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文檔簡介
(圖片大小可自由調(diào)整)2024年醫(yī)學繼續(xù)教育-醫(yī)院職業(yè)暴露考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.發(fā)生銳器損傷后應在傷口的旁端輕輕擠壓,不應在傷口的局部擠壓。2.職業(yè)暴露后報告處理程序()A、報告科室負責人B、填寫職業(yè)暴露個案登記表C、相關部門盡快評估職業(yè)暴露情況D、24小時內(nèi)采取預防措施3.導管相關血流感染的核心預防策略是什么?()A、置管和導管維護人員應經(jīng)過培訓B、置管部位應鋪大無菌單,操作人員應戴無菌手套、口罩、帽子、穿無菌手術衣C、成人首選鎖骨下靜脈置管,透析導管例外D、置管部位至少消毒3遍,每遍均要待其自然干燥E、盡早拔除導管4.禁止彎曲被污染針具,禁止雙手回套針帽,禁止用手分離使用過的針具和針管,禁止重復使用一次性醫(yī)療用品。5.導管相關尿路感染的核心預防策略是什么()A、插管時嚴格遵守無菌操作原則B、集尿袋應低于膀胱水平C、保持導尿系統(tǒng)的通暢和密閉D、斷開導尿系統(tǒng)時,包括放尿,應做手衛(wèi)生E、盡早拔除導管6.職業(yè)暴露:是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中意外被()或被病人的()、()污染了皮膚或者粘膜,或被含有()的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。7.關于戴手套的描述正確的是()A、進行侵入性操作時應當戴無菌手套B、戴手套前應當洗手C、摘手套后應當洗手D、戴手套前不用洗手E、若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套8.禁止雙手回套針帽,如需蓋帽則只能單手蓋帽或借用專用套帽裝置如止血鉗。9.職業(yè)暴露后處理正確的是()A、使勁擠壓傷口,盡量多擠出血液B、應由傷口的近心端向遠心端輕輕擠壓,禁止進行傷口的局部擠壓C、用肥皂水和流動水進行沖洗后,用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏進行消毒D、粘膜暴露可用生理鹽水反復沖洗污染的粘膜,直至沖洗干凈10.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當給予隨訪和咨詢。11.暴露源的病毒載量水平為重度類型()A、暴露源為艾滋病病毒陽性B、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀C、CD4細胞計數(shù)低者D、以上都是12.關于戴手套說法不正確的是()A、不要戴手套按電梯按鈕B、摘除手套后必須要洗手C、皮膚有損傷時戴雙層手套D、每個患者之間只要手套不損壞不用更換13.如被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在()小時內(nèi)注射乙肝免疫高效價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗。14.銳器傷的處理流程是()A、在流動水下,用肥皂清洗沖洗污染的傷口和皮膚B、輕輕擠壓傷口周邊,讓血從傷口向外流,盡量擠凈,切忌將污染血擠入傷口深層,并不斷用流動水沖洗C、用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口皮膚D、暴露的皮膚粘膜,如眼結(jié)膜要反復用生理鹽水沖洗,避免揉搓眼睛E、污染衣物:按正規(guī)操作脫掉、洗手,用75%酒精或0.55碘伏消毒手15.當發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露時,首先要打電話向上級主管部門匯報。16.所有損傷性廢物應及時置于防穿刺、防滲漏、有警示標識的()專門容器內(nèi)。A、黑色生活垃圾袋B、黃色醫(yī)療廢物塑料袋C、一次性黃色塑料銳器盒D、硬紙盒如牛奶盒17.下列哪些情況醫(yī)務人員應認真洗手()A、接觸病人前后B、進行無菌操作前后C、進行介入治療前后D、離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門E、戴口罩和穿脫隔離衣前后18.艾滋病預防性用藥應在艾滋病職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4小時內(nèi)實施最遲不得超過()小時A、12小時B、24小時C、36小時D、48小時19.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理正確的是()A、使勁擠壓傷口,盡量多擠出血液B、依靠重力作用盡可能使損傷處的血液流出,禁止進行傷口的局部擠壓C、有肥皂水和流動水進行沖洗后,用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏進行消毒D、粘膜暴露可用生理鹽水反復沖洗污染的粘膜,直至沖洗干凈E、眼部暴露時用洗眼器對眼睛進行徹底沖洗20.哪些艾滋病患者的體液不屬于含病毒濃度高的體液?()A、唾液B、血液C、血液成分D、精液21.手衛(wèi)生包括()A、洗手B、衛(wèi)生手消毒C、外科手消毒D、消毒劑泡E、手消毒劑使用22.診療過程中產(chǎn)生的廢棄銳器可先收集,再進行分類。23.銳器傷是由銳器造成的皮膚損傷。24.防止銳器傷的措施包括()A、進行侵襲性診療、護理操作過程中要保證充足的光線B、利用針頭處理設備進行安全處置C、使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒D、使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)務銳器E、要將一次性針頭重新套上針頭套,以防刺傷25.醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損時,在進行可能接觸病人血液、體液等診療、護理、衛(wèi)生工作操作時,要戴()A、無菌手套B、清潔手套C、雙層乳膠手套D、耐熱手套26.標準預防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括()A、手衛(wèi)生B、個人防護用品的使用C、安全注射D、穿戴PPE正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械27.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露最多的人群是()A、護士B、醫(yī)生C、技術員D、保潔人員28.我國輸血后的肝炎最常見的是()。29.醫(yī)務人員職業(yè)暴露主要有以下方面()A、物理危害的暴露B、化學危害的暴露C、生物危害的暴露D、以上都是30.掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷,屬于醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理職責。31.下列選項中的定義描述錯誤的是()A、被污染的銳器指被污染的物品B、職業(yè)接觸的途徑指在從事職業(yè)活動時,通過眼、口、鼻及其他黏膜、破損皮膚或胃腸道外途徑接觸血液或其他潛在污染性物質(zhì)C、風險評估根據(jù)職業(yè)危害識別進行風險評估,以確定醫(yī)護人員接觸血液源病原體的風險水平與性質(zhì),同時制定必要措施消險危害或降低風險D、風險控制指血源性病原體職業(yè)接觸風險的控制遵循職業(yè)病防治的優(yōu)先等級原則,首先是消除風險,其次是工程控制、管理措施和行為控制,再次是個人防護和接觸后預防措施32.手消毒指征()。A、進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后B、接觸特殊感染病原體后C、接觸血液、體液和被污染的物品后D、接觸消毒物品后E、無菌操作前33.關于手衛(wèi)生設施的配備正確的是()A、水池應方便醫(yī)務人員使用,重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B、盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂應保持干燥C、干手物品或者設施應當避免造成二次污染D、科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員E、科室內(nèi)擦手毛巾應一人一巾34.關于六步洗手法正確的描述是()。A、流動水洗手時可采用B、洗手的每步順序不必有先后C、認真揉搓雙手至少15秒D、應注意清洗指背、指尖和指縫E、洗手的每步順序必須有先后35.正確戴手套的描述()?A、進行侵入性操作時應當戴無菌手套B、戴手套前應當洗手C、摘手套后應當洗手D、若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套36.醫(yī)護人員發(fā)生職業(yè)暴露后,受傷部位用()徹底沖洗后,應當用消毒液,如:()或者()進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當用()沖洗干凈。37.標準預防,是針對所有的患者,在未診斷之前采用的普遍預防措施,以降低醫(yī)務人員和患者之間病原體傳播的危險性。其主要內(nèi)容有()A、洗手與手消毒B、手套、帽子、口罩及防護眼鏡、穿長工作服C、用過的針頭、刀片或其他尖銳器械應立即放入有標簽的利器盒內(nèi),用過的針頭不需要再套針帽D、以上均是38.醫(yī)務人員接觸到患者的唾液、淚液、汗液和尿液時,必須采取防護措施,以預防艾滋病病毒感染。39.醫(yī)務人員職業(yè)暴露主要包括?()A、化學性職業(yè)暴露B、感染性職業(yè)暴露C、放射性職業(yè)暴露D、其他職業(yè)暴露E、以上均是40.職業(yè)暴露的原因有()A、針刺B、切割C、直接接觸D、以上都對41.醫(yī)務人員接觸病源物質(zhì)時,應當采取那些防護措施?42.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應當立即實施以下局部處理措施錯誤的是()A、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜B、如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗C、進行傷口的局部擠壓D、被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈43.個人防護用品包括()A、口罩B、帽子C、隔離衣D、護目鏡E、手套44.銳器傷后,使勁擠壓傷口,使血液盡量外流。45.發(fā)生以下情形時,確定為二級暴露()A、暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品B、暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時間較長C、暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或者針刺傷D、以上都是46.《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則(試行)》,自2004年6月1日起實施。47.醫(yī)院感染爆發(fā)流行時該如何處置()A、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā),應當及時采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全B、醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認醫(yī)院感染暴發(fā)時,應當及時開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作C、按照有關規(guī)定及時上報D、科室先進行處置,感染得到控制就不需上報48.醫(yī)務人員在進行有可能接觸艾滋病患者血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。49.HBSAg大量存在于感染者血液中,是HBV感染及檢測的主要標志。HBeAg是病毒復制具有傳染性的標志。50.發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露一級暴露源的病毒載量水平為輕度時()A、使用基本用藥程序B、可以不使用預防性用藥C、使用基本或者強化用藥程序D、使用強化用藥程序51.職業(yè)暴露后,如患者HBsAg(+)的處理()A、暴露者抗-HBs陽性,不必處理B、暴露者抗-HBs陰性,立即注射HBIG200—400U,并同時不同部位注射乙肝疫苗,1個月、6個月分別復查注射第二針、第三針C、暴露者抗-HBs陰性,暴露后6個月、一年檢查HBsAg、抗-HBs、肝功能D、暴露者抗-HBs不詳,按照抗-HBs陰性處理52.我國丙肝以下列哪種基因型為主?()A、1型B、2型C、3型D、4型53.常見多重耐藥菌有哪些()A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)B、耐萬古霉素腸球菌(VRE)C、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細菌D、耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌(CRE)E、耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌(CR-AB)F、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)G、多重耐藥結(jié)核分枝桿菌54.醫(yī)務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。55.醫(yī)務人員職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員在從事診療、護理活動過程中發(fā)生的職業(yè)暴露。56.如想早期診治斷丙型肝炎病毒感染,應在接觸()后檢測丙型肝炎病毒RNA。A、立即B、1-2周C、2-3周D、4-6周57.醫(yī)務人員職業(yè)暴露的處理流程。58.什么是標準預防?標準預防的主要措施有哪些?59.什么情況下必須先用流動水沖凈雙手,然后使用手消毒劑消毒雙手?()A、手被感染性物質(zhì)污染時B、處理傳染病病人污染物之后C、直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時D、為病人進行身體檢查前E、接觸特殊易感病人前60.使用后的銳器直接放入()的銳器械盒。61.血源性傳播病原體目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等10余種。62.針對預防,是針對已明確診斷的、能夠播散病原體的患者,醫(yī)務人員對于這些病原體需要有除標準以外的預防措施。其主要內(nèi)容包括()A、計劃免疫B、空氣傳播預防,采用紫外線、過氧乙酸、含氯消毒劑噴霧等空氣消毒C、飛沫傳播預防、接觸預防、皮膚黏膜暴露后的藥物預防D、以上均是63.預防艾滋病病毒感染的防控理念是什么?()A、一般預防B、標準預防C、接觸隔離D、以上都對64.被治療乙肝病人的銳器刺傷后,常規(guī)遵循以下哪幾種措施()A、立即在傷口的近心端向遠心端輕輕擠壓,盡量擠出傷口處血液,但禁止做傷口的局部擠壓B、肥皂水或流動水沖洗傷口C、對傷口局部消毒處理D、若傷者乙肝抗原抗體均陰性時,立即注射乙肝疫苗65.關于皮膚暫居菌的描述正確的是()A、機械清洗容易被去除B、通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得C、存活時間較短,會自行消亡D、具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關系E、不具有致病性,與醫(yī)院感染沒有很大關系66.我國人群HBsAg陽性率是下面哪類?()A、67.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進行登記,登記的內(nèi)容包括()A、艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過B、暴露方式;暴露的具體部位及損傷程度C、處理方法及處理經(jīng)過D、以上都是68.標準預防的原則是()A、保護病人B、保護醫(yī)務人員C、以上二者都是D、以上二者都不是69.哪些不是標準預防的特點?()A、將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性B、實施雙向防護C、根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施,其重點是手衛(wèi)生D、進行各種醫(yī)療護理操作均應戴手套70.丙肝的職業(yè)暴露可以應用球蛋白進行免疫注射。71.銳器盒可以盛裝到全滿時,封蓋,更換。72.感染途徑是病原微生物從感染源傳播到新宿主的方式包括哪幾種?()A、接觸傳播B、飛沫傳播C、空氣傳播D、消化道傳播E、昆蟲媒介傳播73.醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)()A、感染源B、傳播途徑C、易感人群D、疫源地E、免疫力74.艾滋病暴露后預防在下列最長多長時間內(nèi)進行均為有效?()A、2小時B、24小時C、48小時D、72小時75.手術室醫(yī)生的職業(yè)暴露是以縫合時的縫合針刺傷和噴濺為多見。76.下面帶有銳器傷防護裝置的安全器械有()A、自毀式注射器B、密閉式防針刺傷型留置針C、針尖回縮式一次性輸液器D、普通注射器77.標準預防的原則是保護病人、保護醫(yī)務人員。78.什么情況下必須先用流動水沖凈雙手,然后再使用手消毒劑消毒雙手?()A、手被感染性物質(zhì)污染時B、處理傳染病病人污染物之后C、直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時D、為病人進行身體檢查前79.呼吸機相關肺炎的核心預防策略是什么()A、若無禁忌證,患者床頭應抬高30°~40°B、定時口腔護理C、經(jīng)口氣管插管優(yōu)于經(jīng)鼻氣管插管D、氣管套囊應保持在25~30cmH2OE、每日停用或減量鎮(zhèn)靜劑1次,評估是否可以撤機或拔管80.需要接觸隔離的患者是()A、MRSA感染患者B、VRE定植患者C、疥瘡患者D、水痘患者81.在有使用銳器的操作中,光線要充足。82.預防銳器損傷應采取的措施有()A、減少銳器使用B、及時處理使用后的銳器C、不攜帶銳器走動D、醫(yī)務人員進行疫苗注射83.哪些操作時可以不必要佩帶眼罩和防護面罩?()A、在進行診療、護理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時B、為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作時C、為患者進行傷口換藥時D、為患者進行動脈穿刺時84.某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例,經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染,哪些可能是傳播途徑?()A、空氣B、醫(yī)務人員手C、呼吸機管道D、食物E、病室內(nèi)抹布85.傳遞銳器時,如手術刀,可使用容器(彎盤)傳遞。86.下列哪些情況應穿隔離衣()A、接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B、對患者實行保護性隔離時,如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C、可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D、在治療室加藥時87.發(fā)生銳器傷后和粘膜暴露后,局部如何處理?88.手部衛(wèi)生不包括()A、洗手B、手消毒C、外科洗手D、戴手套89.標準預防是認定病人的()都具有傳染性。A、血液B、體液C、分泌物D、排泄物E、以上均是90.醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時可戴套。91.使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒??蓪⑹褂煤蟮囊淮涡葬橆^重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。92.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后應對其進行隨訪,隨訪的時間為職業(yè)暴露后()A、第4周B、第6周C、第8周D、第12周E、6個月時93.外科洗手與手消毒應遵循的原則,以下錯誤的是()A、不用洗手,消毒就行B、不同患者手術之間,僅需進行外科洗手,不用進行手消毒C、手套破損或手被污染時,不需要外科洗手,只需進行手消毒D、不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科洗手與手消毒94.暴露情況可按暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型,其中重度是指()A、經(jīng)檢驗,暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度低、艾滋病病毒感染者無臨床癥狀、?CD4計數(shù)正常者B、經(jīng)檢驗,暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀、CD4計數(shù)低者C、經(jīng)檢驗,暴露源為艾滋病病毒陽性,但滴度高、艾滋病病毒感染者無臨床癥狀、CD4計數(shù)正常者D、不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者95.下列哪種核苷(酸)類藥物治療乙肝效率最高,耐藥率最低?()A、拉米夫定B、阿德福韋C、替諾福韋D、恩替卡韋96.被HBV陽性病人的血液、體液所污染的銳器刺傷后如何注射高效免疫球蛋白或疫苗?97.預防性用藥的原則()A、最好在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后4小時內(nèi)開始B、最遲不得在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后24小時服藥C、即使超過24小時,也應該實施預防性用藥D、以上原則均適98.接觸病源物質(zhì)時,應當采取以下哪項防護措施是不正確的()A、有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務人員的面部時,醫(yī)務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡B、使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒C、應使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷D、可以用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器99.六步洗手法是()A、流動水洗手時可采用B、洗手的每步順序不必有先后C、認真揉搓雙手至少15秒D、應注意清洗指背、指尖和指縫100.安全注射是指注射不傷及接受者和提供者,并且保障所產(chǎn)生的廢物不對社會造成危害,因此要確保提供安全注射所需要的條件,并堅持遵守安全操作規(guī)程。第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案:A,B,C,D3.參考答案:A,B,C,D,E4.參考答案:正確5.參考答案:A,B,C,D,E6.參考答案:病毒感染者;血液;體液;細菌7.參考答案:A,B,C8.參考答案:正確9.參考答案:B,C,D10.參考答案:錯誤11.參考答案:D12.參考答案:D13.參考答案:2414.參考答案:A,B,C,D,E15.參考答案:錯誤16.參考答案:C17.參考答案:A,B,C,D,E18.參考答案:B19.參考答案:B,C,D,E20.參考答案:A21.參考答案:A,B,C22.參考答案:錯誤23.參考答案:正確24.參考答案:A,B,C,D25.參考答案:C26.參考答案:A,B,C,D27.參考答案:A28.參考答案:丙肝29.參考答案:D30.參考答案:正確31.參考答案:A32.參考答案:A,B,C,E33.參考答案:A,B,C,E34.參考答案:A,C,D35.參考答案:A,B,C36.參考答案:肥皂液和流動水;75%乙醇;0.5%碘伏;生理鹽水37.參考答案:D38.參考答案:錯誤39.參考答案:E40.參考答案:D41.參考答案:1、醫(yī)務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時:必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。2、在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務人員的面部時,醫(yī)務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;?3、在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務人員的身體時,應穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙?4、醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。42.參考答案:C43.參考答案:A,B,C,D,E44.參考答案:錯誤45
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