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化膿性頜骨骨髓炎的診斷診斷1鑒別診斷2診斷PART01診斷根據(jù)病史、病因、臨床表現(xiàn)及X線片檢查等,一般可作出正確診斷。急性頜骨骨髓炎主要診斷依據(jù)是全身及局部癥狀明顯,與間隙感染急性期表現(xiàn)相似,當(dāng)出現(xiàn)患側(cè)下唇麻木是診斷下頜骨骨髓炎的有力證據(jù)。X線片??床坏矫黠@骨質(zhì)破壞??谇活M面部感染頜骨骨髓炎診斷慢性頜骨骨髓炎的主要診斷依據(jù)是瘺管形成和溢膿,可從瘺孔中排出死骨,或通過瘺管觸知骨粗糙面,全身癥狀不明顯,X線片常表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞與骨質(zhì)增生。口腔頜面部感染頜骨骨髓炎鑒別診斷PART02中央性與邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷口腔頜面部感染中央性頜骨骨髓炎邊緣性頜骨骨髓炎感染來源以牙周炎、根尖周炎為主以下頜智齒冠周炎為主感染途徑先破壞骨髓,后破壞骨密致,再形成骨膜下膿腫或蜂窩織炎。病變可累及骨松質(zhì)與骨密質(zhì)密質(zhì)先形成骨膜下膿腫或蜂窩織炎,主要破壞骨密質(zhì),骨松質(zhì)很少破壞病變范圍可以是局限的,但多為彌散型多為局限的,彌散型較少病變區(qū)牙病變受累牙多數(shù)松動,牙周炎癥明顯病原牙多無明顯炎癥與松動病變部位多在頜骨體,也可波及下頜支多發(fā)生在下頜角及下頜支,很少波及頜骨體X線表現(xiàn)慢性期病變明顯,可有大塊死骨形成,周圍骨質(zhì)分界清楚或伴有病理性骨折慢性期見密質(zhì)骨疏
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