2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-骨外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-骨外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.患者男，50歲，因腰背部疼痛來院就診，10年前因肺結(jié)核行抗結(jié)核治療后治愈。近半年來，午后潮熱，夜間盜汗癥狀逐漸加重，伴腰背部疼痛。門診X線片提示：左下肺少量結(jié)核結(jié)節(jié)。脊柱結(jié)核并發(fā)截癱病變?cè)缙趬浩燃顾璧牟∽儾话ǎǎ〢、結(jié)核性膿腫B、干酪樣壞死物質(zhì)C、后縱韌帶D、壞死的椎間盤E、塌陷的骨質(zhì)F、前縱韌帶2.下列關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、淺表關(guān)節(jié)早期常有輕度腫脹、疼痛與壓痛B、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是慢性病，發(fā)病多緩慢，常為多發(fā)病灶C、深部關(guān)節(jié)或脊柱腫脹不明顯，需與健側(cè)對(duì)比或仔細(xì)觸摸，才能發(fā)現(xiàn)D、稍晚則關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，功能障礙和肌萎縮E、膿腫常局限于病灶附近，一般無紅、熱，故稱冷膿腫或寒性膿腫3.早期治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎最好的方法是（）A、合理有效抗生素加石膏固定B、足量有效抗生素加支持療法C、足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開引流D、足量有效抗生素加功能鍛煉及理療E、足量有效抗生素加關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入抗生素4.木工，男性，38歲，工作中右手示指被電鋸切割離斷，立即將患者送到醫(yī)院行斷指再植。其斷指的保存方法應(yīng)該是用無菌紗布包好放在（）A、生理鹽水中B、酒精中C、苯扎溴銨（苯扎溴銨）中D、與冰塊直接接觸的冰箱中E、干燥冷藏容器中5.大面積皮膚撕脫，傷口外露，應(yīng)清創(chuàng)后延期縫合。（）6.下列關(guān)于周圍神經(jīng)的解剖，不正確的是（）A、周圍神經(jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜B、神經(jīng)的血液供應(yīng)豐富，缺血的耐受性不如肌肉C、神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支組成D、神經(jīng)的抗?fàn)坷饔茫饕怯墒g結(jié)締組織決定的，脊神經(jīng)的束間結(jié)締組織少，對(duì)抗?fàn)坷哪芰σ膊?，如臂叢受牽拉時(shí)，損傷部位一般在神經(jīng)根E、神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來于鄰近的動(dòng)脈干、肌肉等，呈節(jié)段性分布7.畸形性骨炎的常見并發(fā)癥包括（）A、骨痛B、骨畸形C、病理性骨折D、繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎E、耳聾8.二十五歲女性，半年前左膝外上方隆起包塊，伴酸痛，包塊進(jìn)行性增大，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。以下準(zhǔn)備采用的治療方案中，哪一個(gè)不恰當(dāng)（）A、病灶刮除骨水泥填塞B、病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合C、病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)D、股骨中上1/3截肢，安裝假肢E、病段骨切除，帶血管骨移植9.學(xué)生，19歲，右股骨下端疼痛3月，夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)側(cè)限局性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限。X片，股骨下端溶骨性骨破壞，可見Codman三角。診斷為（）A、軟骨肉瘤B、纖維肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、尤文肉瘤10.患兒男，9歲，摔傷致右前臂疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙3小時(shí)，查體：右前臂腫脹明顯，局部壓痛，可見瘀斑，可觸及骨擦感。術(shù)前體格檢查發(fā)現(xiàn)，患者右肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)障礙，則患者需進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是（）A、X線檢查B、心電圖檢查C、B超檢查D、CT檢查E、神經(jīng)傳導(dǎo)電位檢查F、MRI檢查11.男，25歲，右股骨干骨折已1年半，目前仍有短縮畸形和反?；顒?dòng)，X線片示，兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療是（）A、手法復(fù)位，石膏外固定B、手法復(fù)位，牽引固定C、加強(qiáng)康復(fù)治療D、觀察2～3周E、手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定12.某青年在踢足球時(shí)扭傷右膝關(guān)節(jié)，疼痛、腫脹；經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班，但游泳時(shí)疼痛明顯，3個(gè)月后經(jīng)常出現(xiàn)絞鎖、彈響，肌肉萎縮?？赡艿脑\斷是（）A、交叉韌帶損傷B、側(cè)副韌帶損傷C、半月板損傷D、盤狀半月板E、半月板囊腫13.關(guān)于髖關(guān)節(jié)后脫位治療不正確的是（）A、急診復(fù)位B、單純髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后牽引時(shí)間為3～4周C、整復(fù)后避免負(fù)重3～6個(gè)月D、合并髖臼后緣骨折都應(yīng)切開復(fù)位E、有一部分患者會(huì)發(fā)生股骨頭壞死14.男性青年，騎自行車跌倒，左小腿下1/3處腓側(cè)有壓痛，局部腫脹，可聞骨擦音，該患者步行到醫(yī)院，其診斷最大的可能是（）A、脛骨閉合性骨折B、腓骨閉合性骨折C、脛腓骨閉合性雙骨折D、左小腿軟組織損傷E、左小腿下1/3軟組織挫傷15.女性，51歲，半年多反復(fù)出現(xiàn)腰腿痛，行走時(shí)出現(xiàn)雙小腿間歇性跛行。雙小腿背外側(cè)及足部麻、痛，下蹲片刻緩解，臥床不痛。雙足及小腿外側(cè)，馬鞍區(qū)痛覺稍減弱，雙跟腱反射正常，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，近2～3年糖尿病史。根據(jù)病史、檢查所見最可能的診斷（）A、椎間盤突出癥B、神經(jīng)根管狹窄癥C、中央型腰椎管狹窄癥D、末梢神經(jīng)炎E、血栓閉塞性脈管炎16.人工肘關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)證包括（）A、肘關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛B、雙側(cè)肘關(guān)節(jié)非功能位強(qiáng)直，嚴(yán)重影響日常生活能力C、因腫瘤、創(chuàng)傷、感染而引起的肘關(guān)節(jié)部分骨缺損D、關(guān)節(jié)成形術(shù)失敗的患者E、以上都正確17.女，17歲，腰痛2個(gè)月，近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物，并間斷發(fā)熱，查體：體瘦，腰明顯叩痛，左股內(nèi)側(cè)腫物2cm×4cm，有張力，此時(shí)的病變?cè)l(fā)部位很可能在（）A、腰椎體邊緣B、腰椎附件C、腰椎體中心D、腰大肌E、椎管內(nèi)18.患者男，40歲，由高處躍下時(shí)，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，伸屈活動(dòng)髖關(guān)節(jié)時(shí)出現(xiàn)彈響，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)絞鎖，行走時(shí)自覺關(guān)節(jié)不穩(wěn)。所以在以下最可能的診斷是（）A、股骨頭壞死B、股骨頸骨折C、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎D、髖關(guān)節(jié)盂唇損傷E、髖關(guān)節(jié)脫位19.患者男，42歲，左手背玻璃割傷3h，查體：左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷，深達(dá)皮下，傷口流血，中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。關(guān)于清創(chuàng)術(shù)后的處理，錯(cuò)誤的是（）A、組織愈合后盡早去除石膏，開始功能鍛煉B、神經(jīng)、肌腱、血管修復(fù)后于無張力位固定C、手部各關(guān)節(jié)應(yīng)固定于休息位D、抬高患肢消腫E、石膏外固定患肢，以利組織修復(fù)F、手部各關(guān)節(jié)應(yīng)固定于功能位20.女，8歲，慢性咳嗽5個(gè)月，2個(gè)月前因勞累并摔傷開始左膝痛，時(shí)有發(fā)熱，查體：跛行，消瘦，左膝腫脹，浮髕試驗(yàn)(+)，局部不紅不熱，左大腿較對(duì)側(cè)稍細(xì)，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白細(xì)胞11.3×10/L，淋巴細(xì)胞46%，中性粒細(xì)胞53%。初步診斷（）A、創(chuàng)傷性滑膜炎B、色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎21.12歲女孩，左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個(gè)月，自覺輕度疼痛，無外傷史，檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹，肌肉分層不清，骨質(zhì)輕度疏松無破壞，可能為（）A、左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎B、左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎D、左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤E、左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎22.形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要為（）A、骨膜血管斷裂B、病理骨折C、膿腫直接破壞骨組織D、骨的滋養(yǎng)血管栓塞E、身體抵抗力差23.一十五歲男性，左膝上腫脹疼痛2個(gè)月，夜間為甚，查體：左膝內(nèi)上腫脹，皮溫高，靜脈怒張，腫物硬而固定，壓痛，X線片可見局部有溶骨表現(xiàn)，有針狀骨膜反應(yīng)?？尚械拇_診方法（）A、術(shù)中冰凍B、針刺活檢C、放射性核素掃描D、小切口活檢E、CT掃描24.橈骨頭半脫位最常見的年齡是（）A、1歲以下B、2歲以下C、4歲以下D、4～6歲E、6～10歲25.二十一歲女性，右髖部酸痛不適3個(gè)月余，疼痛向右膝部放射，臥床休息則癥狀緩解，無發(fā)熱，無夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史，查體：右髖旋轉(zhuǎn)稍受限，局部無腫脹，未及腫塊，右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛，X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變，骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象，破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在，局部穿刺為血性液體，未獲得組織塊。最可能的臨床診斷是（）A、骨囊腫B、動(dòng)脈瘤性骨囊腫C、內(nèi)生軟骨瘤D、骨纖維異樣增殖癥E、骨巨細(xì)胞瘤26.注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）的目的是（）A、對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種B、對(duì)可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療C、殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭（桿）菌D、主要用于兒童的預(yù)防接種E、中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素27.一十五歲男性，1個(gè)月前出現(xiàn)右膝上腫痛，呈持續(xù)性，夜間疼痛明顯，無明顯全身發(fā)熱。既往無肺結(jié)核病史。查體：右膝上局部皮膚溫度增高，靜脈怒張，無明顯觸痛。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞，骨膜增生呈放射狀。兩端可見Codman三角。對(duì)確診意義最大的是（）A、病情發(fā)展快B、明顯的體征C、病理組織學(xué)檢查D、X線或核素掃描E、有關(guān)的化驗(yàn)28.男性兒童，左肘摔傷急診就醫(yī)。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時(shí)處理，其最可能的后果是（）A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮29.患者女，67歲，左側(cè)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后2周，左膝疼痛1周。查體：T36.7°，P70次/min，R18次/min，Bp120/80mmHg，左膝局部腫脹，皮膚顏色正常，皮溫較對(duì)側(cè)稍高，髕骨下極外側(cè)局部壓痛，浮髕試驗(yàn)陰性。左膝活動(dòng)度0°～100°。以下治療方式效果最確切的是（）A、保留假體的長(zhǎng)時(shí)間抗生素抑菌治療B、切開或關(guān)節(jié)鏡下引流清創(chuàng)C、更換假體的一期/二期再置換D、挽救性的關(guān)節(jié)切除成形術(shù)E、關(guān)節(jié)融合術(shù)F、截肢術(shù)30.男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折，其易發(fā)生（）A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、延遲愈合或不愈合D、血管損傷E、神經(jīng)損傷31.患者，男，16歲，右小腿腫痛，流膿反復(fù)發(fā)作一年，時(shí)有小碎骨片排出，體檢：右小腿皮膚凹凸不平，色素沉集，小腿中段前內(nèi)側(cè)有3個(gè)竇道疤，X片示小腿中段有15cm長(zhǎng)度增粗，其中間有長(zhǎng)10cm、粗2cm的死骨，外側(cè)有明顯的新生骨出現(xiàn)，而內(nèi)側(cè)無明顯反應(yīng)骨，行石膏外固定的主要目的是（）A、促進(jìn)死骨完全排除B、預(yù)防急性發(fā)作C、預(yù)防病理性骨折D、促進(jìn)軟組織愈合E、預(yù)防癌變32.患者男，12歲。主因在學(xué)校打籃球時(shí)發(fā)生沖撞，突發(fā)左肱骨疼痛，不敢活動(dòng)入院。既往無任何病史。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目為（提示查體：生命體征穩(wěn)定，左肱骨干腫脹，無畸形，壓痛明顯，左手部活動(dòng)正常，橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常。）（）A、血常規(guī)B、全身骨掃描C、血生化D、左肱骨MRI或CTE、左肱骨X線平片F(xiàn)、腹部X線平片33.急救復(fù)蘇時(shí)心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比（）A、15：2B、15：1C、5：1D、5：2E、12：134.患者青年男性，發(fā)現(xiàn)左踝部腫物1年余，無壓痛，未影響行走及工作，左踝X線示：左脛骨下端骨皮質(zhì)變薄，局部無骨膜反應(yīng)。有關(guān)骨軟骨瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，下列說法正確的是（）A、其軟骨帽的厚度多大于1cmB、腫瘤的基底部與母體的骨皮質(zhì)及髓腔不相通C、軟骨帽的厚度逐漸增加時(shí)，應(yīng)懷疑惡變的可能D、多發(fā)骨軟骨瘤不會(huì)造成干骺端增粗、骨干變形E、CT檢查是首選的檢查方式F、為從長(zhǎng)骨干骺端向內(nèi)突出的類圓形或長(zhǎng)圓形骨質(zhì)35.L4～L5腰椎間盤突出癥患者體格檢查時(shí)，可出現(xiàn)的體征（）A、下腰椎叩擊痛陽性B、直腿抬高試驗(yàn)陽性C、Hoffman征陽性D、膝反射減弱E、跟腱反射減弱36.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是（）A、患肢無縱軸叩擊痛B、局部無異?；顒?dòng)C、X線攝片骨折線消失D、解除外固定后不變形E、受傷上肢向前平舉1公斤持續(xù)1分鐘37.傷口邊緣一般比較平整，僅少數(shù)傷口邊緣組織有破碎比較粗糙。出血可呈滲溢狀或涌溢狀，個(gè)別因有小動(dòng)脈破裂出血呈噴射狀。此傷為（）A、裂傷B、刺傷C、擦傷D、切割傷E、皮膚撕脫傷38.5歲男孩，駝背，疼痛5個(gè)月，消瘦貧血，無神經(jīng)癥狀，經(jīng)檢查雙肺浸潤(rùn)性結(jié)核，6～8胸椎結(jié)核，伴椎旁膿腫，SR112mm，在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時(shí)應(yīng)首選（）A、病灶清除術(shù)B、石膏背心C、臥硬板床D、冷膿腫穿刺E、矯正駝背39.女，65歲，直腸癌術(shù)后3天，突發(fā)呼吸心搏驟停，行心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的胸外心臟按壓部位是（）A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨的下1/2C、胸骨上、中1/3交接處D、胸骨中、下1/3交接處E、胸骨左緣第四肋間腋中線上40.男，65歲，雙下肢行走無力，有踩棉感2個(gè)月。體格檢查：軀干自劍突平面以下痛覺減退，雙上肢前臂外側(cè)痛覺減退，雙膝反射（++++），雙踝反射（+++），雙巴氏征（+），肌張力升高。為明確診斷下列哪些檢查不適當(dāng)（）A、頸椎MRIB、頸椎CTC、肌電圖檢查D、腰椎CTE、頸椎前后位平片F(xiàn)、尿常規(guī)41.脊柱側(cè)彎的程度進(jìn)展的危險(xiǎn)因素有（）A、神經(jīng)麻痹型側(cè)彎B、Risser指數(shù)5級(jí)C、青春期前少年D、雙柱側(cè)彎E、胸椎側(cè)彎進(jìn)展可能性一般大于腰椎側(cè)彎42.預(yù)防性應(yīng)用抗生素是指抗生素應(yīng)用在感染發(fā)生（）A、之前B、1小時(shí)內(nèi)C、6小時(shí)內(nèi)D、12小時(shí)內(nèi)E、擴(kuò)散之前43.學(xué)生在訓(xùn)練時(shí)，站立不穩(wěn)倒地，枕部觸于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動(dòng)無力，頭稍歪向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動(dòng)，可能為何種損傷（）A、寰椎前脫位B、樞椎齒突基底骨折C、寰椎單側(cè)半脫位D、寰椎后弓骨折E、寰椎后脫位44.患者男，21歲，因"打籃球扭傷致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限3小時(shí)"急診就診?；颊咴V打籃球跳起落下過程中右膝關(guān)節(jié)扭傷，當(dāng)即感右膝感覺劇烈疼痛。查體：右膝關(guān)節(jié)稍腫脹，浮髕試驗(yàn)（+），右膝關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)疼痛明顯。膝關(guān)節(jié)損傷O′Donoghue三聯(lián)癥不包括（）A、前交叉韌帶B、內(nèi)側(cè)半月板C、內(nèi)側(cè)副韌帶D、外側(cè)副韌帶E、脛骨平臺(tái)45.MODS的常見病因是（）A、破傷風(fēng)B、胰頭癌C、晚期胃癌D、轉(zhuǎn)移性肝癌E、重癥胰腺炎46.類風(fēng)濕脊柱炎發(fā)生的相關(guān)因素包括（）A、男性B、女性C、類風(fēng)濕因子陽性D、接受類固醇治療E、接受非甾體類抗炎止痛治療47.在下面最常見的良性骨腫瘤為（）A、骨髓瘤B、骨軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨囊腫E、骨瘤48.女性，20歲。右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周?，F(xiàn)疼痛難忍，夜間尤其明顯。查體：體溫38.O℃。右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈"蔥皮"樣改變。臨床診斷為尤文肉瘤，但需與下列哪一種疾病相鑒別（）A、骨結(jié)核B、化膿性骨髓炎C、骨囊腫D、骨纖維肉瘤E、骨纖維異樣增殖癥49.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要（）A、3天B、5天C、1周D、2周E、3周50.下述關(guān)于肱骨髁上骨折的敘述恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、可能導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征B、易損傷正中神經(jīng)C、可導(dǎo)致肱動(dòng)靜脈損傷D、不易損傷尺神經(jīng)E、易損傷腋神經(jīng)51.馬車從某人小腹軋過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨滿，直腸指診指套上染有血跡。該患者正確的診斷是（）A、骨盆骨折B、骨盆骨折合并膀胱破裂C、骨盆骨折合并休克與尿道損傷D、骨盆骨折合并休克，尿道與直腸損傷E、骨盆骨折合并休克52.嬰兒期先天性髖關(guān)節(jié)脫位的典型體征是（）A、鴨步B、搖擺式跛行C、屈髖畸形D、彈跳征（Ortolani）（+）E、單腿站立試驗(yàn)（+）53.關(guān)于尺骨鷹嘴部分切除，下列觀點(diǎn)正確的是（）A、尺骨鷹嘴尖端撕脫骨折B、切除部分＞1/3鷹嘴可引起肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)C、切除部分＞1/2鷹嘴可引起肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)D、任何時(shí)候都不宜切除尺骨鷹嘴E、切除部分>1/4鷹嘴可引起肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)54.軟組織腫瘤的確診依據(jù)是（）A、病史B、臨床表現(xiàn)C、影像學(xué)表現(xiàn)D、術(shù)中肉眼所見E、病理診斷55.男性，20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并橈骨頭脫位。檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)手掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直。由此判斷該患者合并有（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)深支損傷D、橈神經(jīng)淺支損傷E、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)同時(shí)損傷56.與強(qiáng)直性脊柱炎不同的是，骨與關(guān)節(jié)結(jié)核（）A、多發(fā)于男性青壯年B、常為對(duì)稱性C、活動(dòng)時(shí)癥狀可減輕D、多為單發(fā)E、多起始于骶囂關(guān)節(jié)57.股骨頸骨折三刃釘內(nèi)固定術(shù)后，可能引起股骨頭壞死的最可能的原因是（）A、X線表現(xiàn)Pauwels角＞70°B、術(shù)式選擇不當(dāng)C、股骨頸頭下型骨折D、傷后早期下地負(fù)重E、X線表現(xiàn)，頸干角＞127°58.二十三歲男性患者，雙髖及腰骶部疼痛3個(gè)月，尤以夜間明顯，伴呼吸活動(dòng)輕度受限。最不可能的診斷是（）A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、腰椎間盤突出癥C、雙側(cè)股骨頭壞死D、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎E、強(qiáng)直性脊柱炎59.科雷（Colles）骨折，發(fā)生在（）A、橈骨近端B、橈骨干C、橈骨的任何部位D、尺骨的遠(yuǎn)端E、橈骨的遠(yuǎn)端60.對(duì)手術(shù)耐受力不良的患者特殊準(zhǔn)備中錯(cuò)誤的是（）A、營(yíng)養(yǎng)不良的患者最好能達(dá)到氮正平衡B、對(duì)高血壓患者應(yīng)于術(shù)前適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物，降至正常再手術(shù)C、貧血患者手術(shù)前應(yīng)少量多次輸血予以矯正D、急性心肌梗死患者6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)E、呼吸功能障礙的患者麻醉前給藥量要少，以避免呼吸抑制和咳痰困難61.腫瘤廣泛骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)（）A、血鈣升高B、血鈣降低C、血鎂升高D、血鎂降低E、血磷升高62.女，36歲，因內(nèi)痔反復(fù)出血導(dǎo)致貧血，血紅蛋白50g/L，手術(shù)前為糾正貧血給予輸注濃縮紅細(xì)胞200ml，輸血后出現(xiàn)畏寒、高熱、煩躁不安、呼吸困難、胸痛、少尿，血壓80/50mmHg，下列對(duì)明確診斷無意義的是（）A、重新做血型鑒定，以排除溶血B、血袋內(nèi)血液涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng)C、對(duì)患者血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)D、抽靜脈血觀察血漿色澤，同時(shí)做離心涂片檢查E、心電圖檢查63.患者女，72歲，10年前出現(xiàn)四肢疼痛，呈游走性，以夜間為著。后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查體：體溫正常。頭顱無畸形，五官端正。心、肺查體無異常。雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌張力降低。入院后查血、尿常規(guī)（-），肝功能：ALP186U/L，腎功能正常。X線示雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔破壞，關(guān)節(jié)脫位。顱腦X線平片未見異常。考慮診斷為畸形性骨炎，給予對(duì)癥治療后，患者疼痛癥狀基本緩解，復(fù)查ALP恢復(fù)正常。關(guān)于手術(shù)治療畸形性骨炎的主要適應(yīng)證，下列正確的是（）A、所有的病理性骨折B、嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎C、非負(fù)重骨的嚴(yán)重畸形D、藥物治療無效者E、骨痛64.關(guān)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)，以下錯(cuò)誤的是（）A、多見于年輕人的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷B、多因直接暴力致傷C、嚴(yán)重者，肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂D、X線攝片陰性發(fā)現(xiàn)，可以排除肩鎖關(guān)節(jié)脫位E、肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂者，應(yīng)該手術(shù)治療65.鎖骨骨折移位情況是（）A、內(nèi)側(cè)段向后上方移位B、內(nèi)側(cè)段向前下方移位C、外側(cè)段向前下方移位D、外側(cè)段向后上方移位E、內(nèi)側(cè)段向前上方移位66.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍的描述，正確的是（）A、多發(fā)生于十二指腸B、一般表現(xiàn)胃黏膜水腫、充血、糜爛、潰瘍，有時(shí)會(huì)穿透胃壁全層C、最明顯的癥狀是貧血D、便血鮮紅E、不累及食管67.女性，18歲?？人?個(gè)月，伴低熱，1個(gè)月前右膝部外傷。體格檢查：跛行，右股四頭肌萎縮，右膝腫脹，浮髕試驗(yàn)（+）。肺部平片示右上肺有散在鈣化灶，血沉90mm/h，這時(shí)初步診斷是（）A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎68.踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶主要有（）A、三角韌帶B、外側(cè)副韌帶C、內(nèi)側(cè)副韌帶D、環(huán)狀韌帶E、下脛腓韌帶69.膝關(guān)節(jié)弓狀韌帶復(fù)合體包括（）A、腓側(cè)副韌帶B、腘肌腱C、后外側(cè)深層關(guān)節(jié)囊D、腓腸肌外側(cè)頭E、脛腓韌帶70.男，18歲。右示指甲溝炎加劇一周，發(fā)熱，指頭劇烈腫脹、跳痛，最恰當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ〢、熱鹽水浸泡，每次30分鐘B、全身應(yīng)用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指?jìng)?cè)面縱行切開E、患指頭做魚口狀切開71.二十五歲女性，半年前左膝外上方隆起包塊，伴酸痛，包塊進(jìn)行性增大，X線平片示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。其診斷考慮為（）A、骨纖維異樣增殖癥B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨囊腫E、骨巨細(xì)胞瘤72.患者男，18歲，胸、腹部汽車碾壓傷，傷后感腹痛、惡心、嘔吐，血壓70/50mmHg，胸10節(jié)段以下完全性癱瘓，右上臂腫脹畸形。此患者目前最需要的處理是（）A、行胸椎MRI檢查B、腹部超聲C、抗休克治療D、右上臂X線檢查E、GM1靜脈滴注73.男性，13歲.左膝痛11個(gè)月，患肢不敢負(fù)重。查體：膝關(guān)節(jié)腫脹明顯.伸、屈活動(dòng)稍受限。浮髕試驗(yàn)陽性。血沉32mm/h。X線攝片：軟組織腫脹，關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面完整。曾給予正規(guī)的抗結(jié)核非手術(shù)治療半年，上述癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。下一步治療應(yīng)采用（）A、患肢持續(xù)牽引B、滑膜切除術(shù)C、關(guān)節(jié)穿刺抽液.注入抗結(jié)核藥物D、病灶清除加壓，關(guān)節(jié)融合術(shù)E、繼續(xù)中、西醫(yī)藥物治療74.患者女，33歲，職員，脛骨上端跪地傷，當(dāng)時(shí)關(guān)節(jié)腫脹不明顯，患者自覺屈膝坐位時(shí)關(guān)節(jié)可前后移動(dòng)，但日常行走活動(dòng)無礙?？磥砘颊咦羁赡艿脑\斷是下列的（）A、髕骨骨折B、前交叉韌帶斷裂C、內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂D、后交叉韌帶斷裂E、外側(cè)副韌帶斷裂75.十三歲男性，右下肢打軟腿11年，時(shí)有跪倒，查體：右下肢肌肉萎縮，肌力下降，但感覺正常，智力及左下肢正常。若不即時(shí)治療，隨著發(fā)育過程，下列哪種畸形不會(huì)出現(xiàn)（）A、面部逐漸不對(duì)稱B、右側(cè)顏面長(zhǎng)而圓C、右側(cè)顏面短而扁D、雙眼、雙耳不在同一平面E、頸椎椎體畸形76.有關(guān)踝部骨折的治療方法，下列錯(cuò)誤的是（）A、堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定B、踝穴不宜過大或過小C、骨折解剖對(duì)位D、反復(fù)整復(fù)，爭(zhēng)取閉合復(fù)位，避免手術(shù)E、早期功能鍛煉77.股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是（）A、屈曲外展外旋位B、屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位C、后伸外展外旋位D、后伸外展內(nèi)旋位E、后伸內(nèi)收內(nèi)旋位78.患者右膝關(guān)節(jié)隱痛3月，X片可見脛骨上端外側(cè)邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)，中心有間隔改變，最可能的診斷是（）A、骨囊腫B、內(nèi)生軟骨瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、脛骨骨髓炎E、骨肉瘤79.造成髕骨橫骨折的原因可能是（）A、間接暴力B、肌肉拉力C、積累勞損D、直接暴力E、骨骼疾病80.骨及關(guān)節(jié)急性化膿感染的診斷最有力的依據(jù)是（）A、急性發(fā)作高燒，局部疼痛B、白血球高，局部疼痛C、全身不適，食欲差，局部痛，活動(dòng)受限D(zhuǎn)、局部穿刺有膿性物E、高燒，局部腫脹81.男性，35歲，刀刺傷臀部最可能合并的神經(jīng)損傷是（）A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、脛前肌損傷E、腓骨長(zhǎng)短肌撕裂傷82.男，18歲，髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核，除進(jìn)行抗結(jié)核治療外，還要進(jìn)行______術(shù)和______術(shù)。83.檢查半月板損傷，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)是不用的（）A、膝關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)B、膝關(guān)節(jié)過屈試驗(yàn)C、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)D、軸移試驗(yàn)E、研磨試驗(yàn)84.頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法是（）A、顱骨牽引B、手法復(fù)位、石膏固定C、頜枕帶牽引D、兩桌法復(fù)位E、切開復(fù)位85.患者男，42歲，左手背玻璃割傷3h，查體：左手背尺側(cè)多處皮膚裂傷，深達(dá)皮下，傷口流血，中指、環(huán)指掌指關(guān)節(jié)呈屈曲位。換藥時(shí)見傷口局部紅腫、壓痛，有波動(dòng)感，穿刺抽出膿性液體，最佳處理方案是（）A、穿刺抽膿，注入抗生素B、清除壞死組織，重新縫合傷口C、拆除縫線充分引流，加強(qiáng)抗感染治療D、加強(qiáng)抗感染治療，暫不處理膿腫E、局部理療，暫不處理膿腫F、局部紅光照射，靜脈使用抗生素86.男，45歲，自訴雙下肢麻木無力已半年，1周前被人撞傷后步行困難，小便費(fèi)力，右手麻木，檢查：雙下肢感覺明顯減退，肌力2，3級(jí)，肌張力增高，有雙側(cè)踝陣攣，病理反應(yīng)陽性，攝片：頸椎有骨質(zhì)增生，CT示：C5、6髓核突出，此時(shí)最合適的治療方法是：（）A、頸部牽引B、顱骨牽引C、應(yīng)用激素+脫水劑D、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)E、手術(shù)治療87.男性，11歲。左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時(shí)撞傷左大腿，明顯疼痛，活動(dòng)受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素治療。X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38.8℃，P110次／分。左大腿周徑35cm，右大腿周徑32cm，雙小腿周徑25cm。足背動(dòng)脈搏動(dòng)良好，皮膚感覺正常。根據(jù)檢查結(jié)果，最關(guān)鍵的治療措施宜采?。ㄌ崾荆篗RI檢查顯示左股骨中下段髓腔內(nèi)多發(fā)斑片狀長(zhǎng)T1和長(zhǎng)T2信號(hào)，周圍軟組織腫脹，脂肪間隙模糊，關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見少量積液。）（）A、重復(fù)穿刺抽膿B、及時(shí)調(diào)整抗生素及用藥劑量C、防止病理性骨折D、局部骨皮質(zhì)開窗引流，并持續(xù)灌洗E、防治體液代謝失調(diào)F、物理降溫88.骨折的急救不包括（）A、一般處理B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、迅速運(yùn)輸E、開放骨折復(fù)位89.在何情況下可以排除骨折的可能性？（）A、無骨擦音及畸形B、無骨擦音及反?；顒?dòng)C、無畸形及反?；顒?dòng)D、骨擦音、畸形及反?；顒?dòng)二者均無E、以上均不是90.男，30歲。右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動(dòng)受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。在治療期間右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一8cm×6cm大小包塊，表面皮膚紅熱，有波動(dòng)感，體溫39攝氏度，為了解包塊的性質(zhì)，下列穿刺進(jìn)針部位的選擇哪項(xiàng)最正確（）A、膿腫波動(dòng)明顯處B、于膿腫低位處C、于膿腫高位處D、于膿腫外周健康皮膚處E、只要能抽出膿液，進(jìn)針部位不限91.下肢骨折引起整個(gè)肢體極度外旋位時(shí)，最可能的損傷是（）A、股骨頸骨折B、股骨干骨折C、股骨髁上骨折D、股骨轉(zhuǎn)子間骨折E、髖關(guān)節(jié)中心型脫位92.下列骨折類型中，屬于穩(wěn)定性骨折的是（）A、單一橈骨干的斜骨折B、股骨干的橫形骨折C、伸直型肱骨髁上骨折D、尺、橈骨雙骨的青枝骨折E、股骨頸骨折內(nèi)收型93.患兒男，5歲，在高約60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒絕大人觸碰，前來我院急診就診。若患兒為左肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒，查體：見左上臂下段及肘部腫脹，壓痛，靴狀畸形。行手法復(fù)位石膏外固定2小時(shí)，為早期發(fā)現(xiàn)骨筋膜室綜合征，要特別注意的是（）A、橈動(dòng)脈搏動(dòng)B、手及前臂的溫度顏色C、腫脹的程度D、有無麻木、感覺障礙E、是否疼痛劇烈，及與手指活動(dòng)的關(guān)系F、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)情況3天后復(fù)查X線顯示：肱骨髁上骨折端對(duì)位差。94.男性，30歲。被重物砸傷右小腿2小時(shí)。查體：P72次／分，BP120/70mmHg。神志意識(shí)清楚。右小腿下1／3有一長(zhǎng)4cm斜形皮膚裂傷，骨折端外露，局部畸形，活動(dòng)障礙，傷口不斷有血液滲出，足趾血運(yùn)好?，F(xiàn)場(chǎng)急救首先要做的處理是（）A、輸血輸液B、傷肢止血帶止血C、敷料加壓包扎傷口，夾板固定D、外露的骨折端復(fù)位E、抬高傷肢95.患者男，32歲，因摩托車車禍致右上肢功能障礙4個(gè)月來我院就診。查體示肩外展及屈肘不能，胸大肌鎖骨部癱瘓，背闊肌肌力基本正常，肘以下活動(dòng)可。若進(jìn)行Oberlin手術(shù)，理論上應(yīng)選取尺神經(jīng)的（）A、