2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-血液內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)稱為_______。2.男，40歲，診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病入院。化療時突發(fā)DIC，并迅速發(fā)展至消耗性低凝血期，下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)是不符合的（）A、血小板數(shù)明顯減少B、凝血酶原時間縮短C、纖維蛋白原濃度降低D、血小板因子4水平增高E、抗凝血酶Ⅲ水平降低3.胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，表現(xiàn)為外周血紅細(xì)胞呈大細(xì)胞性，其主要原因是下列哪項(xiàng)減?。ǎ〢、稀鹽酸B、內(nèi)因子C、粘液D、HCO3E、胃蛋白酶原4.患者，女性，26歲，感頭暈、乏力一年，面色蒼白3月，平時月經(jīng)量多。查體：貧血外貌，皮膚未見出血點(diǎn)，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，兩肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率110次/分，律齊，腹平，肝脾肋下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L，MCV70f1，MCHC30%，PLT117×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%；骨髓像：增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞達(dá)0.45，體積小，胞漿藍(lán)少，邊緣不規(guī)則，鐵染色;外鐵(-)、內(nèi)鐵3%，血清鐵蛋白8μg/L，尿含鐵血黃素試驗(yàn)陰性，Coombs試驗(yàn)直接與間接試驗(yàn)均呈陰性。問題：(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計劃(包括進(jìn)一步檢查和治療)?5.下列哪一項(xiàng)不符合正常骨髓像的特征（）A、有核細(xì)胞增生活躍B、粒細(xì)胞約占2/4，以晚幼、桿狀核和分葉核粒細(xì)胞占多數(shù)C、紅細(xì)胞約占1/4，以幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞占多數(shù)D、淋巴細(xì)胞占1/4，以原淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞占多數(shù)E、巨核細(xì)胞數(shù)平均每張涂片有7～35個，產(chǎn)生血小板巨核細(xì)胞約占半數(shù)6.女性，25歲，反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過多1年，病前無服藥史、脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L，白細(xì)胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常，未找到狼瘡細(xì)胞，骨髓中顆粒型巨核細(xì)胞增多，余正常。最可能的診斷是（）A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、藥物性血小板減少性紫癜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、以上都不是7.男性，14歲，反復(fù)嘔血、黑便，皮膚淤斑1周，肝、脾不大，血紅蛋白56g/L，WBC8.0×10/L，PLT12×10/L。骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)增多，幼巨核細(xì)胞比例增多。最可能的診斷是（）A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、血友病AD、過敏性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血8.下列各項(xiàng)中與血友病A診斷不符合的是（）A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延長E、TT正常9.反定型的主要目的在于（）A、發(fā)現(xiàn)新的血型B、正定型補(bǔ)充C、鑒別亞型D、對血型判斷無意義E、鑒別血型抗原凝集力10.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確（）A、發(fā)病急，多在輸血后4～30天，平均10天B、治療效果好，大多數(shù)轉(zhuǎn)為慢性C、多見于免疫功能缺陷患者輸血后D、出現(xiàn)肝功能異常E、出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉和感染11.紅細(xì)胞沉降率加快的主要原因是（）A、血漿清蛋白含量增多B、血漿纖維蛋白原減少C、血漿球蛋白含量增多D、血細(xì)胞比容改變E、紅細(xì)胞數(shù)量增多12.脾亢切脾治療的指征是（）A、脾大顯著，造成明顯壓迫癥狀B、嚴(yán)重溶血性貧血C、嚴(yán)重血小板減少伴出血癥狀D、粒細(xì)胞極度減少并有反復(fù)感染史E、脾大顯著伴脾破裂13.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于________________。14.交叉配血的主要目的是（）A、驗(yàn)證血型鑒定是否正確B、可防止有無不規(guī)則抗體的存在C、防止輸血后產(chǎn)生溶血反應(yīng)D、驗(yàn)證標(biāo)準(zhǔn)血清是否有誤E、以上都是15.下列哪種疾病的治療可首選脾切除（）A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、原因不明自身免疫性溶血性貧血D、原發(fā)性再生障礙性貧血E、慢性粒細(xì)胞性白血病16.A.凝血活酶形成障礙B.凝血酶形成障礙C.纖維蛋白形成障礙D.血小板疾病E.血管性疾病出血時間延長，血塊收縮不良（）17.再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制不包括（）A、造血干細(xì)胞缺乏B、骨髓微循環(huán)障礙C、骨髓基質(zhì)被破壞D、造血原料缺乏E、免疫異常18.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪一項(xiàng)是正確的（）A、血小板計數(shù)>50×10/L，可不予激素治療B、主要作用是增加抗原、抗體反應(yīng)C、能使血小板數(shù)迅速上升D、控制出血的作用不明顯E、血小板正常后應(yīng)立即停藥19.貧血最早和最常見的癥狀是（）A、活動后氣短B、頭昏、耳鳴、注意力不集中C、疲乏、困倦、軟弱無力D、食欲減退、腹脹E、月經(jīng)失調(diào)、性欲減退20.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、血黏度增高可以成為血栓的原因B、骨髓瘤細(xì)胞是異常增生的漿細(xì)胞C、本周蛋白是免疫球蛋白重鏈出現(xiàn)在尿中所致D、骨質(zhì)破壞主要為溶骨性E、常有出血傾向21.與血液凝固密切相關(guān)的成分是（）A、清蛋白B、球蛋白C、凝血因子D、腎素E、白細(xì)胞22.正常骨髓中粒系和紅系的比例是（）A、6:1B、1:4C、1:2D、2～4:1E、2:123.決定A抗原的是在H物質(zhì)的半乳糖上加哪一種糖（）A、D一半乳糖B、N-乙酰氨基半乳糖胺C、L-巖藻糖D、N-乙醇氨基葡萄糖胺E、L一半乳糖24.正常人的血漿滲透壓約為313mOsm/L，靜脈注入0.9%NaC1溶液，血漿滲透壓（）A、升高B、不變C、下降D、紅細(xì)胞皺縮E、紅細(xì)胞腫脹25.一般成人血量為（）A、50.1～59.1ml/kgB、65.1～70.4ml/kgC、85.1～90.4ml/kgD、105.1～107.4ml/kgE、165.1～170.4ml/kg26.下列哪種緩沖對決定著血漿的pH（）A、KHCO3/HCO3B、NaHPO4/NaHPO4C、NaHCO3/HCO3D、血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白E、Na-蛋白質(zhì)/H-蛋白質(zhì)27.男，45歲。面色蒼白，外周血紅細(xì)胞計數(shù)2.8×10/L，血紅蛋白60g/L，血涂片見有核紅細(xì)胞。在貧血病因診斷時，下列哪項(xiàng)可以排除（）A、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移B、珠蛋白生成障礙性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、伴髓外造血的骨髓纖維化28.單用G-CSF作為外周血造血干細(xì)胞移植動員劑在外周血細(xì)胞計數(shù)升至何值時才采集干細(xì)胞（）A、(3.5～5.0)×10/LB、(5.5～10.0)×10/LC、(15.5～20.0)×10/LD、(22.5～25.0)×10/LE、(25.5～30.0)×10/L29.成年男性紅細(xì)胞數(shù)為_______；女性紅細(xì)胞數(shù)為_______，這種差異主要與_______水平有關(guān)。30.首選全反式維A酸誘導(dǎo)緩解治療的白血病是（）A、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性粒單細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性紅白血病31.特發(fā)性血小板減少性紫癜脾切除的適應(yīng)證是________、_______、_________。32.關(guān)于溶血性貧血，以下哪一項(xiàng)是不正確的（）A、血清間接膽紅素增高B、血清結(jié)合珠蛋白增高C、51鉻標(biāo)記紅細(xì)胞測定紅細(xì)胞生存期縮短D、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞E、骨髓幼紅細(xì)胞增生33.染色體檢查發(fā)現(xiàn)t(8;21)，常見于（）A、ALLB、CMLC、AML-M3D、AML-M2E、AML-M534.缺鐵性貧血所致外胚葉營養(yǎng)障礙，臨床表現(xiàn)有（）A、毛發(fā)干枯脫落B、皮膚干燥發(fā)皺C(jī)、指甲扁平或反甲D、杵狀指E、吞咽困難35.原位溶血(無效性紅細(xì)胞生成)是指溶血的場所在（）A、肝臟B、脾臟C、血管內(nèi)D、組織內(nèi)E、骨髓內(nèi)36.女性，37歲，1年前診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，兩個月來乏力、頭暈加重，并出現(xiàn)醬油色尿。檢查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞4.0×10/L，血小板60×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5.0%，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵陰性。對該患者下述檢查最有意義的是（）A、Coombs試驗(yàn)B、酸溶血試驗(yàn)C、冷熱溶血試驗(yàn)D、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E、異丙醇試驗(yàn)37.缺鐵性貧血治療的目標(biāo)為（）A、病人自覺癥狀改善B、紅細(xì)胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常C、紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常D、血清鐵恢復(fù)正常E、血清鐵蛋白恢復(fù)正常38.缺鐵性貧血病人的鐵劑治療方法中以下最為合適的是（）A、高鐵化合物比低鐵化合物易于吸收B、加大口服鐵劑劑量以增加鐵的吸收C、用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥D、待血清鐵蛋白恢復(fù)到50μg/L再停藥E、一般以注射鐵劑為首選39.關(guān)于成人特發(fā)性血小板減少性紫癜，正確的是（）A、主要見于男性B、發(fā)病年齡多大于60歲C、好發(fā)于40歲以下的女性D、多有淋巴細(xì)胞增多E、常于發(fā)病后4周自行緩解40.在日常輸血中，最重要的紅細(xì)胞同種抗體是（）A、抗A和抗BB、抗DC、抗MD、抗NE、抗1ea和抗1eb41.下列哪一項(xiàng)敘述不符合凝血障礙性疾病的癥狀（）A、深部血腫B、大片、單獨(dú)的皮膚淤斑C、關(guān)節(jié)腔出血D、遲發(fā)出血E、月經(jīng)過多42.男性，54歲無痛性頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱、消瘦、盜汗6個月余，化驗(yàn)Hb140g/L，WBC6.5×10/L，分類正常，PLT280×10/L，淋巴結(jié)活檢見到R-S細(xì)胞，下列表現(xiàn)最不易見到的是（）A、腋下和腹股溝淋巴結(jié)腫大B、胸骨壓痛C、帶狀皰疹D、皮膚瘙癢E、Pel-Ebstein熱43.男性，75歲、低熱、乏力3周、查體：貧血貌，肝、脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查Hb80g/L，WBC5.6×10/L，PLT34×10/L，血片中原始細(xì)胞占20%?？紤]診斷為（）A、急性白血病B、結(jié)締組織病C、再生障礙性貧血D、惡性淋巴瘤E、惡性組織細(xì)胞病44.男性，60歲，半年來頭暈、乏力。查體：面色暗紅，肝肋下1cm，脾肋下3cm?；?yàn)Hb200g/L，WBC15.5×10/L，PLT500×10/L。HCT65%，骨髓增生明顯活躍，粒系、紅系和巨核系均增生，細(xì)胞形態(tài)無異常。下列最有助于診斷的是（）A、骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)B、骨髓活檢C、染色體檢查D、紅細(xì)胞容量測定E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶檢查45.在溶血性貧血中紅細(xì)胞代償增生的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些?46.人體內(nèi)含鐵最多的是在（）A、肌紅蛋白B、含鐵血黃素C、血紅蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、鐵蛋白47.急性白血病引起貧血最主要的原因是（）A、紅細(xì)胞壽命縮短B、造血原料缺乏C、出血D、無效性紅細(xì)胞生成E、白血病克隆抑制正常造血干細(xì)胞48.造血干細(xì)胞移植過程中易并發(fā)肝靜脈閉塞病的主要危險因素有（）A、女高于男B、年齡＞15歲C、移植前有肝炎史，肝功能異常D、第2次移植E、以上均是49.男性，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點(diǎn)，肝脾未及，血紅蛋65g/L，紅細(xì)胞2.0×10/L，白細(xì)胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細(xì)胞明顯減少，酸溶血試驗(yàn)陰性。該患者貧血的主要原因?yàn)椋ǎ〢、造血原料缺乏B、無效紅細(xì)胞生成C、骨髓造血功能衰竭D、紅細(xì)胞破壞過多E、紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷50.A.出血時間正常，凝血時間延長B.出血時間可延長，、凝血時間正常，毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可陽性C.出血時間延長，凝血時間正常D.出、凝血時間均延長，血塊收縮不良E.出、凝血時間均正常。毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性特發(fā)性血小板減少性紫癜（）51.A.2條α和2條β肽鏈(αβ)B.1條α和1條β肽鏈(αβ)C.2條α和2條γ肽鏈(αγ)D.2條α和2條δ肽鏈(αδ)E.4條β肽鏈(β)血紅蛋白A的珠蛋白肽鏈組成是什么（）52.下列各項(xiàng)不符合急性早幼粒細(xì)胞白血病的是（）A、染色體改變?yōu)閠(9∶22)B、過氧化物酶陽性C、非特異性酯酶陽性D、可見Auer小體E、糖原染色陰性53.血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是（）A、凝血因子B、抗凝血酶IC、肝素D、維生素KE、抗凝血酶Ⅲ54.關(guān)于惡性貧血中下列哪一項(xiàng)不正確（）A、外周血除了貧血外，還可見白細(xì)胞和血小板減少B、骨髓中可見巨晚幼、巨桿狀核和分葉過多粒細(xì)胞C、血清間接膽紅素增加D、胃液中缺乏內(nèi)因子E、維生素B吸收試驗(yàn)示吸收增加55.急性溶血導(dǎo)致急性腎衰竭的原因是（）A、血紅蛋白沉積于腎小管B、溶血產(chǎn)物引起腎小管細(xì)胞壞死C、休克D、貧血E、高膽紅素血癥56.關(guān)于血友病A正確的是（）A、庫存血輸血對止血有效B、凝血異常加正常血清能糾正C、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性D、第Ⅷ因子相關(guān)抗原減少E、活化部分凝血活酶時間延長57.下列哪一項(xiàng)檢查對診斷溶血性貧血最可靠（）A、血清結(jié)合珠蛋白測定B、血清膽紅素測定C、紅細(xì)胞壽命測定D、尿中尿膽原檢查E、糞膽素原測定58.最常見的大細(xì)胞性貧血是（）A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、慢性病性貧血D、溶血性貧血E、急性失血性貧血59.患者半年來乏力，皮膚有出血點(diǎn)，檢查：全血細(xì)胞減少，NAP積分增高，骨髓：增生低下，Ham試驗(yàn)陰性。與其發(fā)病無關(guān)的是（）A、藥物接觸B、病毒感染C、中子射線影響D、輕度細(xì)菌感染E、接觸X線60.女性，22歲，2年來月經(jīng)量過多，近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有淤點(diǎn)，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未觸及，Hb76g/L，WBC4.2×10/L，PLT25×10/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞可見100個，產(chǎn)板型減少。首選治療為（）A、酚磺乙胺(止血敏)及卡巴克洛(安絡(luò)血)B、維生素C及維生素KC、脾切除D、糖皮質(zhì)激素E、聯(lián)合化療61.缺鐵性貧血病人口服補(bǔ)鐵劑治療后有效的表現(xiàn)先是（）A、血清鐵上升B、血清鐵蛋白上升C、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升D、血紅蛋白上升E、紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常62.下列關(guān)于DIC發(fā)病機(jī)制的描述中，哪些是正確的（）A、纖溶抑制物的減少B、組織損傷，組織因子(TF)釋放入血，激活外源性凝血途徑C、血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致FⅫ激活，啟動內(nèi)源性凝血途徑D、血小板損傷，激活凝血系統(tǒng)E、纖溶酶激活，致凝血-纖溶平衡進(jìn)一步失調(diào)63.A.Ⅻ因子B.Ⅹ因子C.Ⅷ因子D.Ⅲ因子E.Ⅳ因子外源性凝血途徑激活始動因子（）64.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的始動因子分別是（）A、因子ⅢB、因子ⅩC、因子ⅨD、因子ⅡE、因子Ⅻ65.一般輸注400ml紅細(xì)胞懸液大約可使血紅蛋白升高（）A、5g/LB、10g/LC、20g/LD、30g/LE、40g/L66.根治慢性髓性白血病的治療方法是_________。67.溶血性貧血的主要特點(diǎn)有（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B、尿膽原減少C、貧血、黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多D、周圍血液中不可能出現(xiàn)幼紅細(xì)胞E、尿中可見大量紅細(xì)胞68.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是（）A、發(fā)病時間長短B、血小板計數(shù)C、血紅蛋白量D、白細(xì)胞計數(shù)E、骨髓幼稚細(xì)胞分類及計數(shù)69.下列哪項(xiàng)不是慢性再生障礙性貧血主要臨床表現(xiàn)（）A、肝脾或淋巴結(jié)腫大B、貧血C、牙齦出血D、發(fā)熱E、皮膚紫癜70.女，30歲，月經(jīng)量增多伴頭暈、乏力3個月，某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療8天，因血紅蛋白不升來院就診。查血紅蛋白67g/L，白細(xì)胞和血小板正常。紅細(xì)胞大小不等，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞6%，骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少。最可能的診斷是（）A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、感染性貧血D、巨幼紅細(xì)胞性貧血E、海洋性貧血71.與貧血無關(guān)的表現(xiàn)為（）A、皮膚粘膜蒼白B、疲乏無力C、頭痛、頭昏、耳鳴D、心悸及呼吸困難E、發(fā)紺72.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）A、氯化鉀B、碳酸氫鉀C、氯化鈉D、鎂離子E、鈣離子73.與再障關(guān)系最密切的疾病為（）A、惡性淋巴瘤B、巨幼細(xì)胞性貧血C、Evans綜合征D、脾功能亢進(jìn)E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿74.A.左旋門冬酰胺酶B.羥基脲C.苯丁酸氮芥D.維A酸E.碳酸鋰AML-M3（）75.自身免疫性溶血性貧血，可以繼發(fā)于以下疾病，但除了（）A、慢性淋巴細(xì)胞白血病B、惡性淋巴瘤C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、卵巢皮樣囊腫E、慢性粒細(xì)胞白血病76.血液凝固是一種_______反應(yīng)，加溫可使凝固過程_______。77.下張骨髓涂片最可能的診斷是（）A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性粒單核細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、溶血性貧血E、缺鐵性貧血78.女性，50歲，患盆腔炎一年，近兩月來發(fā)現(xiàn)貧血。血紅蛋白75g/L，MCV78f1，MCHC28%，血清鐵7.0μmol/L，總鐵結(jié)合力35μmol/L，骨髓鐵染色：外鐵(+++)，鐵粒幼細(xì)胞減少。其貧血診斷為（）A、缺鐵性貧血B、巨幼紅細(xì)胞貧血C、慢性感染性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞貧血79.患者男性，46歲，因無意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個月，在門診做活檢確診為T細(xì)胞型淋巴瘤，病后發(fā)熱達(dá)38℃以上，體重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查體T38.5℃，雙頸部和右腋下均有數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié)，活動無壓痛，心肺(-)，腹平軟，肝、脾未及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見異常。假若此病人骨髓已經(jīng)侵犯，最好采用哪種治療（）A、強(qiáng)化療+G-CSFB、強(qiáng)化療+放療+G-CSFC、強(qiáng)放療+G-CSFD、自體外周血干細(xì)胞移植E、異基因骨髓移植80.某患者血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞3.1×10/L，MCV67f1，MCHC30%，屬于何種類型貧血（）A、大細(xì)胞性B、正常細(xì)胞性C、小細(xì)胞正常色素性D、小細(xì)胞低色素性E、以上都不是81.患者男性，46歲，因無意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個月，在門診做活檢確診為T細(xì)胞型淋巴瘤，病后發(fā)熱達(dá)38℃以上，體重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查體T38.5℃，雙頸部和右腋下均有數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié)，活動無壓痛，心肺(-)，腹平軟，肝、脾未及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見異常。為判斷淋巴瘤是哪一期，下列哪項(xiàng)輔助檢查最重要（）A、腹部B超B、化驗(yàn)肝功能C、化驗(yàn)?zāi)I功能D、心電圖檢查E、胸片82.關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A、按起病急緩可分為慢性型和急性型B、均有顯著脾大C、骨髓穿刺“干抽”D、外周血中有幼粒、幼紅細(xì)胞E、NAP活力增高83.患者男性，46歲，因無意中發(fā)現(xiàn)頸部腫物進(jìn)行性腫大1個月，在門診做活檢確診為T細(xì)胞型淋巴瘤，病后發(fā)熱達(dá)38℃以上，體重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查體T38.5℃，雙頸部和右腋下均有數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié)，活動無壓痛，心肺(-)，腹平軟，肝、脾未及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見異常。假若此病人化療，最好首選下列哪個方案（）A、COPPB、COPC、CHOPD、MOPPE、ABVD84.正常成年人安靜時白細(xì)胞數(shù)為_______，其中中性粒細(xì)胞占總數(shù)的_______；淋巴細(xì)胞占總數(shù)的_______。85.A.CD34B.CD33C.CD19D.CD8E.CD4髓系細(xì)胞表面標(biāo)志（）86.在Rh血型中，何種抗原性最強(qiáng)（）A、C(rh)抗原性最強(qiáng)B、e(hr)抗原性最強(qiáng)C、E(rh)抗原性最強(qiáng)D、D(Rho)抗原性最強(qiáng)E、c(hr)抗原性最強(qiáng)87.女性，40歲、疲乏無力，月經(jīng)不規(guī)則，貧血。下列中不能成為貧血原因的是（）A、慢性腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、胃腸道腫瘤D、甲狀腺功能低下E、庫欣綜合征88.下列說法哪一項(xiàng)是錯誤的（）A、如果抗體在于一個人血清中，而這個人從未接受過輸血或注射過含有關(guān)抗原的紅細(xì)胞，或懷孕過帶有有關(guān)抗原的胎兒則稱為天然抗體B、天然抗體均屬于冷凝集素，為IgMC、大多數(shù)抗-lea屬于IgMD、小部分抗-M屬于IgGE、間接抗人球蛋試驗(yàn)是檢測體外致敏的紅細(xì)胞89.下列關(guān)于紅細(xì)胞ABO血型鑒定哪項(xiàng)不正確（）A、用已知抗體型特異性試劑血清檢測紅細(xì)胞的抗原，稱之正向定型或紅細(xì)胞定型B、用已知血型的試劑紅細(xì)胞檢測血清中的抗體則稱為反向定型或血清定型C、O型血清在紅細(xì)胞ABO亞型鑒定中不起作用D、O型紅細(xì)胞用于檢查是否存在不規(guī)則抗體E、當(dāng)區(qū)分A1和A2時，可用抗A1血清90.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選_____________治療。91.女性，32歲，發(fā)熱伴皮膚粘膜黃染，右上腹不適兩周，肝脾大，HB65g/L，WBC15×10/L，BPC114×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞16%。尿膽原(+++)，尿膽紅素(-)。Coombs試驗(yàn)(+)，診斷應(yīng)考慮為（）A、急性膽囊炎、膽石癥B、急性病毒性肝炎C、肝炎合并繼發(fā)性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、再生障礙性貧血92.女性，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10/L，但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。關(guān)于該患者的下列敘述正確的是（）A、Ham試驗(yàn)陽性B、骨髓巨核細(xì)胞減少C、血塊收縮正常D、血小板生存時間明顯縮短E、骨髓增生低下93.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于（）A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性粒單細(xì)胞白血病E、紅白血病94.關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的敘述，錯誤的是（）A、40歲以下發(fā)病少見B、可出現(xiàn)自發(fā)性骨折C、可以見到蟲蝕樣溶骨性損害D、骨髓中異常漿細(xì)胞＞20%E、可演變?yōu)闈{細(xì)胞白血病95.中性粒細(xì)胞的主要功能是（）A、吞噬作用B、變形運(yùn)動C、產(chǎn)生抗體D、凝血作用E、黏附作用96.惡性淋巴瘤B組癥狀是半年內(nèi)體重減輕多少（）A、20%以上B、5%以上C、40%以上D、15%以上E、10%以上97.參與外源性凝血途徑的凝血因子包括（）A、組織因子(TF)B、Ⅶ因子C、CaD、Ⅷ因子E、Ⅹ因子98.M3誘導(dǎo)緩解最佳方案為（）A、DA方案B、VP方案C、HOAP方案D、EA方案E、全反式維A酸或聯(lián)合化療99.任何溶血性貧血都可以看到的臨床改變有（）A、脾大B、血漿游離血紅蛋白增加C、尿中含鐵血黃素陽性D、尿膽原增多E、血紅蛋白尿100.蛋白電泳中出現(xiàn)的M蛋白是（）A、清蛋白B、纖維蛋白C、β-微球蛋白D、單克隆免疫球蛋白E、多克隆免疫球蛋白第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)(內(nèi)穩(wěn)態(tài))2.參考答案：B3.參考答案：B4.參考答案： (1)缺鐵性貧血診斷依據(jù)：頭暈、乏力一年，面色蒼白3月。平時月經(jīng)量多，貧血外貌，Hb67g/L，MCV70fl，MCHC30%，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞達(dá)0.45，體積小，胞漿藍(lán)少，邊緣不規(guī)則，鐵染色；外鐵(-)，內(nèi)鐵3%，血清鐵蛋白8μg/L。 (2)鐵粒幼細(xì)胞性貧血，溶血性貧血。 (3)補(bǔ)鐵治療，完善子宮及附件B超檢查及病因治療。5.參考答案：D6.參考答案：A7.參考答案：E8.參考答案：B9.參考答案：C,E10.參考答案：B11.參考答案：C12.參考答