2024年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年天津住院醫(yī)師-天津住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.下列哪項(xiàng)疾病不會(huì)引起腹脹（）A、重癥肺炎B、低血鉀C、急性腸梗阻D、甲狀腺功能低下E、以上都不是2.15個(gè)月女孩，腹瀉4天于2007年10月入院。每日大便10次左右，蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38．5℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血WBC6．0×109/L，血Na+128mmol/L，K+3．6mmol／L，BE-15mmol／L。失水、代謝性酸中毒糾正后突然抽搐，此時(shí)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A、腦脊液B、頭顱CTC、血糖測(cè)定D、血鈉測(cè)定E、血鈣測(cè)定3.女孩，7歲。因"皮膚蒼黃6年，發(fā)現(xiàn)脾腫大2個(gè)月"入院。血常規(guī)示：Hb78g／L，RBC2.8×1012／L，Ret12％，WBC3.8×109／L，N550／0，L45％，PLT100×109／L。經(jīng)查確診為"遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥"。應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理（）A、輸血B、保肝、利黃C、給予維生素E以保護(hù)紅細(xì)胞膜，減輕溶血D、行脾切除E、目前無治療手段4.五個(gè)月健康男嬰，因母親有慢性病，給以人工喂養(yǎng)，喂以牛奶。該嬰兒以人工喂養(yǎng)，用全脂奶粉配成8％糖牛奶則需要多少克全脂奶粉和糖（）A、全脂奶粉（g）52.5糖（g）41.8B、全脂奶粉（g）62.5糖（g）45.8C、全脂奶粉（g）72.5糖（g）50.8D、全脂奶粉（g）73糖（g）52.8E、全脂奶粉（g）92.5糖（g）59.85.引起胃腸型食物中毒最常見的細(xì)菌是（）A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、痢疾桿菌D、沙門菌屬E、蠟樣芽胞桿菌6.下列哪項(xiàng)是肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥（）A、缺氧發(fā)作B、肺炎C、腦膿腫D、腦血管栓塞E、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎7.腎病綜合征對(duì)激素耐藥時(shí)，可選擇哪些治療方法（）A、環(huán)孢霉素AB、延長(zhǎng)潑尼松誘導(dǎo)期C、環(huán)磷酰胺沖擊治療D、甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑8.下列哪項(xiàng)不是腎前性急性腎衰竭的臨床特點(diǎn)（）A、有效循環(huán)血量不足B、主要是腎灌注不足致腎小球?yàn)V過下降C、補(bǔ)液試驗(yàn)?zāi)蛄坎辉鯠、腎前性腎衰不及時(shí)糾正可轉(zhuǎn)化為腎性腎衰竭E、利尿試驗(yàn)?zāi)蛄吭黾?.男嬰，8個(gè)月。發(fā)熱伴抽搐，診斷為化膿性腦膜炎，住院治療7d。一般情況好轉(zhuǎn)后又高熱39．5℃，嘔吐頻繁，精神、胃納均可。（）A、頭顱CT檢查B、血培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)C、腦電圖D、腦脊液常規(guī)檢查+培養(yǎng)E、血鈣、磷、堿性磷酸酶10.肝豆?fàn)詈俗冃缘幕敬x缺陷是（）A、肝不能正常合成銅藍(lán)蛋白B、腸道吸收銅功能增強(qiáng)C、膽汁中排出銅量不減少D、尿排銅量減少E、以上都不是11.下列哪些不符合阿托品化的表現(xiàn)（）A、面色潮紅B、腸鳴音減少C、尿潴留D、心率加快E、肢體濕冷12.急性血吸蟲病的臨床特征是（）A、多見于春季B、多有明確的疫水接觸史C、接觸疫水后僅有20％的患者出現(xiàn)尾蚴皮炎D、一般沒有發(fā)熱E、白細(xì)胞都在正常范圍，但嗜酸性粒細(xì)胞有明顯增高13.軍團(tuán)病的傳播途徑是（）A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、蟲媒傳播D、血液傳播E、直接接觸傳播14.診斷咳嗽變異性哮喘的基本條件是（）A、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作＞1個(gè)月，夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動(dòng)后加重B、臨床無感染征象，或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)期抗生素治療無效C、用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解D、氣道反應(yīng)性測(cè)定異常E、有個(gè)人或家族過敏史15.男，10歲，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力，服用感冒藥無效，次日出現(xiàn)心悸、胸悶、煩躁不安。查體：面色蒼白、皮膚發(fā)涼，可見大理石樣花紋，血壓80／50mmHg，心率160次／分，第一心音低鈍，門診給予擴(kuò)容及血管活性藥物。很快出現(xiàn)神志不清、面色青灰、呼吸急促，血壓測(cè)不到，急診入院。該患兒的原發(fā)病最可能是（）A、重癥感染B、心包填塞C、中毒性痢疾D、暴發(fā)性心肌炎E、心肌病16.典型苯丙酮尿癥的酶缺陷是（）A、鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶，6-丙酮酰四氫蝶呤還原酶B、葡糖腦苷酶C、苯丙氨酸-4-羥化酶D、四氫生物蝶吟還原酶E、葡萄糖-6-磷酸酶17.1歲患兒，發(fā)熱、咳嗽1周，氣急3天。查體：體溫39℃，皮膚猩紅熱樣皮疹，呼吸60次／分，鼻翼扇動(dòng)，兩肺中細(xì)濕啰音，右肺背部叩診濁音，心率150次／分，律齊，肝肋下1．5cm。血白細(xì)胞12．0×10／L，中性粒細(xì)胞0．75，淋巴細(xì)胞0．25。本例最可能的診斷為（）A、革蘭陰性桿菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、腺病毒肺炎18.3歲男孩，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。體檢：面色蒼白，心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音，雙肺未見異常，腹平軟，肝、脾未觸及。Hb80g／L，RBC3．5×1012／L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．015。大便潛血試驗(yàn)（+）。該患兒給予硫酸亞鐵每天4mg／kg治療1個(gè)月后，貧血稍有改善但仍不正常，可能原因是（）A、診斷錯(cuò)誤B、硫酸亞鐵吸收不良C、病因未去除D、藥物劑量不夠E、硫酸亞鐵劑型不好19.反復(fù)呼吸道感染伴常流涕者需進(jìn)行的檢查是（）A、病史B、支氣管分泌物培養(yǎng)C、胸部X線D、免疫球蛋白E、鼻竇柯氏位20.法洛四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是（）A、大型室間隔缺損B、高位室間隔缺損C、主動(dòng)脈騎跨程度超過50％D、右心室漏斗部狹窄痙攣E、右心室嚴(yán)重肥厚21.7個(gè)月女嬰，發(fā)熱、咳嗽3天，嗜睡、反復(fù)驚厥半天。查體：精神差，前囟膨隆，兩肺可聞及中小水泡音，頸部無抵抗，雙巴氏征陽性。不可能的診斷為（）A、高熱驚厥B、病毒性腦炎C、中毒性腦病D、結(jié)核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎22.男孩，3歲。發(fā)熱伴咳嗽3d，納差，痰多。體檢：體溫39．6℃，神萎，唇干，兩眼結(jié)膜充血有分泌物，口腔粘膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹，疹之間皮膚正常，心率每分鐘140次，心音可，兩肺呼吸音粗。曾用過退熱藥。你認(rèn)為最大可能的診斷是（）A、風(fēng)疹B、麻疹C、猩紅熱D、藥物疹E、幼兒急疹23.易合并膿胸、膿氣胸的肺炎（）A、肺炎支原體肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、麻疹病毒肺炎24.1歲9個(gè)月患兒，至今不會(huì)獨(dú)立行走，智力發(fā)育落后于同齡兒。查體：眼距增寬，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫掌。面部無水腫，皮膚細(xì)嫩。無異常氣味。最可能的診斷為（）A、呆小病B、先天愚型C、軟骨發(fā)育不良D、苯丙酮尿癥E、黏多糖病25.以下哪項(xiàng)符合兒童急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（）A、發(fā)熱B、皮下結(jié)節(jié)C、ASO>500UD、血沉增快E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置26.哪種食物成分是機(jī)體供能的最主要來源（）A、蛋白質(zhì)B、脂肪C、礦物質(zhì)D、維生素E、糖類27.男孩，4歲。因發(fā)熱、嘔吐2d，抽搐1次來院急診。體檢：神萎，面色難看，頸抵抗，心、肺檢查無異常，腹軟，肝、脾無腫大，布氏征陽性，雙側(cè)巴氏征陽性，背部發(fā)現(xiàn)一癤腫，周圍發(fā)紅。腦脊液外觀渾濁，白細(xì)胞數(shù)2500×106／L中性粒細(xì)胞0．90，糖1．68mmol／L，蛋白1．2g／L，氯化物118mmol／L。診斷首先考慮（）A、病毒性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、隱球菌腦膜炎E、淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎28.佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理最正確（）A、先立即靜注鈣劑B、先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑C、迅速靜推甘露醇D、保持安靜待其自然緩解E、立即注射維生素D29.兒童上消化道出血的典型大便是（）A、血絲便，附著在大便表面B、鮮紅色便C、暗紅色便D、果醬色便E、柏油樣便30.五個(gè)月健康男嬰，因母親有慢性病，給以人工喂養(yǎng)，喂以牛奶。上述嬰兒體重為7kg，以給喂8％糖牛奶計(jì)算，每天應(yīng)給全脂奶粉多少克（）A、50gB、65gC、75gD、85gE、95g31.可以保護(hù)腎功能，延緩腎功能慢性進(jìn)展的（）A、硝苯地平B、ACEIC、地高辛D、硝普鈉E、呋塞米32.有關(guān)結(jié)核病的主要傳播途徑是（）A、血性傳播B、消化道傳播C、皮膚破損處傳播D、呼吸道傳播E、胎盤傳播33.男孩，8歲，近2年時(shí)常上腹隱痛、腹脹，晨起有惡心，偶爾嘔吐，食納減少，其父近期纖維胃鏡檢查診斷為淺表性胃炎、Hp（+）。該患兒應(yīng)選擇的檢查是（）A、肝功能檢查B、胃電圖檢查C、糞便蟲卵檢查D、纖維胃鏡+Hp檢測(cè)E、上消化道鋇餐造影34.下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎使用肝素的指征（）A、瘀點(diǎn)瘀斑迅速增多B、瘀點(diǎn)瘀斑很多C、血小板進(jìn)行性減少D、經(jīng)抗休克治療而休克無好轉(zhuǎn)E、外周血白細(xì)胞35.腹瀉病飲食治療，不正確的是（）A、腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時(shí)B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C、人工喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶D、病毒性腸炎宜暫停乳類，改為豆制代乳品或不含乳糖奶粉E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富飲食，每日加餐1次共2周36.孕42+3周分娩男嬰，出生體重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar評(píng)分1分鐘為3分，窒息復(fù)蘇時(shí)氣管內(nèi)吸出胎糞。呼吸機(jī)輔助呼吸后，給氧濃度為100％，患兒青紫不能改善。血?dú)夥治鎏崾居覙飫?dòng)脈血PaO高于股動(dòng)脈PaO18mmHg，提示（）A、心力衰竭B、PPHNC、肺水腫D、氣胸E、嚴(yán)重先天性心臟病37.5歲男孩，出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)唇周及肢端發(fā)紺，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音。X線示肺野缺血，心外形呈靴形。心電圖示右心室肥大。股動(dòng)脈血氧飽和度為0．85。該病例進(jìn)行X線檢查時(shí)，最具有特征性表現(xiàn)的是（）A、肺血管影減少B、升主動(dòng)脈通常擴(kuò)大C、心影大小正常呈靴形D、側(cè)支循環(huán)的肺野為網(wǎng)狀形E、主動(dòng)脈弓可能位于右側(cè)38.嬰兒維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的癥狀是（）A、驚厥B、喉痙攣C、癲癇發(fā)作D、屏氣發(fā)作E、震顫39.先天性風(fēng)疹綜合征的診斷條件，不包括（）A、妊娠早期母親可能患風(fēng)疹或有明確風(fēng)疹接觸史B、出生后嬰兒血中抗風(fēng)疹特異性IgM抗體陽性C、新生兒有一種或幾種先天性畸形的表現(xiàn)D、新生兒體內(nèi)可分離出風(fēng)疹病毒E、出生后嬰兒血中抗風(fēng)疹特異性IgG抗體陽性40.男孩，9歲，水腫1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化膿性扁桃體炎，用青霉素治療1周。體檢：眼瞼、雙下肢水腫，呈非凹陷性，血壓16／12kPa，尿蛋白++，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞8～10個(gè)HP，少量紅細(xì)胞管型，腎功能正常。進(jìn)一步需做哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有意義（）A、腎臟B超B、中段尿培養(yǎng)C、膽固醇和蛋白電泳的測(cè)定D、抗鏈球菌溶血素"O"（ASO）和補(bǔ)體的測(cè)定E、血沉和抗鏈球菌溶血素"O"（ASO）的測(cè)定41.男嬰，生后40d做健康檢查，向其家長(zhǎng)進(jìn)行衛(wèi)生宣教，應(yīng)介紹由于小兒不會(huì)吞咽所分泌的全部唾液而發(fā)生的生理性流涎，其發(fā)生的時(shí)間大多為（）A、生后1～2個(gè)月B、生后3～4個(gè)月C、生后5～6個(gè)月D、生后7～8個(gè)月E、生后9～10個(gè)月42.女5歲，身高85cm，表情呆滯，智力差，甲狀腺不大，診斷為先天性甲狀腺功能低下。用甲狀腺素治療，下（）A、治療至成年后停藥B、在兒童期定期調(diào)整劑量，終生用藥治療C、治療半年至1年后停藥D、使癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥E、治療停用后有癥狀時(shí)再用藥43.8歲男孩，發(fā)熱2天伴水樣腹瀉2次，2小時(shí)前突然感胸悶不適、腹痛、煩躁不安，暈厥1次。體檢：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色蒼白，氣稍促。心率160次／分，心律不齊，心音強(qiáng)弱不一，心界擴(kuò)大。應(yīng)選用的治療中，不包括（）A、吸氧B、大劑量激素C、大劑量維生素CD、足量地高辛E、心律平44.3歲，男，1年內(nèi)反復(fù)肺炎3次，有反復(fù)鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。如果考慮患兒有呼吸道纖毛功能缺陷，需進(jìn)行的相關(guān)檢查為（）A、呼吸道分泌物培養(yǎng)B、肺功能C、免疫球蛋白D、支氣管肺泡灌洗E、纖維支氣管鏡活檢45.以下情況結(jié)核菌素試驗(yàn)出現(xiàn)假陰性，但應(yīng)除外（）A、重癥結(jié)核病B、重度營(yíng)養(yǎng)不良C、接種BCG4～8周后D、急性傳染病后E、使用激素后46.體重超過同性別、同身高正常兒均值的30％～39％，屬（）A、肥胖癥B、中度肥胖C、重度肥胖D、輕度肥胖E、以上都不是47.哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈瓣狹窄的X線表現(xiàn)（）A、肺紋理減少B、肺動(dòng)脈總干凸出C、右室增大D、右房增大E、左房增大48.以下先天愚型的常見臨床表現(xiàn)，除外哪項(xiàng)（）A、眼外側(cè)上斜B、通貫手C、心血管畸形D、皮膚濕疹E、關(guān)節(jié)過度彎曲49.腺病毒（）A、化膿性扁桃體炎B、咽結(jié)合膜熱C、流感D、皰疹性咽峽炎E、急性鼻炎50.男，3歲，水腫、尿少1周，血壓．120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g/L，24小時(shí)尿蛋白定量為4g。該病最可能的腎臟病理類型是（）A、系膜增生性腎小球腎炎B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C、膜增生性腎小球腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、膜性腎病51.原發(fā)性免疫缺陷病患兒最易發(fā)生感染的部位是（）A、消化道B、呼吸道C、泌尿道D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、皮膚52.患兒，男，10歲，臀位產(chǎn)，出生體重，3000g，身材比例勻稱，身高110cm，骨齡相當(dāng)5～6歲，生長(zhǎng)速度每年2～3cm，智力正常。此患兒最可能的診斷是（）A、體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲B、家族性身材矮小C、宮內(nèi)生長(zhǎng)障礙D、生長(zhǎng)激素缺乏E、甲狀腺功能低下53.3個(gè)月嬰兒體重6kg，每天應(yīng)給配方奶（）A、120gB、100gC、90gD、80gE、110g54.患者，男，12歲，發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體貧血貌，皮膚散在淤點(diǎn)，肝脾均為肋下2～3cm，胸骨壓痛，Hb65g／L，WBC15×109／L，血小板13×109／L，不需做的檢查足（）A、組化染色B、骨髓穿刺C、染色體D、免疫分型E、血小板抗體55.新生兒敗血癥國內(nèi)最常見的病原菌是（），其次是（）。56.急性腎炎患兒須臥床休息至何時(shí)（）A、血沉正常B、尿常規(guī)正常C、Addis計(jì)數(shù)正常D、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常E、水腫消退，肉眼血尿消失，血壓正常57.患兒2歲，4天前發(fā)熱，伴咳嗽、流涕、流淚，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、頸部、發(fā)際邊緣有淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，體溫39.7℃，精神不振，心肺正常。最有可能的診斷是（）A、幼兒急疹B、風(fēng)疹C、麻疹D、猩紅熱E、水痘58.小兒末梢血白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例變化交叉的時(shí)間為（）A、4～6天和4～6個(gè)月B、4～6周和4～6個(gè)月C、4～6天和4～6歲D、4～6周和4～6歲E、4～6個(gè)月和4～6歲59.6歲男孩，生后有哭鬧后青紫。6個(gè)月后青紫漸明顯，平時(shí)喜蹲踞，哭吵時(shí)有突發(fā)呼吸急促、青紫加重，嚴(yán)重時(shí)伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢：口唇，指、趾甲青紫，杵狀指、趾，胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅰ～Ⅳ級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣第二心音減弱。上述患兒最典型的心電圖改變是哪一種（）A、右心房擴(kuò)大B、右心室肥厚C、左心室肥厚D、不完全右束支傳導(dǎo)阻滯E、預(yù)激綜合征60.5歲女孩，反復(fù)發(fā)作腹痛，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后，位于上腹部，常伴食欲不振、惡心、嘔吐。最可能的診斷為（）A、腸痙攣B、急性胃炎C、慢性胃炎D、十二指腸潰瘍E、腹型癲癇61.小兒，2歲，出生時(shí)接種過卡介苗，作PPD5個(gè)單位，硬結(jié)16mm持續(xù)7d后留有色素，其最大可能是（）A、有過結(jié)核感染B、活動(dòng)性結(jié)核病C、無結(jié)核感染D、分枝桿菌交叉感染變態(tài)反應(yīng)E、種卡介苗反應(yīng)62.如何診斷與治療小兒AIDS？63.某早產(chǎn)兒，胎齡29周，日齡為4小時(shí)，產(chǎn)重1．350g，因“窒息復(fù)蘇后進(jìn)行性呼吸困難3小時(shí)多”入院。出生時(shí)1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為3分、5分、8分，考慮存在新生兒呼吸窘迫綜合征，立即給予呼吸機(jī)輔助呼吸，但在高參數(shù)通氣狀態(tài)下，患兒SpO始終保持在55％～69％。查體見雙側(cè)胸廓對(duì)稱，未見隆起，心音低鈍，未聞及雜音，未見明顯貧血貌。需要進(jìn)一步先做的檢查是（）A、血?dú)夥治鯞、頭顱B超C、心臟彩超D、心肌酶譜E、胸片64.維生素D缺乏性手足抽搐癥有哪些臨床表現(xiàn)？65.新生兒期潰瘍病最常見的臨床表現(xiàn)是（）A、反復(fù)嘔吐B、哭鬧C、嘔血、便血D、腹瀉E、嘔吐66.2歲患兒。高熱，體溫39~40℃，頻繁咳嗽，喘憋5天住院。查體：精神弱，面色蒼灰，口周發(fā)青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩診濁音，少許細(xì)濕啰音。外周血白細(xì)胞8.8×109／L，N44％，異形淋巴細(xì)胞1％，L45％。X線胸片示左下肺大片狀陰影。最可能的診斷是（）A、腺病毒肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、干酪性肺炎67.女孩進(jìn)入青春期較男孩約（）A、晚1年B、晚2年C、相同年齡D、早1年E、早2年68.X線顯示兩肺門突然出現(xiàn)大片狀密度增高影，心臟輕到中度增大（）A、胎糞吸入性肺炎B、肺出血C、濕肺D、肺透明膜病E、感染性肺炎69.男嬰10個(gè)月，腹瀉2d，大便為蛋花湯樣，8～10次／日，無腥臭，哭時(shí)淚少，尿量明顯減少，就診時(shí)間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血鈉135mEq／L。第2天脫水糾正，大便2～3次，納差，有時(shí)吐，尿量可。補(bǔ)液原則為（）A、予口服補(bǔ)液鹽B、繼用開始24h的補(bǔ)液量C、補(bǔ)生理需要量D、補(bǔ)生理需要量+繼續(xù)丟失量E、補(bǔ)繼續(xù)喪失量70.足月兒生后3d出現(xiàn)黃疸，母血型A型，第5天血清膽紅素188．81μmol／L（11mg／dl）。本例最可能的診斷是（）A、ABO溶血病B、敗血癥C、生理性黃疸D、Rh溶血病E、膽道閉鎖71.結(jié)核性腦膜炎（）A、糖正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)正常，細(xì)胞數(shù)正常B、糖正常，氯化物正常，蛋白質(zhì)升高，細(xì)胞數(shù)升高，淋巴細(xì)胞為主C、氯化物降低，蛋白質(zhì)升高，細(xì)胞數(shù)升高，中性粒細(xì)胞為主D、糖明顯降低，氯化物降低，蛋白質(zhì)明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，淋巴細(xì)胞為主E、糖明顯降低，氯化物降低，蛋白質(zhì)明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，中性粒細(xì)胞為主72.4個(gè)月零22天女性患兒，因發(fā)現(xiàn)面色蒼白3個(gè)月入院，無出血傾向，無發(fā)熱，無咯血及黑便，無尿色明顯加深，無皮疹。面色蒼白逐漸加重，分別于入院前半月及入院前3個(gè)月于院外查到重度貧血而輸血兩次共100ml，輸血后短暫面色紅潤(rùn)，很快又蒼白。病后曾服用"補(bǔ)血藥"治療病情無好轉(zhuǎn)。體檢：生長(zhǎng)發(fā)育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，無皮疹及黃疸。呼吸急促，心前區(qū)聞及柔和SMⅡ／Ⅵ，雙肺無顯著異常。提示：輸血后血液分析結(jié)果：WBC://7．2×109／L，PLT：312×109／L，Hb：63g／LMCV：97．5fl，MCH：30．7pg，MCHC://344g/L，Rc：0．003，胸片未見胸腺腫大征象。針對(duì)原發(fā)病應(yīng)用什么藥（）A、利尿劑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、促紅細(xì)胞生成素D、抗生素E、葉酸F、維生素B12G.GM-CSF73.頭罩給氧應(yīng)調(diào)整流量為（）A、氧流量1～2L／minB、氧流量2～3L／minC、氧流量3～4L／minD、氧流量5～10L／minE、氧流量10~20L／min74.與嘔血顏色無關(guān)的因素是（）A、出血發(fā)生時(shí)間B、出血量C、血液在胃內(nèi)停留時(shí)間D、出血原因E、出血速度75.關(guān)于21-三體綜合征臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確（）A、智力低下B、皮膚粗糙、發(fā)干C、韌帶松弛D、身材矮小E、通貫手76.女性足月新生兒，第1胎第1產(chǎn)。娩出經(jīng)過順利，無窒息，母乳喂養(yǎng)。生后18h出現(xiàn)黃疸并加重，胎糞已排空。生后第3天住院。體檢：皮膚、鞏膜中至重度黃染，心、肺聽診正常，肝肋下2．5cm，脾未及。血紅蛋白12．5g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．05，白細(xì)胞數(shù)11×109／L，中性粒細(xì)胞0．7，血型A。血清總膽紅素：255μmol／L（15mg／dl），一分鐘膽紅素8μmol／L。該患兒診斷首先考慮（）A、新生兒敗血癥B、新生兒溶血病C、新生兒肝炎綜合征D、母乳性黃疸E、先天性膽道畸形77.引起感染性心內(nèi)膜炎最常見細(xì)菌是（）A、草綠色鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、真菌E、革蘭陰性細(xì)菌78.急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入，直到何時(shí)（）A、水腫消退，血壓正常B、尿常規(guī)正常C、肉眼血尿消失D、血沉正常E、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常79.8～14歲青少年的心率（）A、70～90次／分B、80～100次／分C、100～120次／分D、110～130次／分E、120～140次／分80.男孩，14歲。5個(gè)月前開始雙眼皮先后睜不開，視物成雙，自覺休息后好轉(zhuǎn)，未特殊治療自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天發(fā)音困難，憋氣，咳嗽有痰。來院時(shí)體溫38℃，神志不清，口唇、甲床稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無力，痰量不多。為較快地使病情緩解、穩(wěn)定，最好的方法是（）A、血漿置換B、胸腺切除C、靜脈用大劑量糖皮質(zhì)激素D、反復(fù)肌內(nèi)注射新斯的明E、靜脈注射環(huán)磷酰胺81.關(guān)于佝僂病串珠肋骨的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是（）A、多發(fā)生在佝僂病早期B、好發(fā)于1歲左右小兒C、骨樣組織堆積所致D、可看到或觸及鈍圓形隆起E、部位在肋骨與肋軟骨交界處82.新生兒早期下述哪一種細(xì)胞的功能未降低（）A、TH2細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、B淋巴細(xì)胞E、樹突狀細(xì)胞83.注意力缺陷多動(dòng)癥首選的治療藥物為（）A、左旋多巴B、苯巴比妥C、哌甲酯（利他林）D、地西泮E、丙戊酸鈉84.女，10歲，因消瘦、反復(fù)低熱、夜尿多2年，3次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長(zhǎng)。為進(jìn)一步確診疾病，首選檢查是（）A、腎小球?yàn)V過率B、腎B超C、腹部平片D、靜脈腎盂造影E、放射性腎圖85.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，反復(fù)阿-斯綜合征發(fā)作，最適宜的治療是（）A、利尿劑B、注射阿托品C、靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素D、地高辛E、安裝人工心臟起搏器86.哪項(xiàng)符合法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)（）A、最突出的癥狀是雜音B、常有蹲踞現(xiàn)象C、稍一活動(dòng)即出現(xiàn)氣急，說明發(fā)生了心力衰竭D、可突然發(fā)生昏厥、抽搐E、最常見并發(fā)癥為肺炎心衰87.下列哪部分比例占嬰兒能量代謝的50％～55％（）A、排泄B、運(yùn)動(dòng)C、基礎(chǔ)代謝D、生長(zhǎng)發(fā)育E、食物特殊動(dòng)力學(xué)作用88.2歲男孩，臉色蒼白2個(gè)月，肝脾腫大，可能性最小的疾病是（）A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、急性白血病D、再生障礙性貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥89.蠶豆病伴重度貧血時(shí)最重要的治療是（）A、供給足夠水分B、立即停止吃蠶豆C、口服NaHCOD、輸沒有G6PD缺乏的紅細(xì)胞懸液E、激素治療90.患兒，2歲，不會(huì)獨(dú)立行走，智力落后，查體：眼距寬，鼻梁低平，伸舌，皮膚細(xì)嫩。小指短向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。此患兒最可能的診斷是（）A、呆小病B、先天愚型C、佝僂病活動(dòng)期D、軟骨發(fā)育不良E、苯丙酮尿癥91.女嬰．9個(gè)月，面色蒼白2個(gè)月，母乳喂養(yǎng)．未斷奶，間斷加輔食，平時(shí)易感冒。發(fā)育營(yíng)養(yǎng)稍差，皮膚黏膜蒼白、無黃疸、無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心尖SMⅡ，肺正常，肝脾肋下未觸及。如發(fā)現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）A、抗堿Hb測(cè)定B、骨髓檢查C、維生素B12測(cè)定D、血清鐵E、Hb電泳92.嬰幼兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)（）A、每日尿量＜400mlB、每日尿量＜300mlC、每日尿量＜200mlD、每日尿量＜100mlE、每日尿量＜30~50ml93.3歲男孩，入托體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。下一步檢查是（）A、腹部B超B、腹部CTC、肝功能D、腎功能E、血常規(guī)94.慢性嚴(yán)重貧血的病兒輸血時(shí)需要考慮的原則下列哪一項(xiàng)正確（）A、貧血愈重，每次輸血量愈大，速度也愈快B、貧血愈重，每次輸血量愈小，但速度要快C、貧血愈重，每次輸血量愈大，但速度要慢D、貧血愈重，每次輸血量愈小，速度也宜慢E、貧血愈重，每次輸血量愈大，速度不考慮95.下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)（）A、每小時(shí)尿量B、四肢末端溫度C、面色D、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間E、動(dòng)脈血壓96.9個(gè)月男嬰，因腹瀉，中度失水，代謝性酸中毒入院，在酸中毒糾正后突然出現(xiàn)抽搐，經(jīng)補(bǔ)充鈣劑后，血鈣恢復(fù)正常但仍有抽搐（）A、水中毒B、低鉀血癥C、低鎂血癥D、低鈣血癥E、低鈉血癥97.早產(chǎn)兒，孕33周分娩，出生時(shí)有青紫窒息，生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難與發(fā)紺，且進(jìn)行性加重，呼氣時(shí)呻吟，兩肺呼吸音減低，無明顯濕啰音。最可能的診斷為（）A、B組β溶血性鏈球菌感染B、新生兒胎糞吸入綜合征C、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓D、羊水吸入綜合征E、新生兒肺透明膜病98.結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生最常見于（）A、全身粟粒性結(jié)核病的一部分B、腦實(shí)質(zhì)結(jié)核球破裂C、中耳或乳突的結(jié)核灶直接蔓延侵犯腦膜D、結(jié)核性脊椎炎破入脊髓腔E、腦膜隱匿結(jié)核灶破潰后結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙及腦脊液中99.7歲女孩，水腫、解煙灰色尿3天，伴明顯頭痛、失明20小時(shí)入院。在院外醫(yī)院曾做尿常規(guī)檢查，PRO+，RBC15～20個(gè)／HP。該患兒首選的、簡(jiǎn)便的、有助于診斷的檢查是（）A、腎活檢B、測(cè)血壓C、腎功能D、腎臟B超E、尿培養(yǎng)100.正常（）A、正常小于P3rd緩慢落后B、正常P10～20緩慢稍落后C、小P3rd小于P3r