2024年衛(wèi)生資格(中初級)-呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年衛(wèi)生資格(中初級)-呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.呼吸衰竭患者使用機械通氣時（）A、若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)建立人工氣道B、提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓（CPAP）聯(lián)合壓力支持通氣（PSV）C、機械通氣，要求低通氣、高頻率D、必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑E、以上說法均正確2.乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽性，應(yīng)采用的治療方案是（）A、擴張血管藥B、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C、類固醇激素D、干擾素E、糖皮質(zhì)激素3.對放療最敏感的肺癌是（）A、小細胞未分化癌B、鱗癌C、腺癌D、肺泡細胞癌E、以上均不敏感4.患者，10天前左下肢皮膚劃破，1周前突然畏寒、發(fā)熱，3天來咳嗽、氣急，伴右側(cè)胸痛。胸片檢查示肺部多發(fā)氣囊樣改變，部分可見液平，右側(cè)可見少量胸腔積液。其病原體最可能為（）。A、化膿性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、厭氧菌D、銅綠假單胞菌E、軍團桿菌5.下列是早期慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)的是（）A、肺氣腫體征B、活動后呼吸困難C、頸靜脈充盈D、肺動脈高壓E、右心功能不全表現(xiàn)6.癌性胸水具有下列哪項特點（）。A、比重小于1.018B、蛋白含量低于3g/dlC、細胞總數(shù)不超過100個/μlD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白7.AustinFlint雜音可發(fā)生于下列疾病的是（）A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、肺動脈瓣狹窄C、肺動脈瓣關(guān)閉不全D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣關(guān)閉不全8.發(fā)紺伴呼吸困難（）A、縮窄性心包炎B、休克C、法洛（Fallot）四聯(lián)癥D、大量氣胸E、貧血9.女性，22歲。查體：叩診心界為燒瓶樣，心音遙遠，診斷為心包積液?；颊卟怀Ｒ姷呐R床表現(xiàn)包括（）A、脈壓增大B、腹脹，水腫C、心尖搏動明顯減弱D、頸靜脈怒張E、心前區(qū)憋悶，呼吸困難10.全身器官損害（）A、嗜睡B、打鼾C、腦卒中D、消化性潰瘍E、肝硬化11.男性，65歲。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、氣短加重1周入院。入院時神清，血氣分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%濃度氧后，患者出現(xiàn)呼之不應(yīng)，查動脈血氣分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg?；颊叱霈F(xiàn)意識障礙的原因是（）A、感染加重B、氣道阻力增加C、呼吸中樞受到抑制D、腦血管意外E、中毒性腦病12.男性患者，68歲，慢性咳嗽咳痰20年，活動后氣短伴雙下肢水腫5年，近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱，查體：神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，兩下肺可聞及濕啰音，雙下肢水腫。血常規(guī)示：WBC11×109/1，中性粒細胞86%。該患者進行無創(chuàng)機械通氣時，哪些描述是正確的（）A、用于有創(chuàng)正壓通氣的呼吸機無法進行無創(chuàng)正壓通氣B、首先將呼吸機的吸氣壓力調(diào)到較高水平后再與患者連接C、應(yīng)用CPAP從低水平開始，逐漸增加至合適水平，既可提高舒適性又可保證通氣效果D、目前最常用的通氣模式是CPAP和BiPAPE、盡量給予較高水平的PEEP，一般大于100mmHgF、為了提高動脈血氧分壓，吸氧濃度可不加限制13.下列肺炎中最易并發(fā)肺膿腫的是（）。A、肺炎支原體肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺曲菌病E、病毒性肺炎14.女性，56歲。頭暈，乏力，心悸，查體：抬舉樣心尖搏動，胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，該患者的診斷是（）A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全15.男性，35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：急性病容，體溫38．9℃。右上肺叩實，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強。提問：如果該例X線上在浸潤病灶中出現(xiàn)了空腔，其診斷應(yīng)重點排除（）A、肺真菌感染B、肺癌伴阻塞性肺膿腫C、肺梗死D、肺結(jié)核E、肺大泡繼發(fā)感染F、支原體感染16.中水泡音見于下列哪種疾?。ǎ〢、肺水腫B、支氣管炎C、肺炎D、肺膿腫E、肺淤血17.體現(xiàn)對精神病患者人文關(guān)懷原則的是（）A、對疑似精神病患者應(yīng)進行詳細的檢查，防止誤診誤治B、詳細向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案C、尊重精神病患者的人格，對其恢復(fù)期應(yīng)進行心理輔導(dǎo)D、為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴格限制其自由是必要的E、精神病患者的病情不宜公開18.下列心律失常在風(fēng)濕性二尖瓣狹窄中常見的是（）A、室上性心動過速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、房性早搏D、心房顫動E、室性期前收縮19.男性，66歲。5個月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團塊影，邊緣不清。患者面部征象是由于（）A、腫塊壓迫三叉神經(jīng)B、腫瘤發(fā)生腦轉(zhuǎn)移C、腫塊壓迫面神經(jīng)D、腫塊壓迫動眼神經(jīng)E、腫塊壓迫頸交感干20.患者，男性，22歲，雙下肢中度水腫1個月，血壓145/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/天，尿沉渣鏡檢紅細胞3～6／高倍視野，血清白蛋白19g/L，血肌酐152μmol/L。此患者水腫形成的發(fā)病機制是（）A、水、鈉潴留B、毛細血管通透性增加C、抗利尿激素分泌減少D、組織間隙白蛋白降低E、腎小球濾過分數(shù)下降21.患者女，查體見右頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛，余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，該患者可能是（）A、化膿性扁桃體炎B、淋巴瘤C、急性淋巴結(jié)炎D、白血病E、傳染性單核細胞增多癥22.患者男性，60歲，咳嗽，咳痰20年，有高血壓、肝炎病史。查體：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋間。心界縮小，心率110次/min，律不齊，P2亢進，胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm，雙下肢浮腫。心電圖報告：順鐘向轉(zhuǎn)位，V1，V2，V3呈QS型。為進一步明確診斷，檢查首選（）A、X線胸片B、腹部B超C、肺功能檢查D、支氣管鏡檢查E、痰細胞培養(yǎng)23.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是（）。A、英國的南丁格爾B、美國的庫布勒一羅斯C、英國的桑德斯D、美國的史密斯E、德國的康德24.為進一步確診應(yīng)進一步做（）A、頭顱MR1B、多導(dǎo)睡眠圖C、肺通氣灌注掃描D、空腹血糖E、24小時動態(tài)心電圖25.吉蘭--巴雷的首發(fā)癥狀通常是（）A、雙上肢近端非對稱性無力B、四肢遠端對稱性無力C、排尿困難D、雙側(cè)周圍性面癱E、呼吸麻痹26.關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核，下列哪項不正確（）A、一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成人B、病灶多在肺上野C、可通過內(nèi)源性感染而來D、可通過外源性感染而來E、肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕27.阻塞性肺不張（）A、病側(cè)胸廓飽滿，呼吸運動減弱或消失，語顫消失可見于B、胸廓呈桶狀，兩側(cè)呼吸運動減弱，語顫減弱可見于C、病側(cè)胸廓塌陷，呼吸運動減弱，語顫減弱可見于D、胸廓對稱，兩側(cè)呼吸運動均等，語顫正?？梢娪贓、胸廓對稱，病側(cè)呼吸運動減弱，語顫增強可見于28.男性，68歲。慢性咳嗽，咳痰20多年，活動后氣促伴喘息7～8年，加重2周。體查：神清，發(fā)紺，桶狀胸，劍突下可見心臟搏動，雙肺可聞干、濕啰音，心率120次／分，律不齊，有早搏，肝肋下2.5cm觸及，質(zhì)中等有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。血常規(guī)：WBC12×109/L，N0.85，心電圖示房性早搏，偶發(fā)室性早搏。動脈血氣分析：pH7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO-334mmol/L，BE4mmol/L。在處理中，下列哪項最恰當(dāng)（）A、給氧+呼吸興奮劑B、控制感染，保持呼吸道通暢C、靜脈注射速尿消腫D、靜脈注射西地蘭強心E、靜脈注射利多卡因糾正心律失常29.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個月，病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價格較貴的新藥，其父母經(jīng)過考慮，表示同意。因為從未使用過這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹慎使用，嚴格監(jiān)控，結(jié)果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，正確的是（）A、醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王某本人的同意B、該項治療屬試驗性治療C、效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關(guān)D、因為使用藥物后的效果不明顯，所以醫(yī)師的行為不道德E、醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準30.胃潰瘍患者可能的并發(fā)癥不包括（）A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、惡性貧血E、癌變31.男性，6歲。于進食時出現(xiàn)嗆咳，隨即出現(xiàn)胸悶、進行性呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，可聞及喉鳴、三凹征陽性。患者最可能的診斷是（）A、氣管受壓B、支氣管哮喘C、急性喉炎D、喉水腫E、氣管異物32.有多中心的起源（）A、腺癌B、肺泡細胞癌C、支氣管腺癌D、鱗狀細胞癌E、燕麥細胞癌33.便血，血色鮮紅，黏附于糞便表面，便紙上可見血跡，提示（）A、上消化道出血B、小腸出血C、食管出血D、結(jié)腸出血E、肛門或肛管疾病出血34.男性患者，30歲，反復(fù)發(fā)作性喘息6年，再發(fā)3天來診，查體：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸頻率24次／分，雙肺可聞及以呼氣相為主哮鳴音。心率110次／分，律齊，無雜音。為評價患者病情嚴重程度，可行下列哪些檢查（）A、支氣管激發(fā)試驗B、皮膚過敏原測試C、呼氣峰流速測定D、脈率E、動脈血氣分析F、心電圖G、胸片35.十二指腸潰瘍患者可能有的體征是（）A、移動性濁音陽性B、上腹壓痛C、反跳痛D、肌緊張E、Murphy征陽性36.胸椎后突并成角畸形，常見于（）A、胸椎結(jié)核B、先天性畸形C、類風(fēng)濕脊柱炎D、佝僂病E、以上都不是37.女性，26歲。陣發(fā)性心慌2年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半小時至2小時不等。本次發(fā)作時心律齊，200次/分，按摩頸動脈竇心率能突然減慢至正常；心電圖QRS波形態(tài)正常，P波不明顯。診斷為（）。A、心房撲動B、竇性心動過速C、心房顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速E、陣發(fā)性室性心動過速38.患者，女，56歲，肝硬化伴大量腹腔積液，應(yīng)首選的利尿劑為（）A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、利尿酸鈉D、螺內(nèi)酯E、甘露醇39.腦膜炎A、呼吸深慢，并伴呼吸節(jié)律異常B、夜間突發(fā)呼吸困難，伴咳漿液粉紅色泡沫痰C、吸氣困難，三凹征陽性，伴干咳及喉鳴D、呼吸淺表、頻率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦E、呼氣、吸氣均費力，呼吸頻率增快、變淺40.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該（）A、充分檢查，明確診斷，不傷害病人B、依據(jù)癥狀，請相關(guān)醫(yī)生會診作決策，不傷害病人C、當(dāng)機立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E、先行觀察，再作處理，有利病人41.男性，70歲，以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短、下肢水腫10年，加重2周，神志不清1天"為主訴入院。每年冬季發(fā)作，咳白色黏痰，近2周上述癥狀加重，咳黃痰，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥。1天前因頭痛、煩躁、夜間不能睡覺，家屬給予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸煙30年，20支／日?；颊邠尵群蟛∏楦纳?，但在機械通氣過程中，突然出現(xiàn)氧飽和度下降，氣道壓力增高。查體：右肺呼吸音弱，啰音消失，叩診呈鼓音，則最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧ǎ〢、加大PEEP值B、調(diào)高吸氣壓力C、加大吸氧濃度D、胸腔閉式引流E、撤機拔管F、吸痰42.動眼神經(jīng)麻痹（）A、鞏膜黃染B、虹膜紋理模糊或消失C、瞳孔縮小D、瞳孔擴大E、單側(cè)眼瞼下垂43.下述疾病，哪項不出現(xiàn)肝臟腫大（）A、脂肪肝B、急性肝壞死C、慢性肝炎D、白血病E、血吸蟲病44.以下檢查對肝癌的診斷最有臨床價值的是（）A、肝區(qū)疼痛B、肝臟觸之質(zhì)硬C、觸診肝臟有壓痛D、肝邊緣鈍E、肝進行性腫大，表面不平45.男性，70歲，以"反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣短、下肢水腫10年，加重2周，神志不清1天"為主訴入院。每年冬季發(fā)作，咳白色黏痰，近2周上述癥狀加重，咳黃痰，出現(xiàn)明顯呼吸困難，不能平臥。1天前因頭痛、煩躁、夜間不能睡覺，家屬給予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸煙30年，20支／日。經(jīng)過上述治療病情不見好轉(zhuǎn)，患者自主呼吸停止，此時應(yīng)立即采取什么措施（）A、加大氧流量和氧濃度B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、氣管插管，機械通氣D、糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂E、胸外按壓F、靜推腎上腺素46.患者女性，62歲，發(fā)熱，食欲減退、惡心、厭油1周，4天熱退尿黃，黃疸，大便呈陶土色。體查：肝腫大并有叩痛，皮膚瘙癢。查ALT580U/L，TBIL200μmol/L，DBIL20μmol/L，PTA80%。3年前注射過乙肝疫苗，1個月前曾到外國旅游10天，本病的傳染源是（）A、食物B、鼠C、急性患者D、慢性病原攜帶者E、污染物品47.男性，72歲。腦梗死病史半年，出現(xiàn)飲水進食嗆咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈膿性。體溫39℃，稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平面。曾應(yīng)用青霉素、頭孢呋辛、頭孢他啶、阿米卡星、美羅培南等，病情不見好轉(zhuǎn)。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。本例肺膿腫應(yīng)考慮下列葡萄球菌中的（）A、溶血性葡萄球菌B、產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌C、凝固酶陰性金黃色葡萄球菌D、凝固酶陽性金黃色葡萄球菌E、E.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRS48.對于黃疸的敘述，哪項是不正確的（）A、胡蘿卜血癥可引起皮膚黃染，鞏膜不黃B、眼結(jié)膜下脂肪積聚，往往分布不均勻C、胡蘿卜血癥可引起鞏膜黃染，皮膚不黃D、假性黃疸時血清膽紅素濃度正常E、黃疸患者鞏膜黃染，首先出現(xiàn)在角膜外周49.關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為（）A、痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性B、鐵銹色痰多見于支氣管擴張C、白色黏痰常見于肺水腫D、肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰E、支氣管胸膜瘺很少有痰50.胸痛位于胸骨后，呈燒灼樣，進餐后加重，可能為（）A、十二指腸潰瘍B、肺炎C、反流性食管炎D、心絞痛E、胃炎51.反映機體是否缺氧的重要指標是（）A、氧合指數(shù)B、肺泡-動脈氧分壓差C、血氧飽和度D、氧含量E、動脈血氧分壓52.慢性腹痛的病因包括（）A、腹腔臟器急性炎癥B、腫瘤壓迫及浸潤C、空腔臟器急性扭轉(zhuǎn)D、胸腔疾病的牽涉痛E、臟器破裂53.目前，我國應(yīng)用的死亡標準是（）。A、心肺死亡B、腦死亡C、心肺與腦死亡D、深度昏迷E、呼吸停止標準54.男，44歲，有"胃病"史十年，近一月來疼痛加重，以夜間痛為主，三日來嘔吐頻繁，上腹飽脹，嘔出物為酸臭宿食，診斷考慮為（）A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃潰瘍D、幽門梗阻E、小腸梗阻55.深反射見于（）A、掌劾反射B、下頜反射C、腹壁反射D、角膜反射E、足趾反射56.能引起球后視神經(jīng)炎（）A、SMB、INHC、PZAD、EMBE、PAS57.男，50歲，高血壓病多年，近日活動后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為（）A、大葉性肺炎B、急性左心衰C、右心衰竭D、支氣管擴張E、自發(fā)性氣胸58.過敏性紫癜出血原因（）A、血小板數(shù)量減少B、多種凝血因子消耗C、血管壁異常D、凝血因子合成障礙E、遺傳性凝血因子缺乏59.女性，28歲，雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛5個月，有少量心包積液。查ANA1：160陽性，補體C3降低，尿常規(guī)（-）。鑒別診斷需進行的檢查是（）A、雙手腕正位片B、RFC、PPD皮試D、ENAE、以上均是60.患者男性，80歲，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受涼加重，伴頭暈，嗜睡2天。查體：BP170/90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫?；颊呱裰菊系K最可能的原因是（）A、感染中毒性腦病B、肺性腦病C、肝性腦病D、腦卒中E、腦血管意外61.肺栓塞最常見的咯血類型為（）A、痰中帶血B、鐵銹色血痰C、黏稠暗紅色血痰D、整口鮮血痰E、膿血痰62.患者王某，25歲，受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周，經(jīng)抗感染治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：左下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.4×109/L，N%78%。胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影，肋膈角消失。最有助于診斷的檢查（）A、B超B、CTC、ECGD、胸穿抽液化驗E、ESRF、PPD63.男性，58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動后氣短4年，偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體：神志清，桶狀胸，雙肺呼吸音低，少量濕啰音，P2>A2，劍突下搏動增強，雙下肢水腫。該患者降低肺動脈高壓的關(guān)鍵是（）A、氧療B、支氣管舒張劑C、利尿劑D、呼吸興奮劑E、強心劑F、鈣拮抗劑64.旁路膽紅素約占體內(nèi)總膽紅素來源的（）A、1％～5％B、5％～10％C、10％～15％D、15％～20％E、20％～25％65.最準確評價腎功能的指標是（）A、尿蛋白B、血肌酐水平C、血清肌酐率D、肌酐清除率E、菊粉清除率66.男性，65歲。低熱，咳嗽并痰中帶血絲3個月。胸片顯示左肺上葉不張，少量胸膜腔積液。為確診，進一步檢查應(yīng)首選（）A、胸部CTB、剖胸探查C、胸腔鏡檢查D、支氣管鏡檢查E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查67.1964年第十八屆醫(yī)學(xué)大會通過后，1975年及以后多次修改的醫(yī)德文獻是（）A、《希波克拉底誓言》B、《赫爾辛基宣言》C、《夏威夷宣言》D、《紐倫堡法典》E、《人體構(gòu)造》68.有關(guān)慢性支氣管病診斷標準（）A、咳嗽、咳膿痰，伴反復(fù)咯血2年以上B、咳嗽、咳痰，每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上C、發(fā)作性喘息，伴咳嗽，咯痰2年以上D、咳嗽、咳痰，伴活動后氣短5年E、咳嗽、咳痰10年以上，伴雙下肢腫2年69.男性，20歲家中安裝了煤氣熱水器，2小時前在洗澡時昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快，32次/分，心率102次/分，口唇櫻紅，擬診"急性一氧化碳中毒"。經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基征試驗陽性。病人可能出現(xiàn)了（）A、腦出血B、癲癇大發(fā)作C、遲發(fā)性腦病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、急性顱內(nèi)感染70.患者女，21歲。因勞累，睡眠差出現(xiàn)眩暈，伴耳鳴及眼球震顫，查體：BP120/70mmHg，P76次/分，該患者眩暈的原因最可能是（）A、周圍性眩暈B、中樞性眩暈C、低血壓D、心動過速E、癔癥71.患者男性，55歲，反復(fù)咳嗽，咳痰30年，多為膿痰，偶有咯血。近3天發(fā)熱，痰偶為綠色。胸部CT，可見左肺中葉蜂窩樣改變，囊腔中可見液平，最可能的診斷是（）A、ABPAB、彌漫性泛細支氣管炎DPBC、支氣管擴張D、慢性支氣管炎E、肺結(jié)核72.反映體內(nèi)貯存鐵量的指標（）A、總鐵結(jié)合力B、血清鐵C、血清鐵蛋白D、骨髓鐵染色E、血清鐵飽和度73.與1型糖尿病有關(guān)的是（）A、HLA抗原B、抗獨特型抗體C、獨特型抗體D、D.甲狀腺刺激性抗體（TSAE、葡萄糖激酶基因74.下列哪項心律失常處理時可應(yīng)用興奮迷走神經(jīng)的方法糾正（）。A、頻發(fā)室性期前收縮B、心室顫動C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房顫動E、陣發(fā)性室性心動過速75.肺部厭氧菌感染A、復(fù)方磺胺B、青霉素C、頭孢氨芐D、氧氟沙星E、頭孢他啶76.男性，40歲。1小時前劇烈運動后突發(fā)呼吸困難、心悸。查體：胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音，心尖區(qū)聞及舒張晚期奔馬律超聲心動圖示：室間隔不對稱肥厚。診斷為肥厚梗阻型心肌病。本病例產(chǎn)生奔馬律的機制是（）A、左室收縮期壓力負荷過度B、左室舒張早期容量負荷過度C、左室舒張末期壓力負荷過度D、左室舒張晚期容量負荷過度E、左室舒張期容量及壓力負荷過度77.為克服市場經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負面影響，要求臨床醫(yī)師()A、不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理B、注意克服人-物-人的物化趨勢C、維護和尊重患者的知情同意權(quán)D、正確處理同行關(guān)系E、不能以醫(yī)謀私78.以上為抗酸染色陽性的細菌是（）A、肺炎鏈球菌B、難辨梭狀芽孢桿菌C、銅綠假單胞菌D、龜分枝桿菌E、厭氧桿菌79.女性，診斷為橋本甲狀腺炎，體征上與甲狀腺癌鑒別點是（）A、甲狀腺是否有血管雜音B、甲狀腺是否結(jié)節(jié)性腫大C、甲狀腺的大小D、甲狀腺的質(zhì)地E、是否觸及頸總動脈搏動80.糖皮質(zhì)激素（）A、作用于細胞核內(nèi)受體B、作用于線粒體C、作用于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D、作用于拓撲異構(gòu)酶E、作用于細胞質(zhì)受體81.下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不是肺性發(fā)紺（）A、阻塞性肺氣腫B、原發(fā)性肺動脈高壓C、肺炎D、氣胸E、Fallot四聯(lián)癥82.慢性呼吸衰竭時，下列哪項不利于呼吸道通暢（）。A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、霧化吸入祛痰劑C、大量補液D、應(yīng)用快速利尿劑E、幫助患者翻身拍背83.急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹膜炎，可能的體征不包括（）A、腹壁肌緊張B、腹式呼吸消失C、腹部壓痛D、反跳痛E、移動性濁音陽性84.護理人員的道德情感不包括（）A、對病人高度負責(zé)B、對事業(yè)的無私奉獻C、對個人利益的追求D、對生命的熱愛與尊重85.女，24歲，幼年有"支氣管哮喘病"。反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年，每月發(fā)作2～4次，吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶堿后緩解，無發(fā)作時如常人，曾胸片檢查無異常，本次就診查體雙肺呼吸音清晰，無干濕鳴。該患者最適宜的治療是（）A、吸入糖皮質(zhì)激素和長效β2-受體激動劑B、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C、口服氨茶堿D、口服抗生素和氨茶堿E、吸入沙丁胺醇氣霧劑86.女性，37歲。1周前發(fā)熱，咳嗽，并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變，呈"多形性"。痰結(jié)核桿菌（-）。目前診斷痰菌陰性肺結(jié)核特異性和敏感性較高的方法主要是（）A、纖維支氣管鏡檢查和經(jīng)支氣管肺活檢（TBLB.B、痰結(jié)核桿菌PCR檢測陽性C、結(jié)核菌素皮試D、結(jié)核桿菌血清抗體檢測E、結(jié)核桿菌抗原檢測87.男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血氣分析（呼吸空氣）示：pH7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。當(dāng)即給予低流量（濃度）持續(xù)氧療。強調(diào)持續(xù)性氧療是由于（）A、間歇氧療在停止吸氧時已升高的PaCO2不會迅速降低，PaO2更加降低，缺氧惡化B、為了避免CO2潴留加重.C、為了避免PaO2波動幅度過大D、為了保證組織氧提取的持續(xù)性E、以上都不是88.二尖瓣狹窄患者聽診不可能出現(xiàn)的是（）A、S1強弱不等B、大炮音C、S2增強D、S2逆分裂E、S2通常分裂89.患者，67歲。慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5天，出現(xiàn)咳黃色膿痰，發(fā)熱38℃，喘息，對其的治療不包括（）A、控制感染B、祛痰、止咳C、免疫治療D、氣霧療法E、平喘90.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()A、"啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"B、"醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"C、"先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"D、"我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"E、"留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"91.女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來診。查體：BP150/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細胞滿視野，白細胞5～8個/HP，腎功能正常。血清補體明顯下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示雙腎大小正常。下列檢查對治療的指導(dǎo)意義最大的是（）A、骨髓查找狼瘡細胞B、皮膚狼瘡帶試驗C、腎穿刺活檢D、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測E、抗心磷脂抗體檢查92.患者，女性，26歲，妊娠2個月余，因頭痛、頭暈，伴乏力1周入院。既往有反復(fù)咽炎及扁桃體炎史，6年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病病史。入院查體：輕度貧血貌。BP165/100mmHg，P96次／分，雙肺未見異常，心界不大，律齊，心尖部聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾未及，雙下肢可凹性水腫（±）。該患者治療過程中，不宜使用（）A、鈣拮抗藥B、α1受體阻滯藥C、硫酸鎂制劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥E、β1受體阻滯藥93.男性，72歲。哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，近1周哮喘加重，白天發(fā)作每周>2次，每天夜間均有發(fā)作，活動受限，沒有急性加重癥狀。下列哪項檢查對診斷肺源性心臟病有意義（）。A、心電向量B、血氣分析C、腦電圖D、腦血流圖E、超聲心動圖94.遺傳性α1抗胰蛋白酶缺乏常導(dǎo)致的肺氣腫類型是（）A、小葉中央型肺氣腫B、間質(zhì)性肺氣腫C、混合型肺氣腫D、全小葉型肺氣腫E、肺大皰95.關(guān)于麥