無菌操作(聯(lián)合)課件

了解手術室環(huán)境患者是手術室的中心外科醫(yī)師護士麻醉師技師次序井然銷售代表中心全體人員保護和治療患者，手術室所有人員都為患者服務關愛患者手術室無菌制度是為了減輕或消除患者或手術區(qū)域潛在的污染任何人在手術室中都必須準守規(guī)則，并盡最大努力實現(xiàn)這一目標通過無菌技術確保整個手術過程避免微生物的污染無菌技術無菌手術工具無菌手術設備無菌手術操作正確穿無菌手術衣

辨別污染源皮膚頭發(fā)呼吸道手術鋪巾/手術工具/植入物手術室空氣循環(huán)手術室人員手術室穿戴帽子眼鏡口罩手術衣鞋套手套確?；颊吆褪中g室人員對病原微生物，細菌暴露最少面部及頭發(fā)不外露手術室穿戴帽子眼鏡口罩手術衣鞋套手套確?；颊吆褪中g室人員對病原微生物，細菌的暴露最少避免眼睛受手術過程中碎物侵襲手術室穿戴帽子眼鏡口罩手術衣鞋套手套確?；颊吆褪中g室人員對病原微生物，細菌的暴露最少每一個手術都確保更換帽子口罩并確保手術過程中干燥手術室穿戴帽子眼鏡口罩手術衣鞋套手套確?；颊吆褪中g室人員對病原微生物，細菌的暴露最少手術衣束在褲子里進手術室穿手術衣褲如果離開手術室需穿手術室外套不戴珠寶（戒指，項鏈）手術室穿戴帽子眼鏡口罩手術衣鞋套手套確?；颊吆褪中g室人員對病原微生物，細菌暴露最少鞋套一次性使用離開原來的手術室時需更換鞋套鞋套臟了需更換手術室穿戴帽子眼鏡口罩手術衣鞋套手套確保患者和手術室人員對病原微生物，細菌的暴露最少保護自己不要假設手術器械是干凈的，除非是消過毒的手術間評估手術室怎樣才是無菌的？什么東西可以碰？這是什么東西，有什么作用？我可以站在哪里？污染方式異物掉在無菌區(qū)域無菌區(qū)域上方空氣循環(huán)分別在有菌及無菌區(qū)域接觸人為失誤無菌技術原則無菌技術原則1.無菌區(qū)域僅僅允許無菌操作如感覺有疑惑就認為不是無菌無菌技術2.手術衣僅僅在腰部以上，肩部以下前部是無菌的無菌消毒后手只能在手術切口內或腰部以上雙手避免碰到臉部也不能下垂手術袖套前部也是無菌的無菌技術原則3.桌面水平以下都是有菌的只有鋪巾上面才是無菌的，邊緣和側邊都是有菌的任何掉下和伸出桌子的器具都是有菌的無菌技術原則4.無菌人員只能碰無菌的東西非無菌人員不能碰無菌的東西必須保持手套及手術衣在無菌區(qū)域的無菌狀態(tài)非無菌的巡回護士負責傳遞器具無菌技術原則5.非無菌人員嚴格禁止接觸無菌區(qū)域非無菌人員禁止倚靠或超越無菌區(qū)域無菌技術原則6.包繞無菌物品的邊緣部分被認為是有菌的無菌包裝的包裝紙和瓶蓋被認為是有菌的無菌技術原則7.無菌區(qū)域建立后應盡可能保持至需要使用的時間污染程度與無菌物在無覆蓋情況下暴露時間成正比無菌技術原則8.無菌區(qū)域必須時刻保持在視野內所有人員都必須面對無菌區(qū)域無菌技術原則9.無菌人員在無菌區(qū)域內維持無菌狀態(tài)非無菌人員必須在無菌區(qū)域外移動必須限制在最小范圍無菌技術原則10.非無菌人員不能接觸無菌區(qū)域

-必須確保離無菌區(qū)域至少一步之遙當通過無菌區(qū)域時必須面對并避免碰到邊緣不能橫穿兩個無菌區(qū)域無菌技術原則11.破壞微生物屏障的完整性將導致污染針刺，打孔，穿透外包裝將破壞無菌包裝的完整性無菌技術原則12.沒有灰色地帶去除所有活的微生物及芽孢的過程消毒消毒劑vs.抗菌劑消毒劑用來對不能進行滅菌的墻壁，手術床及地板的消毒抗菌劑用于殺滅或減緩皮膚上病原體在活組織內生長消毒劑vs.抗菌劑消毒劑用來對不能進行滅菌的墻壁，手術床及地板的消毒抗菌劑用于殺滅或減緩皮膚上病原體在活組織內生長滅菌高溫高壓滅菌 **壓力使蒸氣溫度升高

250-270度/最少15分鐘270度/最少3分鐘

植入物不能彎折消毒過氧乙酸時間更長比蒸氣更昂貴有毒/致癌塑料制品可用

低溫過氧化氫消毒血制品

用于不能用過氧乙酸和高溫消毒的物品鏡頭無毒消毒用于不能用高溫，環(huán)氧乙烷消毒的物品鏡頭對皮膚有腐蝕性消毒消毒電離輻射消毒前包裝伽馬射線商業(yè)用途手術室禮儀向所有手術室成員介紹你自己手術前提供服務按時到達準備完好外科良心珍重患者隱私減少交談傳呼機/手機設置為無聲不要在術中或術后馬上進行銷售你在手術室的位置手術前不要接觸患者不要碰無菌產(chǎn)品不要打電話不要談話你在手術室里的位置多記筆記，多留意!熟悉你自己的產(chǎn)品!能回答所有的問題!如果你不知道答案，就得承認!如果你或其他人污染了無菌區(qū)，必須大聲講出來!手術室環(huán)境患者第一個走!知道你所處的環(huán)境知道你所處的位置知道正確的銷售時間了解你的產(chǎn)品滿足醫(yī)生的需求滿足手術室所有成員的需求滿足中心成員的需求YoucanbeavaluableSurgicalTeamMember!恭喜

使MSD以你為榮內容總結了解手術室環(huán)境。保護和治療患者，手術室所有人員都為患者服務。手術室無菌制度是為了減輕或消除患者或手術區(qū)域潛在的污染。手術鋪巾/手術工具/植入物。每一個手術都確保更換帽子口罩并確保手術過程中干燥。如果離開手術室需穿手術室外套。這是什么東西，有什么作用。1.無菌區(qū)域僅僅允許無菌操作。3.桌面水平以下都是有菌的。任何掉下和伸出桌子的器具都是有菌的。4.無菌人員只能碰無菌的東西。非無菌人員不能碰無菌的東西。必須保持手套及手術衣在無菌區(qū)域的無菌狀態(tài)。5.非無菌人員嚴格禁止接觸無菌區(qū)域。非無菌人員禁止倚靠或超越無菌區(qū)域。6.包繞無菌物品的邊緣部分被認為是有菌的。無菌包裝的包裝紙