2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師皮膚科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年吉林住院醫(yī)師-吉林住院醫(yī)師皮膚科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB2g／L，WBC3．0×10／L，PLT63×10／L，網(wǎng)織紅細胞5％，尿常規(guī)：隱血陽性．Itam試驗陽性，糖溶血試驗陽性。診斷為（）A、PNHB、慢性肝炎急性發(fā)作C、急性紅白血病D、再生障礙性貧血E、自身免疫性溶血性貧血2.皮肌炎患者的典型皮疹是（）A、蝶形紅斑B、唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎C、紫癜D、盤狀紅斑E、上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫3.大腸桿菌敗血癥（）A、女性生殖系及腹腔內(nèi)感染或手術，褥瘡感染B、皮膚粘膜及傷口感染，燒傷C、膽道，腸道，泌尿道感染D、呼吸道及中耳乳突感染E、機體免疫功能低下的院內(nèi)感染4.心肌梗死心臟體征可見（）A、可出現(xiàn)第四心音奔馬律B、心尖部第一心音減弱C、10％～20％患者在起病第2～3天出現(xiàn)心包摩擦音D、心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音E、可伴收縮中晚期喀喇音5.心絞痛發(fā)作的典型部位為（）A、心前區(qū)B、胸骨中、上段胸骨后C、胸骨下段D、心尖部E、劍突下6.導致單純性甲狀腺腫的原因（）A、碘缺乏B、青春期C、妊娠期婦女D、哺乳期E、絕經(jīng)期7.女性，52歲，在行右側改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左側乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術方案最容易達到術后雙側乳房的對稱（）A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置人B、一期假體置入乳房再造C、二期假體置入乳房再造D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造8.患者，男性，38歲，車禍傷致右脛骨中1/3處，骨外露10cm×2cm大小，創(chuàng)周組織輕微紅腫，無明顯膿性分泌物，觸痛不明顯，觀察右下肢自膝關節(jié)始廣泛瘢痕組織，小腿較健側萎縮明顯，現(xiàn)為傷后8個月。急癥行皮瓣探查術，術中見吻合的一條靜脈栓塞，剪除吻合口重新吻合后皮瓣顏色很快好轉，術后需要常規(guī)做的包括以下哪幾項（）A、適當抬高患肢B、適當下垂患肢C、全身應用抗凝擴血管藥物D、術區(qū)加壓包扎利于靜脈回流防止皮瓣外露造成感染E、術區(qū)固定牢靠，皮瓣不能受壓，外露利于觀察9.預防急淋引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，首選治療方案是（）A、甲氨蝶呤10mg／次，鞘內(nèi)注射，每周2次，共3周B、甲氨蝶呤10～15mg／次，每周2次鞘內(nèi)注射，直到骨髓緩解C、顱部或脊髓放射線照射，2400～3000cGyD、阿糖胞苷25mg／次，每周2次E、VDP方案，6個療程10.男，32歲，車禍致胸椎骨折后截癱1年，形成3個壓瘡，雙骶髂關節(jié)外露各形成創(chuàng)面約20cm×10cm，骶尾部形成創(chuàng)面10cm×5cm，未見明顯骨外露，入院見病人重度貧血貌，化驗檢查見血紅蛋白5g/L。對于接下的治療與處置中哪項正確（）。A、創(chuàng)面感染控制后行手術治療B、糾正貧血后加強創(chuàng)面換藥促進愈合C、糾正貧血后加強創(chuàng)面換藥擇期行植皮手術D、創(chuàng)面控制感染糾正貧血后行皮瓣轉移手術E、以保守治療為主11.類風濕因子陽性可見于（）A、強直性脊柱炎B、原發(fā)性干燥綜合征C、RA患者D、骨性關節(jié)炎E、正常人12.臨床上可表現(xiàn)出面色潮紅、腹瀉、心悸的甲狀腺癌病理類型為（）A、腺瘤惡變B、濾泡狀腺癌C、乳頭狀腺癌D、未分化癌E、髓樣癌13.女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46miniJg）如果患者在應用壓力切換型呼吸機過程中出現(xiàn)吸氣時間縮短，呼吸頻率加快，自主呼吸與呼吸機不協(xié)調(diào)，發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應性無明顯降低，下列原因中可能性最大的是（）A、氣壓傷B、心源性肺水腫C、肺血管阻力增高D、氣道分泌物阻塞，氣道阻力增高E、肺栓塞14.穩(wěn)定型心絞痛伴發(fā)缺血性心肌病X線檢查可見（）A、肺間質(zhì)片狀陰影B、心影增大C、主動脈弓突出D、肺紋理增粗E、肺充血15.下肢淋巴壓在活動時為下列哪項（）A、2.4kPa（18mmHg）B、1.73kPa（13mmHg）C、5.1kPa（38mmHg）D、5.32kPa（40mmHg）E、6kPa（45mmHg）16.洋地黃中毒引起的最嚴重后果是（）A、神經(jīng)系統(tǒng)損害B、嚴重心律失常C、腎功能損害D、肝功能損害E、難治性心力衰竭17.血栓性血小板減少性紫癜的典型臨床癥狀有（）A、發(fā)熱B、血小板減少C、溶血性貧血D、意識障礙E、以上均是18.以下哪些皮疹不是原發(fā)疹（）A、膿皰B、水皰C、斑疹D、膿痂E、結節(jié)19.黃褐斑的病因可由下列因素引起（）（）（）（）。20.患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克腹股溝深環(huán)的體表投影位于（）A、腹股溝中點上方1cmB、腹股溝中點上方2cmC、腹股溝中點D、腹股溝中點下方1cmE、腹股溝中點下方2cm21.男，27歲，7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；濸lt35×10/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。該患者的首選治療是（）A、糖皮質(zhì)激素B、脾切除C、血小板輸注D、長春新堿E、達那唑22.消化性潰瘍的概念（病例分析）23.角質(zhì)形成細胞最主要的生物學作用是（）A、產(chǎn)生細胞因子B、識別抗原C、產(chǎn)生角蛋白D、具有吞噬功能E、參與細胞免疫24.影響皮膚顏色最主要的因素是（）A、脂肪B、蛋白質(zhì)C、人種D、黑素25.可導致血栓形成，血小板減少，習慣性自發(fā)性流產(chǎn)的抗體是（）A、DNA抗體B、抗血小板抗體C、抗SSA（RO）抗體D、抗磷脂抗體E、抗核糖體抗體26.甲狀腺危象通常在手術后短期內(nèi)發(fā)生，多數(shù)發(fā)生在手術后12～36h，主要表現(xiàn)為發(fā)熱和心率增快。27.以下屬于基底膜帶超微結構的是（）A、基底細胞胞膜B、透明層C、致密層D、半橋粒28.Richter疝（）A、疝內(nèi)容物為部分腸壁B、疝內(nèi)容物為小腸憩室C、疝內(nèi)容物為單個小腸腸管D、疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜E、疝內(nèi)容物為多個小腸腸袢29.可引起眩暈、頭痛和暈厥癥狀（）A、主動脈粥樣硬化B、腦動脈粥樣硬化C、腎動脈粥樣硬化D、腸系膜動脈粥樣硬化E、四肢動脈粥樣硬化30.關節(jié)面出現(xiàn)蟲鑿樣改變時，屬于關節(jié)病變的（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期31.肝外傷治療中紗布填塞已經(jīng)是一種過時的治療手段，應當淘汰。32.家族性慢性良性天皰瘡的缺陷基因位于（）。33.女性生殖器結核的病理變化，正確的是（）A、輸卵管結核多為雙側性，由子宮內(nèi)膜結核蔓延而來B、卵巢結核通常是卵巢深部形成結節(jié)和干酪樣壞死C、子宮內(nèi)膜結核可使子宮腔枯連、變形、縮小D、宮頸結核在生殖道結核中最常見E、盆腔腹膜結核分粘連型和滲出型.牯連型不易形成瘺管34.關于皮脂腺痣臨床表現(xiàn)描述，不正確的是（）A、常發(fā)生于青少年期B、可單發(fā)亦可多發(fā)C、起病時常為隆起不明顯的蠟樣斑塊D、可繼發(fā)其他皮膚附屬器腫瘤35.關于食物中毒下列哪項說法是正確的（）A、食物中毒均無傳染性B、食物中毒有細菌性和非細菌性兩種C、食物中毒病程有自限性不會引起死亡D、食物中毒后都可產(chǎn)生免疫力，罕有重復感染E、預防接種可減少食物中毒發(fā)生36.某患者，女性，32歲。因精神緊張而誘發(fā)呼吸困難1周，伴咳嗽，聲音嘶啞，查體：二尖瓣面容，心尖區(qū)可聞及第一心音亢進，并有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，心電圖示：二尖瓣型P波，X線檢查提示：左心房增大。該患者并發(fā)心房顫動時首選的藥物是（）A、毛花苷丙B、心律平C、胺碘酮D、利多卡因E、心得安37.皮內(nèi)試驗主要用于檢測（）A、Ⅰ型變態(tài)反應相關疾病B、Ⅱ型變態(tài)反應相關疾病C、Ⅲ型變態(tài)反應相關疾病D、Ⅳ型變態(tài)反應相關疾病38.下列哪種是硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴重不良反應（）A、黏液性水腫B、心動過緩C、粒細胞缺乏癥D、低蛋白血癥E、再生障礙性貧血39.掌跖角化病屬于：（）A、常染色體顯性遺傳病B、常染色體隱性遺傳病C、性聯(lián)隱性遺傳病D、性聯(lián)顯性遺傳病E、多基因遺傳病40.女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊l周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結節(jié)，患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變。如要進一步分型或明確診斷，應作（）A、甲狀腺針吸活檢B、甲狀腺包塊切除活檢C、PPD試驗D、不治療，進一步觀察E、甲狀腺MRI檢查41.患者就診前一個月內(nèi)發(fā)作一次或數(shù)次靜息心絞痛及梗死后心絞痛，發(fā)作時ST段下移〉1mm，持續(xù)時間〈20分鐘，臨床稱（）A、輕度組B、重度組C、低危組D、高危組E、中危組42.下列關于糖尿病合并妊娠的描述，錯誤的是（）A、常見妊娠高血壓綜合征合并酮癥酸中毒B、分娩后，原量胰島素應維持一段時間C、胰島素需要量增高D、常見胎兒畸形，死胎，巨大兒E、常見新生兒低血糖43.患者，男性，50歲，驟發(fā)劇烈上腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1天。患者于發(fā)病當天無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛，初起時覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，腹痛迅速波及全腹部轉成持續(xù)性、刀割樣劇烈疼痛，并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣，12小時前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高遂來急診。3年前查體發(fā)現(xiàn)膽囊結石，未予治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史。查體：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮膚及鞏膜可疑黃染，全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛、反跳痛，移動性濁音（±），腸鳴音弱。輔助檢查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血鈣1.75mmol/L。臥位腹平片示腸管充氣擴張，腸間隙增寬。B超：肝回聲均勻，未發(fā)現(xiàn)異常病灶，膽囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強光團，回聲后有聲影，膽總管直徑0.9cm，胰腺形態(tài)失常，明顯腫大，尤其以胰頭、胰體明顯，胰周多量液性暗區(qū)，胰管增粗。該病人的診斷應為（）A、急性彌漫性腹膜炎B、上消化道穿孔C、急性胰腺炎D、膽囊炎E、膽石癥44.男性，21歲。開水燙傷右手背，經(jīng)換藥傷口愈合2年。檢查：腕關節(jié)背伸、掌指關節(jié)嚴重背伸畸形。中指近指間關節(jié)屈曲、遠指間關節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。手掌瘢痕切除后，無血管、肌腱、神經(jīng)、關節(jié)囊外露。治療應首選（）A、中厚或全厚植皮B、刃厚植皮C、中厚皮瓣修復創(chuàng)面D、腹部皮瓣修復創(chuàng)面E、游離皮瓣修復創(chuàng)面45.心肌梗死后綜合征表現(xiàn)不包括（）A、胸膜炎B、肺炎C、發(fā)熱、胸痛D、心包炎E、闌尾炎46.傷寒發(fā)病第二次菌血癥時臨床表現(xiàn)有（）A、肥達反應率高B、相對緩脈C、血培養(yǎng)陽性率高D、玫瑰疹E、發(fā)熱及全身中毒癥狀47.女性，38歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，不腫大，檢驗：HGB53g／L，WBC3．0×10／L，PLT48×10／L，尿常規(guī)：隱血（+）、蛋白（+）。含鐵血黃素（+）。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性，骨髓增生低下追問患者有陣發(fā)性解醬油色尿病史，其發(fā)生可能與之相關的因素有（）A、睡眠B、月經(jīng)C、感染D、飲酒或疲勞E、以上都有48.胃潰瘍鋇劑造影檢查（）A、潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑B、胃黏膜呈"鵝卵石樣"改變C、胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影D、胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)"臍樣"潰瘍龕影E、龕影不規(guī)則，有半月征49.鑒別甲狀腺結節(jié)是良性還是惡性的最可靠的依據(jù)是（）A、同位素掃描B、病理切片C、頸部攝片D、頸部檢查捫及腫塊的性質(zhì)50.以下關于脂溢性角化的描述正確的是（）A、為老年人最常見的良性表皮腫瘤B、通常難以自行消退C、表面常覆蓋有油膩性鱗屑D、容易惡變51.引起黃癬的病原微生物為（）A、犬小孢子菌B、石膏樣小孢子菌C、紫色毛癬菌D、許蘭毛癬菌52.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最有意義檢查是（）A、唾液腺核素掃描B、抗微粒體抗體陽性C、血清補體C3下降D、抗RNP抗體陽性E、抗核抗體陽性53.男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱?？紤]為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項最重要（）A、季肋部外傷史B、腹部壓痛，反跳痛及肌緊張C、血壓低于70/50mmHgD、血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液54.患者男性，72歲。因與家中生氣后感到心前區(qū)悶痛，并向左肩胛區(qū)放射，經(jīng)硝酸甘油含服后，疼痛緩解。查體：血壓180／110mmHg，急性病容、出虛汗，心率92次／分，律齊若患者一般體力活動明顯受限，登一層樓即引起心絞痛，按心絞痛嚴重度分級，為（）A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級55.RA累及髂關節(jié)時可出現(xiàn)（）A、臀部疼痛B、髂關節(jié)活動受限C、髂關節(jié)腫脹不明顯D、下腰部疼痛E、以上都是56.比較不同個體之間的心泵功能，宜選用的評定指標是（）A、每搏輸出量B、每分輸出量C、射血分數(shù)D、心指數(shù)E、心臟作功量57.男，52歲，近2個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細。常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復發(fā)，且呈進行性加重。首先應進行的檢查是（）A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CT.D、直（乙狀結）腸鏡檢E、B超檢查58.男性，22歲。頭部外傷后，頭頂部及額部各缺損一塊軟組織，大小均約5cm×6cm，深達骨膜。一期埋植擴張器術后，早期最重要的注意事項為（）A、觀察有無皮瓣下積血或血腫B、應用大劑量抗生素C、局部按摩D、抬高手術區(qū)E、應用低右等改善微循環(huán)藥物59.不能通過手術切除的異位ACTH綜合征（）A、雙側腎上腺切除加激素替代B、腎上腺皮質(zhì)切除加垂體放療C、溴隱亭D、米托坦E、經(jīng)蝶竇切除垂體瘤60.下列傳染病感染后可獲得持久免疫力的是（）A、細菌性痢疾B、流行性腦脊髓膜炎C、白喉D、炭疽E、霍亂61.以下除哪一項外，均可促使急性肺水腫的發(fā)生（）A、貧血B、感染C、妊娠D、勞累E、房顫62.腎盂輸尿管結石術前當日最重要的準備是（）A、抗生素應用B、禁止活動C、行靜脈腎盂造影D、攝腹部平片E、少飲水63.糖皮質(zhì)激素治療RA的適應癥包括（）A、關節(jié)外癥狀嚴重者B、關節(jié)炎嚴重者C、NSAID治療無效者D、RA急性發(fā)作者E、慢性炎癥藥物難以控制者64.女性，60歲。發(fā)現(xiàn)右手掌皮下結節(jié)兩年余，無痛癢，晨起有僵硬感，隨后出現(xiàn)索帶，延至手指。查體：患指屈曲攣縮，尚未累及掌指關節(jié)及近節(jié)指間關節(jié)。首選的治療方法為（）A、功能鍛煉B、手術松解攣縮C、外固定牽引D、理療E、藥物封閉65.產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染擴散的主要途徑是（）A、沿生殖器黏膜上行蔓延B、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C、血性播散D、直接蔓延E、以上全有66.女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小時末）多發(fā)性肌炎的首選治療方案是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、環(huán)磷酰胺C、干擾素+腎上腺皮質(zhì)激素D、腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤E、甲氨蝶呤67.急性白血病浸潤的體征最多見于（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、心臟增大C、胸骨壓痛D、牙齦腫脹，皮膚損害E、淋巴結、肝脾腫大68.在我國白喉已屬少見病。今年計劃免疫調(diào)查中發(fā)現(xiàn)某些省市仍有地區(qū)性流行，并且發(fā)病年齡推遲，成人發(fā)病明顯增多。造成成人發(fā)病率相對增高的原因是（）A、兒童中廣泛開展計劃免疫，對該病有較強的抵抗力B、6個月以下嬰兒有來自母體的免疫力，較少發(fā)病C、成人因多年來發(fā)病甚少，無隱性感染，缺乏免疫力D、成人中缺乏人工免疫機會，故對白喉免疫水平低E、以上均是69.女性，35歲，活動后心慌氣短2年，心功能評定為3級，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及二尖瓣開瓣音。超聲心動圖示單純二尖瓣狹窄，二尖瓣口面積A、β受體阻滯劑B、經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術C、人工瓣膜置換術D、地高辛治療E、利尿劑治療70.患者，57歲，慢性咳喘15年，近1周來感冒后加重，咳嗽，咯黃膿痰，氣促不能平臥，失眠，昨晚服冬眠靈2片，今晨神志朦朧，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物，尿少。查體：輕度紫紺，球結膜充血水腫，雙肺可聞干濕羅音，劍突下可見心臟搏動，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，巴彬斯基征陽性應立即做何處理（）A、抽胃內(nèi)容物送檢查B、血氣分析C、血常規(guī)檢查D、腦電圖檢查E、胸部攝片71.女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38.9C，自覺全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺激征，最簡便的檢查手段是（）A、腹部B超檢查B、肛門鏡檢查C、腹腔穿刺D、后穹隆穿刺E、直腸前壁穿刺72.某單位職工進行獻血體檢，根據(jù)對乙型肝炎病毒（HBV）感染的檢查結果，可分為下列5種人群，其中有免疫力的人群是抗-HBc抗-HBe抗-HBsHBsAg（）A、+--+B、--+-C、-+-+D、---+E、++--73.神經(jīng)精神狼瘡的臨床表現(xiàn)有（）A、區(qū)吐B、偏癱C、精神癥狀D、頭痛E、意識障礙74.患者男性，67歲，2年前診斷為擴張型心肌病，長期服用地高辛治療。近1周喘憋加重，不能平臥，雙下肢水腫，最需要增加的藥物是（）A、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）B、螺內(nèi)酯C、β受體阻滯劑D、利尿劑E、洋地黃75.男性，28歲，農(nóng)民。秋收后感發(fā)熱、頭痛、不思進食4d，尿量減少2d入院。經(jīng)過檢查確診為流行性出血熱。入院后第2d病人無尿，浮腫加重，煩躁不安，氣急、咳嗽。體檢：端坐位，頸靜脈充盈，心率140次／分，奔馬律，兩肺廣泛濕啰音，BP24．7／12．5kPa（186／94mmHg）?；灒築UN60mmol／L，Cr430μmol／L。上述癥狀體征產(chǎn)生機制是（）A、高血容量綜合征B、高血壓心臟病C、尿毒癥腦病D、出血熱合并肺部感染E、顱內(nèi)出血76.男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉入上海醫(yī)科大學中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。病人已進入低血壓期，下列哪項不是該期實驗室發(fā)現(xiàn)（）A、白細胞升高，有異常淋巴細胞B、血小板降低C、紅細胞總數(shù)降低，血紅蛋白降低D、蛋白尿及管型尿E、BUN12mmol／L、Cr200μmol/L77.心肌梗死并發(fā)休克的處理有（）A、應用升壓藥B、糾正酸中毒C、補充血容量D、應用血管擴張劑E、抗感染78.影響毛發(fā)生長的主要因素是（）A、精神狀態(tài)B、生長素C、性激素D、糖皮質(zhì)激素79.以下關于皮下組織描述錯誤的是（）A、與真皮之間界限不明顯B、含有較大的血管和淋巴管C、主要成分是脂肪組織D、與個體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)無關80.下列疾病是結腸癌的高危疾病的是（）A、大腸息肉B、細菌性痢疾C、大腸結核D、阿米巴痢疾E、腸易激綜合征81.唇腭裂可能的發(fā)病因素有（）A、維生素缺乏B、懷孕早期某些病毒感染C、某些藥物因素D、遺傳因素E、放射線82.膜性腎?。ǎ〢、腎基底膜厚有釘突B、腎小球內(nèi)有白金耳C、腎小球硬化D、腎小管壞死E、系膜區(qū)有IgA及C3沉積83.男性，28歲，農(nóng)民，10月30日高熱、頭痛、腰痛、嘔吐、腹瀉，連續(xù)發(fā)熱4天，鼻衄1次。用撲熱息痛后熱退，但出現(xiàn)頭暈、尿少、排尿痛。血象：白細胞數(shù)18×1012／L，中性粒細胞60％，形態(tài)不正常的單核細胞12％，淋巴細胞23％，血小板50×1012／L，尿中有膜狀物經(jīng)上述治療后小便量仍在100ml／24h左右，應采取下列何種治療措施（）A、腹膜透析B、血液透析C、加大口服導瀉劑量D、加大速尿劑量E、減少每日補液量84.真皮中彈性最大的纖維類型是（）A、彈力纖維B、網(wǎng)狀原纖維C、膠原纖維D、網(wǎng)狀纖維85.急性梗阻化膿性膽管炎的診斷必須具備腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克、神經(jīng)精神障礙。86.有關宮頸糜爛，下列說法正確的是（）A、并非真正有糜爛面B、分為單純型、顆粒型及乳突型三類C、糜爛面占整個子宮頸面積的1／3為輕度糜爛D、鱗狀上皮細胞取代柱狀上皮細胞則糜爛愈合87.鑒別診斷皮質(zhì)醇增多癥因垂體腫瘤抑或腎上腺腫瘤引起的試驗（）A、小劑量地塞米松抑制試驗B、大劑量地塞米松抑制試驗C、VMA測定D、尿17-OHCS、17-KS測定E、酚芐明試驗88.試述黑色素細胞的結構特征及生理功能。89.女性，25歲，心悸3個月就診。體檢：消瘦貌，脈搏120次／分，甲狀腺腫大Ⅱ度，質(zhì)地軟，F(xiàn)T、FT均增高，TSH低于正常。（）A、結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進B、Graves病C、自主性甲狀腺瘤（Plummer病）D、T3型甲狀腺功能亢進E、碘甲狀腺功能亢進F、橋本甲狀腺炎伴亢進G、甲狀腺癌合并甲狀腺功能亢進H、橋本甲狀腺炎90.下列有關白喉治療正確的是（）A、盡早應用糖皮質(zhì)激素B、應用抗毒素C、應用抗生素D、必須臥床3周以上E、可輔助中草藥治療91.女性，56歲。左鼻翼部有一1cm×0．5cm黑痣，近期有癢痛感。下列類型黑痣惡變率最高的是（）A、暈痣B、氣球細胞痣C、Spitz痣D、B-K痣E、太田痣92.關于淡漠型甲亢，下列錯誤的是（）A、多見于老年人B、病人乏力、明顯消瘦C、可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫D、不易發(fā)生甲狀腺危象E、眼征、甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯93.心絞痛發(fā)作之前最常見的改變有（）A、心率增快B、血壓降低C、血壓增高D、心率減慢E、肺動脈壓增高94.下列不屬于小細胞性貧血的是（）A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、慢性感染性貧血D、鐵粒幼細胞性貧血E、再生障礙性貧血95.男性病人，75歲，突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢：左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低，足部發(fā)紺，患肢無腫脹。雙側股動脈搏動可捫及，左側腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失，右腘動脈、足背和脛后動脈搏動好。應該進行何種處理方式（）A、肌筋膜間隔切開術B、截肢術C、導管溶栓術D、靜脈取栓術E、動脈取栓術96.消化性潰瘍的進一步檢查（病例分析）97.出現(xiàn)胸痛、氣急、吞咽困難、氣管移位、聲音嘶啞等表現(xiàn)（）A、腹主動脈瘤B、胸主動脈瘤C、主動脈瘤D、心室壁瘤E、腦動脈栓塞98.女性，22歲，2個月來右頸及鎖骨上淋巴結腫大，無痛，無發(fā)熱，互相粘連；近1周來面部及上胸部水腫，頸粗。HCB90g／L，WBC10×10／L，N66％，L24％。淋巴結活檢發(fā)現(xiàn)有里一斯細胞，胸片顯示縱隔有腫塊。選擇的治療方案是（）A、MOPPB、ABVDC、放射治療D、化學治療+放射治療E、長春新堿99.某女士，因數(shù)日來白帶增多，伴有血性，恐有癌癥來就診：檢查宮頸橐爛，糜爛面積約占整個宮頸面的1／2。何種處理最佳（）A、陰道用藥B、硝酸銀燒灼C、物理療法D、手術療法E、口服抗生素100.下列胃腸型食物中毒的臨床特點正確的是（）A、潛伏期短很少超過72小時B、以急性胃腸炎為主要臨床表現(xiàn)C、變形桿菌感染可發(fā)生過敏癥狀D、金葡菌感染嘔吐明顯E、腸出血型大腸桿菌和副溶血性弧菌感染部分病例出現(xiàn)血水樣便第I卷參考答案一.參考題庫1