婦產(chǎn)科基礎(chǔ)試題

婦產(chǎn)科基礎(chǔ)試題

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、女,50歲，月經(jīng)周期紊亂2年,現(xiàn)停經(jīng)40日，基礎(chǔ)體溫單相，宮頸黏液呈

典型羊齒植物葉狀結(jié)晶,相應(yīng)的子宮內(nèi)膜表現(xiàn)應(yīng)是

A、分泌物中期圖像

B、分泌期早期圖像

C、萎縮性圖像

D、分泌期晚期圖像

E、增殖期圖像

正確答案：E

答案解析：子宮頸黏液受較高水平雌激素作用時(shí),涂片檢查可見(jiàn)清晰而典

型的羊齒植物葉狀結(jié)晶，此時(shí)，子宮內(nèi)膜守雌激素作用表現(xiàn)為增殖期內(nèi)膜

現(xiàn)象。

2、下列不是胎膜早破需行剖宮產(chǎn)的指征是

A、胎肺成熟

B、孕36周，胎頭高浮,子宮頸不成熟

C、羊水HI度污染

D、孕32周，無(wú)感染

E、胎兒窘迫

正確答案：D

答案解析：胎膜早破的剖宮產(chǎn)適應(yīng)證：適用于胎頭高浮，胎位異常，宮

頸不成熟，胎肺成熟，明顯羊膜腔感染，伴有胎兒窘迫?？垢腥就瑫r(shí)行

剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠作好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。

3、骨盆出口橫徑是

A、舐尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離

B、兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離

C、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)至舐骨下端間的距離

D、恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)間的距離

E、兩側(cè)坐骨棘間的距離

正確答案：B

答案解析：骨盆出口橫徑指兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離。

4、33歲已婚婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)期正常，經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于

半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查：子宮稍大、

質(zhì)硬，于子宮左側(cè)扣及直徑約10cm的實(shí)性腫塊，觸痛明顯。白細(xì)胞總數(shù)及

分類結(jié)果是白細(xì)胞總數(shù)14.2X109/L,中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞0.16。有

價(jià)值的輔助檢查應(yīng)是

A、陰道后穹窿穿刺

B、診斷性刮宮活組織檢查

C、B超超聲檢查盆腔

D、尿妊娠試驗(yàn)

E、腹腔鏡檢查

正確答案：C

答案解析：白細(xì)胞總數(shù)增多符合扭轉(zhuǎn)后改變,B型超聲核實(shí)有價(jià)值。

5、25歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮2日，陰道少許血性黏液，查血壓

136/86mmHg,子宮長(zhǎng)度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分，宮縮持續(xù)32秒,

間隔6分鐘,肛查宮口未開(kāi)，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)18小時(shí)

再查宮縮減弱變稀，胎心150次/分，肛查宮口開(kāi)大2cm,先露為0,血壓

120/90mmHg,尿蛋白（土），無(wú)自覺(jué)癥狀。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A、簡(jiǎn)短吸氧

B、靜滴脫屈嗪

C、陰道檢查了解頭盆關(guān)系

D、左側(cè)臥位

E、急查胎盤(pán)功能

正確答案：B

答案解析：本例血壓一直未達(dá)到140/90mmHg,不宜采用靜滴降壓藥。

6、用于治療高催乳激素血癥的藥物是

A、達(dá)那喋

B、甲地孕酮

C、孕三烯酮

D、苯甲酸雌二醇

E、濱隱亭

正確答案：E

答案解析：澳隱亭為非特異性多巴胺受體激動(dòng)劑，可興奮多巴胺D1和D2

受體，抑制催乳素的合成分泌，是治療高催乳素血癥最常用的藥物。

7、滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過(guò)

A、30小時(shí)

B、24小時(shí)

C、26小時(shí)

D、20小時(shí)

E、28小時(shí)

正確答案：B

答案解析：總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)為滯產(chǎn)。

8、女性,25歲，停經(jīng)5個(gè)月，突發(fā)腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴惡心、

嘔吐,低熱。查體：體溫38.2℃,脈搏110次/分，無(wú)明顯宮縮，胎位不清，

胎心165次/分，右側(cè)腹部壓痛、反跳痛明顯，平齊處為甚，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛、

反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)19X109/L,中性

0.85O本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、消炎、護(hù)胃治療

B、靜滴抗生素，保守治療

C、抗炎、利膽治療

D、靜滴山蔗著堿級(jí)抗生素

E、積極抗炎，立即手術(shù)

正確答案：E

答案解析：妊娠期急性闌尾炎不主張保守治療。一旦確診，應(yīng)在積極抗感

染治療的同時(shí)，立即手術(shù)治療。妊娠期闌尾炎若一時(shí)難以確診，又高度懷

疑急性闌尾炎時(shí),應(yīng)盡早剖腹探查。

9、屬于子宮內(nèi)膜分泌期中期變化的是

A、在月經(jīng)周期第15~19日

B、腺上皮細(xì)胞核下開(kāi)始出現(xiàn)含糖原小泡

C、見(jiàn)到頂漿分泌

D、內(nèi)膜腺體開(kāi)口面向?qū)m腔,有糖原等分泌物溢出

E、腺上皮細(xì)胞呈立方體或低柱狀

正確答案：C

答案解析：子宮內(nèi)膜周期的分泌期中期腺體內(nèi)的分泌上皮細(xì)胞頂端胞膜

破裂,細(xì)胞內(nèi)的糖原排入腺腔稱頂漿分泌。腺上皮細(xì)胞呈立體性或低柱狀

為增生期早期內(nèi)膜表現(xiàn)；腺上皮細(xì)胞核開(kāi)始出現(xiàn)含糖原小泡,稱核下空泡,

此為分泌期早期組織學(xué)特征；內(nèi)膜腺體開(kāi)口面向?qū)m腔，有糖原等分泌物溢

出為分泌期晚期內(nèi)膜表現(xiàn)；如月經(jīng)周期為28日，分泌期中期在月經(jīng)周期

第20~23日o

10、卵巢巧克力囊腫是

A、卵巢黃素化囊腫

B、卵巢異位妊娠

C、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫

D、卵巢非贅生性囊腫

E、含有巧克力樣物質(zhì)的囊腫

正確答案：C

答案解析：卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫因其內(nèi)容物特點(diǎn)又稱卵巢巧克力囊腫。

11、28歲，初產(chǎn)婦，孕36周。3小時(shí)前腹部外傷后即出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，進(jìn)

行性加重，陰道少量流血。查體：血壓95/65mmHg,胎心率120次/分，估計(jì)

胎兒體重2500g

A、輸血

B、宮腔填塞紗布

C、觀察

D、子宮切除

E、剖宮產(chǎn)

正確答案：E

答案解析：符合胎盤(pán)早剝剖宮產(chǎn)指征。

12、30歲婦女，15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期規(guī)律,5/32。結(jié)婚4年夫妻同居，

有正常性生活，至今未懷孕。末次月經(jīng)6月24日。3若該患者有排卵、檢

查結(jié)果能反映體內(nèi)已受孕激素影響的是

A、基礎(chǔ)體溫呈單相型

B、陰道上皮表層細(xì)胞角化

C、子宮內(nèi)膜呈增殖期圖像

D、子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)核下空泡

E、宮頸黏液出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶

正確答案：D

答案解析：子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)核下空泡表明子宮內(nèi)膜受孕激素影

響處于分泌早期。其余各項(xiàng)均屬雌激素作用。

13、妊娠足月胎盤(pán)的大體結(jié)構(gòu)錯(cuò)誤的是

A、呈盤(pán)狀多為圓形或橢圓形

B、中間厚，邊薄，有胎兒面和母體面

C、母體面被絨毛膜隔形成若干淺溝分成母體葉

D、重約450~650g

E、胎兒面有羊膜覆蓋,臍帶附著于中央附近

正確答案：C

答案解析：母體面被蛻膜間隔形成若干淺溝分成母體葉。

14、36歲初孕婦，曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周，因陣發(fā)性腹痛、見(jiàn)紅

入院。查體：宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎，

羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦的分娩方式應(yīng)選擇

A、經(jīng)陰道試產(chǎn),經(jīng)充分試產(chǎn),無(wú)法經(jīng)陰道分娩則行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠

C、根據(jù)孕婦要求，可行陰道試產(chǎn)

D、經(jīng)陰道試產(chǎn)，必要時(shí)陰道助產(chǎn)

E、根據(jù)孕婦要求，可行陰道助產(chǎn)

正確答案：B

答案解析：該孕婦為高齡初產(chǎn)婦，且有不孕癥病史,故應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征，

且體檢及B型超聲均提示巨大胎兒,因此應(yīng)選擇直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠為

合適。

15、26歲初產(chǎn)婦，孕周40周，臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng)，宮口開(kāi)大6cm后自然破膜，破

膜后不不久突然出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難,發(fā)綃，血壓進(jìn)行性下降。首選措施是

A、立即剖宮產(chǎn)

B、靜脈注射氨茶堿90mg

C、氣管插管，正壓給氧

D、靜脈注射地塞米松40mg

E、肝素50mg靜脈滴注

正確答案：D

答案解析：產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)高度懷疑為羊水栓塞。搶救在改善缺氧的同

時(shí),應(yīng)立即給予大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素抗過(guò)敏、解痙,穩(wěn)定溶酶體，保護(hù)

細(xì)胞。

16、27歲初產(chǎn)婦，身高149cm,妊娠40周，16小時(shí)前出現(xiàn)陣痛,2小時(shí)前宮

口開(kāi)全，抬頭高浮,無(wú)胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,

不久，孕婦自覺(jué)腹部劇痛，不緩解，呼叫不止。此時(shí)檢查腹部，最可能出現(xiàn)

的是

A、腹部柔軟，可觸及胎頭

B、腹部平直，觸之僵硬

C、右下腹壓痛、反跳痛

D、陰道流血不止

E、下腹部出現(xiàn)凹陷，壓痛明顯

正確答案：E

答案解析：產(chǎn)程長(zhǎng)、有梗阻性難產(chǎn)因素的產(chǎn)婦已出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)。

17、子宮黏膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、肌瘤小時(shí)無(wú)臨床癥狀

B、經(jīng)量過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)

C、可致不孕

D、壞死感染可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血

E、容易發(fā)生早期流產(chǎn)

正確答案：A

答案解析：肌瘤小時(shí)也有月經(jīng)過(guò)多癥狀。

18、高催乳激素血癥的臨床表現(xiàn)不包括

A、月經(jīng)紊亂

B、不育

C、腹痛

D、溢乳

E、性功能改變

正確答案：C

答案解析：高催乳激素血癥一般沒(méi)有腹痛。

19、28歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠37周，陰道無(wú)痛性多量流血5小時(shí)入院。查血壓

80/60mmHg,脈搏102次/分。無(wú)宮縮，宮底在劍突下2指，臀先露,胎心率

94次/分，骨盆外測(cè)量正常。確診本例需參考的輔助檢查結(jié)果是

A、血壓局

B、子宮有局限性壓痛

C、胎心聽(tīng)不清

D、貧血程度與陰道失血量不相符

E、B型超聲見(jiàn)胎盤(pán)下緣部分覆蓋宮頸內(nèi)口

正確答案：E

答案解析：B型超聲可輔助診斷。

20、宮頸及部分宮體脫出陰道口，診斷為子宮脫垂

A、POP-QH度

B、POP-QI度

C、無(wú)脫垂

D、P0P-QIII度

E、P0P-QIV度

正確答案：D

21、臍帶中的臍動(dòng)脈有

A、4根

B、1根

C、2根

D、5根

E、3根

正確答案：C

答案解析：正常情況下的胎兒有三條臍帶血管，即一條臍靜脈，兩條臍

動(dòng)脈。

22、子宮頸癌最常用的篩查方法是

A、高危型HPVDNA檢測(cè)

B、子宮頸碘試驗(yàn)

C、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

D、陰道鏡檢查

E、染色體檢查

正確答案：C

答案解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的主要方法，應(yīng)在宮頸轉(zhuǎn)

化區(qū)取材。

23、下列與雙胎妊娠無(wú)關(guān)的是

A、胎膜早破

B、胎位異常

C、子宮破裂

D、胎盤(pán)早剝

E、早產(chǎn)

正確答案：C

答案解析：前四項(xiàng)均為雙胎妊娠的常見(jiàn)并發(fā)癥。子宮破裂很少見(jiàn)。

24、目前國(guó)內(nèi)采用的圍生期時(shí)間范圍是

A、妊娠28周至產(chǎn)后2周

B、妊娠28周至產(chǎn)后3周

C、妊娠28周至產(chǎn)后1周

D、妊娠20周至產(chǎn)后2周

E、妊娠20周至產(chǎn)后1周

正確答案：C

答案解析：妊娠28周至產(chǎn)后1周，這是世界衛(wèi)生組織推薦、我國(guó)現(xiàn)階段

所采用的圍生期時(shí)間范圍。

25、26歲，初產(chǎn)婦,妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時(shí)，肛查宮口8cm,先露SO,,

胎膜未破,腹部觸診為頭先露,宮縮時(shí)宮體部不硬,持續(xù)30秒，間隔5分鐘,

胎心136次/分,B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。出現(xiàn)以上情況最可

能是

A、骨盆狹窄

B、子宮收縮過(guò)強(qiáng)

C、胎兒畸形

D、子宮收縮乏力

E、胎兒過(guò)大

正確答案：D

答案解析：產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展欠佳,子宮體不硬，宮縮持續(xù)時(shí)間短，間隔時(shí)間較

長(zhǎng),故考慮宮縮加速產(chǎn)程進(jìn)展。

26、25歲出孕婦,妊娠39周，不規(guī)律宮縮有2日，陰道少于血性黏液,查血

壓136/96mmHg,子宮長(zhǎng)度38cm,腹圍106cm，胎心158次/分，宮縮持續(xù)32

秒，間隔5分鐘，肛查宮口1cm,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)18小

時(shí)再查宮縮減弱變稀，胎心150次/分，肛查宮口開(kāi)大2cm,先露為0,血壓

120/90mmHg,尿蛋白（正負(fù)），無(wú)自覺(jué)癥狀。此時(shí)正確診斷應(yīng)是

A、胎兒窘迫

B、原發(fā)性子宮收縮乏力

C、第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)

D、妊娠期高血壓

E、第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)

正確答案：C

答案解析：本例潛伏期大于最大時(shí)限16小時(shí)，考慮潛伏期延長(zhǎng)。

27、27歲妊娠近足月初產(chǎn)婦，疑肩先露。檢查產(chǎn)婦腹部，最常見(jiàn)的異常情

況是

A、子宮呈總橢圓形

B、呈懸垂腹

C、胎心率減慢

D、出現(xiàn)病例縮復(fù)環(huán)

E、子宮呈板狀硬

正確答案：D

答案解析：肩先露最易發(fā)生病理縮復(fù)環(huán)。

28、決定生殖腺和生殖器官向男性發(fā)育的決定因素是

A、X染色體

B、雌激素

C、Y染色體上的睪丸決定因子

D、抗苗勒管因子

E、中腎管的存在

正確答案：C

答案解析：決定生殖器官向男性發(fā)育的關(guān)鍵因子是位于Y染色體上的睪

丸發(fā)育決定因子。

29、與經(jīng)血中內(nèi)膜碎屑接觸機(jī)會(huì)最多的部位是

A、直腸子宮陷凹

B、腸管表面

C、卵巢

D、子宮前壁漿膜

E、盆腔腹膜

正確答案：A

答案解析：直腸子宮陷凹是與經(jīng)血中內(nèi)膜碎屑接觸機(jī)會(huì)最多的部位。

30、有關(guān)妊娠的概念正確的是

A、妊娠43周之后為過(guò)期產(chǎn)

B、妊娠38~41周分娩為足月產(chǎn)

C、妊娠28?36周分娩為早產(chǎn)

D、妊娠20周以內(nèi)分娩為流產(chǎn)

E、在分娩過(guò)程中胎兒死亡稱死產(chǎn)

正確答案：E

答案解析：臨產(chǎn)后證實(shí)胎兒存活，在分娩過(guò)程中胎兒死亡且出生后無(wú)生命

征象者稱死產(chǎn),其余各項(xiàng)時(shí)間定義均有誤。

31、68歲多產(chǎn)婦，絕經(jīng)18年，有性生活，近2年下腹墜脹并有快狀物脫出

至陰道口外。查體，屏氣下陰前壁膨出未出處女膜，宮頸外口于處女膜緣

外3cm,后壁仍在處女膜內(nèi)。本例恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)術(shù)式是

A、腹式子宮全切術(shù)

B、經(jīng)陰道子宮全切及陰道前壁修補(bǔ)術(shù)

C、陰道前壁修補(bǔ)術(shù)

D、陰道封閉術(shù)

E、經(jīng)陰道子宮全切及舐棘韌帶縫合固定術(shù)

正確答案：E

答案解析：陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于n、in度子宮脫

垂，且年齡較大、無(wú)需考慮生育功能的患者。但在將子宮切除后，應(yīng)將

雙側(cè)切斷的主韌帶、宮舐韌帶和圓韌帶殘端分別相互貫穿縫合，以加強(qiáng)

盆底的支托功能。

32、婦女保健的目的是

A、保證婦女婚配自由

B、提高婦女自身素質(zhì)

c、保證社會(huì)的進(jìn)步

D、維護(hù)和促進(jìn)婦女的健康

正確答案：D

答案解析：婦女保健工作日的是通過(guò)積極的預(yù)防、普查、監(jiān)護(hù)和保健措

施，做好婦女各期保健以降低患病率，消失和控制某些疾病及遺傳病的發(fā)

生,控制性傳播疾病的傳播，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率,促進(jìn)婦女身心健

康。

33、女性,25歲，結(jié)婚4年未孕，繼發(fā)性閉經(jīng)8個(gè)月就診。檢查子宮稍小。

每日肌內(nèi)注射黃體酮注射液5日，停藥后不見(jiàn)陰道流血。行雌孕激素序貫

試驗(yàn)出現(xiàn)陰道流血。放射免疫法測(cè)定FSH值正常。本例應(yīng)診斷為

A、子宮性閉經(jīng)

B、下丘腦閉經(jīng)

C、卵巢性閉經(jīng)

D、腎上腺閉經(jīng)

E、垂體性閉經(jīng)

正確答案：C

答案解析：孕激素試驗(yàn)不見(jiàn)陰道流血，改雌孕激素序貫實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)陰道流血,

放射免疫測(cè)定血FSH值正常,表明為卵巢性閉經(jīng)，為H度閉經(jīng)。

34、40歲，初產(chǎn)婦,G2P0,一次自然流產(chǎn)史?，F(xiàn)停經(jīng)20周，已有胎動(dòng)1周，

血壓100/65mmHg,宮底平臍,胎心率140次/分。本例最有可能的診斷是

A、胎兒生長(zhǎng)受限

B、先兆早產(chǎn)

C、習(xí)慣性流產(chǎn)

D、晚期流產(chǎn)

E、G2P0,妊娠20周，高齡初產(chǎn)

正確答案：E

答案解析：＞35歲的孕產(chǎn)婦稱為高齡產(chǎn)婦。

35、關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥正確的是

A、異位內(nèi)膜隨卵巢激素變化而發(fā)生周期性出血

B、卵巢巧克力囊腫直徑最大不超過(guò)8cm

C、直接累及輸卵管

D、該病具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力，故為癌前病變

E、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥較少見(jiàn)

正確答案：A

答案解析：內(nèi)異癥的痛經(jīng)程度與病灶大小不一定成正比。

36、胎盤(pán)早剝與先兆子宮破裂共有的項(xiàng)目是

A、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

B、子宮板狀硬

C、跨恥征陽(yáng)性

D、劇烈腹痛

E、合并重度子癇前期

正確答案：D

答案解析：均有劇烈腹痛，其余癥狀不一定相同。胎盤(pán)早剝的主要病理變

化為底蛻膜出血。

37、最容易發(fā)生選擇性生長(zhǎng)受限的雙胎是

A、雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎

B、雙卵雙胎

C、單羊膜囊單卵雙胎

D、單絨毛膜雙羊膜囊雙胎

E、單卵雙胎

正確答案：D

答案解析：選擇性生長(zhǎng)受限是單絨毛膜雙羊膜囊雙胎的特有并發(fā)癥。

38、25歲初產(chǎn)婦，妊娠26周，但是下腹膨隆不明顯，宮底高度在臍恥之間,

尚未自覺(jué)胎動(dòng)。否認(rèn)腹痛病史，否認(rèn)陰道流血史。若要明確診斷，進(jìn)一步

的檢查項(xiàng)目為

A、B型超聲檢查

B、胎兒纖維連結(jié)蛋白檢查

C、尿E3檢查

D、羊膜鏡檢

E、羊水穿刺檢查

正確答案：A

答案解析：行B型超聲檢查,無(wú)胎心搏動(dòng)可確診死胎。

39、某孕婦,G2Pl.先孕36周，近日感頭暈眼花，今日突感持續(xù)性腹痛伴少

量陰道流血。查體：面色蒼白，出冷汗，血壓85/40mmHg,脈搏123次/分,

水腫(++)，子宮呈板狀，宮底達(dá)劍突下，明顯壓痛，胎心胎位不清。實(shí)驗(yàn)

室檢查：尿蛋白(++)，血紅蛋白50g/L。主要處理措施是

A、抗休克

B、輸液

C、輸液、輸血糾正休克同時(shí)行剖宮產(chǎn)

D、輸血后引產(chǎn)

E、吸氧

正確答案：C

答案解析：患者妊娠36周，胎盤(pán)早剝致休克，應(yīng)輸液、輸血糾正休克同時(shí)

行剖宮產(chǎn)。

40、子宮內(nèi)膜癌H期的治療應(yīng)選擇

A、根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

B、全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)

C、全子宮切除術(shù)

D、改良根治性子宮切除及雙附件切除術(shù)和盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除

術(shù)

E、全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)

正確答案：D

41、產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間胎盤(pán)未剝離可行手取胎盤(pán)術(shù)

A、24小時(shí)

B、12小時(shí)

C、10分鐘

D、30分鐘

E、1小時(shí)

正確答案：D

答案解析：產(chǎn)后30分鐘若胎盤(pán)未剝離,可行手取胎盤(pán)術(shù)。

42、產(chǎn)時(shí)保健的五防不包括

A、防窒息

B、防滯產(chǎn)

C、防產(chǎn)傷

D、防感染

E、防早產(chǎn)

正確答案：E

答案解析：我國(guó)衛(wèi)生部針對(duì)分娩期保健提出〃五防、一加強(qiáng)

43、進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是

A、肛門括約肌松弛

B、胎頭撥露

C、胎頭著冠

D、外陰膨隆

E、宮口開(kāi)大10cm

正確答案：E

答案解析：宮口開(kāi)大10cm是進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志。

44、妊娠合并先天性心臟病,心功能m級(jí)見(jiàn)于

A、孕37周心悸，氣短，自幼即發(fā)絹，從未能參加體力勞動(dòng)，能平臥,肺無(wú)啰

B、孕34周，輕微活動(dòng)既有胸悶，氣急,靜息心率114次/分，呼吸25次/分

C、孕37周心悸,氣急，心尖區(qū)可聞及HI級(jí)收縮期雜音及舒張期雜音

D、孕37周心悸,氣促，心界稍擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及H級(jí)柔和收縮期雜音

E、孕37周氣急,發(fā)綃,不能平臥,肺底部持續(xù)濕羅音,頸靜脈充盈

正確答案：A

答案解析：自幼即發(fā)組,從未能參加體力勞動(dòng)提示先天性心臟病，能平臥,

肺無(wú)啰音提示心功能HI級(jí)。

45、宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理不包括

A、宮腔內(nèi)炎性細(xì)胞增多

B、影響受精卵發(fā)育

C、改變宮腔內(nèi)自然環(huán)境

D、發(fā)射性抑制排卵

E、干擾素

正確答案：D

答案解析：反射性抑制排卵不是宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，而是留體激素的

避孕原理。

46、急診室抬來(lái)27歲足月妊娠初產(chǎn)婦，產(chǎn)婦煩躁不安，下腹疼痛，陰道口

可見(jiàn)胎兒一手脫出。若胎心率108~164bpm,宮縮5分鐘1次,持續(xù)40秒,

此時(shí)處置原則是

A、臀高頭低位

B、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，轉(zhuǎn)為縱產(chǎn)式

C、深麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

D、待宮口開(kāi)全，行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案：E

答案解析：已出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，為先兆子宮破裂的征象，必須立即行剖宮

產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩。

47、骨盆底形態(tài)學(xué)特征正確的是

A、內(nèi)層為泌尿生殖膈

B、肛門外括約肌屬盆膈范疇

C、球海綿體肌有松弛陰道作用

D、肛提肌構(gòu)成骨盆底的大部分

E、外層為盆膈

正確答案：D

答案解析：內(nèi)層是盆膈；中層為泌尿生殖膈；肛門外括約肌屬骨盆底外

層范疇；球海綿體肌收縮時(shí)有緊縮陰道的作用，又稱陰道括約肌。

48、出現(xiàn)宮縮乏力，行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于

A、頭盆不稱

B、頭先露，已銜接，宮口開(kāi)大4cm以上

C、橫位，宮口開(kāi)大3cm以上

D、臀位，宮口開(kāi)大3cm以上

E、其余選項(xiàng)均不適用

正確答案：B

答案解析：臀位、橫位和頭盆不稱均不能陰道分娩，因此不能人工破膜加

速產(chǎn)程。

49、女,24歲，有多個(gè)性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體：體溫38.9℃,下

腹壓痛、反跳痛，子宮頸充血、子宮頸口有膿性分泌物流出，子宮壓痛，附

件區(qū)壓痛。B型超聲提示：盆腔積液,子宮左側(cè)包塊,6.5cmX7.0cm。檢查

發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)16X109/L,血C-反應(yīng)蛋白升高，陰道分泌物0.9%氯化鈉

涂片見(jiàn)到大量白細(xì)胞。最可能的診斷是

A、子宮頸炎癥

B、腹膜炎

C、闌尾炎

D、盆腔炎性疾病

E、異位妊娠

正確答案：D

答案解析：盆腔炎性疾病的診斷：①最低標(biāo)準(zhǔn)：宮頸舉痛或子宮壓痛或

附件壓痛。②附加標(biāo)準(zhǔn)：體溫超過(guò)38.3℃(口表)；宮頸或陰道異常黏液

膿性分泌物；陰道分泌物0.9%氯化鈉溶液涂片見(jiàn)到大量白細(xì)胞；紅細(xì)胞

沉降率升高；血c-反應(yīng)蛋白升高；實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原

體陽(yáng)性；③子宮內(nèi)膜活檢組織學(xué)證實(shí)子宮內(nèi)膜炎；陰道超聲或磁共振檢

查顯示輸卵管增粗，輸卵管積液，伴或不伴有盆腔積液、輸卵管卵巢腫

塊，以及腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)PID征象。

50、為鑒別膀胱陰道疹和輸尿管陰道瘦，選擇

A、靜脈腎盂造影

B、腎圖

C、膀胱、輸尿管鏡檢查

D、亞甲藍(lán)試驗(yàn)

E、靛胭脂試驗(yàn)

正確答案：D

答案解析：亞甲藍(lán)試驗(yàn)若見(jiàn)到藍(lán)色液體經(jīng)陰道壁小孔溢出為膀胱陰道瘦。

若陰道內(nèi)流出清亮尿液為輸尿管陰道瘦。

51、關(guān)于子宮腺肌病，正確的是

A、多發(fā)生于30~51歲的經(jīng)產(chǎn)婦

B、異位的子宮內(nèi)膜可發(fā)生周期性變化，與子宮內(nèi)膜同步

C、異位內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)為公認(rèn)的病因之一

D、51%侵犯卵巢

E、與排卵障礙有關(guān)

正確答案：A

答案解析：子宮腺肌病多發(fā)生于30~50歲經(jīng)產(chǎn)婦。

52、26歲初孕婦，妊娠30周，頭痛5日就診。查體：血壓160/1lOmmllg,

脈搏90次/分。宮底高度28cm,臀先露，胎心144次/分,尿蛋白2g/24小

時(shí)，水腫(+)o本例應(yīng)診斷為

A、妊娠期高血壓

B、輕度子癇前期

C、重度子癇前期

D、妊娠期蛋白質(zhì)

E、妊娠期水腫

正確答案：C

答案解析：妊娠32周，血壓2160/110mmHg,尿蛋白22g/24h,并有明

顯自覺(jué)癥狀。

53、自腹主動(dòng)脈分出的動(dòng)脈是

A、子宮動(dòng)脈

B、陰道動(dòng)脈

C、右卵巢動(dòng)脈

D、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈

正確答案：C

答案解析：右卵巢動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈，左卵巢動(dòng)脈可來(lái)自腹主動(dòng)脈也可

來(lái)自左腎動(dòng)脈。右卵巢靜脈匯入下腔靜脈，左卵巢靜脈匯入左腎靜脈。

54、關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是

A、容易發(fā)生胎兒窘迫

B、產(chǎn)程常延長(zhǎng)

C、不宜靜脈滴注縮宮素

D、子宮收縮極性倒置

E、不易發(fā)生胎盤(pán)殘留

正確答案：B

答案解析：ABC均為不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)；由于影響胎盤(pán)的正常

剝離,較易發(fā)生胎盤(pán)殘留。

55、關(guān)于HPV和子宮頸癌的關(guān)系，正確的是

A、高危型HVP檢測(cè)可用于診斷子宮頸癌

B、HVP檢測(cè)可用于所有女性的篩查

C、可用于高危型HVPDHA檢測(cè)代替子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

D、大多數(shù)HVP型別和子宮頸癌密切相關(guān)

E、約70%的子宮頸癌和HVP16、18型相關(guān)

正確答案：E

答案解析：只有高危型HPV才和子宮頸癌相關(guān),其中70%與16、18型相關(guān)。

最常用的篩查方法是子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。高危型HPVDNA檢測(cè)一般

推薦30歲以上女性。不能代替細(xì)胞學(xué)檢查,也不能用于診斷子宮頸癌。

56、23歲未婚少女，因肥胖多毛及閉經(jīng)初步診斷為多囊卵巢綜合征。本例

婦科檢查最明顯的陽(yáng)性體征應(yīng)是

A、單側(cè)卵巢增大

B、子宮與雙側(cè)卵巢均增大

C、陰毛稀疏

D、雙側(cè)卵巢增大

E、子宮明顯增大

正確答案：D

答案解析：多囊卵巢綜合征檢查可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢增大、質(zhì)地堅(jiān)韌，可見(jiàn)

宮頸黏液分泌增多。

57、25歲初產(chǎn)婦，宮口開(kāi)全超過(guò)2小時(shí)尚未分娩,此時(shí)應(yīng)診斷為

A、第二產(chǎn)程停滯

B、潛伏期延長(zhǎng)

C、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

D、活躍期延長(zhǎng)

E、活躍期停滯

正確答案：C

答案解析：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí)。

58、女性,24歲，陰道分泌物增多2周，經(jīng)檢查確診為沙眼衣原體感染性子

宮頸炎,治療可選用以下藥物,除外

A、四環(huán)素

B、紅霉素

C、氧氟沙星

D、一代頭抱菌素

E、阿奇霉素

正確答案：D

答案解析：沙眼衣原體性急性子宮頸炎，治療藥物主要由：①四環(huán)素類：

如多西環(huán)素；②紅霉素類：主要有阿奇霉素；③唾諾酮類：主要有氧氟

沙星或左氧氟沙星等。

59、已婚女性,26歲，平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，惡心、嘔吐1周，昨日

突然出現(xiàn)心悸、氣短，心率120次/分。檢查：體質(zhì)瘦小，口唇發(fā)組，杵狀

指，心前區(qū)可以聞及粗糙的雙期雜音。本例不恰當(dāng)?shù)臋z查是

A、心電圖

B、心臟超聲檢查

C、盆腔超聲檢查

D、尿妊娠試驗(yàn)

E、胸部X線透視

正確答案：E

答案解析：因?yàn)閷?duì)于可能妊娠的已婚育齡婦女，胸部X線透視不能作為壽

縣安的檢查手段。

60、女,28歲，G2P0,原發(fā)痛經(jīng),子宮如孕6周大小,左卵巢子宮內(nèi)膜異位囊

腫6cm大小,粘連。治療應(yīng)該選擇

A、假絕經(jīng)療法

B、子宮切除術(shù)+囊腫剔除

C、單純囊腫剔除

D、全子宮+雙附件切除

E、假孕療法

正確答案：C

答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥患者,28歲有生育要求，左卵巢子宮內(nèi)膜異位

囊腫6cm大小、粘連,治療應(yīng)該選擇單純囊腫剔除手術(shù)，保留生育功能。

61、26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周，發(fā)熱4日，右下腹痛3日，追問(wèn)病

史有術(shù)后性交史。查體：體溫39℃,血壓100/60mmHg,心率102次/分,右

下腹有壓痛，反跳痛。婦科檢查：陰道有粉紅色分泌物，宮頸舉痛（+）,

宮口閉，子宮正常大，壓痛明顯，右附件稍增厚，壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查；白細(xì)

胞總數(shù)16X109/L,中性粒細(xì)胞比例85%o本例最可能的診斷是

A、急性腎盂腎炎

B、急性腸炎

C、急性膀胱炎

D、急性闌尾炎

E、急性盆腔炎性疾病

正確答案：E

答案解析：診斷提示盆腔炎性疾病。有宮腔操作史，有誘發(fā)盆腔炎性疾病

的高危因素,子宮頸舉痛,子宮壓痛明顯,右附件稍增厚,壓痛,具備盆腔炎

性疾病診斷的基本標(biāo)準(zhǔn)；患者發(fā)熱，白細(xì)胞升高,提示有炎癥的可能性，提

高盆腔炎性疾病診斷的特異性。該患者無(wú)泌尿系統(tǒng)的癥狀及體征，故不考

慮急性腎盂腎炎、急性膀胱炎。

62、導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因是

A、黃體分泌功能過(guò)旺

B、卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙

C、痛經(jīng)

D、多囊卵巢綜合征

E、閉經(jīng)

正確答案：B

答案解析：子宮內(nèi)膜異位癥不孕主要因?yàn)槁殉补δ芘怕颜系K。

63、女,36歲，既往有結(jié)核病史，婦科檢查：子宮頸有乳頭狀增生，0.5cm

小潰瘍,為明確診斷應(yīng)行

A、婦科查體

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、血常規(guī)

D、輸卵管碘油造影

E、子宮頸病理檢查

正確答案：E

答案解析：宮頸活檢可明確有無(wú)宮頸結(jié)核,并能排除其他宮頸疾病。

64、屬于孕激素生理作用的是

A、有助于降低血液循環(huán)中膽固醇水平

B、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

C、促使子宮肌層增值

D、使子宮內(nèi)膜增值

E、使宮頸黏液易拉成絲狀

正確答案：B

答案解析：BCDE均為雌激素的生理作用。

65、治療50歲的lai期、無(wú)淋巴脈管間隙浸潤(rùn)子宮頸癌應(yīng)選擇

A、全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)

B、改良廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

C、全子宮切除術(shù)

D、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E、全子宮及雙附件切除術(shù)

正確答案：E

66、輸卵管的組織解剖及生理作用正確的是

A、全長(zhǎng)約6~8cm

B、峽部為輸卵管腔最狹窄的部分

C、內(nèi)層為復(fù)層柱狀上皮

D、傘部有〃拾卵〃的作用

E、輸卵管肌肉的收縮不受性激素的影響

正確答案：D

答案解析：〃輸卵管全長(zhǎng)8~14cm；輸卵管的間質(zhì)部官腔最窄；傘部管口處

有許多指狀突起，有〃拾卵〃作用；內(nèi)層高狀上皮覆蓋；輸卵管肌肉的收縮

和黏膜上皮細(xì)胞的形態(tài)、分泌及纖毛擺動(dòng)

67、關(guān)于死胎正確的是

A、胎兒分娩過(guò)程中死亡稱死產(chǎn),也是死胎的一種

B、孕婦自覺(jué)胎動(dòng)停止,子宮停止生長(zhǎng)即可診斷死胎

C、胚胎死于子宮內(nèi)

D、胎兒死亡后立即釋放促凝血物質(zhì)入血

E、胎兒死亡不久,B型超聲即可見(jiàn)到顱板塌陷,顱骨重疊,呈袋裝變形

正確答案：A

答案解析：妊娠20周后胎兒死于宮內(nèi)稱死胎；胎兒死亡后3周仍未排出,

退行性變的胎盤(pán)組織釋放凝血活酶入血；胎心音消失可診斷死胎；胎兒

死亡過(guò)久,B型超聲即可見(jiàn)到顱板塌陷,顱骨重疊,呈袋裝變形。

68、人工流產(chǎn)術(shù)后12日仍有較多量陰道流血，應(yīng)首先考慮的是

A、吸宮不全

B、子宮內(nèi)膜炎

C、子宮絨毛膜癌

D、子宮復(fù)舊不良

E、子宮穿孔

正確答案：A

答案解析：吸宮不全是人工流產(chǎn)最常見(jiàn)的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為手術(shù)后流產(chǎn)

時(shí)間長(zhǎng)。

69、女性,46歲，患慢性腎炎，半年前曾因早孕行人工流產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)要求避孕

指導(dǎo)。本例選擇最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧┦?/p>

A、皮下埋植

B、陰莖套

C、輸卵管絕育

D、復(fù)方短效口服避孕藥

E、安全期避孕

正確答案：B

答案解析：此婦女患有慢性腎炎,又步入圍絕經(jīng)期,應(yīng)選用陰莖套避孕。

70、處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是

A、行人工破膜

B、靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

C、肌內(nèi)注射哌替咤100mg

D、靜脈補(bǔ)充能量

E、溫肥皂水灌腸

正確答案：C

答案解析：ACDE均為協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)可選擇的措施。

71、對(duì)藥物療效效果較差的是

A、卵巢巧克力囊腫

B、子宮腺肌病

C、子宮直腸陷凹病灶

D、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜

E、膀胱的子宮內(nèi)膜異位

正確答案：B

答案解析：子宮腺肌病無(wú)有效藥物，一般需手術(shù)治療。

72、子宮最狹窄的部分是

A、組織學(xué)內(nèi)口

B、子宮峽部

C、子宮頸管

D、子宮頸外口

E、解剖學(xué)內(nèi)口

正確答案：B

答案解析：子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分,稱為宮峽部。

73、胎兒生長(zhǎng)受限最常見(jiàn)的病因是

A、胎盤(pán)早剝

B、臀先露

C、妊娠期高血壓疾病

D、高齡初產(chǎn)

E、宮內(nèi)感染

正確答案：C

答案解析：胎兒生長(zhǎng)受限的病因以孕婦因素最常見(jiàn)，占50%~60%。

74、23歲初產(chǎn)婦,妊娠39周，規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分,

骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常,B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑9.6cm,羊水平段3.0cm。此

時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A、行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、緩慢靜注能量合劑

C、肌內(nèi)注射維生素K1

D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

E、靜脈滴注縮宮素

正確答案：D

答案解析：未發(fā)現(xiàn)明顯頭盆不稱和胎兒缺氧征象,可嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展。

75、關(guān)于藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥錯(cuò)誤的是

A、假孕療法的主要藥物是雌激素

B、藥物治療適用于保守性手術(shù)后有小塊異位病灶殘留者

C、假孕療法的主要藥物是高效孕激素

D、假絕經(jīng)療法的藥物包括達(dá)那啜和孕三烯酮

E、術(shù)前用藥可使異位病灶縮小，利于手術(shù)實(shí)施

正確答案：A

答案解析：假孕療法的主要藥物是高效孕激素。

76、55歲婦女，絕經(jīng)4年，近二個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大少軟。

本例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒☉?yīng)是

A、化療

B、發(fā)射治療

C、他莫普芬治療

D、大計(jì)量孕激素治療

E、手術(shù)治療

正確答案：E

答案解析：手術(shù)治療應(yīng)是首選。

77、27歲妊娠近足月初產(chǎn)婦，疑肩先露。若為嵌頓性肩前位，脫出的胎手

是胎兒左手,其腹部檢查應(yīng)是

A、胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)

B、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)

C、胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)

D、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁,胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)

E、胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁劍突下

正確答案：A

答案解析：肩前位必須胎背朝向產(chǎn)婦腹壁,本例為肩右前位左手脫出。

78、胎盤(pán)早剝?cè)\斷依據(jù)正確的是

A、胎盤(pán)剝離面超過(guò)胎盤(pán)的1/5

B、陰道流血量與貧血程度成正比

C、出現(xiàn)無(wú)痛性無(wú)原因陰道流血

D、多見(jiàn)于重度子癇前期孕婦

E、多發(fā)生在分娩期

正確答案：D

答案解析：胎盤(pán)早剝多見(jiàn)于重度子癇前期孕婦。

79、輸卵管妊娠治療中，下列不符合藥物治療條件的是

A、無(wú)明顯腹腔內(nèi)出血

B、生命體征平穩(wěn)

C、B型超聲見(jiàn)胚芽及胎心搏動(dòng)

D、血hCGV2000IU/L

E、妊娠囊直徑W4cm

正確答案：C

答案解析：B型超聲見(jiàn)胚芽及胎心搏動(dòng)應(yīng)行手術(shù)治療。

80、26歲初孕婦，妊娠30周，頭痛5日就診。查體：血壓160/1lOmmHg,

脈搏90次/分。宮底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小

時(shí)，水腫(+)。最重要的輔助檢查手段是

A、眼底檢查

B、血常規(guī)及凝血檢查

C、總蛋白和白蛋白定量

D、B型超聲檢查

E、血細(xì)胞比容

正確答案：A

答案解析：視網(wǎng)膜小動(dòng)脈的痙攣程度反映全身小血管痙攣的程度，可反

映子癇前期疾病的嚴(yán)重程度。

81、女性,32歲，G2P1,,5年來(lái)痛經(jīng)，近2年加重，需服止痛藥物,查體：子

宮正常大小，后位，質(zhì)中，活動(dòng)差，右旁可觸及直徑5cm囊腫，活動(dòng)差，后凹

陷(-)0該患者的診斷首先考慮為

A、盆腔炎性疾病后遺癥

B、陳舊性異位妊娠

C、子宮內(nèi)膜異位癥

D、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

E、原發(fā)性痛經(jīng)

正確答案：C

答案解析：根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征及利用排除法，考慮為子宮內(nèi)膜異

位癥。

82、骨盆入口前后徑的前端是

A、恥骨聯(lián)合下緣

B、恥骨聯(lián)合上緣

C、恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn)

D、恥骨聯(lián)合后面中點(diǎn)

正確答案：B

答案解析：骨盆入口前后徑的前端是恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)。

83、23歲初產(chǎn)婦,妊娠39周，規(guī)律宮縮3小時(shí),枕右前位,胎心136次/分，

骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常,B型超聲測(cè)胎頭雙頂徑值為9.6cm,養(yǎng)水平段3cm。

經(jīng)處置后宮縮正常胎頭下降，先露S+3,宮口開(kāi)大5cm,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幹?/p>

應(yīng)是

A、人工破膜

B、囑產(chǎn)婦用腹壓

C、行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、溫肥皂水灌腸

E、靜脈滴注縮宮素

正確答案：A

答案解析：人工破膜可引起反射性子宮收縮,加速產(chǎn)程進(jìn)展。

84、關(guān)于胎盤(pán)早剝的處理原則正確的是

A、應(yīng)及早使用肝素預(yù)防凝血功能障礙

B、產(chǎn)婦病情惡化,不論胎兒是否存活均應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)

C、需陰道分娩者，不宜行人工破膜

D、確診為輕型者可期待療法

E、糾正休克，適當(dāng)補(bǔ)液

正確答案：B

答案解析：胎盤(pán)早剝時(shí),產(chǎn)婦病情惡化,為搶救產(chǎn)婦生命,不論胎兒是否存

活均應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)。

85、外陰癌手術(shù)后，手術(shù)標(biāo)本經(jīng)組織病理學(xué)確診，病變侵犯至?xí)庎徑Y(jié)

構(gòu)（下1/3陰道），但淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性。按FIGO（2009年手術(shù)病理分期）

分期標(biāo)準(zhǔn),它屬于

A、IIIA期

B、IHB期

C、IB期

D、II期

E、inc期

正確答案：D

答案解析：FIGO(2009)II期標(biāo)準(zhǔn)為,任何大小的腫瘤侵犯至?xí)幣R近結(jié)

構(gòu)(下1/3尿道、下1/3陰道、肛門)，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

86、前置胎盤(pán)出現(xiàn)陰道流血正確的是

A、常伴有下腹部疼痛

B、陰道流血量與貧血程度不成比例

C、妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤(pán)

D、常發(fā)生在妊娠中期

E、妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤(pán)妊娠

正確答案：C

答案解析：妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤(pán)，妊娠足月出現(xiàn)

陰道流血多為邊緣性前置胎盤(pán)。

87、長(zhǎng)期口服大量高效孕激素時(shí)輔以小量雌激素的人工閉經(jīng)方法屬于

A、假絕經(jīng)療法

B、高效孕激素治療

C、假孕療法

D、GnRHa治療

E、雄激素療法

正確答案：C

答案解析：假孕療法為長(zhǎng)期口服大量高孕激素時(shí)輔以小量雌激素的人工

閉經(jīng)方法。

88、某孕婦,28歲，G2P0o孕31周，從28周開(kāi)始反復(fù)陰道流血,共4次，出

血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來(lái)陰道流血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:

BP120/84mmHg,P84次/分,子宮軟,無(wú)宮縮，頭位，兒頭高浮,胎心144次/分。

依據(jù)病史及查體主要診斷為

A、前置血管破裂

B、胎盤(pán)早剝

C、前置胎盤(pán)

D、子宮頸息肉出血

E、先兆早產(chǎn)

正確答案：C

答案解析：前置胎盤(pán)主要表現(xiàn)為妊娠晚期無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。

89、關(guān)于胎兒窘迫，下列描述正確的是

A、胎兒影像學(xué)監(jiān)測(cè)

B、臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞

C、宮縮時(shí)胎心率為108次/分

D、20分鐘內(nèi)胎動(dòng)3次,每次胎動(dòng)加速15~20bpm,持續(xù)20秒

E、多次出現(xiàn)晚期減速

正確答案：E

答案解析：頻繁晚期減速考慮胎兒窘迫。

90、患有高血壓的婦女,選擇以下哪種避孕方法最好

A、皮下埋植劑

B、陰莖套

C、安全避孕期

D、長(zhǎng)期避