醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試公共衛(wèi)生管理專業(yè)知識(shí)真題匯編2014年

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試公共衛(wèi)生管理專業(yè)知識(shí)真題匯編2014年一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意)1.

成對(duì)的腦顱骨是______。A.顳骨B.額骨C.枕骨D.蝶骨正確答案：A（江南博哥）[解析]腦顱由8塊骨組成，包括成對(duì)的顳骨和頂骨，不成對(duì)的額骨、篩骨、蝶骨和枕骨。它們圍成顱腔，顱腔的頂是穹窿形的顱蓋，由額骨、枕骨和頂骨構(gòu)成。顱腔的底由蝶骨、枕骨、顳骨、額骨和篩骨構(gòu)成。篩骨只有一小部分參與腦顱，其余構(gòu)成面顱。

2.

呼吸道最狹窄處是______。A.鼻后孔B.前庭裂C.喉口D.聲門裂正確答案：D[解析]聲門裂為位于喉腔中部的一個(gè)呈矢狀位的裂隙，由左右聲襞及杓狀軟骨基底部所圍成，分為前3/5的膜間部和后2/5的軟骨間部，膜間部與發(fā)音有關(guān)，聲門裂是喉腔最狹窄的部位，是異物易滯留的部位，也是上下呼吸道的分界。

3.

聽覺感受器是______。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器正確答案：D[解析]螺旋器又稱Corti器，是人類的聽覺感受器，受蝸神經(jīng)支配。螺旋器位于內(nèi)耳膜迷路的蝸管的下壁(即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板)，由Hensen細(xì)胞、外指細(xì)胞、外毛細(xì)胞、外柱細(xì)胞、內(nèi)螺旋器、柱細(xì)胞、內(nèi)毛細(xì)胞、內(nèi)指細(xì)胞齒間細(xì)胞以及蓋膜組成，內(nèi)有外隧道、內(nèi)隧道、Nuel腔，并且有神經(jīng)纖維發(fā)出連接螺旋神經(jīng)節(jié)，能夠?qū)?nèi)淋巴的震動(dòng)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)。

4.

臨床上輸卵管結(jié)扎常選部位是______。A.子宮部B.峽部C.壺腹部D.漏斗部正確答案：B[解析]手術(shù)過(guò)程：①清點(diǎn)器械和下敷料，待麻醉滿意后在局部作2～3cm皮膚橫切口，切開皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌，提取腹膜，避開膀胱和血管，多次輕提避免鉗夾腹膜下腸管，確認(rèn)為腹膜，將其切開后進(jìn)入腹腔；②常規(guī)探查子宮、附件有無(wú)異常，吊鉤法提取一側(cè)輸卵管追蹤至傘端，在峽部作抽芯近端包埋法結(jié)扎，用兩把組織鉗將輸卵管峽部提起，鉗距為2～3cm，選擇峽部無(wú)血管區(qū)，在漿膜下注射少量生理鹽水，使?jié){膜浮起，不行輸卵管切開漿膜，游離輸卵管，用兩把蚊式鉗夾住兩端，中間切除1～1.5cm，用4號(hào)線結(jié)扎近端，遠(yuǎn)端同時(shí)結(jié)扎漿膜層，用0號(hào)線縫合輸卵管糸膜，將近端輸卵管包埋縫合于輸卵管漿膜內(nèi)，遠(yuǎn)端游離，檢查無(wú)活動(dòng)性出血、血腫，送回用腹腔；③同樣方法結(jié)扎對(duì)側(cè)輸卵管；④檢查腹腔、腹壁各層無(wú)活動(dòng)性出血、血腫、組織損傷，清點(diǎn)器械、紗布無(wú)誤后，用絲線逐層縫合腹壁、皮膚作內(nèi)縫合，無(wú)菌紗布覆蓋切口，安返康復(fù)室。

5.

喉結(jié)是哪一軟骨的結(jié)構(gòu)______。A.甲狀軟骨B.環(huán)狀軟骨C.會(huì)厭軟骨D.杓狀軟骨正確答案：A[解析]喉的軟骨主要包括不成對(duì)的甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨，以及成對(duì)的杓狀軟骨。此外，還有2對(duì)小塊軟骨。甲狀軟骨為喉軟骨中最大的一塊，由左右兩塊四角形軟骨板構(gòu)成。兩板的前緣以直角連接成前角，前角的上緣形成一“V”字形的切跡，為甲狀上切跡，是頸部的重要體表定位標(biāo)志，切跡的下方向前凸出稱喉結(jié)，在成年男子特別顯著。

6.

上消化道的器官中不包括______。A.十二指腸B.胃C.空腸D.食管正確答案：C[解析]消化道以Treitz韌帶為界分為上、下消化道。位于此韌帶以上的消化管道稱為上消化道，上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。Treitz韌帶以下的消化管道稱為下消化道，下消化道由空腸、回腸和大腸組成。Treitz韌帶又稱十二指腸懸韌帶，從膈肌右角有一束肌纖維索帶向下與十二指腸空腸曲相連，將十二指腸空腸固定在腹后壁。Treitz韌帶為確認(rèn)空腸起點(diǎn)的重要標(biāo)志。

7.

肺根的結(jié)構(gòu)中不包括以下哪種結(jié)構(gòu)?______A.主支氣管B.氣管權(quán)C.肺動(dòng)脈D.肺靜脈正確答案：B[解析]出入肺門的主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、神經(jīng)和淋巴管等結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞構(gòu)成肺根。肺根內(nèi)的結(jié)構(gòu)由前向后依次為肺靜脈、肺動(dòng)脈和主支氣管。左肺根內(nèi)自上而下各結(jié)構(gòu)的排列為肺動(dòng)脈、左主支氣管、肺靜脈；右肺根內(nèi)自上而下各結(jié)構(gòu)的排列為右肺上葉支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈。

8.

腎竇內(nèi)沒(méi)有______。A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管正確答案：D[解析]腎竇是腎動(dòng)脈及腎靜脈分支、腎盂、腎小盞、腎大盞和脂肪組織充填，又稱腎集合系統(tǒng)。

9.

屬女性生殖腺的結(jié)構(gòu)是______。A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道正確答案：A[解析]女性生殖系統(tǒng)主要由卵巢、輸卵管、子宮、陰道等組成。卵巢是女性的生殖腺，是女性的主要性器官，其余器官是附屬性器官。卵巢能產(chǎn)生卵細(xì)胞并分泌雌性激素。卵細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)里含豐富的卵黃，是胚胎發(fā)育初期的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。子宮是胚胎發(fā)育的場(chǎng)所。陰道是精子進(jìn)入女性體內(nèi)和嬰兒出生的通道。

10.

心位于______。A.胸腔上縱隔B.胸腔中縱隔C.胸腔前縱隔D.胸腔后縱隔正確答案：B[解析]心臟在人體胸腔中縱隔內(nèi)，裹以心包，位于胸骨體和第二至第六肋軟骨后方、第五至第八胸椎前方。

11.

判斷細(xì)胞是否壞死的標(biāo)志是______。A.細(xì)胞膜的變化B.細(xì)胞質(zhì)的變化C.細(xì)胞核的變化D.細(xì)胞器的變化正確答案：C[解析]細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，主要形式有：①核濃縮即由于核脫水使染色質(zhì)濃縮，染色變深，核體積縮小；②核碎裂核染色質(zhì)崩解為小碎片，核膜破裂，染色質(zhì)碎片分散在胞質(zhì)內(nèi)；③核溶解在脫氧核糖核酸酶的作用下，染色質(zhì)的DNA分解，細(xì)胞核失去對(duì)堿性染料的親和力，因而染色變淡，甚至只能見到核的輪廓，最后，核的輪廓也完全消失。

12.

一種成熟組織由另一種成熟組織取代的現(xiàn)象稱______。A.間變B.機(jī)化C.化生D.再生正確答案：C[解析]一種分化成熟的組織因受刺激因素的作用，轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過(guò)程稱為化生。主要發(fā)生于上皮組織，亦可見于間葉組織。

13.

股靜脈血栓脫落常栓塞______。A.下腔靜脈B.右下肢大靜脈C.左心房D.肺動(dòng)脈正確答案：D[解析]下肢靜脈和肺動(dòng)脈同屬于一個(gè)血循環(huán)通路。股靜脈血栓脫落后，依照股靜脈→髂靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈循行，到達(dá)肺部，堵塞肺動(dòng)脈，引起肺栓塞。大栓子可停留在肺主動(dòng)脈或肺葉動(dòng)脈分叉處，導(dǎo)致大面積肺栓塞。小栓子可至肺血管遠(yuǎn)端，造成小面積肺阻塞。

14.

炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質(zhì)、壞死、增生正確答案：B[解析]炎癥是機(jī)體對(duì)損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。變質(zhì)早期出現(xiàn)，代表致炎因子對(duì)機(jī)體造成損傷的一方面；滲出隨之出現(xiàn)，是機(jī)體對(duì)局部損傷所作出的反應(yīng)，代表機(jī)體防御一方面；增生一般在炎癥后期出現(xiàn)，有一定防御意義，主要是修復(fù)過(guò)程。

15.

少尿是指每天尿量______。A.少于2000mlB.少于1000mlC.少于400mlD.少于100ml正確答案：C[解析]24小時(shí)尿量大于2.5L稱為多尿；24小時(shí)尿量少于0.4L或每小時(shí)尿量持續(xù)少于17ml稱為少尿；24小時(shí)尿量小于0.1L，或在12小時(shí)內(nèi)完全無(wú)尿者稱為無(wú)尿。

16.

神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是______。A.適應(yīng)B.反射C.反應(yīng)D.反饋正確答案：B[解析]神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)完成的，神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)動(dòng)物體各種活動(dòng)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，人和動(dòng)物體對(duì)體內(nèi)和外界環(huán)境的各種刺激所發(fā)生的規(guī)律性的反應(yīng)。大致分為非條件反射和條件反射兩類。

17.

在生理性止血過(guò)程中有重要作用的是______。A.血小板B.紅細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞正確答案：A[解析]生理性止血過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)過(guò)程。血管損傷后，由于內(nèi)皮下膠原的暴露，1～2s內(nèi)即有少量的血小板黏附于內(nèi)皮下的膠原上。局部受損紅細(xì)胞釋放的ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP和TXA2，進(jìn)而促進(jìn)血小板發(fā)生不可逆聚集，使血流中的血小板不斷地聚集、黏著在已黏附固定于內(nèi)皮下膠原的血小板上，形成血小板止血栓，從而將傷口堵塞，達(dá)到初步的止血作用。

18.

血漿和血清的主要區(qū)別在于______。A.血小板的有無(wú)B.紅細(xì)胞的有無(wú)C.纖維蛋白原的有無(wú)D.白細(xì)胞的有無(wú)正確答案：C[解析]血清是離體的血液凝固之后，經(jīng)血凝塊聚縮釋出的液體，呈淡黃色透明液體。血漿指離開血管的全血經(jīng)抗凝處理后，通過(guò)離心沉淀，所獲得的不含細(xì)胞成分的液體血漿相當(dāng)于結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)，呈淡黃色液體。血清與血漿的區(qū)別，主要在于血清不含纖維蛋白原，纖維蛋白原能轉(zhuǎn)換成纖維蛋白，具有凝血作用。

19.

正常成人血量約為體重的______。A.2%～4%B.4%～6%C.7%～8%D.8%～10%正確答案：C[解析]人體內(nèi)的血液總量簡(jiǎn)稱為血量，指存在于循環(huán)系統(tǒng)中的全部血液容積。正常成人的血液總量約占體重的7%～8%，即每千克體重約有70～80ml血液。

20.

人體發(fā)生急性化膿性炎癥時(shí)，分類計(jì)數(shù)明顯增多的白細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞正確答案：A[解析]中性粒細(xì)胞增高程度取決于感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴(yán)重程度、患者的反應(yīng)能力。局限且輕微的感染即可引起分葉核百分率有所增高，中度感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高大于10×109/L并伴有輕度核象左移，嚴(yán)重感染時(shí)總數(shù)常明顯增高可達(dá)20×109/L以上且伴有明顯核象左移。

21.

能增加機(jī)體對(duì)有害刺激抵抗力的主要激素是______。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.甲狀旁腺激素D.甲狀腺激素正確答案：B[解析]血中糖皮質(zhì)激素達(dá)到一定水平時(shí)，它反過(guò)來(lái)抑制下丘腦促垂體區(qū)細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子，同時(shí)抑制腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素。通過(guò)這種負(fù)反饋?zhàn)饔?，從而使。腎上腺皮質(zhì)激素在血中的濃度保持相對(duì)穩(wěn)定。此外，腺垂體促腎上腺皮質(zhì)激素也能抑制下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子分泌。負(fù)反饋?zhàn)饔迷趹?yīng)激狀態(tài)下會(huì)暫時(shí)失效，于是血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度大大增加，增強(qiáng)了機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力。

22.

對(duì)機(jī)體能量代謝影響最大的因素是______。A.環(huán)境溫度B.食物的熱價(jià)C.精神活動(dòng)D.肌肉活動(dòng)正確答案：D[解析]肌肉活動(dòng)對(duì)能量代謝的影響最大，任何輕微的肌肉活動(dòng)都會(huì)使能量代謝率提高。肌肉劇烈活動(dòng)時(shí)的能量代謝率比安靜時(shí)要高出許多倍。肌肉活動(dòng)停止后，能量代謝還將維持于較高水平，過(guò)一段時(shí)間才逐漸恢復(fù)。

23.

吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是在______。A.胃B.空腸和回腸C.胃和十二指腸D.十二指腸和空腸正確答案：B[解析]胃有一定的吸收功能，但能力不高，主要吸收一點(diǎn)糖分。大腸也有一定的吸收功能，但主要是水分和毒素，所以要多排便。空腸和回腸是主要的消化和吸收地點(diǎn)，主要吸收糖、油酸、氨基酸等。食物經(jīng)過(guò)在空腸和回腸內(nèi)的消化作用，已被分解成可被吸收的小分子物質(zhì)。食物在空腸和回腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)(一般是3～8h)。為食物吸收提供了充分時(shí)間。空腸和回腸是消化管中最長(zhǎng)的部分(全長(zhǎng)5～6m)，加上空腸和回腸的絨毛結(jié)構(gòu)使吸收面積大大增加。

24.

長(zhǎng)期使用腸道抗生素，會(huì)引起下列哪種維生素的缺乏______。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素K正確答案：D[解析]長(zhǎng)期使用腸道抗生素，會(huì)抑制或殺滅正常菌群，致使由腸道細(xì)菌合成的維生素K和B族維生素減少。

25.

衡量藥物安全性大小的指標(biāo)為______。A.最小有效量B.半數(shù)致死量C.半數(shù)有效量D.治療指數(shù)正確答案：D[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)。通常將半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)或半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50)稱為治療指數(shù)。需要指出的是治療指數(shù)并不能完全反映藥物的安全性。

26.

吸收是指藥物進(jìn)入______的過(guò)程。A.胃腸道B.靶器官C.血液循環(huán)D.細(xì)胞外液正確答案：C[解析]藥物由給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程稱為藥物吸收。許多因素(如藥物的理化性質(zhì)、劑型、制劑和給藥途徑等)都可以影響藥物的吸收，其中給藥途徑對(duì)吸收的影響最為重要。不同的給藥途徑，藥物吸收的快慢依次為吸入＞肌內(nèi)注射＞皮下注射＞口服＞直腸＞皮膚。血管內(nèi)直接給藥(如靜脈注射)因直接進(jìn)入血液，故無(wú)吸收過(guò)程。

27.

支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，可選用______。A.酮替酚B.氨茶堿C.阿托品D.普萘洛爾正確答案：B[解析]普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥，可引起支氣管痙攣。阿托品為抗膽堿藥，主要用于緩解內(nèi)臟平滑肌痙攣和減少腺體分泌。酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放，對(duì)輕癥、季節(jié)性哮喘有效。茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑。能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀。

28.

不屬于哌替啶的適應(yīng)證的是______。A.術(shù)后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支氣管哮喘正確答案：D[解析]哌替啶適應(yīng)證：①各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等；②心源性哮喘；③麻醉前給藥；④內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)；⑤與氯丙嗪、異丙嗪等合用進(jìn)行人工冬眠。

29.

用于表面麻醉的最佳藥物是______。A.利多卡因B.普魯卡因C.布比卡因D.丁卡因正確答案：D[解析]將穿透力強(qiáng)的局麻藥施用于黏膜表面，使其透過(guò)黏膜而阻滯位于黏膜下的神經(jīng)末梢，使黏膜產(chǎn)生麻醉現(xiàn)象，稱表面麻醉。丁卡因與可卡因均無(wú)法進(jìn)入更深組織，僅用于表面麻醉。丁卡因表面滲透作用迅速、作用強(qiáng)，1～3min顯效，可維持2～3h。可卡因表面麻醉強(qiáng)，且有血管收縮作用，但毒性大。

30.

葉酸主要用于治療______。A.溶血性貧血B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血正確答案：B[解析]葉酸是由喋呤啶、對(duì)氨基苯甲酸和谷氨酸等組成的化合物，是一種水溶性B族維生素，由于它最早從植物葉子中提取而得，故命名為“葉酸”。葉酸是人體在利用糖分和氨基酸時(shí)的必要物質(zhì)，是機(jī)體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖所必需的物質(zhì)。葉酸對(duì)細(xì)胞的分裂生長(zhǎng)及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用。人類(或其他動(dòng)物)如缺乏葉酸可引起巨幼紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥，出現(xiàn)疲倦無(wú)力、易怒、食欲減退以及精神癥狀。

31.

雷尼替丁對(duì)下列哪種疾病療效最好?______A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.過(guò)敏性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：A[解析]雷尼替丁為強(qiáng)效組胺H2受體拮抗劑。作用比西咪替丁強(qiáng)5～8倍，且作用時(shí)間更持久。能有效地抑制組胺、五肽胃泌素和氨甲酰膽堿刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸過(guò)多、燒心的治療。臨床上主要用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術(shù)后潰瘍、反流性食管炎及卓-艾綜合征等。靜注可用于上消化道出血。

32.

青霉素最常見和最應(yīng)警惕的不良反應(yīng)是______。A.過(guò)敏反應(yīng)B.聽力減退C.二重感染D.肝腎損害正確答案：A[解析]青霉素常見的不良反應(yīng)有：①過(guò)敏反應(yīng)較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作等和血清病型反應(yīng)；②毒性反應(yīng)少見，但靜脈滴注大劑量本品或鞘內(nèi)給藥時(shí)，可因腦脊液濃度過(guò)高導(dǎo)致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴(yán)重精神癥狀等；③赫氏反應(yīng)和治療矛盾用青霉素治療梅毒等疾病時(shí)可由于病原體死亡致癥狀加劇，稱赫氏反應(yīng)，治療矛盾也見于梅毒患者，系治療梅毒病灶消失過(guò)快，而組織修補(bǔ)相對(duì)較慢或病灶部位纖維組織收縮，妨礙器官功能所致；④二重感染可出現(xiàn)耐青霉素金葡菌、革蘭陰性桿菌或念珠菌等二重感染；⑤其他應(yīng)用大劑量青霉素鈉可因攝入大量鈉鹽而導(dǎo)致心力衰竭。

33.

下列藥物與呋塞米合用可增強(qiáng)耳毒性的是______。A.頭孢菌素B.氨基糖苷類C.四環(huán)素D.氯霉素正確答案：B[解析]呋塞米與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用，腎毒性和耳毒性增加，尤其是原有腎損害時(shí)。

34.

8歲以下兒童禁用四環(huán)素是因?yàn)開_____。A.影響骨、牙生長(zhǎng)B.易致二重感染C.胃腸反應(yīng)D.肝腎損害正確答案：A[解析]8歲以前的孩子過(guò)多服用四環(huán)素后，可造成四環(huán)素牙，使牙齒變成永久性黃棕色，甚至使乳牙及恒齒的釉質(zhì)發(fā)育不良；有時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性阻礙孩子骨骼生長(zhǎng)；用藥后偶可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，如藥疹、肛門及外陰瘙癢；長(zhǎng)期或大量使用四環(huán)素可造成肝、腎損害，血栓靜脈炎，并且還可能造成尿中核黃素排泄增加；有的由于給孩子用四環(huán)素而引起體內(nèi)正常菌群紊亂，導(dǎo)致耐藥的葡萄球菌、大腸桿菌、真菌等二重感染，而且還可使腸道內(nèi)制造B族維生素及維生素K的細(xì)菌遭到抑制，而出現(xiàn)維生素缺乏癥。對(duì)嬰兒使用四環(huán)素的危害更大。

35.

正常人體溫一般為______。A.35.0℃～37.0℃B.36.0℃～37.0℃C.37.0℃～37.5℃D.35.0℃～36.0℃正確答案：B[解析]正常人測(cè)量體溫，常用于腋窩測(cè)量，正常范圍是36℃～37℃。

36.

屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的是______。A.國(guó)防B.行政管理C.立法D.大學(xué)教育正確答案：D[解析]準(zhǔn)公共產(chǎn)品亦稱為“混合產(chǎn)品”，是指具有有限的非競(jìng)爭(zhēng)性或有限的非排他性的公共產(chǎn)品，它介于純公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品之間，如教育、政府興建的公園、擁擠的公路等都屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品。對(duì)于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的供給，在理論上應(yīng)采取政府和市場(chǎng)共同分擔(dān)的原則。

37.

苯的慢性毒作用主要是損害______。A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)正確答案：D[解析]苯急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈等；苯慢性毒作用以造血系統(tǒng)損傷為主要表現(xiàn)。

38.

淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)______。A.對(duì)聲、光刺激有無(wú)反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常正確答案：B[解析]昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)狀態(tài)，按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別，主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。

淺昏迷表現(xiàn)為意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無(wú)明顯改變，可有大小便失禁或潴留。深昏迷表現(xiàn)為意識(shí)完全喪失，對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng)，全身肌肉松弛，肢體呈遲緩狀態(tài)，深淺反射均消失，偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)，機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能，呼吸不規(guī)則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。

39.

醫(yī)患關(guān)系是一種______。A.信托關(guān)系B.主從關(guān)系C.商品關(guān)系D.純粹的技術(shù)關(guān)系正確答案：A[解析]醫(yī)患之間，本質(zhì)上是一種信托關(guān)系，信則兩利，疑則兩傷。唯有相互尊重、相互珍惜、相互信任，才能戰(zhàn)勝疾病。

40.

蛋白質(zhì)食品發(fā)生腐敗變質(zhì)時(shí)最敏感可靠的鑒定指標(biāo)是______。A.微生物指標(biāo)B.化學(xué)指標(biāo)C.物理指標(biāo)D.感官指標(biāo)正確答案：D[解析]食品的腐敗變質(zhì)鑒定指標(biāo)一般是從感官、物理、化學(xué)和微生物四個(gè)方面確定其適宜指標(biāo)。以蛋白質(zhì)為主的食品目前仍以感官指標(biāo)最為敏感可靠，特別是通過(guò)嗅覺可以判定極輕微的腐敗變質(zhì)。

二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意，請(qǐng)找出恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng))1.

醫(yī)師不得出具怎樣的醫(yī)學(xué)證明文件______。A.涉及死亡的B.未親自診查的C.與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)的D.與執(zhí)業(yè)類別不相符的正確答案：BCD[解析]醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

2.

對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核內(nèi)容，包括______。A.業(yè)務(wù)水平B.工作成績(jī)C.經(jīng)濟(jì)效益D.職業(yè)道德狀況正確答案：ABD[解析]醫(yī)師執(zhí)業(yè)的考核內(nèi)容包括工作成績(jī)、職業(yè)道德評(píng)定、業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)和接受繼續(xù)教育培訓(xùn)情況。

3.

公共部門的績(jī)效指標(biāo)一般包括______。A.經(jīng)濟(jì)B.效率C.效果D.公平正確答案：ABCD[解析]公共部門績(jī)效評(píng)估的指標(biāo)主要包括經(jīng)濟(jì)、效率、效果、公平、責(zé)任。這五種指標(biāo)相輔相成，共同構(gòu)建了公共部門績(jī)效評(píng)估的綜合評(píng)價(jià)體系。

4.

居室空氣中甲醛污染來(lái)源于______。A.燃料燃燒B.吸煙C.新型建筑材料與裝飾材料D.現(xiàn)代家具正確答案：ABCD[解析]居室空氣中甲醛污染來(lái)源：①裝飾材料，如木制人造板材、地毯、含有黏合劑的涂料和油漆中的甲醛釋放；②以人造板為主要原材料的家具，以及家具飾面粘貼時(shí)使用的膠粘劑中的甲醛釋放；③建筑材料中由脲醛樹脂制成的隔熱泡沫材料中的甲醛釋放；④液化石油氣等燃料不完全燃燒產(chǎn)生的甲醛；⑤生活用品，如化妝用品、清新劑和消毒劑中含有的甲醛釋放；⑥吸煙是室內(nèi)空氣中甲醛的一個(gè)重要來(lái)源。

5.

下列物質(zhì)參與血液凝固過(guò)程的有______。A.纖維蛋白原B.血小板C.凝血酶原D.Ca2+正確答案：ABCD[解析]血液從流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過(guò)程即為血液凝固，血液凝固的關(guān)鍵過(guò)程是血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白。血液凝固是由凝血因子參與的一系列蛋白質(zhì)有限水解的過(guò)程，血液凝固包括三個(gè)基本步驟：①凝血酶原酶復(fù)合物的生成；②凝血酶原激活物在鈣離子的參與下，使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘哪?；③可溶性的纖維蛋白原在凝血酶的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白。

6.

判斷貧血的指標(biāo)有______。A.紅細(xì)胞數(shù)量B.白細(xì)胞數(shù)量C.血小板數(shù)量D.紅細(xì)胞體積正確答案：AD[解析]貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)紅細(xì)胞比容低于正常低限，以血紅蛋白濃度較為重要。

7.

有關(guān)藥物血漿半衰期的敘述中，正確的是______。A.血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間B.血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除度C.可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時(shí)間D.血漿半衰期長(zhǎng)短與原血漿藥物濃度有關(guān)正確答案：ABC[解析]血漿半衰期(t1/2)是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間，其長(zhǎng)短可以反映藥物消除的速度。大多數(shù)藥物是按一級(jí)動(dòng)力學(xué)規(guī)律消除(即在單位時(shí)間內(nèi)消除恒定比例的藥物)，這些藥物有其各自相對(duì)固定的半衰期數(shù)值，不因血漿濃度高低而改變。另一些藥物劑量過(guò)大超過(guò)機(jī)體最大消除能力時(shí)可以零級(jí)動(dòng)力學(xué)規(guī)律消除(在單位時(shí)間內(nèi)消除恒定量藥物)，此時(shí)血漿半衰期可隨血藥濃度增高而延長(zhǎng)。

8.

聯(lián)合應(yīng)用兩種以上藥物的目的在于______。A.減少單味藥用量B.減少不良反應(yīng)C.增強(qiáng)療效D.減少耐藥性發(fā)生正確答案：BC[解析]指征聯(lián)合用藥的目的是提高療效，減少副作用，延緩或防止抗藥性的產(chǎn)生。

9.

下列關(guān)于濕啰音的敘述正確的是______。A.斷續(xù)而短暫，每次連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)B.哮鳴音屬于濕啰音C.部位比較固定、局限D(zhuǎn).大中小水泡音可同時(shí)存在正確答案：AC[解析]濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物，如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液等形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，故又稱水泡音。濕啰音為呼吸音外的附加音，斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)，于吸氣時(shí)或吸氣終末較為明顯，有時(shí)也出現(xiàn)于呼氣早期，部位較恒定，性質(zhì)不易變，中、小濕啰音可同時(shí)存在，咳嗽后可減輕或消失。哮鳴是呼吸附加音，為高調(diào)的、帶音樂(lè)性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質(zhì)，是由于氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生，屬于干性啰音。

10.

關(guān)于心瓣膜聽診區(qū)的敘述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間B.肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間C.三尖瓣聽診區(qū)在胸骨左緣Ⅱ、Ⅲ協(xié)間處D.二尖瓣聽診區(qū)在心尖部正確答案：ABC[解析]心臟瓣膜開放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音，傳導(dǎo)至體表最易聽清的部位稱心臟瓣膜聽診區(qū)，與其解剖部位不完全一致。傳統(tǒng)的有5個(gè)聽診區(qū)，分別為：①二尖瓣區(qū)位于心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)，又稱心尖區(qū)；②肺動(dòng)脈瓣區(qū)在胸骨左緣第2肋間；③主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間；④主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)

在胸骨左緣第3肋間，又稱Erb區(qū)；⑤三尖瓣區(qū)在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。

三、判斷題1.

執(zhí)行反射的形態(tài)學(xué)的基礎(chǔ)是反射弧。正確答案：A[解析]神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射。神經(jīng)系統(tǒng)在調(diào)節(jié)機(jī)體活動(dòng)時(shí)，多種內(nèi)、外環(huán)境的刺激做出適宜的反應(yīng)，稱為反射。執(zhí)行反射活動(dòng)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)是反射弧。

2.

白內(nèi)障是因?yàn)榫铙w渾濁。正確答案：A[解析]白內(nèi)障是常見的致盲性眼病。人眼中有一個(gè)組織叫作晶狀體，正常情況下是透明的，光線通過(guò)晶狀體及相關(guān)屈光間質(zhì)到達(dá)視網(wǎng)膜，才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會(huì)影響視網(wǎng)膜成像，使人看不清東西。也就是說(shuō)，晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降就是白內(nèi)障。

3.

右心室房室口是二尖瓣。正確答案：B[解析]右心窒有出入二口，入口即右房室口，其周緣附有三塊葉片狀瓣膜，稱右房室瓣(三尖瓣)。

4.

附睪的功能是產(chǎn)生精子。正確答案：B[解析]附睪的生理功能為：①吸收功能吸收睪丸支持細(xì)胞分泌的睪網(wǎng)液，進(jìn)入附睪的睪網(wǎng)液有時(shí)會(huì)阻礙精子的正常運(yùn)轉(zhuǎn)；②分泌功能生產(chǎn)甘油磷酸膽堿、肉毒堿、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促進(jìn)精子成熟作用；③集中雄激素作用來(lái)自血液循環(huán)、睪丸睪網(wǎng)液中的雄激素都在附睪里集中，而且附睪上皮本身也有微量合成雄激素作用，這種集中雄激素的功能也保證了精子成熟；④免疫屏障附睪上皮分泌糖蛋白，可附著在精子表面，掩蓋精子原有的抗原性，防止發(fā)生精子自身免疫反應(yīng)；⑤收縮功能附睪管有節(jié)律性收縮功能，可以輸送精子到輸精管。

5.

食管的第二狹窄位于食管與右主支氣管相交處。正確答案：B[解析]食管的第一個(gè)狹窄位于食道的起端，即咽與食道的交接處，相當(dāng)于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣，由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成。食管的第二個(gè)狹窄在食道入口以下7cm處，位于左支氣管跨越食道的部位，相當(dāng)于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平，由主動(dòng)脈弓從其左側(cè)穿過(guò)和左支氣管從食道前方越過(guò)而形成，該部位是食道內(nèi)異物易存留處。食管的第三個(gè)狹窄是食道通過(guò)膈肌的裂孔處。

6.

引起某種疾病不可缺少的特異性因素屬于原因。正確答案：A[解析]疾病發(fā)生的原因是指引起某種疾病不可缺少的特異性因素。例如，結(jié)核桿菌是結(jié)核病的病因，沒(méi)有結(jié)核桿菌感染，機(jī)體不可能患結(jié)核病。

7.

致病因素作用于人體至出現(xiàn)最初癥狀前的階段叫作前驅(qū)期。正確答案：B[解析]潛伏期即致病因素作用于人體到出現(xiàn)最初癥狀前的時(shí)期，不同疾病潛伏期長(zhǎng)短不一，掌握疾病潛伏期有利于傳染病及早隔離和預(yù)防治療(有些疾病如創(chuàng)傷、燒傷無(wú)潛伏期)。前驅(qū)期即從疾病出現(xiàn)最初癥狀起，到出現(xiàn)典型癥狀前的時(shí)期。此期雖有臨床癥狀，但程度較輕，且多數(shù)無(wú)特異性，容易誤診。臨床上應(yīng)仔細(xì)診斷，早期治療。

8.

腸上皮化生是腸黏膜上皮出現(xiàn)胃黏膜上皮。正確答案：B[解析]腸上皮化生是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替，即胃黏膜中出現(xiàn)類似小腸或大腸膜的上皮細(xì)胞，是胃黏膜的一種常見病變，見于多種慢性胃病。

9.

肛周膿腫向體表穿破的同時(shí)，又侵入直腸，此時(shí)的管道應(yīng)稱為瘺管。正確答案：A[解析]肛門瘺管簡(jiǎn)稱肛瘺，是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，其內(nèi)口位于齒線附近，外口位于肛門周圍皮膚上，長(zhǎng)年不愈。

10.

惡性腫瘤的分化程度低、異型性小、惡性程度高。正確答案：B[解析]分化指的是向正常組織方向生長(zhǎng)過(guò)程的，所以分化越高，越接近正常組織。異型性代表了和正常組織的差異。通常腫瘤的異型性越大，分化程度就越低，惡性程度就越高。

11.

大量飲水導(dǎo)致抗利尿激素減少?gòu)亩鴾p少水的重吸收，所以尿量增多。正確答案：A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素，它在胞體中合成，經(jīng)下丘腦垂體束被運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體而后釋放出來(lái)。主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，此外也能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性，并減少腎髓質(zhì)的血流量，有利于維持內(nèi)髓的高滲梯度，這些作用均增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對(duì)水的重吸收減少，飲水30分鐘時(shí)，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過(guò)剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。

12.

舒張壓的高低主要反映心臟搏出量的多少。正確答案：B[解析]在一般情況下，收縮壓的高低主要反映心臟“心臟搏出血量的”的多少，而舒張壓主要反映“大動(dòng)脈的彈力”大小。

13.

延髓是心血管活動(dòng)和呼吸運(yùn)動(dòng)的基本中樞，所以稱為“生命中樞”。正確答案：A[解析]延髓，是脊髓的直接上延部分，是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機(jī)體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部損害常危及生命，故被看作機(jī)體的生命中樞。

14.

血液中二氧化碳分壓增高主要引起外周化學(xué)感受器興奮，從而呼吸興奮。正確答案：B[解析]動(dòng)脈血中CO2分壓升高，CO2的濃度也增高，可使呼吸加深加快，肺通氣量增加。其機(jī)制是：①通過(guò)延髓中樞化學(xué)感受區(qū)興奮，使呼吸中樞興奮由于血液CO2能迅速通過(guò)血-腦脊液屏障，加之腦脊液的緩沖能力差，pH值下降，從而使中樞化學(xué)感受區(qū)周圍液體中的氫離子濃度升高，刺激中樞化學(xué)感受區(qū)，引起呼吸中樞興奮，呼吸增強(qiáng)；②通過(guò)外周化學(xué)感受器興奮，反射性地引起呼吸中樞興奮。當(dāng)血中CO2濃度升高時(shí)，可刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體，沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)，然后分別并入第九與第十對(duì)腦神經(jīng)入延髓，反射性地增強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)。

15.

月經(jīng)期雌激素水平升高。正確答案：B[解析]月經(jīng)期(月經(jīng)周期1～5天)黃體萎縮，雌、孕激素下降，子宮內(nèi)膜撤退出血。

16.

長(zhǎng)期服用地西泮會(huì)產(chǎn)生依賴性。正確答案：A[解析]長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性和成癮性，停藥可能發(fā)生撤藥癥狀，表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁。

17.

硝酸甘油首關(guān)消除作用明顯，故口服吸收良好。正確答案：B[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血循環(huán)前必先通過(guò)肝臟，如果肝臟對(duì)其代謝能力很強(qiáng)或由膽汁排泄的量大，則使進(jìn)入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。有的藥物在被吸收進(jìn)入腸壁細(xì)胞內(nèi)而被代謝一部分也屬首關(guān)消除。首關(guān)消除明顯的藥物有硝酸甘油、普萘洛爾等，一般不是以口服或需調(diào)整口服用量。注射，舌下和直腸給藥可避免肝代謝。

18.

呋塞米、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排鉀利尿。正確答案：B[解析]氫氯噻嗪作用于腎遠(yuǎn)曲小管，抑制鈉的再吸收，由于鈉-鉀交換機(jī)制也使鉀的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支，在排鈉的同時(shí)也排鉀，為強(qiáng)效利尿劑。氨苯蝶啶直接作用于腎遠(yuǎn)曲小管，排鈉保鉀，利尿作用不強(qiáng)。

19.

青霉素更換批號(hào)時(shí)不需要重新做皮試。正確答案：B[解析]青霉素過(guò)敏的根源主要在于其分解產(chǎn)物或所含雜質(zhì)，其中所含青霉烯酸、青霉噻唑等是主要的致敏原。青霉素類不同品種間存在著交叉過(guò)敏關(guān)系。鑒于國(guó)產(chǎn)藥物因不同工藝流程所含致敏物的種類與數(shù)量不同，使用不同種青霉素(如氨芐青霉素，阿莫西林等)不宜一律應(yīng)用青霉素G鹽替代皮試，臨床用哪種青霉素類藥物就用哪種藥物做皮試。用藥中途更換不同廠家或同一廠家的不同生產(chǎn)批號(hào)的藥物時(shí)亦應(yīng)重新皮試，以保證安全。

20.

利福平為廣譜抗菌藥，但對(duì)結(jié)核桿菌無(wú)效。正確答案：A[解析]利福平有廣譜抗菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽(yáng)性球菌特別是耐藥性金葡菌都有很強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)革蘭陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體也有抑制作用。

21.

肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是腹水。正確答案：A[解析]肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有門脈高壓、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血，這個(gè)時(shí)期叫作肝硬化失代償期。其中腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)，75%以上失代償期患者有腹水，腹水形成后病人常有明顯腹脹感，尤其飯后顯著，大量腹水使橫膈抬高可出現(xiàn)呼吸困難、臍疝及雙下肢水腫，腹部膨隆呈蛙腹?fàn)?，腹壁皮膚張緊發(fā)亮，叩診有移動(dòng)性濁音。

22.

胃穿孔的典型臨床表現(xiàn)是上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作。正確答案：B[解析]突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最頻繁和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。因腹膜受到刺激，全腹部有壓痛，腹部硬如木板，按壓腹部的手突然抬起，腹痛劇烈難忍。

23.

甲狀腺超過(guò)胸鎖乳突肌者為Ⅰ度腫大。正確答案：B[解析]甲狀腺腫大可分：①Ⅰ度不能看出腫大但能觸及者；②Ⅱ度能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者；③Ⅲ度超過(guò)胸鎖乳突肌外緣者。

24.

體征是指患者主觀感受到的明顯不適或痛苦。正確答案：B[解析]“體征”與“癥狀”有別。體征指醫(yī)生在檢查病人時(shí)所發(fā)現(xiàn)的異常變化，癥狀是病人自己向醫(yī)生陳述(或是別人代述)的痛苦表現(xiàn)。

25.

程度最重的意識(shí)障礙為嗜睡。正確答案：B[解析]意識(shí)障礙指人們對(duì)自身和環(huán)境的感知發(fā)生障礙，或人們賴以感知環(huán)境的精神活動(dòng)發(fā)生障礙的一種狀態(tài)。按其深淺程度或特殊表現(xiàn)分為：①嗜睡是程度最淺的一種意識(shí)障礙；②昏睡(混蝕)較嗜睡更深的意識(shí)障礙；③昏迷意識(shí)活動(dòng)喪失，對(duì)外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知(按刺激反應(yīng)及反射活動(dòng)淺昏迷、深昏迷、極度昏迷)；④去大腦皮質(zhì)狀態(tài)為一種特殊類型的意識(shí)障礙，是大腦皮質(zhì)受到嚴(yán)重的廣泛損害，功能喪失，而大腦皮質(zhì)下及腦干功能仍然保存在一種特殊狀態(tài)；⑤譫妄是一種特殊類型意識(shí)障礙，在意識(shí)模糊的同時(shí)伴有明顯的精神運(yùn)動(dòng)興奮。

26.

現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)模式為生物醫(yī)學(xué)模式。正確答案：B[解析]醫(yī)學(xué)模式又叫醫(yī)學(xué)觀，是人們考慮和研究醫(yī)學(xué)問(wèn)題時(shí)，所遵循的總的原則和總的出發(fā)點(diǎn)，即是人們從總體上認(rèn)識(shí)健康和疾病以及相互轉(zhuǎn)化的哲學(xué)觀點(diǎn)，包括健康觀、疾病觀、診斷觀、治療觀等，影響著某一時(shí)期整個(gè)醫(yī)學(xué)工作的思維及行為方式，從而使醫(yī)學(xué)帶有一定的傾向性、習(xí)慣性的風(fēng)格和特征。現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)模式為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。

27.

高血壓是心腦血管疾病最主要的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素。正確答案：A[解析]高血壓是發(fā)生心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一?；几哐獕旱哪挲g越早，得冠心病的危險(xiǎn)性越大。

28.

健康權(quán)是人的一項(xiàng)基本人權(quán)。正確答案：A[解析]健康權(quán)指政府必須創(chuàng)造條件使人人能夠盡可能健康。這些條件包括確保獲得衛(wèi)生服務(wù)，健康和安全的工作條件，適足的住房和有營(yíng)養(yǎng)的食物。健康權(quán)不是指身體健康的權(quán)利，健康權(quán)為人人基本權(quán)利之一，不因種族、宗教、政治信仰、經(jīng)濟(jì)或社會(huì)情境各異而分高低輕重。

29.

“非典”屬于甲類傳染病。正確答案：A[解析]甲類傳染病是包括鼠疫、霍亂。乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

30.

膳食纖維不構(gòu)成機(jī)體成分。正確答案：B[解析]細(xì)胞是人體的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能單位，由膜包裹著的，中間有核的原生質(zhì)團(tuán)塊(成熟紅細(xì)胞除外)，具有新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等功能。組成細(xì)胞的物質(zhì)包括：①無(wú)機(jī)鹽細(xì)胞的組成物質(zhì)，影響細(xì)胞的生命活動(dòng)，如NaCl等；②水細(xì)胞中含量最多的物質(zhì)，是良好的