2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)學(xué)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格答辯考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-醫(yī)學(xué)高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格答辯考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.簡(jiǎn)述肝分葉、分段的自然界線。2.試述DIC的臨床表現(xiàn)3.簡(jiǎn)述中藥注射液除去鞣質(zhì)的方法有哪些?4.簡(jiǎn)述腦顯像時(shí)出現(xiàn)的"大小腦失聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象"的圖象特征是什么?5.試述職業(yè)病的共同特點(diǎn)。6.簡(jiǎn)述131I治療的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為哪四類?7.為什么膽囊和膽囊管結(jié)石阻塞不會(huì)引起黃疸?8.簡(jiǎn)述中晚期大腸癌的大體分型有哪些?9.類風(fēng)濕因子(RF)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷有無(wú)特異性?10.簡(jiǎn)述新生兒缺氧缺血性腦損傷亞低溫治療的護(hù)理進(jìn)展。11.簡(jiǎn)述連續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的實(shí)施方法?12.請(qǐng)說(shuō)說(shuō)影響化學(xué)消毒劑消毒效果的影響因素。13.體外聯(lián)合藥物敏感試驗(yàn)的目的是什么?14.核醫(yī)學(xué)儀器的電子學(xué)測(cè)量裝置包括哪些部分?15.腦干腫瘤放療適應(yīng)癥?16.漏出液形成的機(jī)制有哪些?17.簡(jiǎn)述子宮腺肌病的超聲特征有哪些?18.簡(jiǎn)述羊水栓塞的病因有哪些?19.簡(jiǎn)述肺癌腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)20.骨組織工程中參與骨生長(zhǎng)的因子有哪些?21.對(duì)骨腫瘤的目前治療原則評(píng)價(jià)如何?22.簡(jiǎn)述先天性脛骨假關(guān)節(jié)病理分型及其特點(diǎn)。23.惡性淋巴瘤化療注意要點(diǎn)?24.解釋精密度和準(zhǔn)確度?25.目前治療多發(fā)骨髓瘤常用的藥物有哪些?最值得期待的新藥有哪些?26.試述多元癌的概念及診斷標(biāo)準(zhǔn)。27.PICC置管首選貴要靜脈的原因是什么?28.簡(jiǎn)述食物嵌塞的原因。29.四維放射治療如何實(shí)施?30.簡(jiǎn)述定向型多譜勒系統(tǒng)單邊帶解調(diào)法的基本原理。31.簡(jiǎn)述子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)特征有哪些?32.簡(jiǎn)述半側(cè)空間忽略的基本概念及臨床表現(xiàn)。33.聲門(mén)下水腫的原因、癥狀與治療措施?34.最容易引起血栓性靜脈炎的化療藥物是什么?35.簡(jiǎn)述"雙條征"的特征是什么?常見(jiàn)何種疾???36.簡(jiǎn)述體外沖擊波碎石術(shù)后有哪些并發(fā)癥?37.食管癌穿孔的臨床表現(xiàn)?38.喉癌放療后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么?39.簡(jiǎn)述器官移植中的免疫學(xué)檢測(cè)。40.何謂Moyamoya病?其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)及影像學(xué)特征各有哪些?41.簡(jiǎn)述NSCLC肺癌TNM分期中的淋巴結(jié)(N)分期。42.簡(jiǎn)述什么情況適合作"試管嬰兒"?胚胎移植應(yīng)具備哪些條件?43.敘述肝外膽道的組成。44.簡(jiǎn)述一個(gè)理想的骨顯像劑應(yīng)具備哪些條件?45.簡(jiǎn)述血液稀釋分類和作用?46.術(shù)中輸液適度的指標(biāo)有哪些?47.口服固體速釋制劑的概念和特點(diǎn)。48.簡(jiǎn)述引起可摘局部義齒擺動(dòng)的原因。49.簡(jiǎn)述子宮收縮乏力的原因有哪些?50.實(shí)施體外受精和胚胎移植的適應(yīng)證有哪些?51.何謂陰離子隙(AG)?52.幽門(mén)螺桿菌感染可導(dǎo)致哪些疾病?(HP)53.簡(jiǎn)述定量PCR的測(cè)定原理和方法。54.瑞氏染色時(shí)如何辨別嗜堿性粒細(xì)胞?55.簡(jiǎn)述腫瘤標(biāo)志物的定義。56.立體定向放射治療AVM的適應(yīng)癥有哪些?57.簡(jiǎn)述煙酸缺乏病的臨床表現(xiàn)?58.軍子一號(hào)的成本核算子系統(tǒng)"綜合報(bào)表"包括哪些主要項(xiàng)目?59.發(fā)生DIC(彌漫性血管內(nèi)凝血)為什么首選肝素治療?60.簡(jiǎn)述X刀和γ刀在中心精度上的區(qū)別。61.衛(wèi)生部規(guī)定的反商業(yè)賄賂的紀(jì)律是什么?62.試述先天性肝囊腫的病因。63.簡(jiǎn)述椎體間金屬支架(TFC)的禁忌證與并發(fā)癥。64.如何理解收付實(shí)現(xiàn)制?65.什么是圍術(shù)期高血壓危象?如何治療?66.乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可選擇的治療手段有哪些?67.試述細(xì)菌生物膜對(duì)抗微生物因子的抗性作用機(jī)制。68.何謂腫瘤實(shí)質(zhì)?有何意義?69.簡(jiǎn)述網(wǎng)織紅細(xì)胞的檢測(cè)意義。70.簡(jiǎn)述ICU肺功能監(jiān)測(cè)的內(nèi)容。71.癌癥是否可以通過(guò)改善生活方式預(yù)防?72.新小腦功能障礙的體征是什么?73.我軍現(xiàn)在規(guī)定戰(zhàn)時(shí)使用的醫(yī)療后送文書(shū)有哪些?74.局麻藥中毒時(shí)有何主要臨床表現(xiàn)?75.簡(jiǎn)述CT機(jī)分辨率中的密度分辨率。76.簡(jiǎn)述胎盤(pán)主要產(chǎn)生哪些激素和酶,產(chǎn)生于何部位?77.為什么正常眼視近物和遠(yuǎn)物時(shí)均很清楚?78.試說(shuō)明遺傳密碼的特點(diǎn)?79.免疫熒光技術(shù)中常用的熒光物質(zhì)有哪些?80.納洛酮屬哪類藥物?有何用途?81.試述何為化生及化生的分類?82.簡(jiǎn)述心臟手術(shù)麻醉中預(yù)防神經(jīng)并發(fā)癥的主要措施83.簡(jiǎn)述卵巢惡性實(shí)性腫瘤聲像圖有哪些特征?84.簡(jiǎn)述聯(lián)合化療方案的藥物構(gòu)成原則?85.簡(jiǎn)述微孔濾膜的熱穩(wěn)定性及在注射劑生產(chǎn)中的應(yīng)用。86.試述經(jīng)典的測(cè)定糞便隱血試驗(yàn)方法的原理?87.衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)收入包括哪些項(xiàng)目?88.簡(jiǎn)述抗原抗體反應(yīng)的沉淀曲線特點(diǎn)(α-法)。89.簡(jiǎn)述血管瘤的分類法。90.包蟲(chóng)生長(zhǎng)在人體哪些部位?91.簡(jiǎn)述海馬分區(qū)及其對(duì)缺血的選擇易損傷性?92.什么是人工被動(dòng)免疫?93.智能發(fā)育不全的常見(jiàn)病因。94.小兒體溫調(diào)節(jié)有何特點(diǎn)?95.根治性前列腺癌切除術(shù)后放療適應(yīng)證?96.脊髓造影后并發(fā)癥、治療及常見(jiàn)失敗原因。97.簡(jiǎn)述金屬全冠試戴時(shí)可能出現(xiàn)那些問(wèn)題?98.某乳腺癌術(shù)后患者,復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝臟單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,螺旋CT顯示轉(zhuǎn)移瘤最長(zhǎng)徑1.5cm,經(jīng)解救化療2周期后復(fù)查螺旋CT顯示該轉(zhuǎn)移瘤最長(zhǎng)徑增大至1.8cm,全身檢查未發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶,根據(jù)1.1版RECIST標(biāo)準(zhǔn),是否可評(píng)價(jià)為病情進(jìn)展PD,為什么?99.簡(jiǎn)述有源濾波電路的優(yōu)點(diǎn)。100.簡(jiǎn)述乳腺癌輔助治療的選擇。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:通過(guò)對(duì)肝內(nèi)管道鑄型標(biāo)本的研究,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有些部位缺少Glisson系統(tǒng)的分布,這些部位稱肝裂。肝裂不僅是肝內(nèi)分葉、分段的自然分界線也是肝部分切除的適宜部位。主要肝裂有肝正中裂、肝葉間裂和肝段間裂。 正中裂將肝分為左、右兩半肝;葉間裂有2個(gè),右葉間裂將右半肝分為右前葉和右后葉,左葉間裂將左半肝分為左內(nèi)葉和左外葉;段間裂也有2個(gè),左外葉段間裂將肝左外葉分為上、下兩段,右后葉段間裂將右后葉分為上、下兩段。2.參考答案: (1)出血傾向:多呈自發(fā)性、持續(xù)性滲血及內(nèi)臟出血; (2)休克或微循環(huán)衰竭:為DIC最重要和最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一,常突然發(fā)生,多與出血傾向、栓塞等并存; (3)微血管栓塞征:多為廣泛且彌散的微血管栓塞; (4)微血管病性溶血:迅速出現(xiàn)不明原因的進(jìn)行性貧血。3.參考答案:1.明膠沉淀法:向中藥材水浸濃縮液中加入2%~5%明膠溶液至不產(chǎn)生沉淀為止,靜臵濾過(guò),濃縮溶液,加乙醇至含醇量達(dá)75%以上,除去過(guò)量明膠。 2.醇溶液調(diào)pH值法:向中藥材浸出濃縮液加4倍量的乙醇,放臵、濾過(guò),再用40%氫氧化鈉溶液調(diào)pH值8.0,則鞣質(zhì)成鹽析出,濾過(guò)。 3.聚酰胺除鞣質(zhì)法:聚酰胺可與酚、酸、醌類化合物形成氫鍵,鞣質(zhì)是多元酚化合物,能被聚酰胺吸附,聚酰胺可用醋酸法和氫氧化鈉法精制回收。4.參考答案:顯像特征為:一側(cè)大腦皮質(zhì)有局限性放射性分布減低缺損,同時(shí)對(duì)側(cè)小腦放射性分布亦明顯減低,這種現(xiàn)象稱為"大小腦交叉失聯(lián)絡(luò)",多見(jiàn)慢性腦血管病。5.參考答案:①病情明確; ②病因大多數(shù)可進(jìn)行定量檢測(cè),接觸有害因素的水平與發(fā)病率及病損程度有明確的劑量---反應(yīng)關(guān)系; ③從事同一職業(yè)的人群有一定數(shù)量的病例發(fā)生; ④早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,愈后良好。6.參考答案:痊愈:患者的甲亢癥狀和體征完全消失,血清T3、T4及TSH恢復(fù)到正常水平。 好轉(zhuǎn):患者的甲亢癥狀減輕,體征未完全消失,血清T3、T4未降到正常范圍或降到正常范圍又上升超過(guò)正常值。 無(wú)效:患者的甲亢癥狀和體征無(wú)變化或反而加重,血清T3、T4一直處于高水平。 甲減:出現(xiàn)甲減癥狀,血清T3、T4低于正常,TSH高于正常7.參考答案:正常情況下,肝細(xì)胞分泌的膽汁經(jīng)左、右肝管至膽總管,再經(jīng)膽囊管入膽囊內(nèi)儲(chǔ)存濃縮。 進(jìn)食后,膽囊收縮,膽汁經(jīng)膽囊管、膽總管排入十二指腸,對(duì)食物進(jìn)行消化。 膽囊和膽囊管結(jié)石阻塞,膽汁可由肝管、膽總管直接排入十二指腸,故臨床上不會(huì)出現(xiàn)黃疸。8.參考答案:大體可分為3型:①腫塊型,預(yù)后較好;②潰瘍型,預(yù)后較差;③浸潤(rùn)型,預(yù)后較差。9.參考答案:RF主要出現(xiàn)在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血清中,RF陽(yáng)性支持早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的傾向性診斷,但RF并不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎獨(dú)有的特異性抗體。其它疾病如結(jié)締組織病、病毒性肝炎等,甚至老年人中亦有不同程度的陽(yáng)性率。10.參考答案:⑴機(jī)體溫度監(jiān)測(cè): ①降溫。溫度在20一25℃,降溫前核對(duì)溫度,根據(jù)肛溫調(diào)整降溫帽實(shí)際溫度。 ②體溫維持:亞低溫治療是否有效,有無(wú)并發(fā)癥,與體溫控制密切相關(guān)。 ③復(fù)溫:亞低溫治療結(jié)束須復(fù)溫。復(fù)溫宜緩慢,體溫恢復(fù)正常后每隔4h測(cè)體溫。 ⑵病情觀察。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、肛溫、呼吸及血壓。同時(shí)觀察患兒面色、意識(shí)、 瞳孔、反應(yīng)、末梢循環(huán)、皮膚血運(yùn)情況、尿液變化、四肢肌張力及有無(wú)抽搐等,做好詳細(xì)記錄和對(duì)癥處理。⑶喂養(yǎng)。亞低溫治療期間應(yīng)延遲哺乳,靜脈營(yíng)養(yǎng)24h均勻輸入,并沿順時(shí)針?lè)较虬茨Ω共?,刺激腸蠕動(dòng);觀察腹部體征和消化道癥狀。11.參考答案:C.PM需要用適用于具體關(guān)節(jié)的專用器械進(jìn)行,活動(dòng)幅度、速度和持續(xù)時(shí)間可酌情選擇。 ⑴活動(dòng)幅度一般從無(wú)痛可動(dòng)范圍開(kāi)始,以后酌情增加。 ⑵運(yùn)動(dòng)速度一般選擇每分鐘1個(gè)周期。 ⑶運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間:根據(jù)具體病種和手術(shù)情況而定,一般認(rèn)為關(guān)節(jié)手術(shù)后第一周為防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連或?yàn)榱舜龠M(jìn)軟骨修復(fù)時(shí),宜24小時(shí)連續(xù)進(jìn)行,至少1周,以后改間斷進(jìn)行,每日2次,每次持續(xù)1小時(shí)。人工關(guān)節(jié)術(shù)后一般間歇應(yīng)用2~3周。12.參考答案:1.消毒劑的性質(zhì)、濃度和作用時(shí)間。2.微生物的種類和數(shù)量。3.溫度和酸堿度。4.環(huán)境中的有機(jī)物及拮抗物質(zhì)。5.環(huán)境濕度、消毒劑的穿透力、表面張力等。13.參考答案: 體外聯(lián)合藥物敏感試驗(yàn)的目的在于: ①擴(kuò)大抗菌譜,治療混合感染; ②預(yù)防或推遲細(xì)菌耐藥性的發(fā)生; ③聯(lián)合用藥可以減少劑量以避免達(dá)到毒性劑量; ④對(duì)某些耐藥細(xì)菌一起的嚴(yán)重感染,聯(lián)合用藥比單一用藥時(shí)效果更好。14.參考答案:(1)探測(cè)器(探頭); (2)高壓電源; (3)前臵放大器和主放大器; (4)甄別器和脈沖高度分析器; (5)脈沖計(jì)數(shù)器。15.參考答案: (1)外生性腦干腫瘤術(shù)后有腫瘤殘存,或病理診斷為惡性腫瘤。 (2)彌漫性腦干腫瘤。 (3)全身情況良好,顱壓增高癥狀得到控制。16.參考答案: ①血漿膠體滲透壓降低,使毛細(xì)血管內(nèi)液體大量進(jìn)入漿膜腔; ②毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加,如靜脈栓塞,腫瘤壓迫時(shí),靜脈回流受阻; ③淋巴回流障礙,由于腫瘤、肝硬化等原因; ④其它,如腎小球?yàn)V過(guò)率降低,近端小管對(duì)鈉重吸收增加,使水、鈉潴留。17.參考答案:(1)子宮均勻性增大,子宮壁增厚,輪廓線尚規(guī)則。 (2)子宮腔內(nèi)膜線居中,位置無(wú)改變。 (3)子宮切面內(nèi)回聲不均勻,有實(shí)質(zhì)性低回聲和強(qiáng)回聲區(qū),有時(shí)可見(jiàn)小的無(wú)回聲區(qū)。 (4)子宮大小和內(nèi)部回聲,月經(jīng)前后比較常有變化。18.參考答案:⒈羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)高:羊水有可能被擠入破損的微血管而進(jìn)入母體血循環(huán)。 ⒉宮頸局部的損傷:宮頸裂傷,小靜脈開(kāi)放,成為羊水進(jìn)入母體循環(huán)的門(mén)戶之一。 ⒊胎膜破裂:羊水得以從子宮內(nèi)膜或?qū)m頸管破損的小血管進(jìn)入母血循環(huán)。 4.剖宮產(chǎn)或羊水穿剌時(shí)亦有可能使羊水從手術(shù)切口邊緣的血竇及穿刺點(diǎn)處的血管進(jìn)入母血循環(huán)。19.參考答案: ①神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)是小細(xì)胞癌的首選癌標(biāo)志物; ②細(xì)胞角蛋白片段(Cyfra21-1)是非小細(xì)胞癌的首選指標(biāo); ③癌胚抗原(CEA)用于肺癌,尤其是非小細(xì)胞癌的療效檢測(cè); ④癌基因(K-ras、N-myc)及抑癌基因(Rb、P53)在肺癌中均可異常表達(dá)。 ⑤.磷狀細(xì)胞癌抗原(SCCA)可以協(xié)助診斷肺鱗癌;20.參考答案:骨組織工程中參與骨生長(zhǎng)的因子有多種,常用的生長(zhǎng)因子有成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(FGF)、血小板衍化生長(zhǎng)因子(PDGF)、骨形態(tài)發(fā)生蛋白(BMP)等。骨生長(zhǎng)因子參與骨的形成過(guò)程,它們通過(guò)調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖和分化過(guò)程、改變細(xì)胞產(chǎn)物的合成而影響成骨過(guò)程。21.參考答案:骨腫瘤的治療除手術(shù)、化療以外,放療占有很重要的地位,快速中子放療最有希望能控制腫瘤生長(zhǎng)。免疫治療的效果不顯著,國(guó)外已基本不使用。骨轉(zhuǎn)移腫瘤的治療原則為止痛、減壓、病理骨折內(nèi)固定,手術(shù)前后均行放療等,但死亡率仍很高。骨腫瘤的治療原則最主要是明確診斷,截肢應(yīng)慎重,不能對(duì)沒(méi)有確診的惡性骨腫瘤作截肢。良性腫瘤:局部切除或刮除和植骨,一般不宜作放射治療。惡性腫瘤:一般均采用聯(lián)合治療。目前主要的治療措施是截肢或關(guān)節(jié)解脫,并輔以化療,放射治療等措施。22.參考答案:假關(guān)節(jié)型:出生時(shí)即有脛內(nèi)中下段缺損,形成假關(guān)節(jié)。囊腫型:出生后脛骨呈囊性變,臨床不易發(fā)現(xiàn),輕微損傷即可造成骨折,繼而形成假關(guān)節(jié)。彎曲型:出生時(shí)脛骨下段向前成角,外傷容易造成骨折,用一般治療方法不能獲得骨性愈合而形成假關(guān)節(jié)。23.參考答案: ①化療的劑量強(qiáng)度要足夠; ②化療總周期數(shù)不得少于6周期或達(dá)CR后加2周期,但總數(shù)亦需≥6周期; ③無(wú)需做維持治療。24.參考答案:1.精密度:是表征測(cè)定結(jié)果中隨機(jī)誤差大小程度的指標(biāo),即同一標(biāo)本在同一條件下多次重復(fù)測(cè)量所得到的一系列單次測(cè)定值的符合程度叫做精密度。2.準(zhǔn)確度:準(zhǔn)確度是指測(cè)定結(jié)果與真值接近的程度。準(zhǔn)確度主要受測(cè)定系統(tǒng)中系統(tǒng)誤差的支配(系統(tǒng)誤差越小準(zhǔn)確度越高),也受隨機(jī)誤差的影響。所以準(zhǔn)確度表示系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差的綜合。25.參考答案: 常用的藥物有沙利度胺、硼替佐米、來(lái)那度胺等。 值得期待的新藥有:苯達(dá)莫司汀、熱休克蛋白抑制劑、CD38單克隆抗體等。26.參考答案:多元癌又稱多原發(fā)性癌,是指發(fā)生在同一患者的兩種惡性腫瘤,可同時(shí)出現(xiàn)或先后出現(xiàn)。多元癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是: ①每個(gè)腫瘤均需經(jīng)病理證實(shí)為惡性,且組織來(lái)源不同; ②每個(gè)腫瘤所處位臵不同,彼此分離; ③必須排除由另一腫瘤轉(zhuǎn)移而來(lái)的可能性。27.參考答案:因?yàn)橘F要靜脈直、粗、靜脈瓣少,當(dāng)手臂與軀干垂直時(shí),為最直和最直接的途徑;經(jīng)腋靜脈、鎖骨下靜脈、無(wú)名靜脈,達(dá)上腔靜脈。28.參考答案:鄰接區(qū)形態(tài)破壞,斜面引導(dǎo)作用,若因磨損、或修復(fù)體外形不良等原因造成異常斜面導(dǎo)向作用(inclinedguide)食物流受斜面導(dǎo)向作用被導(dǎo)入或擠入鄰面,牙合外展隙局部壓力過(guò)高。 牙合面近遠(yuǎn)中邊邊緣嵴低平;對(duì)牙合面牙有充填式牙尖。頰、舌外展隙過(guò)小修復(fù)體牙尖低平,尖嵴不明顯等原因,均可引起食物排溢不暢,出現(xiàn)局部食物流淤滯,同時(shí)因壓力過(guò)大迫使食物嵌入鄰面。食物淤滯,牙體自潔作用差。29.參考答案:四維放射治療實(shí)施:在患者治療時(shí),采用四維影像所用的相同的呼吸監(jiān)測(cè)裝置監(jiān)測(cè)患者呼吸。當(dāng)呼吸進(jìn)行到某個(gè)呼吸時(shí)相時(shí),治療機(jī)即調(diào)用該時(shí)相的射野參數(shù)實(shí)施照射。30.參考答案:定向型多譜勒頻移單邊帶解調(diào)法的基本原理是,從換能器接收到信號(hào)包含順流和逆流多譜勒上下兩個(gè)邊帶頻移。實(shí)際解調(diào)時(shí),用精密解調(diào)的射頻濾波器,在超聲載頻上將多譜勒上下兩個(gè)邊帶實(shí)施分離,利用一個(gè)高通濾波器和一個(gè)低通濾波器可達(dá)到這個(gè)目的。然后把已經(jīng)分離的上下邊帶頻移在獨(dú)立的通道中進(jìn)行相干解調(diào),人而得到順向的和逆向的多譜勒頻移信號(hào),這就同時(shí)得到了方向和流速兩類信息。31.參考答案:⒈繼發(fā)性痛經(jīng)且進(jìn)行性加劇,痛經(jīng)的特征是周期性,疼痛發(fā)生在經(jīng)前、經(jīng)時(shí)、經(jīng)后1-2天。 ⒉慢性盆腔痛,不是周期性的,非特異性的疼痛。 ⒊原發(fā)性或繼發(fā)性不孕癥。 ⒋陰道異常流血,表現(xiàn)為經(jīng)前異常點(diǎn)滴出血數(shù)日或經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不凈。 ⒌性交疼痛。 ⒍腸功能改變,便秘、排便痛、里急后重或腹瀉。 ⒎泌尿系統(tǒng)癥狀,尿頻、尿急、尿痛,甚至血尿等。 ⒏異位灶部位出血及疼痛。32.參考答案:半側(cè)空間忽略是指對(duì)病灶半球?qū)?cè)空間刺激失去反應(yīng),應(yīng)答及定向能力的功能障礙?;颊叱3:雎圆≡顚?duì)側(cè)空間刺激的存在,把注意力集中在病灶同側(cè)的空間。半側(cè)空間忽略多由右半球病變引起,以右額葉或頂葉腦血管病最常見(jiàn)。 其臨床表現(xiàn): 1.異常直線分割(劃線偏移)。 2.異常直線(或字母)刪除。 3.偏側(cè)畫(huà)圖與偏側(cè)模仿。 4.非運(yùn)動(dòng)麻痹的單肢活動(dòng)遲緩。 5.圖畫(huà)偏側(cè)描述。 6.自身忽略。 7.其它文字偏側(cè)遺漏,不全回憶等。例如一例右額葉腦血腫的患者,令其模仿一個(gè)兩朵花的圖案時(shí),患者只能畫(huà)出圖案右面的一朵花,而忽略了圖案左面的那朵花。33.參考答案: 聲門(mén)下水腫常因局部損傷或細(xì)菌感染而引起,如氣管導(dǎo)管過(guò)粗,插管時(shí)用力過(guò)猛或留置導(dǎo)管的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。病人表現(xiàn)為聲音嘶啞、吸氣時(shí)有喘鳴,胸骨柄上窩內(nèi)陷和輔助肌參與呼吸等,重者有紫紺。 可采用下列措施治療: ①吸入高濃度、高濕度的氧; ②腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴入或冷霧化吸入; ③給予苯海拉明等鎮(zhèn)靜; ④適度頭高位。34.參考答案:NVB和HN235.參考答案:"雙條征"即在骨顯像時(shí)見(jiàn)四肢骨和干骨骺端的皮質(zhì)有對(duì)稱的和彌散的放射性增高,關(guān)節(jié)周圍區(qū)域由于繼發(fā)性骨膜喪失而有放射性增高,且下肢比上肢明顯,膝和肘的遠(yuǎn)端較肱骨和股骨明顯。 "雙條征"常見(jiàn)于肺癌和其他肺部慢性疾患引起的并發(fā)癥-肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病,它與骨轉(zhuǎn)移癌的分布類型完全不同。36.參考答案:⑴心律失常; ⑵血尿; ⑶腎絞痛; ⑷腎包膜下血腫; ⑸石街形成; ⑹膿腎; ⑺尿閉; ⑻發(fā)燒; ⑼高血壓; ⑽皮膚損傷、水腫、紅斑、皮下出血、瘀斑。37.參考答案:①白細(xì)胞升高,特別是中性粒細(xì)胞數(shù)高。②發(fā)熱,常是低熱。③胸背疼痛或胸部不適,發(fā)沉的感覺(jué)。38.參考答案:喉水腫、喉軟骨炎和喉軟骨壞死。39.參考答案:1.ABO血型配型檢查。2.淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)。3.HLA配型:包括以下試驗(yàn)。①HLA-A、B、C位點(diǎn)編碼I類抗原。②HLA-D位點(diǎn)編碼抗原測(cè)定,用混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)法(MLC)。③HLA-D、DQ、DR、DP位點(diǎn)基因配型:用PCR技術(shù)進(jìn)行。40.參考答案:Moyamoya病又稱大腦基底異常血管網(wǎng)病,以兒童病例多。臨床表現(xiàn)為突然一側(cè)偏癱或左右交替發(fā)生偏癱,最后固定在一側(cè),少數(shù)可雙側(cè)癱。可有感覺(jué)障礙、智力較低下和頭痛等癥;有的呈卒中樣發(fā)作、癲癇發(fā)作、不自主動(dòng)作等;有的出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。影象學(xué)表現(xiàn),主要為腦血管造影可見(jiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈虹吸部、大腦前、大腦中動(dòng)脈近端狹窄或閉塞或雙側(cè)腦底部血管母細(xì)胞瘤樣血管網(wǎng)。在造影片上腦底部有模糊不清的血管網(wǎng),被形容為吸煙時(shí)吐出的煙霧狀,故而得名。41.參考答案:NX:無(wú)法評(píng)價(jià)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況, N0:無(wú)淋巴結(jié)受累, N1:同側(cè)支氣管周圍淋巴結(jié)和或同側(cè)內(nèi)肺門(mén)淋巴結(jié), N2:同側(cè)縱隔和或隆突下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移, N3:對(duì)側(cè)肺門(mén)、縱隔或鎖骨上淋巴結(jié)。42.參考答案:適合做"試管嬰兒"的條件: 1.輸卵管因素。 2.子宮內(nèi)膜異位癥。 3.子宮頸因素。 4.免疫性不孕。 5.治療無(wú)效的少精、弱精癥。 6.不明原因的不育癥。 7.多次誘發(fā)排卵而未受孕。 8.多次人工受精失敗。 胚胎移植應(yīng)具備的條件: 1.卵巢功能正常。 2.子宮腔無(wú)粘連,功能正常。 3.無(wú)細(xì)菌或病毒感染而具有生育力的精液。43.參考答案:肝外膽道包括肝左、右管、肝總管、膽囊管、膽囊、膽總管。 1.肝總管由肝左、右管匯合而成。 2.膽囊位于膽囊窩內(nèi),似長(zhǎng)茄形,分為底、體、頸、管四部,具有儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能。 3.膽總管由膽囊管和肝總管匯合而成。長(zhǎng)約4~8cm,直徑約3~6mm。其末端與胰管匯合,形成肝胰壺腹,開(kāi)口于十二指腸 大乳頭。在肝胰壺腹周圍有環(huán)形平滑肌包繞,稱肝胰壺腹括約肌,具有調(diào)控膽汁排泄的功能。44.參考答案:1.親骨性能好。 2.被血液清除快,組織本底小,因而使骨/軟組織比值高。 3.有效半衰期短。 4.γ射線能量適中,適合于γ相機(jī)顯像。 5.人體吸收劑量低。45.參考答案:根據(jù)稀釋后的血液容量,血液稀釋可分為增容和等容血液稀釋兩類。 ⑴增容稀釋:通常的輸液為增容稀釋,輸液后紅細(xì)胞比容相對(duì)降低,血液粘度也隨之下降。 ⑵等容稀釋:又稱血液臵換療法,即放血的同時(shí)輸液,要求放血和輸液的速度完全一致,這種稀釋方法不僅有效地降低了血液粘度,同時(shí)避免了因輸液容量增加可能引起的不利影響。46.參考答案: ①血壓、心率穩(wěn)定,接近于正常水平; ②頸外靜脈充盈適度; ③每小時(shí)尿量維持在0.5~1.0ml/kg; ④肢端溫暖、毛細(xì)血管充盈時(shí)間正常; ⑤中心靜脈壓維持在正常水平。47.參考答案:口服固體速釋制劑泛指口服給藥后能快速崩解或快速溶解,通過(guò)口腔或胃腸黏膜迅速釋放并吸收的固體制劑,如分散片、速溶片等,具有以下特點(diǎn): 1.速崩、速溶、起效快; 2.吸收充分、生物利用度高; 3.腸道殘留少、不良反應(yīng)??; 4.服用方便。48.參考答案:不良設(shè)計(jì)單側(cè)后上兩個(gè)或兩個(gè)以上的游離缺牙,行單側(cè)設(shè)計(jì)者。雙側(cè)后牙缺失多,并形成游離端者,設(shè)計(jì)時(shí)忽略了將兩側(cè)缺牙以基托或連接桿為一個(gè)整體對(duì)抗側(cè)向牙合力,控制擺動(dòng)的重要性,雙側(cè)后上全部缺失,側(cè)向牙合力過(guò)大,制作不良。49.參考答案:⒈精神因素:產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,影響子宮收縮。 ⒉頭盆不稱、胎位異常:由于胎先露不能緊貼和壓迫子宮下段及宮頸,不能有效地誘發(fā)反射性子宮收縮。 ⒊子宮因素:子宮肌如果過(guò)度膨脹,使其失去正常的收縮力。 ⒋內(nèi)分泌失調(diào):如雌激素、催產(chǎn)素、前列腺素及其受體減少,均可影響子宮收縮。 ⒌醫(yī)源性:鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用過(guò)多,抑制了子宮收縮。 ⒍臨產(chǎn)管理不當(dāng):如產(chǎn)程延長(zhǎng),飲食不足,若再伴有嘔吐,易發(fā)生脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致宮縮乏力。50.參考答案:適應(yīng)證:生育期婦女,年齡≤40歲,具有以下病癥又迫切需要生育,并自愿接受此項(xiàng)技術(shù)治療者。 ⒈輸卵管因素:如各種原因造成的輸卵管缺損、梗阻及病 ⒉盆腔與腹膜因素:如子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)或炎癥引起的盆腔粘連。 ⒊排卵障礙:如內(nèi)分泌因素或機(jī)械性因素造成的卵泡障礙。 ⒋免疫因素:如抗精子抗體陽(yáng)性者。 ⒌其他:包括不明原因不孕、少精癥等男性因素,經(jīng)其他助孕技術(shù)治療后無(wú)效者。51.參考答案: 正常人血漿中的陽(yáng)離子總量與陰離子總量是相等的,但在臨床檢驗(yàn)時(shí)只測(cè)定Cl‐和HCO-,而不測(cè)定其余的酸性物質(zhì)(H2PO3-、HPO32-、蛋白質(zhì)等)。因此,臨床常規(guī)所檢驗(yàn)的陽(yáng)離子總量與陰離子總量之間有一個(gè)差值,稱此為陰離子隙(AG)。52.參考答案:H.P不僅能引起胃部疾病,而且還和一些胃外疾病有關(guān)。 ⑴HP是慢性胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴瘤和胃癌的生物致病因子。 ⑵HP感染與粘膜相關(guān)性淋巴組織淋巴瘤密切相關(guān)。⑶HP感染還可能與一些胃外疾病發(fā)生有關(guān),如冠心病、缺血性腦病、原發(fā)性頭痛、膽道感染、慢性肝病(肝硬化、肝癌)、自身免疫性血小板減少性紫癜、干燥綜合癥、糖尿病、蕁麻疹等。53.參考答案:熒光標(biāo)記技術(shù)是分子生物學(xué)最常用的標(biāo)記技術(shù),熒光染料或熒光標(biāo)記物與擴(kuò)增產(chǎn)物結(jié)合后,被激發(fā)的熒光強(qiáng)度和擴(kuò)增產(chǎn)物成正比。而根據(jù)擴(kuò)增原理,擴(kuò)增是呈指數(shù)增長(zhǎng),因此在反應(yīng)體系和反應(yīng)條件完全一樣下,樣本含量應(yīng)與擴(kuò)增產(chǎn)物的對(duì)數(shù)成正比,故在一定的條件下熒光強(qiáng)度和樣本含量成正比。54.參考答案:嗜堿性粒細(xì)胞極少,數(shù)量不到白細(xì)胞總數(shù)的1%,因此常常不易找到。細(xì)胞質(zhì)中有大小不一致、分布不均勻的紫藍(lán)色或藍(lán)黑色的嗜堿性顆粒,核分葉或不規(guī)則,著色較淺,所以可見(jiàn)顆粒覆蓋在核上,細(xì)胞界限亦不清楚。55.參考答案:腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤組織和腫瘤細(xì)胞由于癌基因或抗癌基因和其他腫瘤相關(guān)基因及其產(chǎn)物異常表達(dá)所產(chǎn)生的抗原和生物活性物質(zhì),而在正常組織或良性疾病時(shí)有一定程度表達(dá)或產(chǎn)量甚微,它反映了癌的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程及腫瘤相關(guān)基因的激活或失活程度,可在腫瘤患者組織、體液和排泄物中檢出。56.參考答案: (1)年老體弱著不能耐受全麻手術(shù)者; (2)AVM直徑小于3cm; (3)病變位于重要功能區(qū)難于手術(shù)者; (4)手術(shù)或栓塞治療后殘留少部分畸形血管者; (5)無(wú)出血病灶者。57.參考答案:早期表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、情緒不穩(wěn)定、淡漠、消瘦等,缺乏特異性。典型表現(xiàn)為皮炎,常為雙側(cè)、對(duì)稱和出現(xiàn)于暴露部位。精神和神經(jīng)綜合癥:記憶力減退、定向障礙、精神錯(cuò)亂及昏睡、神志不清等,以及消化系統(tǒng)綜合癥。58.參考答案:軍子一號(hào)工程成本核算子系統(tǒng)中的"查詢與統(tǒng)計(jì)"子菜單下的"綜合報(bào)表"除了科室名稱以外,主要包括13列數(shù)據(jù)內(nèi)容,前5列為收入數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),中間5列為支出數(shù)據(jù)內(nèi)容,最后3列為收益信息。59.參考答案:肝素的作用主要是激活血漿中正常成份抗凝血酶Ⅲ,從而加強(qiáng)它的抗凝血和對(duì)凝血因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ的抑制作用。阻止纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白,阻止血液凝固,防止血栓形成。60.參考答案:γ刀機(jī)械等中心精度可以做到±0.3mm,X刀等中心精度決定于醫(yī)用直線加速器的等中心精度,目前能達(dá)到±1mm。61.參考答案:衛(wèi)生部規(guī)定的反商業(yè)賄賂的紀(jì)律主要是嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受"紅包"和各種形式的回扣及其他饋贈(zèng),醫(yī)務(wù)人員對(duì)"紅包"和各種形式的回扣及其他饋贈(zèng)應(yīng)當(dāng)謝絕,難以謝絕的必須在24小時(shí)內(nèi)上繳醫(yī)院指定部門(mén),由指定部門(mén)退還。無(wú)法退還的醫(yī)院統(tǒng)一處理。62.參考答案:先天性肝囊腫的病因目前尚未完全清楚,但多數(shù)人認(rèn)為: (1)先天性孤立性肝囊腫是由于胚胎發(fā)育時(shí)局部迷走膽管或淋巴管因炎癥增生或阻塞,導(dǎo)致管腔內(nèi)容物潴留,逐漸形成囊腫。病理檢查發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)壁襯以立方上皮與膽管上皮相似,支持以上觀點(diǎn)。 (2)近期認(rèn)為多發(fā)性肝囊腫(多囊肝)的發(fā)生可能與家族染色體隱性遺傳有關(guān),有時(shí)可發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性家族史。屬于先天性發(fā)育異常,為肝內(nèi)管道系統(tǒng)尤其是淋巴管的連接異常,在肝內(nèi)形成多個(gè)潴留性囊腫,囊腫所襯上皮細(xì)胞可為柱狀、立方或扁平狀。多囊肝病人半數(shù)合并多囊腎,其它臟器可同時(shí)存在囊性病變,有時(shí)伴有腦血管瘤、腦積水、脊柱裂等。63.參考答案:1、禁忌證:(1)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松;(2)II度以上滑脫;(3)曾有椎體間植骨融合;(4)伴有脊柱側(cè)彎,后凸等先天或后天畸形;(5)椎間隙高度狹窄;椎間隙有顯著的終板硬化;(6)廣泛硬膜外瘢痕或無(wú)法安全地游離馬尾神經(jīng)根;(7)活動(dòng)性椎間盤(pán)炎;(8)L3以上病變。2、并發(fā)癥已報(bào)道的有:(1)神經(jīng)根或馬尾損傷;(2)硬脊膜撕裂;(3)TFC移位;(4)脊髓蛛網(wǎng)膜炎;(5)椎間隙早期塌陷;(6)椎體間部分或完全不融合。其它還有感染、血管撕裂、逆行射精、術(shù)后腰椎滑脫和鄰近椎間隙過(guò)早退變等。64.參考答案:收付實(shí)現(xiàn)制原則是指軍隊(duì)的經(jīng)費(fèi)收入和支出要以報(bào)告期內(nèi)的實(shí)際收入和實(shí)際付出為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確認(rèn)。凡本期收到的收入、發(fā)生的支出,不論其是否應(yīng)歸屬本期,都應(yīng)作為本期的收入和支出處理,都必須登記入帳;本期未收到的收入和未支付的支出,即使應(yīng)當(dāng)歸屬本期也不能作為本期的收入和支出處理。65.參考答案: 高血壓危象是指動(dòng)脈血壓急劇升高而引起的以眼底視乳頭水腫伴急性腎功能不全為主要表現(xiàn)的嚴(yán)重臨床綜合征。 治療方法(1)迅速降壓:是唯一有效的措施,以防止心腦腎等重要臟器的進(jìn)一步損害。 (2)充分鎮(zhèn)靜:必要時(shí)給予人工冬眠。 (3)保護(hù)重要臟器:如利尿、降低顱內(nèi)壓等治療66.參考答案:乳腺癌骨轉(zhuǎn)移已經(jīng)是一種全身性疾病,可以選擇的治療手段包括:①化療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療等;②雙膦酸鹽治療;③手術(shù)治療;④放射治療;⑤鎮(zhèn)痛和其他支持治療。67.參考答案:在自然環(huán)境中,生物膜細(xì)菌具有抗噬菌體、吞噬細(xì)胞和各種化學(xué)殺菌劑等特性,細(xì)菌生物膜可通過(guò)數(shù)種機(jī)制逃避抗微生物因素的攻擊。其作用機(jī)制主要有四點(diǎn):1.生物膜的屏障作用,由多聚物形成的生物膜可阻礙或延緩抗生素的擴(kuò)散。2.生物膜中的細(xì)菌生長(zhǎng)緩慢,對(duì)許多抗微生物因子不敏感。3.生物膜中的某些細(xì)菌具有保護(hù)生物膜的表型。4.生物膜中的細(xì)菌表達(dá)可滅活抗生素的細(xì)菌外多聚物或酶。68.參考答案:腫瘤實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞的總稱,是腫瘤的主要成分。腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)以及每種腫瘤的特殊性都由腫瘤的實(shí)質(zhì)決定的。機(jī)體內(nèi)幾乎任何組織都可發(fā)生腫瘤,因此腫瘤實(shí)質(zhì)的形態(tài)也多種多樣,通常根據(jù)腫瘤的實(shí)質(zhì)形態(tài)來(lái)識(shí)別各種腫瘤的組織來(lái)源,進(jìn)行腫瘤的分類、命名和組織學(xué)診斷;并根據(jù)其分化成熟程度和異型大小來(lái)確定腫瘤的良惡性。69.參考答案:網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是簡(jiǎn)單實(shí)用的反映骨髓紅系造血活力的參數(shù),可用于區(qū)分高增生性及低增生性貧血。不但對(duì)貧血性疾患的診斷和療效觀察是必要的,而且對(duì)估計(jì)射線及化學(xué)藥物對(duì)造血功能的影響也有十分重要意義。70.參考答案:I.CU肺功能監(jiān)測(cè)內(nèi)容有: (1)機(jī)械力學(xué):包括呼吸頻率、氣道壓力、肺順應(yīng)性、呼吸阻力等; (2)通氣功能:包括潮氣量、每分鐘通氣量、呼出二氧化碳濃度、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2),無(wú)效死腔容量與潮氣量之比等; (3)氧含量:包括血紅蛋白、氧流量、動(dòng)脈血氧分壓、氧飽和度、肺泡內(nèi)氧分壓、氧傳遞及氧攝取; (4)代謝指標(biāo):包括血液PH值、碳酸氫根、剩余堿及標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫等; (5)痰及咽試子培養(yǎng)。71.參考答案:2011年世界癌癥研究基金會(huì)發(fā)布新的估算數(shù)據(jù)表明,通過(guò)健康飲食,定期鍛煉以及保持體重,每年中國(guó)有62萬(wàn)例癌癥可以預(yù)防。如乳腺癌20%,胃癌33%,子宮內(nèi)膜癌34%都可以得到預(yù)防。72.參考答案:新小腦功能障礙的體征: 1.共濟(jì)失調(diào); 2.辨距不良; 3.協(xié)同不能; 4.輪替運(yùn)動(dòng)障礙; 5.意向性震顫; 6.回彈現(xiàn)象; 7.肌張力低下; 8.斷續(xù)性語(yǔ)言; 9.不能辨別重音。73.參考答案:我軍現(xiàn)在規(guī)定戰(zhàn)時(shí)使用的醫(yī)療后送文書(shū)有傷票、野戰(zhàn)病歷、后送文件袋。74.參考答案: 局麻藥中毒時(shí)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)如下: (1)中樞神經(jīng)系統(tǒng):初有舌或口唇麻木、耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛,繼而注視困難、眼球震顫、多言不安、語(yǔ)無(wú)倫次、意識(shí)不清,嚴(yán)重者昏迷; (2)循環(huán)系統(tǒng):心肌抑制、血管擴(kuò)張,血壓下降、休克或心搏驟停; (3)呼吸系統(tǒng):呼吸深快或淺慢,呼吸困難或停止; (4)神經(jīng)肌肉系統(tǒng):輕者眼周顏面肌肉成束震顫、陳發(fā)性抽搐,重者全身驚厥呈角弓反張狀。75.參考答案:密度分辨率又稱低對(duì)比度分辨率。表示能夠分辨組織之間最小密度差別的能力。密度分辨率與被檢物體的大小、X線劑量、噪聲等因素有關(guān),如若提高密度分辨率則要提高X線劑量,即增加探測(cè)器吸收的光子數(shù),提高信噪比,相對(duì)降低噪聲及增大被檢物體幾何尺寸,密度分辨率越佳。76.參考答案:⒈人絨毛膜促性腺激素:由滋養(yǎng)層過(guò)渡型細(xì)胞及合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生; ⒉人胎盤(pán)催乳素:由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生; ⒊雌激素:孕早期由黃體產(chǎn)生,孕2~3個(gè)月由胎兒、胎盤(pán)共同產(chǎn)生; ⒋孕激素:早期由黃體生成,以后由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生; ⒌縮宮素酶:由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生; ⒍耐熱性堿性磷酸酶:由合體細(xì)胞產(chǎn)生。77.參考答案:外界物體的光線經(jīng)眼球的屈光裝臵折射、聚焦到視網(wǎng)膜上,形成清晰的圖像。主要是通過(guò)睫狀肌的舒縮,調(diào)節(jié)晶狀體的凸度來(lái)實(shí)現(xiàn)的。 1.視近物睫狀肌收縮,睫狀小帶松弛,晶狀體借自身的彈性回縮,凸度增大,折光能力增強(qiáng)。 2.遠(yuǎn)視物睫狀肌舒張,睫狀小帶緊張,牽拉晶狀體,從而使之凸度減小,折射能力減弱。78.參考答案:1.遺傳密碼有連續(xù)性:遺傳密碼三聯(lián)體不能間斷,每3個(gè)一組連續(xù)閱讀。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,可導(dǎo)致下游翻譯的氨基酸完全改變。2.簡(jiǎn)并性:遺傳密碼的簡(jiǎn)并性是指密碼子上第三位堿基的改變可能不影響氨基酸的翻譯。3.擺動(dòng)性:mRNA上密碼子的第三位堿基和tRNA上反密碼子的第一位堿基有時(shí)不嚴(yán)格互補(bǔ),稱為遺傳密碼的擺動(dòng)現(xiàn)象。4.通用性:指從最簡(jiǎn)單的病毒直到人類在蛋白質(zhì)生物合成中都使同一套遺傳密碼。79.參考答案: 免疫熒光技術(shù)中常用的熒光物質(zhì)有: ①異硫氰酸熒光素; ②四乙基羅丹明; ③藻紅蛋白; ④其它熒光物質(zhì)如瀾系螯合物及酶作用后產(chǎn)生的熒光物質(zhì)等。80.參考答案: 納洛酮屬于阿片受體的拮抗藥,目前在臨床上的主要用途如下: (1)解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥的急性中毒,拮抗此類藥物的呼吸抑制作用,并使病人蘇醒; (2)用阿片類藥物行復(fù)合全麻時(shí),麻醉結(jié)束用納洛酮拮抗其殘余作用; (3)對(duì)疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,用納洛酮激發(fā)其戒斷癥狀,有診斷價(jià)值; (4)抗休克,解救酒精(乙醇)中毒等。81.參考答案:化生是指一種分化成熟組織由另一種結(jié)構(gòu)與功能不同的同一胚層組織取代的過(guò)程,宮頸細(xì)胞的化生是指柱狀上皮被鱗狀上皮代替的過(guò)程。化生根據(jù)成熟程度分為不成熟和成熟化生;根據(jù)核質(zhì)比例與異型程度又分為典型與不典型的化生82.參考答案: (1)盡量縮短體外循環(huán)(CPB)時(shí)間; (2)使用膜式氧合器和管道濾網(wǎng)減少栓子形成; (3)選用對(duì)腦血流、腦代謝影響小的麻醉藥,使麻醉平穩(wěn)。術(shù)中配合適當(dāng)過(guò)度通氣; (4)使用降糖藥,盡量使血糖接近正常水平; (5)低溫可降低代謝和腦氧耗及調(diào)節(jié)缺血損傷后反應(yīng); (6)中度血液稀釋; (7)控制血壓83.參考答案:(1)腫瘤形態(tài)多不規(guī)則,邊界不清; (2)邊緣回聲不整,厚薄不均; (3)內(nèi)部回聲強(qiáng)弱不等; (4)后方回聲無(wú)增強(qiáng)效應(yīng)或有輕度衰減; (5)常伴有粘連性腹水征; (6)CDFI顯示:腫瘤部位血流信號(hào)豐富,血管量增多,頻譜具有高速低阻特征。84.參考答案: ①單藥必須有效,并且有增效或協(xié)同作用; ②采用作用機(jī)制不同的藥物,如先采用時(shí)相非特異性藥物,后采用時(shí)相特異性藥物,希望能大量殺滅腫瘤細(xì)胞,使更多的G0期腫瘤細(xì)胞進(jìn)入增殖周期而被時(shí)相特異性藥物殺滅; ③毒性不相加,盡量避免對(duì)骨髓、肝、腎功能損害較大的藥物同時(shí)在一個(gè)方案; ④注意給藥的順序和療程間隔。85.參考答案:纖維素混合酯濾膜在干熱125℃以下的空氣中較穩(wěn)定,在125℃以上就逐漸分解,故121℃熱壓滅菌,濾膜不受影響,過(guò)濾液體可在溫度85℃情況下進(jìn)行若干小時(shí);聚四氟乙烯膜在260℃的高溫下不受影響。在注射液中可將膜濾器串聯(lián)在常規(guī)濾器后作為末端過(guò)濾之用。通常使用0.65μm~0.8μm的濾膜,注射液的澄明度可以大大提高,但不能達(dá)到除菌要求,濾后還需滅菌。除菌過(guò)濾也是微孔濾膜應(yīng)用的一個(gè)重要方面,特別對(duì)于一些不耐熱的產(chǎn)品,可用0.45μm或0.22μm的濾膜作無(wú)菌過(guò)濾。86.參考答案:測(cè)定糞便隱血的經(jīng)典方法的原理是,血紅蛋白有類似過(guò)氧化物酶的作用,能分解過(guò)氧化氫,使顯色試劑氧化顯色。87.參考答案:(1)人員費(fèi)用收入, (2)床位費(fèi)收入, (3)門(mén)診補(bǔ)助收入, (4)師職以上干部床位補(bǔ)助費(fèi)收入, (5)其它收入。專項(xiàng)申請(qǐng)下?lián)艿目朴?xùn)費(fèi)、裝備購(gòu)臵費(fèi),營(yíng)房基建費(fèi)等不列入衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)收入核算。88.參考答案:抗原抗體反應(yīng)的沉淀曲線可分為五個(gè)部分:1.當(dāng)量域:在這個(gè)范圍內(nèi)抗原抗體完全反應(yīng)。2.抗原過(guò)剩域。3.抗體過(guò)剩域。4.抗體過(guò)剩所引起的阻滯域。5.抗原過(guò)剩所引起的阻滯域。89.參考答案:血管瘤以臨床表現(xiàn)和組織結(jié)構(gòu)的特征可分為:毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤。如依據(jù)血管瘤生物學(xué)行為可分為真性血管瘤和血管畸形兩類。90.參考答案:絳蟲(chóng)卵通過(guò)人的口腔進(jìn)入人的消化道之后,首先在十二指腸孵化成蚴蟲(chóng),然后這些蚴蟲(chóng)穿破腸粘膜入血循環(huán)再進(jìn)入肝內(nèi),多數(shù)即停在肝內(nèi)生長(zhǎng)成肝包蟲(chóng),為此,肝包蟲(chóng)占全身包蟲(chóng)病的75%,其次離開(kāi)肝臟即到肺內(nèi),所以肺包蟲(chóng)占全身包蟲(chóng)的15%。其余則為全身其它部位的包蟲(chóng),隨生長(zhǎng)部位不同分別稱作腦包蟲(chóng)、骨包蟲(chóng)、眼包蟲(chóng)、脾包蟲(chóng)、子宮包蟲(chóng)等。91.參考答案:據(jù)海馬錐體細(xì)胞形態(tài)可將其分成CA1、CA2、CA3、CA4幾個(gè)亞區(qū)。海馬有二個(gè)主要功能亞區(qū):CA1和CA3。海馬皮質(zhì)結(jié)構(gòu)有3個(gè)基本層。依據(jù)這3層軸突和樹(shù)突的排列,自室旁

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