2024年醫(yī)療安全工作計劃（三篇）

第2頁共2頁2024年醫(yī)療安全工作計劃在醫(yī)療質量管理委員會的指導和監(jiān)督下，依據醫(yī)院的《醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》，參照衛(wèi)生部的《____年三級專科醫(yī)院評審標準實施細則》，我們制定本部門的醫(yī)療質量安全管理及持續(xù)改進計劃，并設定相應的管理目標。一、科室運營管理：1、設立科室質量控制小組，明確分工，確保責任到人。每月至少進行一次質量控制活動，對科室的診療活動進行全面檢查和監(jiān)控，并按規(guī)范填寫門診科室質控記錄。2、定期召開質控小組會議，深入探討科室的質量與安全工作，以保障醫(yī)療安全。3、根據科室實際狀況制定工作計劃，按時完成，不斷提升醫(yī)療質量，強化質量與安全意識。4、嚴格按照科主任手冊和護士長手冊的要求，按時完成相關項目的填寫。二、醫(yī)療質量管理目標：1、堅決執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。2、確保門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確，甲級病歷達標率不低于____%。3、全面詢問病史，細致進行物理檢查，提供初步診斷。4、實施合理的檢查和用藥，詳細記錄在病歷中。5、確保藥物的用法、用量、療程和配伍的合理性。6、處方書寫規(guī)范，合格率應達到____%以上。7、對于第二次就診且診斷未明確的患者，接診醫(yī)師需：A、請上級醫(yī)師進行診查；B、安排患者住院或進行有效的病情溝通。8、若第三次就診仍無法明確診斷，接診醫(yī)師應：A、收治入院；B、若患者拒絕住院，需執(zhí)行簽字手續(xù)。9、按照專業(yè)分類收治病人。10、病人進行檢查未歸時，醫(yī)生不得離崗或下班。如有緊急情況需離開，需向門診部報告，并安排人員接診處理。11、確保門診日志登記的準確性。12、確保傳染病報告率達到____%。13、科室人員“三基”考核參考率及合格率需達到____%。2024年醫(yī)療安全工作計劃（二）在醫(yī)療質量管理委員會的指導和監(jiān)督下，依據醫(yī)院的《醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》，參照衛(wèi)生部的《____年三級?？漆t(yī)院評審標準實施細則》，我們制定本部門的醫(yī)療質量安全管理及持續(xù)改進計劃，設定如下管理目標：一、科室運營管理：1、設立科室質量控制小組，明確分工，確保責任到人。每月至少進行一次質量控制活動，對科室的診療活動進行全面檢查和監(jiān)控，并按規(guī)范填寫門診科室質控記錄。2、定期召開質控小組會議，深入探討科室的質量與安全工作，以保障醫(yī)療安全。3、根據科室實際狀況制定工作計劃，并按時完成，以不斷提升醫(yī)療質量，強化質量與安全意識。4、嚴格按照科主任手冊和護士長手冊的要求，按時完成相關項目的填寫。二、醫(yī)療質量管理目標：1、堅決執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。2、確保門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確，甲級病歷達標率不低于____%。3、全面詢問病史，細致進行物理檢查，提出初步診斷。4、實施合理的檢查和用藥，詳細記錄在病歷中。5、確保藥物的用法、用量、療程和配伍的合理性。6、處方書寫規(guī)范，合格率應達到____%以上。7、對于第二次就診診斷不明確的病例，接診醫(yī)師需采取上級醫(yī)師診查或與患者進行有效的病情溝通。8、若第三次就診診斷仍不明確，接診醫(yī)師應考慮收住院，若患者拒絕住院，需完成簽字手續(xù)。9、嚴格按照?？茦藴适罩尾∪?。10、病人進行檢查未歸時，醫(yī)生不得離崗或下班，如有緊急情況需離開，需向門診部報告并安排相關人員接診處理。11、確保門診日志登記工作的準確性和完整性。2024年醫(yī)療安全工作計劃（三）醫(yī)療安全在醫(yī)院的運營中占據核心地位，我科室近年來一直致力于與臨床科室的緊密合作，為臨床診斷提供了精確的數據支持。為不斷提升醫(yī)療服務品質，防止醫(yī)療差錯，我們特此制定本年度的醫(yī)療安全工作計劃。1.強化管理，深化理解我們將通過每周的科室會議，對所有員工進行系統(tǒng)性的安全意識教育，定期檢查報告的準確性，確保問題能被及時處理，使每位員工從觀念上認識到醫(yī)療安全的必要性。2.嚴格實施“三查三對”程序在接收檢驗樣本時，工作人員需核對姓名、科室、床號及檢驗項目等信息。對于急診樣本，需注明接收及報告時間，并通過電話將結果及時通知臨床科室，同時做好詳細記錄。3.專人操作專業(yè)設備我科室的檢驗設備均為大型精密儀器，將由專人負責操作，每次使用后按照設備要求進行妥善維護，以保證設備的正常運行。4.明確責任，強化值班制度對于急診和重癥患者，需立即進行檢驗，不得延誤。必須按時出具急診報告并做好記錄。嚴格遵守交接班制度，每日早晨____點，科主任、各專業(yè)組組長及交接班人員將進行交接班。