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中醫(yī)學專業(yè)知識模擬43一、單項選擇題(本題型為最佳選擇題,只有一個正確答案)1.

下列關于血的失常中,患者癥見面色淡白,唇舌爪甲色淡無華,神疲乏力,頭目眩暈,心悸不寧,脈細,可能的是______。A.(江南博哥)血虛B.血瘀C.出血D.血熱E.以上都不是正確答案:A[解析]血虛多見于失血過多;脾胃虛弱;血液的化生功能障礙;久病不愈,慢性消耗等因素而致營血暗耗。癥見全身或局部的失榮失養(yǎng),功能活動逐漸衰退;血虛者氣亦弱,常見面色淡白或萎黃,唇舌爪甲色淡無華,神疲乏力,頭目眩暈,心悸不寧,脈細;心、肝兩臟的癥狀比較多見。

2.

下列關于氣血偏衰的描述,正確的是______。A.絡屬臟腑器官的功能亢進B.聯(lián)結的肢體皮肉失于濡潤溫養(yǎng),麻木疼痛,拘急痿廢C.經絡氣血逆亂與氣血的上逆或下陷互為因果D.經氣不利,影響氣血運行E.生命活動臨終現(xiàn)象正確答案:B[解析]氣血偏衰可見聯(lián)結的肢體皮肉失于濡潤溫養(yǎng),麻木疼痛,拘急痿廢;絡屬臟腑器官功能減退。

3.

下列選項中,患者癥見陽熱亢盛,心煩,身熱面赤,舌尖紅赤,苔黃,脈數(shù),可能的病機是______。A.心陽偏盛B.心氣虛C.心陽虛D.心血虛E.心陰虛正確答案:A[解析]心陽偏盛見于邪熱痰火內郁;五志化火;過食辛辣、溫熱之品;臟腑傳變。癥見陽熱亢盛,心煩,身熱面赤,舌尖紅赤,苔黃,脈數(shù);躁擾神明,失眠多夢,言語過多,甚則狂躁亂語,神志昏迷;上攻下移,口舌糜爛或生瘡,小便短赤而澀痛;動血,血熱妄行之吐血、衄血。

4.

下列腰痛中,屬于腎虛所致腰痛的特點是______。A.腰痛酸綿無力,以兩側為主B.腰脊或腰骶部冷痛重著,陰雨天加重C.腰痛如刺,固定不移,日輕夜重或有外傷史D.腰脊痛連及下肢E.腰痛牽掣少腹或側腹,伴尿頻、尿急、尿痛或尿血正確答案:A[解析]腎虛所致腰痛表現(xiàn)為腰痛酸綿無力,以兩側為主。

5.

下列選項中,睡則汗出,醒則自止的是______。A.自汗B.盜汗C.絕汗D.戰(zhàn)汗E.無汗正確答案:B[解析]盜汗是指睡則汗出,醒則自止,兼有顴紅,潮熱,咽干,舌紅少苔。見于陰虛內熱或氣陰兩虛證(衛(wèi)氣失調)。

6.

下列關于熱痹癥狀的描述,正確的是______。A.關節(jié)疼痛,游移不定B.痛劇,遇寒加重,得熱痛減C.四肢沉重麻木,甚或關節(jié)腫大D.關節(jié)紅腫熱痛E.關節(jié)腫痛變形,活動受限,甚則喪失生活能力正確答案:D[解析]肢體關節(jié)疼痛,屈伸不利,關節(jié)紅腫熱痛見于熱痹,風寒濕日久化熱;感受濕熱。

7.

下列選項中,患者胸悶、脅脹、善太息,可能的是______。A.心氣不足B.肺腎氣虛C.心血瘀阻D.痰濕阻肺E.肝氣郁結正確答案:E[解析]心悸、氣短見于心氣不足,心陽不振;少氣不足以息見于肺腎氣虛;心痛如刺,面唇青紫見于心血瘀阻;咳喘痰多見于痰濕阻肺;脅脹,善太息見于肝氣郁結。

8.

下列選項中,可見全目赤腫的是______。A.肺火B(yǎng).外感風熱C.心火上炎D.肝經風熱上攻E.脾有濕熱正確答案:D[解析]肝經風熱上攻可見全目赤腫;肺火、外感風熱可見白睛色紅;心火上炎可見兩眥赤痛;脾有濕熱可見瞼緣赤爛。

9.

下列癥狀中,見于久病氣血嚴重虛衰的是______。A.舌強,舌紅絳少津B.突然舌強,語言謇澀C.舌強,口眼斜,半身不遂,舌苔厚膩D.舌體痿軟,舌質紅絳少苔E.舌體痿軟,舌質淡白無華正確答案:E[解析]舌強,舌紅絳少津見于外感病熱陷心包;突然舌強,語言謇澀,伴有肢體麻木,眩暈見于中風先兆;舌強,口眼斜,半身不遂,舌苔厚膩見于風痰阻絡;舌體痿軟,舌質紅絳少苔見于邪熱傷陰,陰虛火旺;舌體痿軟,舌質淡白無華見于久病氣血嚴重虛衰。

10.

下列選項中,癥見舌下脈絡細而短,色淡紅,周圍小絡脈不明顯,舌色和舌下黏膜色偏淡的是______。A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.血瘀證早期D.氣血虧虛E.血瘀證正確答案:D[解析]氣血虧虛癥見舌下脈絡細而短,色淡紅,周圍小絡脈不明顯,舌色和舌下黏膜色偏淡。

11.

下列關于飲食禁忌的描述,錯誤的是______。A.辛熱食物對熱證不利B.食油過多會加重發(fā)熱C.食鹽過多會加重水腫D.生冷食物對寒證,特別是脾胃實寒證不利E.服皂礬應忌茶正確答案:D[解析]飲食禁忌包括:忌食可能妨礙脾胃消化吸收功能、影響藥物吸收的食物;忌食對某種病證不利的食物,如生冷食物對寒證,特別是脾胃虛寒證不利,辛熱食物對熱證不利,食油過多會加重發(fā)熱,食鹽過多會加重水腫等;忌食與所服藥物之間存在類似相惡或相反配伍關系的食物,如服皂礬應忌茶。

12.

下列中藥炮制方法中,能夠增強潤肺止咳功能的是______。A.酒炙B.蜜炙C.醋炙D.鹽炙E.姜炙正確答案:B[解析]蜜炙能夠增強潤肺止咳功能,常用于百部、桑葉、款冬花等。

13.

下列藥物中,潤腸通便,兼有利水消腫功效的是______。A.郁李仁B.火麻仁C.芒硝D.番瀉葉E.蘆薈正確答案:A[解析]郁李仁潤腸通便,用于老人、幼兒、產婦及體弱者津枯血少之腸燥便秘,兼具利水消腫,用于水腫、腳氣浮腫。

14.

下列關于牽牛子功效的描述,正確的是______。A.消腫散結B.瘰疬痰核C.瀉水逐飲D.峻下冷積E.瀉下逐水正確答案:E[解析]牽牛子瀉下逐水,用于水腫,鼓脹;兼具去積殺蟲,用于蟲積腹痛。

15.

下列利水藥物中,但利無補的是______。A.茯苓B.薏苡仁C.車前子D.豬苓E.木通正確答案:D[解析]豬苓為但利無補的藥物,利水滲濕,用于水腫、小便不利。

16.

下列中藥中,長于治療石淋、血淋、膏淋的是______。A.車前子B.滑石C.海金沙D.瞿麥E.萹蓄正確答案:C[解析]海金沙長于治療石淋、血淋、膏淋;車前子、滑石、瞿麥、萹蓄長于治療熱淋。

17.

下列關于艾葉功效的描述,正確的是______。A.溫經止血B.溫中止痛C.溫胃止嘔D.溫脾止瀉E.用于脾虛久瀉正確答案:A[解析]艾葉屬于溫經止血藥。兼具散寒調經,用于月經不調,痛經;安胎,用于胎動不安,胎漏。

18.

下列方劑中,患者癥見惡寒發(fā)熱,頭疼身痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊,適用的是______。A.麻黃湯B.桂枝湯C.九味羌活湯D.小青龍湯E.加味香蘇散正確答案:A[解析]麻黃湯功效發(fā)汗解表,宣肺平喘;主治外感風寒表實證(太陽傷寒證),癥見惡寒發(fā)熱,頭疼身痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。

19.

下列關于小青龍湯功效的描述,正確的是______。A.發(fā)汗解表,宣肺平喘B.解肌發(fā)表,調和營衛(wèi)C.發(fā)汗祛濕,兼清里熱D.解表散寒,溫肺化飲E.發(fā)汗解表,理氣解郁正確答案:D[解析]小青龍湯功效解表散寒,溫肺化飲;主治外束風寒,內有停飲證,癥見惡寒發(fā)熱,無汗,胸痞喘咳,痰多而稀,或痰飲喘咳,不得平臥,或身體疼痛,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。

20.

下列方劑中,患者癥見壯熱不惡寒,汗多惡熱,渴喜飲冷,舌紅苔黃燥,脈浮滑或洪數(shù)有力,適用的是______。A.竹葉石膏湯B.清營湯C.犀角地黃湯D.白虎湯E.清瘟敗毒飲正確答案:D[解析]白虎湯主治氣分熱盛證,癥見壯熱不惡寒,汗多惡熱,渴喜飲冷,舌紅苔黃燥,脈浮滑或洪數(shù)有力。

21.

下列關于清虛熱劑適用范圍的描述,錯誤的是______。A.溫病后期B.氣分余熱未清C.陰虛邪伏D.肝腎陰虛E.虛火內擾正確答案:B[解析]清虛熱劑適用于溫病后期,陰虛邪伏;肝腎陰虛,虛火內擾。清透伏熱藥配伍滋陰清熱藥。氣分余熱未清應選用清氣分熱劑。

22.

下列方劑中,適用于熱病后,余熱未清,氣陰兩傷證的是______。A.白虎湯B.竹葉石膏湯C.清營湯D.犀角地黃湯E.清瘟敗毒飲正確答案:B[解析]竹葉石膏湯功效清熱生津,益氣和胃;主治熱病后,余熱未清,氣陰兩傷證,癥見身熱多汗,渴喜冷飲,神疲少氣,咽干唇燥,不思飲食,氣逆欲嘔或咳嗆,或虛煩不寐,舌紅苔少,脈虛數(shù)。

23.

下列藥物中,作為普濟消毒飲君藥,清解上焦頭面之熱毒的是______。A.連翹B.黃連C.牛蒡子D.薄荷E.白僵蠶正確答案:B[解析]普濟消毒飲的君藥為黃連、黃芩,功效清解上焦頭面之熱毒;連翹、牛蒡子、薄荷、白僵蠶為臣藥,功效疏散上焦頭面之風熱。

24.

下列中藥中,作為內補黃芪湯佐藥的是______。A.黃芩B.人參C.肉桂D.熟地黃E.當歸正確答案:E[解析]當歸為佐藥,功效活血養(yǎng)血,行滯通絡;黃芪為君藥;人參、肉桂、熟地黃為臣藥。

25.

下列關于補益劑注意事項的描述,正確的是______。A.辨清何虛B.辨別真假C.調理脾胃D.防止留邪E.以上都是正確答案:E[解析]補益劑注意事項包括:辨清何虛,分清氣血陰陽之不足,再結合臟腑相互滋生關系,予以補益;辨別真假,真實假虛者若誤用補益之劑,實者更實;調理脾胃,易于壅中滯氣,如脾胃功能較差,可適當加入理氣和胃醒脾之品,使之補而不滯;防止留邪,正氣已傷而余邪未盡者,應扶正祛邪,兩者兼顧;宜慢火久煎,服藥時間以空腹或飯前為宜。

26.

下列方劑中,功效益氣生津,斂陰止汗的是______。A.四君子湯B.參苓白術散C.補中益氣湯D.生脈散E.玉屏風散正確答案:D[解析]生脈散功效益氣生津,斂陰止汗;主治氣陰兩傷證,癥見汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少苔,脈虛細或虛數(shù)。

27.

下列關于朱砂安神丸主治的描述,正確的是______。A.心火亢盛,陰血不足證B.肝陽上亢,陰血不足證C.心腎不交證D.癲癇E.肝血不足,虛熱內擾證正確答案:A[解析]朱砂安神丸功效鎮(zhèn)心安神,瀉火養(yǎng)陰;主治心火亢盛,陰血不足證,癥見失眠多夢,驚悸怔忡,胸中煩熱,舌紅,脈細數(shù)。

28.

下列病證中,玉液湯主治的是______。A.肺癆之肺腎陰虛證B.消渴之氣陰兩虛證C.陽明溫病,津虧便秘證D.肺腎陰虛,虛火上炎證E.陰虛肺燥之白喉正確答案:B[解析]玉液湯功效益氣滋陰,固腎止渴。主治消渴之氣陰兩虛證,癥見口渴引飲,小便頻數(shù)量多,困倦氣短,舌嫩紅而干,脈虛細無力。

29.

下列咳嗽各證型中,患者癥見咳嗽頻劇,痰黏稠,發(fā)熱重,惡寒輕,舌苔薄黃,脈浮,可能的診斷是______。A.風寒襲肺B.風熱犯肺C.風燥傷肺D.痰濕蘊肺E.痰熱郁肺正確答案:B[解析]風熱犯肺型咳嗽癥見咳嗽頻劇,痰黏稠或黃,發(fā)熱重,惡寒輕,舌苔薄黃,脈浮或浮滑。治法應疏風清肺,宣肺止咳;方用桑菊飲。

30.

下列典籍中,最早記載喘證的是______。A.金匱要略B.黃帝內經C.景岳全書D.醫(yī)學正傳E.類證治裁正確答案:B[解析]黃帝內經最早記載了喘證。

二、多項選擇題(本題型有兩個以上正確答案)1.

下列關于實喘治療原則的描述,錯誤的是______。A.以培補攝納為主B.治肺C.溫化宣肺D.清化肅肺E.化痰理氣正確答案:BCDE[解析]實喘應治肺,以祛邪利氣為主,區(qū)別寒、熱、痰、氣:溫化宣肺,清化肅肺,化痰理氣。虛喘以培補攝納為主。

2.

下列關于腰痛辨證要點的描述,正確的是______。A.外感腰痛起病較急,腰痛明顯B.內傷腰痛起病隱匿,腰部酸痛C.外傷腰痛起病急,疼痛部位不明顯D.腎精虧虛腰痛纏綿,酸軟無力E.脾腎虧損腰酸乏力,神疲納呆正確答案:ABDE[解析]腰痛的辨證要點包括:①辨致病原因。外感腰痛起病較急,腰痛明顯,常伴有感受寒濕之邪的癥狀;內傷腰痛起病隱匿,腰部酸痛,病程纏綿,常伴有臟腑虛損癥狀,多見腎虛;外傷腰痛起病急,疼痛部位明顯,瘀血癥狀明顯,常有外傷史。②審查臟腑虛實。腎精虧虛腰痛纏綿,酸軟無力;腎陽不足,腰膝冷痛,畏寒肢冷。脾腎虧損腰痛,腰酸乏力,神疲納呆;或有水腫;或有泄瀉;或有肢冷畏寒。

3.

下列選項中,針灸時適用于淺刺的是______。A.身體瘦弱B.年老體弱C.小兒嬌嫩之體D.頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴E.陰證正確答案:ABCD[解析]適用于淺刺的是身體瘦弱,年老體弱及小兒嬌嫩之體,陽證、新病,頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴。陰證、久病適用于深刺。

4.

下列關于脂瘤痰氣凝結證治法和方劑的描述,正確的是______。A.理氣化痰散結B.清熱化濕,合營解毒C.二陳湯D.四七湯E.龍膽瀉肝湯正確答案:ACD[解析]脂瘤痰氣凝結證的治法為理氣化痰散結;方用二陳湯合四七湯。痰濕化熱證的治法為清熱化濕,合營解毒;方用龍膽瀉肝湯合仙方活命飲。

5.

下列關于崩漏急癥處理的描述,正確的是______。A.塞流止崩,以防厥脫B.急則治其標,緩則治其本C.補氣攝血止崩:獨參湯D.溫陽止崩:生脈二至止血湯E.祛瘀止崩:云南白藥正確答案:ABCE[解析]崩漏屬于血癥、急癥。根據(jù)急則治其標,緩則治其本的原則,暴崩之際,急當塞流止崩,以防厥脫。補氣攝血止崩選用獨參湯;溫陽止崩選用參附湯或六味回陽湯;滋陰固氣止崩選用生脈二至止血湯;祛瘀止崩選用田七末、云南白藥或宮血寧膠囊。

三、判斷題1.

心悸實證治療應祛痰、化飲、清火、行瘀。正確答案:A[解析]心悸的治療以鎮(zhèn)心安神為總則。虛證,應補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實證,應祛痰、化飲、清火、行瘀;虛實夾雜,多見,因主次、緩急各有不同而相應兼顧。

2.

顫證以內傷為主,尤以年老體衰多見。正確答案:A[解析]顫證以內傷為主,尤以年老體衰多見,髓海不足,心神失主,筋脈肢體失控。

3.

針灸時針刺所致

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