2024年內科備用藥品管理制度模版（三篇）

第4頁共4頁2024年內科備用藥品管理制度模版一、備用藥品品種限定1.臨床科室的備用藥品主要涵蓋搶救藥品及部分常用藥品，貴重藥品通常不列入備用范圍。2.搶救藥品目錄應包含毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品目錄，同時包括常用藥品目錄，以滿足緊急治療需求。二、備用藥品的監(jiān)管1.藥劑科與護理部每月協(xié)同檢查臨床科室的備用藥品管理，確?；颊哂盟幇踩?.護理部應及時將檢查結果反饋給各科室護士長，采取必要措施進行整改，將藥品管理納入護理質量評估體系。3.護士長全面負責科室備用藥品管理，建立詳細登記本，指定專人負責，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。4.治療護士需定期盤點藥品數(shù)量，每月進行全面檢查，護士長需填寫并更新備用藥品管理表。5.實行動態(tài)管理，記錄藥品目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補充、交回等信息，相關人員需簽名確認。6.各科室應有急救藥品目錄及數(shù)量清單，指定專人管理，使用后及時補充，破損或接近有效期的藥品需及時處理。三、藥品基數(shù)設定1.各臨床科室應根據自身需求，制定藥品目錄及基數(shù)，以滿足搶救和應急治療需求。2.備用藥品目錄及基數(shù)需留藥劑科、護理部及臨床科室存檔，品種及基數(shù)調整需按既定程序審批。3.藥品基數(shù)應保持在合理范圍內，如有調整，需經護士長簽字并送藥房備案。四、藥品領取流程1.臨床科室從藥劑科領取備用藥品。2.領取后，藥品應按指定位置擺放，確保近期先用。3.使用后，科室需憑處方單領取藥品補充至搶救車(箱)，保持基數(shù)。五、藥品儲存規(guī)定1.藥品應按種類和性質分類存放，數(shù)量、位置固定，標簽清晰。2.高危藥品需單獨儲存，設置統(tǒng)一警示標志。3.相似藥品應分開存放，設置統(tǒng)一警示標志。4.藥品應根據儲存條件存放。5.搶救藥品應固定在搶救車或急救箱內，便于緊急使用。六、藥品效期管理1.藥品有效期應明顯標注，禁止使用過期、變質、標簽不符或模糊的藥品。2.開啟多次使用的藥品需注明開啟日期，過期或保存不當?shù)乃幤凡坏檬褂谩?.藥品使用遵循“先進先出、近期先用”原則，使用后及時補充。七、藥品銷毀規(guī)定1.過期藥品及其他需銷毀的藥品，需經護理部主任簽字后統(tǒng)一報損處理，不得私自銷毀。2.因管理不當造成的藥品損失，由相關科室承擔。八、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品管理1.麻醉藥品及一類精神藥品一般由藥劑科集中管理，科室不設庫存。2.如有特殊情況需備用，需書面申請，經藥房審查、藥劑科主任及醫(yī)務科主任批準。3.備用特殊藥品科室需：a.專用保險柜儲存，專人管理，專冊登記，配備防盜設施。b.使用后保留空安瓿或廢貼。c.每班嚴格交接，核對藥品、安瓿、處方、醫(yī)囑并簽名。d.建立藥品使用專冊登記表，至少保存三年。____年____月2024年內科備用藥品管理制度模版（二）一、備用藥品品種限定1.臨床科室的備用藥品主要涵蓋搶救藥品及部分常用藥品，貴重藥品通常不列入備用范圍。2.搶救藥品目錄應包含毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品目錄，同時包括常用藥品目錄，以滿足緊急治療需求。二、備用藥品的監(jiān)管1.藥劑科與護理部每月協(xié)同檢查臨床科室的備用藥品管理，確保患者用藥安全。2.護理部應及時將檢查結果反饋給各科室護士長，采取必要措施進行整改，將藥品管理納入護理質量評估體系。3.護士長全面負責科室備用藥品管理，建立詳細登記本，指定專人負責，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等信息。4.治療護士需定期盤點藥品數(shù)量，每月進行全面檢查，護士長需填寫并更新備用藥品管理表。5.實行動態(tài)管理，記錄藥品目錄、基數(shù)、交接班、檢查、使用、補充、交回等信息，相關人員需簽名確認。6.相關臨床科室應有急救藥品目錄及數(shù)量清單，指定專人管理，使用后及時補充，破損或接近有效期的藥品需及時處理。三、藥品基數(shù)設定1.各臨床科室應根據自身需求，制定藥品目錄及基數(shù)，以滿足搶救和應急治療需求。2.備用藥品目錄包括特殊藥品目錄，需留存三份分別在藥劑科、護理部和相關科室備案。3.藥品基數(shù)應適度，一旦確定，將保持相對穩(wěn)定，如需調整，需按既定程序審批。4.臨床科室藥品基數(shù)調整需經護士長簽字并送藥房備案。四、藥品領取流程1.臨床科室從藥劑科領取備用藥品。2.領取后，藥品應按指定位置放入搶救車(箱)，確保先用先取原則。3.使用后，科室需根據使用量憑處方單到藥房領取藥品補充，保持搶救車(箱)藥品基數(shù)。五、藥品儲存規(guī)定1.藥品應按種類和性質分類存放，數(shù)量和位置固定，標簽清晰。2.高危藥品需單獨儲存，設置統(tǒng)一警示標識。3.相似藥品應分開存放，設置統(tǒng)一警示標識。4.藥品應根據說明書要求的儲存條件存放。5.搶救藥品應固定在搶救車或急救箱內，便于緊急使用。六、藥品效期管理1.藥品有效期應明顯標注，禁止使用過期、變質、標簽不符或模糊的藥品。2.開啟多次使用的藥品需注明開啟日期，過期或保存不當?shù)乃幤凡坏檬褂谩?.藥品使用遵循“先進先出、近效期先用”原則，使用后及時補充。七、藥品銷毀規(guī)定1.過期藥品和其他需銷毀的藥品，需經護理部主任簽字后統(tǒng)一報損處理，不得私自銷毀。2.因管理不當造成的藥品損失，由相關臨床科室承擔。八、特殊藥品管理1.麻醉藥品和一類精神藥品一般由藥劑科集中管理，科室不存放。2.如有特殊情況需備用，需書面申請，經藥房審查、藥劑科主任和醫(yī)務科主任簽字后方可保留。3.備用特殊藥品的科室需：a.專用保險柜儲存，專人管理，專冊登記，配備防盜設施。b.使用后保留空安瓿或廢貼。c.每班嚴格交接，核對藥品、安瓿、處方、醫(yī)囑并簽名。d.建立藥品使用專冊登記表，至少保存三年。____年____月2024年內科備用藥品管理制度模版（三）一、目標：本制度旨在完善急救等備用藥品的管理制度，確保檢查制度的嚴格執(zhí)行，防止過期、變質藥品的出現(xiàn)；避免藥品儲備過多影響成本控制；避免因藥品儲存容器選擇不當導致藥效降低；并堵塞藥品管理的潛在問題。二、依據：本規(guī)定遵循《藥品管理法》的相關規(guī)定。三、適用范圍：本制度適用于臨床科室的“備用藥品”審核、檢查等管理工作。四、內容：(一)備用藥品基數(shù)審核：科室負責人需提出備藥計劃，經醫(yī)務科和藥劑科共同審核，并由醫(yī)療主管院長批準。各科室應根據疾病特點確定合理藥品需求量，確保既能滿足臨床用藥需求，又避免藥品積壓。(二)使用登記管理：急救藥品的領取、使用需進行詳細登記，記錄應包含藥品名稱、批號、規(guī)格、生產日期、有效期等基本信息，以及使用后補充藥品的名稱、廠家、批號等。(三)備用藥品檢查：1.科室護士長對科室藥品管理負首要責任，指定責任心強的護士專門管理藥品，明確職責。護士每天交接檢查藥品，護士長每月進行不定期抽查并進行全面檢查，總護士長每月進行監(jiān)督并記錄。2.建立《病區(qū)備用藥品質量檢查表》，檢查者需如實記錄檢查情況。(四)備用藥使用：遵循“領新用舊”原則，以防止因藥品管理不當或更換不及時導致的安全隱患或不良后果，使用舊批次藥品優(yōu)先。(五)備用藥擺放：1.實行“一目了然”管理，藥品分類定位，常用藥品放于易取處，不常用藥品放于上層。2.所有藥品容器標識清晰，包含藥品名稱、劑量、單位、基數(shù)及有效期等信息。3.基數(shù)藥品使用時采用正反向放置，便于提醒及時補充，各班清點時能快速確認。(六)備用藥品交接：建立“藥品基數(shù)交接記錄單”，確保班班交接，賬物相符，滿足使用需求。(七)毒麻、一類精神藥品管理：1.制定嚴格的交接制度，設定合理基數(shù)，專人管理，專柜上鎖，實行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。2.建立“病區(qū)毒麻藥品使用登記本”，詳細記錄使用情況。3.毒麻、一類精神藥品實行“日清日畢”制度。4.領用毒麻藥品需憑處方及空安瓿，通過藥房換取，如發(fā)生意外情況，需提交報告并上報相關部門。(八)急救藥品管理：1.產房、病房藥柜僅供住院病員按醫(yī)囑使用，禁止他人私自取用。2.設專人管理產房、病房藥柜，負責藥品的領取和保管。