,破損或接近有效期的藥品需及時(shí)處理。三、藥品基數(shù)設(shè)定1.各臨床科室應(yīng)根據(jù)自身需求,制定藥品目錄及基數(shù),以滿足搶救和應(yīng)急治療需求。2.備用藥品目錄及基數(shù)需留藥劑科、護(hù)理部及臨床科室存檔,品種及基數(shù)調(diào)整需按既定程序?qū)徟?.藥品基數(shù)應(yīng)保持在合理范圍內(nèi),如有調(diào)整,需經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽字并送藥房備案。四、藥品領(lǐng)取流程1.臨床科室從藥劑科領(lǐng)取備用藥品。2.領(lǐng)取后,藥品應(yīng)按指定位置擺放,確保近期先用。3.使用后,科室需憑處方單領(lǐng)取藥品補(bǔ)充至搶救車(箱),保持基數(shù)。五、藥品儲(chǔ)存規(guī)定1.藥品應(yīng)按種類和性質(zhì)分類存放,數(shù)量、位置固定,標(biāo)簽清晰。2.高危藥品需單獨(dú)儲(chǔ)存,設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)志。3.相似藥品應(yīng)分開存放,設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)志。4.藥品應(yīng)根據(jù)儲(chǔ)存條件存放。5.搶救藥品應(yīng)固定在搶救車或急救箱內(nèi),便于緊急使用。六、藥品效期管理1.藥品有效期應(yīng)明顯標(biāo)注,禁止使用過期、變質(zhì)、標(biāo)簽不符或模糊的藥品。2.開啟多次使用的藥品需注明開啟日期,過期或保存不當(dāng)?shù)乃幤凡坏檬褂谩?.藥品使用遵循“先進(jìn)先出、近期先用”原則,使用后及時(shí)補(bǔ)充。七、藥品銷毀規(guī)定1.過期藥品及其他需銷毀的藥品,需經(jīng)護(hù)理部主任簽字后統(tǒng)一報(bào)損處理,不得私自銷毀。2.因管理不當(dāng)造成的藥品損失,由相關(guān)科室承擔(dān)。八、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品管理1.麻醉藥品及一類精神藥品一般由藥劑科集中管理,科室不設(shè)庫(kù)存。2.如有特殊情況需備用,需書面申請(qǐng),經(jīng)藥房審查、藥劑科主任及醫(yī)務(wù)科主任批準(zhǔn)。3.備用特殊藥品科室需:a.專用保險(xiǎn)柜儲(chǔ)存,專人管理,專冊(cè)登記,配備防盜設(shè)施。b.使用后保留空安瓿或廢貼。c.每班嚴(yán)格交接,核對(duì)藥品、安瓿、處方、醫(yī)囑并簽名。d.建立藥品使用專冊(cè)登記表,至少保存三年。____年____月2024年內(nèi)科備用藥品管理制度模版(二)一、備用藥品品種限定1.臨床科室的備用藥品主要涵蓋搶救藥品及部分常用藥品,貴重藥品通常不列入備用范圍。2.搶救藥品目錄應(yīng)包含毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品目錄,同時(shí)包括常用藥品目錄,以滿足緊急治療需求。二、備用藥品的監(jiān)管1.藥劑科與護(hù)理部每月協(xié)同檢查臨床科室的備用藥品管理,確?;颊哂盟幇踩?.護(hù)理部應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果反饋給各科室護(hù)士長(zhǎng),采取必要措施進(jìn)行整改,將藥品管理納入護(hù)理質(zhì)量評(píng)估體系。3.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)科室備用藥品管理,建立詳細(xì)登記本,指定專人負(fù)責(zé),包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。4.治療護(hù)士需定期盤點(diǎn)藥品數(shù)量,每月進(jìn)行全面檢查,護(hù)士長(zhǎng)需填寫并更新備用藥品管理表。5.實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,記錄藥品目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補(bǔ)充、交回等信息,相關(guān)人員需簽名確認(rèn)。6.相關(guān)臨床科室應(yīng)有急救藥品目錄及數(shù)量清單,指定專人管理,使用后及時(shí)補(bǔ)充,破損或接近有效期的藥品需及時(shí)處理。三、藥品基數(shù)設(shè)定1.各臨床科室應(yīng)根據(jù)自身需求,制定藥品目錄及基數(shù),以滿足搶救和應(yīng)急治療需求。2.備用藥品目錄包括特殊藥品目錄,需留存三份分別在藥劑科、護(hù)理部和相關(guān)科室備案。3.藥品基數(shù)應(yīng)適度,一旦確定,將保持相對(duì)穩(wěn)定,如需調(diào)整,需按既定程序?qū)徟?.臨床科室藥品基數(shù)調(diào)整需經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽字并送藥房備案。四、藥品領(lǐng)取流程1.臨床科室從藥劑科領(lǐng)取備用藥品。2.領(lǐng)取后,藥品應(yīng)按指定位置放入搶救車(箱),確保先用先取原則。3.使用后,科室需根據(jù)使用量憑處方單到藥房領(lǐng)取藥品補(bǔ)充,保持搶救車(箱)藥品基數(shù)。五、藥品儲(chǔ)存規(guī)定1.藥品應(yīng)按種類和性質(zhì)分類存放,數(shù)量和位置固定,標(biāo)簽清晰。2.高危藥品需單獨(dú)儲(chǔ)存,設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)識(shí)。3.相似藥品應(yīng)分開存放,設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)識(shí)。4.藥品應(yīng)根據(jù)說明書要求的儲(chǔ)存條件存放。5.搶救藥品應(yīng)固定在搶救車或急救箱內(nèi),便于緊急使用。六、藥品效期管理1.藥品有效期應(yīng)明顯標(biāo)注,禁止使用過期、變質(zhì)、標(biāo)簽不符或模糊的藥品。2.開啟多次使用的藥品需注明開啟日期,過期或保存不當(dāng)?shù)乃幤凡坏檬褂谩?.藥品使用遵循“先進(jìn)先出、近效期先用”原則,使用后及時(shí)補(bǔ)充。七、藥品銷毀規(guī)定1.過期藥品和其他需銷毀的藥品,需經(jīng)護(hù)理部主任簽字后統(tǒng)一報(bào)損處理,不得私自銷毀。2.因管理不當(dāng)造成的藥品損失,由相關(guān)臨床科室承擔(dān)。八、特殊藥品管理1.麻醉藥品和一類精神藥品一般由藥劑科集中管理,科室不存放。2.如有特殊情況需備用,需書面申請(qǐng),經(jīng)藥房審查、藥劑科主任和醫(yī)務(wù)科主任簽字后方可保留。3.備用特殊藥品的科室需:a.專用保險(xiǎn)柜儲(chǔ)存,專人管理,專冊(cè)登記,配備防盜設(shè)施。b.使用后保留空安瓿或廢貼。c.每班嚴(yán)格交接,核對(duì)藥品、安瓿、處方、醫(yī)囑并簽名。d.建立藥品使用專冊(cè)登記表,至少保存三年。____年____月2024年內(nèi)科備用藥品管理制度模版(三)一、目標(biāo):本制度旨在完善急救等備用藥品的管理制度,確保檢查制度的嚴(yán)格執(zhí)行,防止過期、變質(zhì)藥品的出現(xiàn);避免藥品儲(chǔ)備過多影響成本控制;避免因藥品儲(chǔ)存容器選擇不當(dāng)導(dǎo)致藥效降低;并堵塞藥品管理的潛在問題。二、依據(jù):本規(guī)定遵循《藥品管理法》的相關(guān)規(guī)定。三、適用范圍:本制度適用于臨床科室的“備用藥品”審核、檢查等管理工作。四、內(nèi)容:(一)備用藥品基數(shù)審核:科室負(fù)責(zé)人需提出備藥計(jì)劃,經(jīng)醫(yī)務(wù)科和藥劑科共同審核,并由醫(yī)療主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。各科室應(yīng)根據(jù)疾病特點(diǎn)確定合理藥品需求量,確保既能滿足臨床用藥需求,又避免藥品積壓。(二)使用登記管理:急救藥品的領(lǐng)取、使用需進(jìn)行詳細(xì)登記,記錄應(yīng)包含藥品名稱、批號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等基本信息,以及使用后補(bǔ)充藥品的名稱、廠家、批號(hào)等。(三)備用藥品檢查:1.科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室藥品管理負(fù)首要責(zé)任,指定責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士專門管理藥品,明確職責(zé)。護(hù)士每天交接檢查藥品,護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行不定期抽查并進(jìn)行全面檢查,總護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行監(jiān)督并記錄。2.建立《病區(qū)備用藥品質(zhì)量檢查表》,檢查者需如實(shí)記錄檢查情況。(四)備用藥使用:遵循“領(lǐng)新用舊”原則,以防止因藥品管理不當(dāng)或更換不及時(shí)導(dǎo)致的安全隱患或不良后果,使用舊批次藥品優(yōu)先。(五)備用藥擺放:1.實(shí)行“一目了然”管理,藥品分類定位,常用藥品放于易取處,不常用藥品放于上層。2.所有藥品容器標(biāo)識(shí)清晰,包含藥品名稱、劑量、單位、基數(shù)及有效期等信息。3.基數(shù)藥品使用時(shí)采用正反向放置,便于提醒及時(shí)補(bǔ)充,各班清點(diǎn)時(shí)能快速確認(rèn)。(六)備用藥品交接:建立“藥品基數(shù)交接記錄單”,確保班班交接,賬物相符,滿足使用需求。(七)毒麻、一類精神藥品管理:1.制定嚴(yán)格的交接制度,設(shè)定合理基數(shù),專人管理,專柜上鎖,實(shí)行班班交接,確保賬物相符,鑰匙隨身攜帶。2.建立“病區(qū)毒麻藥品使用登記本”,詳細(xì)記錄使用情況。3.毒麻、一類精神藥品實(shí)行“日清日畢”制度。4.領(lǐng)用毒麻藥品需憑處方及空安瓿,通過藥房換取,如發(fā)生意外情況,需提交報(bào)告并上報(bào)相關(guān)部門。(八)急救藥品管理:1.產(chǎn)房、病房藥柜僅供住院病員按醫(yī)囑使用,禁止他人私自取用。2.設(shè)專人管理產(chǎn)房、病房藥柜,負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取和保管。

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