2024年住院部病區(qū)及病房管理制度例文（三篇）

第7頁(yè)共7頁(yè)2024年住院部病區(qū)及病房管理制度例文醫(yī)療技術(shù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核規(guī)定31.門(mén)診工作規(guī)程32.健康教育工作制度33.急診科工作規(guī)范34.急診綠色通道操作規(guī)程35.急診搶救程序與準(zhǔn)則36.急診值班及交接班制度37.急診科主任值班制度38.急診病例記錄制度39.臨床用血管理規(guī)定40.血庫(kù)運(yùn)作規(guī)程41.血液發(fā)放操作流程42.內(nèi)科輸血指南43.手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南44.輸血申請(qǐng)及專(zhuān)家會(huì)診制度45.輸血前知情同意制度46.抗菌藥物使用管理暫行辦法47.內(nèi)科系統(tǒng)抗菌藥物使用規(guī)定48.外科系統(tǒng)抗菌藥物使用規(guī)定49.藥品、精神藥品管理暫行辦法50.藥品價(jià)格控制制度51.藥品損耗管理制度52.處方管理規(guī)定(試行)53.處方審核制度實(shí)施細(xì)則(試行)54.藥品采購(gòu)引進(jìn)制度55.醫(yī)院感染控制管理制度及獎(jiǎng)懲措施56.醫(yī)院感染病例報(bào)告規(guī)程57.醫(yī)院醫(yī)療廢物處理辦法58.多重耐藥菌病例監(jiān)測(cè)與控制措施59.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情信息報(bào)告制度及獎(jiǎng)懲辦法60.預(yù)防經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)暴露防護(hù)與處理規(guī)程61.慢性非傳染性疾病和死因監(jiān)測(cè)報(bào)告制度及獎(jiǎng)懲措施62.放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理規(guī)定63.職業(yè)病防控制度及獎(jiǎng)懲辦法64.檢驗(yàn)科工作規(guī)程65.臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度66.放射科管理規(guī)定查房制度一、三級(jí)醫(yī)師每周全面查房至少一次，科室主任需每日分別檢查各負(fù)責(zé)醫(yī)師分管的病房；二級(jí)醫(yī)師每日查房不少于一次（危重患者根據(jù)病情查房）；一級(jí)醫(yī)師對(duì)其負(fù)責(zé)的患者每日至少查房?jī)纱?。三?jí)醫(yī)師全面查房時(shí)，應(yīng)有二級(jí)、一級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員參與。二、一級(jí)醫(yī)師實(shí)行24小時(shí)值班制度，值班期間對(duì)全病區(qū)患者負(fù)責(zé)，夜間查房一次，對(duì)危重患者需重點(diǎn)觀察并及時(shí)處理，必要時(shí)需請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。三、查房前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、相關(guān)檢查報(bào)告及所需檢查器材等。查房過(guò)程中自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治住院醫(yī)師需報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情，并提出需解決的問(wèn)題。三級(jí)醫(yī)師或二級(jí)醫(yī)師根據(jù)情況進(jìn)行必要的檢查和分析，并給出明確的指示。四、查房?jī)?nèi)容：(一)三級(jí)醫(yī)師或科室主任查房。主要解決疑難病例，全面檢查新入院患者、危重患者的診斷、治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查，抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士的建議，介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)療新技術(shù)及動(dòng)態(tài)，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。(二)二級(jí)醫(yī)師查房。要求對(duì)所負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行分組系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、危重、診斷未明、治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽(tīng)取一級(jí)醫(yī)師和護(hù)士的反饋；傾聽(tīng)患者的陳述；檢查病歷并糾正錯(cuò)誤的記錄；了解患者病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見(jiàn)；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；檢查各項(xiàng)診療資料是否及時(shí)收集、可靠，決定出院、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。(三)一級(jí)醫(yī)師查房。要求重點(diǎn)巡視危重、疑難、待診、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者；檢查化驗(yàn)報(bào)告單及特殊檢查報(bào)告單，分析檢查結(jié)果；提出進(jìn)一步檢查或治療的建議；檢查當(dāng)天醫(yī)囑的執(zhí)行情況；檢查患者飲食情況；主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見(jiàn)。(四)值班醫(yī)師查房。重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者，完成經(jīng)治醫(yī)師交辦的診療措施。住院病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)一、新畢業(yè)醫(yī)師、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員需書(shū)寫(xiě)完整病歷。本院已批準(zhǔn)的醫(yī)師和主治醫(yī)師以上進(jìn)修醫(yī)師可書(shū)寫(xiě)住院志。二、病歷的基本信息應(yīng)包括：姓名、性別、年齡、民族、籍貫、婚姻、職業(yè)、工作單位、入院日期、記錄日期、病史陳述者。三、主訴應(yīng)包括促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時(shí)間。四、現(xiàn)病史應(yīng)詳細(xì)記錄患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況，按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)。五、既往史應(yīng)包括患者過(guò)去的健康狀況和疾病情況。六、個(gè)人史、2024年住院部病區(qū)及病房管理制度例文（二）醫(yī)療技術(shù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核規(guī)定31.門(mén)診工作規(guī)程32.健康教育工作制度33.急診科工作規(guī)范34.急診綠色通道操作規(guī)程35.急診搶救程序與準(zhǔn)則36.急診值班及交接班制度37.急診科主任值班制度38.急診病例記錄制度39.臨床用血管理規(guī)定40.血庫(kù)運(yùn)作規(guī)程41.血液發(fā)放操作流程42.內(nèi)科輸血指南43.手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南44.輸血申請(qǐng)及專(zhuān)家會(huì)診制度45.輸血前知情同意制度46.抗菌藥物使用管理暫行辦法47.內(nèi)科系統(tǒng)抗菌藥物使用規(guī)定48.外科系統(tǒng)抗菌藥物使用規(guī)定49.藥品、精神藥品管理暫行辦法50.藥品價(jià)格控制制度51.藥品損耗管理制度52.處方管理規(guī)定(試行)53.處方審核制度實(shí)施細(xì)則(試行)54.藥品采購(gòu)引進(jìn)制度55.醫(yī)院感染控制管理制度及獎(jiǎng)懲措施56.醫(yī)院感染病例報(bào)告規(guī)程57.醫(yī)院醫(yī)療廢物處理辦法58.多重耐藥菌病例監(jiān)測(cè)與控制措施59.突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情信息報(bào)告制度及獎(jiǎng)懲辦法60.預(yù)防經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)暴露防護(hù)與處理規(guī)程61.慢性非傳染性疾病和死因監(jiān)測(cè)報(bào)告制度及獎(jiǎng)懲措施62.放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理規(guī)定63.職業(yè)病防控制度及獎(jiǎng)懲辦法64.檢驗(yàn)科工作規(guī)程65.臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度66.放射科管理規(guī)定查房制度一、三級(jí)醫(yī)師每周全面查房至少一次，科室主任需每日分別檢查各負(fù)責(zé)醫(yī)師分管的病房；二級(jí)醫(yī)師每日查房不少于一次（危重患者根據(jù)病情查房）；一級(jí)醫(yī)師對(duì)其負(fù)責(zé)的患者每日至少查房?jī)纱?。三?jí)醫(yī)師全面查房時(shí)，應(yīng)有二級(jí)、一級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員參與。二、一級(jí)醫(yī)師實(shí)行24小時(shí)值班制度，值班期間對(duì)全病區(qū)患者負(fù)責(zé)，夜間查房一次，對(duì)危重患者需重點(diǎn)觀察并及時(shí)處理，必要時(shí)需請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。三、查房前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片、相關(guān)檢查報(bào)告及所需檢查器材等。查房過(guò)程中自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治住院醫(yī)師需報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情，并提出需解決的問(wèn)題。三級(jí)醫(yī)師或二級(jí)醫(yī)師根據(jù)情況進(jìn)行必要的檢查和分析，并給出明確的指示。四、查房?jī)?nèi)容：(一)三級(jí)醫(yī)師或科室主任查房。主要解決疑難病例，全面檢查新入院患者、危重患者的診斷、治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查，抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士的建議，介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)療新技術(shù)及動(dòng)態(tài)，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。(二)二級(jí)醫(yī)師查房。要求對(duì)所負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行分組系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、危重、診斷未明、治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽(tīng)取一級(jí)醫(yī)師和護(hù)士的反饋；傾聽(tīng)患者的陳述；檢查病歷并糾正錯(cuò)誤的記錄；了解患者病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見(jiàn)；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；檢查各項(xiàng)診療資料是否及時(shí)收集、可靠，決定出院、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。(三)一級(jí)醫(yī)師查房。要求重點(diǎn)巡視危重、疑難、待診、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者；檢查化驗(yàn)報(bào)告單及特殊檢查報(bào)告單，分析檢查結(jié)果；提出進(jìn)一步檢查或治療的建議；檢查當(dāng)天醫(yī)囑的執(zhí)行情況；檢查患者飲食情況；主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見(jiàn)。(四)值班醫(yī)師查房。重點(diǎn)巡視重危、疑難、待診、新入院、手術(shù)后的患者，同時(shí)巡視一般患者，完成經(jīng)治醫(yī)師交辦的診療措施。住院病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)一、新畢業(yè)醫(yī)師、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員需書(shū)寫(xiě)完整病歷。本院已批準(zhǔn)的醫(yī)師和主治醫(yī)師以上進(jìn)修醫(yī)師可書(shū)寫(xiě)住院志。二、病歷的基本信息應(yīng)包括：姓名、性別、年齡、民族、籍貫、婚姻、職業(yè)、工作單位、入院日期、記錄日期、病史陳述者。三、主訴應(yīng)包括促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時(shí)間。四、現(xiàn)病史應(yīng)詳細(xì)記錄患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況，按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)。五、既往史應(yīng)包括患者過(guò)去的健康狀況和疾病情況。六、個(gè)人史、2024年住院部病區(qū)及病房管理制度例文（三）30.醫(yī)療技術(shù)與藥學(xué)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核規(guī)定31.門(mén)診運(yùn)作規(guī)程32.健康教育工作規(guī)程33.急診科工作規(guī)范34.急診綠色生命通道管理規(guī)定35.急診搶救操作規(guī)程36.急診值班及交接班制度37.急診科主任值班制度38.急診病例記錄制度39.臨床用血管理?xiàng)l例40.血庫(kù)操作規(guī)程41.血液發(fā)放管理規(guī)定42.內(nèi)科輸血指南43.手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南44.輸血申請(qǐng)與會(huì)診制度45.輸血前知情同意制度46.抗菌藥物使用管理暫行辦法47.內(nèi)科系統(tǒng)抗菌藥物使用暫行規(guī)定48.外科系統(tǒng)抗菌藥物使用暫行規(guī)定49.麻醉藥品、精神藥品管理暫行辦法50.藥品價(jià)格管理制度51.藥品損失報(bào)告與處理制度52.處方管理制度53.處方點(diǎn)評(píng)制度實(shí)施細(xì)則54.藥品引進(jìn)與采購(gòu)規(guī)程55.醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度及獎(jiǎng)懲辦法56.醫(yī)院感染病例報(bào)告規(guī)程57.醫(yī)院醫(yī)療廢物處理辦法58.多重耐藥菌病例監(jiān)測(cè)與控制措施59.突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度及獎(jiǎng)懲辦法60.預(yù)防經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)暴露防護(hù)與處理規(guī)程61.慢性非傳染性疾病與死因監(jiān)測(cè)報(bào)告制度及獎(jiǎng)懲辦法62.放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理規(guī)定63.職業(yè)病預(yù)防與控制制度及獎(jiǎng)懲辦法64.檢驗(yàn)科工作規(guī)程65.臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度66.放射科管理規(guī)定67.查房制度68.住院醫(yī)師每周大查房不得少于一次，科室主任需每日對(duì)各負(fù)責(zé)醫(yī)師分管的病房進(jìn)行有計(jì)劃的查房；二級(jí)醫(yī)師每日查房不得少于一次（危重病人根據(jù)病情查房）；一級(jí)醫(yī)師對(duì)其所管理的病人每日至少查房?jī)纱?。三?jí)醫(yī)師大查房應(yīng)有二級(jí)、一級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員參與。69.一級(jí)醫(yī)師實(shí)行24小時(shí)值班制，負(fù)責(zé)全病區(qū)病人，夜間查房一次，對(duì)危重病人進(jìn)行重點(diǎn)觀察并及時(shí)處理，必要時(shí)需請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。70.查房前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，如病歷、X線片、相關(guān)檢查報(bào)告及所需檢查器材等。查房時(shí)需自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。經(jīng)治住院醫(yī)師需報(bào)告簡(jiǎn)要病歷、當(dāng)前病情，并提出需解決的問(wèn)題。三級(jí)醫(yī)師或二級(jí)醫(yī)師根據(jù)情況進(jìn)行必要的檢查和分析，并給出明確指示。71.查房?jī)?nèi)容包括：(一)三級(jí)醫(yī)師或科室主任查房，解決疑難病例，審查新入院病人、危重病人的診斷、治療計(jì)劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查，抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量，聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士的建議，介紹國(guó)內(nèi)外醫(yī)療新技術(shù)及動(dòng)態(tài)，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。(二)二級(jí)醫(yī)師查房，對(duì)所管病人進(jìn)行系統(tǒng)查房，尤其關(guān)注新入院、危重、診斷未明、治療效果不佳的病人，聽(tīng)取一級(jí)醫(yī)師和護(hù)士的反映，傾聽(tīng)病人陳述，檢查病歷并糾正錯(cuò)誤記錄，了解病情變化并征求對(duì)飲食、生活的意見(jiàn)，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，檢查診療資料是否及時(shí)收集、可靠，決定出院、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。(三)一級(jí)醫(yī)師查房，重點(diǎn)巡視危重、疑難、待診、新入院、手術(shù)后的病人，同時(shí)