《內(nèi)科學(xué)》試題庫(kù)及參考答案

《內(nèi)科學(xué)》試題庫(kù)及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列哪種對(duì)糖尿病酮癥酸中毒不宜()A、見尿補(bǔ)鉀B、積極糾正酸中毒C、小劑量胰島素靜脈滴注D、積極補(bǔ)液E、積極治療誘因正確答案：B2、女性,36歲,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,癥狀好轉(zhuǎn),近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低熱,首先應(yīng)進(jìn)行的是:()A、TT3、TT4的測(cè)定B、增加丙基硫氧嘧啶劑量C、加用心得安D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E、肌注青霉素正確答案：D3、肝硬化患者出現(xiàn)嘔血,黑便時(shí),診斷出血病因最有價(jià)值的方法是()A、X線吞鋇檢查B、內(nèi)鏡檢查C、大便潛血檢查D、腹部B超檢查E、腹腔鏡檢查正確答案：B4、女.68歲。高血壓病史5年,藥物治療后血壓波動(dòng)于140-170/90-110mmHg,既往有糖尿病病史。該患者的收縮壓控制目標(biāo)應(yīng)低于()A、125mmHgB、120mmHgC、110mmHgD、130mmHgE、140mmHg正確答案：D5、正常人LES靜息壓為多少毫米汞柱()A、10-30B、20-30C、20-40D、30-40E、10-40正確答案：A6、下列屬于心力衰竭常見病因的是()A、輸液過(guò)量B、肺部感染C、洋地黃用量不當(dāng)D、水、電解質(zhì)平衡紊亂E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病正確答案：E7、急性白血病引起貧血最重要的原因是()A、無(wú)效紅細(xì)胞形成B、造血原料缺乏C、紅系增殖受白血病細(xì)胞干擾D、出血E、紅細(xì)胞壽命縮短正確答案：C8、男,24歲。發(fā)作性喘息2年,加重1周。1周來(lái)有時(shí)夜間咳醒伴憋氣,可自行緩解。查體:雙肺散在哮鳴音。為控制患者夜間癥狀,下列藥物中,宜首選的是()A、吸入長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑B、吸入短效β2受體激動(dòng)劑C、口服糖皮質(zhì)激素D、吸入糖皮質(zhì)激素E、口服氨茶堿正確答案：E9、患者因消化道出血住院三天,今晨起感頭昏,心慌、查血壓(80/60mmHg),脈搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是()A、酸中毒B、繼續(xù)出血C、電解質(zhì)紊亂D、低血糖E、腎功能不全正確答案：B10、女,30歲。意識(shí)模糊,Pa0243mmHg,PaC0253mmHg。該患者血?dú)庾兓闹饕獧C(jī)制是()A、肺通氣功能障礙B、肺換氣功能障礙C、解剖無(wú)效腔增加D、彌散功能障礙E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案：A11、SASP治療潰瘍性結(jié)腸炎的療程一般為()A、2周B、3個(gè)月C、半年D、9個(gè)月E、1年以上正確答案：E12、對(duì)判斷左心收縮功能不全最有價(jià)值的輔助檢查結(jié)果是()A、超聲心動(dòng)圖示左室射血分?jǐn)?shù)降低B、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性C、胸部X線片示心胸比增大D、胸部X線片示肺部滲出影E、超聲心動(dòng)圖示室壁運(yùn)動(dòng)障礙正確答案：A13、女性,67歲,反復(fù)腰酸.尿頻25余年,近8年來(lái)發(fā)現(xiàn)高血壓。查體:血壓160/90mmHg,眼底動(dòng)脈變細(xì),無(wú)滲出。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5/HP,白細(xì)胞12/HP,腎臟B超見右腎11×5×3cm,左腎7×3×2.5cm,左腎表面凹凸不平。最可能的診斷是()A、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、先天性腎發(fā)育不全D、高血壓病E、左腎動(dòng)脈狹窄所致的腎血管性高血壓正確答案：B14、女,55歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄15歲,心房顫動(dòng)1年。無(wú)活動(dòng)后心悸和氣促,無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難。既往無(wú)高血壓、糖尿病、腦血管病病史。超聲心動(dòng)圖提示左心房?jī)?nèi)徑5.3cm.患者抗栓治療的首選藥物是()A、氯吡格雷B、替羅非班C、阿司匹林D、華法林E、潘生丁正確答案：D15、最可能引起左心室前負(fù)荷增加的是()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：C16、急性下壁心肌梗死最常出現(xiàn)的心律失常是()A、心房顫動(dòng)B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、房性期前收縮D、房室傳導(dǎo)阻滯E、室性期前收縮正確答案：D17、我國(guó)成人上消化道出血的大部分原因是()A、消化性潰瘍病B、食道靜脈曲張C、血管畸形D、急性胃炎E、食管賁門粘膜撕裂正確答案：A18、急性糜爛性胃炎主要臨床表現(xiàn)為()A、腹脹腹瀉B、嘔血黑便C、腹痛不適D、黃疸E、惡心嘔吐正確答案：B19、女性,23歲,妊娠5月,近一個(gè)月來(lái)心悸,甲狀腺II度腫大,可聞及血管雜音,心率124次每分,律齊,疑為:甲狀腺功能亢進(jìn),為明確診斷,最有價(jià)值的檢查為:()A、甲狀腺攝131碘率B、甲狀腺激素結(jié)合試驗(yàn)C、血清總T3試驗(yàn)D、FT3、FT4E、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定正確答案：D20、心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在()A、眼瞼B、腹部C、顏面D、身體最低部位E、雙手正確答案：D21、支氣管擴(kuò)張的典型痰液表現(xiàn)為()A、大量白色黏液狀痰B、大量膿性痰,有分層C、大量粉紅色泡沫痰D、大量白色泡沫痰E、大量乳狀痰正確答案：B22、女、18歲,怕熱、易饑、多汗兩月,甲狀腺I度腫大,心率120次每分,甲狀腺攝131碘率為:3小時(shí)60%,24小時(shí)55%,血T3>4umol/L,T4:216umol/L,TSH<0.5,TRH興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng),最佳治療方案為:()A、抗甲狀腺藥物治療B、甲狀腺次全切除術(shù)C、心得安D、復(fù)方碘溶液治療E、同位素放射性131碘治療正確答案：A23、男,30歲,三年來(lái)反復(fù)右上腹疼痛,午夜尤甚,先后發(fā)生3次上消化道大出血,胃鏡檢查胃及十二指腸球部未見異常,體檢肝脾不大,右上腹壓痛,診斷考慮()A、胃粘膜脫垂癥B、幽門管潰瘍C、慢性胃炎D、穿透性潰瘍E、球后潰瘍正確答案：E24、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最具診斷價(jià)值的檢查是()A、胸部X線片B、心電圖檢查C、心臟聽診D、抗O檢查E、血沉檢查正確答案：C25、區(qū)分1型和2型糖尿病最有意義的檢查是()A、糖尿病相關(guān)抗體測(cè)定B、糖化血紅蛋白測(cè)定C、血酮體水平測(cè)定D、血漿胰島素水平測(cè)定E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)正確答案：D26、腦電圖大多正常是哪個(gè)期()A、前驅(qū)期B、淺昏迷期C、昏迷前期D、昏迷期E、昏睡期正確答案：A27、在ITP的免疫抑制治療中,最常用的免疫抑制劑是()A、環(huán)孢素B、環(huán)磷酰胺C、硫唑嘌呤D、甲氨蝶呤E、長(zhǎng)春新堿正確答案：E28、反流性食管炎患者不宜使用的藥物()A、西沙比利B、H2-R拮抗劑C、鈣拮抗劑D、抗酸藥E、PPI正確答案：C29、某男性,48歲,凌晨發(fā)現(xiàn)猝死床上,左側(cè)腰部及臍部有大片淤斑,其死亡原因可能是()A、重癥急性胰腺炎B、腦血管意外C、消化性潰瘍穿孔D、心室纖顫E、心肌梗死正確答案：A30、浸潤(rùn)性突眼的患者應(yīng)采用()A、手術(shù)治療B、加大抗甲狀腺藥物用量C、用放射性碘治療甲亢D、抗生素眼膏、氫化可的松眼藥水減輕局部癥狀E、高鹽飲食正確答案：D31、抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為()A、白細(xì)胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/LB、白細(xì)胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白細(xì)胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LD、白細(xì)胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白細(xì)胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L正確答案：E32、慢性胃炎的特異性癥狀是()A、黑便B、嘔吐C、中上腹節(jié)律性疼痛D、腹脹E、以上均不是正確答案：E33、下列哪種情況判斷潰瘍并發(fā)穿孔()A、血淀粉酶增高B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C、腹痛加重D、腹部透視膈下游離氣體E、頻繁嘔吐正確答案：D34、女,62歲。尿頻、尿急、尿痛1天。尿中可見血絲,伴排尿時(shí)下腹痛。無(wú)發(fā)熱。不宜采用的檢查方法是()A、尿常規(guī)檢查B、膀胱鏡檢查C、靜脈尿路造影D、尿菌落計(jì)數(shù)E、尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)正確答案：B35、雙下肢對(duì)稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于()A、過(guò)敏性紫癜B、血小板減少C、再生障礙性貧血D、激素性紫癜E、特發(fā)性血小板增多癥正確答案：A36、女性,57歲。高血壓、冠心病患者,近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁,伴頭脹,測(cè)血壓為150/100mmHg,心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段一過(guò)性抬高。應(yīng)采取何種藥物治療最為適宜?()A、利多卡因B、硝苯地平C、β受體拮抗劑D、利尿藥E、洋地黃正確答案：B37、缺鐵性貧血病人發(fā)生Plummer-Vinison綜合征時(shí)的臨床特點(diǎn)是()A、吞咽困難B、煩躁、易怒C、智商低D、異食癖E、兒童發(fā)育遲緩正確答案：A38、氣胸的體征不包括下列哪項(xiàng)()A、氣管多移向健側(cè)B、患側(cè)聽診呼吸音減弱或消失C、患側(cè)胸部隆起D、叩診呈濁音E、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)顫減弱正確答案：D39、哪個(gè)不是胃食管反流病的并發(fā)癥()A、食管潰瘍B、食管狹窄C、Barrett食管D、食管穿孔E、食管腺癌正確答案：D40、關(guān)于十二指腸潰瘍的治療,哪項(xiàng)是主要治療措施()A、少食多餐B、中樞鎮(zhèn)痛C、抑制胃酸和根除HpD、早期手術(shù)E、休息正確答案：C41、下列各項(xiàng)中對(duì)診斷腺垂體功能減退癥無(wú)意義的是()A、性腺激素測(cè)定B、甲狀腺素測(cè)定C、皮質(zhì)醇測(cè)定D、泌乳素測(cè)定E、甲狀旁腺素測(cè)定正確答案：E42、女,28歲、活動(dòng)后心慘,氣短1個(gè)月,既往有游走性關(guān)節(jié)腫痛病史。查體:雙頰呈紫紅色,叩診心界飽滿,心尖部可聞及舒張期強(qiáng)雜音。該患者最可能的診斷是()A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：C43、阿托品等抗膽堿能藥物用于潰瘍性結(jié)腸炎患者時(shí),應(yīng)特別注意其可能誘發(fā)()A、糖尿病B、結(jié)腸癌C、機(jī)械性腸梗阻D、結(jié)腸息肉病E、中毒性巨結(jié)腸正確答案：E44、有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎病情和臨床類型下列哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?()A、輕型腹瀉每日4次以下,便血輕或無(wú),無(wú)發(fā)熱B、重型腹瀉每日20次以上,有大量血便,伴發(fā)熱、貧血C、初發(fā)型為無(wú)既往史的初次發(fā)作D、中毒性巨結(jié)腸為急性暴發(fā)型E、慢性復(fù)發(fā)性臨床最多見,發(fā)作期與緩解期交替正確答案：B45、對(duì)Graves病有早期診斷意義的檢查是()A、TSAbB、TGAbC、TPOAbD、TRAbE、TBAb正確答案：D46、女性,30歲。發(fā)熱伴牙齦出血3周。查體:貧血貌,脾肋下3cm,胸骨壓痛(+)。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14.0x109/L,血小板35x109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占62%。為進(jìn)一步診斷,應(yīng)首選的檢查是()A、細(xì)胞化學(xué)染色B、血清鐵測(cè)定C、血細(xì)菌培養(yǎng)D、抗血小板抗體檢測(cè)E、染色體核型分析正確答案：A47、乙胺丁醇治療結(jié)核病時(shí)聯(lián)合用藥的主要目的是()A、減少不良反應(yīng)B、延緩耐藥性產(chǎn)生C、延長(zhǎng)藥物半哀期D、擴(kuò)大藥物抗菌范圍E、促進(jìn)藥物進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)正確答案：B48、腎病綜合癥最主要的診斷依據(jù)是()A、尿蛋白>3.5g/日,血漿白蛋白<30g/LB、血β球蛋白相對(duì)增高C、高度水腫伴胸腹水D、高脂血癥,血漿白蛋白小于30g/L,E、尿蛋白>3.0g/日,血漿白蛋白<35g/L正確答案：A49、女,20歲。3個(gè)月來(lái)發(fā)熱、盜汗、腹痛、腹脹。查體:鞏膜無(wú)黃染,頸靜脈無(wú)怒張。腹部移動(dòng)性濁音(+)。腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,白細(xì)胞600x106/L,單核細(xì)胞0.80。最可能的診斷是()A、結(jié)核性腹膜炎B、化膿性腹膜炎C、肝硬化腹水D、縮窄性心包炎E、原發(fā)性腹膜炎正確答案：A50、珠蛋白合成障礙性貧血()A、再生障礙性貧血B、海洋性貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、缺鐵性貧血E、慢性失血性貧血正確答案：B51、亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的抗菌治療原則是()A、藥敏結(jié)果回報(bào)前首選慶大霉素靜脈滴注B、大劑量短療程用藥C、早期應(yīng)用,爭(zhēng)取連續(xù)數(shù)次血培養(yǎng)后立即靜脈滴注抗生素D、根據(jù)體溫變化間斷給藥E、口服抗生素正確答案：C52、肝性腦病時(shí)下列哪項(xiàng)不正確()A、意識(shí)錯(cuò)亂,行為異常,腦電圖不正常B、輕度性格改變和行為異常,腦電圖無(wú)明顯異常C、倦睡,行為異常,腦電圖無(wú)異常D、神志完全喪失,不能喚醒,腦電圖不正常E、昏睡或精神錯(cuò)亂,腦電圖不正常正確答案：C53、糖尿病患者使用胰島素治療,在無(wú)酮癥酸中毒也無(wú)拮抗胰島素因素存在的情況下每日胰島素需要量>100~200U。考慮該患者的表現(xiàn)為()A、胰島素過(guò)敏B、胰島素抗藥性C、Somogyi現(xiàn)象D、胰島素失效E、胰島素抵抗正確答案：B54、關(guān)于肝硬化腹水治療錯(cuò)誤的是()A、大劑量利尿劑促進(jìn)水鈉排泄B、限制水鈉C、輸注白蛋白D、分流術(shù)E、腹腔穿刺放腹水正確答案：A55、對(duì)初治結(jié)核病病例的短程化療方案主要聯(lián)用的藥物是()A、INH+PZA+RFPB、SM+INH+PASC、SM+PZA+EMBD、INH+SM+EMBE、PAS+EMB+SM正確答案：A56、下列哪種肝硬化病人抗纖維化有效()A、經(jīng)常牙齦出血B、肝功正常、脾輕度腫大C、肝掌蜘蛛痣D、巨脾E、食道胃底靜脈曲張正確答案：B57、下列哪一項(xiàng)不符合I型的糖尿病的臨床特點(diǎn)()A、容易發(fā)生酮癥酸中毒B、血糖波動(dòng)大,易發(fā)生低血糖C、血漿胰島素常常明顯降低D、三多一少病狀明顯E、對(duì)外源性胰島不敏感正確答案：E58、下列關(guān)于RA的全身表現(xiàn)的描述中,錯(cuò)誤的是:()A、血管炎可發(fā)生在任何系統(tǒng)B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,與疾病活動(dòng)無(wú)關(guān)C、肺纖維化是常見的肺病變D、可有心臟受累,以心包炎最常見E、可引起周圍神經(jīng)病變正確答案：B59、血小板消耗過(guò)多導(dǎo)致的血小板減少性疾病是()A、病毒感染B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、再生障礙性貧血D、彌散性血管內(nèi)凝血E、白血病正確答案：D60、慢性腎盂腎炎最重要的診斷依據(jù)是()A、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性B、腰痛、脊肋角壓痛C、尿急、尿頻、尿痛等D、發(fā)熱等全身癥狀E、影像檢查示腎盂腎盞變形、擴(kuò)張正確答案：E61、女,63歲,冠心病史多年,反復(fù)浮腫,尿少10年,查HB70g/L血壓20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞6~10個(gè)/HP,尿白細(xì)胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,臨床診斷為慢性腎小球腎炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min,該患者功能分期應(yīng)屬于哪項(xiàng)()A、腎功能不全代償期B、尿毒癥期C、腎功能正常期D、腎功能不全失代償期E、腎功能不全衰竭期正確答案：D62、對(duì)于急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況提示預(yù)后不良()A、血清膽紅素>34mmol/LB、血糖>10mmol/LC、血鈣<1.75mmol/LD、血清淀粉酶持續(xù)不下降E、轉(zhuǎn)氨酶>400u/L正確答案：C63、肺血栓栓塞癥的繼發(fā)性危險(xiǎn)因素中,屬于獨(dú)立危險(xiǎn)因素的是()A、口服避孕藥B、骨折C、年齡D、腫瘤家庭史E、創(chuàng)傷正確答案：C64、男,66歲。慢性阻塞性肺病患者?！吧虾粑栏腥尽焙蟪霈F(xiàn)高熱、咳嗽、膿痰伴痰中帶血。胸部X線片示右上肺大片狀影,其內(nèi)可見多個(gè)圓形透亮區(qū),葉間裂略下移。最可能感染的病原體是()A、肺炎支原體B、肺炎克雷伯桿菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、厭氧菌正確答案：B65、女,37歲。突發(fā)心悸10分鐘。心電圖示心率164次/分,P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系,QRS波時(shí)限>0.12秒,可見室性融合波。最可能的診斷是()A、房性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速D、心房撲動(dòng)E、室性心動(dòng)過(guò)速正確答案：E66、患者女,33歲,近1周怕冷、乏力,反應(yīng)遲鈍、嗜睡、體重增加及記憶力下降,應(yīng)使用下列哪種激素替代治療()A、促甲狀腺素B、左旋甲狀腺素C、糖皮質(zhì)激素D、抗利尿激素E、性激素正確答案：B67、肝性腦病出現(xiàn)上消化道出血為什么要清除腸道積血?()A、減少氨的吸收B、預(yù)防再出血C、改變腸道pH值D、預(yù)防感染E、預(yù)防休克正確答案：A68、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是:()A、免疫復(fù)合物沉積B、T淋巴細(xì)胞大量增殖C、關(guān)節(jié)骨性增生D、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E、滑膜炎正確答案：E69、氣胸的典型X線表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確?()A、可見氣胸帶B、血?dú)庑貢r(shí)可見液氣平面C、少量氣胸不易發(fā)現(xiàn)時(shí)囑患者深吸氣,從而易于顯示氣胸帶D、肺壓縮征E、患側(cè)胸腔透亮度增加正確答案：C70、男、45歲。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄20年,持續(xù)性心房顫動(dòng)5年。1天前突發(fā)暈厥、摔倒,左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。該患者目前最可能的診斷是()A、洋地黃中毒B、癲癇C、骨折D、出血性腦卒中E、缺血性腦卒中正確答案：E71、女,37歲。發(fā)作性喘息2年,咳喘,氣急。再發(fā)2天入院。查體:雙肺滿布哮鳴音。經(jīng)查X線片未發(fā)現(xiàn)異常。應(yīng)首先采取的治療措施是()A、靜脈點(diǎn)滴抗生素B、吸入糖皮質(zhì)激素C、口服抗過(guò)敏藥物D、無(wú)創(chuàng)通氣E、使用支氣管舒張劑正確答案：E72、男,65歲,活動(dòng)耐量逐年下降來(lái)診。查體:心尖搏動(dòng)減弱,范圍彌散,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者最可能的診斷是()A、風(fēng)濕性心臟病B、心包積液C、缺血性心肌病D、擴(kuò)張型心肌病E、肺源性心臟病正確答案：D73、下列哪一種因素不會(huì)引起下食管括約肌壓力降低?()A、胰高糖素B、血管活性腸肽C、抗膽堿能藥物D、西沙必利E、膽囊收縮素正確答案：D74、急性淋巴細(xì)胞白血病()A、糖原染色陽(yáng)性,呈塊狀或顆粒狀B、髓過(guò)氧化物酶強(qiáng)陽(yáng)性C、非特異酯酶染色陽(yáng)性,可被氟化鈉抑制D、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽(yáng)性E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低正確答案：A75、女性,32歲。有心臟病4年,最近感到心悸,聽診發(fā)現(xiàn)心率100次/分,心率不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,心尖部舒張期有隆隆樣雜音。為進(jìn)一步檢查心律失常性質(zhì)應(yīng)首選()A、囑患者屏氣后聽診B、心電圖檢查C、囑患者左側(cè)臥位聽診D、胸部X線片E、超聲心動(dòng)圖正確答案：B76、男性,35歲。有十二指腸球部潰瘍病史3年,近一月因工作緊張,經(jīng)常出現(xiàn)中上腹部隱痛不適,今午餐后突然出現(xiàn)中上腹部劇痛不止,且波及下腹。體檢:腹肌緊張,伴壓痛、反跳痛,腹腔穿刺得少量混濁液體,本例應(yīng)首先采用下列哪一種治療措施?()A、手術(shù)治療B、禁食補(bǔ)液C、抗菌治療D、質(zhì)子泵抑制劑E、解痙鎮(zhèn)痛藥物正確答案：A77、下列哪一項(xiàng)是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征()A、臨床癥狀消失,三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀激素正常B、血清游離三碘甲狀腺原氨酸正常C、131I攝取率恢復(fù)正常D、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)正常E、TSH受體抗體(TRAb)轉(zhuǎn)陰正確答案：E78、慢性胃炎下列哪種食物不宜()A、新鮮蔬菜B、水果C、油炸食物D、蛋白質(zhì)E、碳水化合物正確答案：C79、女,25歲。突發(fā)呼吸困難2天。發(fā)病時(shí)有鼻癢、噴嚏癥狀。既往有類似發(fā)作史。查體:R20次/分,P90次/分,雙肺呼氣相略延長(zhǎng),未聞及干濕性啰音,律齊。行肺功能檢查,最可能出現(xiàn)的異常是()A、肺活量下降B、FEV1/FVC下降C、CO彌散量下降D、功能殘氣量下降E、肺總量下降正確答案：B80、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是()A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病正確答案：A81、哪一種疾病最適合用腎上腺皮質(zhì)激素()A、慢性腎炎B、急性腎炎C、腎靜脈血栓形成D、腎病綜合征E、腎盂腎炎正確答案：D82、出現(xiàn)腹水后病人的表現(xiàn)哪個(gè)是不正確的()A、嘔吐B、臍疝C、下肢水腫D、腹部膨隆E、腹脹正確答案：A83、Henoch型過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn),除皮膚紫癜外,還有()A、關(guān)節(jié)腫痛B、視網(wǎng)膜出血C、虹膜炎D、便血E、尿血正確答案：D84、女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時(shí),放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無(wú)反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),應(yīng)考慮下列哪一種診斷?()A、急性腹膜炎B、急性膽囊炎穿孔C、敗血癥D、宮外孕破裂出血E、急性重癥胰腺炎正確答案：E85、腹水形成機(jī)理中下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、門靜脈壓力增高B、抗利尿激素分泌增加C、腎臟血管收縮D、血漿膠體滲透壓降低E、內(nèi)臟動(dòng)脈收縮正確答案：E86、胃潰瘍的好發(fā)部位是()A、胃底B、幽門管C、胃小彎D、胃體E、胃大彎正確答案：C87、男性,40歲。發(fā)熱伴鼻出血1周,檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大。血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞6.0x109/L,血小板15x109/L。骨髓象原始細(xì)胞占60%,髓過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性,非特異性酯酶陽(yáng)性,陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。應(yīng)診斷為()A、急性單核細(xì)胞性白血病B、急性紅白血病C、急性粒細(xì)胞性白血病D、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病正確答案：A88、合并急性左心衰竭的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,最佳治療是()A、直流電復(fù)律B、Valsalva動(dòng)作C、射頻消融D、靜脈注射維拉帕米E、置入起搏器正確答案：A89、女性,50歲。對(duì)稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h,目前暫不考慮的治療措施是()A、非甾體抗炎藥B、潑尼松C、環(huán)磷酰胺D、甲氨蝶呤E、關(guān)節(jié)手術(shù)正確答案：E90、診斷急性胰腺炎最有意義的是